肝功八项检查

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肝功八项检查

1、总蛋白(TP)正常情况：60～80g/L减少：长期腹泻，慢性肝病，肝硬变，肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

2、球蛋白(G)正常情况：20～29g/L减少：出生后至3岁，球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。增高：疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。

3、白蛋白(Alb)正常情况：40～55g/L减低：肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。增加：当患者脱水时，导致血液浓缩等。

4、谷草转氨酶(AST)正常情况：0-50μmol/L增加：各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。

5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况：0-40μmol/L增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕妇，熬夜，过度劳累，剧烈运动等。

6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7～17.1μmol/L其升高常见的有：总胆红素，间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高：肝内及肝外阻塞性黄疸，毛细胆管发生肝炎，胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。

7、直接胆红素(DBIL)正常情况：0～3.4μmol/L增高：当红细胞大量死亡时，释放出的间接胆红素增多，经肝脏代谢，生成的直接胆红素因胆道堵塞，排泄不畅时出现直接胆红素偏高。

8、胆碱酯酶(CHE)正常情况：比色法：130～310U/L：增高：见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低：见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。

下面是肝功能各项检查指标的正常值：

一、血清总蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

二、谷丙ALT5-40u/L;谷草转氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰转肽酶γ-GT5-

54u/L;乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法);碱性磷酸酶AKP35-125u/L(速率法);胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)。

三、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100%。

四、胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

五、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;AFP50μg/L;免疫球蛋白

GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋

白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

六、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白

GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋

白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。总定量TBiL1.7-17.1μmol/L;直接胆红素

DBiL0-6μmol/L。

肝功能检查应注意什么

1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。

2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。

3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。

临床检测正常值

谷丙转氨酶（ALT） 0~40

（AST） 0~37

谷草/谷丙（AST/ALT） 0.80~1.5

（GGT） 7~32

（ALP） 53~128

（TBILI） 5.1~19.0

（DBILI） 0.0~5.1

（IBILI） 5.0~12.0

（TP） 60~80

白蛋白（ALB） 35~55

（GLB） 15.0~35.0

比（ALB/GLB） 1.20~2.00

葡萄糖（GLU） 3.89~6.11

（BUN） 1.7~8.3

（CRE） 53~108

乳酸脱氢酶（LDH-L） 109~245

肌酸激酶（CK） 24.0~195.0

（CHOL） 3.35~6.45

（TRIG） 0.48~1.17

（UA） 202~416

肝功能检查结果分析

1、引起升高的原因：

（1）急性和

（2）胆囊炎或胆道疾病（如炎症、、、癌症等）

（3）饮酒引起的肝脏损伤

（4）药物引起的肝脏损伤

（5）其他引起ALT异常因素（、肝癌等）

（6）（乙肝、丙肝、甲肝等）

2、谷草转氨酶结果的分析：

谷草转氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、、、、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析：

AST主要分布于，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的结果分析：

GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

（1）肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。

（2）肝胆其他疾病：、肝阻塞性黄胆、、、、、、、等、GGT 明显升高。

（3）长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

（4）长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

5、胆红素的结果分析：