2011-2020年中国精神卫生工作规划-20110608

中国精神卫生工作规划（2011-2020年）（2011-6-8修改稿）精神卫生工作包括防治各类精神疾病，预防和干预各类不良心理及行为问题，促进全民精神健康。

精神卫生与群众身心健康密切联系，是卫生工作的重要内容，是创新社会管理的重要方面，在社会主义和谐社会建设中发挥重要作用。

新世纪以来，精神卫生工作发展迅速，成绩显著。

建立了国家精神卫生工作协调制度，明确了部门职责；落实了全国精神卫生防治体系建设，加强了精神卫生医疗机构的硬件建设；制定了国家重性精神疾病管理治疗工作制度，逐步推进医院与社区和乡村一体化的精神卫生防治网络建设，促进了精神卫生医疗服务与基本公共卫生服务相互衔接；心理援助纳入了灾后重建工作，提高了公众对精神卫生重要意义的认识。

当前，精神卫生问题是我国重要的公共卫生问题和较为突出的社会问题。

我国有超过1600万精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感障碍、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等重性精神疾病患者，抑郁症等常见精神疾病患病率逐渐增加，儿童青少年、妇女、老年人等人群的心理行为问题增长趋势仍将继续，精神疾病负担加重的问题尚未得到有效解决。

制约我国精神卫生事业发展的制度性和结构性矛盾仍较突出，精神卫生工作还不能适应国家经济社会发展要求，精神卫生服务与人民群众快速增长的需要有较大差距，需要采取有力措施加以解决。

在认真总结上一个十年我国精神卫生工作规划实施经验和存在问题的基础上，结合国际精神卫生发展趋势，全面分析当前精神卫生工作面临的挑战和机遇，提出《中国精神卫生工作规划（2011-2020年）》（以下简称《规划》）。

一、指导原则以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，发挥精神卫生工作对保障和改善民生、维护社会和谐稳定的重要作用，贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，坚持“预防为主、防治结合、重点干预、全面覆盖、依法管理”的工作方针，强化政府责任和投入，突出精神卫生服务的公益性和社会效益，创新体制机制，建立健全与国民经济和社会发展水平相适应的精神卫生工作制度、防治体系和服务网络，逐步实现人人享有基本精神卫生服务，保障人民群众身心健康。

二、总目标（一）健全政府领导、部门合作和社会参与的精神卫生工作体制和管理协调机制，建立和完善精神卫生法律制度和工作保障制度。

（二）加强精神卫生知识宣传和健康教育，开展社会心理支持和心理卫生服务，干预重点人群心理行为问题，提高人民群众心理健康水平。

（三）落实重性精神疾病等重点疾病防治，按照早期发现、应治尽治、全程服务、促进康复的要求，提高救治、服务和管理水平，减少精神疾病致残，维护社会和谐稳定。

（四）完善符合国情、覆盖城乡、功能完整、可持续发展的精神卫生防治体系和服务网络，加强精神卫生防治机构建设和管理，健全精神卫生专业人员队伍并提高服务能力，促进精神卫生基本公共服务均等化。

三、具体目标与指标目标一：加强宣传和健康教育，提高群众精神卫生知识水平。

指标1：广泛宣传，普及大众精神卫生知识。

到2015年，普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到80％；到2020年，达到85％。

（2010年部分地区调查为65%）目标二：干预重点人群心理行为问题，预防精神疾病发生。

指标2：加强儿童、青少年心理健康教育和干预，减缓心理行为问题上升趋势。

到2015年，在校学生心理保健知识知晓率达到70％；到2020年，达到80％。

（2010年部分地区调查为60%）到2015年，儿童和青少年心理行为问题发生率较2010年有所降低；到2020年，降为10%。

（2010年部分地区调查为12%）指标3：开展孕产期妇女心理保健，提高孕产期妇女心理健康水平。

到2015年，妇幼保健机构医护人员的孕产妇常见心理行为问题识别率达到60％；到2020年，达到70％。

（2010年部分地区调查为45%）指标4：普及老年期痴呆、抑郁等老年期精神疾病知识。

到2015年，基层医疗卫生机构和养老机构的专业人员对老年期常见精神疾病症状和照料知识知晓率达到50％；到2020年，达到60％。

（2010年部分地区以老年人及其照料者为对象，调查结果为60%）指标5：宣传过量饮酒危害，降低酒精所致精神疾病。

到2015年，减缓问题饮酒行为的上升趋势；到2020年，有效遏制酒精所致精神疾病。

（2010年部分地区调查问题饮酒行为发生率为15%）指标6：开展重大灾害（事件）心理援助工作。

到2015年，重大灾害（事件）后60%的受灾人群能够获得心理援助；到2020年，达到70%。

目标三：落实重点精神疾病防治，提高患者治疗和康复水平。

指标7：开展重性精神疾病管理治疗工作，提高重性精神疾病治疗率和患者管理率。

到2015年，重性精神疾病治疗率达到60%；到2020年，达到70%。

（2010年部分地区调查为45%）到2015年，重性精神疾病患者管理率和规范管理率分别达到70%和80%；到2020年，分别达到80%和90%。

（2010年基本公共卫生服务项目为170.6万名重性精神疾病患者建立健康档案，建档率为11%）指标8：提高精神分裂症治疗率。

到2015年精神分裂症治疗率达到80%，到2020年达到85%。

（2010年部分地区调查为65%）指标9：提高抑郁症识别率和治疗率。

到2015年，抑郁症治疗率较2010年提高50%；到2020年，较2010年提高70%。

（2010年部分地区调查为5%）到2015年，二级及以上非精神专科医疗机构的抑郁症识别率达到30%；到2020年，达到50%。

（2010年部分地区调查为10%）指标10：提高儿童常见精神疾病治疗率。

到2015年，儿童常见精神疾病的治疗率较2010年提高20%；到2020年，提高50%。

（暂无数据，请专家补充）指标11：提高老年期痴呆的早期发现和干预率。

到2015年，老年期痴呆早期发现和干预率较2010年提高40%；到2020年，提高60%。

（暂无数据，请专家补充）指标12：大力推广“社会化、综合性、开放式”的重性精神疾病康复工作模式。

到2015年，重性精神疾病患者接受康复服务的比例达到80%，2020年维持在80%以上。

（暂无数据，请中残联补充）目标四：建立健全精神卫生防治服务网络，提高队伍工作能力。

指标13：全国重性精神疾病管理治疗网络建设工作全面完成。

建立重性精神疾病管理治疗网络的县（市、区）比例，到2015年达到95%；到2020年达到100%。

建立各级精神卫生防治技术管理机构，到2015年，全部省和90%的地市建立机构；到2020年，全部地市和区县建立机构。

指标14：拓展精神卫生服务渠道。

二级和三级综合医院开设精神科（门诊）或心理科（门诊），到2015年达到30%；到2020年达到50%。

基层医疗卫生机构开展居民心理健康指导服务。

到2015年，50%的社区卫生服务中心开展服务，40%的乡镇卫生院开展服务；2020年分别达到70%和60％。

指标15：依托精神卫生专业机构建设心理援助热线。

到2015年，100个地市（省）建立热线；到2020年，建设热线的地市（省）达到150个。

指标16：加强社区精神疾病康复机构建设。

到2015年，30%的县（区）建立至少1所示范性社区精神疾病康复机构；到2020年达到50%。

指标17：提高精神卫生工作队伍能力。

到2015年，全国平均每十万人口的精神卫生技术人员数量达到6.7人；到2020年，达到7人。

（2009年为每十万人口4.8人）到2015年，精神专科医院的医师中具有本科以上学历的人员比例达到50%；到2020年，达到70%。

（2005年全国调查为44%）目标五：掌握精神疾病基本信息。

指标18：建立完善全国精神卫生防治信息系统。

到2015年，完成全国重性精神疾病管理信息系统开发和部署；到2020年，进一步完善功能，完成全国精神卫生防治信息系统建设。

目标六：建立领导协调机制，完善精神卫生工作保障制度。

指标19：各级建立政府领导、部门合作和社会参与的精神卫生工作领导协调机制，明确部门责任。

到2012年，所有省级完成领导协调制度建设工作；到2015年，所有地市级、县级完成领导协调制度建设工作。

指标20：各级政府将精神卫生工作纳入国民经济和社会发展规划,相关部门制定工作计划，落实工作经费，开展实施监督和检查。

到2012年，完成省级精神卫生工作规划及实施计划的制定和颁布。

四、保障措施（一）将精神卫生工作纳入政府工作考核目标各地要充分认识到精神卫生工作对于社会主义和谐社会建设、加强和创新社会管理、维护社会安定团结、提高全民心理健康水平的重要意义。

各级政府要建立完善政府领导、部门合作和社会参与的精神卫生工作领导协调制度，将精神卫生纳入当地国民经济和社会发展规划和区域卫生规划，保障经费和人员，将精神卫生工作纳入政府工作计划和考核目标，根据本地实际，统筹规划，加强督导检查，抓好落实。

有关部门和群团组织要按照《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008-2015年）》确定的职责，完成《精神卫生法》配套法规、标准、规范等制定，各司其职、密切配合，全面落实精神卫生工作各项措施。

要针对精神卫生服务的社会性和公益性，落实政府主导和监管责任，逐步实现精神卫生工作的基本公共服务均等化，促进精神卫生服务良性运行和持续发展，增强国家基本医疗保险制度对精神疾病患者基本医疗的保障，建立国家基本精神科药物制度，保障精神卫生专业人员队伍稳定和发展。

积极鼓励并支持相关社会团体、个人提供资助和志愿服务，以多种形式参与精神卫生工作。

（二）建立以政府投入为主的多渠道、多方位精神卫生保障机制各级政府应根据精神卫生工作需要，结合深化医改，按照公共财政要求，加大精神卫生事业投入，建立稳定的精神卫生工作政府投入机制，确保精神卫生防治工作需要以及精神卫生专业机构和社区康复机构的正常运行。

加大各级政府对精神卫生专业机构的投入，保障相关人员和工作经费，提高政府财政对此类机构的补贴。

将重性精神疾病管理治疗列入重大公共卫生专项，加大资金支持力度。

保障精神卫生防治经费，用于精神卫生宣传和健康教育、精神疾病预防和心理行为问题干预、精神疾病信息收集和统计分析、考核评估基层机构工作质量和技术指导等工作。

多渠道、多方位筹集资金，满足精神疾病患者的基本医疗和康复需要。

国家基本医疗保险基金是保障精神疾病患者基本医疗和康复的主要资金渠道，应按照规定给予保障并不断提高水平。

贫困家庭精神疾病患者的基本医疗和康复由医疗救助资金进行补助。

转变观念，以提高精神卫生医疗资源使用效率、促进患者回归家庭和社区为目标，逐步推行有利于改善医疗服务质量、缩短患者住院时间的医保付费方式，增加在社区提供精神卫生服务的比重。

依照有关规定做好无劳动能力、无法定扶养人或者法定扶养人不具有扶养能力、无生活来源的“三无人员”、城乡低保对象、城市生活无着的流浪乞讨人员中精神疾病患者和服役期间患精神疾病复员、退伍军人的救助管理工作，进一步完善城市、农村贫困精神疾病患者医疗救助政策、严重危害公共安全或者他人人身安全的精神疾病患者监控管理政策，依法做好城乡贫困精神疾病患者的医疗救助和严重危害公共安全或者他人人身安全的精神疾病患者的强制收治管理工作，依法做好患精神疾病的服刑人员、劳教人员的保（所）外就医和刑释解教人员中精神疾病患者的救助工作。