7生物地球化学性疾病习题
环卫考前冲刺必背问答题
环卫考前冲刺必背问答题一、生物地球化学性疾病的流行特征1、明显的地区性分布由于生物地球化学性疾病是地球表面某种化学元素水平的不均衡所致，所以此等疾病的分布具有明显的地区性差异。
2、与环境中元素水平相关生物地球化学性疾病人群流行强度与某种化学元素的环境水平有着明显的剂量反应关系。
二、生物地球化学性疾病的判定条件及影响流行的因素1、判定条件（1）疾病的发生具有明显的地区性（2）疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系（3）上述相关性，可用现代医学理论加以解释2、影响流行因素（1）营养条件：在生物地球化学性疾病的流行区，人们生活条件和营养状况的改善，可降低流行强度。
（2）生活习惯：如不同的饮食习惯可导致不能来源的氟中毒等。
（3）多种元素的联合作用：如低硒和低碘有协同作用，多种病因元素并存影响地方病的流行强度。
三、影响碘缺乏病流行的因素1、自然地理因素2、水碘含量3、协同作用4、经济状况5、营养不良四、碘缺乏病预防措施与治疗原则（一）预防措施1、碘盐：食盐加碘是预防碘缺乏病的首选方法。
实践证明，食盐加碘是最易坚持的有效措施，其简便、经济、安全可靠是其它方法无法替代的。
2、碘油：尽管碘油是防治碘缺乏病的有效措施，但不能代替碘盐，在没有推广碘盐的病区，应尽早实行碘盐预防。
3、其他：对患者可口服碘化钾、碘化面包、碘化饮水，加工的富碘海带、海鱼等。
注意碘区的特殊性：在推行全民补碘时要注意高碘区的特殊性。
在高碘地区应供应无碘盐。
(二)治疗原则1、地方性甲状腺肿：坚持补碘；甲状腺激素疗法；外科疗法。
2、地方性克汀病：治疗越早效果越好，适时适量的补充甲状腺激素，加强营养，加强智力、生活训练和教育。
五、试述地方性克汀病临床表现（1）智力低下：是地方性克汀病的主要症状，其程度可轻重不一。
（2）聋哑：神经型患者的常见症状，多为感觉神经性耳聋，同时伴有语言障碍。
（3）生长发育落后：①身材矮小，黏液水肿型患者比神经型患者明显。
生物地球化学性疾病每日一练(2015.10.19)
生物地球化学性疾病每日一练(2015.10.19)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时2、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
应优先采取下列何种急救措施( )A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.立即送医院E.反复挤压伤口3、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍4、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时5、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时6、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍7、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤8、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/39、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对10、小儿Ⅱ度特重度烧伤( )A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%11、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤12、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后Ⅰ期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药13、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml14、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤D.裂伤E.撕裂伤15、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤16、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂17、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时18、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤19、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对20、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%21、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流22、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂23、小儿Ⅱ度中度烧伤A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%24、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗25、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤26、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为27、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤28、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎29、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织30、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
生物地球化学性疾病知识练习
生物地球化学性疾病知识练习生物地球化学性疾病知识练习三篇篇一：生物地球化学性疾病每日一练一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、由谷氨酸脱羧而来()。
A.γ-氨基丁酸B.组胺C.5-羟色胺D.牛磺酸E.多胺2、下列物质在体内彻底氧化，按一分子计算净生成ATP最多的物质是()。
A.葡萄糖B.草酰乙酸C.1，6二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.丙酮酸3、使用呋塞米一般不引起()。
A.高钙血症B.高尿酸血症C.高氮质血症D.低钾血症E.低钠血症4、黑肢病的原因是( )。
A.慢性砷中毒B.慢性氟中毒C.慢性镉中毒D.慢性甲基汞中毒E.严重碘缺乏5、黑肢病的原因是( )。
A.慢性砷中毒B.慢性氟中毒C.慢性镉中毒D.慢性甲基汞中毒E.严重碘缺乏6、在大学里开展控烟教育的最好办法是下列哪一项()。
A.厌恶疗法B.替代疗法C.创建无烟班组D.宣传活动E.咨询7、有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此实验证明()。
A.蛋白质是遗传物质B.mRNA是遗传物质C.tRNA是遗传物质D.rRNA是遗传物质E.DNA是遗传物质8、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。
A.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压9、病原体生存，生长和繁殖的自然场所被称为()。
A.媒介物C.临床病例D.传染源E.污染物10、心身关系是()。
A.统一的关系B.平行的关系C.互不影响的关系D.可以分离的关系E.以上都不是11、糖的有氧氧化从哪种物质开始进入线粒体的()。
A.3-磷酸甘油醛B.丙酮酸C.草酰乙酸D.乙酰CoAE.柠檬酸12、绘制统计图的要求中，()是错误的。
A.标题说明主要内容，放的位置可自由设定B.横轴为研究对象C.纵轴为统计指标D.纵横两轴一般应顺序排列，注明单位E.纵轴一般从0开始13、环境卫生学的任务不包括哪个()。
微量元素与生物地球化学性疾病-1890-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1890-微量元素与生物地球化学性疾病备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)微量元素与生物地球化学性疾病概述1、以下哪项不是碘缺乏导致的疾病（）A、早产B、新生儿甲状腺功能低下C、亚克汀病D、大骨节病[正确答案]E、单纯聋哑2、以下哪种土壤地球化学类型发育在高山严寒气候条件下（）A、石膏型土B、碳酸盐土C、硅铁铝土D、碎屑状土[正确答案]E、铁铝土3、以下对地方病特征的认识，错误的是（）A、有明显的地方性B、与病区生产力水平，市场经济的发达程度有密切联系C、与体内的微量元素含量无关[正确答案]D、临床表现复杂，病程呈阶段性E、发病与微量元素的含量呈U型曲线关系4、锌主要存在于人体的（）中A、骨骼B、牙齿C、肌肉组织[正确答案]D、甲状腺E、造血器官5、常量元素包括（）种A、7[正确答案]B、8C、5D、9E、126、以下对石膏型土的认识，错误的是（）A、呈酸性至强酸性反应[正确答案]B、土层浅薄，多石砾C、碳酸钙在表层积聚，石膏和易溶盐在剖面中、下部聚集D、发育在暖温带和温带干旱条件下E、粘土矿物以水云母为主7、以下对微量元素分布及代谢特点的认识，错误的是（）A、在体内呈不均匀分布B、体内含量随年龄增加而减少[正确答案]C、在体内不能生成D、体内各种元素之间在吸收、利用及功能上存在拮抗或协同等的相互作用E、体内含量元素间比例变动不大8、钴主要存在于人体的（）中A、造血器官[正确答案]B、牙齿C、肌肉组织D、甲状腺E、骨骼9、以下哪项不是人体的常量元素（）A、钙B、铬[正确答案]C、镁D、钾E、磷10、以下对微量元素需求量的认识，错误的是（）A、人体每日都会损失一定量的无机盐，必须通过膳食补充B、某些元素的生理作用剂量与中毒剂量距离较小C、摄入量越多越好[正确答案]D、需要量与饮食习惯有关E、某些元素过量摄入有害无益11、以下对高寒气候的认识，错误的是（）A、一般来描述由于海拔高或者因为纬度高而形成的特别寒冷的气候区B、越往南北两极，太阳高度角越来越小，所得光热也很少C、海拔越低，气候就越寒冷[正确答案]D、无论是海拔高，还是纬度高，寒冷的气候造就了特殊的地理环境E、对人类的生存活动起重要影响(二)硒元素与人体健康1、1990年国际上采用了中国提出的膳食最低需要量为（）ug（d.人）A、12.9B、19.4[正确答案]C、15.6D、18.4E、13.72、以下哪项不是硒缺乏的症状（）A、骨质疏松[正确答案]B、免疫力下降C、未老先衰D、精神萎靡不振E、易患感冒3、“世界硒都”在我国的（）A、株洲B、西安C、恩施[正确答案]D、肃州E、银川4、硒有（）种同素异形体A、8B、5C、6[正确答案]D、4E、95、以下哪项不是目前科学研究发现的硒的作用（）A、抗血小板聚集和抗凝[正确答案]B、防癌抗癌C、有效治疗前列腺炎、前列腺增生D、调节甲状腺激素的代谢E、延缓帕金森病进展6、营养学专家经过反复实验得出，人体中血硒的含量标准值为（）mg/kg，低于此值就会发生缺硒症A、0.2B、0.05C、0.18D、0.10[正确答案]E、0.257、人体对硒的吸收率在（）的范围A、50%-100%[正确答案]B、20%-40%C、50%-60%D、60%-70%E、90%-100%8、目前，中国营养学会推荐的成人摄入量为每日（）微克A、20-30B、200-350C、50-250[正确答案]D、300-500E、30-509、以下哪项不是大骨节病的临床表现()A、关节疼痛B、关节晨僵[正确答案]C、关节增粗变形D、肌肉萎缩E、运动障碍10、硒的主要生物学作用是（）A、抗粥样硬化和抗氧化B、调节血脂和抗衰老C、组成体内抗氧化酶、硒-P蛋白具有螯合重金属等毒物作用[正确答案]D、清除体内自由基和抗粥样硬化E、抗血小板聚集和抗炎11、硒的原子序数是（）A、12B、34[正确答案]C、18D、24E、9(三)碘元素与人体健康1、以下对地方性克汀病的认识，错误的是（）A、又称地方性呆小症B、母亲由于缺碘，供应胎儿的碘不足，胚胎和胎儿期碘缺乏导致甲状腺素合成不足而严重影响脑发育形成的一种儿童神经系统不可逆的损害C、腱反射减弱，肌张力减弱[正确答案]D、患儿出现精神发育迟滞E、患儿出现生长发育落后2、（）是最重要的补碘方法A、碘盐[正确答案]B、碘化饮水C、碘油注射D、多吃含碘丰富的食物E、服用碘化钾3、城市和沿海在内的大多数人，每日碘摄入量在（）微克左右，是符合要求的A、500B、250[正确答案]C、100D、600E、404、以下对地方性甲状腺肿的认识，错误的是（）A、T4下降引起TSH降低[正确答案]B、碘缺乏病的一种C、实质是甲状腺对缺碘的代偿适应过程和结果D、甲状腺球蛋白合成代偿性增强E、甲状腺腺体增生，肿大5、碘在体内主要参与甲状腺素的合成，其生理功能不包括以下哪项（）A、调节能量转化B、促进糖和脂肪的代谢C、促进血管收缩[正确答案]D、促进蛋白质合成E、促进神经系统发育以及组织分化6、代谢后的碘90%通过（）排出体外A、粪便B、汗液C、血运D、尿液[正确答案]E、乳汁7、中国营养学会制订的DRIs中建议成人碘参考摄入量为（）g/dA、100B、150[正确答案]C、250D、300E、508、碘化食盐是指食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为（）A、1∶2万至1∶3万B、1∶1.5万至1∶2万C、1∶1.2万至1∶1.5万D、1∶1万至1∶2万[正确答案]E、1∶2万至1∶3万9、地方性甲状腺肿患者的尿碘低于（）ug/LA、200B、100[正确答案]C、150D、250E、30010、出生后（）脑组织发育基本完成，一般认为脑组织树突、树突棘、突触、及神经链接的发育水平与智力活动密切相关A、1岁B、6个月C、2岁[正确答案]D、2岁半E、3岁11、以下对于碘盐使用中应注意的问题，认识错误的是（）A、炒菜、做汤时应一开始就放盐[正确答案]B、不要用油炒碘盐C、不要存放时间太长，随吃随买D、腌制咸菜一定要用碘盐腌制，也不要淘洗碘盐E、装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内(四)氟元素与人体健康1、以下对氟的认识，错误的是（）A、是构成地壳的固有元素之一B、化学活性很弱[正确答案]C、在地球上分布广泛D、当氟缺乏时，动物和儿童龋齿发病率升高E、氟过量时可影响细胞酶系统的功能，破坏钙磷代谢平衡2、氟是地球上第（）位最丰富的元素A、4B、9C、13[正确答案]D、16E、63、土壤中氟化物可溶于水，因水氟大部分为易溶性，故吸收率往往在（）以上A、90%[正确答案]B、50%C、60%D、99%E、99%4、氟的原子量是（）A、12.484B、22.678C、18.9984[正确答案]D、3.7989E、41.3755、饮水型即长期饮用含氟量高的水而患病，（）的患者属此型A、80%B、99%C、90%[正确答案]D、99%E、97%6、我国地方性氟中毒主要分布于（）A、北方各省、市B、黄河以北的干旱半干旱地区C、广大农村地区[正确答案]D、高寒山区E、南方各省、市7、影响氟中毒发病的主要因素不包括（）A、年龄[正确答案]B、摄氟量C、营养条件D、饮水中的化学成分E、抗氟元素的摄入量8、氟骨症与在高氟区居住的年龄有关，发病的潜伏期一般在（）年以上A、20B、10[正确答案]C、15D、30E、259、以下对氟斑牙的认识，错误的是（）A、晚期牙齿有凹陷或孔，甚至有小的片状物脱落B、晚期牙齿整个变黒C、刚开始白亮的牙齿变暗，并在表面有黄白斑点D、生活在高氟地区的儿童牙齿必定会脱色，这种脱色在乳牙中非常常见[正确答案]E、在流行区，人们很年轻就掉牙，最后牙齿很可能掉光10、亚洲的地区国家中，地方性氟病病情比较严重的国家是（）A、韩国、朝鲜B、中国和印度[正确答案]C、泰国、老挝D、缅甸、印度E、新加坡、马来西亚11、以下对氟骨症的认识，错误的是（）A、骨骼X线显示骨密度降低[正确答案]B、轻度氟骨症患者只有关节疼痛的症状，无明显体征C、中度患者除关节疼痛外，还出现骨骼改变D、脊椎孔和椎间孔狭窄压迫神经导致麻痹E、重度患者出现关节畸形,造成残废。
生物地球化学性疾病习题
[单选]引起生物地球化学性疾病的主要原因是（）。
A.工业废弃物的排放B.生物性病原体的传播C.环境中某些元素含量过多D.环境中某些元素含量过少E.环境中某些元素含量过多或过少[单选]关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是（）。
A.疾病的发生有明显的地区性B.与该地区某种化学元素之间关系密切C.疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系D.受害人群广泛性及是否暴发流行E.疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性[单选,A1型题]目前我国预防地方性碘缺乏病的最主要措施是（）。
A.增加食物中碘的比例B.供给碘化食盐C.多吃海带D.提倡用碘油E.改善居住环境[单选]某地区有部分儿童出现智力低下，而其他方面发育正常，应重点考虑（）。
A.汞中毒B.铅中毒C.砷中毒D.碘缺乏病E.氟中毒[单选]对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是（）。
A.硫代硫酸钠B.依地酸二钠C.二巯基丙磺酸钠D.氨基磺酸钠E.碳酸氢钠[单选,A1型题]预防人群碘缺乏病的最方便且实用的措施是（）。
A.净化或更换水源B.在饮水中加入碘盐C.服用含碘药物D.在食盐中加入碘化钾或碘酸钾E.消除其他致甲状腺肿的物质[单选]下列哪种疾病不属于化学性元素性地方病（）。
A.克山病B.氟斑牙C.黑脚病D.水俣病E.克汀病[单选]下列哪种元素与生物地球化学性疾病的发生无关（）。
A.PB.IC.SeD.AsE.F[单选]地方性疾病主要是指（）。
A.区域内的传染病B.自然疫源性疾病C.地质环境因素引起的疾病D.环境公害病E.种族遗传性疾病[单选]行政机关委托的组织所作出的具体行政行为，下列（）机关是被申请人。
A.委托的行政机关B.委托的行政机关的上一级机关C.作出具体行政行为组织的主管机关D.作出具体行政行为的受委托组织A.只进行合法性审查B.既进行合法性审查，也进行合理性审查C.有时进行合理性审查D.只对具体行政行为进行审查[单选]经复议机关复议，复议机关改变原具体行政行为的，（）是被告。
2016年口腔执业医师考点：生物地球化学性疾病试题及答案
1、对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。
在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。
2、患者，男，65岁，退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。
曾做各种检查未发现异常。
近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。
既往有高血压史5年。
下列哪些不是血管性痴呆临床特点0.5分A.血管性痴呆是指由脑血管病变引起的B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等C.起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化D.早期人格改变突出E.有神经系统局灶损害体征正确答案：D答案解析：血管性痴呆临床特点包括：①血管性痴呆是指由各种脑血管病变引起的;②发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等;③智能障碍起病相对较急，治疗后可以部分或大部分缓解，病程波动较大，可呈阶梯式恶化;④早期人格相对保持完整;⑤早期常常伴有情感症状，如抑郁、焦虑等;⑥有局灶神经系统损害的症状与体征。
3、患者男性，45岁，已婚，个体户。
反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。
环境卫生学 第7章 生物地球化学性疾病
饮水
室内燃煤
食物
一、砷的毒作用机制
（一） 抑制酶活性
❖ 三价砷+酶蛋白的双巯基或羧基→络合物或环状化合物 →酶活性受到抑制。（转氨酶、丙酮酸氧化酶、丙酮酸 脱氢酶、磷酸酯酶、细胞色素氧化酶、脱氧核糖核酸聚 合酶）
❖ 五价砷抑制α-甘油磷酸脱氢酶、细胞色素氧化酶→阻 断肝细胞线粒体中的氧化磷酸化过程→抑制ATP的合成。
（三）诊断
必备条件
①出生、居住在碘缺 乏地区。 ②有不同程度的精神 发育迟滞，IQ≦54
辅助条件
①神经系统障碍 ②甲状腺功能障碍
有上述必备条件及任何一项或一项 以上的辅助条件，排除其他原因造成的 疾病后，即可诊断。
（四）临床分型
神经型
粘液性 水肿型
混合型
智力低下 神经功能 障碍
甲低、身 体、性发 育落后
（3） 肢体变形 关节功能障碍， 肢体弯曲变形 ， 活动受限 ，瘫痪
（4） 其他 神经衰弱症候群。
2、体征
（1） 硬化型 广泛性骨质增生，硬化及骨周软 组织骨化所致的关节僵硬及运动障碍。
（2） 混合型 在骨质硬化即骨旁软组织骨化的 同时，因骨质疏松、软化而引起脊柱及四肢 变形。
3、X线表现
（1）骨结构改变：
2. 出生后至两岁 ： 缺碘→甲状腺激素缺乏→影响身体和骨骼生长 → 体格矮小、性发育落后、粘液性水肿等。
（二）临床表现
小
呆
聋
瘫
哑
1. 智力低下 2. 聋哑 3. 生长发育落后
①身材矮②小婴幼儿生长发育落后 ③克汀病④面性容发育落后 4. 神经系统症状 下肢痉挛性瘫痪，肌张力增强，腱反射亢进 5. 甲状腺功能低下症状 主要表现为 粘液水肿 6. 甲状腺肿
2015年口腔执业助理医师考点：生物地球化学性疾病一点通
1、A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是【正确答案】 A【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。
03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。
(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】 D【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。
(3).对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】 D【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。
2、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要3、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸【正确答案】 E(2).查体时，左肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.正常叩诊音E.鼓音【正确答案】 E(3).肺部听诊时可发现A.左肺呼吸音消失B.左肺呼吸音增强C.左肺可闻及胸膜摩擦音D.左肺可闻及支气管呼吸音E.左肺语音震颤增强【正确答案】 A4、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是5、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是A.距创缘6、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。
检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 CA.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导C.为产妇提供心理方面的咨询和指导D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见7、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
《卫生学》考试试题及答案(四)
《卫生学》考试试题及答案绪论和第一章一、名词解释1：健康：健康是身体、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。
2．环境是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态、这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。
3．食物链生物之间通过食物来进行物质和能量的交换关系。
4．生态平衡：生态系统中各环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡。
5．环境污染由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接或间接的或潜在的有害影响，称之为环境污染。
6．水体“富营养化”生活和生产性污水中含大量的氮、磷等物质流入水体，可使水中的藻类大量繁殖，水的感观和化学性状迅速恶化，引起水体富营养化7．生物浓集：是指污染物在生物之间的传递过程中在生物体内的浓度沿着食物链逐级增高，并超过环境中的浓度。
8．环境自净：污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，受污染的环境污染物浓度或总量降低，其过程被称为环境的自净。
9．剂量- 反应关系表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度的生物效应的发生率之间的关系，一般用百分率表示。
二、单选题1．卫生学研究的重点是A．职业环境与健康关系 B ．社会环境与健康关系 C ．环境与健康关系D ．原生环境与健康关系E ．生活环境与健康关系2．某些物质在生物体之间沿着食物链传递，浓度逐级增高，并超过原环境中的浓度，这种现象称为A．富营养化 B ．生物转化 C ．生物富集 D ．环境自净 E ．生物迁移3．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内A．皮肤 B ．呼吸道 C ．消化道 D ．汗腺 E ．皮脂腺4．下列不．是．发生在日本的环境污染公害事件是A．水俣病事件 B ．痛痛病事件 C ．米糠油中毒事件D．四日市哮喘病 E ．异氰酸甲酯泄漏事件5．下列可引起温室效应的主要物质是A．SO2 B ．CO C ．CO2 D ．NO2 E ．NO6．引起水体富营养化的主要环境污染物是A．氟、磷 B ．氟、氮 C ．铅、磷 D ．氮、磷 E ．汞、氮7．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内A．皮肤 B ．呼吸道 C ．消化道 D ．汗腺 E ．皮脂腺8．有利于环境污染物经呼吸道吸收的因素错误．．是A．肺泡的总表面积很大 B ．肺泡壁很薄 C ．肺泡间毛细血管丰富D．不经过肝脏的转化，直接进入血循环 E ．分散度越小的物质吸收越快9．下列物质中易经完整皮肤吸的是A．苯、苯胺、甲苯 B ．二甲苯、二氧化硫 C ．苯胺、有机磷、对苯二胺D．有机磷、对苯二胺、铅 E. 对苯二胺、甲基汞、氮氧化物10．下列物质中最易通过血脑屏障和胎盘屏障的是A．汞蒸汽 B ．汞离子 C ．氯化汞 D ．甲基汞 E ．升汞11．接触某种化学物后体内不一定能检出该物质，但由该物质引起的机能改变却逐步积累起来，表现出中毒的病理征象，这种情况称为A．蓄积 B ．物质蓄积 C ．功能蓄积 D ．生物浓集E．生物转化12．评价毒物急性毒性大小最重要的参数是A．绝对致死剂量（LD100）B．最小致死剂量（LD01） C ．最大耐受剂量（LD0 ）D．半数致死剂量（LD50）E．急性阈剂量（Lim ac)13．引起“痛痛病”的环境污染物是A．铅 B ．铬 C ．镉 D ．锰E．锌14．“水俣病”的致病因素是A．无机汞 B ．甲基汞 C ．氯化汞D．氯化高汞 E ．氯化亚汞15．致癌因素中，最多见的是A. 化学因素B. 心理因素C. 物理因素D. 生物因素E.社会因素16．对人体有毒的元素或化合物，主要是研究制订A．最低需要量 B ．最高需要量 C ．最高容许限量D．最低容许限量 E ．以上都不是17．引起米糠油事件环境污染物是A．甲醛 B. 甲苯 C ．多氯联苯 D ．异氰酸甲酯 E ．甲基汞18. 下列初级卫生保健的具体任务不包括A ．供应基本药物B ．传染病的预防接种C ．预防公害病D．改善食品供应和营养E. 预防和控制地方病19. 环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是A．伦敦烟雾事件 B ．痛痛病事件 C ．水俣病事件 D ．米糠油事件 E ．以上都不是20. 药物“反应停”是A．致敏物 B ．致畸物 C ．致癌物 D ．致突变物 E ．以上都不是21. 印度博帕尔事件的化学物污染物是A. 异氰酸甲酯B. 三氧化二砷C. 多氯联苯D. 四氯乙烯E. 三氯乙烯 22．我国新时期的卫生工作方针中强调以什么为重点？A. 工厂B. 学校C. 城市D. 农村E. 乡镇企业23．生物间的物质转换和能量传递主要通过A. 新陈代谢B. 生物转化C. 生物浓集D. 生物化学作用E. 食物链 24．下列哪种不是致癌物A. 石棉、氯乙烯B. 二氧化硫、二氧化氮C. 苯并芘、放射性物质D. 黄曲霉毒素、紫外线E. 亚硝胺、砷25．可引起胸膜间皮瘤的粉尘为 A. 棉尘 B.铅尘 C. 石棉粉尘 D. 锰尘 E. 沥青粉尘26．严重的环境污染引起的区域性疾病被称为A ．公害病B ．职业病C ．地方病D ．疫源性疾病E ．传染病27．环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是A ．伦敦烟雾事件B ．痛痛病事件C ．水俣病事件D ．米糠油事件E ．以上都不是28．环境污染公害事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是A ．马斯河谷烟雾事件B ．四日市哮喘病C ．痛痛病事件D ．博帕尔异氰酸甲酯事件E ．洛杉矶光化学烟雾事件三、多选题29．卫生学的研究目的是A ．预防疾病B D ．促进健康E30．环境污染的来源有35．常用的急性致死毒性指标有A ．绝对致死剂量B ．最大耐受剂量C ．最小致死剂量A. 生产性的 B. 社会心理性的 C. 生活性的 D. 其他因素E. 遗传性的31. 影响健康的因素有A. 环境因素B. 行为因素C.卫生服务 D.遗传因素 E.心理因素32．环境污染对健康危害的特点有A ．长期性B ． 普遍性C．多样性 D ．复杂性 E．广泛性33． 影响毒物在体内的蓄积量的因素是A ．摄入量B ．生物半减期C ．理化特性D ．作用时间E ．蓄积部位34． 发生在日本的环境污染公害事件有A ．水俣病事件B ．痛痛病事件C ． 米糠油中毒事件．消除各种致病因素．使人类不患病C ．提高生命质量D ．半数致死剂量E ．阈剂量答案：1. C2.C3.B4.E5.C6.D7.B8.E9.C 10.D 11.C 12.D 13.C 14.B 15.A16.C 17.C 18.C 19.A 20.B 21.A 22.D 23.E 24.B 25.C 26.A 27.A 28.C29. A CD 30.ACD 31.ABCDE 32.ACDE 33.ABD 34.ABCD 35.ABCD四、问答题及其参考答案1. 环境污染的来源有哪些？我国环境污染的主要来源是什么？答：环境污染的来源有：生产性污染、生活性污染和其他污染；我国环境污染的主要来源是生产性污染2. 试述环境污染物进入体内途径？如何在体内进行生物转化？答：环境污染物进入人体的途径有呼吸道，消化道和皮肤。
生物地球化学性疾病单选题第一套
生物地球化学性疾病单选题第一套一、单项选择题1.地方性甲状腺肿的好发年龄就是( )A.0～10岁B.15～20岁C.25～35岁D.40～50岁E.55～65岁2.碘就是人体必需微量元素,在无外来含碘的食物下,水碘含量可用于衡量当地居民摄碘量,当饮水碘含量低于多少时,可有碘缺乏病的流行( )A.<1μg/LB.<5μg/LC.10μg/LD.20μg/LE.50μg/L3.当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行( )A.5μg/dB.20μg/dC.40μg/dD.75μg/dE.150μg/d4.下列关于砷"三致"作用的描述,不正确的就是( )A.目前尚未见砷对人的致畸胎作用的流行病学调查报道B.短期体外筛检实验从不同水平、不同角度证明了砷具有较强的致突变作用C.砷致人类癌症的内在理论基础就是体细胞突变学说D.动物实验结果显示砷具有致癌作用E.WHO已将砷定为确认致癌物5.在下列症状中哪一条不就是慢性地方性硒中毒的特异性表现( )A.毛发脱落B.指甲脱落C.皮肤湿疹D.脚趾干性坏疽E.运动障碍6.下列哪种作物中含硒量较高( )A.小麦B.玉米C.水稻D.大蒜E.黄豆7.地方性氟中毒发病明显增加一般在( )A.6岁以后B.16岁以后C.26岁以后D.36岁以后E.46岁以后8.下列哪种症状不就是慢性砷中毒的特异性表现( )A.皮肤色素代谢异常B.掌跖部皮肤角化C.末梢神经炎D.乌脚病E.麻痹性震颤9.在下列因素中哪一条不就是克山病的致病原因( )A.环境硒水平过低B.柯萨奇病毒感染C.营养素失衡D.环境硒水平过高E.真菌污染粮食10.3价砷在机体内蓄积量较高的组织就是( )A.肝脏B.毛发、皮肤C.肺、脾D.肠、胃E.肾脏11.不易受镰刀菌污染的粮食就是( )A.小麦B.玉米C.大米D.黄豆E.小米12.在下列成土母岩中,含砷化物较高的岩石就是( )A.火成岩B.页岩C.花岗岩D.冰晶岩E.云母13.大骨节病临床症状最明显的季节就是( )A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.秋冬之交14.地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因素无关( )A.妇女生育、授乳B.性别C.饮水含氟量D.年龄E.营养不良15.下列哪种疾病不属于化学性元素性地方病( )A.克山病B.氟斑牙C.黑脚病D.水俣病E.克汀病16.确定高砷病区时,水中砷浓度的界限值为( )A.0、01mg/L以上B.0、02mg/L以上C.0、03mg/L以上D.0、04mg/L以上E.0、05mg/L以上17.预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施就是( )A.在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B.在食用油中加入碘盐C.消除其她致甲状腺肿的物质D.净化或更换水源E.服用含碘药物18.砷中毒引起的皮肤色素异常主要发生在( )A.面部B.眼睑、腋窝等皱褶处C.腹背部D.四肢皮肤E.裸露皮肤部位19.碘缺乏病可表现为( )A.智力低下B.骨质硬化与骨质疏松C.多发性病理骨折D.视野缩小E.皮肤色素沉着20.下列诸因素中不属于大骨节病病因的就是( )A.环境硒水平过低B.真菌毒素污染玉米C.饮用水有机物污染严重D.真菌毒素污染小麦E.环境放射性物质污染21.某地区有部分儿童出现智力低下,而其她方面发育正常,应重点考虑( )A.汞中毒B.铅中毒C.砷中毒D.碘缺乏病E.氟中毒22.以下哪一项措施对预防地方性碘缺乏病没有作用( )A.饮水加碘B.食盐加碘C.多吃海产品D.服用促甲状腺激素E.服用碘剂23.引起生物地球化学性疾病的主要原因就是( )A.工业废弃物的排放B.生物性病原体的传播C.环境中某些元素含量过多D.环境中某些元素含量过少E.环境中某些元素含量过多或过少24.饮水中碘含量与甲状腺肿患病率的曲线关系就是( )A.U型B.S型C.剂量一反应关系D.剂量一效应关系E.以上都不就是25.关于判断生物地球化学性疾病,不正确的就是( )A.疾病发生有明显的地区性B.与该地区某种化学元素之间关系密切C.疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量一反应关系D.受害人群广泛性及就是否暴发流行E.疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性26.关于克山病的描述,不正确的就是( )A.环境硒水平过低伴营养素失衡就是克山病发生流行的主要原因B.克山病年度发病率波动较大,有高发年、低发年、平年之区别C.北方地区克山病由于多集中在11月至翌年2月,故被称为"冬季型"D.急型克山病多见于成人,但大龄儿童亦就是高发人群E.潜在型克山病仅由急型、亚急型、慢型转变而成27.请指出下列描述中哪一条不属于克山病的流行特征( )A.机关团体多发B.农业人口多发C.年度多发D.家庭中多发E.季节多发28.缺碘导致甲状腺肿的机制就是( )A.甲状腺对碘的浓集能力下降B.妨碍酪氨酸的氧化,使甲状腺素合成减少C.促使碘从甲状腺中排出增加D.影响甲状腺激素的合成,使血浆甲状腺激素水平下降E.抑制甲状腺对碘的吸收利用能力,使甲状腺素合成减少29.碘缺乏病可对人体产生的多种危害中不包括( )A.胎儿早产、死产B.单纯性聋哑C.视野缩小D.甲状腺肿E.克汀病30.我国推荐的碘供给量为( )A.100μg/dB.150μg/dC.200μg/dD.300μg/dE.400μg/d31.下列土壤中含硒量相对较低的就是( )A.棕褐土壤B.红黄土壤C.沙粒土壤D.黑粘土壤E.褐粘土壤32.在下列与细胞凋亡有关的基因中,最易受砷的影响,从而表达异常的就是( )A.C-mycB.P53C.bcl-2D.bcl-xE.bcl-133.下列几条解释中,哪一条不就是硒的毒作用机制( )A.自由基形成B.酶活性抑制C.S-腺苷蛋氨酸耗损D.产生活性氧E.遗传性状突变34.地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为( )A.1～10岁B.15～20岁C.25～35岁D.40岁以后E.50岁以后35.下列哪组人群为克山病的高发人群( )A.成年男性B.老年女性C.儿童、生育期妇女D.老年男性E.婴幼儿36.按氟斑牙的Dean分度标准,若釉质表面失去光泽,可见明显的白垩样改变,但不超过牙面的50%,应判定为氟斑牙( )A.可疑B.很轻C.轻度D.中度E.重度37.在下列与细胞凋亡有关的基因中,最易受砷的影响,从而表达异常的就是( )A.C－mycB.P53C.bcl－2D.bcl－xE.bcl－138.地方性氟中毒最主要就是由于哪种因素引起的( )A.食物氟含量过高B.土壤中氟含量过高C.饮水氟含量过高D.饮水氟含量过低E.维生素A与钙缺乏39.下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病( )A.更换适宜的水源B.防止环境污染C.加强营养D.补充机体缺乏的元素E.对环境中过多元素进行降解40.在大骨节病人群筛查中,必须拍摄X线片的部位就是( )A.右手(包括腕关节)B.左手(包括腕关节)C.左脚(包括踝关节)D.右脚(包括踝关节)E.右腿膝骨节41.我国推荐的碘供给量为( )A.100μg／dB.150μg／dC.200μg／dD.300μg／dE.400μg／d42.下列哪一项不就是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制( )A.促甲状腺素分泌增加B.甲状腺素合成减少C.促使甲状腺增生肥大D.促甲状腺素分泌减少E.甲状腺胶质过量分泌43.关于硒在环境中的迁移转化,下列描述不正确的就是( )A.硒酸盐较易溶解,因此最容易被植物根系吸收利用B.碱金属硒化物因水溶性差,易被黏土矿物胶体吸附,故很不容易被溶解、吸收C.土壤的硒含量受土壤pH值、氧化还原状态及土壤中胶体与腐殖质含量的影响D.人体内硒几乎全部来自于粮食E.红黄土壤生产的农作物(如粮食、蔬菜)硒含量较低;棕褐土壤生产的粮菜硒含量相对较高44.下列关于氟中毒的论述中错误的就是( )A.发病与性别无关B.氟斑牙多见于乳牙C.患氟斑牙不一定伴氟骨症D.氟骨症随年龄增加而增加E.氟骨症多发病于10岁以后45.生物地球化学性疾病没有下列哪项流行特点( )A.农村多发于城市B.与微量元素的地质化学分布有关C.市场经济的发达程度D.渔民高发E.沿海地区发病少46.下列几条解释中,哪一条不就是硒的毒作用机制( )A.自由基形成B.酶活性抑制C.S-腺苷蛋氨酸耗损D.产生活性氧E.遗传性状突变47.碘缺乏病可对人体产生的多种危害中不包括( ).A.胎儿早产、死产B.单纯性聋哑C.视野缩小D.甲状腺肿E.克汀病48.下列生物地球化学性疾病的判定条件在中,正确的就是( )A.疾病的发生有明显的季节性B.疾病的发生有明显的家庭聚集性C.疾病的发生有明显的性别差异D.疾病的发生有明显的地区性E.疾病的发生与营养状态有关49.吸收入血的砷化物与下列哪种物质结合能力较强( )A.羟基B.甲基C.巯基D.二甲基E.羧基50.下列哪组疾病属于生物地球化学性疾病( )A.黑脚病,痛痛病B.水俣病,地方性氟中毒C.黑脚病,碘缺乏病D.心血管病,黑脚病E.痛痛病,地方性氟中毒51.下列关于氟中毒的论述中错误的就是( )A.发病与性别无关B.氟斑牙多见于乳牙C.患氟斑牙不一定伴氟骨症D.氟骨症随年龄增加而增加E.氟骨症多发病于10岁以后52.下列描述大骨节病流行特征中不正确的就是( )A.我国大骨节病主要分布于自东北至西南延伸的一条宽阔带状区域内B.大骨节病性别间差异不明显,但16岁以上的青年及成人患者,男性略高于女性C.大骨节病的发病与病区居住年限有关D.不同民族、职业发病率之间无差异E.大骨节病在一年各季节中发病率有很大差别53.地方性疾病主要就是指A.区域内的传染病B.自然疫源性疾病C.地质环境因素引起的疾病D.环境公害病E.种族遗传性疾病54.碘缺乏病患病率的特点就是( )A.山区>丘陵>平原B.山区>平原>丘陵C.丘陵>山区>平原D.丘陵>平原>山区E.以上都不对55.地方性克汀病流行的条件就是碘的摄入量低于40μg/d,人群中尿碘低于( )A.25μg/dB.35μgg/dC.45μg/dD.55μg/dE.65μg/d56.下列生物地球化学性疾病的判定条件在中,正确的就是( )A.疾病的发生有明显的季节性B.疾病的发生有明显的家庭聚集性C.疾病的发生有明显的性别差异D.疾病的发生有明显的地区性E.疾病的发生与营养状态有关57.成人最低生理需碘量约为( )A.75μg/dB.100μg/dC.150μg/dD.200μg/dE.250μg/d58.氟骨症发病一般在( )A.10岁以后B.6岁以后C.20岁以后D.40岁以后E.55岁以后59.地方性氟中毒的预防主要就是( )A.改水B.饮水加除氟剂C.种植吸氟植物D.食物除氟E.治疗氟斑牙60.亚急型克山病高发年龄组人群就是( )A.2～6岁组儿童B.10～20岁组男性C.10～20岁组女性D.老年男性E.老年女性61.有关砷诱发脂质过氧化的机制,下列描述不正确的就是( )A.砷参与机体甲基化代谢过程从而诱发脂质过氧化B.砷暴露可抑制机体产生金属硫蛋白,金属硫蛋白诱导不良时,抗氧化能力随之减弱C.激活肺泡巨噬细胞引起肺组织氧化损伤D.使金属硫蛋白诱导能力下降E.使机体抗氧化防御体系平衡失调62.地方性氟中毒最主要就是由于哪种因素引起的( )A.食物氟含量过高B.土壤中氟含量过高C.饮水氟含量过高D.饮水氟含量过低E.维生素A与钙缺乏63.下列关于碘缺乏病的论述中,错误的就是( )A.碘缺乏病就是一种世界性的地方病B.女性患病率一般高于男性C.该病的流行与自然地理因素密切相关D.平原高于山区E.内陆高于沿海64.吸收入血的砷化物与下列哪种物质结合能力较强( )A.羟基B.甲基C.巯基D.二甲基E.羧基65.下列成土母岩中含硒量相对较高的就是( )A.沉积岩B.花岗岩C.变质岩D.冰晶岩E.火成岩66.下列几种血清酶中哪一种不就是克山病心肌酶学检验指标( )A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.胆碱酯酶E.乳酸脱氢酶同工酶67.为了预防大骨节病,应增加膳食中哪种谷物的比例( )A.小麦B.玉米C.大米D.高粱E.小米68.砷致血管内皮细胞NO合成减少及生物调节功能下降的主要机制就是抑制内皮细胞中哪种酶的活力( )A.谷胱甘肽转移酶B.NO合酶C.单氨氧化酶D.甲基转移酶E.谷丙转氨酶69.在消化道内吸收率较高、吸收速度较快的砷就是( )A.5价砷B.3价砷C.一甲基胂D.二甲基胂E.三甲基胂70.一般认为氟中毒的发病机制与下列哪种因素无关( )A.氟与钙结合沉降在骨中B.抑制肾小管对磷的重吸收C.形成氟磷灰石D.使恒齿的牙釉质钙化变色E.使牙釉质疏松多孔71.下列关于氟中毒的论述中正确的就是( )A.发病与年龄无关B.发病具有非常明显的性别差异,男性病情较重C.氟骨症发病主要在婴幼儿时期D.氟斑牙多见于乳牙E.非病区迁入者氟骨症发病时间一般较病区居民短72.目前我国预防地方性碘缺乏病的最主要措施就是( )A.增加食物中碘的比例B.提倡用碘油C.多吃海带D.供给碘化食盐E.改善居住环境73.在土壤中施入下列哪种物质,可以减少植物对硒的吸收( )A.草木灰B.碳酸钙C.碳酸胺D.农家肥E.尿素74.下列几条生化指标中,哪一项不属于反映克山病胶原代谢紊乱的指标( )A.尿羟脯氨酸B.尿羟赖氨酸C.尿微球蛋白D.硫酸软骨素含量E.硫酸软骨素酸化程度75.地方性甲状腺肿的最主要病因就是( )A.饮水中缺碘B.摄碘量不足或过高C.促甲状腺肿物质增加D.遗传缺陷E.先天性甲状腺功能低下76.下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病( )A.更换适宜的水源B.防止环境污染C.加强营养D.补充机体缺乏的元素E.对环境中过多元素进行降解77.下列哪种元素与生物地球化学性疾病的发生无关( )A.PB.IC.SeD.AsE.F、378.关于地方性氟中毒,说法错误的就是( )A.地方性氟中毒的病因目前尚不清楚B.目前尚无针对地方性氟中毒的特效治疗方法C.氟骨症分为硬化型、疏松型、软化型与混合型D.本病的根本预防措施就是减少氟的摄入量E.地方性氟中毒非骨相损害中以神经系统损害多见79.导致生物地球化学性疾病防治工作复杂性的最主要原因就是( )A.病区居民营养素摄入不足B.地球表面某种化学元素分布不均衡C.病区经济发展滞后D.同一地区多种病因元素并存E.病区居民有一些特殊的生活习惯80.化学结构中含有硒蛋白的酶就是( )A.谷氨酰胺转肽酶B.碱性磷酸酶C.谷胱甘肽过氧化物酶D.丙酮酸氧化酶E.胆碱酯酶81.下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系( )A.深井水B.河流下游多发C.青春期发病增加D.男性患者多E.家族遗传82.因地质地理原因,使某地区土壤饮水中微量元素含量过多或过少,导致该地区居民发生一种特殊性疾病,该病就是( )A.公害病B.生物地球化学性疾病C.慢性营养性缺乏病D.代谢障碍病E.自然疫源病83.按氟斑牙的Dean分度标准,若釉质表面失去光泽,可见明显的白垩样改变,但不超过牙面的50%,应判定为氟斑牙( )A.可疑B.很轻C.轻度D.中度E.重度84.对慢性砷中毒病人有效的解毒剂就是( )A.硫代硫酸钠B.依地酸二钠C.二巯基丙磺酸钠D.氨基磺酸钠E.碳酸氢钠85.下列哪一项不就是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制( )A.促甲状腺素分泌增加B.甲状腺素合成减少C.促使甲状腺增生肥大D.促甲状腺素分泌减少E.甲状腺胶质过量分泌86.下列哪组人群为克山病的高发人群( )A.成年男性B.老年女性C.儿童、生育期妇女D.老年男性E.婴幼儿87.生物地球化学性疾病没有下列哪项流行特点( )A.农村多发于城市B.与微量元素的地质化学分布有关C.市场经济的发达程度D.渔民高发E.沿海地区发病少88.碘缺乏病的流行特征,不正确的就是( )A.山区患病率高于平原B.内陆患病率高于沿海C.农村患病率高于城市D.青春期发病率高E.男性多于女性89.下列关于砷代谢及毒作用机制的描述,不正确的就是( )A.五价砷能阻断肝细胞线粒体中的氧化磷酸化过程,从而抑制ATP 的合成B.在消化道内,五价砷比三价砷易吸收C.三价砷可使机体抗氧化防御系统平衡失调,引起脂质过氧化损伤D.三价砷与酶的结合不稳定,能自行水解,使酶的活性恢复E.五价砷主要以砷酸盐形式蓄积于骨组织中90.稳定潜在型克山病,对诊断有意义的心电图改变就是( )A.T波低平B.S-T段压低C.Q-T间期延长D.完全性右束支传导阻滞E.S-T段抬高91.吸收入血的5价砷最易蓄积的组织就是( )A.神经组织B.脂肪组织C.结缔组织D.肝、肾、肺、脾E.骨组织92.关于硒在环境中的迁移转化,下列描述不正确的就是( )A.硒酸盐较易溶解,因此最容易被植物根系吸收利用B.碱金属硒化物因水溶性差,易被黏土矿物胶体吸附,故很不容易被溶解、吸收C.土壤的硒含量受土壤pH值、氧化还原状态及土壤中胶体与腐殖质含量的影响D.人体内硒几乎全部来自于粮食E.红黄土壤生产的农作物(如粮食、蔬菜)硒含量较低;棕褐土壤生产的粮菜硒含量相对较高93.在大骨节病人群筛查中,必须拍摄X线片的部位就是( )A.右手(包括腕关节)B.左手(包括腕关节)C.左脚(包括踝关节)D.右脚(包括踝关节)E.右腿膝骨节94.地方性氟中毒可表现为( )A.智力低下B.骨质硬化与骨质疏松C.多发性病理骨折D.视野缩小E.皮肤色素沉着95.除重病区外,地方性甲状腺肿患病率两性差异最大的年龄为( )A.1～10岁B.15~20岁C.25～35岁D.40岁以后E.50岁以后96.下列几条描述中哪一条不属于克山病的最基本病理改变( )A.骨骺板软骨破坏B.关节面软骨结构破坏C.骨干与骺板骨性愈合D.广泛性骨质脱钙E.关节面凹凸不平97.在克山病区人群膳食中,下列哪种元素可促进硒的排泄( )A.氟B.钼C.钙D.碘E.锰98.下列哪一种不就是硒抑制的某些脱氢酶体系中的酶( )A.谷胱甘肽过氧化物酶B.琥珀酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.细胞色素氧化酶E.蛋氨酸腺苷转移酶99.描述地方病的流行特征时,最常用的疾病统计指标就是( )A.续发率B.患病率C.治愈率D.生存率E.罹患率100.三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后,选择性地激活了下列哪种物质,从而使细胞内信号传导异常( )A.腺苷酸环化酶系统B.半胱氨酸蛋白酶家族C.丙酮酸脱氢酶系统D.混合功能氧化酶体系E.芳烃羟化酶体系生物地球化学性疾病单选题第二套1.在克山病区人群膳食中,下列哪种元素可促进硒的排泄( )A.氟B.钼C.钙D.碘E.锰2.当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行( )A.5μg／dB.20μg／dC.40μg／dD.75μg／dE.150μg／d3.氟骨症发病一般在( )A.10岁以后B.6岁以后C.20岁以后D.40岁以后E.55岁以后4.下列几条生化指标中,哪一项不属于反映克山病胶原代谢紊乱的指标( )A.尿羟脯氨酸B.尿羟赖氨酸C.尿微球蛋白D.硫酸软骨素含量E.硫酸软骨素酸化程度5.下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系( )A.深井水B.河流下游多发C.青春期发病增加D.男性患者多E.家族遗传6.在下列症状中哪一条不就是慢性地方性硒中毒的特异性表现( )A.毛发脱落B.指甲脱落C.皮肤湿疹D.脚趾干性坏疽E.运动障碍7.3价砷在机体内蓄积量较高的组织就是( )A.肝脏B.毛发、皮肤C.肺、脾D.肠、胃E.肾脏8.地方性甲状腺肿的最主要病因就是( )A.饮水中缺碘B.摄碘量不足或过高C.促甲状腺肿物质增加D.遗传缺陷E.先天性甲状腺功能低下9.地方性氟中毒发病明显增加一般在( )A.6岁以后B.16岁以后C.26岁以后D.36岁以后E.46岁以后10.下列几条描述中哪一条不属于克山病的最基本病理改变( )A.骨骺板软骨破坏B.关节面软骨结构破坏C.骨于与骺板骨性愈合D.广泛性骨质脱钙E.关节面凹凸不平11.成人最低生理需碘量约为( )A.75μg／dB.100μg／dC.150μg／dD.200μg／dE.250μg／d12.砷中毒引起的皮肤色素异常主要发生在( )A.面部B.眼睑、腋窝等皱褶处C.腹背部D.四肢皮肤E.裸露皮肤部位13.关于判断生物地球化学性疾病,不正确的就是( )A.疾病发生有明显的地区性B.与该地区某种化学元素之间关系密切C.疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系D.受害人群广泛性及就是否暴发流行E.疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性14.吸收入血的5价砷最易蓄积的组织就是( )A.神经组织B.脂肪组织C.结缔组织D.肝、肾、肺、脾E.骨组织15.下列几种血清酶中哪一种不就是克山病心肌酶学检验指标( )A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.胆碱酯酶E.乳酸脱氢酶同工酶16.下列关于碘缺乏病的论述中,错误的就是( )A.碘缺乏病就是一种世界性的地方病B.女性患病率一般高于男性C.该病的流行与自然地理因素密切相关D.平原高于山区E.内陆高于沿海17.下列哪一种不就是硒抑制的某些脱氢酶体系中的酶( )A.谷胱甘肽过氧化物酶B.琥珀酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.细胞色素氧化酶E.蛋氨酸腺苷转移酶18.下列哪种作物中含硒量较高( )A.小麦B.玉米C.水稻D.大蒜E.黄豆19.地方性氟中毒的预防主要就是( )A.改水B.饮水加除氟剂C.种植吸氟植物D.食物除氟E.治疗氟斑牙20.关于克山病的描述,不正确的就是( )A.环境硒水平过低伴营养素失衡就是克山病发生流行的主要原因B.克山病年度发病率波动较大,有高发年、低发年、平年之区别C.北方地区克山病由于多集中在11月至翌年2月,故被称为“冬季型”D.急型克山病多见于成人,但大龄儿童亦就是高发人群E.潜在型克山病仅由急型、亚急型、慢型转变而成21.地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为( )A.1～10岁B.15～20岁C.25～35岁D.40岁以后E.50岁以后22.下列土壤中含硒量相对较低的就是( )A.棕褐土壤B.红黄土壤C.沙粒土壤D.黑粘土壤E.褐粘土壤23.引起生物地球化学性疾病的主要原因就是( )A.工业废弃物的排放B.生物性病原体的传播C.环境中某些元素含量过多D.环境中某些元素含量过少E.环境中某些元素含量过多或过少24.砷致血管内皮细胞NO合成减少及生物调节功能下降的主要机制就是抑制内皮细胞中哪种酶的活力( )A.谷胱甘肽转移酶B.NO合酶C.单氨氧化酶D.甲基转移酶E.谷丙转氨酶25.请指出下列描述中哪一条不属于克山病的流行特征( )A.机关团体多发B.农业人口多发C.年度多发D.家庭中多发E.季节多发26.化学结构中含有硒蛋白的酶就是( )A.谷氨酰胺转肽酶B.碱性磷酸酶C.谷胱甘肽过氧化物酶D.丙酮酸氧化酶E.胆碱酯酶27.下列诸因素中不属于大骨节病病因的就是( )A.环境硒水平过低B.真菌毒素污染玉米C.饮用水有机物污染严重D.真菌毒素污染小麦E.环境放射性物质污染28.下列关于砷代谢及毒作用机制的描述,不正确的就是( )A.五价砷能阻断肝细胞线粒体中的氧化磷酸化过程,从而抑制ATP 的合成B.在消化道内,五价砷比三价砷易吸收C.三价砷可使机体抗氧化防御系统平衡失调,引起脂质过氧化损伤D.三价砷与酶的结合不稳定,能自行水解,使酶的活性恢复E.五价砷主要以砷酸盐形式蓄积于骨组织中29.在消化道内吸收率较高、吸收速度较快的砷就是( )A.5价砷B.3价砷C.一甲基胂D.二甲基胂E.三甲基胂30.不易受镰刀菌污染的粮食就是( )A.小麦B.玉米C.大米D.黄豆E.小米31.地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因素无关( )A.妇女生育、授乳B.性别C.饮水含氟量D.年龄。
2016年公卫执业助理医师考点：生物地球化学性疾病一点通
1、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是2、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。
对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 CA.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉3、A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血(1).吗啡【正确答案】 B【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。
(2).碳酸锂【正确答案】 C【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺【正确答案】 E【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
4、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致A.牙槽骨骨折B.牙龈损伤C.邻牙损伤D.颊组织损伤E.舌侧粘膜损伤5、05E.2【正确答案】 C【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过6、有关食品错误的是 CA.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品7、表浅粘膜下脓肿切开常用A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.气管内插管全麻E.基础麻醉加局麻8、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 CA.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护B.应对本单位产生的职业病危害承担责任C.应依法参加商业保险D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料9、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维B.阻滞感觉神经纤维C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维D.阻滞了运动神经纤维E.以上均不是10、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断11、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 DA.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员12、拔牙时牙挺应安放于A.远中牙颈部与牙槽骨之间B.近中牙颈部与牙槽骨之间C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间E.近中相邻牙之牙槽嵴顶13、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是14、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断15、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维B.阻滞感觉神经纤维C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维D.阻滞了运动神经纤维E.以上均不是16、主管全国母婴保健工作的部门是 DA.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门17、一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心、呕吐及腹泻，每日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。
2015年公卫执业医师考点：生物地球化学性疾病最新考试试题库(完整版)
1、环境卫生学必须坚持的研究重点( )A.农村卫生状况的研究B.城市卫生状况研究C.环境卫生监督D.环境因素的健康效应E.环境污染状况的监测正确答案：D,2、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪一项是错误的( )A.肌紧张增强B.腱反射亢进C.肌萎缩明显D.巴宾斯基征阳性E.浅反射减弱或消失正确答案：C,3、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )A.平流层在对流层之上B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害D.同温层在臭氧层下面E.各种气象现象都是在平流层中发生正确答案：E,4、男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰 20年，活动后气急5年，偶有下肢,浮肿。
体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
为明确诊断，下列哪项不作首选( )A.胸部X线B.心电图C.肺功能D.血气分析E.超声心动图正确答案：D,5、铅中毒时可出现( )A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D.高铁血红蛋白血症E.意向性震颤正确答案：C,6、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )A.氯乙烯B.氯酚C.多环芳烃D.腐殖酸E.666正确答案：D,7、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰上述研究的相对危险度(RR)为( )A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8正确答案：C,8、健康人血液pH为( )A.1～2B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55E.>10正确答案：C,9、环境卫生学必须坚持的研究重点( )A.农村卫生状况的研究B.城市卫生状况研究C.环境卫生监督D.环境因素的健康效应E.环境污染状况的监测正确答案：D,10、氯化物慢性中毒的主要表现是( )A.骨骼肌酸痛B.周围神经炎C.智力低下D.早产、死胎E.视野缩小正确答案：A,11、国家对病原微生物进行分类的根据之一是病原微生物的( )A.传播风险B.传染性C.严重程度D.危害程度E.高致病性正确答案：B,12、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰上述研究的相对危险度(RR)为( )A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8正确答案：C,13、小儿时期患结核病最常见的类型是( )A.原发性肺结核B.结核性胸膜炎C.粟粒性肺结核D.结核性脑膜炎E.结核性腹膜炎正确答案：A,14、下列哪项因素是职业性致癌因素( )A.铅B.锰C.苯D.有机磷农药E.甲苯正确答案：C,15、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )A.平流层在对流层之上B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害D.同温层在臭氧层下面E.各种气象现象都是在平流层中发生正确答案：E,16、制定城市规划时，哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )A.自然条件如地理位置、地质、水文资料B.人口年龄构成和自然增长率C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况D.有关环境质量与居民健康关系资料E.医疗卫生设施现状及发展规划正确答案：A,17、铅中毒时可出现( )A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D.高铁血红蛋白血症E.意向性震颤正确答案：C,18、以下哪些措施不是幼儿心理保健的主要措施.( )A.建立正确的自我意识B.通过游戏进行学习C.提供温暖和睦的家庭环境D.注意断乳期的辅食添加E.保持和培养独立性、自尊心和自信正确答案：D,19、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措施，但不包括( )A.责令暂停导致职业病危害事故的作业B.封存造成职业病危害事故的材料和设备C.封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备D.组织，控制职业病危害事故现场E.责令用人单位人停业整顿正确答案：E,20、铅中毒时可出现( )A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D.高铁血红蛋白血症E.意向性震颤正确答案：C,21、下列哪项因素是职业性致癌因素( )A.铅B.锰C.苯D.有机磷农药E.甲苯正确答案：C,22、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )A.平流层在对流层之上B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害D.同温层在臭氧层下面E.各种气象现象都是在平流层中发生正确答案：E,23、社区卫生服务主要为社区群众提供( )A.基本医疗服务B.病后康复服务C.预防保健服务D.专科服务E.上述A、B、C三项正确答案：E,24、在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项( )A.该污染物在水中的含量，并对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量，对居民进行生物监测C.该污染物在水中及底质中的含量，对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，不需对居民进行生物监测正确答案：D,25、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所。
医学环境卫生学生物地球化学性疾病习题
• 19. 预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是 • A. 在食盐中加入碘化钾或碘酸钾 • B. 在食用油中加入碘盐 • C. 消除其他致甲状腺肿的物质 • D. 净化或更换水源 • E. 服用含碘药物
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• 20. 碘缺乏病可对人体产生的多种危害之中不包括 • A. 胎儿早产、死产 • B. 单纯性聋哑 • C. 视野缩小 • D. 甲状腺肿 • E. 克汀病
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• 25. 地方性氟中毒主要是由于哪种因素引起的 • A. 食物氟含量过高 • B. 土壤中氟含量过高 • C. 饮水氟含量过高 • D. 饮水氟含量过低 • E. 维生素A和钙缺乏
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• 26. 一般认为氟中毒的发病机理与下列哪种因素无关 • A. 氟与钙结合沉降在骨中 • B. 抑制肾小管对磷的重吸收 • C. 形成氟磷灰石 • D. 使恒齿的牙釉质钙化变色 • E. 使牙釉质疏松多孔
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• 17. 地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为 • A. 1~10岁 • B. 15~20岁 • C. 25~35岁 • D. 40岁以后 • E. 50岁以后
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• 18. 缺碘所致甲状腺肿的机制是 • A. 甲状腺对碘的浓集能力下降 • B. 妨碍酪氨酸的氧化，使甲状腺素合成减少 • C. 促使碘从甲状腺中排出增加 • D. 影响甲状腺激素的合成，使血浆甲状腺激素水平下降 • E. 抑制甲状腺对碘的吸收利用能力，使甲状腺素合成减少
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• 48. 在下列因素中哪一条不是克山病的致病原因 • A. 环境硒水平过低 • B. 柯萨奇病毒感染 • C. 营养素失衡 • D. 环境硒水平过高 • E. 真菌污染粮食
生物地球化学性疾病每日一练(2015.8.3)
生物地球化学性疾病每日一练(2015.8.3)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤2、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力3、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时4、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂5、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿6、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。
处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎7、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%8、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷9、5%D.3%E.5%10、25%C.11、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
第七章生物地球化学性疾病2
地方性氟中毒在世界50多个国家和地区流行，
亚洲是最严重的地区，我国是发病最广、涉及人 口最多、病情最重国家 中国现已查明的饮水型地方性氟中毒病区涉及28 个省份和新疆生产建设兵团的1181个县、5636个 乡、107563个村，病区人口约9200万人。 氟中毒最严重的省份在南方的云南、贵州、四川、 湖南、湖北等地区都有不同程度的广泛存在
（一）发病机制
1 胚胎时期
妊娠时由于缺碘使母体及胎儿的甲状腺竞争性摄取有限的 碘化物，结果同时影响母体和新生儿的甲状腺激素合成碘缺乏 与甲状腺功能低下所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍。 2 出生后早期-2岁
影响身体和骨骼的生长，表现出体格矮小、性发育落后
（二）临床表现
克汀病的临床分型：可分 神经型、粘液水肿型和混合型 神经型 -----常有智力低下、聋哑、下肢痉挛、瘫痪和 僵直，出现特征性步态。 粘液水肿型-----具有甲状腺功能低下的全部特点：皮肤 干燥与肿胀，声音嘶哑、表情淡漠、智力缺陷,侏儒症 混合型----有上面两种两型的特点 1 智力低下 2 聋哑 3 生长发育落后 4 神经系统症状 5 甲状腺功能低下 6 甲状腺肿
第一节概述
一、化学元素 环境中存在的化学元素(92种），根据它们在人体内 （81种）的含量可分为宏量元素和微量元素。
宏量元素----宏量元素占人体总重量的99.95％， 其中对人体必需的有氧、碳、氢、氮、钙、磷、 钾、硫、钠、氯和镁11种。
微量元素-----含量小于人体体重O.01％ 的化学元素统称为微量元素， 而含量小于0.0001％的又可 称为超微量元素
②构成体内重要的载 体和电子传递系统。
铁---参与构成血红素，在机体 的氧运输和贮存上起重要作用 铁还参与形成体内的细胞色素 在细胞内呼吸、 能量生成等许多重要的生化反 应中发挥作用。
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名词解释
•生物地球化学性疾病 生物地球化学性疾病 •碘缺乏病 碘缺乏病 •地方性甲状腺肿 地方性甲状腺肿 •致甲状腺肿物质 致甲状腺肿物质 •地方性克汀病 地方性克汀病 •地方性氟中毒 地方性氟中毒 •地方性砷中毒 地方性砷中毒 •乌脚病 乌脚病 •大骨节病 大骨节病 •克山病 克山病
27. 地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因 素无关 A. 妇女生育、授乳 妇女生育、 B. 性别 C. 饮水含氟量 D. 年龄 E. 营养不良
28. 地方性氟病发病明显增加一般在 A. 6岁以后 岁以后 B. 16岁以后 岁以后 C. 26岁以后 岁以后 D. 36岁以后 岁以后 E. 46岁以后 岁以后
14. 成人最低生理需碘量约为 A. 75µg/d B. 100µg/d C. 150µg/d D. 200µg/d E. 250µg/d
15. 我国推荐碘供给量为 A. 100µg/d B. 150µg/d C. 200µg/d D. 300µg/d E. 400µg/d
16.当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏 当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏 病的流行 A. 5µg/d B. 20µg/d C. 40µg/d D. 75µg/d E. 150µg/d
21. 碘缺乏病的流行特征，不正确的是 碘缺乏病的流行特征， A. 山区患病率高于平原 B. 内陆患病率高于沿海 C. 农村患病率高于城市 D. 青春期发病率高 E. 男性多于女性
22. 碘缺乏病患病率特点是 A. 山区＞丘陵＞平原 山区＞丘陵＞ B. 山区＞平原＞丘陵 山区＞平原＞ C. 丘陵＞山区＞平原 丘陵＞山区＞ D. 丘陵＞平原＞山区 丘陵＞平原＞ E. 以上都不对
6. 下列哪种方法不适用于防治生物地球化 学性疾病 A. 更换适宜的水源 B. 防止环境污染 C. 加强营养 D. 补充机体缺乏的元素 E. 对环境中过多元素进行降解
7. 地方性甲状腺肿的好发年龄是 A. 0 ~10岁 岁 B. 15~20岁 岁 C. 25~35岁 岁 D. 40~50岁 岁 E. 55~65岁 岁
51. 请指出下列描述中哪一条不属于克山 病的流行特征 A. 机关团体多发 B. 农业人口多发 C. 年度多发 D. 家庭中多发 E. 季节多发
52. 下列几种血清酶中哪一种不是克山病 心肌酶学检验指标 A. 肌酸磷酸激酶 B. 谷草转氨酶 C. 乳酸脱氢酶 D. 胆碱酯酶 E. 乳酸脱氢酶同功酶
46. 在下列症状中哪一条不是慢性地方性 硒中毒的特异性表现 A. 毛发脱落 B. 指甲脱落 C. 皮肤湿疹 D. 脚趾干性坏疽 E. 运动障碍
47. 在土壤中施入下列哪种物质，可以减少 在土壤中施入下列哪种物质， 植物对硒的吸收 A. 草木灰 B. 碳酸钙 C. 碳酸胺 D. 农家肥 E. 尿素
38. 三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合 选择性的激活了下列哪种物质， 后，选择性的激活了下列哪种物质，从而 使细胞内信号传导异常 A. 腺苷酸环化酶系统 B. 半胱氨酸蛋白酶家族 C. 丙酮酸脱氢酶系统 D. 混合功能氧化酶体系 E. 芳烃羟化酶体系
39. 应用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性 白血病， 白血病，其主要机制是调控了下列哪个基 因的表达 A. bcl-2 B. bax C. p53 D. bad E. C-myc
选择题
1. 引起生物地球化学性疾病的主要原因是 A. 工业废弃物的排放 B. 生物性病原体的传播 C. 环境中某些元素含量过多 D. 环境中某些元素含量过少 E. 环境中某些元素含量过多或过少
2. 关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是 关于判断生物地球化学性疾病， A. 疾病发生有明显的地区性 B. 与该地区某种化学元素之间关系密切 C. 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂 量-反应关系 反应关系 D. 受害人群广泛性及是否爆发流行 E. 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相 疾病的发生在不同时间、地点、 关性
31. 在下列成土母岩中，含砷化物较高的岩 在下列成土母岩中， 石是 A. 火成岩 B. 页岩 C. 花岗岩 D. 冰晶岩 E. 云母
32. 在消化道内吸收率较高、吸收速度较 在消化道内吸收率较高、 快的砷是 A. 5价砷 价砷 B. 3价砷 价砷 C. 一甲基砷 D. 二甲基砷 E. 三甲基砷
17. 地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为 A. 1~10岁 岁 B. 15~20岁 岁 C. 25~35岁 岁 D. 40岁以后 岁以后 E. 50岁以后 岁以后
18. 缺碘所致甲状腺肿的机制是 A. 甲状腺对碘的浓集能力下降 B. 妨碍酪氨酸的氧化，使甲状腺素合成减少 妨碍酪氨酸的氧化， C. 促使碘从甲状腺中排出增加 D. 影响甲状腺激素的合成，使血浆甲状腺激 影响甲状腺激素的合成， 素水平下降 E. 抑制甲状腺对碘的吸收利用能力，使甲状 抑制甲状腺对碘的吸收利用能力， 腺素合成减少
55. 下列诸因素中不属于大骨节病病因的是 A. 环境硒水平过低 B. 真菌毒素污染玉米 C. 饮用水有机物污染严重 D. 真菌毒素污染小麦 E. 环境放射性物质污染
56. 大骨节病临床症状最明显的季节是 A. 春季 B. 夏季 C. 秋季 D. 冬季 E. 秋冬之交
57. 下列几条描述中哪一条不属于克山病 的最基本病理改变 A. 骨骺板软骨破坏 B. 关节面软骨结构破坏 C. 骨干与骺板骨性愈合 D. 广泛性骨质脱钙 E. 关节面凹凸不平
19. 预防人群碘缺乏病的最方便而实用的 措施是 A. 在食盐中加入碘化钾或碘酸钾 B. 在食用油中加入碘盐 C. 消除其他致甲状腺肿的物质 D. 净化或更换水源 E. 服用含碘药物
20. 碘缺乏病可对人体产生的多种危害之 中不包括 A. 胎儿早产、死产 胎儿早产、 B. 单纯性聋哑 C. 视野缩小 D. 甲状腺肿 E. 克汀病
48. 在下列因素中哪一条不是克山病的致病原因 A. 环境硒水平过低 B. 柯萨奇病毒感染 C. 营养素失衡 D. 环境硒水平过高 E. 真菌污染粮食
49. 在克山病区人群膳食中，下列哪种元 在克山病区人群膳食中， 素可促进硒的排泄 A. 氟 B. 钼 C. 钙 D. 碘 E. 锰
50. 下列哪组人群为克山病的高发人群 A. 成年男性 B. 老年女性 C. 儿童、生育期妇女 儿童、 D. 老年男性 E. 婴幼儿
40. 下列哪种症状不是慢性砷中毒的特异性表现 A. 皮肤色素代谢异常 B. 掌跖部皮肤角化 C. 末梢神经炎 D. 乌脚病 E. 麻痹性震颤
41. 对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是 A. 硫代硫酸钠 B. 依地酸二钠 C. 二巯基丙磺酸钠 D.相对较高的是 A. 沉积岩 B. 花岗岩 C. 变质岩 D. 冰晶岩 E. 火成岩
58. 下列几条生化指标中，哪一项不属于反 下列几条生化指标中， 映克山病胶原代谢紊乱的指标 A. 尿羟脯氨酸 B. 尿羟赖氨酸 C. 尿微球蛋白 D. 硫酸软骨素含量 E. 硫酸软骨素酸化程度
29.无低氟水源可供利用的病区，地方性氟 无低氟水源可供利用的病区， 无低氟水源可供利用的病区 病的预防主要是 A. 改水 B. 饮水加除氟剂 C. 种植吸氟植物 D. 食物除氟 E. 治疗氟斑牙
30. 下列关于氟中毒的论述中错误的是 A. 发病有明显的性别差异 B. 氟斑牙多见于恒牙 C. 从非病区搬入的居民比当地居民易患病 D. 随年龄增加患氟骨症的病人增多 E. 氟骨症多见于 岁以后的成年人 氟骨症多见于16岁以后的成年人
3. 下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病 A. 克山病 B. 氟斑牙 C. 黑脚病 D. 水俣病 E. 克汀病
4. 下列哪种元素与生物地球化学性疾 病的发生无关 A. P B. I C. Se D. As E. F
5. 生物地球化学性疾病主要是指 A. 区域内的传染病 B. 自然疫源性疾病 C. 地质环境因素引起的疾病 D. 环境公害病 E. 种族遗传性疾病
25. 地方性氟中毒主要是由于哪种因素引起的 A. 食物氟含量过高 B. 土壤中氟含量过高 C. 饮水氟含量过高 D. 饮水氟含量过低 E. 维生素 和钙缺乏 维生素A和钙缺乏
26. 一般认为氟中毒的发病机理与下列哪种 因素无关 A. 氟与钙结合沉降在骨中 B. 抑制肾小管对磷的重吸收 C. 形成氟磷灰石 D. 使恒齿的牙釉质钙化变色 E. 使牙釉质疏松多孔
43. 下列土壤中含硒量相对较高的是 A. 棕褐土壤 B. 红黄土壤 C. 沙粒土壤 D. 黑粘土壤 E. 褐粘土壤
44. 结构中含有硒蛋白的酶是 A. 谷氨酰胺转肽酶 B. 碱性磷酸酶 C. 谷胱甘肽过氧化物酶 D. 丙酮酸氧化酶 E. 胆碱酯酶
45. 下列几条解释中，哪一条不是硒的毒 下列几条解释中， 作用机制 A. 自由基形成 B. 酶活性抑制 C. S-腺苷蛋氨酸耗损 腺苷蛋氨酸耗损 D. 产生活性氧 E. 遗传性状突变
36. 由于肝肠循环的存在，经胆汁排泄的 由于肝肠循环的存在， 砷被门静脉重吸收率为 A. 10% B. 20% C. 25% D. 30% E. 35%
37. 在下列与细胞凋亡有关的基因中，最易 在下列与细胞凋亡有关的基因中， 受砷的影响， 受砷的影响，从而表达异常的是 A. p53 B. C-myc C. bcl-2 D. bcl-x E. bcl-1
8. 下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系 A. 深井水 B. 河流下游多发 C. 青春期发病增加 D. 男性患者多 E. 家族遗传
9. 下列哪一项不是地方性甲状腺肿的发病机制 A. 促甲状腺素分泌增加 B. 甲状腺素合成减少 C. 促使甲状腺增生肥大 D. 促甲状腺素分泌减少 E. 甲状腺胶质过量分泌
10. 目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是 A. 增加食物中碘的比例 B. 提倡用碘油 C. 多吃海带 D. 供给碘化食盐 E. 改善居住环境
11. 以下哪一项措施对预防碘缺乏病没有作用 A. 饮水加碘 B. 食盐加碘 C. 多吃海产品 D. 服用促甲状腺激素 E. 服用碘剂