导尿技术操作规范(男

精心整理

男病人导尿技术操作标准

2015年12月修订

项目操作流程操作标准分值扣分细则分数

仪表2分报告姓名语言流畅

2分

1.紧张，不自然，语言

不流畅

2.着装不符合医院要

求

-1

-1 操作项目举止符合要求

操作前12 分双人查对

确认医嘱无误，打印治疗单并再次核对：

患者床号、姓名、留置尿管医嘱

3分

3.未正确核对

4.未了解患者情况

-2

-1 个人准备

七步洗手法洗手

戴口罩

4分

5.未洗手

6.洗手方法有误

7.未戴口罩

8.戴口罩方法有误

-1

-1

-1

-1 检查物品

质量

检查一次性使用物品的名称、有效期2分9.未检查-2 物品准备

①治疗车上层备：速干手消毒液、尿管标

识、医嘱执行单、笔、一次性使用无菌导

尿包、一次性治疗巾、大浴巾、弯盘、薄

膜手套、必要时备无菌手套一副

②治疗车下层备：便盆、便盆巾

必要时备屏风

3分

10.用物准备不全

11.用物放置不合理

-1

-2

操

作中67 分操作中67 分操作中67 分携用物至

床旁

评估一般

情况

核对床号、姓名、腕带、治疗单，评估患

者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）及自

理能力，了解患者目前排尿情况询问患者

是否接受过类似治疗、是否存在前列腺增

生，请其放松配合，再通过触诊或叩诊评

价患者膀胱充盈度，观察外阴部皮肤卫生

情况，指导或协助患者清洗外阴，向患者

解释并告知患者操作中配合方法。请家属

离开病房（异性导尿留一位陪床家属），

并谢谢配合

10分

12.核对不全面

13.评估不全面

14.未评估膀胱充盈情

况

15.未观察外阴部皮肤

情况

16.未清洗外阴

17.指导不到位

18.未请家属离开病房

-2

-2

-1

-2

-1

-1

-1 环境准备

酌情关闭门窗，隔帘遮挡患者。移开床旁

椅至操作同侧的床尾，将便盆放床尾床旁

椅上，打开便盆巾

3分

19.未关闭门窗

20.未拉隔帘

21.便盆位置放置不当

-1

-1

-1

准备体位

垫巾

松开床尾盖被，帮助患者脱去对侧裤腿，

盖在近侧腿上，必要时加盖浴巾，对侧腿

及上身用盖被遮盖；协助患者取屈膝仰卧

位，两腿略外展，暴露外阴（上下左右约

15厘米）将一次性治疗巾垫于患者臀下，

弯盘置于近外阴处

3分

22.未协助取正确卧位

23.未充分暴露外阴

24.未注意保暖

25.未垫治疗巾

-1

-1

-0.5

-0.5

洗手、戴手套用速干手消毒液消毒双手。检查一次性使

用无菌导尿包并打开，将导尿包放于治疗

车上，取出初步消毒用物，外阴消毒盘置

靠外阴处，操作者一手戴手套，将消毒液

棉球倒入外阴消毒盘内

5分

26.未洗手

27.未检查导尿包

28.物品位置放置不合

理

-2

-1

-2

初步消毒操作者一手持镊子夹取消毒液棉球依次为

阴阜（1个棉球）→对侧大腿根部（1个棉

球）→近侧大腿根部（1个棉球），按先

对侧后近侧原则，自阴茎根部向尿道口消

毒阴茎背侧（3个棉球），另一戴手套的

手取无菌纱布裹住阴茎提起，按先对侧后

近侧原则消毒阴茎腹侧至阴囊（3个棉

球），将包皮后推露出尿道口，自尿道口

开始向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠

状沟（1个棉球），污棉球及纱布置弯盘

内。消毒完毕，将外阴消毒盘、弯盘移至

床尾，脱下手套置弯盘内

10分

29.消毒顺序不正确

30.消毒方法不正确

31.脱手套方法不正确

-4

-4

-2

打开导尿包将导尿包放在患者两腿之间，按无菌技术

操作原则打开治疗巾，形成无菌区

4分

32.导尿包位置放置不

当

33.未按无菌技术操作

原则打开治疗巾

-2

-2

排列好物品取出无菌手套，按无菌技术操作原则戴好

手套，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴

露阴茎，使其与导尿包形成一无菌区。将

弯盘靠近外阴处，消毒液棉球和润滑液棉

球放入消毒用弯盘内

5分

34.戴无菌手套方法不

正确

35.铺孔巾方法不正确

36.用物放置不合理

-2

-2

-1

检查、润滑导尿管打开尿管外的塑料袋，取出尿管放在导尿

用方盘内，注射器与尿管的气囊开口连接，

检查气囊是否漏气，将导尿管和集尿袋的

引流管相连，取润滑液棉球润滑导尿管前

端

3分

37.未检查气囊是否漏

气

38.未润滑导尿管

39.未连接集尿袋

-1

-1

-1

再次消毒一手用纱布裹住阴茎将包皮向后推，暴露

尿道口；一手持镊子夹取消毒液棉球再次

消毒，自尿道口开始向外向后旋转擦拭尿

道口、龟头及冠状沟3遍（3个棉球），

污棉球放床尾弯盘内，用镊子将消毒用弯

盘移至床尾，镊子置于弯盘内

8分

40.暴露尿道口方法不

对

41.消毒顺序不正确

42.消毒方法不正确

43.消毒后松开固定阴

茎的手

-2

-2

-2

-2

插尿管一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起，使

之与腹壁成60°角，将盛有导尿管的方盘

置于近外阴处，嘱患者张口呼吸，用另一

镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道

20-22 cm，见尿液流出后再插入7-10 cm，

将尿液引入集尿袋内，连接注射器根据导

5分

44.未使阴茎与腹部成

60度角

45.见尿液流出后未再

插入7-10cm

46.注气囊方法不正确

47.未确定固定效果

-1

-2

-1

-1