小儿烧伤如何护理_小儿烧伤的处理方法.doc
小儿烧伤护理体会
小儿烧伤护理体会小儿烧烫伤是小儿常见的意外伤害之一。
小儿发育不成熟，皮肤薄嫩，皮下脂肪少，机体免疫功能差，接触同等热量的情况下易造成深度远高于成人的烧伤。
严重烧伤可以造成患儿休克、感染、危及生命、预后瘢痕形成、影响肢体功能及心理伤害，给家庭、社会带来沉重负担。
而患儿由于恐惧、疼痛等不能很好地配合治疗。
因此，小儿烧伤后的护理工作尤其重要。
现将小儿烧伤患者的护理体会总结如下：1 休克的防治及护理1.1 烧伤后休克的防治小儿烧伤后休克发生率普遍较成人高，一般而言，小儿烧伤面积>10% (面部5%)均有可能发生休克，小儿烧伤后休克防治强调及早入院，正确补液，维持气道通畅，纠正酸碱电解质平衡紊乱，有效镇静止痛等综合措施。
休克的发生率与烧伤面积及深度，患儿年龄和烧伤部位密切相关。
面积越大，深度越深，年龄越小，烧伤主要位于头面部者越易发生休克。
1.2 烧伤休克补液治疗及护理为防止休克的发生，应迅速建立静脉通道，保证输液顺利。
由于体液渗出，循环血容量不足，表浅静脉塌陷，穿刺困难，宜选择颈外静脉、头静脉、肘正中静脉、大隐静脉等粗大血管，以确保液体及时输入。
尽早建立静脉补液通道是治疗成功与否的关键。
对小儿进行24h心电监护，记出入量，监测尿量，随时记录创面变化，各种用药，治疗及护理。
由于小儿的心、肺、脑、肾等重要脏器发育不成熟且耐受性差，补液量不足或过多均可造成严重损害，影响治疗效果。
因此，在护理过程中要严格执行医嘱和抗休克输液原则，以“先晶后胶”、“先快后慢”、“晶胶交叉”补充为原则,做到晶体、胶体、水份三者交替输入。
按液体总量计算每分钟输入的滴数，均匀输入，防止输液速度时快时慢，最好使用输液泵控制输液，按生命体征变化、尿量情况，及时调整静脉滴注速度，尿量维持在l-1.5ml/kg/h。
特别要控制水份的输入，切不可在短时间内输入大量的水份，防止发生脑水肿和肺水肿。
休克期易出现血容量不足，表现为少尿或无尿，应用利尿药物，但应防止急性肾功能衰竭的发生。
小儿烧伤烫伤注意事项,烧伤烫伤的护理
烧伤烫伤临床表现
• 深2度烧伤:可有水疱,去疱皮后,创面微湿、红白相间、 痛觉较迟钝。由于深度烧伤损伤真皮,真皮不能再生,从 创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的,因 此愈合也很慢并会留下相当大的瘢痕。如不感染,可融 合修复需时3~4周。
烧伤烫伤临床表现
• 3度烧伤:创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失, 局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下 可显树枝状栓塞的血管,因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮 再生的来源,必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ° 烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。
• 滚动:卧倒后滚动或用大块布巾包住灭火。 • 冷却:等火熄灭后,再依热液处理方法处理。
烧伤休克期应对方法
• 烧伤后 时为休克期,体液渗出多,水肿严重,体克期主要是输液补充 血容量,休克卧位,监测心率、呼吸、血压及尿量,家属心中有数,与 医护人员充分配合。
• 注意保暖,夏季室温维持26℃-28℃,冬季28℃-32℃为宜。 • 输液是防治烧伤休克的最有效措施,要保持静脉通路通畅,躁动患者
• 抬高患肢,以减轻水肿,经常变换受压部位,防止创面受压、 潮湿保持敷料清洁干燥,大腿根部内测敷料应注意勿被大小 便污染,可用消毒卫生纸或凡士林油纱布保护。
烧伤烫伤包扎创面的护理
• 患者出现高热、疼痛加剧、包扎部位有异味时,应通知医生及 时检查。
• 炎热季节,注意室内通风。 • 病房减少陪客,减少探视,接触病人前后洗手,以免交叉感染。
• 对创面的刺激以及孩子的恐惧心理,孩子一般都会哭闹,家长需配 合。
烧伤烫伤的健康教育
• 烧伤病房需保护性隔离,所以限制陪客,减少探 视,希望家长配合病房常规早晚要开窗通风,紫 外线推车消毒两次。人员可以不外出消毒要关 闭门窗,希望家长配合。
小儿烧伤护理常规
小儿烧伤护理常规【临床表现】1、精神状态在观察精神状态时，不同年龄的临床表现也不同。
1 岁以内的患儿多表现嗜睡；1~4 岁患儿开始躁动不安，以后转为反常安静；4 岁以上者则异常兴奋，表现紧张、多话、烦渴。
往往是休克的先兆症状，烧伤越重，烦渴越明显。
2、脉搏细速，每分钟可达160~200 次，桡动脉及足背动脉搏动微弱，不易测到。
3、毛细血管充盈不良，四肢厥冷，嘴唇苍白，发绀；严重者全身皮肤蜡黄，并见以青紫斑。
4、尿量每小时尿量少于10ml 或无尿。
5、高热、昏迷、抽搐多见于头面部深度烧伤。
【专科护理】见烧伤一般护理。
1、补液护理注意点：患儿烧伤面积超过10%者就有可能发生休克，头面部烧伤的小儿烧伤面积＜10%亦可能发生休克，而预防休克发生的重要措施是及时、有效、准确补充血容量。
因此对疑有休克症状出现的患儿，在入院后必须迅速建立静脉通路。
如穿刺困难，应立即做静脉切开或中心静脉插管。
患儿在进行补液过程中，需注意如下几方面。
①静脉切开或穿刺插管，固定要牢靠。
正确方法是约束肢体，防止针头脱出或拉出。
②严格遵医嘱按照输液计划进行输液，计算每小时输入量及每分钟需输入量，可应用电子输液泵或光电输液调速器，稳定补液滴速，保证液体均匀输入体内。
③胶体液、电解质溶液以及水分必须交替输入，防止单一液体在短时间内大量输入发生意外。
如大量胶体输入常可引起患儿心力衰竭，大量水分输入可导致体液低渗引起肺、脑水肿。
④输入过程中，要结合输液临床指标的观察，判断输入速度和种类是否适当。
根据患儿临床反应及时予以调整。
2、注意室温和保暖（1）小儿体温调节中枢发育尚不完善，易受周围环境温度影响。
要根据不同季节，灼伤的不同发展阶段，患儿的个体差异来调节室温。
（2）休克期中因体液大量渗出，带走大量热量，故室温应升高，要求维持在32~34℃。
（3）冬季应特别注意保暖，尤其是创面暴露的大面积烧伤患儿，以免加重休克和引起肺部感染。
（4）夏季应注意降温，以免引起高热惊厥、缺氧而加重病情，或因出汗多而致水、电解质紊乱，取皮区潮湿等不良后果。
小儿烧伤特点及护理
量 就 相对 较 大 ， 尽 早 建 立 静 脉 通 路 进 行 补 液 。尤 其 是 伤 后 前 应
【 关键词 】小儿烧伤 特点 护理
小儿烧伤 十分 常见 ， 多发 生在幼儿期 和学龄前 期 ， 特别是 １ 一 岁 ４岁小 儿。由于小儿生长发育 过程 中在解 剖生理方 面未
１ 资 料 与 方 法
１１ 临床 资料 ．
收集 我科 ２０ ０ ３年 １ 一 ０ ７年 ９月小 月 ２０
足， 应加快输 液。
儿烧伤患儿 ６ 例 ， 中男 ４ ７ 其 ０例 ， ２ ， 女 ７例 年龄 ３个月 １ ２岁。 致伤 因素 ： 烫伤 ５ ， ８例 火焰烧伤 ７例 ， 电烧 伤 ２ 。 例 １ 方法 ． ２
３３ 易出现 消化不 良症状 ． 小儿 消化 系统 发育 不成 熟 ， 胃液 酸度 较低 、 抗感 染能力低 、 各种 消化酶分 泌少 、 活性 低 ， 因 此对食物的耐受性差 ； 再加 上烧 伤后 ， 面液体 大量渗出 ， 创 血容 量下降， 机体神经 分泌系统 兴奋 ， 重新 调整全身各器官供血量 ， 使胃肠道血供减少 ， 响正 常消 化功能而出现食欲减退 、 影 恶心 、
维普资讯
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／，Ｌ 伤 特 点及 护理 Ｊ 烧 ＇ Ｊ
黄 丽芝
（ 揭阳市人民医院 ， 广东 揭 阳 ５ ２ ０ ２ ０ ０）
【 要 】目的 探讨 小儿烧伤特点 ，并制 定相应的护理措 摘
施 。 方法 通 过 查 阅病 历 、 献 及 临床 观 察 ， ６ 文 对 ７例 ３个 月 ～ １ ２岁烧 伤 患 儿进 行 分 析 ， 归纳 总结 其 特 点 及 护 理 要 点 。结 果
科普小儿烧烫伤护理
科普小儿烧烫伤护理
小儿烧烫伤护理是一个非常重要且需要细致处理的过程。
以下是关于小儿烧烫伤护理的科普知识:
首先，要迅速而安全地脱离热源。
如果孩子接触到火焰，应立即帮助其打滚扑灭火焰;如果是热液烫伤，应迅速去除浸透热液的衣服，避免继续损害皮肤。
接下来，要立即进行降温处理。
用清洁的流动冷水持续冲洗受伤部位，水流不宜过急，直至疼痛缓解。
冷水冲洗有助于带走热量，减轻皮肤损伤。
注意，不要使用冰块直接冷敖，以免温度过低造成冷冻损伤。
在冲洗过程中，要小心地处理衣物。
如果衣物与伤口粘连，应避免盲目撕扯，以免加重皮肤损伤。
可以使用简单剪刀将衣物剪开，并在医生指导下对皮肤进行进一步消毒处理，防止二次感染。
冲洗后，要对伤口进行适当包扎。
选取无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口，保持伤口清洁，降低感染风险。
避免使用可能引起继发感染的物料，如酱油、牙有等，以免加大清创难度并留下疤痕。
在护理过程中，要特别注意烫伤部位的消毒和保护。
按时更换敷料，避免伤口沾水,以防感染。
同时，孩子的饮食也应以清淡为主，避免刺激性食物。
此外，家长要密切关注孩子的心理状态，做好心理调节，避免烫伤给孩子造成心理负担。
如果伤口出现脓包、出血或感染等现象，应及时就医检查。
最后，预防烧烫伤同样重要。
家长应加强对孩子的安全教育，避免其接触易燃易爆物品和高温物体，以减少烧烫伤的风险。
总之，小儿烧烫伤护理需要迅速、安全、细致地进行。
家长应掌握正确的处理方法，并在必要时寻求专业医疗帮助，以确保孩子的健康和安全。
制表：审核：批准：。
小儿烧伤疼痛的护理
小儿烧伤疼痛的护理作者：尹建容来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期小儿烧伤约占总烧伤发生率的1/3左右，绝大部分致伤原因是生活烧伤，多为热力烧伤，即高温物质对皮肤造成的损伤，包括热液、炎焰、热金属物等.少数为特殊原因烧伤，如酸碱性化学物质、电接触伤，放射性损伤。
由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围和生活能力不同，烧伤原因也各异。
婴幼儿期常用热水袋、洗澡盆内的热水或撞翻盛热液的容器而烧伤，过节时小儿常因放烟花爆炸被炸伤和严重烧伤。
由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。
这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染，对感染的预防应加倍注意。
研究提示从出生开始，人体即具备对疼痛的感觉。
小儿各种创伤造成的疼痛，不仅伤害其身体健康。
对其心理发育和成年后对疼痛的反应也有很大的影响，可造成神经系统的功能和结构的持久性改变，甚至继发其他系统和器官的疾病【1】。
因此，加强对小儿烧伤疼痛的护理有很重要的意义。
我们在这方面做了一些探索，现将我科小儿烧伤疼痛的护理经验总结如下1 临床资料2008年2月-2012年12月，我科共收治烧伤患儿137例，其中女56例，男81例；平均年龄5.5岁，轻度烧伤102例，中度烧伤22例，重度烧伤11例，特重度烧伤2例。
2 小儿烧伤疼痛的特征2.1皮肤细嫩，易受伤害小儿皮肤细嫩，表皮层和真皮层较薄，且附件少而浅（婴幼儿汗腺发育差）。
热力较易穿透皮肤。
对成年人尚不足以引起烧伤的温度就可引起小儿烧伤。
一旦发生小作烧伤，小儿因疼痛难以表述，往往大声哭闹。
2.2换药困难小儿对刺激的耐受性差，换药时常疼痛难忍。
因经历了换药的过程，对疼痛有所体验，对疼痛的反应由自发性转变为经验性，一旦看到穿着白大衣、戴着口罩、帽子，推着换药车的医护人员走到自已的身边，即可引起恐惧与害怕而哭叫，表现出反抗、挣扎、不让碰及包扎的敷料。
此时小儿可有强烈的肢体语言，以至于临床上可以看到这样的景象：为1名小儿换药时，可有两三个大人帮助按压。
小儿烧伤护理
CHAPTER
小儿烧伤的预防
01
02
家长应教育孩子认识烧伤的危险，提高孩子的安全意识，避免孩子接触危险物品和进行危险行为。
家长应接受安全教育，了解烧伤的危害和预防措施，以便更好地保护孩子。
家庭中应避免使用易燃、易爆物品，并确保电线、电器等设备安全可靠。
厨房应安装烟雾报警器，并教育孩子不要擅自进入厨房。
小儿烧伤的护理原则
一旦发现小儿烧伤，应立即将孩子从热源处移开，避免持续的热损伤。
迅速脱离热源
冷疗处理
清洁伤口
用冷水冲洗或浸泡受伤部位，降低皮肤温度，缓解疼痛和肿胀。
轻轻去除皮肤表面的异物或残留物，保持创面清洁。
03
02
01
根据孩子的年龄和体重给予适当的止痛药，如非处方药或处方药。
药物治疗
确保孩子躺卧舒适，避免受伤部位受到压迫或摩擦，减轻疼痛感。
家庭护理
加强多学科协作，包括烧伤科、儿科、心理科等，为患者提供全方位的护理和治疗。
多学科协作
03
人才培养
加强小儿烧伤护理人才的培养，提高护理人员的专业素质和服务水平，为患者提供更好的护理服务。
01
政策支持
政府应出台相关政策，加强对小儿烧伤护理行业的监管和支持，提高护理质量。
02
社会认知
提高社会对小儿烧伤护理的认知度，鼓励更多人参与护理志愿服务，为患者提供更多的帮助和支持。
舒适体位
给予孩子安慰和鼓励，帮助孩子缓解紧张和恐惧情绪，降低疼痛敏感性。
心理支持
定期清洁和消毒伤口周围皮肤，避免细菌滋生。
保持清洁
使用适当的敷料覆盖伤口，减少外界细菌的侵入。
敷料覆盖
留意孩子是否有红肿、渗出液、异味等感染迹象，及时处理。
小儿烧伤的预防、家庭急救及院前急救
３ ２ ３ ，Ｌ ． ４Ｊ 会阴部的护 理 ： 充分暴露 会阴部 创面 ， 使患儿两 腿外
展 ， 伤 早期 保持 创面干 燥 。 烧 ３ ２ ４ 对烧 伤部位 的衣物应该 尽可能去除 。不可 盲 目用力剥 脱 ．． 衣裤 或鞋袜 ， 以防 皮肤撕 脱 。正 确的方法 是 ， 选择 锋利 的剪 刀或 刀片 将裤 腿或衣 袖全部 剪开 ， 小心把衣 裤脱掉 、动作 要轻 ， 不要 将受伤 的 皮肤 撕脱 。假如现 场无 剪刀等 ， 或去掉衣物 困难 ， 应用 大量的 自来 水 反 复冲 洗 、冷却 。 ３ ２ ５ 对于 小面积及 轻微的烧 烫伤 ， 在四肢 或面部 。最有效 ．． 如 的方 法就是用 自来水反复 冲洗 或浸泡 ， 止痛效 果非常好 。在农村或 没
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中 国保 健 营养
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Ｃ ｉ ｅｌ ａｅ Ｈ ｉｏ ｈ ａＨａｈ ｒＮ ｔｔｎ ｎ ｔＣ ｒｉ
小 儿烧 伤 的预 防 家 庭 急救 及 院前 急救
李 洁
【 摘要 】 目的 探 讨小 儿 烧 烫伤 的预 防 与家 庭及 院前 急救 。 方法 对 ３ 小 儿烧 烫 伤患 儿做 好 家庭 预 防 及烧 伤 后及 时正确 的 ２例 处理 的过 程进 行 总结 ， 定 出预 防烧 烫伤 与家庭 及 院前 急救 方 法和 措施 。 结 果 通过 积极地 急 救措 施及 家庭 预 防 宣教 ， 评 治愈 ３ ２ 例， 患者无 严重并 发症 ， 治愈 率达 ９ ２ ， ％ 平均住 院天数 １ ６±２ ３ ０ ２ 日。结 论 ， Ｊ烧 烫伤患者 ， 时应 注意预 防 ， ｂＬ 平 烫伤后 应采 取正 确 的有效 的急救 措施 ， 时送 医院 ， 早 补液 ， 及 及 做好 院前 急 救是 成功 救 治烧 伤患 儿 的基础 和 关键 ， 以提 高 治愈 率和救 治成 可 功率 ， 从而 缩 短病 程 。 【 关键词】 小 儿烧伤 预防 家庭 急救
小儿烧伤后清创的护理
间， 如带有静脉管道则容易引起脱出、 渗漏 ， 有的患儿清创后出现
高热惊厥 ， 影响了其治疗及护理 。 因此在医生为患儿清创时给予
相 应 的护 理 配合 ， 以短 可 顺 缩 清 创 时间 ， 报告 如下 。 现 １ 临 床 资料 １ 一般资料 ． Ｉ 选 择 本 院２ ０年 ２ 一 ０ １ ２ ８ 例烧 伤 患 儿 ， ０９ 月 ２ １年 月 ６ 年 龄 １６ ， ５ 例 ， ３ 例 ， 均 年 龄 ３ 岁 。 臀 会 阴 双下 肢 烧 伤 ～岁 男 ６ 女 ０ 平 ． 躯 ４
剂 如 苯 巴 比妥 。 创 时 注 意 观察 患儿 反应 和 生命 体 征 ， 作迅 速 清 动 轻 柔 。 用 患 儿 感 兴 趣 的音 乐 和 亲人 的安 抚 分 散 注 意力 ， 利 并且 着
的刺激很易发生高热甚至惊厥 。因此在清创前３ｍ ｎ ０ ｉ给予适量镇 静剂 ，例如苯 巴比妥注射液每公斤体重３ ｇ ｍ 肌肉注射 ，以减轻疼
熟， 其神经活动也很不稳定 ， 兴奋和抑制在大脑皮层很容易扩散
泛 化 。 之 体 温 调 节 功 能 的 不 完 善 ， ，Ｌ 烧 伤 后 清 创 时 因 疼痛 加 ｄＪ 在
３例 ， ７ 面颈躯双上肢烧伤２ 例 ， ８ 会阴双下肢开水烫伤２ 例； １ Ｕ度烧 伤２例 ， ８ Ⅱ度一 Ⅲ度烧伤５ 例 ； 面积１％一 ７ ８ 烧伤 ２ ３ ％。 １ 方法 ． ２ 做好清创前准备工作 ， 所有患儿在 清创前给适量镇静
４ 讨 论
预 措 施 及治 疗 ， 以预 防 新生 儿 低 血 糖 的 发生 。 研 究 无 Ｉ 发 生 可 本 例 低 血 糖 性脑 病 。
综上所述 ， 加强对新生儿血糖的监测 ， 尤其是高危新生儿 ： 早 产儿 、 低出生体重儿 、 剖宫产儿等 ， 早期发现低血糖 ， 及时给予治
小儿烧伤科普宣传
小儿烧伤的原 因
小儿烧伤的原因
烫伤：热饮料、开水、火等热源接触导 致的烧伤。 火灾：家庭火灾、闻所未闻等。
小儿烧伤的原因
化学品接触：接触具有腐蚀性 的化学品。 电烧伤：触电导致的烧伤。
小儿烧伤的原因
自燃：孩子在玩弄易燃物品时引发的火 灾。
应急处理措施
应急处理措施
立即远离热源：将受伤的儿童迅速 带离热源，确保安全。 用冷水冲洗烧伤部位：用冷水轻轻 冲洗受伤的皮肤，但不要用冷冻物 品直接接触烧伤。
小儿烧伤科普 宣传
目录 引言 小儿烧伤的原因 应急处理措施 预防小儿烧伤的方法 小儿烧伤的检查与治疗 小儿烧伤的康复与护理 小儿烧伤的并发症与防治 预防小儿烧伤的重要性 总结
引言ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
引言
烧伤是儿童常见的伤害之一，严重 的烧伤会给孩子们的生活和成长带 来严重影响。 本宣传PPT旨在提高大众对小儿烧 伤的认识，以便更好地预防和处理 这一问题。
预防小儿烧伤的方法
化学品安全使用：教育孩子正确使 用化学品，并定期检查身边的化学 品是否过期。
小儿烧伤的检 查与治疗
小儿烧伤的检查与治疗
严重烧伤应立即就医：对于严重烧伤， 应立即就医以获得专业治疗。 估计烧伤面积：根据烧伤面积的估计， 选择合适的治疗方法。
小儿烧伤的检查与治疗
烧伤敷料：选择适当的烧伤敷 料，防止感染和促进伤口愈合 。 伤口护理：定期更换敷料，保 持伤口清洁，在医生的指导下 进行伤口护理。
总结
总结
小儿烧伤给孩子的生活和成长带来 严重影响，预防和正确处理小儿烧 伤至关重要。 家庭安全、正确处理烧伤并及时就 医可以有效预防和处理小儿烧伤。
总结
通过教育与宣传提高大众对小儿烧伤的 认识，可以为预防小儿烧伤做出更多努 力。
小儿烧伤护理指南PPT课件
烧伤后的伤口处理
覆盖敷料：使用无菌敷料覆盖伤口 ，保持干燥和清洁
烧伤后的伤口 护理
烧伤后的伤口护理
定期更换敷料：每天或每两天更换一次 敷料，保持伤口干燥和清洁 避免碰撞和摩擦：避免伤口受到外界的 碰撞和摩擦，防止感染和疼痛
烧伤后的伤口护理
观察伤口情况：定期观察伤口 的愈合情况，如有异常及时就 医
烧伤后的营养调理
饮食均衡：保持饮食的均衡， 摄入足够的营养，有助于烧伤 后的康复
烧伤后的心理 支持
烧伤后的心理支持
提供情绪支持：给予患儿情感上的支持 和安慰，帮助其积极面对烧伤 应对焦虑和恐惧：帮助患儿应对焦虑和 恐惧情绪，提供必要的心理辅导
烧伤后的心理支持
家庭支持：鼓励家庭成员的关心和 支持，共同帮助患儿度过烧伤后的 困难时期
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烧伤的急救处 理
烧伤的急救处理
烧伤急救的第一步是立即远离火源并停 止烧伤的继续发展 用冷水冲洗烧伤部位，以降低烧伤温度
烧伤的急救处理
轻度烧伤可涂抹创可贴等敷料 ，重度烧伤需立即就医
烧伤后的伤口处理
烧伤后的伤口处理
清洁伤口：用生理盐水或温开水轻轻清 洗烧伤伤口 涂抹药膏：根据医生建议，涂抹适当的 抗菌药膏
小儿烧伤护理指南PPT课件
目录 烧伤的定义和分类 烧伤的急救处理 烧伤后的伤口处理 烧伤后的伤口护理 烧伤后的疼痛管理 烧伤后的营养调理 烧伤后的心理支持
烧伤的定义和 分类
烧伤的定义和分类
烧伤是指人体组织受到高温、化学 物质、电流、放射线等外界因素的 损伤 根据烧伤程度和深度，可分为一度 、二度和三度烧伤
烧伤后的疼痛 管理
烧伤后的疼痛管理
使用止痛药物：根据医生建议使用适当 的止痛药物，缓解烧伤后的疼痛 冷敷疼痛部位：用冰袋或冷毛巾冷敷疼 痛部位，缓解疼痛和肿胀
小儿二度烫伤的护理个案word版
小儿二度烫伤的护理个案word版赵某、女、5岁，不慎跌入柴火坑，至头面部深二度部分临界三度烧伤，烧伤后6小时入院。
烧伤创面受热力损伤可在48小时内持续加深，创面肿胀明显，毛细血管损伤，微循环差可致全层皮肤缺血性坏死，由最开始的深二度加重为三度烧伤，因此早期处理至关重要，与创面后期是否需要手术植皮有着非常直接的关系！入院第1天清创前处理重点：1、局部湿敷利多卡因，患儿无痛，局部减张，使用锐器清创去除表层部分坏死组织，薄化创面，改善创面微循环。
2、多层凡士林油纱充分保湿，加速溶痂，同时可避免间生态组织干性坏死。
入院第1天清创后入院第2天清创前处理重点：局部湿敷利多卡因，患儿无痛，锐器精准薄化坏死组织，精准无出血，精准保留间生态组织，三个精准操作至关重要！入院第3天继续精准清创，避免损伤间生态组织，多层油纱充分保湿，创面肿胀逐渐消退，换药频次QD！入院第4天创面中大部分间生态组织存活。
停止清创，生理盐水简单清洗即可，患儿无痛。
处理重点：降低创面湿度，避免新生皮岛被“淹死”，使用新型敷料保护新生肉芽及上皮细胞，避免受到机械性损伤，减少外层油纱厚度！入院第5天处理重点：简单清洗，患儿无痛，外用生长因子及脂质水胶体等促进肉芽及上皮生长，创面持续保湿，保湿不等于潮湿，潮湿可导致创面感染，进而加重创伤！入院第6天: 创面趋于稳定，无感染，肿胀已基本消退，间隔换药时间，给予创面足够的时间生长！入院第7天: 处理重点，保持创面湿度平衡，生长因子促进肉芽生长及上皮爬行，延长换药时间！入院第11天，保持创面湿度平衡，肉芽及上皮生长迅速！入院第14天，创面处于上皮爬行阶段！入院第19天，创面以基本愈合，患儿出院，少许残余创面给予泡沫敷料促进上皮爬行，门诊随访！伤后2个月随访，防疤治疗阶段，复春散外敷！伤后3个月随访，继续防疤治疗！伤后8个月随访，孩子父母自述基本看不出瘢痕，治疗效果非常满意！个人总结愈合过程孩子痛苦小，创伤小。
儿童烧烫伤的应急处理与预防
医诊通急救如何处理小儿烧烫伤烧烫伤对于患者的皮肤以及身体健康威胁都是比较大的，儿童因为年龄比较小，有时候并不知道如何保护自己，可能会出现烧烫伤问题。
家长应该及时了解烧烫伤的处理方法，最大程度地减少儿童受到的伤害。
那么儿童烧烫伤如何应急处理呢？1.凉水冲洗当儿童不小心被烫伤后，首先要做的就是用自来水冲洗，可以降低烧伤部位的温度，缓解不适感。
但值得注意的是，如果被烧伤部位出现溃疡、水泡等情况时，不要用自来水冲洗，以免加重病情。
2.避免挤压、揉搓烧烫伤部位儿童有烧烫伤的时候，一定要记住不能够揉搓或者挤压被烫伤的皮肤，更不可以用毛巾擦拭，避免表皮脱落。
3.芦荟贴敷大家都知道芦荟是一种常绿草本植物，具有很好的消炎功效。
当儿童出现烫伤情况时，可以取适量新鲜的芦荟涂抹于患处，不仅可以降低患处的温度，而且还有消炎镇痛的功效，对于治疗烫伤不失为一种好方法。
4.药物涂抹对于烫伤情况比较严重的患儿来说，要及时去医院进行处理，并采用适当的药物来涂抹，一般选用的是消炎止痛的药物缓解烧伤部位的不适。
平时家中可以常备一些治疗烫伤的药物，以备不时之需。
5.创面不要用有色药液儿童烧烫伤以后，创口表面如果用了有色的药液，可能会影响到医生对烫伤深度的判断。
所以家长不可以使用这一类的药液。
以上是儿童烫伤的一些常见急救处理方法，其实烫伤程度不同采取的急救措施也是不同的。
轻度烫伤一般采用清水冲洗、芦荟胶贴服的方法，就能起到很好的疗效，但是中重度烧伤的儿童要及时去医院进行处理。
切记不要耽误病情，以免导致疾病的进一步发展。
同时在日常生活中，家长要多留意儿童，不要让其接触一些危险物品，降低烫伤发生率。
烧烫伤的错误处理方法儿童的好奇心也有可能对他造成某些意想不到的危害，例如烫伤，许多时候不恰当的处理方式也可能加重病情。
那么，常见的小儿烧烫伤的错误处理方法有哪些呢？1.在创面处盲目涂抹物品很多人在烧烫伤之后创面一直无法愈合，感染严重，有时候是因为听信了民间的偏方。
小儿烧伤护理常规
小儿烧伤护理常规小儿烧伤一般护理1、立即将病人送清创室，评估伤情、了解致伤原因、伤口处理经过、尿量、转运过程、准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。
3、病室需要消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生行气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生行深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。
6、在病情稳定情况下，清洁健康皮肤、修剪指甲、头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度，操作前后严格执行手卫生制度。
病室内每日用紫外线消毒器进行空气消毒两次。
向病员和陪护做好宣传工作，限制探视人员。
8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高卵白、高热量、多维生素、易消化食物。
9、心理护理：对较大病儿尽量讲明道理，消除恐惧，配合治疗，同时做好家长的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
烧伤休克期护理常规1、评估患者，合理安置病人，必要时床边备好急救药品和物品，如：氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等。
2、密切监测生命体征，每小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，根据病情应随时增加测试次数，熟悉烧伤休克期临床表现，并准确记录病情变化，发现异常及时报告医生。
3、熟悉抗休克的补液知识，掌握补液方法，注意补液的质、量和速度。
4、输液是防治烧伤休克的最有效措施，应迅速建立静脉通路，妥善固定，保持静脉通路通畅，躁动患者要做好约束，保证正确无误地完成补液计划。
5、尿的监测：留置尿管，保持尿管通畅，窥察尿液的性质、量，发生少尿、无尿，应先检查尿管是否阻塞、脱出等，破除导尿管因素，再报告医生，记每小时尿量，必要时窥察每15分钟或30分钟的尿量，小儿很多于1ml/kg/小时。
儿童烧伤烫伤的预防和家庭应急处理
通常烧烫伤化学烧伤电击伤
4.盖
化淳燒宙的緊急處理林确定化学药品种类4除去受污衣物 咨眼睛烧伤沖洗 廿缓慢冲洗（生石灰烧4伤时禁用水冲洗）访立刻就医
1、立刻脱离电源 ， 预防深入损伤：（ 1） 关闭电掣（ 2）挑开电线（ 3）切断电线（ 4）拉开角虫电者2、快速把病人转移至通风 地方仰卧 ， 保持呼吸道通畅 ， 监测生命体征（若发生呼 吸/《跳停止 ， 要立刻进行徒手 ， 《肺复苏 ， 通 知 120前来抢救 。）3、注意保护创面， 预防感染, 可用清洁敷料和衣服包裹。4.快速送往医院深入救治。
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4.一旦儿童烫伤 ， 应立刻用自来水冲洗、浸泡伤f
為结死童规修散處紧急处曇
救治。
创面发白或呈黑□色 神经破坏 , 没有痛觉
II度起水泡 基 底红/白 触痛显著
m度
I度: 皮肤部分厚,II度: 皮肤部分厚丿III度: 皮肤部分厚度
表皮真皮 脂肪 肌肉
家庭预防｝廿给宝宝洗澡酎 , 一定要在浴盆中先放冷 水 , 再兑入热水 , 等水温迨宜后再行洗O廿不能把热水瓶 、 电数锅 、火锅 、热茶 去和水林放在孩子能拿到 地方 , 也不
电击伤犯场說材或J
电篆 |1现场說妒抢救 基础标准: 快速、就地、正嘛、坚持注意事项: (1) 避免给触电者造成其她伤害。(2) 施救者必需注意本身安全， 严格保持自己与触电者绝缘。
切断电源示意图
图3 ・ 32拉开开关或拔掉插头
图3-33割断电源线
总结几童爐傍饱预陵• 翁" __丿・ 1 、加强家處妾全防护方法 ， 加强小儿专员监护。=2 、加强安全用电教育 ， 尤其是农村要普及用电I知识 ， 预防触电事故发生。、 ・ 3 、户泛开展小区 、拓儿所 、幼雅国 、小学等地 阜 方妾全教管育理: 。提升妾全防站意识 ， 加强对小孩
小儿烧伤和老年人烧伤护理常规及健康教育
小儿烧伤和老年人烧伤护理常规及健康教育小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力（火焰、热水、蒸汽及高温固体）、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤。
多见于幼儿和学龄前儿童。
老年人烧伤：临床上定义为65岁以上人群的烧伤。
【护理常规】1.小儿烧伤（1）保持呼吸道通畅：头、面部烧伤的小儿往往水肿严重，特别是火焰烧伤时，亦可伴有吸入性损伤，应观察患者的通气情况、呼吸频率、深度、有无发绀等症状。
遵医嘱给予氧气，备好气管切开包、负压吸引装置，如小儿出现烦躁不安、呼吸增快（40/min 以上），同时伴有呼吸困难，应立即做气管切开。
（2）尽早建立静脉通路，烧伤面积超过10%的小儿均应经静脉补液。
输液时应严格掌握输液的速度、时间、输液的顺序、单位时间的输注速率和输液的总量。
小儿耐受性差，补液过多过快或不足都对小儿有严重影响，可发生肺水肿、诱发或加重心力衰竭、甚至休克。
如发现小儿口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰，呼吸困难，要警惕肺水肿发生。
（3）补液过程中密切观察水、电解质变化，观察有无低钠血症、高钠血症和高氯血症、脑水肿、肺水肿，严重的可发生抽搐的表现。
（4）生命体征和尿量的观察①心电监护：小儿烧伤面积大于20%时，可出现明显血压升高（收缩压超过13.3kPa即可诊断高血压），大多数小儿没有症状，少数小儿出现头痛、精神紊乱。
如发现有烦躁不安，特别是液体输入过快时，可出现血压升高，应限制输液，特别限制输入0.9%氯化钠溶液，同时给予地西泮（安定），血压即可降低。
输液维持心率在140/min 以下为宜。
②体温的观察：小儿体温中枢不稳定，容易发生高热、惊厥，物理降温是最安全有效的首选方法。
当肛温达39.5℃以上时，应根据医嘱采用药物降温。
药物降温后出汗多，注意水、电解质平衡。
（5）应用抗生素的观察：凡烧伤面积大于10%或有特殊部位及深度烧伤的小儿，均常规应用抗生素，回吸收期要强化应用抗生素。
根据药物的半衰期合理使用，保证抗生素应用的时间、剂量，输液时注意观察有无药物不良反应。
小儿烧伤患者护理思索
小儿烧伤患者护理思索小儿烧伤是儿童常见的意外伤害之一，其特有的生理和心理特征使得小儿烧伤患者的护理需要得到特别的关注和重视。
在护理小儿烧伤患者时需要综合考虑生理、心理和社交方面的问题，并且在护理过程中应注重细节、人性化和科学化，以提高小儿烧伤患者的康复效果和生命质量。
下面我将对小儿烧伤患者的护理进行一些思考和探讨。
一、生理护理小儿烧伤患者的生理护理主要包括创面护理、营养支持和呼吸道管理等。
1. 创面护理创面护理是烧伤患者康复的重要环节，而对于小儿烧伤患者来说更是至关重要的。
小儿烧伤患者的皮肤和组织比成年人更敏感和脆弱，因此在创面护理时要十分小心谨慎，并注意以下几点：（1）清洗：用温水或无菌生理盐水清洗创面，去除创面上的渗出物和细菌污染，以减少感染的风险。
（2）冷敷：在烧伤后的头24小时内，应用冰袋或冷水冲洗伤口，以减轻烧伤区域的疼痛和肿胀。
（3）覆盖：使用敷料或药膏覆盖创面，既可以防止感染，又可以促进伤口愈合。
2. 营养支持小儿烧伤患者的营养需求量比正常儿童更高，因此需要在护理过程中尽可能地提供充分的营养支持，以促进烧伤伤口的愈合和机体的康复。
具体措施包括：（1）喂养：对于年龄较小的小儿，需要保证充足的母乳或人工奶喂养；对于年龄较大的儿童，则可以提供高蛋白、高热量、易于消化的食物。
（2）营养补充：对于营养不良或体重下降明显的小儿烧伤患者，可以给予口服或静脉营养支持，以保证机体的正常代谢和生理功能。
3. 呼吸道管理小儿烧伤患者的呼吸系统较为脆弱，因此在进行护理时需要密切关注呼吸道的情况，注意以下几点：（1）维持通畅：随时观察小儿的呼吸情况，保证呼吸通畅，及时清除喉部分泌物或痰液。
（2）吸氧：根据血氧浓度调整吸氧浓度，保证机体的氧供需平衡。
二、心理护理小儿烧伤患者的心理护理同样至关重要，情绪的稳定和合理的应对方式可以对小儿的康复产生巨大的影响。
1. 与儿童建立良好的沟通关系小儿烧伤患者因为年龄太小，对于烧伤后的疼痛和不适可能存在一些理解上的误解，因此需要与小儿建立良好的沟通关系，尽可能地为小儿解释烧伤的情况，减少小儿的疑惑和焦虑。
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小儿烧伤如何护理_小儿烧伤的处理方法小儿烧伤如何护理_小儿烧伤的处理方法
▎小儿烧伤常见护理方法
一、做好心理护理，向患者解释饮食对烧伤治疗的重要，同时需了解患者以前的饮食嗜好，习惯及以往的胃肠消化功能，以便科学的、合理的安排营养。
二、除休克期外尽量鼓励患者口服，合理安排进食与翻身的时间，减少餐前治疗，同时给予选择易消化的高蛋白饮食，饮食需色、香、味俱全以增加患者的食欲。
三、除一日三餐主食外，可根据患者氮平衡及全身营养状况，餐间给予牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等，尽可能做到少食多餐。
四、进食困难(口唇部、口腔粘膜烧伤)、食欲差及昏迷患者可予鼻饲，选择适合的胃管，插入后用纱带固定，做好鼻饲常规护理，同时应做到分次少量慢速灌入。
使用胃肠营养泵可维持于每小时100～150ml速度持续泵入，注意营养液的温度，并防止鼻饲管阻塞和滑脱。
▎烧伤如何处理
1、万一发生烧伤、烫伤，首先不要惊慌，也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服，应迅即用冷水冲洗。
等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去，以免撕破烫伤后形成的水泡。
2、冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀，从而避免或减少水泡形成。
冲洗时间约半小时以上，以停止冲洗时不感到疼痛为止。
一般水温约20℃左右即可。
切忌用冰水，以免冻伤。
如果烫伤在手指，也可用冷水浸浴。
面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。
3、冷水处理后把创面拭干，然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药
膏等油膏类药物，再适当包扎1-2天，以防止起水泡。
但面部只能暴露，不必包扎。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干，以保持干燥，不能使水液积聚成块。
4、烧新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。
在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。
一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
5、对于酸、碱造成的化学性烧伤，早期处理也是以清水冲洗，且应以大量的流动清水冲洗，而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。
过早应用中和剂，会因为酸碱中和产热而加重局部组织损伤。
6、烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。
在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕的药物等治疗。
▎烧伤的疤痕如何预防
1、注意皮肤清洁卫生
烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。
在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
2、避免过度磨擦和过度活动
由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。
在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节
部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
3、下肢烧伤后，不宜过早下地活动
由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。
一般在3个月左右下地活动比较适宜。
在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。
4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡
新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。
在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。
一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
5、采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩
到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。
6、早期预防，持之以恒
烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。
但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。
7、正确把握手术整形时机，防止残疾
对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。
否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
小儿烧伤如何护理：
1.小儿烫伤的急救法
2.幼儿烫伤急救方法
3.儿童意外烫伤后的急救方法
4.烧伤急救方法
5.孩子烫伤后怎么办。