双腔鼻导管给氧法
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前，需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转，氧气流量是否符合患者需要，吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物，需要清理干净。
2.操作步骤（1）让患者坐直或半卧位，保持舒适的姿势。
（2）取出双侧鼻导管，检查是否完好无损。
（3）将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，以免损伤黏膜。
（4）调节氧气流量，推荐流量为 2-4L/min，视患者情况而定。
（5）让患者试呼吸，确认患者能正常呼吸并无不适感。
（6）当患者需要吸痰时，应先停止吸氧，待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项（1）双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅，定期更换或清洗。
（2）不要将鼻导管插得太深，以免损伤黏膜。
（3）患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸，不要用力呼吸，以免影响吸氧效果。
（4）吸氧面罩应保持清洁卫生，避免交叉感染。
（5）在操作过程中要随时观察患者的情况，如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作，可以帮助患者维持正常的氧供应，缓解呼吸困难等症状。
同时，这种操作简单易行，操作风险小，对患者的伤害较小。
因此，双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作，对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中，需要注意操作规范，避免出现不必要的风险，以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧法(老式氧气筒法)
鼻导管吸氧法一、个人准备：衣帽整齐、洗手戴口罩后物品准备。
二、物品做准备：1、治疗盘（40cm ×30cm ）内放治疗碗1个（内盛冷开水）、弯盘、鼻寻管2根、胶布、纱布、棉签、玻璃接管、氧气记录单和笔。
扳手及氧气流量表一套。
并将上述物品放于治疗车上。
2、氧气筒、氧气架各一件。
3、物品准备时间2分钟。
三、操作步骤：1、将氧气筒置于架上，推到指定位置，再将备好物品的治疗车推到氧气筒旁。
先打开总开关（计时开始），使少量氧气从气门冲出吹去灰尘，随即关好总开关。
2、接上氧气瓶流量表，用手初步旋紧，然后将表稍向后倾，再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁。
3、检查小开关是否关闭，开总开关检查有无漏气（流量表安装是否严密）。
4、湿化瓶内加水12 — 23 ,用橡胶管连接氧气表及湿化瓶。
5、开流量表开关，检查氧气流出是否畅通，以及全套装置是否适用，然后关闭流量开关，将全套装置及备好物品的治疗车推到病人床旁。
6、进行查对，向病人做好解释，以便取得配合。
7、观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应选择健侧鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔。
8、连接鼻导管，调气流量：①成人轻度缺氧者，每分钟1—2升；中度缺氧，每分钟2—4升；重度缺氧者，每分钟4—6升。
②小儿每分钟1—2升。
③将鼻导管置于治疗碗清水中，检查导管是否通畅。
9、测量长度，自鼻孔轻轻插入鼻腔（其长度为鼻尖至耳垂的23 ）。
10、如无呛咳现象，随即用胶布将鼻导管固定于病人的鼻翼及面颊部，记录用氧时间。
11、停用氧气时，先取下鼻导管关好流量表，（随即擦净面部），再关总开关，重开流量表，放出余气关好。
12、记录病人停吸气时间（计时结束）。
整理用物。
13、注意事项：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防，即防震、防火、防油、防热。
氧气筒应放置在阴凉处，周围严禁烟火及易燃品。
至少距明火5m ，距暖气1m ，以防引起燃烧。
②使用氧气时应先调节流量而后应用。
停用时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一量关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生，戴上手套。
2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。
3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
(完整word版)正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。
3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。
4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。
5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。
（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程概述双侧鼻导管吸氧是一种常用的供氧方式，通过将氧气输送到患者的鼻腔，帮助提高血液中的氧气含量。
本文将详细介绍双侧鼻导管吸氧的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
准备工作在进行双侧鼻导管吸氧前，需要做好以下准备工作：1.检查设备：确保所使用的吸氧设备完好无损，并处于正常工作状态。
检查氧气气瓶的压力是否足够，鼻导管是否完整。
2.细菌过滤器：在鼻导管和氧气气瓶之间安装细菌过滤器，以杀灭细菌，预防感染。
3.患者准备：告知患者即将进行双侧鼻导管吸氧，解释其作用和注意事项。
确保患者处于舒适的姿势，口腔清洁，并在需要时进行口咽护理。
4.医护人员准备：医护人员应洗手并戴上手套，佩戴好口罩，以确保操作的无菌性。
操作步骤下面是双侧鼻导管吸氧的具体操作流程：1.确认患者身份：向患者询问姓名和出生日期，核对其身份。
2.介绍操作流程：告知患者即将进行的操作，解释其目的和过程。
向患者传达信息时，应使用简单明了的语言，并尽量避免使用医学专业术语。
3.患者验血氧饱和度：使用血氧仪或脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，记录下初始数值。
这将作为指导吸氧程度的依据。
4.给患者佩戴鼻导管：首先，确保鼻导管完整无损。
然后，握住鼻导管的两端，轻轻将其放入患者的鼻腔，使其两支导管分别进入双侧鼻孔中。
导管不应过深，以免刺激鼻腔黏膜。
5.连接氧气气瓶：将氧气导管的一端连接到氧气气瓶上，确保连接牢固。
另一端连接到细菌过滤器。
6.开启氧气气瓶：缓慢地开启氧气气瓶，调整气流速度，使其符合医嘱要求。
根据患者的实际情况和医嘱，可以设置吸氧浓度和流量。
7.监测患者吸氧情况：观察患者的呼吸状况和舒适度，确保氧气的输送量和浓度适宜。
同时，继续监测患者的血氧饱和度，以评估吸氧效果。
注意事项在进行双侧鼻导管吸氧时，需要注意以下事项：1.定期评估患者吸氧效果：根据患者的具体情况，定期评估吸氧效果，并根据需要调整氧气流量和浓度。
2.避免导管移位：确保鼻导管稳固地位于患者的鼻腔中，避免移位。
鼻导管给氧法
鼻导管给氧法
用物准备：盛有少量冷开水的治疗碗、输氧管、鼻导管、氧气表、湿化瓶、镊子、棉签、纸巾。
治疗巾外备扳手、胶布、弯盘、氧气记录卡、氧气筒。
操作步骤：
1.将氧气筒推到病人的床头（略）。
2.将准备好的用物携至病人床旁，核对，并向病人解释操作的目的，取得病人的合作：1
号床，张三，马上我将为你输氧，以缓解您缺氧的状况。
3.准备2条长约5cm的胶布，贴在治疗桌上，以固定鼻导管用。
4.选择并用湿棉签清洁鼻腔。
5.打开氧气筒总开关吹尘，随后关上总开关。
6.将氧气表接在气门上，用手初步拧紧，再用扳手旋紧。
7.湿化瓶接在氧气表上，输氧管一端（橡胶管）接湿化瓶通气管口。
8.打开总开关，使氧气从氧气筒流出，再打开流量开关，调节氧流量。
9.鼻导管一端连接输氧管，插入端放入水中润滑并检查鼻导管是否通畅。
10.测量鼻导管应该插入的长度，将鼻导管轻轻插入鼻腔。
（一般为鼻尖到耳垂的2/3）
11.将鼻导管固定在鼻翼和面颊部，再用安全别针将输氧管固定在病人枕旁。
12.记录开始用氧的时间和氧流量。
13.停止吸氧时，先轻轻撕下固定鼻导管的胶布，拔出鼻导管，帮助病人用纸巾擦净面部。
再关闭总开关后，取下橡胶管，关好流量表后，取下湿化瓶，再卸下氧气表。
14.准确记录停止用氧时间，携带用物离开病室。
注意：流量表上是10～12，11都够了。
使用氧气时，应先调节氧流量后插鼻导管。
停用氧气后，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。
鼻导管给氧技能操作内容
鼻导管给氧技能操作内容
【适应症】
1、各种原因引起的缺氧，如肺炎、心力衰竭、末梢循环衰竭、一氧化碳中毒等。
2、肺弥散功能障碍，如肺水肿。
3、左向右分流型先天性心脏病。
【操作方法】
1、装表
（1）先打开储氧筒总开关，放出小量氧气，冲掉气门上灰尘后关上总开关。
（2）给湿化瓶注入适量的湿化液（消毒蒸馏水或25～75%酒精）。
（3）装好氧气流量表并旋紧，连接湿化瓶及导氧管、鼻导管。
（4）关好氧流量表上的开关，然后打开储氧筒总开关，观察氧气压力。
调节流量表上的小开关，检查氧气流出是否通畅，再关流量表上开关，待用。
2、输氧用湿棉签擦净患儿鼻孔。
打开流量表上开关，将鼻导管放入水中，检查氧气流出是否通畅，调节好氧流量（一般0.5～1升/分），将导管沾水后自鼻孔轻轻插入，长度约为1～2cm，用胶布固定鼻导管。
3、停氧先拔出导管，按顺序先关流量表开关，再关
储氧瓶开关，然后打开流量表开关，放出余氧，再关此开关。
【注意事项】
1、从低流量开始，观察病人反应，依病情及血气监测调整吸入氧浓度（吸氧浓度%＝21＋4×氧流量）。
2、保持呼吸道通畅，加强湿化，防治感染。
鼻导管氧气吸入法
鼻导管氧气吸入法
一、操作准备
二、评估患者
三、操作要点
1、装表
2、接上氧气表，并旋紧，接上通气导管及温化瓶
3、开流量表开关，检查氧气装置是否漏气，关流量表开关
4、选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物，堵塞及异常。
5、用温棉签清洁鼻腔
6、检查一次性鼻塞管有效期，有无漏气
7、讲鼻塞管与氧气表连接
8、开流量表开关，检查氧气流出是否通畅，视病情调节流量
9、讲鼻塞沾水塞于病人鼻孔
10、鼻塞管固定于鼻翼两侧或面颊部，将输氧管用别针固定于适当位置
11、记录给氧时间及流量、签名。
将输氧单及’’四防’’卡持于适当处，向病人及家属
交待用氧注意事项
12、整理床单，询问病人需要，观察病情及给氧效果，并处理用物。
13、停止用氧
①备齐用物携至病人床旁桌上，核对病人姓名，床号，向病人做好解释。
②分离鼻腔管
③关紧流量表开关
④取鼻塞管放入弯盘内
⑤擦净病人鼻孔周围，必要时用松节油擦去胶布痕迹。
⑥取下输氧单及’’四防卡’’记录停氧时间，签名。
⑦整理床单位，询问病人需要，取下氧气表放入治疗盘内
14、处理用物
15、洗手，取口罩在护理记录单上记录
四、注意事项
1、严格最受操作流程，注意用氧安全，切实做好’’四防’’及防火、防震、防热、防油。
2、持续用氧，每日更换鼻导管和温化瓶1-2次，并由另外一鼻孔插入。
3、应先调节流量后接鼻导管，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。
4、病人进食，饮水等暂停给氧。
5、用氧后向病人交待注意事项，不要自行调节氧流量，以免因吸氧不当加重病情。
双鼻式鼻塞吸氧法操作常规
双鼻式鼻塞吸氧法操作常规【护理评估】1.评估患者缺氧的全身表现，包括心率、脉搏、呼吸的频率、节律和深浅度，意识与精神状态。
2.评估患者缺氧的局部表现，包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤黏膜的颜色、发绀程度。
评估呼吸困难的程度，有无张口、抬肩、鼻翼煽动、“三凹征”等症状。
3.评估患者有无紧张、焦虑，了解患者对吸氧的认知程度等。
4.评估血气分析结果。
5.评估用物是否齐全、供氧装置是否完好，病房内有无烟火、易燃品等。
【操作步骤】（一）给氧1.将用物带至患者床旁，核对患者床号、姓名，向患者解释吸氧的目的。
2.连接流量表于中心供氧装置上，连接湿化瓶和管道。
3.用湿棉签清洁鼻孔。
4.连接双腔鼻导管，调节好流量，检查鼻导管是否通畅，将鼻导管插入鼻腔，并将导管固定在两侧耳廓上。
5.记录给氧的时间及流量。
6.向患者告知吸氧中的注意事项。
7.密切观察患者吸氧过程中缺氧改善的情况。
（二）停氧1.评估患者缺氧改善情况，SaO2＞95％，呼吸平稳，符合停氧指征。
2.将用物带至床旁，核对患者床号、姓名，向患者说明停氧的原因。
3.拔出鼻导管，擦净鼻部。
4.关闭流量表开关，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。
5.整理用物和床单位。
【健康指导】1.向患者讲解吸氧的目的和意义,使患者和家属认识氧疗的重要性，通过吸氧提高血氧含量，改善缺氧症状和通气功能。
2.告诉患者吸氧时正确呼吸方法，不要私自调节流量，以免影响治疗效果。
3.注意吸氧过程中的用氧安全，不能在病房内吸烟及用明火，室内禁止放置易燃、易爆物品。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程一、前期准备1.1 确认患者适合使用双侧鼻导管吸氧，并征得其同意。
1.2 准备好双侧鼻导管、吸氧器、氧气瓶等设备。
1.3 检查设备是否正常运转，如有问题及时更换或修理。
1.4 为患者准备好舒适的床铺和环境。
二、操作步骤2.1 洗手并戴上口罩，确保操作环境清洁卫生。
2.2 将氧气瓶连接到吸氧器上，并打开氧气瓶阀门，调节流量至预定值。
2.3 将双侧鼻导管插入患者的鼻腔中，注意不要损伤黏膜。
左右两边应该对称插入，不得有错位或倾斜现象。
2.4 确认鼻导管的位置是否正确，应该位于鼻腔前庭部分，而不是喉咙或食管内。
2.5 调整吸氧器的流量和浓度，使其符合医生的指示。
一般来说，成人的吸入浓度为24%~40%，儿童则根据年龄和体重而定。
2.6 监测患者的吸氧情况，包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
如果出现异常情况，应及时处理或调整吸氧浓度。
三、注意事项3.1 操作前应对患者进行详细的评估，确保其适合使用双侧鼻导管吸氧，并了解其病情和用药情况。
3.2 操作过程中要注意观察患者的反应和症状，并及时记录和报告医生。
3.3 鼻导管不得过长或过短，不得过分扭曲或拉扯，以免损伤黏膜或引起不适。
3.4 吸氧器应该定期清洁消毒，并更换滤芯等易耗品。
3.5 操作结束后要将设备归位并清洁消毒，做好相关记录。
四、风险提示4.1 双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法，但在操作过程中仍存在一定风险。
如操作不当可能会引起黏膜损伤、窒息等问题。
4.2 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间，如出现呼吸困难、胸闷、皮肤发绀等情况，应立即停止吸氧并寻求医疗帮助。
4.3 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间，如出现意识丧失、心跳骤停等紧急情况，应立即进行心肺复苏和其他急救措施。
五、总结双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法，在操作过程中需要注意患者的病情和反应，并按照规范的操作流程进行。
同时，要定期检查设备和消耗品的状态，并做好清洁消毒工作。
双腔鼻氧管吸氧法的原理
双腔鼻氧管吸氧法的原理
双腔鼻氧管吸氧法是一种通过鼻腔进行吸氧的方法，其原理如下：
1. 双腔鼻氧管：该吸氧管有两个腔，一个是供氧腔，另一个是排气腔。
供氧腔通过氧气源连接到氧气供应设备，而排气腔通过排气口将二氧化碳排出体外。
2. 鼻腔呼吸：将双腔鼻氧管插入鼻腔中，使供氧腔位于鼻腔内，排气腔位于鼻腔外。
通过鼻腔呼吸，氧气从供氧腔进入鼻腔，同时二氧化碳从排气腔排出。
3. 氧气供应：氧气从氧气源经过供氧腔进入鼻腔，补充体内的氧气供应。
4. 排气废气：二氧化碳通过排气腔排出，避免在呼吸循环中重新吸入体内。
5. 吸氧效果：通过这种吸氧方法，供氧腔中的氧气能够有效地进入鼻腔，经过鼻腔壁进入血液循环，从而提高血液中氧气的浓度，增加身体的氧气供应。
总的来说，双腔鼻氧管吸氧法利用鼻腔作为氧气的入口，通过供氧腔向鼻腔中输送氧气，同时利用排气腔将排出的废气排出体外，以提高对氧气的吸收和利用效果。
双腔鼻导管吸氧的操作流程
双腔鼻导管吸氧的操作流程English Answer:The procedure for using a dual-lumen nasal cannula for oxygen administration is as follows:1. Prepare the equipment: Ensure that you have a dual-lumen nasal cannula, oxygen source, and appropriate flowmeter. Check the oxygen tank for an adequate supply.2. Assess the patient: Evaluate the patient's respiratory status and determine the need for oxygen therapy. Assess the patient's oxygen saturation levels using a pulse oximeter if available.3. Explain the procedure to the patient: Inform the patient about the purpose of the dual-lumen nasal cannula and how it will help improve their oxygenation.4. Wash hands and wear gloves: Practice proper handhygiene by washing hands thoroughly with soap and water.Put on disposable gloves to prevent the spread of infection.5. Set up the oxygen source: Connect the oxygen tubingto the oxygen source and set the flow rate as prescribed by the healthcare provider. Ensure that the flowmeter is functioning properly.6. Position the patient: Assist the patient to sit upright or in a semi-Fowler's position for optimalbreathing and comfort.7. Insert the nasal cannula: Gently insert the dual-lumen nasal cannula into the patient's nostrils, ensuring a proper fit. The prongs should rest comfortably in the nasal passages.8. Secure the cannula: Use the adjustable head strap or ear loops to secure the cannula in place. Ensure that it is not too tight to cause discomfort or too loose to cause air leakage.9. Verify oxygen delivery: Confirm that oxygen is flowing through both lumens of the nasal cannula. Observe the patient for any signs of oxygenation improvement, such as improved color, decreased shortness of breath, or increased oxygen saturation levels.10. Monitor the patient: Continuously monitor the patient's respiratory status, oxygen saturation levels, and any signs of respiratory distress. Make adjustments to the flow rate if necessary, as prescribed by the healthcare provider.11. Provide patient education: Educate the patient and their caregivers about the proper use and care of the dual-lumen nasal cannula. Instruct them to report any discomfort or issues immediately.12. Document the procedure: Record the procedure in the patient's medical record, including the oxygen flow rate, patient's response, and any other relevant information.中文回答：使用双腔鼻导管进行吸氧的操作流程如下：1. 准备设备，确保你有双腔鼻导管、氧气源和合适的流量计。
两种双腔鼻导管固定方法在新生儿氧气吸入中的应用比较
两种双腔鼻导管固定方法在新生儿氧气吸入中的应用比较作者：杨丽艳时富枝付凯丽来源：《中国实用医药》2014年第27期临床上新生儿吸氧过程中，由于依从性差，在哭闹、烦躁时鼻导管易脱落。
由于意外拔管是在医护人员意想不到的情况下发生的，患儿可因失去有效的氧供而发生缺氧甚至窒息[1]，而且增加护理人员工作量。
本科对双腔鼻导管的固定方法做了改良，取得了满意效果，现介绍如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2012年6月～2014年2月使用双腔鼻导管的患儿140例，其中早产儿60例，足月儿80例，随机分成两组，对照组70例，实验组70例。
1. 2 固定方法1. 2. 1 对照组采用透明敷料常规固定法双腔鼻导管用透明敷料高抬法固定于两侧面颊，挂于耳后调节合适的长度后固定。
1. 2. 2 实验组采用3M弹力绷带固定法 3M弹力绷带修剪为2.5 cm宽、4～5 cm长，将鼻导管自鼻翼两侧沿面颊高抬法固定于耳前，挂于耳后调节合适的长度后固定。
2 结果两组新生儿双腔鼻导管管道固定效果比较对照组2 h管道滑脱例数37例，滑脱率为52.86%，实验组2 h管道滑脱例数8例，滑脱率为11.43%，差异有统计学意义（P3 讨论3. 1 双腔鼻导管吸氧法更符合人体生理功能，体感舒适度高，更容易为患者接受[2]。
3. 2 新生儿由于年龄小，容易恐惧烦躁、不配合，当患儿转动头部时，容易滑出，给患儿造成意外伤害的同时也给护理工作带来额外负担，甚至造成医疗纠纷。
常规固定法因固定范围小，患儿转动时易滑脱；3 M弹力绷带固定法由于固定长度增长，更加牢固，不易滑脱。
3. 3 新生儿尤其是早产儿皮肤娇嫩，容易压伤， 3 M弹力绷带固定法由于受力面积增加，应在双侧面颊粘贴水胶体敷料，减小摩擦力，使患儿舒适。
水胶体敷料材质柔软透气，无毒无色，对皮肤无任何刺激，并与皮肤保持一致，固定后可减少患儿鼻部局部皮肤的压迫感，有利于患儿舒适，减少对鼻孔及鼻中隔的损害，保证了患儿局部皮肤的完整性，避免了频繁除去鼻塞观察局部皮肤受压情况的操作[3]。
实训课双侧鼻导管吸氧
实训目标
掌握氧气筒供氧方法
实训难点
装表调流量
实训重点
操作步骤
实训器材
氧气筒及氧气装置一套，治疗盘内放治疗碗一个，鼻导管两根，无菌镊子，纱布，棉签，小药杯内盛冷开水，弯盘，扳手用氧记录单，
实训过程
师生活动
准备
环境安全，无明火，无热源，用物备齐
各组领回用物
演示
吹尘—上表—查漏气—接湿化瓶—查通畅—鼻导管给氧—最后停用氧气
4、最后教师结合学生的操作进行综合点评，并对课程进行小结
实训考核
吹尘—上表—查漏气—接湿化瓶—查通畅—鼻导管给氧—最后停用氧气
小结、作业和板书设计
实训点评
实训作业
书写实训报告
实训总结或
板书
设计
吹尘—上表—查漏气—接湿化瓶—查通畅—鼻导管给氧—最后停用氧气
课后反思（实训课设计理念，学生掌握技能效果及改进设想）
7、停氧，取下鼻导管，关小开关，檫净面部，关大开关，开小开关放余氧
8、整理用物，氧气连接管、湿化瓶消毒，氧气表用酒精搽
9、洗手，记录
1、播放吸氧操作录像，然后由教师为学生示教双侧鼻导管操作，并说明操作中需注意的重点和难点
2、由一名学生回示操作，结合学生回示中出现的问题，教师进行纠正性示教
3、学生每4-6人为一组分组练习，教师巡回指导，对操作规范的学生和认真研究的小组及时给与表扬
教师演示，学生坐在操作台四周观看
实训过程
1、素质要求，着装规范，洗手
2、评估，患者缺氧程度，鼻腔情况，环境是否安全
3、用物准备齐全
4、治疗室装表，开大开关吹尘，关后装表旋紧，接湿化瓶，接氧气连接管，打开大小开关，查漏气。
5、清洁鼻孔，接氧导管，开小开关，调流量，查通畅
双侧鼻导管吸氧术
【定义】
氧气吸入法是指通过给氧提高病人的动脉血氧分压（Pa02）和动脉血氧饱和度（Sa02），预防和纠正各种原因引起的缺氧状态的技术。
【目的】
1、提高血氧含量及动脉血氧饱和度。
2、纠正各种原因引起的缺氧。
【要求】
1、掌握氧气表各装置的作用。
2、掌握氧浓度的计算方法。
3、掌握正确装表法，动作规范、流畅，装置无漏气。
4、根据病情正确调节氧流量，病人感到舒适且配合操作。
【准备】
1、患者准备：（1）评估患者年龄、病情、缺氧情况、意识状态；（2）评估患者鼻腔情况；
鼻腔是否通畅，鼻粘膜有无炎症、出血、息肉等。
（3）愿意接受与配合，取坐位或卧位。
2、护士准备：仪表端庄、着装整洁、修剪指甲、七步洗手、戴口罩。
3、用物准备：治疗车；治疗盘；治疗盘内：（医用棉签、鼻导管、医用纱布、湿化瓶、氧
压力表、吸氧记录卡、弯盘、通气管、扳手、治疗碗）；治疗盘外：核对卡、洗手液；
污物桶2个。
4、环境准备：病室环境安静，安全，整洁。
双侧鼻导管氧气吸入法操作程序
双侧鼻导管氧气吸入法操作程序查对医嘱（口述：李红，1床，吸氧，每分钟2升），并填写执行单，再次查对。
携执行单至床边，查对床尾卡（口述：1床，李红）。
护士：“您好，我是这科的A护士，请问您叫什么名字？”患者：“李红。
”查对执行单的床号、姓名。
护士：“李姐，您现在感觉怎样？哪不舒服？”患者：“有点胸闷。
”护士：“哦，让我看下您的指甲好吗？”查看患者指甲。
（口述：患者轻度缺氧）“李姐，您有点缺氧，我根据医嘱给您吸氧，您以前有过吸氧吗？”患者：“吸过。
”护士：“哦，您以前有做过口腔、鼻腔手术吗？”患者：“没有。
”护士：“让我查看一下您的鼻腔好吗？”用手电筒查看患者鼻腔。
并检查患者耳后有没伤口等。
“李姐，一会我就过来给您吸氧，您需要上洗手间吗？”患者：“不用。
”护士：“请您稍等，我去备物马上就来。
”检查氧气卡压力(口述：“经评估，患者主诉胸闷，遵医嘱给予氧气吸入，患者鼻腔黏膜完整，无鼻中隔弯曲气，无息肉、无手术史，适合操作。
气压充足。
病室安静整洁，温湿度适宜，没有暖气和明火，已挂用氧标志，适合吸氧，。
”返回治疗室。
口述：“指甲已修剪。
”六步洗手法洗手。
戴口罩。
口述：“用物已备齐，摆放有序，无菌用物均在有效期内，符合操作要求。
氧气筒挂满的标志。
携带用物到床边。
查对床尾卡。
护士：“您好，请您再次告诉我，您的名字和床号好吗？”患者：“1床，李红。
”护士：“我现在给您吸氧，您准备好了吗？待会我开氧气时会发出气流声，请您别害怕。
”患者：“好的。
“开总开关，冲气门→关总开关→装表→装湿化瓶→开总开关，检查有没漏气（口述：没漏气）→分两次清洁鼻腔→连接氧管→调节流量（口述：下蹲看流量，遵医嘱现调节流量为2L/分钟）→湿润氧管并检查是否通畅→插氧管→固定。
观察吸氧情况并告知注意事项，“李姐，我已根据你的情况把氧流量调节为每分钟2L，请您跟您的家人不要擅自拔氧管或调节氧流量，氧气是易燃易爆气体，不要在病房内吸烟、点火。
”患者：“好的。
双侧鼻导管氧气吸入法
环境
温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开热源，在房间内或门上贴用氧安全的标记（口述）
2
用物
检查物品完好齐全物品摆放合理美观
2
护士
修剪指甲、七步洗手法（计时开始）戴口罩
2
2
操
作
步
骤
（74分）
核对解释
携用物至床前，核对病人床号、姓名
解释并取得合作（口述）
2
2
除尘
除尘
2
装表连接
将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，手动初步旋紧
双侧鼻导管氧气吸入法
项目总分
项目内容
技术要求
分值
扣分
扣分说明
素质
要求
(6分)
报告内容
报告选手参赛号和比赛项目语言流畅态度和蔼面带微笑
2
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
2
服装服饰
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求
2
操
作
前
准
备
（10分）
病人
评估病人缺氧状态，鼻腔情况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）
固定氧气导管
3
3
记录观察
观察吸氧情况并告知相关注意事项（口述）
记录用氧时间和流量
4
2
停氧处理
核对病人并做好解释（口述）取下氧气导管，分离氧气导管，放入弯盘
关闭总开关，放出余气，再关闭流量开关
4
4
4
卸表
卸下湿化瓶及通气管放入消毒液中浸泡
卸下氧气表
整理、安慰病人（口述）
4
4
2
洗手记录
七步洗手
记录停氧时间
用扳手旋紧固定，使氧气表直立于氧气筒旁
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双腔鼻导管给氧法（氧气筒）
一、用物准备：
1：治疗桌上依次放置清洁干燥桶两个〔桶身贴标签，有明显标识〕，分别内置消毒备用的氧流量表、湿化瓶各一，量杯一个〔内盛凉开水或蒸馏水〕氧气筒及氧气装置1套
2：治疗车上：（1）治疗碗1个（内盛清水），扳手、一次性吸氧管、换药碗1个〔内置清洁纱布两块，清洁纱布内包裹吸氧管芯一支〕，棉签罐1个，手电筒、
氧气“满”标识。
（2）治疗盘外置：转抄医嘱单、吸氧治疗单，记录笔、
护士表。
3：治疗车下：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，（有明显标识）。
二、护士准备：服装鞋帽整洁，仪表端庄大方，不佩带首饰。
三、操作步骤：
1：手持医嘱卡或医嘱单至床尾查对床头卡以确认病人，再至床头问候病人，自我介绍，告知目的，征得同意，询问卧位的舒适度及需要，〔您好，请告诉我您的床号、姓名
及年龄，查看腕带信息××，我是您的治疗护士××，由于您胸闷气短，根据医嘱由我准备为您进行吸氧治疗，以改善您目前的缺氧表现，请您配合我好吗？评估：鼻腔有无畸形、黏膜有无出血、是否通畅等——用小手电筒查看鼻腔，用右手指腹分别轻压病人两侧鼻翼，嘱其吸气呼气；口述鼻腔通畅情况，向患者解释吸氧方法。
您这样平躺着舒服吗？——平卧位、半坐卧位、侧卧位均可。
您还有什麽需要吗？〕
请您休息稍等，我去准备。
查看氧气筒及标识。
退后环视四周评估环境。
﹙环境整洁、安静、安全﹚
2：剪指甲，六步洗手法——要求具体操作，戴口罩。
3.请老师协助双人核查信息，查对医嘱单、治疗单。
自干燥桶取氧流量表置于治疗盘中
间，取湿化瓶倒入凉开水或蒸馏水1∕3――1∕2置于治疗盘，再次查对无误后盖清洁巾于治疗盘上﹙量杯留在治疗桌上﹚。
4.推治疗车至床头，取医嘱卡至床尾查对床头卡，再至床头询问病人﹙XX，可以了吗？﹚
撤清洁巾置于治疗车下，核对患者姓名、年龄、住院号。
协助取舒适卧位。
5.取两根棉签蘸温开水或蒸流水后分别清洁病人双侧鼻腔﹙清洁病人鼻腔后的棉签置
于弯盘中﹚。
6.吹尘：打开氧气瓶总开关，放出少量氧气，关闭总开关。
7.装表，接上氧气表，并旋紧，氧气表与氧气筒垂直。
8.连接氧气管芯，取清洁纱布包裹的吸氧管芯安装于氧流量表上，连接湿化瓶﹙整个连
接密封良好无漏气，清洁纱布完整包裹吸氧管芯，用后的清洁纱布置于换药碗内备用﹚。
接湿化瓶：湿化瓶内盛1/2--2/3的蒸馏水
9.关闭氧气表流量开关，打开总开关，检查流量表开关。
10.检查吸氧鼻导管查看日期、双手挤压检查氧鼻导管包装袋，保证其密封良好、无破
损、无漏气，打开包装袋取氧鼻导管衔接头，连接氧流量表﹙带包装袋﹚，调整氧流量，理顺吸氧鼻导管——操作者面向治疗车，用左手握住包装袋内的氧鼻导管用右手一段一段将氧鼻导管逐次拉出，左手将包装袋置于弯盘，调整氧鼻导管固定扣，用双手的拇指、食指握住氧鼻导管前端两侧的近侧端，于治疗碗中试氧鼻导管通畅，双手持氧鼻导管前端放入病人双侧鼻腔﹙注意：操作时动作轻柔，同时安慰病人——很安全请不要紧张，氧鼻导管前端凸起应向上，以避免因长时间吸氧而压迫鼻唇沟，从而导致上唇软组织局部缺血损伤。
持续吸氧者应定期添加湿化液，每班更换湿化瓶和氧鼻导管，双侧鼻腔交替插管﹚。
固定氧鼻导管﹙两种方法——头顶枕后固定法、耳后颌下固定法﹚，固定氧鼻导管后，看护士表记住开始吸氧的时间，查对两卡﹙治疗后查对﹚，询问病人吸氧后的感觉，有无不适，整理床单位。
11.整理用物﹙弯盘、棉签、氧鼻导管包装袋、小药杯，口述“医用垃圾分类处理”。
注意：将清洁盘与污物盘位置分开，分别放在治疗盘的两端，清洁盘靠近治疗盘内备用物品﹚，洗手、摘口罩、记录﹙开始吸氧的时间、吸氧浓度、吸氧流量、病人吸氧后的反应、吸氧导管是否通畅，动脉血氧饱和度数值，签全名﹚，将吸氧治疗单或卡置于病人床头或床尾，也可以悬挂于输液轨道上。
12.洗手，记录给氧时间及氧流量
指导：①根据病情，指导患者进行有效呼吸；告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量，不要随意触碰氧气装置。
②告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。
③告知患者有关用氧安全的知识。
13..密切观察患者缺氧改善情况（口述）。