出血的急救与处理PPT课件
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外伤出血的急救止血包扎课件
3．毛细血管出血：出血时，血液成水珠样流 出， 多能自动凝固止血．
腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘 向下内后方， 对准第一肋骨，压住锁骨下动脉．
前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处， 施以压 力，将肱动脉压于肱骨上．
手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按 脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。
头部包扎：
将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于 前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾 的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一 个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然 后再将左右底角到前额打结。
皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组 织内出血， 如挫伤， 淤斑等
外伤出血的临床表现：
1． 动脉出血： 由于动脉血管内压力较高， 所以 出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破 裂，血液呈喷射状， 颜色鲜红，常在短时内造成 大量失血， 易引起生命危险。
2．静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫 红色． 如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响， 吸气时流出较缓， 呼气时流出较快．
手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手 指根部，即可止血．
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用 大拇指压住股动脉之压点， (在大腿根部的 腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力， 另一手的拇指可重叠压力．
足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的 地方，用手指紧紧压住．
包扎伤口要点
①对伤口必须进行包扎，尤其是出血多，合并骨 折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。 ②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材 的替代品。 ③包扎的基本方法：先在受伤的部位放一块 敷料（纱布），然后用绷带、三角巾等扎好。 ④内脏外露的伤口的包扎，注意不可将内脏 送回腹腔内，应该用干净、消毒的纱布围成一圈 保护，或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏，再进 行包扎。 ⑤异物刺入体内，切忌拔出，应该先用棉垫 等物将 如不及时予以止 血与包扎，会严重地威胁人的健康， 乃至 生命。
腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘 向下内后方， 对准第一肋骨，压住锁骨下动脉．
前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处， 施以压 力，将肱动脉压于肱骨上．
手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按 脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。
头部包扎：
将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于 前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾 的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一 个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然 后再将左右底角到前额打结。
皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组 织内出血， 如挫伤， 淤斑等
外伤出血的临床表现：
1． 动脉出血： 由于动脉血管内压力较高， 所以 出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破 裂，血液呈喷射状， 颜色鲜红，常在短时内造成 大量失血， 易引起生命危险。
2．静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫 红色． 如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响， 吸气时流出较缓， 呼气时流出较快．
手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手 指根部，即可止血．
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用 大拇指压住股动脉之压点， (在大腿根部的 腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力， 另一手的拇指可重叠压力．
足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的 地方，用手指紧紧压住．
包扎伤口要点
①对伤口必须进行包扎，尤其是出血多，合并骨 折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。 ②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材 的替代品。 ③包扎的基本方法：先在受伤的部位放一块 敷料（纱布），然后用绷带、三角巾等扎好。 ④内脏外露的伤口的包扎，注意不可将内脏 送回腹腔内，应该用干净、消毒的纱布围成一圈 保护，或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏，再进 行包扎。 ⑤异物刺入体内，切忌拔出，应该先用棉垫 等物将 如不及时予以止 血与包扎，会严重地威胁人的健康， 乃至 生命。
现场急救之出血 ppt课件
小腿和足部
足背动脉
内外踝连线的中点向深部压迫足背 动脉
足部
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指压动脉止血法的注意事项
优点：简单 快速 不需要借助外物 直接止血 不足 ：时间不持久 临时性的止血 为后续进 一步止血创造条件。
快：速度快
上：压近心端
准：位置准
宜：用力适宜
临时性：手压止血同时，应准备材料换用其他止血方法， 在不能使用止血带的部位，在紧急情况下，可暂用指压动 脉止血法。
①切忌不可同时压迫双侧颈总动脉。 ②颈总动脉压迫时间不能太长以免颈部 化学及压力感受器反应危及生命。 ③如无法找到颈总动脉，可改用填塞止 血法，再进行单侧加压包扎。
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颈部出血---压迫一侧颈总动脉
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（4）上肢、肩部及腋窝出血
上肢、肩部及腋窝出血---锁骨下动脉（锁骨上窝中点，将 动脉用拇指用力向下压在第一肋骨上）。
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（5）前臂出血
前臂出血---肱动脉（上臂内侧处，肱二头肌与肱三头肌内 侧交界凹陷处，用四根手指用力将肱动脉压在肱骨上）
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（6）手掌出血
手掌出血---桡动脉和尺动脉（前臂远端掌根的内 外侧面，用两手拇指用力将其压在桡、尺骨上）
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（7）手指出血
放：一小时放1-2分钟
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6 止血带止血法
用橡皮止血带或代用品（如布条、领带、腰带 等）进行止血
方法包括勒紧法和绞紧法
只适用于四肢大出血，当其他方法不能止血时， 立即与指压动脉止血法配合止血
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《急诊医学》课件-出血
《急诊医学》ppt课 件-出血
目录
CONTENTS
• 出血概述 • 出血的病因与诊断 • 出血的急救处理 • 出血的预防与护理 • 病例分析
01
出血概述
定义与分类
定义
出血是指血液自心脏或血管腔内 流出，分为内出血和外出血两种 。
分类
根据出血部位的不同，可分为颅 内出血、消化道出血、呼吸道出 血等。
输血准备
确保血型匹配、无输血禁忌症，并 做好输血前的准备工作。
输血过程
严格遵守输血操作规程，确保输血 安全。
急救药物应用
血管收缩剂
用于收缩血管、升高血压，如去 甲肾上腺素。
止血药
如维生素K、凝血酶等，用于促 进血液凝固，达到止血效果。
抗休克药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，用 于升高血压、改善休克症状。
指导患者合理安排休息和活动，避免过度 劳累，促进身体康复。
根据病情制定合理的饮食计划，补充营养 ，促进身体恢复。
心理支持
定期复查
关注患者的心理状态，给予必要的心理支 持和辅导，帮助患者树立信心。
指导患者定期到医院复查，了解身体恢复 情况，及时调整康复计划。
05
病例分析
病例一：胃溃疡出血
总结词
急性失血，上腹部疼痛，黑便
病例三：产后出血
总结词
产后24小时内大量出血，子宫收缩乏力，软产道裂伤
详细描述
产后出血是分娩期严重并发症，多发生在产后2小时内。常见原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘滞留或植 入等。产后出血可导致严重贫血和休克，甚至危及产妇生命。因此，需要及时采取止血措施和补充血容量，以挽 救产妇生命。
THANKS
出血的急救处理
止血方法
目录
CONTENTS
• 出血概述 • 出血的病因与诊断 • 出血的急救处理 • 出血的预防与护理 • 病例分析
01
出血概述
定义与分类
定义
出血是指血液自心脏或血管腔内 流出，分为内出血和外出血两种 。
分类
根据出血部位的不同，可分为颅 内出血、消化道出血、呼吸道出 血等。
输血准备
确保血型匹配、无输血禁忌症，并 做好输血前的准备工作。
输血过程
严格遵守输血操作规程，确保输血 安全。
急救药物应用
血管收缩剂
用于收缩血管、升高血压，如去 甲肾上腺素。
止血药
如维生素K、凝血酶等，用于促 进血液凝固，达到止血效果。
抗休克药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，用 于升高血压、改善休克症状。
指导患者合理安排休息和活动，避免过度 劳累，促进身体康复。
根据病情制定合理的饮食计划，补充营养 ，促进身体恢复。
心理支持
定期复查
关注患者的心理状态，给予必要的心理支 持和辅导，帮助患者树立信心。
指导患者定期到医院复查，了解身体恢复 情况，及时调整康复计划。
05
病例分析
病例一：胃溃疡出血
总结词
急性失血，上腹部疼痛，黑便
病例三：产后出血
总结词
产后24小时内大量出血，子宫收缩乏力，软产道裂伤
详细描述
产后出血是分娩期严重并发症，多发生在产后2小时内。常见原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘滞留或植 入等。产后出血可导致严重贫血和休克，甚至危及产妇生命。因此，需要及时采取止血措施和补充血容量，以挽 救产妇生命。
THANKS
出血的急救处理
止血方法
常见的急救处理办法ppt课件
常见的急救处理办法
了解基本急救知识，并掌握拨打急救电话的步骤。学会应对突发心脏骤停和 处理呼吸困难的措施。
采取措施处理中毒事件
立即拨打中毒专用热线
快速与中毒专业人员联系，获取急救指导。
联系急救人员
及时告知中毒情况，等待专业救援。
保持呼吸道通畅
确保中毒患者的呼吸道不受阻塞。
不要自行处理
不要尝试用任何方法处理中毒，等待专业人 员的指导。
处理创伤性出血
1
压迫伤口
用干净的布块紧紧压在出血处，阻止血液流出。
2
抬高患肢
抬高受伤的肢体部位，减缓流动到伤口的血液压力。
3
紧急等待救援
如果出血仍无法控制，紧急拨打急救电话，等待救援。
处理烫伤和冻伤
1冲洗烫伤部位源自用凉水冲洗烫伤部位，以降低温度。
2
鼓励受害者平静
让受害者保持平静，并避免任何刺激。
3
3
冷却身体
用冷水擦拭中暑者的皮肤，或让其泡在凉水中缓解症状。
处理哮喘突发事件
寻找哮喘治疗器具
帮助患者找到并使用哮喘露或 吸入器。
保持冷静
放松患者，并让其采取深呼吸 的方法。
帮助使用吸入器
指导患者正确使用吸入器来缓 解症状。
覆盖冻伤部位
用干净的布缓慢覆盖冻伤部位，避免进一步损伤。
处理晕厥和休克
帮助患者舒适
将晕厥患者移到安全位置，并 保持空气流通。
保持体温
覆盖休克患者以保持体温。
给予适量的水分
提供少量水分以保持患者水平 衡。
应对突发头痛、眩晕、恶心和呕吐
1 观察症状
密切观察症状的变化和持续时间。
3 就医咨询
及时就医咨询，并接受专业检查。
了解基本急救知识，并掌握拨打急救电话的步骤。学会应对突发心脏骤停和 处理呼吸困难的措施。
采取措施处理中毒事件
立即拨打中毒专用热线
快速与中毒专业人员联系，获取急救指导。
联系急救人员
及时告知中毒情况，等待专业救援。
保持呼吸道通畅
确保中毒患者的呼吸道不受阻塞。
不要自行处理
不要尝试用任何方法处理中毒，等待专业人 员的指导。
处理创伤性出血
1
压迫伤口
用干净的布块紧紧压在出血处，阻止血液流出。
2
抬高患肢
抬高受伤的肢体部位，减缓流动到伤口的血液压力。
3
紧急等待救援
如果出血仍无法控制，紧急拨打急救电话，等待救援。
处理烫伤和冻伤
1冲洗烫伤部位源自用凉水冲洗烫伤部位，以降低温度。
2
鼓励受害者平静
让受害者保持平静，并避免任何刺激。
3
3
冷却身体
用冷水擦拭中暑者的皮肤，或让其泡在凉水中缓解症状。
处理哮喘突发事件
寻找哮喘治疗器具
帮助患者找到并使用哮喘露或 吸入器。
保持冷静
放松患者，并让其采取深呼吸 的方法。
帮助使用吸入器
指导患者正确使用吸入器来缓 解症状。
覆盖冻伤部位
用干净的布缓慢覆盖冻伤部位，避免进一步损伤。
处理晕厥和休克
帮助患者舒适
将晕厥患者移到安全位置，并 保持空气流通。
保持体温
覆盖休克患者以保持体温。
给予适量的水分
提供少量水分以保持患者水平 衡。
应对突发头痛、眩晕、恶心和呕吐
1 观察症状
密切观察症状的变化和持续时间。
3 就医咨询
及时就医咨询，并接受专业检查。
红十字会急救培训课件(65张PPT)
包扎要求
❖四要：快、 准、轻、牢。
❖四不要：不触摸
不上药 不取 不送
伤口异物处理:
不拔除（不取） 固定异物并包扎
头部包扎法：
口决: 眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿， 枕后正确来交叉，回头固定额前结。
头部帽式包扎
毛巾横放头中间， 前角后拉枕下结， 后角向前颌下扎。
单眼包扎法：
折成带形三指宽， 上1下2放伤眼， 下端耳下绕枕后， 健侧交叉伤侧结。
❖搬运目的：及时抢救治疗；
及早离开现场； 防止再次受伤。
危重伤病员搬运体位：
❖昏迷无伤：侧位，头转向一侧。 ❖下肢骨折：平躺。 ❖腰椎、颈椎骨折：硬担架最好。 ❖颅脑损伤：半卧位或侧位。 ❖胸部伤：半卧位或坐位。 ❖腹部伤：仰卧位，屈曲下肢，担架。 ❖呼吸困难病人：坐位，折叠担架最好。
单人徒手搬运法
肘（膝）关节包扎法
扎成带形包关节， 两端外侧来打结
单肩包扎法：
。
把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下， 将三角 巾 顶 角 盖 住 后 肩 部， 用 顶 角 系 带 在 上 臂 三 角 肌 处 固 定， 再 把 另 一 个 底 角 上 翻 后 拉， 在 腋 下 两 角 打 结。
双肩包扎法：
底边平肩放整齐，底角绕腋背打结， 顶角系带翻胸前，两侧胸前假扣结。
• 肢体如有畸形、可按畸形位置固定； • 临时固定的作用只是制动，严禁当场整
复。
前臂、上臂骨折固定法
无夹板前臂、上臂三角巾固定法
衣禁躯干固定法
小腿骨折（胫腓骨骨折）固定法
大腿骨折（股骨骨折）固定法
颈椎、腰椎骨折固定法
骨盆骨折固定法
第四节 搬 运
❖搬运伤员：
伤员经过初步救护后，必须迅速安 全地将伤员送到医院或救护站进一步治 疗。
外伤急救四步法PPT课件
现场评估
1、使伤病员脱离危险环境 2、原则：救员不减员 3、先救命后治伤
急救四步法
第一步：止血 第二步：包扎 第三步：固定 第四步：搬运
第一步：止血
1、出血分类：动脉性出血、静脉性出血、毛 细血管出血
2、方法：指压法、加压包压法、屈肢加垫法、 止血带止血
指压法
1、颈动脉：喉结旁开 2~3cm，胸锁乳突肌中 点
1、仅用于四肢无法控制的出血 2、禁用电线、皮带、绳索替代止血带 3、标明止血时间 4、每30min~50min松放，松放3~5min 5、松放期间用其他止血方法止血
第二步：包扎
1、就地取材 2、动作：轻、快、柔、劳、准
绷带：环绕法、螺旋法、 螺旋反折法、“8”字法
三角巾 弹力绷带 自粘绷带
Thank You！
第三步：固定
1、用于骨折 2、就地取材原则
如何判断骨折？
1、疼痛 2、肿胀 3、活动受限 4、假关节活动
四肢骨折
1、夹板固定 2、充气夹板固定 3、能取得的材料 4、同躯体及健侧肢体固
定 5、接触部位添加敷料
颈椎及胸腰椎骨折
尤其注意，后果严重第四源自：搬运1、单人法：拖行 2、双人法 3、多人法
2、颞浅动脉：耳屏前方 3、股动脉：腹股沟韧带
中点 4、指动脉：手指两侧
加压包扎法
1、常见于头部及四肢 2、几乎可用于全身各处 3、不要轻易去除原有潮
湿辅料
屈肢加垫法
大家可以想象抽完血后， 医生要求你做的动作
填塞止血法
在大的伤口和创口，出 血剧烈时，可往伤口内 填塞无菌敷料。
止血带止血
1、使伤病员脱离危险环境 2、原则：救员不减员 3、先救命后治伤
急救四步法
第一步：止血 第二步：包扎 第三步：固定 第四步：搬运
第一步：止血
1、出血分类：动脉性出血、静脉性出血、毛 细血管出血
2、方法：指压法、加压包压法、屈肢加垫法、 止血带止血
指压法
1、颈动脉：喉结旁开 2~3cm，胸锁乳突肌中 点
1、仅用于四肢无法控制的出血 2、禁用电线、皮带、绳索替代止血带 3、标明止血时间 4、每30min~50min松放，松放3~5min 5、松放期间用其他止血方法止血
第二步：包扎
1、就地取材 2、动作：轻、快、柔、劳、准
绷带：环绕法、螺旋法、 螺旋反折法、“8”字法
三角巾 弹力绷带 自粘绷带
Thank You！
第三步：固定
1、用于骨折 2、就地取材原则
如何判断骨折？
1、疼痛 2、肿胀 3、活动受限 4、假关节活动
四肢骨折
1、夹板固定 2、充气夹板固定 3、能取得的材料 4、同躯体及健侧肢体固
定 5、接触部位添加敷料
颈椎及胸腰椎骨折
尤其注意，后果严重第四源自：搬运1、单人法：拖行 2、双人法 3、多人法
2、颞浅动脉：耳屏前方 3、股动脉：腹股沟韧带
中点 4、指动脉：手指两侧
加压包扎法
1、常见于头部及四肢 2、几乎可用于全身各处 3、不要轻易去除原有潮
湿辅料
屈肢加垫法
大家可以想象抽完血后， 医生要求你做的动作
填塞止血法
在大的伤口和创口，出 血剧烈时，可往伤口内 填塞无菌敷料。
止血带止血
《创伤急救处理》PPT课件
角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上， 燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕 尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。
编辑课件
45
编辑课件
46
（九）腋下三角巾包扎
• 适用于一侧腋下外伤，将带状三角巾中段
紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上 提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、 背斜向对侧腋下打结固定。
编辑课件
53
编辑课件
54
（十三）手部三角巾包扎
• 适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手
掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端 绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固 定。
编辑课件
55
编辑课件
56
三、固定术
• 固定术是针对骨折的急救措施，目的：可以防止骨折部位
移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨 折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。
• 出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会
出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色 苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml）时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是
外伤急救技术之首。
• 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医
院救治，外出血是现场急救重点。
编辑课件
41
编辑课件
42
（七）侧胸部三角巾包扎
• 适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的
夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的 两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系 带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕 尾角斜向上拉到对侧肩部打结。
编辑课件
43
编辑课件
44
（八）肩部三角巾包扎
编辑课件
45
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46
（九）腋下三角巾包扎
• 适用于一侧腋下外伤，将带状三角巾中段
紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上 提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、 背斜向对侧腋下打结固定。
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（十三）手部三角巾包扎
• 适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手
掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端 绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固 定。
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三、固定术
• 固定术是针对骨折的急救措施，目的：可以防止骨折部位
移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨 折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。
• 出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会
出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色 苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml）时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是
外伤急救技术之首。
• 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医
院救治，外出血是现场急救重点。
编辑课件
41
编辑课件
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（七）侧胸部三角巾包扎
• 适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的
夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的 两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系 带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕 尾角斜向上拉到对侧肩部打结。
编辑课件
43
编辑课件
44
（八）肩部三角巾包扎
出血的急救
• 按受伤血管不同，又可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血 三类，但一般所见的出血多为混合型出血。 • (一)动脉出血 • 血色鲜红，血液自伤口的近端呈喷射状流出，出血速度快，出 血量多，危险性大，常因失血过多而出现急性贫血，以至血压下 降，呼吸、心跳中枢的麻痹，从而引起心跳、呼吸停止。 • (二)静脉出血 • 血色暗红，血液自伤口的远心端缓慢地向外流出，危险性小于 动脉出血。 • (三)毛细血管出血 • 血色介于动脉血和静脉血之间，血液在创面上呈点状渗出并逐 渐融合成片，最后渗满整个伤口，常常能自行凝固，一般没有危 险性。
• 头部前额、颞部出 血，要压迫颞浅动 脉。其压迫点在耳 屏前方，用手指摸 到搏动后，将该动 脉压在颞骨上。
• 应压迫面动脉，其 压迫点在下颌角前 面约1．5 cm处，用 手摸到搏动后将该 血管压迫在下颌骨 上。
• 肩部和上臂出血可压迫锁骨下动脉。压在 锁骨上窝，胸锁乳突肌外缘，用手指将该 动脉向后内正对第一肋骨压迫。 • 前臂出血可压迫肱动脉。使患肢外展，用 拇指压迫上臂内侧。 • 手指出血可压迫指动脉。压迫点在第一指 节近端两侧，用拇食指两指相对夹压。
林琳
目录
急救的原则
出血的分类
止血的方法
急救的原则： （一）抢救生命第一： １、首先抗休克。 ２、注意保暖或防暑； ３、止血。 （二）动作要快： 快抢救，快转运，争分夺秒，迅速敏捷，采取措施。 （三）注意事项： １、态度和蔼亲切，忌粗暴； ２、要保持镇静，有条不紊。忌惊慌失措，故此失彼； ３、技术熟练、迅速； ４、了解病情，进行有效地抢救。后伴随去医院，向医生介绍病员 情况及抢救经过。
• 1．要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加 压包扎不能止血时，才能使用止血带。 • 2．止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬 垫，以隔开皮肤和止血带。 • 3．止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性 肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分 钟要慢慢松开止血带1～3分钟。 • 4．松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品， 然后松开止血带。 • 5．上止血带松紧要适当，以血止并摸不到动脉搏动为度
院前创伤的急救处理PPT医学课件
先作螺旋状缠绕， 待到渐粗的地方就每 圈把绷带反折一下， 盖住前圈的1/3～2/3， 由下而上缠绕，用于 四肢包扎。
3）螺旋法
使绷带螺旋向上 每圈应压在前一圈的 1/2处。适于四肢和驱 干等处。
4）8 字形法
本包扎法是一圈向上再 一圈向下，每圈在正面和 前一周相交叉，并压盖前 一圈的1/2前臂出血
用拇指或其余四 指压迫上臂内侧肱 二头肌内侧沟处的 搏动点。
手部出血
互救时两手拇 指分别压迫手腕 横纹稍上处，内 外侧（尺、桡动 脉）各有一搏动 点。
下肢动脉体表投影
大腿以下出血
自救用双拇指 重迭用力压迫大 腿上端腹股沟中 点稍下方股动脉 搏动处 。
三 填塞止血法
石膏绷带固定
方法 ：有无水硫酸钙（熟石膏）的细粉末， 均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏 绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使 成管型石膏；或做成多层重迭的石膏托， 用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固 的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。 其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无 弹性，固定范围大，不利于患者肢体活动 锻炼，且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢 功能迅速恢复的弊病。
4.固定时应不松、不紧而牢固。 5.固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾）以观察
有否指（趾）尖发紫、肿胀、疼痛、血 循环障碍 等。
第四节 搬运伤（病）员技术
搬运伤（病）员的方法是院前急救的重 要技术之一。搬动的目的是使伤病员迅速 脱离危险地带，纠正当时影响伤病员的病 态体位，以减少痛苦，减少再受伤害。搬 运伤病员的方法，应根据当地、当时的器 材和人力而定。现场常用的搬运法有以下 几种。
五、固定注意事项
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休 克者先止血，病情有根本好转后进行固定。
3）螺旋法
使绷带螺旋向上 每圈应压在前一圈的 1/2处。适于四肢和驱 干等处。
4）8 字形法
本包扎法是一圈向上再 一圈向下，每圈在正面和 前一周相交叉，并压盖前 一圈的1/2前臂出血
用拇指或其余四 指压迫上臂内侧肱 二头肌内侧沟处的 搏动点。
手部出血
互救时两手拇 指分别压迫手腕 横纹稍上处，内 外侧（尺、桡动 脉）各有一搏动 点。
下肢动脉体表投影
大腿以下出血
自救用双拇指 重迭用力压迫大 腿上端腹股沟中 点稍下方股动脉 搏动处 。
三 填塞止血法
石膏绷带固定
方法 ：有无水硫酸钙（熟石膏）的细粉末， 均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏 绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使 成管型石膏；或做成多层重迭的石膏托， 用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固 的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。 其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无 弹性，固定范围大，不利于患者肢体活动 锻炼，且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢 功能迅速恢复的弊病。
4.固定时应不松、不紧而牢固。 5.固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾）以观察
有否指（趾）尖发紫、肿胀、疼痛、血 循环障碍 等。
第四节 搬运伤（病）员技术
搬运伤（病）员的方法是院前急救的重 要技术之一。搬动的目的是使伤病员迅速 脱离危险地带，纠正当时影响伤病员的病 态体位，以减少痛苦，减少再受伤害。搬 运伤病员的方法，应根据当地、当时的器 材和人力而定。现场常用的搬运法有以下 几种。
五、固定注意事项
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休 克者先止血，病情有根本好转后进行固定。
创伤急救——止血、包扎.ppt
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
各种急性大出血的处理PPT
紧急处理
02
密切观察尿量、颜色及性状，必要时留置导尿管。
就医指征
03
出现血尿、腰痛等症状时，应立即就医。
04
CHAPTER
急性大出血的预防与护理
预防措施
定期检查
通过定期进行身体检查，及时发现潜在的疾病或损伤，预防急性大 出血的发生。
避免危险因素
了解并避免可能导致急性大出血的危险因素，如过度劳累、情绪激 动、不合理的饮食和生活习惯等。
补充血容量
根据出血量及患者情况 ，及时补充血液或血浆 制品，以维持正常的血
液循环。
注意事项
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加重出血。
注意饮食调整
适当调整饮食结构，增加营养摄入，提高身体抵抗力。
遵循医嘱
遵循医生的建议和指导，按时服药，定期复查，以便及时了解病情 变化。
05
CHAPTER
急性大出血的急救流程
冰敷止血
对于一些小伤口或皮下出 血，可采用冰敷的方法来 减少出血。
保持呼吸道通畅
清理呼吸道
及时清除口鼻分泌物和呕吐物，保持 呼吸道通畅。
吸氧
维持呼吸道通畅
对于严重出血或昏迷病人，应采取措 施维持呼吸道通畅，如放置口咽通气 管或气管插管。
对于呼吸困难的病人，可给予吸氧以 改善缺氧状态。
建立静脉通道
各种急性大出血的处理
汇报人：可编辑 2024-01-11
ห้องสมุดไป่ตู้ 目录
CONTENTS
• 急性大出血概述 • 急性大出血的现场处理 • 不同部位的急性大出血处理 • 急性大出血的预防与护理 • 急性大出血的急救流程
01
CHAPTER
急性大出血概述
急救止血技术课件ppt
02
止血带的绑扎位置
根据受伤部位确定止血带的绑扎位置 ，一般在伤口的上方。
01
止血带的使用时间
使用止血带的时间不应过长，一般不 超过1小时，以免造成肢体坏死或其 他并发症。
05
03
止血带的绑扎方法
使用止血带时，应先将受伤部位垫好 ，然后以环绕式或螺旋式将止血带绑 扎牢固，避免过紧或过松。
04
止血带的松紧度
出血的风险。
及时就医
如发现再次出血或出 现其他症状，应及时
就医。
THANKS
感谢观看
操作方法
将无菌纱布或棉球等材料折叠成块，填塞于出血部位，然后施加适 当的压力进行止血。注意保持无菌操作，避免感染。
03
特殊部位的止血
头部止血
总结词
头部止血是急救止血技术中的重要环节，掌握正确的止血方法对于抢救生命具有重要意义。
详细描述
头部止血需要注意以下几点：首先，要保持冷静，不要惊慌失措；其次，观察出血量，根据出 血量选择合适的止血方法；最后，注意止血后及时送往医院治疗。
用冷水冲洗伤口10-20分钟以减轻疼痛 用干净的布料轻轻包扎伤口
器官损伤出血
立即拨打急救电话或前往医院
用干净的布料或毛巾压迫止血
出血量大且危险性高
平躺并保持安静以避免进一步损 伤
避免使用止血带，以免加重损伤
05
止血技术实践与演示
止血带的使用方法
止血带的选择
根据受伤部位和情况选择合适的止血 带，包括宽度、长度、材质等。
止血带应绑扎得稍紧，以阻止血液流 通，但不可过紧，以免损伤神经或组 织。
特殊部位止血的操作流程
头部止血
头部止血时，应将受伤部 位的头发剃掉，然后使用 纱布或绷带进行压迫止血 。
急救PPT课件
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骨折的急救
临时固定的注意事项： ①骨折固定时不要无故移动伤肢。 ②固定时不要试图整复。开放性骨折断端外露时，
一般不宜还纳，以免引起深部污染。 ③固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的
肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个 关节。 ④固定的松紧要合适、牢靠，过松则失去固定的 作用，过紧会压迫神经和血管。
（二）止血法 1.冷敷法： 2.加压包扎止血法： 3.抬高伤肢法： 4.屈肢加压止血法：
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4
损伤的急救方法
5.指压止血法： 颞浅动脉压迫止血法： 面动脉压迫止血法： 锁骨下动脉压迫止血法： 肱动脉压迫止血法： 指动脉压迫止血法： 股动脉压迫止血法： 胫前、胫后动脉压迫止血法：
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24
口对口吹气法
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25
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26
人工呼吸
2.注意事项：施行人工呼吸前，应迅速消 除患者口腔、鼻腔内的假牙、分泼物或呕 吐物，松开衣领、裤带和胸腹部衣服。开 始时，吹气的气量和压力宜稍大些，吹气 10～20次后应逐渐减少，以维持上胸部轻 度升起为度。牙关紧闭者，可采用口对鼻 吹气法，救护者一手闭住患者口部，以口 对鼻进行吹气，其他操作与口对口吹气法 相同。
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18
骨折的急救
各部位骨折的临时固定 上肢骨折 下肢骨析 脊柱骨折临时固定与搬运 搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前
屈，后伸和旋转，严禁1人背运，2人抱抬 或用软垫搬运，否则会加重脊髓的损害。
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20
关节脱位的急救
脱位或脱臼是指关节面失去正常的联系。 关节脱位可分为损伤性脱位，先天性脱位， 习惯性脱位，病理性脱位，开放性脱位和 闭合性脱位，以及完全脱位与不完全脱位 等。
创伤与救护出血与止血PPT课件
创伤的分类
创伤的识别
止血的方法
创伤根据其性质和严重程度 ，可分为擦伤、割伤、刺伤 、挫伤、烧伤、冻伤等，每 一种创伤都有其特定的识别 方法和处理方式。
创伤的识别主要依据伤口的 形状、大小、深度、颜色、 出血量等因素，以及伴随的 症状如疼痛、肿胀、发热等 ，准确识别创伤有助于选择 正确的救护方法。
止血的方法主要包括直接压 迫法、升高伤肢法、使用止 血带等，每种方法都有其适 用的情况和注意事项，正确 使用可以有效防止大量出血 导致的危险。
创伤是生活中常见且危险的事件，及时有效的救
创伤救护的科学性
2
护能够挽救生命，减轻伤害。
创伤救护需要科学的知识和技能，包括判断伤情
、止血包扎、转运等步骤，每一步都不能马虎。
3
创伤救护的普遍性
创伤不仅发生在日常生活中，还可能发生在各种
工作场所和公共场所，因此，每个人都有学习和
掌握创伤救护知识的必要。
创伤分类与识别
救护流程与技巧
创伤救护步骤
创伤止血技巧
创伤包扎方法
创伤救护的步骤包括评估伤 者状况、止血处理、创面清 洁、包扎固定和及时运送， 每一步都关乎伤者的生命安 全。
创伤止血的技巧包括直接压 迫、提高伤肢、使用止血带 等，正确的止血方法能有效 防止伤者失血过多。
创伤包扎的方法应根据伤口 的位置、大小和深度来选择 ，包扎时要注意保持创面清 洁，避免二次感染。
创伤包扎步骤
创伤的识别与评估
在包扎前，我们需要对创伤 进行快速而准确的识别和评 估，包括创伤的类型、大小 、深度以及是否有异物残留 等。
清洁与消毒步骤
清洁伤口是防止感染的关键 步骤，需要用生理盐水或其 他合适的清洁剂来清洗伤口 ，然后用酒精或其他消毒剂 进行消毒。
出血的急救与处理ppt课件
用一只手的拇指压迫伤侧
耳后乳突下凹陷处，阻断 耳后动脉血流，另一只手 固定伤员头部。方法如 图。
出血的急救与处理
三、怎样止血
（4）指压枕动脉：适用于
一侧头后枕骨附近外伤大
出血，用一只手的四指压
迫耳后与枕骨粗隆之间的 凹陷处，阻断枕动脉的血 流，另一只手固定伤员头 部。方法如图。
出血的急救与处理
（三）加垫屈肢法 这种方法只用于在四肢关节以远部位的出血。 这种止血方法，止血的时间可以长一些。尤其 是经过指压止血的（包括动脉或静脉血管）， 都可改用此法。（前提：没有骨折与关节损伤） 捆绑的结实程度，以出血点刚刚能够止住为止。 不能绑得过于严实，以免四肢末端发生缺血。
出血的急救与处理
三、怎样止血
遇到颈部大出血，应火速用纱布裹住拇
指，快速压向出血者喉结下方颈动脉搏 动处，其余四指放在病人的颈后，拇指和相对的四指 各自用力（拇指用力可向后又同时稍向内，四指则按住颈 部脊柱骨），经过这样的按压可使颈总动脉压向脊椎。 （如果出血部位在颈的下部，按压的位置也要下移，要在 出血点下方。压错了位置，压在出血点动脉血管的上方反 而会加重出血。）
（三）加垫屈肢法
（1）前臂和手的大出血，先用干净布卷垫在 肘弯上，把肘弯曲，再用绷带把上臂和前臂一 起捆住。
出血的急救与处理
三、怎样止血
（三）加垫屈肢法
膝部和大腿大出血
（2）小腿和足部出血，可在膝弯内垫上布卷， 屈膝后捆住大腿和小腿。
出血的急救与处理
三、怎样止血
（三）加垫屈肢法
3、注射预防针。
主动免疫注射破伤风类毒素作为抗原，使机体
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出血的急救与处理
三、怎样止血
（2）指压面动脉：适用于
颜面部外伤大出血，用一
只手的拇指和示指或拇指
和中指分别压迫双侧下颌
角前约1cm的凹陷处，阻断
面动脉血流。因为面动脉
在颜面部有许多小支相互
吻合，所以必须压迫双侧。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
(3）一指压耳后动脉：
的外伤大出血，用一只
手的拇指压迫上臂中段
内侧，阻断肱动脉血流，
另一只手固定伤员手臂。
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三、怎出样血止血的急救与处理
（3）指压桡、尺动脉：
适用于手部大出血。用两
手的拇指和示指分别压迫
伤侧手腕两侧的桡动脉和
尺动脉，阻断血流。因为
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什么叫破伤风的感染？
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌
感染，破伤风杆菌（Clostridium tetani）
侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引
起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及
其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破
伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均
有发生破伤风的可能。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
2、四肢指压动脉止血法：
（1）指压锁骨下动脉：
适用于肩部和腋窝出血，
拇指放在锁骨中内1/3
上方的凹陷处（锁骨上
窝），向内下方用力压
迫至第一肋骨上。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
2、四肢指压动脉止血法：
（2）指压肱动脉：适用
于一侧肘关节以下部位
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鼻出血的处理
观看：鼻出血的处理
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鼻出血的处理
让伤患安静坐下，将头部稍微往前倾（因 走动、谈话、发笑或擤鼻子都可能加剧或 继续流鼻血）
松开衣领，令伤患张口呼吸。 以拇指、食指按压下鼻甲5-10分钟。 于额部、鼻部冷敷。 如短时间无法止血，应送医。
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头皮环形垫止血法
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破伤风的早期发现法
破伤风的典型症状是肌肉痉挛，即人们常 说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面 部肌肉痉挛，其表现主要是嘴张不开，咀 嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不 少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。
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预防破伤风的方法
1、正确处理伤口。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 主动免疫注射破伤风类毒素作为抗原，使
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出血的急救与处理
大出血时怎样止血
出血不止时，可将伤肢抬高（高于心 脏），减慢血流的速度，协助止血 。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
（二）压迫动脉止血点（指压止血法） 适用于头部和四肢某些部位的大出血。
方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将 动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。
适用于一侧耳后外伤大
出血，用一只手的拇指
压迫伤侧耳后乳突下凹
陷处，阻断耳后动脉血
流，另一只手固定伤员
头部。方法如图。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
（4）指压枕动脉：适用
于一侧头后枕骨附近外
伤大出血，用一只手的
四指压迫耳后与枕骨粗
隆之间的凹陷处，阻断
枕动脉的血流，另一只
手固定伤员头部。方法
机体产生抗体-抗毒素达到免疫的目的，是 目前最有效、最可靠、最经济的预防方法。
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伤口照顾新时代新观念
伤口包扎得密不透风是错误的
伤口的愈合，必須有“氧”，这是形成胶原 蛋白所必需的。
伤口必須每天换药是错误的 伤口只要保持清洁，不需要每天换药擦药， 因为换药反而使伤口易受污染。
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来完成。
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出血的急救与处理
三、怎样止血 （二）压迫动脉止血点（指压止血法）
1、头面部指压动脉止血法: 头面部的止血动脉 如图所示。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
(1)指压颞浅动脉： 适 用于一侧头顶、额部的 外伤大出血，在伤侧耳 前，一只手的拇指对准 下颌关节压迫颞浅动脉， 另一只手固定伤员头部。 方法如图。
3、必要时，用消毒纱布块或干净布块，
敷盖保护伤口，然后用绷带包扎或胶布固
定。
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白细胞的噬菌作用
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请单击画面观看
9
轻微出血的处理过程
4、伤口已有感染症状时（局部的症状如 肿胀、发红、疼痛﹑化脓、发热。全身 的症状如发烧、淋巴结肿大等），应立 即就医。
5、预防破伤风的感染。
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出血的急救与处理
三、怎样止血
（二）压迫动脉止血点（指压止血法）
注意：
找动脉跳动处。如果实在找不到，可先试压，如果 效果不好，再改变按压的部位。
按压要用力。为了能压瘪动脉血管，一定要把血管 压到骨头处。
每按压十多分钟后，需要稍稍松手，看出血是否停
止。但这种止血法是应急的，主要止血必须由医生
安全防护与急救处理
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出血的急救与处理
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2
出血的急救与处理
一、大出血的界定
失血量超过人体总血量的10%。 每个人身体的血量有多少？ 每千克体重约70毫升。 例如一个体重为60千克的人，他的总血量
为： 60×70=4200毫升
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一、大出出血血后的身急体的救变与化处理
丢失全身血量 心跳加快，口渴，全身无力， 的20% 甚至出冷汗，血压下降（实 际已进入轻度休克）。
丢失全身血量 躁动不安，说胡话，脸色苍 的30% 白，四肢发凉，尿量减少； 脉细弱而快速，血压明显下 降
超过全身血量 人体会陷入深度休克，血压
的35%— 极低，生命垂危。
40%
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出血的急救与处理
二、如何分辨动脉还是静脉出血
动脉出血
静脉出血
血色鲜红、殷红、亮红；血色发暗，暗红，一点 也不鲜亮；
血液射出、喷出；
血液从破口流出，像小 溪流一样不停地涌出；
出血时一跳一跳的，与 血液涌出时不带搏动。 心跳一致
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出血的急救与处理
三、怎样止血
（一）伤口局部压迫止血 小血管出血，伤口不大，直接加压止血法，以
干淨的布或纱布加压３至５分钟。切勿用卫生 纸或棉花。
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6
血小板的止血作用
请单击画面观看
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轻微出血的处理过程
1、用清水及肥皂，彻底洗净急救员的双 手。
2、用凉开水、自来水或生理盐水等，以 伤口为中心，环形向四周冲洗，彻底洗净 伤口，以无菌棉签或纱布将伤口擦拭干净。 有条件的，可在伤口涂上碘酒等消毒药水。