中医手法治疗踝关节骨折及脱位_徐天伟

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第13卷 第1期 2011 年 1 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 13 No. 1 Jan .，2011

踝关节骨折是临床较为常见的骨伤科疾病，无

论手法治疗或手术治疗，治疗不当均可造成畸形，创

伤性关节炎或踝关节僵硬而导致严重的病废[1]

。笔者从1987年开始对入院的踝关节骨折及脱位的患者进行了手法治疗，疗效显著，现总结如下。

1 临床资料

1.1 骨折部位分布 男137例占58.3%；女98例

占41.7%。男性活动量、活动速度及活动范围影响有关。内踝、外踝、内外踝及三踝骨折共215例，占96%，为踝关节损伤主要部位，见表1。

表1 男女骨折部位比例

项目内踝外踝内外踝三踝后踝外后踝内后踝总计(%)

男2316 7020422 137(58.3)女18 9 4227101 98(41.7)总数412511247523 235(100)%1810 48

2020.10.1 (100)

1.2 骨折年龄分布 骨折年龄20~50岁222例，占

83%，为多发年龄；20岁以下24例，占10%；21~30岁62例，占27%；

31~40岁74例，占27%；41~50岁56例，占24%；51~55岁16例，

占19%；56岁以上3例，占0.1%。

1.3 骨折损伤原因 直接外力损伤35例占28%，扭

伤170例占72%。

2 治疗方法

235例入院患者均首选手法复位治疗，其中有

35例手法治疗失败，后经手术治疗。2.1 药物治疗 早期活血化淤止痛，口服琥珀丸、三七片。中期续筋接骨，口服接骨丹。后期滋补肝肾，口服金匮肾气丸。功能锻炼期，外用洗药。2.2 手法复位 踝关节骨折分为：内踝、外踝、前踝、后踝单纯骨折及二踝合并骨折，三踝骨折合并胫距关节脱位。

2.3 外踝骨折复位 根据X 片判断骨折移位情况，骨折肿胀用拇指按压骨折处上下，以手摸到折线为止。患者屈膝助手固定小腿远端。骨折远端向内移位术者在牵引下一手推足距骨向外推，另一手垂直小腿向内推。复位后在外踝骨折处摸不到骨折线。骨折远端向外移位用手直接向内复位。以骨折线消失为止。对腓骨在胫腓韧带以上的骨折一定要复位到以腓骨轴线正常且无短缩移位为止，如不复位将影响踝穴。外踝骨折间隙较大，可能有筋膜嵌如，复

中医手法治疗踝关节骨折及脱位

徐天伟

（沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳 110044）

摘 要：踝关节骨折是临床较为常见的骨伤科疾病，无论手法治疗或手术治疗，治疗不当均可造成畸形，创伤性

关节炎或踝关节僵硬而导致严重的病废。作者从1987年开始对入院的踝关节骨折及脱位的患者进行了手法治疗，疗效显著，现总结如下。

关键词：踝关节骨折；手法治疗；恢复功能

中图分类号：R274.1 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2011) 01- 0165- 02

收稿日期：2010-06-17作者简介：徐天伟（1959-），男，辽宁沈阳人，主治医师，硕士，研究方向：中医手法治疗骨折及陈旧性骨折。

Treatment of Ankle Joint Fracture and Dislocation

XU Tian-wei

（Shenyang Orthopaedics Hospital，Shenyang 110044，Liaoning，China ）

Abstract ：

Ankle Joint Fracture is a common orthopedics disease clinically.Malpractices of Bone setting manipulation and surgical treatment all may bring about these, malformation,traumatic arthritis and cripple that caused by anchylosis of ankle.We treat patients who sufer from Ankle Joint Fracture and Dislocation with Bone setting manipulation,and there was a significant effect in this way.Now Summarized as follow.

Key words ：ankle joint fracture ；bone setting manipulation ；recovery of function 症自除。

本研究结果显示：步长稳心颗粒对不同病因的室早总有效率为86.6%，临床症状改善率为93.3%，优于心律平。无明显的毒副作用。

步长稳心颗粒明显减少心律失常的发作次数，显著缓解心律失常临床症状，对于冠心病、病毒性心肌炎、植物神经功能失调引起的心律失常及伴有心悸、胸闷、失眠的各种早搏效果更佳，且无严重不良反应。◆

参考文献

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技出版社，2002：68，91-94.[ 2 ] 唐其栓，黄峥嵘，史锡腾，等.甘松提取物对家兔、心室肌细胞

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