儿科常见疾病及用药练习题.ppt

5、补锌时间2-3个月。
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感冒、咳嗽有痰：抗菌素+止咳药+小 儿感冒药
咽喉干痛， 咳嗽无痰：抗菌素+清热 药+提高免疫力药
小儿偏食、厌食：儿科健胃药+锌+多 种维生素
小儿腹泻： 止泻药+肠道调节药+口服 补液盐或中成健胃药+益生菌+口服补 液盐
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有病毒引起，一般不用抗生素！如伴有发热可选择 退烧药或退热贴！
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抗病毒 利巴韦林泡腾颗粒 抗病毒颗粒 感冒药 小儿氨酚伪麻分散片 酚麻美软胶囊 小儿感冒颗粒 小儿氨酚烷胺颗粒 小儿氨酚黄那敏颗粒 维生素 多维口嚼片(儿童型) 维C泡腾片
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1、注意休息； 2、易消化的食物、少食多餐； 3、保持房间空气流通。 4、多饮水； 5、发热应首选物理降温，无效时再适
养素，预防营养不良、控制感染，预防并发症
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对处于生长发育中的小儿更为敏感，小儿疾病大多 危重而多变，因此选择药物须：
慎重 、确切、剂量要恰当
小儿用药剂量计算方法
1、根据体重推算儿童剂量Fra Baidu bibliotek
即公斤体重×公斤剂量，较常用。如非那根、冬眠 灵、麻黄素均为0.5～1mg/kg/次,希刻劳、先锋Ⅳ、 Ⅴ、Ⅵ、头孢塞肟钠均为30～40mg/kg/日。
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健脾胃药 大山楂颗粒 小儿消食咀嚼片 小儿七 星茶颗粒
补锌 钙铁锌奶片 葡萄糖酸钙锌口服溶液 葡萄糖酸锌口服溶液
维生素 多维口嚼片(儿童型)
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腹泻：是粪便稀薄，排便次数增加的表现，是多种类 似症状的统称。
引起婴幼儿腹泻原因
包括感染因素和非感染因素
轻者：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，黄或黄 绿色，有白色小块，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等
抗力
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厌食挑食是幼儿常见的问题，如果不及时矫正， 不仅会导致孩子摄取营养不足，严重影响身体 发育，还会养成他们任性违拗的坏习惯。
儿童挑食厌食的原因 缺锌，精神因素，食不定时，零食过多，饮食
无度，脾胃功能失调 儿童挑食厌食疾病分析 引起孩子挑食厌食的因素较多，所以门店导购
时要先详细询问孩子的症状表现以及就诊情况 思路：儿童健脾胃药+补锌+多种维生素
伴随四种反应：潜伏期、突然起 病伴有发热、呼吸道症状、消化 道症状。
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无并发症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。
手足口病合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症， 应及时复查。
治疗原则：主要是对症处理，在医生指导下服 用维生素B、C及抗病毒药物。
抗病毒药： 阿昔洛韦 更昔洛韦 利巴韦林 干扰素 其它： 人血白蛋白 、思密达
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止泻药物 肠炎宁颗粒 蒙脱石散 婴儿素
调节肠道 乳酸菌素片 益生元乳铁蛋白软胶囊 金双歧 妈咪爱
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手足口病是由肠道病毒引起的 传染病， 多发生于5岁以下儿 童，可引起手、足、口腔等部 位的疱疹， 少数患儿可引起心 肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑 炎等并发症。 个别重症患儿如 果病情发展快，导致死亡。
2.根据成人剂量计算新生儿
1岁
1/6-1/4
4岁
1/3
8岁
1/2
12岁
2/3
3.根据体表面积计算
较复杂，一般情况下少用，但较精确
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小儿感冒 扁桃体炎 小儿咳嗽 厌食挑食 腹泻 手足口病。
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轻者：鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也 可有流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊 愈。
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1、胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的开始直 到小儿出生统称为胎儿期。
2、新生儿期：出生------28天 3、婴儿期：出生------1周岁前(乳儿期)。 易患疾病：消化紊乱、营养不良、感染性疾病 保健要点：预防感染、补充益生菌，改善消化功
能、补充营养素（钙、铁、锌和各种维生素） 4、幼儿期：1周岁-----3周 膳食： 乳汁→饭菜 特点：生长慢，活动增多 易患疾病：营养不良、消化紊乱、传染病 保健要点：补充益生菌，改善消化功能、补充营
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1.人群密切接触传播。通过被病毒污 染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病 者接触过的公共健身器械等。
2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播 3.饮用或食用被患病者污染过的水和
食物。 4.吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物 。
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三个“四”
四个部位：主要侵犯手、足、口、 臀四个部位。
四不像疹子：不像蚊虫咬、不像 药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不 像水痘。
当小量使用退热药进行药物降温。
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1、加强锻炼。 2、注意休息，保持空气新鲜。 3、注意口腔卫生，多喝开水。 4、疾病流行之际注意防范。 5、注意加强饮食营养，提高机体抵抗力。 6、关注体温。
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儿童咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做 出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽 是宝宝的一种保护性生理现象。
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1、生理盐水漱口，保持口腔清洁。 2、饮食清淡、易消化。 3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。 4、衣物应注意暴晒消毒。 5、室内保持通风换气。 6、注意卫生，防止交叉感染。 7、注意营养和休息。 8、出现症状要及时就医。
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1、抗感染药物：合理应用抗菌素最为重要，如 头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素等。
引起儿童咳嗽的原因 环境污染，过敏物质，慢性呼吸道疾病，感冒， 肺部疾病，食道炎
孩子咳嗽的病因分析 根据患儿咳嗽时间，性质，痰液量多少，颜色， 粘稠度选择用药！
因儿童呼吸道排痰功能较弱，除持续性干咳外， 一般不用中枢镇咳药！
思路：抗炎药+止咳药+维生素
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1、咳嗽期间应减少活动 2、多休息 3、多喝水 4、合理搭配饮食 5、保持口腔清洁 6、平时多参加体育锻炼，增强自身抵
重者：有发热，体温可达39～40℃或更高，伴有怕 冷，头痛、全身无力、食欲、睡眠差等。
诱发小儿感冒的因素
环境，防护不当，缺乏，锻炼，营养不良，个人体 质, 免疫功能减低
儿童感冒的病因 1、病毒--- 90%以上；2、细菌--- 10%以下 ；3、其
它 儿童感冒的疾病分析 根据患儿的年龄，病程选择用药。 因为小儿感冒多
重者：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐， 发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有 脱水、电解质紊乱等症状。
儿童腹泻疾病分析
腹泻严重程度与年龄也有较大关系，年龄较小的婴儿 腹泻容易脱水，建议尽快就医或遵从医嘱给药！
治疗原则：是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、 解除病因、控制感染和纠正水与电解质平衡紊乱以及 对症治疗。
2、超过38.5℃才使用退热药；退热药首选对乙 酰氨基酚，剂量不宜过大，避免出汗过多而虚 脱，高热可选择布洛芬等。
3、镇咳止喘药：一般选用祛痰药，使分泌物稀 释，而易于咳出，止咳药慎用。
4、止泻药：腹泻患儿用止泻药，而以益生菌调 整微生态。便秘时采用饮食调整或通便法，如 清宁宝或开塞露，而不用泻剂。