临床常用化验单解读描述
临床化验单解读
临床化验单解读
临床化验单是医生根据患者的体征、病史等信息下达的检验指示，并记录了患者的检验结果。
解读化验单需要专业知识，但以下是一些常见的化验项目及其可能的解读：
1. 血液常规：
* 白细胞计数（WBC）：可检测感染、炎症等情况，异常值可能暗示感染或免疫系统问题。
* 红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）：反映贫血情况。
* 血小板计数（PLT）：血小板数量异常可能意味着出血或凝血问题。
2. 生化指标：
* 血糖（Glucose）：高血糖可能暗示糖尿病，低血糖可能是胰岛素过多或胰岛素抵抗的表现。
* 肝功能指标（ALT、AST、ALP、Bilirubin）：反映肝脏健康状况。
* 肾功能指标（Creatinine、BUN）：反映肾脏健康状况。
3. 血脂指标：
* 总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）：用于评估心血管健康状况。
4. 炎症指标：
* C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）：反映机体是否存在炎症反应。
5. 电解质及矿物质：
* 钠、钾、钙、镁、磷等：反映体内电解质及矿物质水平。
这些数据需要根据患者的病史、症状和其他检查结果综合分析。
请记住，临床化验单的解读需要医生或专业医疗人员进行，这些只是一些常见指标及其可能的意义。
如果您需要解读具体化验单结果，请咨询您的医生。
化验报告单解读
化验报告单解读化验报告单是医生诊断疾病、制定治疗方案的重要依据。
正确解读化验报告单对于疾病的及时发现、诊断和治疗具有重要意义。
以下是一些常见的化验项目及其正常参考范围和临床意义的简要解读：1. 血常规：血常规包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
正常参考范围因年龄、性别、种族等因素而异。
（1）红细胞计数和血红蛋白：降低可能提示贫血，升高可能提示红细胞增多症。
（2）白细胞计数：降低可能提示免疫力低下，升高可能提示感染或其他炎症性疾病。
（3）血小板计数：降低可能提示血小板减少症，升高可能提示血小板增多症。
2. 尿常规：尿常规包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血等指标。
（1）尿比重：降低可能提示多尿、糖尿病等。
（2）尿蛋白：阳性可能提示肾脏疾病、糖尿病等。
（3）尿糖：阳性可能提示糖尿病。
（4）尿酮体：阳性可能提示糖尿病酮症酸中毒、饥饿等。
（5）尿潜血：阳性可能提示肾脏疾病、尿路感染等。
3. 肝功能：肝功能包括总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。
（1）总蛋白和白蛋白：降低可能提示营养不良、肝病等。
（2）总胆红素和直接胆红素：升高可能提示黄疸、肝病等。
（3）谷丙转氨酶和谷草转氨酶：升高可能提示肝脏受损、感染等。
4. 肾功能：肾功能包括血肌酐、血尿素氮、尿酸、电解质（如钠、钾、氯等）等指标。
（1）血肌酐和血尿素氮：升高可能提示肾功能不全、肾脏疾病等。
（2）尿酸：升高可能提示痛风、肾脏疾病等。
（3）电解质：异常可能提示内分泌疾病、肾脏疾病等。
5. 血脂：血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。
（1）总胆固醇和甘油三酯：升高可能提示心血管疾病风险增加。
（2）高密度脂蛋白胆固醇：升高有益，降低可能提示心血管疾病风险增加。
（3）低密度脂蛋白胆固醇：升高可能提示心血管疾病风险增加。
6. 血糖：血糖升高可能提示糖尿病。
7. 甲状腺功能：甲状腺功能包括促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4）等指标。
化验单详细分析范文
化验单详细分析范文化验单是医生为了了解患者身体状况而进行的一项重要检查。
通过分析化验单上的各项指标，医生可以判断出患者是否存在异常情况，并进一步确定患者的疾病类型和严重程度。
下面将对化验单中常见的指标进行详细的分析。
一、血常规1.白细胞计数：正常值为4-10×10^9/L。
白细胞计数高于正常范围可能表示有感染、炎症或肿瘤存在，而低于正常范围可能表示有免疫功能低下或骨髓抑制的情况。
2.红细胞计数：正常值为3.8-5.5×10^12/L。
红细胞计数高于正常范围可能表示有脱水、慢性肺病或高原适应等情况，而低于正常范围可能表示有贫血或出血的情况。
3.血红蛋白：正常值为120-160g/L。
血红蛋白值高于正常范围可能表示有肺性心脏病、多发性骨髓瘤或肾脏病等情况，而低于正常范围可能表示有贫血或失血的情况。
4.血小板计数：正常值为100-300×10^9/L。
血小板计数高于正常范围可能表示有炎症、感染或肿瘤存在，而低于正常范围可能表示有出血或骨髓抑制的情况。
二、肝功能检查1.谷丙转氨酶（ALT）：正常值为8-40U/L。
ALT值高于正常范围可能表示有肝炎、肝损伤或肝硬化等情况。
2.谷草转氨酶（AST）：正常值为8-40U/L。
AST值高于正常范围可能表示有肝炎、肝损伤或肝硬化等情况。
3. 总胆红素：正常值为3.4-22 umol/L。
总胆红素值高于正常范围可能表示有胆道梗阻、肝炎或胆结石等情况。
4.白蛋白：正常值为35-55g/L。
白蛋白值低于正常范围可能表示有肝炎、肝硬化或肾病综合征等情况。
三、肾功能检查1. 尿素氮（BUN）：正常值为2.5-8.3 mmol/L。
BUN值高于正常范围可能表示有肾功能损害或脱水等情况。
2. 肌酐：正常值为53-106 umol/L。
肌酐值高于正常范围可能表示有肾功能损害或肌肉疾病等情况。
3. 尿酸：正常值为160-420 umol/L（男性）和120-320 umol/L（女性）。
临床常用化验单指标含义
临床常用化验单指标含义临床常用化验单指标是医生常用来评估患者身体健康状况的重要工具之一、通过血液、尿液、体液等样本的检查，可以获取一系列的指标，包括血常规、生化指标、电解质指标、炎症标志物、血脂类指标、肝功能指标、肾功能指标等等。
下面我将对部分常用指标的含义进行说明。
一、血常规指标1.白细胞计数(WBC):表示血液中白细胞的数量，白细胞增高可能是感染、炎症、白血病等疾病的表现，而白细胞减低可能是骨髓抑制、免疫功能低下等情况。
2.红细胞计数(RBC)：血液中红细胞的数量，如果增高则可能是肺心病、慢性病贫血等疾病，如果减低则可能是贫血、失血、溶血等情况。
3.血红蛋白(Hb)：红细胞中的主要成分，用于判断贫血情况。
4.血小板计数(PLT)：血液中血小板的数量，如果增高则可能是炎症、感染等情况，如果减低则可能是出血、骨髓抑制等情况。
二、生化指标1. 血糖(Glu)：用于评估糖尿病患者的血糖控制情况。
2.尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)：用于评估肾脏功能，如果高于正常范围则可能存在肾功能损害。
3. 血清蛋白总量(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(Glb)：用于评估肝功能和营养状况，增高或减低可能是肝脏疾病、炎症、贫血等情况。
4.肝功能指标：包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等，用于评估肝功能和肝炎等肝脏疾病情况。
三、电解质指标1.钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)：主要用于评估电解质平衡情况，电解质的增高或减低可能是肾功能异常、高血压、心衰等疾病的表现。
四、炎症标志物1.C-反应蛋白(CRP)：用于评估炎症程度和监测感染等情况。
2.乳酸脱氢酶(LDH)：用于评估细胞损伤情况，高值可能与组织坏死、肿瘤等有关。
五、血脂类指标1.总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：用于评估血脂代谢情况，异常值可能是动脉硬化、冠心病等心血管疾病的原因。
常用临床检验项目化验单分析
常用临床检验项目化验单分析化验单是临床医学中非常重要的一项检验工具，可以为医生提供全面准确的患者身体健康状况信息。
本文将对常用临床检验项目的化验单进行分析和解读，帮助读者更好地理解其含义和临床价值。
一、血常规血常规是最常用的一项临床检验项目，主要包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）等指标。
血常规可以反映体内的贫血程度、感染情况以及炎症反应等。
在化验单中，正常参考范围通常会以不同的年龄段和性别进行划分，读者可以对比自己的实际结果进行分析。
二、生化指标1.血糖（GLU）血糖是反映血液中葡萄糖水平的指标，对糖尿病的诊断和管理非常重要。
化验单中通常会提供空腹血糖和餐后血糖等数值，以及参考范围。
读者可以根据自身情况，了解自己的血糖水平是否正常。
2.肝功能指标肝功能指标主要包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。
这些指标可以反映肝脏的代谢和排泄功能，帮助医生判断肝炎、肝病等疾病。
3.肾功能指标肾功能指标主要包括血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等。
这些指标可以反映肾脏的排泄功能和尿液中代谢产物的水平，帮助医生判断患者肾功能是否正常。
三、血脂类指标血脂类指标主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。
这些指标可以反映患者血脂代谢状况，对心血管疾病的预防和治疗具有重要意义。
四、电解质指标电解质指标主要包括钠（Na+）、钾（K+）、钙（Ca2+）等。
这些指标可以反映患者体内电解质的平衡情况，对维持正常的细胞功能非常重要。
五、炎症指标炎症指标主要包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）等。
这些指标可以反映患者体内是否存在炎症反应，对感染、风湿性疾病等的诊断和监测具有重要价值。
六、肿瘤标志物肿瘤标志物是指一些特定蛋白质或生化物质，其水平的改变可以提示某些肿瘤的存在。
常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等，对于早期肿瘤的筛查和诊断具有一定的帮助。
临床常见化验单解析PPT课件
白 细 胞 计 数 (WBC)
[正常参考值]
成人
（4.0～10.0）×109
／ L； 儿童 （5.0～12.0 ） ×109/L； 新生儿 （15.0～20.0） ×109/L
临 床 意 义
生理性白细胞增高多见于剧烈运 动、进食后、妊娠、新生儿。另 外采血部位不同，也可使白细胞 数有差异，如耳垂血比手指血的 白细胞数平均要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化 脓性感染、尿毒症、白血病、组 织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫 血、某些传染病、肝硬化、脾功 能亢进、放疗化疗等。
个/mm3)。
血小板计数增高见于血小板
临 床 意 义
增多症、脾切除后、急性感 染、溶血、骨折等。 血小板计数减少见于再生障 碍性贫血、急性白血病、急 性放射病、原发性或继发性 血小板减少性紫癜、脾功能 亢进、尿毒症等。
【 二 】 尿 常 规
尿常规检查是医院中最常用 的检验项目之一，是反映身体健 康状况的基本指标之一，在临床 上是最常用的检查方法。尿常规 化验单可以直接、迅速的反应泌 尿系统、肾脏代谢等情况。因此， 定期做尿常规检查，学会看尿常 规化验单对于及时发现泌尿系统 疾病、肾脏损伤等有着较强的参 考价值和临床意义。在阅读报告 时，要客观地分析报告，因为有 许多干扰因素影响到检测结果的 准确性，如饮食因素、尿液中的 一些干扰物等。
临床常见化验单解析
【一】血常规
【二】尿常规
简 介
【三】便常规
【四】血沉 【五】乙肝五项 【六】凝血四项 【七】血流变学 【八】大生化
血常规是最一般，最基本的血液检验。
【 一 】 血 常
血液由液体和有形细胞两大部分组成，
常用化验单指标解读
常用化验单指标解读
常用化验单指标解读可以包括以下几个方面的内容：
1. 血常规指标解读：
- 红细胞计数（RBC）：用于评估贫血和血液循环状态。
- 白细胞计数（WBC）：用于评估感染和炎症反应。
- 血红蛋白（Hb）：用于评估贫血和氧运输能力。
- 血小板计数（PLT）：用于评估血液凝结能力。
2. 血生化指标解读：
- 肝功能指标（ALT、AST、ALP、总胆红素、总蛋白、白蛋白等）：用于评估肝脏功能和肝脏疾病。
- 肾功能指标（肌酐、尿素氮、尿酸等）：用于评估肾脏功能和肾脏疾病。
- 血脂指标（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等）：用于评估血脂代谢和心血管健康。
3. 凝血功能指标解读：
- 凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）：用于评估凝血功能和血液凝结能力。
- 纤维蛋白原（FIB）：用于评估血液凝结能力和纤维蛋白原水平。
4. 其他常用指标解读：
- 血糖（FPG、OGTT、HbA1c等）：用于评估糖尿病和血糖控制情况。
- 甲状腺功能指标（TSH、T3、T4等）：用于评估甲状腺功能和相关疾病。
- 血清铁蛋白（SF）：用于评估铁代谢和铁缺乏症。
需要注意的是，化验单的指标解读应该综合临床病史、体检结果和其他相关检查结果进行综合分析和判断，不能单纯依靠某一个指标来做出诊断和治疗决策。
因此，如果对化验单的指标解读有疑问，建议及时咨询医生进行进一步解释和建议。
常用临床检验项目化验单分析
常用临床检验项目化验单分析常规血液检验1、血常规1.1 血红蛋白（Hb）- 参考值：男性（120-160 g/L），女性（110-150 g/L） - 异常结果可能表示贫血、失血、肾脏疾病等1.2 红细胞计数（RBC）- 参考值：男性（4.3-5.8×10^12/L），女性（3.5-5.2×10^12/L）- 异常结果可能表示贫血、骨髓疾病等1.3 白细胞计数（WBC）- 参考值.4-10×10^9/L- 异常结果可能表示炎症、感染、免疫系统疾病等1.4 血小板计数（PLT）- 参考值.100-300×10^9/L- 异常结果可能表示血液凝固障碍、骨髓疾病等生化指标检验2、肝功能检验2.1 谷丙转氨酶（ALT）- 参考值：男性（10-40 U/L），女性（7-35 U/L） - 异常结果可能表示肝脏损伤、肝炎等2.2 谷草转氨酶（AST）- 参考值：男性（15-40 U/L），女性（10-35 U/L） - 异常结果可能表示肝脏损伤、肝炎等2.3 白蛋白（ALB）- 参考值.35-55 g/L- 异常结果可能表示肝功能异常、营养不良等2.4 总胆红素（TBIL）- 参考值.3-22 μmmol/L- 异常结果可能表示肝功能异常、胆道梗阻等3、肾功能检验3.1 血尿素氮（BUN）- 参考值.2.5-6.4 mmol/L- 异常结果可能表示肾功能异常、脱水等3.2 肌酐（CREA）- 参考值：男性（62-106 μmol/L），女性（44-80 μmol/L）- 异常结果可能表示肾功能异常、肌肉损伤等3.3 尿酸（UA）- 参考值：男性（202-416 μmol/L），女性（143-339 μmol/L）- 异常结果可能表示痛风、肾功能异常等血脂检验4、血脂检验4.1 总胆固醇（CHOL）- 参考值：＜5.2 mmol/L- 异常结果可能表示高血脂症、动脉硬化等4.2 甘油三酯（TG）- 参考值：＜1.70 mmol/L- 异常结果可能表示高血脂症、肥胖等4.3 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）- 参考值：＜3.12 mmol/L- 异常结果可能表示高血脂症、动脉硬化等4.4 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）- 参考值：男性（0.9-1.6 mmol/L），女性（1：0-1.9mmol/L）- 异常结果可能表示高血脂症、动脉硬化等附件：本文档所附的附件包括了各项检验项目的示例报告单，以供参考和理解。
临床常用化验单解读
免疫学检测
利用免疫学技术检测寄生虫特异性抗 体或抗原，提高寄生虫感染的诊断准 确性。
医院感染预防和控制策略
加强医院环境卫生管理
保持医院环境清洁、卫生，减少污染和感染 源。
严格执行消毒隔离制度
对医疗器械、用品、环境等进行严格消毒和 隔离，防止交叉感染。
提高医务人员手卫生依从性
加强手卫生宣传和培训，提高医务人员手卫 生意识和技能。
药敏试验方法
包括纸片扩散法、稀释法、自动化药敏试验系统等，根据实验室条件 和细菌种类选择合适的药敏试验方法。
真菌感染相关指标判断
真菌培养
观察真菌在体外培养条 件下的生长情况，判断
是否存在真菌感染。
真菌镜检
通过显微镜观察临床标本 中的真菌形态和结构，辅
助诊断真菌感染。
血清学检测
检测血清中真菌特异性 抗体或抗原，辅助诊断
血脂（Lipids）：包括总胆固醇 （TC）、甘油三酯（TG）、高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂 蛋白胆固醇（LDL-C），反映脂代谢 状况及心血管疾病风险。
肾功能指标（Renal Function Tests）：如尿素氮（BUN）、肌酐 （Cr）、尿酸（UA）等，反映肾脏 排泄及调节功能。
化验结果
显示每个化验项目的具体数值 或定性结果。
异常提示
对超出正常范围的化验结果进 行标注和提示，以便医生和患 者重点关注。
02 血液学化验单解读
血常规检查项目及意义
红细胞计数（RBC）
评估贫血、失血、造血功能等。
白细胞计数（WBC）
判断感染、炎症、白血病等。
血红蛋白浓度（Hb）
反映贫血程度及类型。
真菌感染。
分子生物学检测
临床常见化验结果的解读
临床常见化验结果的解读
临床常见的化验结果解读需要根据具体的化验项目和参考范围进行分析和判断，下面列举几个常见的化验项目和解读方法：
1. 血常规：包括血细胞计数、血红蛋白和红细胞平均体积等指标。
通常根据不同指标的高低和参考范围进行判断，比如白细胞计数偏高可能表示炎症或感染，红细胞计数偏低可能表示贫血等。
2. 尿常规：包括尿液的颜色、透明度、尿比重、pH值等指标。
可以通过颜色的变化、蛋白质、血红蛋白、白细胞等物质的检测来判断是否存在尿路感染、结石、肾功能损害等问题。
3. 肝功能检查：主要包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直
接胆红素、总蛋白、白蛋白等指标。
一般来说，ALT和AST偏高可能与肝功能损害有关，总
胆红素和直接胆红素偏高可能表示胆道梗阻或肝功能不全等。
4. 肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
一般情况下，血肌酐和尿素氮偏高可能表示肾功能不全或肾损害，尿酸偏高可能表示痛风等问题。
需要注意的是，化验结果的解读必须结合临床病史、体征和其他相关检查结果进行综合分析，不能仅依据单个指标作出判断，还需要结合患者的具体情况做出准确的解读。
因此，如果有化验结果需要解读，建议咨询医生进行专业解读和指导。
最全血液化验单解读
最全血液化验单解读一，尿常规二，血常规三，其他检查五，生化检测检验项目英文缩写临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
③轻度增高胆道阻塞性疾病。
总胆红质素T-BIL0～18.8umo1/1总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素D-BIL0～6.84umo1/1参考总胆红素总蛋白TP60～80g/1血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
血清白蛋白ALB与血清总蛋白测定基本相同碱性磷酸酶ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
γ-谷氨酰基转移酶GGT（γ-GT）<50U/L①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎③酗酒，药物等所致胆固醇CHOCHO0～5.18mmo1/L<200①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
甘油三脂TG0～1.6pmmo1/L青年<150老年<200增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
高密度脂蛋白脂固醇HDL-C1.16-1.55mmo1/L男>40（1.03）女>45（1.16）胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
临床化验单解读
临床常见化验单解读即血、尿、粪常规检查。
一、三大常规、血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白1 项。
细胞分类计数4－110160g/L，女性为血红蛋白(Hb)：正常男性为120－；150g/L－5.5×1012/L，女性4.0(RBC)计数：正常男性为红细胞－7.0×1012/L。
血红蛋－5.0×1012/L，新生儿为6.0为3.5氧织缺慢性组所致血液浓缩或脱细白及红胞增多，常见于水等；其减少则常见于各种贫血；－10×109/L，新生儿为4白细胞(WBC)计数：正常成人为－12×109/L。
白细胞11个月至2岁婴儿为15－20×109/L，8增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。
其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。
类，按百分比）：白细胞分为5白细胞分类计数(增高或减少的原因与，－0.7 一是中性白细胞，正常为0.5白细胞计数相同；增多时常见于中性白细0.4，二是淋巴细胞，正常为0.2－胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；，增多见于寄生0.05三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005－虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；，临床意义不大；－0.0075 四是嗜碱性粒细胞，正常为0增多时见于急性传染0.08，五是单核细胞，正常为0.01－病恢复期。
、尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。
2物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。
正常尿之间。
比重增高，见－1.020比重波动范围大，一般在1.015于高热、糖尿病等；比重低，见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。
化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。
正常尿呈弱酸性或碱性，无蛋白，无糖，常用阴性“─”表示。
尿中有15/ 1蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等；有糖则是糖尿病。
微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管上皮细胞及盐类结晶。
临床常见化验单
AST AMI 时可升高，其变化仅晚于CK和CK-MB，但早于LD及LD1。
LD及LD同工酶
AMI等心肌病变、肝脏及骨骼肌病变的指标。AMI时LD及LD1升高，持续时间长，晚于 CK、AST；肝脏病变时LD及LD5升高。
胰腺疾病有关酶
AMS
血、尿AMS升高反映急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌和 胰腺导管阻塞。血 AMS变化早于尿，但尿AMS升高持续时间长。
小 细 胞 低 色 素 性 贫 血
AA：是由于多 种原因所致骨髓 造血干细胞减少 和（或）功能异 常，导致红细胞、 粒细胞和血小板 生成减少的一组 综合征。
白血病是
造血系统的一种恶性 肿瘤。其特点为造血 组织中白血病细胞异 常增生与分化成熟障 碍，并浸润其他器官 和组织，而正常造血 功能则受抑制。临床 上出现不同程度的贫 血、出血、感染和浸 润症状。
急性胰腺炎时LPS明显升高，但晚于AMS，而持续时间比AMS长，可用于急性胰腺炎晚 LPS 期
诊断。与AMS同时测定可提高诊断敏感度。
其他酶
肝酶谱
心肌酶谱
ＣＫＭＢ一度被认为是AMI诊断的金标准 肌钙蛋白目前来说是AMI诊断的最好的指标
谢谢大家！
ALP与GGT 胆汁淤滞，在胆汁排泄受阻的肝胆疾病时升高。骨疾病时升高。
MAO 肝脏纤维化，肝纤维化病变及肝硬化时可升高。
ChE 肝实质细胞功能，肝实质损害致肝功能不全时，ChE减低。
心肌损伤有关酶
CK与CK-MB
AMI、心肌炎和肌病、骨骼肌损伤指标。AMI时出现变化及达峰 值时间早，但持续时间 短；CK-MB敏感性高于CK。
正常糖耐量 糖尿病糖耐量 糖尿病糖耐量
空腹血糖受损 糖耐量受损
葡萄糖刺激胰岛素分泌的动态试验有利于糖尿病类型鉴别
临床化验单结果分析
临床化验单结果分析化验单是临床医生进行诊断和治疗的重要依据之一。
通过对化验单结果进行仔细分析和解读，可以帮助医生准确判断患者的病情和病因，进而制定出更为合理和有效的治疗方案。
本文将从常见的临床化验指标入手，分析其结果所代表的意义及其对疾病的诊断、预后和治疗方案的影响。
一、血液常规血液常规是临床常用的一项化验检查，主要包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
其中，血红蛋白水平反映了患者的血液氧合能力，通常被用于判断贫血的程度。
白细胞计数可以反映机体的免疫状态，异常增高可能与感染、炎症、恶性肿瘤等有关。
血小板计数则可以揭示出凝血功能的变化，异常高低可能预示患者存在出血或凝血异常的情况。
二、肝功能指标肝功能指标是反映肝脏功能状态的重要指标，其中包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。
ALT和AST主要反映肝细胞内转氨酶的活性，当其值升高时，通常说明肝细胞受损的程度。
TBIL是一个集中反映肝脏胆红素代谢的指标，其升高可能与肝功能衰竭、胆道梗阻等有关。
三、肾功能指标肾功能指标包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等。
BUN和Cr是反映肾脏代谢功能的重要指标之一，其值升高可能意味着肾功能受损。
尿酸是体内嘌呤代谢的产物，其过高的水平可能导致痛风等疾病的发生。
四、血脂指标血脂指标主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等。
高TC和高TG可能代表着患者存在高血脂的状态，是心脑血管疾病的危险因素。
HDL和LDL则可以反映体内胆固醇的代谢状态，HDL水平较高可降低心脑血管疾病的发生风险，而LDL水平过高则可能导致动脉粥样硬化等病变。
五、血糖指标血糖指标是反映机体糖代谢功能的重要指标，其中包括空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）。
FPG和2hPG可以帮助医生诊断糖尿病及其分类，而HbA1c则可以反映患者近期的血糖控制情况。
临床常见化验单分析
临床常见化验单分析化验单是医院中进行疾病诊断和治疗的重要依据，能够提供关键的病情信息。
本文将着重分析临床常见的化验单，帮助读者更好地理解化验结果的含义及其相关临床意义。
一、血常规化验单分析血常规是临床上最常用的化验项目之一，它反映了人体的整体健康状况。
血常规化验单包含白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等项目。
1. 白细胞计数：白细胞计数用于评估机体的免疫状态和炎症反应程度。
正常成年人血液中的白细胞计数范围为4-10 × 10^9/L，若大于或小于此范围，可能表示机体存在某种炎症反应或免疫功能异常。
2. 红细胞计数：红细胞计数反映了机体的贫血情况。
正常成年人血液中的红细胞计数范围为4-5.5 × 10^12/L，在此范围之外可能暗示患者存在贫血情况，应进一步检查贫血的原因。
3. 血红蛋白浓度：血红蛋白浓度直接影响机体的氧运输能力。
正常成人的血红蛋白浓度范围为120-160 g/L，若低于此范围，可以提示贫血，而高于此范围可能与某些疾病（如慢性肺疾病）有关。
4. 血小板计数：血小板计数用于评估机体的凝血功能。
正常成人的血小板计数范围为150-400 × 10^9/L，若低于此范围，可能导致出血倾向；而高于此范围可能与某些疾病（如骨髓增殖性疾病）相关。
二、血生化检验单分析血生化检验单能够客观反映机体的代谢状态和内分泌功能。
常见的血生化检验项目包括肝功能检测、肾功能检测、血脂检测等。
1. 肝功能检测：肝功能检测包括转氨酶、胆红素、蛋白、血清酶等指标。
略高的转氨酶水平可能提示肝细胞的损伤，而高胆红素水平则暗示肝胆系统的异常。
2. 肾功能检测：肾功能检测主要包括肌酐、尿素氮等项目。
升高的肌酐和尿素氮水平可能暗示肾功能受损。
3. 血脂检测：血脂检测主要包括总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等指标。
异常的血脂水平可能预示着心血管疾病的风险增加。
三、尿常规化验单分析尿常规化验单是评价肾脏功能和泌尿系统疾病的常用方法。
临床化验单解读
临床常见化验单解读一、三大常规即血、尿、粪常规检查。
1、血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。
血红蛋白(Hb)：正常男性为120－160g/L，女性为110－150g/L；红细胞(RBC)计数：正常男性为4.0－5.5×1012/L，女性为 3.5－5.0×1012/L，新生儿为 6.0－7.0×1012/L。
血红蛋白及红细胞增多，常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等；其减少则常见于各种贫血；白细胞(WBC)计数：正常成人为4－10×109/L，新生儿为15－20×109/L，8个月至2岁婴儿为11－12×109/L。
白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。
其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。
白细胞分类计数(按百分比）：白细胞分为5类，一是中性白细胞，正常为0.5－0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同；二是淋巴细胞，正常为0.2－0.4，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005－0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；四是嗜碱性粒细胞，正常为0－0.0075，临床意义不大；五是单核细胞，正常为0.01－0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
2、尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。
物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。
正常尿比重波动范围大，一般在1.015－1.020之间。
比重增高，见于高热、糖尿病等；比重低，见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。
化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。
正常尿呈弱酸性或碱性，无蛋白，无糖，常用阴性“─”表示。
尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等；有糖则是糖尿病。
微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及结晶等。
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福建省立医院肾内科 洪富源
5/3/2020
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5/3/2020
血常规结果解读 尿常规结果解读 肝功能结果解读 肾功能结果解读 心肌酶结果解读 其它结果解读
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3
1．白细胞增高 ： ①急性感染： ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏： ③急性大出血： ④急性中毒： ⑤肿瘤性增高：
细菌：泌尿道感染
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红细胞
红细胞和 UF 血红蛋白
+
+
-
干化学 UriAccess及报告
+
筛选出，部分直接报
告
-
无疑义，直接报告
-
必须镜检，注意假阴
性（9.72%)
+
镜检确认，可直接报
告（11.59%)
5/3/2020
20
蛋白和管型
蛋白和 UF 干化 管型 管型 学
5/3/2020
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血尿来源鉴别诊断流程图
潜血反应（＋） 尿沉渣检查（全自动尿沉渣分析装置）
红细胞（＋） 显微镜血尿
红细胞（－）
尿蛋白（＋）
尿蛋白（－）
尿沉渣红细胞形态学检查（利用UF-100的红细胞信息）
变形红细胞（＋）
变形红细胞（－） 尿沉渣检查
肾小球疾病
肾机能检查 图象检查 肾活检
•肾小球肾炎
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7
❖
红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的
形态学分类依据
贫血类型 正细胞贫血
表1 贫血的红细胞形态学分类
MCV MCH MCHC
正常
正常 正常
常见原因或疾病 急性失血性贫血、某 些溶血性贫血
大细胞贫血
增高
增高 正常
各种造血物质缺乏或利
用不良的贫血
单纯小细胞贫血 减低
免疫球蛋白A型肾炎、急性肾炎
•遗传性肾炎
基底膜综合症
•其它全身性疾病引起的肾功能障碍
白细胞（＋） 尿道感染 尿培养
结论：不能替代镜检
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尿沉渣分析的重要性
红细胞：泌尿系出血、泌尿系恶变、出血性疾病 白细胞：泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾移植排异 上皮细胞：肾小管病变 管型
红细胞管型：急性肾小球肾炎、肾梗塞 白细胞管型：急性肾小球肾炎、肾综合症、肾盂肾炎 上皮细胞管型：肾小管病变，如肾脏疾病、多种中毒 透明管型：肾小球毛细管损害 颗粒管型：肾盂肾炎、慢性肾疾病
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缺点：假阳性、假阴性高
白细胞：只检测中性粒细胞中的酯酶
肾移植病人淋巴尿不表现脂酶 单核细胞 假阴性：大剂量头孢、庆大 高比重、高葡萄糖尿 假阳性：甲醛、利福平
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缺点：
➢细 菌：只能检测G－杆菌 ➢假阳性：食物含亚硝酸盐、偶氮染料污染 ➢定性结果：不能用于疗效的监测 ➢ ……
重（>1.020）、VitC（ >750mg/dL）
酮体：笨丙酮尿症、服用左旋多巴、头孢等造成假阳
性
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尿红细胞
➢灵敏度和精确度最高 ➢假阳性：尿路感染、肌红蛋白、漂白粉、双氧水、
不耐热酶 ➢假阴性：高比重（>1.020）高蛋白尿、VitC
（ >100mg/L） 、利福平
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减低 正常
慢性感染、慢性肝肾疾
病贫血
小细胞低色素贫血 减低
减低
减低 缺铁性贫血及铁利用不良贫 血、慢性失血性贫血
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1.血小板数增高: ①一过性增高，见于急性大出血及溶血之后 ②持续性增高，见于真性红细胞增多症、出血 性
血小板增多症； ③慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及许多恶 性肿瘤的早期常可见血小板增多。
①相对性增高：常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大 面积烧伤、大量出汗、多尿和水的摄入量显著不足 的患者；
②绝对性增高：与组织缺氧有关
③真性红细胞增多症：红细胞可达（7～10） ×1012/L。
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➢生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期的 小孩。
➢病理性减低： ①红细胞减低所致的贫血：骨髓造血 功能衰竭，等伴发的贫血；②因红细胞膜、酶遗传 性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致贫血。 ③失血：急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失 血所致贫血。
5/3/2020
9
➢血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造血功能受到损害，如
再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病
②血小板破坏亢进，见于原发性血小板减少性紫 癜、脾功能亢进和进行体外循环时
③血小板消耗过多，如弥漫性血管内凝血、血栓 性血小板减少性紫癜等
5/3/2020
10
5/3/2020
干化学分析法
5/3/2020
22
细菌和亚硝酸盐
UF的 干化学的 UriAccess 细菌 亚硝酸盐 及报告
+
+
直接报告
-
-
直接报告
+
-
直接报告；
部分培养
-
+
直接报告
5/3/2020
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区分肾性及非肾性血尿的重要性
①肾性血尿
➢ 肾性血尿疾病主要有： ➢ 病程长，费用高，治疗效果不好，预后差
②非肾性血尿
➢ 非肾性血尿疾病主要有： ➢ 病程短，费用低，治疗效果好，预后好
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Hale Waihona Puke 肾性和非肾性血尿的诊断标准➢有学者认为
✓ 异形红细胞占80%为肾性血尿 ✓ 正常均一性形态红细胞占90%以上为非肾性
➢大多数作者认为
✓ 异形红细胞在75%以上为肾性血尿 ✓ 而异形红细胞＜20%，则为非肾性疾病
目前尚无定论，各作者定义不同.
5/3/2020
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蛋白
UriAccess 及报告
+ + 报警，筛选出
--
直接报告
+ - 筛选出，部分 直接报告
- + 筛选出，部分 直接报告
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白细胞
白细胞和 UF 干化学 UriAccess及报告 酯酶
+
+ 直接报告
-
- 直接报告
+
- 镜检确认，部分直
接报告（9.72%)
-
+ 直接报告，注意假
阴性（1.08%)
5/3/2020
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2．白细胞减低 ①某些感染： ②某些血液病：如典型的再生障碍性贫血。 ③慢性理化损伤：电离辐射（如X线等）、 长期服用氯霉素后。 ④自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮 ⑤脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大
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➢1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高:
➢白细胞：粒细胞中的酯酶－吲哚酚酯 ➢亚硝酸盐： ➢PH ➢蛋白尿：尿白蛋白 ➢葡萄糖：特异的葡萄糖氧化酶法 ➢尿胆原、胆红素：重氮反应 ➢隐血、红细胞：亚铁血红素－过氧化氢
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优点：
➢定性检测 ➢简便 ➢快速
可用于粗筛检查
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尿糖
➢假阳性：双氧水 ➢假阴性：大剂量青霉素、长期服用左旋多巴、高比