疼痛学-23

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疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。

正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。

预防主治系列-疼痛学-专业知识-疼痛的微创介入治疗技术

预防主治系列-疼痛学-专业知识-疼痛的微创介入治疗技术[单选题]1.射频热凝疗法适用于()。

A.软组织痛B.慢性膝关节炎C.带状疱疹皮损期D.三叉神经痛E.腰（江南博哥）椎间盘突出症正确答案：D[单选题]2.以下哪项为神经射频热凝术的优点？()A.可以破坏神经B.可以破坏血管C.可以破坏软组织D.可以破坏骨骼E.可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏正确答案：E[单选题]3.下列哪项不是神经射频仪的组成部分？()A.阻抗测定装置B.激光发生装置C.神经刺激装置D.射频发生装置E.针尖温度测定器正确答案：B[单选题]4.下列哪项装置有助于确定神经射频仪电极处于何种组织？()A.阻抗测定装置B.激光发生装置C.神经刺激装置D.射频发生装置E.针尖温度测定器正确答案：A[单选题]5.下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术？()A.颈椎间盘突出症B.颈椎管狭窄症C.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者D.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者E.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者正确答案：D[单选题]6.经皮激光椎间盘减压术主要适应证是()。

A.老年人的腰椎间盘突出症，不宜手术者B.退行性腰椎病，椎管狭窄者C.脊髓性颈椎间盘突出症D.无明显脱出的膨隆性突出，根性症状明确者E.腰椎间盘脱出继发椎管狭窄，不宜行化学溶解术者正确答案：D[单选题]7.胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分？()A.髓核B.纤维环C.软骨终板D.纤维环与髓核的胶原纤维E.髓核中的粘多糖与胶原纤维正确答案：D[单选题]8.腰脊神经后支射频热凝术适用于()。

A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.下肢幻肢痛D.腰脊神经后支卡压症E.血栓闭塞性脉管炎正确答案：D[单选题]9.颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物？()A.胶原降解酶B.胶原酶C.链激酶D.乳酸脱氢酶E.淀粉酶正确答案：B参考解析：胶原酶，也叫胶原蛋白水解酶，它能在生理pH和温度条件下特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构，而不损伤其他蛋白质和组织。

疼痛学主治医师：专业知识必看考点

疼痛学主治医帅：专业知识必看考点1、单选腰椎胶原酶化学溶解术后卧床时间是OA.1天B.2天C. 3天D. 4天E. 5天正确答案：D参考解析：术后盘外溶盘患者取俯卧位4~6小时，腰椎溶盘患者卧床4天，颈椎溶盘患者（江南博哥）术后卧床24小时。

2、单选恶性肿瘤患者手术前无论X 线检查有无异常发现均应做全功检查的是OA.CTB.B 超C.磁共振D. X 线平片E. ECT 正确答案：E3、单选下列不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证的是OA.伴有高度麻痹者B.椎间盘变性明显者，椎间隙在3mm 以下者C.颈椎不稳者0.骨性椎管狭窄者E.顼椎手术失败综合征正确答案：E4：单选'脊椎骨病变，骨密度减低，骨皮质变薄，哈弗斯管扩张，骨小梁稀疏，椎体呈栅栏状改变，椎体双凹变形，甚至椎体压缩性骨折，应当是OA.骨质疏松 B∙骨质增生硬化C.骨质软化D.骨质破坏E.顺序曲度异常正确答案：A5、A.B. 单选肱槎关节注射，最可能损伤的神经是O尺正梯肌神中神皮经经经神经神C. D.E.腋神经正确答案：C参考解析：行肱梯关节注射，操作粗暴可能损伤梯神经。

6、单选肱税关节注射的适应证是OA.局部皮肤有感染或伤口B.骨关节肿瘤、畸形C.骨关节腔化脓性或结核性感染D.肘关节创伤性关节炎E.穿刺点解剖位置不清，局部骨折、血肿正确答案：D参考解析：答案D为肱槎关节注射的适应证，其余为肱槎关节注射的禁忌证。

7、单选下列不是肩关节及肩关节周圉注射的注意事项的是OA.局麻药浓度不宜过大，避免引起呼吸循环功能障碍B.应熟悉解剖，避免损伤血管和神经C.注药前反复回抽，证实无血方可注射药液D.严格执行无菌操作，避免关节腔内感染E.进针不宜过深，预防关节面损伤正确答案：A参考解析：答案A为颈椎关节突关节注射的注意事项。

8、单选胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项不包括（）A.一旦穿破硬脊膜，可换上一椎间隙重新穿刺置管，但注药须谨慎B.注药前必须反复仔细回抽，避免局麻药误入血管C1.以上穿刺时，动作温柔、熟练，不能进针过深D.胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段E.针尖不得超过第2舐椎正确答案：E参号解析：针尖不得超过第2瓶椎是舐管硬膜外间隙阻滞术的注意事项。

疼痛学知识点

疼痛学知识点疼痛是人类生活中不可避免的一部分，它是身体对病理刺激的一种自我保护和警示机制。

疼痛学是一个综合性学科，研究与疼痛有关的各个方面，包括疼痛的发生机制、评估、治疗以及对患者的影响等。

本文将介绍疼痛学的几个重要知识点，以增进对疼痛的理解和处理。

一、疼痛的类型根据疼痛的发生机制和表现形式，疼痛可以分为两大类：生理性疼痛和病理性疼痛。

（一）生理性疼痛生理性疼痛是指正常的疼痛反应，通常是机体对组织受损或刺激作出的正常生理反应。

生理性疼痛主要包括以下几种类型：1. 炎性疼痛：由于组织损伤导致的炎症反应，如关节炎、腰椎间盘突出引起的疼痛等。

2. 机械性疼痛：由于身体部位的运动、负重或压迫引起的疼痛，如骨折、拉伤等。

3. 缺血性疼痛：由于组织血液供应不足引起的疼痛，如心绞痛、血栓形成引起的肢体缺血等。

（二）病理性疼痛病理性疼痛是一种异常的疼痛反应，不符合正常生理反应。

病理性疼痛主要包括以下几种类型：1. 神经性疼痛：由于神经系统损伤或异常引起的疼痛，如坐骨神经痛、三叉神经痛等。

2. 神经源性疼痛：由于神经根的受刺激或压迫引起的疼痛，如椎间盘突出压迫神经根引起的腰痛、颈痛等。

3. 癌症相关疼痛：由于癌症本身或其治疗引起的疼痛，如晚期癌症疼痛、放化疗后引起的疼痛等。

二、疼痛的评估疼痛的评估是确定疼痛程度和类型的关键步骤，有助于制定合理的治疗计划和监测疗效。

（一）疼痛程度评估常用的疼痛程度评估方法包括疼痛视觉模拟评分法（VAS）、疼痛数值评分法（NRS）以及疼痛描述法。

1. VAS：通过让患者在一条直线上标记自己的疼痛程度，从而评估疼痛的程度。

标记的位置越靠近端点，表示疼痛越严重。

2. NRS：将疼痛程度从0到10进行分级，其中0表示无疼痛，10表示疼痛程度最严重。

3. 疼痛描述法：患者通过描述疼痛的性质、强度和持续时间等方面，来评估疼痛的程度。

（二）疼痛类型评估在疼痛类型评估中，医生需要了解疼痛的发生机制、特点和伴随症状等方面的信息。

副高卫生职称《疼痛学》(题库)考前点题卷一

副高卫生职称《疼痛学》（题库）考前点题卷一[单选题]1.耳颞神经阻滞应避免损伤的动脉是()。

（江南博哥）A.上颌动脉B.颞深动脉C.耳后动脉D.颞浅动脉E.脑膜中动脉参考答案：D参考解析：耳颞神经与颞浅动脉关系密切，操作时应用手指按压加以保护。

[单选题]2.神经根受刺激所致的疼痛性质的描述应当是A.牵涉痛、灼痛B.绞痛C.刺痛D.酸痛、胀痛、麻痛E.刀割样痛参考答案：A参考解析：备选答案是各种疼痛性疾病的疼痛性质的描述，包括软组织的慢性劳损和陈旧性损伤，关节囊、韧带、滑膜等急性损伤等，我们学习了各种疼痛性疾病疼痛性质的描述，应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛性质最典型的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。

考生应当掌握神经根受刺激所致的疼痛性质变化特点。

[单选题]3.关节囊、韧带、滑膜等急性损伤所致的疼痛性质的描述应当是A.牵涉痛、灼痛B.绞痛C.刺痛、刀割样痛D.酸痛、胀痛E.麻痛参考答案：D[单选题]4.采集病史方法首先要询问患者应当是A.主要病痛B.引起病痛的原因C.疼痛部位D.性质与程度E.发作时间与过程参考答案：A参考解析：备选答案是采集病史方法，采集病史需做到全面、客观、准确，为进一步体格检查提供必要的资料。

[单选题]5.根据疼痛发作的时间，夜间疼痛患者首先要警惕的疾病是A.肿瘤病变B.局灶性软组织疼痛C.风湿免疫性疾病D.椎管内神经压迫性损害E.头痛参考答案：A参考解析：我们学习了各种疼痛性疾病疼痛发作时间的描述，应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛发作时间的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。

[单选题]6.肩锁关节脱位肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳参考答案：D[单选题]7.先天性高耸症的肩部形态应当是A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳参考答案：C[单选题]8.平手提示应当是A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经与尺神经损伤D.Colles骨折E.类风湿关节炎参考答案：C[单选题]9.餐叉样畸形提示应当是A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.Colles骨折E.类风湿关节炎参考答案：D[单选题]10.患者对刺激的反应超过正常。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库（强化练习）1、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引（江南博哥）起皮肤瘙痒正确答案：A2、单选痛觉传递的第一级神经元位于()A．脊髓背角B．脊神经节C．三叉神经脊束核D．交感神经节E．副交感神经节正确答案：B3、填空题神经射频热凝术通常依赖________引导，通过注入________证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此确认针尖到达目标位置。

正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂4、多选抑郁可见以下哪些情况()A．各种灾害后B．神经症C．精神分裂症D．更年期E．脑外伤后正确答案：A, B, C, D, E5、填空题三叉神经为混合神经，主要由_____纤维构成，一小部分为三叉神经的_______纤维。

正确答案：感觉、运动参考解析：试题答案感觉、运动6、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。

7、填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。

正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位8、问答题试述疼痛诊疗的范畴。

正确答案：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；参考解析：试题答案(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。

9、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C10、多选背部疼痛可发生于()A．胰腺癌B．球后溃疡C．幽门梗阻D．穿透性溃疡正确答案：A, B, D11、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

《疼痛诊疗学》名词解释与简答题_202005031747006

《疼痛诊疗学》名词解释与简答题_202005031747006《瘗痛诊疗学》名词解释与简答题(-)名词解释I.痿病学：是现代医学科学的一个组成部分,又是麻醉学的重要分支学科，是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病的发生发展、病理生理及诊断与处理的一门学科。

痛是组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历。

同时可伴有代谢、内分泌、呼吸、循环功能和心理学的改变。

3.触诱发痛：是指在慢性疼痛的情况下非伤害性刺激引起的疼痛感觉。

4.外周敏化：组织损伤和持续性炎症是非常强烈和长期的有害刺激,一定强度的刺激在长期传入后增强了对疼痛通路的反应性，此现象称外周敏化，其构成了神经性“记忆和学习”的主要形式。

5.中枢敏化：是中枢神经系统在痛觉形成过程中表现出来的一种可艱性变化。

可塑性是不同环境刺激引起神经系统调整其功能的能力。

神经元胞膜兴奋性与突触效能的增加以及抑制作用的降低，导致伤害感受性通路神经元和环路功能的增强从而引起中枢敏化。

6.视觉模拟■表VAS：通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗直线，左端写“无痛”右端写“剧痛”。

被测者在直线上相应部位做标记，测量左端至标记点距离即为评分。

7.三叉神经病：指在三叉神经分布区域内出现短暂的阵发性的反复发作的电击样剧烈疼痛，或伴有同侧面肌痉O8.神经病理性疼痛：源于外周或中枢神经系统的病变或功能障碍而引起的疼痛如神经系统损伤受压,缺血感染代谢性疾病等。

分型：①周围神经性疼痛；②中枢性疼痛；③交感神经相关性疼痛。

9.痛觉过敏」是指伤害性感受器阈值降低,伤害性刺激引起的疼痛反应增强。

10.带状疱疹：是潜伏在感觉神经节的水痘-带疱病毒经再激活引起的皮肤感染，其特征是沿感觉神经相应节段引起皮肤疱疹并伴严重疼痛。

II.腰椎间盘突出症：是因椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂,髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。

12.不通则病：指某种或某些致病因素侵袭人体使经络脏腑之气机痹阻,血脉瘀滞不通引起疼痛之症。

预防主治系列-疼痛学-基础知识-局部麻醉药

预防主治系列-疼痛学-基础知识-局部麻醉药[单选题]1.下列关于局部麻醉药的分类，不正确的是()。

A.利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药B.根据化学结构可以分为酯（江南博哥）类和酰胺类C.丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药D.根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类E.酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解正确答案：E参考解析：酯类局麻药由血浆胆碱酯酶水解，主要代谢产物是对氨基苯甲酸；酰胺类局麻药主要经肝脏代谢。

[单选题]2.下列哪种药物属于酰胺类长效局麻药？()A.罗哌卡因B.甲哌卡因C.利多卡因D.普鲁卡因E.丙胺卡因正确答案：A参考解析：普鲁卡因属于酯类短效局麻药，作用持续时间为1小时左右；利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药，作用时间为2～4小时；罗哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药，作用时间为4小时以上；丁卡因属于酯类长效局麻药。

[单选题]3.下列有关局麻药作用机制的描述，不正确的是()。

A.局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用B.局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用C.局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响D.局麻药直接阻断K＋外流，发挥神经阻滞作用E.局麻药直接阻断Na＋中内流，达到神经阻滞作用正确答案：D[单选题]4.下列局麻药中，相对毒性最强的是()。

A.丁哌卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.罗哌卡因正确答案：A[单选题]5.下列麻醉药中，哪种神经阳滞作用维持时间最长？()A.丁卡因B.普鲁卡因C.氯普鲁卡因D.利多卡因E.罗哌卡因正确答案：E参考解析：局麻药神经阻滞时间的长短取决于蛋白结合率的大小。

注射于局部的局麻药，吸收后进入血液循环与血浆蛋白结合。

被结合的药物将暂时失去药理活性。

结合与非结合形式的药物间是可逆的，又是相互平衡的。

蛋白结合率大的局麻药神经阻滞作用维持的时间长。

[单选题]6.下列关于局麻药的描述，哪项正确？()A.蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长B.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数D.局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系正确答案：C参考解析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。

疼痛学主治医师：专业知识必看题库知识点(三)

疼痛学主治医师：专业知识必看题库知识点（三）1、单选下列不是腕关节注射的进针途径的是（）A.桡骨茎突注射B.掌侧掌指关节近端注射C.关节综合区注射D.远侧尺桡关节注射E.腕管注射正确答案：C参考解析：答案C（江南博哥）为肩关节及肩关节周围注射的注射途径，其余为腕关节注射的进针途径。

2、单选痛风性腕关节炎最适合用的注射是（）A.尺管周围注射B.腕管肌腱鞘注射C.腕背侧注射D.屈指肌腱鞘注射掌指关节注射E.掌指关节注射正确答案：C参考解析：腕背侧注射的适应证：腕背腱鞘囊肿，腕关节类风湿关节炎，腕创伤性关节炎，退行性腕关节疼痛，痛风性腕关节炎。

3、单选髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的适应证是（）A.臀上皮神经痛B.外阴损伤疼痛C.腹股沟区疼痛D.髂后上棘至尾骨尖端的臀中皮神经痛E.下腹部、耻骨区、大腿上部内侧痛正确答案：E4、单选为提高疗效，行神经射频热凝时毁损电极最好与神经（）A.平行B.垂直C.成30度角D.成60度角E.成45度角正确答案：A参考解析：神经射频热凝时毁损电极与神经平行可增加电极与神经的接触面积。

5、单选下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是（）A.两髂嵴最高连线下方3cm，中线旁开5cm处B.平棘突间隙，向患侧旁开3～4.5cm处C.平棘突间隙，距正中线4～6cm处D.平棘突间隙，距正中线6～8cm处E.平棘突间隙，向患侧旁开2.5～3cm处正确答案：B参考解析：本题考查的是胸腰部神经阻滞术的穿刺点定位。

胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙，距正中线4～6cm处；腰大肌肌间沟神经阻滞术的穿刺点定位是两髂嵴最高连线下方3cm，中线旁开5cm；上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙，向患侧旁开2.5～3cm处；下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙，向患侧旁开3～4.5cm处。

6、单选男性，35岁。

外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。

主治医师 (疼痛学)-基础知识(A1-A2型题 1)

主治医师 (疼痛学)-基础知识(A1/A2型题 1)1、2001年WHO将哪项列为第五大生命体征A.体温B.脉搏氧饱和度C.呼吸D.血压E.疼痛2、关于疼痛的评估描述不正确的是A.疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量C.通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用3、以下疼痛本身就是一种疾病的是A.脑肿瘤的头痛B.冠心病发作时的胸痛C.胆石症的胆绞痛D.晚期肿瘤的癌性疼痛E.带状疱疹的神经痛4、以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是A.疼痛产生的部位B.病变的系统C.疼痛发生的类型及特征D.疼痛的强度E.疼痛持续的时间5、以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛6、以下对刺痛的描述不正确的是A.是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的B.定位明确C.产生迅速，消失快D.常伴有受刺激的肢体出现保护性反射E.无明显的情绪反应7、以下对灼痛的描述不正确的是A.疼痛信号经神经中的C纤维传入B.定位不明确C.形成慢，消失慢D.多不伴有心血管和呼吸系统的变化E.感情色彩强烈8、以下对酸痛的描述不正确的是A.经外周神经的Aδ纤维传入中枢B.经外周神经的C纤维传入中枢C.经外周神经的B纤维传入中枢D.定位差，难以定位痛源部位E.痛觉难以描述9、关于颈动脉窦以下说法不正确的是A.是颈外动脉起始处和颈总动脉末端的膨大部分B.其壁内有特殊的感觉神经末梢C.当动脉压升高时反射性引起心跳减慢D.颈动脉窦兴奋引起血压降低E.颈动脉窦是压力感受器10、经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是A.眼神经B.下颌神经C.迷走神经D.上颌神经E.动眼神经11、环状软骨在体表的投影平A.第3颈椎B.第4颈椎C.第5颈椎D.第6颈椎E.第7颈椎12、脑血管的特点不包括A.动脉壁较薄B.静脉壁富含平滑肌C.静脉缺乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障13、不构成Willis环的动脉是A.两侧大脑前动脉B.颈内动脉末端C.前交通动脉D.后交通动脉E.颈外动脉末端14、关于脑动脉的描述不正确的是A.脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉B.颈内动脉供应大脑半球的前1／3和间脑的前部C.椎动脉供应大脑半球的后1／3、脑干、小脑和间脑后部D.两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连E.颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连15、关于三叉神经的描述不正确的是A.是脑神经中最粗大的一对B.大部分是感觉纤维C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经D.三个分支汇合成半月神经节E.半月神经节位于中颅窝的后中部16、以下不属于面神经的分支是A.岩浅大神经B.鼓索C.下颌缘支D.颞支E.翼内肌神经17、颈动脉鞘不包括A.颈总动脉B.颈内静脉C.颈内动脉D.副神经E.迷走神经18、颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是A.舌骨平面B.甲状软骨上缘C.甲状软骨下缘D.环状软骨E.第6颈椎横突19、关于颈交感干的描述不正确的是A.上至颅底，下至颈根部B.位于颈动脉鞘的后方，椎前筋膜的下面C.由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成D.颈上神经节平对第2、3颈椎E.颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个20、颈丛皮支的主要分支不包括A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经21、颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1／3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1／3交界处22、星状神经节位于A.C2、3平面B.C3、4平面C.C4、5平面D.C5、6平面E.C、T平面23、不是锁骨下动脉分支的是A.椎动脉B.甲状颈干C.肋颈干D.胸锁乳突肌动脉E.胸廓内动脉24、肋间神经、肋间动脉、肋间静脉在肋角前部自上而下的排列关系是A.肋间神经、肋间动脉、肋间静脉B.肋间动脉、肋间静脉、肋间神经C.肋间静脉、肋间神经、肋间动脉D.肋间静脉、肋间动脉、肋间神经E.肋间神经、肋间静脉、肋间动脉25、支配三角肌的神经是A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.桡神经E.肩胛上神经26、支配冈上肌的神经是A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经27、支配肱二头肌的神经是A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经28、形成肩袖的肌肉不包括A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.大圆肌E.肩胛下肌29、关于肋间神经以下说法不正确的是A.肋间神经共有12对，肋下神经1对B.肋间神经均为胸前神经前支C.在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定D.下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤E.在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间30、不属于前臂后群深层肌肉的是A.旋后肌B.拇长展肌C.拇短展肌D.拇长伸肌E.示指伸肌31、止于肱骨小结节的肌肉是A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.大圆肌E.肩胛下肌32、可使肩关节旋外的肌肉是A.胸大肌B.大圆肌C.冈下肌D.肩胛下肌E.冈上肌33、支配小圆肌的神经是A.腋神经B.肩胛上神经C.肩胛下神经D.肌皮神经E.胸长神经34、描述肩关节不正确的是A.为全身最灵活的关节B.可做冠状轴上的屈和伸C.可做矢状轴上的收和展D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动E.臂外展超过40°～60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动35、关于肘关节的描述正确的是A.由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成B.关节囊前后壁厚而紧张C.关节囊的两侧壁薄而松弛D.常见桡骨、尺骨向后脱位E.脱位后常移向前上方36、肱二头肌的长头起点是A.肩胛骨喙突B.肱骨下半前面C.肩胛骨盂上结节D.肱骨大结节E.肱骨小结节37、肱三头肌的止点是A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D.桡骨粗隆E.桡骨茎突38、以下肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是A.肱二头肌长头腱B.肱二头肌短头腱C.肱三头肌腱D.喙肱肌腱E.三角肌腱39、支配肱三头肌的神经是A.肩胛上神经B.桡神经C.肩胛下神经D.肌皮神经E.胸背神经40、关于肱动脉的描述不正确的是A.在臂的上部居肱骨内侧B.在臂的中部居肱骨前内侧C.在臂的下部居肱骨前方D.在大圆肌下缘续于腋动脉E.与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌外侧下行41、以下神经损伤后形成”爪形手”的是A.正中神经B.尺神经深支C.尺神经浅支D.桡神经深支E.桡神经浅支42、以下神经在桡骨中段骨折时，被损伤后可形成”垂腕”的是A.正中神经B.桡神经C.尺神经深支D.尺神经浅支E.正中神经返支43、关于正中神经的行程描述正确的是A.其内外侧根起自臂丛后束B.内外侧根在腋动脉的后方合成正中神经C.沿肱二头肌外侧沟下行至肘窝D.向下穿过旋前圆肌进入前臂E.在指深屈肌深面垂直下行至腕前区44、能屈髋关节的肌肉是A.股二头肌B.髂腰肌C.梨状肌D.股中间肌E.腓肠肌45、以下对臂丛的描述不正确的是A.C5、6颈神经前支合成上干B.C颈神经前支为中干C.C颈神经前支和T神经的前支的一部分构成下干D.上干和中干的前股并成外侧束E.下干的前股形成后束46、供应室间隔大部分的血液的动脉来自A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉后室间支47、参与大腿后伸的肌肉是A.股四头肌B.长收肌C.大收肌D.梨状肌E.臀大肌48、直接开口于右心房的静脉是A.心大静脉B.心中静脉C.心小静脉D.左房斜静脉E.心前静脉49、按四分法描述的上纵隔，不正确的是A.上界是胸廓上口B.下界是胸骨角平面C.前界为胸骨柄D.后界为T2～5及椎间盘E.两侧为纵隔胸膜50、不属于后纵隔的结构是A.主支气管B.半奇静脉C.内脏大神经D.胸交感神经干E.胸导管51、不属于上纵隔的结构是A.胸腺B.上腔静脉C.膈神经D.食管E.交感干52、脑脊液产生于A.硬脑膜窦B.蛛网膜粒C.脉络丛D.软脑膜E.硬脑膜53、不是纵隔内结构的是A.心包B.心脏C.心脏大血管D.气管E.脊柱胸段54、心脏的动脉的描述哪项正确A.左、右冠状动脉分别起于主动脉后窦和右窦B.一般右冠状动脉比左冠状动脉粗大C.冠状动脉为终动脉D.左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内E.冠状动脉和其同名静脉共同走行于室间沟55、关于左冠状动脉主要分布不正确的是A.左心房B.左心室C.右心室后面一部分D.室间隔前上2/3E.房室束的左束支56、关于心壁静脉的描述不正确的是A.心大静脉位于前室间沟，注入冠状窦的左端B.心中静脉位于后室间沟，注入冠状窦的右端C.心小静脉注入冠状窦的右端D.左房斜静脉在左心房后面，注入冠状窦的左端E.心前静脉从心肌层直接注入各心腔57、构成椎孔的是A.上、下相邻的椎弓根B.椎弓根与椎弓板C.椎体与椎弓D.上、下相邻的棘突E.上、下相邻的椎弓58、关于骶骨的解剖描述不正确的是A.两排骶后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度B.与骶后孔相对应的是骶前孔，两者经骶管腔相通C.骶后孔连线与中线的角度与骶骨边缘平行D.骶管在S水平的深度约为2.5cmE.骶管在S水平的深度约为0.5cm59、关于脊柱的描述不正确的是A.全部椎骨借椎间盘、椎间关节及韧带纵向连接B.椎骨与椎间盘自上而下逐渐增大C.有四个生理弯曲D.胸椎棘突倾斜，间隙狭窄E.脊柱后伸时各棘突间隙变大，而前屈时缩小60、腹腔神经丛位于A.L椎体的前上方B.L椎体的前上方C.L椎体的前上方D.L椎体的前上方E.L椎体的前上方61、关于腹腔神经节的描述不正确的是A.其节前纤维来自内脏大、小神经B.节后纤维与迷走神经纤维相伴行C.内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极D.迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极E.内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘62、以下椎体横突中最长的是A.LB.LC.LD.LE.L63、关于椎骨间连接的描述不正确的是A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B.椎弓板借黄韧带连接C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D.棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力64、马尾神经是由几对神经根组成A.6对B.7对C.8对D.9对E.10对65、脊髓圆锥末端的位置相当于A.T椎体下缘水平B.T椎体下缘水平C.L椎体下缘水平D.L椎体下缘水平E.L椎体下缘水平66、关于窦椎神经的描述不正确的是A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D.在脊神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织67、坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是A.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔68、关于脑脊液的描述不正确的是A.成人的容量约为150～300mlB.蛛网膜下间隙的容量约为25～35mlC.压力在平卧时不超过100mmH2OD.压力在侧卧时70～170mmH2OE.压力在坐位时200～300mmH2O69、以下对硬膜外间隙的描述不正确的是A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙B.上至枕骨大孔C.下至骶管裂孔D.侧方经椎间孔与椎旁间隙相通E.从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外70、关于椎管的描述不正确的是A.后壁是椎弓板和黄韧带B.两侧壁由椎弓板构成C.由椎间孔与椎旁相通D.内容纳有脊髓、神经及血管等E.前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带71、以下神经不是腰丛的分支的是A.生殖股神经B.股外侧皮神经C.股神经D.坐骨神经E.髂腹下神经72、以下不构成腰丛的是A.L前支B.L前支C.L前支D.L前支E.L前支73、组成腰骶干的神经包括A.S～S脊神经的前支B.L脊神经根C.L和L脊神经根吻合支D.L和L脊神经吻合支E.L～L脊神经吻合支74、关于膝关节交叉韧带的描述不正确的是A.前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝B.前交叉韧带止于股骨外侧髁内面的后部C.后交叉韧带起于胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端D.后交叉韧带止于股骨内侧髁外面的前份E.前交叉韧带比后交叉韧带短75、关于髋臼的描述不正确的是A.由股骨头与髋臼相对构成B.髋臼内广泛覆盖关节软骨C.髋臼窝内充满脂肪D.在髋臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外76、关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是A.髂后上嵴至坐骨结节连线的上1／3与中1／3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线B.髂后上嵴至坐骨结节连线的下1／3与中1／3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线C.髂后上嵴至坐骨结节连线的上1／3与中1／3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线D.髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1／3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线E.髂后上嵴至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线77、关于髓核的描述不正确的是A.是富有弹韧性的半流体性的胶状物质B.占椎间盘切面的50%～60%C.一般位于纤维环的前中部D.能随外界的压力变化改变位置和形状E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用78、以下神经从梨状肌上孔出盆腔的是A.臀上神经B.臀下神经C.股后皮神经D.坐骨神经E.阴部神经79、关于脊神经出椎管的描述不正确的是A.C神经由C颈椎和枕骨之间出椎管B.C～C神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C.C神经自C颈椎和T椎体之间的椎间孔走出D.S～S神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出E.尾神经由骶管裂孔穿出80、腰丛位于A.腰大肌前方B.横突的后方C.腰大肌外侧D.腰大肌内侧E.腰大肌后方81、蛛网膜下腔的终止平面是A.第1骶后孔平面B.第2骶后孔平面C.第3骶后孔平面D.第4骶后孔平面E.髂后上棘下缘82、脊髓的根动脉血流障碍时，以下脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的是A.T或LB.T或LC.T或LD.T或LE.T或T83、关于椎间盘变性的特点不正确的是A.纤维环透明性变B.纤维环裂缝一般出现在椎间盘前外侧C.髓核从纤维环裂缝中突出D.髓核的胶原物质逐渐变成纤维细胞和软骨细胞E.终板失去半透膜作用84、关于脊神经的分段不正确的是A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段B.神经节部分为节段C.神经节至前后根汇合处为节外段D.神经根炎多见于节外段E.前根的节内段较后根的节内段短85、关于脊神经的描述不正确的是A.脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成B.前根出自脊髓前外侧沟，均为躯体运动神经纤维C.后根于外后沟进入脊髓，均为感觉性神经纤维D.后根一般较前根粗E.后根有一个膨大的脊神经节86、关于闭孔神经的描述不正确的是A.起自LB.在腰大肌后面下降至骨盆C.前支在长短收肌之间下行D.后支在短收肌和大收肌之间下行E.损伤后两下肢交叉困难，不能行走87、不属于大腿内侧肌群的是A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.半膜肌88、哪块肌肉止于胫骨上端内侧A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.股薄肌89、骶髂关节的关节囊较坚韧并有韧带加固，其中最主要的韧带是A.骶髂前韧带B.骶髂骨间韧带C.骶髂后韧带D.骶结节韧带E.骶棘韧带90、关于股静脉的描述不正确的是A.伴随股动脉上行B.初位于股动脉的内侧，渐转至其外侧C.在腹股沟深面延续为髂内静脉D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧E.在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉91、动脉的体表投影是胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点的连线的是A.股动脉B.腘动脉C.胫后动脉D.胫前动脉E.足背动脉92、对坐骨神经行程描述不正确的是A.是全身最粗大的神经，起于腰丛B.多以单干形式出梨状肌下孔C.在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区D.行于大收肌与股二头肌长头之间E.至腘窝上角分为胫神经和腓总神经93、坐骨神经支配A.股四头肌B.缝匠肌C.半膜肌D.臀大肌E.臀中肌和臀小肌94、支配大腿后肌群的神经是A.坐骨神经B.臀下神经C.臀上神经D.胫神经E.腓神经95、关于腰交感干的描述不正确的是A.一般由4～5对神经节及其节间分支组成B.神经节可以相互融合C.位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘D.位于第三椎体的交感节最大最恒定E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻96、以下不是腰丛的分布范围的是A.大腿前内侧B.大腿外侧C.小腿内侧D.小腿外侧E.足内侧97、不是股神经损伤后表现的是A.屈髋障碍B.伸膝障碍C.大腿前肌群萎缩D.大腿前面感觉迟钝E.小腿外侧面感觉迟钝98、脊神经数目不正确的是A.颈神经7对B.胸神经12对C.腰神经5对D.骶神经5对E.尾神经1对99、关于膝关节描述不正确的是A.关节囊的前方为髌韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有腘韧带E.关节内有前后交叉韧带。

预防主治系列-疼痛学-专业知识-神经阻滞

预防主治系列-疼痛学-专业知识-神经阻滞[单选题]1.神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的？()A.急性痛B.心绞痛C.慢性非癌性痛D.癌痛E.非疼痛疾病（江南博哥）正确答案：B[单选题]2.神经阻滞疗法的禁忌证是()。

A.三叉神经痛B.肋问神经痛C.癌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者正确答案：E[单选题]3.神经阻滞的适应证是()。

A.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛正确答案：E[单选题]4.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是()。

A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.喉返神经阻滞E.气胸正确答案：E[单选题]5.以下不属于胸膜腔镇痛的机制是()。

A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E[单选题]6.阻滞舌咽神经的部位在()。

A.卵圆孔B.乳突尖与下颌角连接中点C.翼腭窝D.茎乳突E.下颌骨表面正确答案：B[单选题]7.下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是()。

A.神经痛B.心绞痛C.平滑肌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者正确答案：E[单选题]8.下列选项符合神经阻滞适应证的是()。

A.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛正确答案：E[单选题]9.以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症？()A.高热和幻觉B.头晕C.体温降低D.耳聋、耳鸣E.肢体瘫痪正确答案：C[单选题]10.硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时，后果最严重的是()。

A.局部穿刺点疼痛B.导管阻塞C.硬膜外间隙感染D.导管拔除时断裂E.患者恐惧正确答案：C[单选题]11.进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的()。

A.起点B.止点C.中点D.运动点E.压痛点正确答案：D[单选题]12.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()。

A.锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方正确答案：D[单选题]13.臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分？()A.根B.干C.股D.束E.支正确答案：B[单选题]14.一点法硬膜外隙阻滞分娩镇痛选择穿刺的间隙是()。

疼痛学主治医师考试：2021疼痛学专业实践能力真题模拟及答案(3)

疼痛学主治医师考试：2021疼痛学专业实践能力真题模拟及答案(3)1、该患者药物治疗有（）。

（多选题）A. 交感神经阻断药物：哌唑嗪、可乐定等，或采取交感神经节阻滞B. 抗癫痫药物：卡马西平、加巴喷丁或普加巴林等C. 非甾体抗炎药，B族维生素D. 应用抗抑郁药如三环类药物、五羟色胺或去甲肾上腺再摄取抑制剂或促进剂，目的是提高痛阈，减轻疼痛帮助入睡E. 可试用阿片受体激动剂：奇曼丁、美施康定、奥施康定等试题答案：A,B,C,D,E2、有关RA晨僵描述正确的是（）。

（单选题）A. 晨僵常为RA非常突出的临床表现B. 出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C. 随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解D. 当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一E. 以上均是试题答案：E3、下列哪项属锥体束征？（）（单选题）A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征试题答案：E4、女性，78岁，腰背疼痛3年。

加重10天，伴乏力，有时全身疼痛，晚间亦疼痛，轻度影响睡眠。

10天前，按摩后腰背疼痛加重，严重影响睡眠。

查体：老年女性。

“驼背”，胸腰椎多处叩击痛（+），椎旁压痛（±），双上下肢无异常，X线示T12陈旧性压缩骨折。

既往高血压病史20年，否认糖尿病病史。

该患者可初步诊断为（）。

（多选题）A. 风湿痛B. 胸椎压缩性骨折C. 筋膜炎D. 骨质疏松E. 类风湿F. 胸椎肿痛试题答案：B,C,D5、女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）。

（单选题）A. 类风湿关节炎B. 痛风C. 骨关节炎D. 银屑病关节炎E. 系统性红斑狼疮试题答案：C6、患者，女，20岁。

因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题及答案

疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础试题及答案1、名词解释去极化正确答案：膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程参考解析：试题答案膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程。

2、填空（江南博哥）题疼痛的治疗应包括消除疼痛 __________ 治疗和其他治疗等方面。

正确答案：病因、对症参若解析：试题答案病因、对症3、填空题内脏痛具有以下几个特点：；;正确答案：感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性参考解析：试题答案感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏4、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘储核等组织被激光燃烧、汽化后变成和.降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。

正确答案：髓核、水、二氧化碳参考解析：试题答案髓核、水、二氧化碳5、多选下列哪些疾病可行神经射频热凝术0A.顽固性肋间神经痛B.难治性带状胞疹后神经痛C.三叉神经痛【）.椎间关节综合征E.腰脊神经后支卡压综合征正确答案：A,B,C,Γ）,E6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一恻，局限于眼后方，发作时呈痛。

正确答案：爆炸样参若解析：试题答案爆炸样7、判断题腱反射是外感受性反射。

正确答案：错8、单选胸膜腔镇痛的机制不是（）A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E9、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对10、填空题产生动作电位的最小刺激强度称为，不能产生动作电位的刺激称为—。

正确答案：阈强度、阈下刺激参考解析：试题答案阈强度、阈下刺激11、名词解释极化正确答案：细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

参考解析：试题答案细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

12、多选自主神经性体温调节包括()A.增减皮肤的血流量B.发汗C.战粟D.蜷曲身体E.踏步或跑步正确答案：A,B,C13、单选现代疼痛诊疗学的范畴包括OA.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是正确答案：E14、填不题在神经纤维上给予有效刺激，要产生一连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔大于,如果刺激之间的间隔恰好等于,则只能传送一次冲动。

预防主治系列-疼痛学-基础知识-中枢性镇痛药

预防主治系列-疼痛学-基础知识-中枢性镇痛药[单选题]1.下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述不正确的是()。

A.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物B.吗啡、（江南博哥）美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D.部分受体激动—拮抗剂可以与吗啡合用E.曲马朵不属于弱阿片类药物正确答案：D参考解析：部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用，以免促发戒断综合征，或降低吗啡的镇痛效能。

[单选题]2.下列选项中，下列哪项不属于阿片类药物的作用机制？()A.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多B.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合C.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na＋通透性增加D.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化E.阿片类药物可以抑制致痛因子D物质的释放正确答案：A参考解析：阿片类药物作用于阿片受体，使其激动性神经末梢膜部分去极化，部分地增加Na＋通透。

因此当兴奋性冲动传入时，只有部分未被作用的膜发生去极化，末梢介质乙酰胆碱释放不多，导致突触后细胞的去极化发生困难，疼痛冲动传导受阻，于是产生镇痛作用。

[单选题]3.下列关于吗啡药理作用的描述，不正确的是()。

A.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力B.吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐正确答案：A参考解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

[单选题]4.下列选项中，哪项不属于吗啡的适应证？()A.术后镇痛B.分娩镇痛C.心梗引起的心绞痛D.急性肺水肿的治疗E.晚期癌痛正确答案：B参考解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。

疼痛学试题及答案---精品资料

疼痛试题及答案一.名词解释(共4题,每题5分，共20分)1.疼痛: 疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

国际疼痛学会（IASP）1994年定义为：疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。

2.三阶梯用药原则: 阶梯给药,无创给药,按时给药,个体化给药,注意具体细节3.三叉神经痛; 三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现反复发作的阵发性电样剧烈疼痛，维持短时间后可自行缓解。

通常，疼痛仅局限于三叉神经的一个分支，也可能涉及多个分支。

4.强直性脊柱炎; 是一种慢性进行性炎性疾病，起病隐匿，病变主要侵犯骶髂关节、椎旁小关节、滑膜、软组织，该病也称血清阴性风湿病.二．单项选择（共30题，每题2分，共60分）1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（ A ）感觉。

A.主观感觉B.客观感觉C.自我感觉D. 不良感觉2.世界疼痛大会将 ( C ) 人类第五大生命指征。

A.呼吸B.脉搏C.疼痛D.血压3.世界疼痛日是那一天( A )A.十月第二周的第一天B.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天4.对疼痛进行评估下面哪项正确（ A )A.相信患者，患者说痛就是痛。

B.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者5.中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的，什么护理常常更适合于这类患者（ A )A.心理调适B.药物治疗C.物理治疗D. 局部治疗6. 以下对疼痛的描述哪个正确（ C ）A.疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响。

C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量D.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估7.按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级( A )A.0级 1级 2级 3级B.1级 2级 3级 4级C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛8. .疼痛的给药原则是( D )A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化9. .三阶梯用药说法正确的是（ B )A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物C.轻度疼痛的患者用阿片类药物D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药10. 用药过程的病情观察重点有哪些（ B )A.患者的心理需要B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象C.患者的精神需要D.患者安全的需要11. 以下哪些不是疼痛治疗过程中并发症（ D )A.意识障碍，志不清及神经精神异常B.头晕、恶心呕吐C.便秘尿潴留D.高血压，心律失常12. .疼痛治疗过程过程中安全护理那些正确（ D )A.服用口服药护士发给病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性13. 疼痛治疗过程患者应该怎么做（ D ）A.当疼痛发作时用药不疼是不必服药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒14.芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（ C ）A.贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B.经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D.处理爆发痛时，应用即释阿片药物15. 疼痛患者的心理变化不包括（ D ）A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症16. 三叉神经痛描述错误的是（ D )A.刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、寒风刺激和情绪变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。

预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-颈肩腰腿痛

预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-颈肩腰腿痛[单选题]1.椎动脉型颈椎病的症状除外()。

A.视力障碍B.眩晕C.步态不稳D.猝倒E.感觉障碍参考答（江南博哥）案：C参考解析：步态不稳属脊髓型颈椎病的症状。

[单选题]2.脊髓型颈椎病的症状有()。

A.视力障碍B.双足踩棉花感C.脊神经牵拉痛D.头痛E.颈部酸胀感为主正确答案：B[单选题]3.下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗？()A.椎动脉型颈椎病B.颈型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.神经根型颈椎病E.以上都不是正确答案：C[单选题]4.颈椎病手术的禁忌证除外()。

A.肌肉明显萎缩者B.年龄大C.颈椎病晚期四肢关节僵硬D.肝脏、心脏等重要脏器患有严重疾病E.皮肤感染急性期正确答案：B参考解析：颈椎病手术不受年龄限制，但必须考虑全身情况。

[单选题]5.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是()。

A.四肢麻、无力，病理反射（＋）B.头痛头晕C.眼痛、面部出汗失常D.双上肢麻木E.肢体发凉，无或少汗正确答案：A[单选题]6.下列哪项是腰椎间盘突出症的典型症状？()A.坐骨神经痛B.腰背痛C.腰痛伴坐骨神经痛D.下肢无力E.腰部活动受限正确答案：C[单选题]7.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变？()A.L5～S1B.L2～L3C.L4～L5D.L3～L4E.S1～S2正确答案：A[单选题]8.椎间盘发生退变最明显的部位是()。

A.外侧B.后侧C.后外侧D.前侧E.上下椎板正确答案：C[单选题]9.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现下列哪种情况？()A.前臂和手疼痛B.三角肌萎缩C.肩痛及上臂痛D.斜方肌痉挛E.大范围活动时，疼痛加剧正确答案：A参考解析：肩周炎又称粘连性肩关节炎、冻结肩、五十肩，为肌肉和肌腱、滑囊以及关节囊发生的慢性损伤和炎症，致使肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点。

随着病程延长，疼痛范围扩大，可牵涉到上臂中段，出现肩痛和上臂痛。

预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-脊柱和脊髓疾病

预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-脊柱和脊髓疾病[单选题]1.脊髓损伤后的治疗最佳时间是()。

A.6小时内B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时（江南博哥）内正确答案：A[单选题]2.病理反射的发生是由于()。

A.脊髓反射弧受损B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损D.锥体束受损E.脑干网状结构受损正确答案：D[单选题]3.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在()。

A.后根B.后角C.脊神经根D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束正确答案：B[单选题]5.非疼痛刺激引发疼痛是()。

A.感觉过度B.感觉过敏C.感觉倒错D.感觉异常E.扩散性疼痛正确答案：C[单选题]6.患者出现四肢活动无力，查体发现：双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪。

二便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。

病变部位可能在()。

A.脑干B.高位颈髓C.颈膨大D.内囊E.皮质正确答案：C[单选题]7.轻微刺激引起强烈感觉是()。

A.感觉过度B.感觉过敏C.感觉倒错D.感觉异常E.扩散性疼痛正确答案：B[单选题]8.脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为()。

A.自病变节段由下向上发展B.自病变节段由上向下发展C.自病变节段同时向上、下发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自四肢远端向近端发展正确答案：B[单选题]9.深感觉不包括()。

A.内脏感觉B.骨膜感觉C.肌腱感觉D.肌肉感觉E.关节感觉正确答案：A[单选题]10.慢性胸髓横贯性损害引起()。

A.双下肢痉挛性瘫B.双下肢弛缓性瘫C.四肢瘫D.偏瘫E.一侧下肢痉挛性瘫正确答案：A[单选题]11.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。

A.双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫B.四肢痉挛性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫正确答案：A[单选题]12.有关后角损害正确的是()。

A.下运动神经元瘫痪B.伴共济失调C.对侧皮肤节段性痛、温觉减退或消失D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E.有分离性感觉障碍正确答案：E[单选题]13.运动系统不应包括()。

医考类疼痛学分类模拟题23

疼痛学分类模拟题23A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时，均应注意的事项不包括A.应避免消毒液流入眼内造成角膜化学性损伤B.操作时应用手压住眶缘，防止穿刺针滑入眶内C.可能出现眼球活动和视物颜色改变，与同时阻滞动眼神经和视神经有关D.阻滞后可出现上眼睑水肿，数日内可消退E.穿刺方向由眶缘下朝向眶顶，避免损伤眼球答案：C[解答额神经阻滞后可能出现眼球活动和视物颜色改变，与同时阻滞动眼神经和视神经有关。

2. 髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是A.髂前上棘向内侧2～3cm处B.髂嵴中点下方2～3cm处C.髂前上棘与髂后上棘连线中点D.髂嵴中点上方2～3cm处E.髂后上棘向外侧2～3cm处答案：A[解答髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是髂前上棘向内侧2～3cm处。

3. 患者，女，63岁。

上肢患肢痛一年，实施星状神经节阻滞术。

阻滞成功的标志是A.声音嘶哑B.腹式呼吸C.患侧出现Horner综合征D.呃逆E.头面部出汗答案：C[解答星状神经节阻滞术阻滞成功的标志是：注药2～3分钟后，患侧出现Horner综合征。

4. 实施股神经阻滞术时，阻滞成功的征象不包括A.疼痛缓解B.股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝C.股四头肌肌力减弱D.膝部腱反射减弱E.跟部腱反射减弱答案：E[解答实施股神经阻滞术时，阻滞成功的征象包括：疼痛缓解；股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝；股四头肌肌力减弱；膝部腱反射减弱。

5. 脑血管疾病后遗症患者应慎用的下肢神经阻滞是A.隐神经阻滞术B.腓浅神经阻滞术C.胫后神经阻滞术D.腓深神经阻滞术E.腓总神经阻滞术答案：E[解答脑血管疾病后遗症患者应慎用腓总神经阻滞术。

6. 大隐静脉曲张患者应慎用的下肢神经阻滞是A.隐神经阻滞术B.腓浅神经阻滞术C.胫后神经阻滞术D.腓深神经阻滞术E.腓总神经阻滞术答案：A[解答大隐静脉曲张患者应慎用隐神经阻滞术。