活动义齿(设计)幻灯片
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活动义齿的设计课件
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连接方式
上颌
1 Palatal strap
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2 Anteroposterior palatal strap
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支持方式 固位方式 连接方式 交互对抗 间接固位体
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支持方式
1 基牙支持 2 黏膜支持 3 混合支持
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固位方式 ---卡环固位
卡环的数目,位置,种类
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弯制与铸造卡环
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2 舌板
1 龈缘至口底的垂直距离＜8mm 2余留的前牙牙周条件差需夹板固位 ３个别或几个前牙牙周条件差
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交互对抗
小连接体 基托
卡环的对抗臂
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间接固位体
三种形式 1 合支托* 2 合支托加无固位作用的卡环 3 合支托加有固位作用的卡环
活动义齿设计
现的问题
1、取戴困难： 原因：未掌握就位方式；(1)平行就位(垂直就 位，斜向就位90度或小于90度)(2)旋转就位 基托进入倒凹区：调磨卡环臂进入倒区深。 调磨注意：细心磨改障碍点，不能强压义’齿就 位，以免造成基牙损伤，软组织擦伤，取出困 难，
修复中可能出现的问题
2.咬牙合增高或接触不良耐心调牙合，尽可能恢 复尖窝接触关系，无牙合接触，原则上重排牙， 也可用自凝塑胶恢复牙合接触，但不提倡。 3.固位不良：设计是否正确，卡环是否与基牙保 持正确的位置和接触关系。 4.翘动寻找支点：间隙沟，支托凹边缘锐，支托、 卡环变位模型或义齿变形
可摘局部义齿设计的注意点
二、卡环在牙弓上的分布 卡环在牙弓上的分布易分散，不宜集中，支点 线形成三角形，四边形，直接固位体的支点线 位于义齿中部，使义齿在行使功能时达到垂直 向和水平向“衡的必要条件，产生良好的固位 与稳定作用。
可摘局部义齿设计的注意点
三、卡环类型设计 卡环的作用主要依靠卡环臂进入基牙颊侧舌侧 的倒凹区而获得。
活动义齿设计
活动义齿的适应症
1.适用于各种牙列缺损的患者，特别是游离端缺失的患者 2.可作为拔牙创未愈合者过渡性修复，或称过渡义齿 3.可在拔牙前制作，在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿，或称即 刻义齿 4.因牙周病，外伤或手术造成缺牙，伴有牙槽骨、颌骨和软组织 缺损者 5.需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6.口内基牙或余牙松动，为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿 7.腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8.不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者，或主动 要求做可摘局部义齿修复者
可摘局部义齿设计的注意点
七、前牙Ⅱ一Ⅲ度深复牙合的设计这类缺损突 出的问 题是牙合间距离不足，基托易折断，可考虑以下措施： 1、调牙合获得间隙 2、调牙合获得间隙，采用金属基托 3、下前牙Ⅱ—Ⅲ度松动，拔除下前牙后修复 4、唇侧突度不大，采用唇侧基托，固位臂位于基牙舌侧： 5、青年-中年可采用压缩义齿(舌侧基托加平导)达到降低 下前牙，升高后牙作用，待得到间隙后再作修复，该 义齿除进食时取下，其它时间均需戴用义齿。。
1、取戴困难： 原因：未掌握就位方式；(1)平行就位(垂直就 位，斜向就位90度或小于90度)(2)旋转就位 基托进入倒凹区：调磨卡环臂进入倒区深。 调磨注意：细心磨改障碍点，不能强压义’齿就 位，以免造成基牙损伤，软组织擦伤，取出困 难，
修复中可能出现的问题
2.咬牙合增高或接触不良耐心调牙合，尽可能恢 复尖窝接触关系，无牙合接触，原则上重排牙， 也可用自凝塑胶恢复牙合接触，但不提倡。 3.固位不良：设计是否正确，卡环是否与基牙保 持正确的位置和接触关系。 4.翘动寻找支点：间隙沟，支托凹边缘锐，支托、 卡环变位模型或义齿变形
可摘局部义齿设计的注意点
二、卡环在牙弓上的分布 卡环在牙弓上的分布易分散，不宜集中，支点 线形成三角形，四边形，直接固位体的支点线 位于义齿中部，使义齿在行使功能时达到垂直 向和水平向“衡的必要条件，产生良好的固位 与稳定作用。
可摘局部义齿设计的注意点
三、卡环类型设计 卡环的作用主要依靠卡环臂进入基牙颊侧舌侧 的倒凹区而获得。
活动义齿设计
活动义齿的适应症
1.适用于各种牙列缺损的患者，特别是游离端缺失的患者 2.可作为拔牙创未愈合者过渡性修复，或称过渡义齿 3.可在拔牙前制作，在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿，或称即 刻义齿 4.因牙周病，外伤或手术造成缺牙，伴有牙槽骨、颌骨和软组织 缺损者 5.需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6.口内基牙或余牙松动，为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿 7.腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8.不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者，或主动 要求做可摘局部义齿修复者
可摘局部义齿设计的注意点
七、前牙Ⅱ一Ⅲ度深复牙合的设计这类缺损突 出的问 题是牙合间距离不足，基托易折断，可考虑以下措施： 1、调牙合获得间隙 2、调牙合获得间隙，采用金属基托 3、下前牙Ⅱ—Ⅲ度松动，拔除下前牙后修复 4、唇侧突度不大，采用唇侧基托，固位臂位于基牙舌侧： 5、青年-中年可采用压缩义齿(舌侧基托加平导)达到降低 下前牙，升高后牙作用，待得到间隙后再作修复，该 义齿除进食时取下，其它时间均需戴用义齿。。
义齿制作工艺流程ppt课件
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧 的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义 齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称 为固定义齿。
完整版ppt课件
39
[操作要点] 1．确认其连接体的连接方式。 2．制作可卸代型 3．上合架
完整版ppt课件
40
技工室
制取研究模型 制作个别托盘 制作工作模型 制作可卸代型 制作分段模型
完整版ppt课件
47
Байду номын сангаас
[注意事项] 1．铸道的安插位置在对咬合影响小的最厚处，
原则上应在非功能牙尖的顶端稍下方和牙冠 轴相对倾斜地插入。 2．尽量使用粗圆形的铸道，有利于储金，有
利于金属流入平稳。 3．铸造材料选择不同，包埋材料不尽相同，
包埋的方法和铸圈的选择也不同。包埋时 应注意铸模的强度和表面光洁度，注意蜡 熔模在铸圈中的位置和透气性。
完整版ppt课件
制作熔模
上合架
诊室
检查,诊断 取初印模
牙体预备 取精密印模
记录合位关系
安插铸道 包埋
治疗性蜡型
一次包埋
二次包埋
铸型烘烤焙烧
铸造
打磨,调合
试戴
戴牙
抛光
完整版ppt课件
烤瓷基底 金属(金塑)固定义齿
固 定 义 齿 的 制 作 暂时冠 流 程
41
[注意事项] 1．钉孔制备时要保证复位钉和固位钉的 方向一致性，且钉孔应位于患牙(或基 牙)合面(或切缘)的中心。 2．分段时注意不得伤及患牙(或基牙)同 时要使两边的锯开线平行。 3．注意石膏模型的强度和钉与模型的粘 固强度。 4．注意保护牙齿的边缘形态。
完整版ppt课件
31
5．固定面弓于合架上。 6．固定上颌模型。 7．固定下颌模型。 8．确定前伸髁导斜度。 9．确定侧方髁导斜度。 10．确定切导斜度。
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39
[操作要点] 1．确认其连接体的连接方式。 2．制作可卸代型 3．上合架
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40
技工室
制取研究模型 制作个别托盘 制作工作模型 制作可卸代型 制作分段模型
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47
Байду номын сангаас
[注意事项] 1．铸道的安插位置在对咬合影响小的最厚处，
原则上应在非功能牙尖的顶端稍下方和牙冠 轴相对倾斜地插入。 2．尽量使用粗圆形的铸道，有利于储金，有
利于金属流入平稳。 3．铸造材料选择不同，包埋材料不尽相同，
包埋的方法和铸圈的选择也不同。包埋时 应注意铸模的强度和表面光洁度，注意蜡 熔模在铸圈中的位置和透气性。
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制作熔模
上合架
诊室
检查,诊断 取初印模
牙体预备 取精密印模
记录合位关系
安插铸道 包埋
治疗性蜡型
一次包埋
二次包埋
铸型烘烤焙烧
铸造
打磨,调合
试戴
戴牙
抛光
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烤瓷基底 金属(金塑)固定义齿
固 定 义 齿 的 制 作 暂时冠 流 程
41
[注意事项] 1．钉孔制备时要保证复位钉和固位钉的 方向一致性，且钉孔应位于患牙(或基 牙)合面(或切缘)的中心。 2．分段时注意不得伤及患牙(或基牙)同 时要使两边的锯开线平行。 3．注意石膏模型的强度和钉与模型的粘 固强度。 4．注意保护牙齿的边缘形态。
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31
5．固定面弓于合架上。 6．固定上颌模型。 7．固定下颌模型。 8．确定前伸髁导斜度。 9．确定侧方髁导斜度。 10．确定切导斜度。
义齿制作工艺流程PPT课件
相当于义齿人工牙的部分。
授课：XXX
28
[注意事项] 1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足 够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好 是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的 温度下不变形，并能承受咬合压力。 2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡 刀固定合堤与基托使之密合。
授课：XXX
29
四、上 合 架
授课：XXX
33
五、排 牙
授课：XXX
34
六、牙龈外形的形成
以提高义齿的固位及恢复咀嚼、发音功能 为目的，修整蜡义齿的牙槽部及腭侧的形态， 恢复近于自然的牙龈外形。
授课：XXX
35
[操作要点] 1．将基托封闭在模型上。 2．形成唇、颊、舌、腭侧牙龈外形。 3．形成基托边缘。 4．形成义齿的磨光面外形。 5．擦光义齿蜡型。
观测线。
2．确定共同就位道 方法有
均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作
一定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转，
用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即
代表了义齿的共同就授课位：X道XX 。
13
3．确定模型最终设计 依据基牙观测线的类型 和位置，可用有色铅笔画出固位体的位置和 形态、卡环臂的走向、合支托的位置和大小。
授课：XXX
36
[注意事项] 1．注意封闭时模型不能浸水，否则蜡型不 能与模型封严而有缝隙。 2．注意牙根的长度、宽度与年龄、性别的 关系。 3．应将人工牙上多余的蜡刮除干净，注意 不能移动人工牙的位置。
授课：XXX
37
七、全口义齿的完成
授课：XXX
38
第三节 固定义齿制作工艺流程
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧 的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义 齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称 为固定义齿。
授课：XXX
28
[注意事项] 1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足 够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好 是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的 温度下不变形，并能承受咬合压力。 2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡 刀固定合堤与基托使之密合。
授课：XXX
29
四、上 合 架
授课：XXX
33
五、排 牙
授课：XXX
34
六、牙龈外形的形成
以提高义齿的固位及恢复咀嚼、发音功能 为目的，修整蜡义齿的牙槽部及腭侧的形态， 恢复近于自然的牙龈外形。
授课：XXX
35
[操作要点] 1．将基托封闭在模型上。 2．形成唇、颊、舌、腭侧牙龈外形。 3．形成基托边缘。 4．形成义齿的磨光面外形。 5．擦光义齿蜡型。
观测线。
2．确定共同就位道 方法有
均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作
一定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转，
用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即
代表了义齿的共同就授课位：X道XX 。
13
3．确定模型最终设计 依据基牙观测线的类型 和位置，可用有色铅笔画出固位体的位置和 形态、卡环臂的走向、合支托的位置和大小。
授课：XXX
36
[注意事项] 1．注意封闭时模型不能浸水，否则蜡型不 能与模型封严而有缝隙。 2．注意牙根的长度、宽度与年龄、性别的 关系。 3．应将人工牙上多余的蜡刮除干净，注意 不能移动人工牙的位置。
授课：XXX
37
七、全口义齿的完成
授课：XXX
38
第三节 固定义齿制作工艺流程
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧 的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义 齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称 为固定义齿。
活动义齿设计ppt课件
塑料基托
塑料基托 优点：色泽美观，近似粘膜，重量
轻，便于修补和衬垫，操作简便，价廉。 缺点：坚韧度差，受力大时易折断，强
度较差，温度传导性差，不易自洁，异物感明 显。
7
金属基托
优点：强度较高不易折裂，体积小且薄，温度传 导性好，易于清洁，患者戴用舒适。
缺点：制作复杂，难以做衬垫，修理及调改 较困难，颜色不美观。
位，以免造成基牙损伤，软组织擦伤，取出困 难，
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修复中可能出现的问题
2.咬牙合增高或接触不良耐心调牙合，尽可能恢 复尖窝接触关系，无牙合接触，原则上重排牙， 也可用自凝塑胶恢复牙合接触，但不提倡。
3.固位不良：设计是否正确，卡环是否与基牙保 持正确的位置和接触关系。
4.翘动寻找支点：间隙沟，支托凹边缘锐，支托、 卡环变位模型或义齿变形
活动义齿设计
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活动义齿的适应症
1.适用于各种牙列缺损的患者，特别是游离端缺失的患者 2.可作为拔牙创未愈合者过渡性修复，或称过渡义齿 3.可在拔牙前制作，在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿，或称即
刻义齿 4.因牙周病，外伤或手术造成缺牙，伴有牙槽骨、颌骨和软组织
缺损者 5.需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6.口内基牙或余牙松动，为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿 7.腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8.不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者，或主动
下前牙，升高后牙作用，待得到间隙后再作修复，该 义齿除进食时取下，其它时间均需戴用义齿。。
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修复中可能出现的问题
1、取戴困难： 原因：未掌握就位方式；(1)平行就位(垂直就
位，斜向就位90度或小于90度)(2)旋转就位 基托进入倒凹区：调磨卡环臂进入倒区深。 调磨注意：细心磨改障碍点，不能强压义’齿就
义齿 ppt课件
2. Those cases that need recovery of proximal contact point because of food impact. 3. If the abutment of fixed bridge has caries, inlay can be designed to act as the retainer.
Simple surface inlay
Proximal surface inlay
MOD
MOD
3. According to the degree of defect：
Inlay： similar to filling material, within the scope of dental cusp.
2. Inlay is not suitable for those teeth with superficial defect.
3. Too severe dental defect without enough resistance form and retention.
4. Young patients who have strong desire for the outlook and long-term effect of prosthesis, inlay is not recommended to repair the defect of anterior teeth.
Onlay： severe defect, including one or more dental cusps. It covers the occlusal surface and has the function to recover the occlusal relation.
Simple surface inlay
Proximal surface inlay
MOD
MOD
3. According to the degree of defect：
Inlay： similar to filling material, within the scope of dental cusp.
2. Inlay is not suitable for those teeth with superficial defect.
3. Too severe dental defect without enough resistance form and retention.
4. Young patients who have strong desire for the outlook and long-term effect of prosthesis, inlay is not recommended to repair the defect of anterior teeth.
Onlay： severe defect, including one or more dental cusps. It covers the occlusal surface and has the function to recover the occlusal relation.
全口义齿专科讲课PPT课件
第76页/共185页
第五节 全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度：下颌在做前伸运动时，髁突在 关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与 眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架 上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度：下颌做侧方运动是，非工作侧
髁突向前内方运动，与正中矢状面形成的夹角 转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度：下颌从正中咬合做前伸运动时，下 前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫 切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
第21页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第22页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托，托厚度约
二 颌位记录
第19页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• （三）确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第20页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
①蜡基托的制作方法 将两层蜡片烤软粘合在一起，轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合，增力 埋人横行的增力丝。
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，合堤后端成斜坡状。
第五节 全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度：下颌在做前伸运动时，髁突在 关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与 眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架 上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度：下颌做侧方运动是，非工作侧
髁突向前内方运动，与正中矢状面形成的夹角 转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度：下颌从正中咬合做前伸运动时，下 前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫 切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第22页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托，托厚度约
二 颌位记录
第19页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• （三）确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第20页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
①蜡基托的制作方法 将两层蜡片烤软粘合在一起，轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合，增力 埋人横行的增力丝。
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，合堤后端成斜坡状。
活动义齿(设计)讲解
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第二类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第二类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第一类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第一类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第一类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第三类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第四类设计 设计要点：
特点:牙与粘膜共同支持 连接形式:双侧设计 稳定设计:个别牙缺失：线支承型
多个牙缺失：面支承型 深覆合设计: 轻度
中度 重度 下前牙咬及腭粘膜
Kennedy第三类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第三类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第三类设计
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第二类设计
设计要点：
特点：混合支持 连接形式：个别后牙缺失：单侧设计
多个后牙缺失：双侧设计 稳定设计：间接固位体 减轻合力设计：减数、减径 分散合力设计：增加基托面积
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
Kennedy第二类设计
多个后牙缺失：双侧设计 稳定设计:个别后牙缺失：线支承型
多个后牙缺失：面支承型
上海Co交m通p大an学y 口Lo腔go医学院
活动义齿(设计)
安装调整：义齿制作完成后进 行安装调整确保义齿与患者口
腔情况相匹配
设计阶段：根据患者口腔情况 进行义齿设计确定牙齿排列、 咬合关系等
维护保养：指导患者正确使用 和保养义齿延长使用寿命
活动义齿的设计要素
牙齿形态与排列
牙齿形态：根据缺牙位置和牙槽骨情况选择合适的牙齿形态如烤瓷牙、全瓷牙等。 牙齿排列：根据牙齿的生理位置和咀嚼功能合理排列牙齿保证义齿的稳定性和咀嚼效率。
基托材料：选择轻便、弹性好的材料如热塑性弹性体。 基托厚度：根据牙齿缺失情况和支持组织状况设计合适的基托厚度。 基托边缘：设计圆润、光滑的边缘减少对口腔组织的刺激。 缓冲处理：在基托与组织接触的区域进行缓冲处理以减轻不适感。
连接体的舒适性设计
连接体的材料选择：选择轻便、柔软、弹性好的材料以减轻患者佩戴时的异物感。 连接体的结构设计：设计合理的连接结构避免应力集中降低患者的不适感。 连接体的厚度与宽度：根据患者口腔情况合理控制连接体的厚度与宽度提高舒适度。 连接体的个性化定制：根据患者口腔形态和咬合关系进行个性化定制提高佩戴的舒适性。
人工牙的舒适性设计
牙槽嵴形状设计：根据患者牙槽嵴形状进行个性化设计提高舒适度。 人工牙材料选择：选用轻质、柔软的材料降低牙齿的重量和硬度提高舒适感。 人工牙排列方式：根据患者口腔结构和咬合习惯进行人工牙的排列减少不适感。 人工牙咬合面设计：采用凹凸咬合面设计增加牙齿的咬合稳定性提高舒适度。
咬合系统的舒适性设计
固位方式：活动义齿的固定方式分为卡环固位和磁性固位
人工牙的排列与咬合设计
排列方式：根据 患者口腔情况选 择合适的排列方 式如单侧、双侧 或混合排列
咬合设计：根据 患者咬合习惯和 牙齿磨损情况设 计合适的咬合曲 线和咬合高度
义齿制作工艺流程(PPT 54页)
(二)弯制支架
弯制支架是利用手工器械对成品不锈钢 丝和杆进行冷加工而形成各种卡环、支 托和连接杆的方法。
六、排牙、完成可摘局部义齿
第二节 全口义齿制作工艺流程
为牙列缺失患者制作的义齿称为全口义齿。 由基托和人工牙两部分组成，是粘膜支持式 义齿。其制作工艺流程如下图。
技工室
修改旧义齿 制取研究模型 制取个别托盘 制取工作模型
选择合架。 2.固定合架时一般先固定下颌后再固定上颌。 3.固定上下颌后，务必使调节升降的螺丝接触
上颌体。
五、支架制作
包括卡环、间接固位体、连接体、加强网 和塑料固位形等。支架有铸造支架、弯制支架，
或两者共同使用。
(一)铸造支架 铸造支架需先按照设计制作支架蜡型，再 经包埋、去蜡、熔铸金属、打磨抛光等工 艺流程。对精度要求高者， 可以采用先分段铸造， 再经焊接而连成 一个整体的方法。
制作熔模
上合架
诊室
检查,诊断 取初印模
牙体预备 取精密印模
记录合位关系
安插铸道 包埋
治疗性蜡型
暂时冠
一次包埋
二次包埋
铸型烘烤焙烧
铸造
打磨,调合
试戴
戴牙
抛光 烤瓷基底 金属(金塑)固定义齿
固定义齿的制作流程
[注意事项] 1．钉孔制备时要保证复位钉和固位钉的 方向一致性，且钉孔应位于患牙(或基 牙)合面(或切缘)的中心。 2．分段时注意不得伤及患牙(或基牙)同 时要使两边的锯开线平行。 3．注意石膏模型的强度和钉与模型的粘 固强度。 4．注意保护牙齿的边缘形态。
[操作要点] 1．观测模型 检查各基牙和粘膜
组织的倒凹，并绘出各基牙的 观测线。 2．确定共同就位道 方法有 均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作 一定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转， 用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即 代表了义齿的共同就位道。
最新《定制式固定义齿》 《定制式活动义齿支架》 .ppt课件
贵金属铸造合金的物理、机械性能
合金
固相线 温度
（℃）
液相线 温度
（℃）
颜色
密度 （g/cm3）
0.2%屈服强度 （软化/硬化）
（MPa）
延伸率 （软化/硬化)
（%）
维氏硬度 （软化/硬化） （kg/mm2）
金-银-铂 1045
1140
黄
金-铜-银-钯 910
965
黄
Ⅰ型
18.4 15.6
420/470 270/400
表面粗糙度
指表面具有的较小间距和微小峰谷 不平度。其两波峰或两波谷之间的 距离（波距）很小（在1mm以 下），用肉眼是难以区别的，因此 它属于微观几何形状误差。
定量计算中，要计算选定的一段长 度上个取样点距离基线的平均值。 基线应该用最小二乘法找到，但是 平常应用中，通常用轮廓的算术平 均中线代替 。
4.1.1 义齿牙冠的颜色应与比色板一致（金属-烤瓷 类、全瓷类适用）。
“从所有色号的前牙中各选一只中切牙和/或从5个不同色号中各选一 只上前磨牙进行评价”——YY0300-2009 送检时应注意注明所送样品的色号和所使用的比色板型号。
5.1.1 在标准光照下（D65，色温为6500K，照度为 700LX）或自然光线（中午12点前后两小时），
表面粗糙度的测量
比较样块法使用标准粗糙 度比较样块与被测试样进 行比较，半定量的给出表 面粗糙度。优点是简便经 济，易操作。
电测法需要使用粗糙度仪， 可以定量的测量出试样的表 面粗糙度，优点是准确可靠， 为仲裁方法。
硬度
硬度是固体材料抵抗弹性变形、塑性变形或破坏 的能力，或抵抗其中两种或三种情况同时发生的 能力。表征材料表面局部区域抵抗压缩变形和断 裂的能力。
最新第四章_全口义齿工艺技术幻灯片课件
• 学习行为
• 很多年前，在英格兰 有一只大山雀，一次 偶然碰巧打开了放在 门外的奶瓶盖，偷喝 了牛奶。不久，那里 的其他大山雀也学会 了偷喝牛奶。
• 幼小的黑猩猩能模仿成年黑猩猩，会利用一根蘸水的树枝 从洞穴中钓取白蚁作为食物。成年黑猩猩会利用经验来解 决问题。当香蕉被挂在高处，徒手拿不到时，黑猩猩会把 几个目相堆叠起来，然后爬到木箱顶上去摘香蕉。
研究一种动物的行为
1、研究背景 2、提出问题 3、做出假设 4、制定计划 5、讨论和完善计划 6、实施计划 7、分析结果、得出结论
THANKS
“学习行为”究竟包括哪些呢？
• 习惯化学习 “久居鲍鱼之肆而不知其臭，久入兰芷之室而不知其香”， 这就是习惯化学习起的作用。当一种刺激反复发生时，动 物的反应就会逐渐减弱，直至完全消失。在此过程中，除 非再给予不同的刺激，行为反应才会再次发生。雏鸡、小 火鸡、幼鸭初次看到头上有物体移动时，不管这个物体对 自己有无害处，比如说掉下一片树叶，他们都会做出蹲下 或者其他惊恐状。可是当它们经过几次像掉落叶的情况后， 他们的蹲伏现象便会慢慢减弱，对日常飞过的飞鸟或别的 物体的恐惧也日趋消失。当然，如果出现陌生的飞过物体， 如老鹰，他们仍会表现出惊恐的举动。
学习的意义
动物原本就有许多神经通路或有改变联系的 途径，学习更易使之进行选择或发生变化， 从而能对不同生物学意义的环境做出相应 的反应。在进化过程中，当环境变得更加 复杂时，具有较高学习能力的动物被保留 下来的机会就多，从而有利于本种族的进 化与生存。
1、颌面观：牙列形态是否与颌弓一致，上下牙列 是否整齐对称。牙列应位于牙槽脊顶上。
2、唇颊舌面观：中线、尖牙位置、牙体长轴、颌 平面是否平分颌间距离、是否形成两条曲线、上 下牙是否有广泛紧密的接触。
《活动义齿设计》幻灯片
《活动义齿设计》幻灯片
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Kennedy第一类设计
设计要点：
❖ 特点:混合支持或粘膜支持 ❖ 连接形式:多个后牙缺失:双侧设计
单个后牙缺失:单侧设计 ❖ 稳定设计:间接固位体 ❖ 减轻合力设计:减数、减径 ❖ 分散合力设计：伸展基托范围、
❖ 特点:牙支持式义齿 ❖ 连接形式:个别后牙缺失：单侧设计
多个后牙缺失：双侧设计 ❖ 稳定设计:个别后牙缺失：线支承型
多个后牙缺失：面支承型
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第四类设计
设计要点：
❖ 特点:牙与粘膜共同支持 ❖ 连接形式:双侧设计 ❖ 稳定设计:个别牙缺失：线支承型
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Kennedy第二类设计计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第三类设计 设计要点：
增加基托密合度
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Kennedy第一类设计
设计要点：
❖ 特点:混合支持或粘膜支持 ❖ 连接形式:多个后牙缺失:双侧设计
单个后牙缺失:单侧设计 ❖ 稳定设计:间接固位体 ❖ 减轻合力设计:减数、减径 ❖ 分散合力设计：伸展基托范围、
❖ 特点:牙支持式义齿 ❖ 连接形式:个别后牙缺失：单侧设计
多个后牙缺失：双侧设计 ❖ 稳定设计:个别后牙缺失：线支承型
多个后牙缺失：面支承型
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第四类设计
设计要点：
❖ 特点:牙与粘膜共同支持 ❖ 连接形式:双侧设计 ❖ 稳定设计:个别牙缺失：线支承型
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Kennedy第二类设计计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第三类设计 设计要点：
增加基托密合度
活动义齿的设计ppt课件
1 舌杆
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2 舌板
1 龈缘至口底的垂直距离＜8mm 2余留的前牙牙周条件差需夹板固位 ３个别或几个前牙牙周条件差
19
交互对抗
小连接体 基托
卡环的对抗臂
20
间接固位体
三种形式 1 合支托* 2 合支托加无固位作用的卡环 3 合支托加有固位作用的卡环
位置 一般情况位于第一双尖牙的近中（后牙的游离缺失） 或尖牙
活动义齿的设计
1
支持方式 固位方式 连接方式 交互对抗 间接固位体
2
支持方式
1 基牙支持 2 黏膜支持 3 混合支持
3
确定支托的位置
1 邻近缺隙 2 游离缺失的情况 3 邻缺隙的基牙条件差
防止下沉
4
基托的范围
5
游离鞍基
注意事项 1 充分伸展 2 制取游离区的压力印模
6
固位方式 ---卡环固位
21
后牙游离缺失
22
前牙游离缺失
23
模型病例
24
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
卡环的数目,位置,种类
7
弯制与铸造卡环
8
RPI卡环
1mm
4mm
9
10
11
12
13
连接方式
上颌
1 Palatal strap
14
2 Anteroposterior palatal strap
15
3 horseshoe connector
16
4 complete palate
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下颌
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2 舌板
1 龈缘至口底的垂直距离＜8mm 2余留的前牙牙周条件差需夹板固位 ３个别或几个前牙牙周条件差
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交互对抗
小连接体 基托
卡环的对抗臂
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间接固位体
三种形式 1 合支托* 2 合支托加无固位作用的卡环 3 合支托加有固位作用的卡环
位置 一般情况位于第一双尖牙的近中（后牙的游离缺失） 或尖牙
活动义齿的设计
1
支持方式 固位方式 连接方式 交互对抗 间接固位体
2
支持方式
1 基牙支持 2 黏膜支持 3 混合支持
3
确定支托的位置
1 邻近缺隙 2 游离缺失的情况 3 邻缺隙的基牙条件差
防止下沉
4
基托的范围
5
游离鞍基
注意事项 1 充分伸展 2 制取游离区的压力印模
6
固位方式 ---卡环固位
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后牙游离缺失
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前牙游离缺失
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模型病例
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卡环的数目,位置,种类
7
弯制与铸造卡环
8
RPI卡环
1mm
4mm
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10
11
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连接方式
上颌
1 Palatal strap
14
2 Anteroposterior palatal strap
15
3 horseshoe connector
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4 complete palate
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下颌
活动义齿的制作要点PPT课件
金属腭板优于树脂腭板的原因?强度?舒适度金属腭板牙槽嵴条件不好?热凝树脂?热凝加铸网?纯钛全口义齿的制作步骤印模模型铸造金属腭板制作颌位记录上颌架排牙试戴义齿完成初戴复查与修改取模型前准备托盘取模型全口义齿的模型全口义齿的颌位记录上颌架几种常用的牙?贺利氏牙硬度一般易磨耗还有染色现象长时间使用面磨耗严重?贺利氏四层色牙硬度比普通贺利氏牙稍好其工艺模拟真牙的牙釉质和牙本质结构比较美观几种常用的牙?松风牙硬度大不易磨耗形态美观适合东方人脸型易操作但是对牙槽嵴负荷明显
腭板种类
全腭板 马蹄形腭板 关闭型马蹄形腭板 变异腭板
马蹄形腭板
封闭式马蹄形腭板
变异腭板
舌杆
舌板
肯氏分类
第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为 游离端，即双侧游离缺牙；
第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为 游离端，即单侧游离缺牙；
第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后 都有基牙；
第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺 牙，基牙在缺隙的远中；
肯氏分类
观测线
将模型固定在观测台上，使模型成一定角 度，转动分析杆使铅芯围绕基牙牙冠轴面一周， 牙冠轴面最凸点连线即为观测线。
观测线以上部分为基牙的非倒凹区，观测线 以下部分为基牙的倒凹区，观测器的分析杆代表 义齿的就位方向。
观测台
修复前的外科处理
处理包括骨尖和骨刺；在双侧上颌结节肥大的情 况下，需要给单侧上颌结节进行外科整修；前庭唇颊 加深术；系带成形术等等。
全口义齿
常规全口义齿 种植全口义齿
种植全口义齿
对患者的要求，价格昂贵，过程复杂，要求 患者合作
患者的口腔条件，下颌牙槽嵴低平，固位 不良。对基托材料过敏。但是，要求患者颌 骨关系、颌骨骨量、骨密度基本正常
腭板种类
全腭板 马蹄形腭板 关闭型马蹄形腭板 变异腭板
马蹄形腭板
封闭式马蹄形腭板
变异腭板
舌杆
舌板
肯氏分类
第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为 游离端，即双侧游离缺牙；
第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为 游离端，即单侧游离缺牙；
第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后 都有基牙；
第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺 牙，基牙在缺隙的远中；
肯氏分类
观测线
将模型固定在观测台上，使模型成一定角 度，转动分析杆使铅芯围绕基牙牙冠轴面一周， 牙冠轴面最凸点连线即为观测线。
观测线以上部分为基牙的非倒凹区，观测线 以下部分为基牙的倒凹区，观测器的分析杆代表 义齿的就位方向。
观测台
修复前的外科处理
处理包括骨尖和骨刺；在双侧上颌结节肥大的情 况下，需要给单侧上颌结节进行外科整修；前庭唇颊 加深术；系带成形术等等。
全口义齿
常规全口义齿 种植全口义齿
种植全口义齿
对患者的要求，价格昂贵，过程复杂，要求 患者合作
患者的口腔条件，下颌牙槽嵴低平，固位 不良。对基托材料过敏。但是，要求患者颌 骨关系、颌骨骨量、骨密度基本正常
爱尔创-义齿的基本知识幻灯片PPT
四、牙位记录
五、固定义齿的种类固定义齿 Nhomakorabea嵌体
部分冠
全冠
桩冠
种植体牙冠 CAD/CAM 固定桥
3/4冠
贴面
金属全冠
非金属全冠
混合全冠
铸造金属全冠
塑料全冠
烤瓷熔附金属全冠（PFM)
锤造冠
瓷全冠
金属-树脂混合全冠
玻璃陶瓷全冠
氧化锆全冠
六、氧化锆在义齿中的应用
• 1、冠桥支架〔即内冠coping，需上瓷〕 • 单颗及连桥、嵌体、贴面、马里兰牙桥、桩冠、
3〕接触区：牙与牙在邻面互相接触的部位， 也称邻接处或接触点。
4〕外形高点：牙各轴面最突出的局部。所有 外形高点的连线称为外形高点线。〔见图二〕
5〕牙体三 等分：
为明确牙各 面上一个部 位所在的区 域，将牙各 面分为三等 分。〔见图
三〕
• 2、牙冠各面的命名〔见图四〕
• 1〕唇面和颊面 • 前牙的牙冠接近口唇的一面，称唇面〔labial surface);
一、义齿的分类
◆ 1、固定义齿：
为牙体和牙列缺损的患者制作的修复体
◆ 2、可摘局部义齿：
为牙列缺损和颌面缺损的患者制作的修复体
◆ 3、全口义齿：
为牙列缺失患者制作的修复体
二、牙的类型
三、牙体的解剖应用名称
• 1、牙体解剖应用名词
• 1〕中线 • 为平分颅面部为左右两等分的一条
假想垂直线，该线与正中矢状面一 致。正常情况下，中线通过两眼之 间、鼻尖、上颌及下颌两中切牙之 间。中线将牙弓分成左右对称的两
后牙的牙冠接近颊部的一面，称颊面〔buccal surface)。
• 2)舌面 • 前后牙的牙冠接近舌的一面，统称为舌面〔lingual
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Click to edit company slogan .
40
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第二类设计
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Kennedy第三类设计 设特计点要:牙点支：持式义齿
连接形式:个别后牙缺失：单侧设计 多个后牙缺失：双侧设计
稳定设计:个别后牙缺失：线支承型 多个后牙缺失：面支承型
可摘局部义齿的分类设计
1
Kennedy第一类设计 设计要点：
• 特点:混合支持或粘膜支持 • 连接形式:多个后牙缺失:双侧设计
单个后牙缺失:单侧设计 • 稳定设计:间接固位体 • 减轻合力设计:减数、减径 • 分散合力设计：伸展基托范围、
增加基托密合度
2
Kennedy第一类设计
3
Kennedy第一类设计
4
Kennedy第一类设计
5
Kennedy第7
Kennedy第一类设计
8
Kennedy第一类设计
9
Kennedy第一类设计
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Kennedy第二类设计
设计要点：
• 特点：混合支持 • 连接形式：个别后牙缺失：单侧设计
多个后牙缺失：双侧设计 • 稳定设计：间接固位体 • 减轻合力设计：减数、减径 • 分散合力设计：增加基托面积
27
Kennedy第三类设计
28
Kennedy第三类设计
29
Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
31
Kennedy第四类设计 设计要点：
• 特点:牙与粘膜共同支持 • 连接形式:双侧设计 • 稳定设计:个别牙缺失：线支承型
多个牙缺失：面支承型 • 深覆合设计: 轻度
中度 重度 下前牙咬及腭粘膜
Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第四类设计
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Kennedy第三类设计 设特计点要:牙点支：持式义齿
连接形式:个别后牙缺失：单侧设计 多个后牙缺失：双侧设计
稳定设计:个别后牙缺失：线支承型 多个后牙缺失：面支承型
可摘局部义齿的分类设计
1
Kennedy第一类设计 设计要点：
• 特点:混合支持或粘膜支持 • 连接形式:多个后牙缺失:双侧设计
单个后牙缺失:单侧设计 • 稳定设计:间接固位体 • 减轻合力设计:减数、减径 • 分散合力设计：伸展基托范围、
增加基托密合度
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Kennedy第一类设计
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Kennedy第一类设计
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Kennedy第一类设计
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Kennedy第7
Kennedy第一类设计
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Kennedy第一类设计
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Kennedy第一类设计
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Kennedy第二类设计
设计要点：
• 特点：混合支持 • 连接形式：个别后牙缺失：单侧设计
多个后牙缺失：双侧设计 • 稳定设计：间接固位体 • 减轻合力设计：减数、减径 • 分散合力设计：增加基托面积
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Kennedy第三类设计
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Kennedy第四类设计 设计要点：
• 特点:牙与粘膜共同支持 • 连接形式:双侧设计 • 稳定设计:个别牙缺失：线支承型
多个牙缺失：面支承型 • 深覆合设计: 轻度
中度 重度 下前牙咬及腭粘膜