儿科常见疾病及用药ppt课件
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儿科常见疾病用药PPT课件
–红霉素耐药率周边80%，我国80~90%。阿齐MIC >256mg/L(希刻劳0.25、左氧0.75），对PSSP74% 耐药，PRSP97%耐药
–PRSP对β-内酰胺类多不敏感（如希克劳），主 要是靶位改变（PBP2a、2b)，如果PBP2b未变， 则对头孢耐药，而PG敏感
–对青MIC≤2mg/Ｌ，对青、头孢有效，并发脓胸 可加用头孢噻肟、万古；2~4 mg/Ｌ可增加剂量; ≥4mg/Ｌ，则建议用新喹诺酮类、万古或克林
日咳杆菌、弯曲杆菌、布氏杆菌、军团菌、 淋球菌）、支原体、衣原体有效，对多数 G-杆菌无效。 • 14元环 [红霉素、罗红霉素、克拉霉素 （甲红霉素）]和15元环（阿齐霉素）具有 抗菌膜作用，但是16元环（交沙霉素、麦 迪霉素）没有此作用。
--
29
• 红霉素：
–味苦，胃肠道反应较明显；碱性条件下作用强， 胃酸中不稳定，儿童已少用。30-50 mg/kg/d。
--
33
特殊药效特点
• 浓度依赖性：氨基糖甙类、氟喹诺酮类、阿奇霉素 • 时间依赖性：青、头孢类、克林、克拉、磺胺、红 • 抗生素后效应（PAE)
–干扰蛋白质或DNA合成 的药物较长，特别是对 G-(最长达7小时），干 扰细胞壁合成的药物较 短，G+稍有（最长4小 时），G-几乎没有。
--
34
青霉素类、头孢类
--
9
排泄
• 新生儿肾功能发育不全，消除药物能力较差，尿 pH较低，弱酸性药物排泄尤慢。因此，经肾小球 滤过排泄的药物如地高辛、庆大霉素等，和经肾 小管分泌的药物如青毒素等，在新生儿半衰期明 显延长。
• 小儿肾功能发育迅速，1年后甚至超过成人，这
是某些药物的小儿用量相对较大的一个原因。
《儿科用药指南》课件
政策与法规
了解相关政策与法规，确保经 济性分析的合法性和可行性。
儿科用药的成本-效果分析
成本评估
全面评估药物治疗的总成本，包括药品成本 、治疗费用、护理费用等。
成本-效果比值
计算成本与效果的相对价值，为决策提供依 据。
效果评估
明确治疗效果的指标和评价方法，如治愈率 、缓解率、生存率等。
敏感性分析
分析不同假设和参数变化对成本-效果比值 的影响，提高分析的可靠性。
避免不必要的联合用药，减少 药物相互作用的风险。
定期评估与调整
根据患者的病情和治疗效果， 定期评估和调整治疗方案。
儿科用药的经济性分析
药物成本
比较不同药物和治疗方案的性 价比，选择成本效益较高的方
案。
医疗资源
合理利用医疗资源，降低治疗 成本。
长期效益
考虑药物的长期效益，如预防 疾病复发或改善生活质量。
评估药物中各成分是否适 合儿童使用，有无潜在的 副作用或不良反应。
剂量安全性
确保药物剂量在安全范围 内，避免因剂量过大或过 小而引发不良反应或治疗 效果不佳。
用药途径安全性
评估不同给药途径（如口 服、注射等）在儿童中的 安全性和适用性。
儿科用药的有效性评价
治疗效果
生长发育影响
评估药物是否能够有效治疗儿童疾病 ，缓解症状，提高生活质量。
神经系统疾病
抗癫痫药物与抗精神病药物联合使用，控 制病情。
下呼吸道感染
抗生素与支气管扩张剂联合使用，控制感 染并改善通气。
皮肤疾病
外用药物与口服药物联合使用，加速康复 。
消化道疾病
止泻药与助消化药联合使用，提高治疗效 果。
03
儿科用药的剂量与疗程
了解相关政策与法规，确保经 济性分析的合法性和可行性。
儿科用药的成本-效果分析
成本评估
全面评估药物治疗的总成本，包括药品成本 、治疗费用、护理费用等。
成本-效果比值
计算成本与效果的相对价值，为决策提供依 据。
效果评估
明确治疗效果的指标和评价方法，如治愈率 、缓解率、生存率等。
敏感性分析
分析不同假设和参数变化对成本-效果比值 的影响，提高分析的可靠性。
避免不必要的联合用药，减少 药物相互作用的风险。
定期评估与调整
根据患者的病情和治疗效果， 定期评估和调整治疗方案。
儿科用药的经济性分析
药物成本
比较不同药物和治疗方案的性 价比，选择成本效益较高的方
案。
医疗资源
合理利用医疗资源，降低治疗 成本。
长期效益
考虑药物的长期效益，如预防 疾病复发或改善生活质量。
评估药物中各成分是否适 合儿童使用，有无潜在的 副作用或不良反应。
剂量安全性
确保药物剂量在安全范围 内，避免因剂量过大或过 小而引发不良反应或治疗 效果不佳。
用药途径安全性
评估不同给药途径（如口 服、注射等）在儿童中的 安全性和适用性。
儿科用药的有效性评价
治疗效果
生长发育影响
评估药物是否能够有效治疗儿童疾病 ，缓解症状，提高生活质量。
神经系统疾病
抗癫痫药物与抗精神病药物联合使用，控 制病情。
下呼吸道感染
抗生素与支气管扩张剂联合使用，控制感 染并改善通气。
皮肤疾病
外用药物与口服药物联合使用，加速康复 。
消化道疾病
止泻药与助消化药联合使用，提高治疗效 果。
03
儿科用药的剂量与疗程
儿科常见病ppt课件模板
儿科常见病的预防与教
06 育
01
儿科常见病的预防策略
Preventive strategies for common pediatric diseases
疫苗接种与定期体检的重要性
推广疫苗接种
疫苗接种是预防儿科常见病的有效手段，如麻疹、 风疹等。据WHO数据，全球麻疹疫苗接种覆盖率 提高，麻疹发病率下降98%。
02
常见病的早期识别与诊 断
Early identification and diagnosis of common diseases
症状观察与识别技巧
预防为主的儿科健康策略
儿科疾病重在预防，如定期疫苗接种可减少小儿 麻痹、麻疹等疾病发生率，有效保障儿童健康。
01
02
早期诊断提升治疗效果
早期识别与诊断儿科疾病如肺炎、腹泻等，能够 迅速采取措施，降低并发症风险，提高治愈率。
04
VIEW MORE
高危因素的识别与管理
1.早期预防减少儿科疾病
根据研究，定期的儿童健康检查能降低常见病的发病率，如通过及时补充维生素D， 可减少50%的佝偻病风险。
2.儿童免疫接种防止传染病
免疫接种是预防传染病的有效手段，如麻疹疫苗接种可使麻疹发病率下降95%。
3.并发症预防重于治疗
对儿科常见病如哮喘、糖尿病等，良好的并发症预防措施可降低50%以上的并发症发 生率，提高患儿生存质量。
紧急情况的应对与处理
定期疫苗接种
通过定期疫苗接种，儿科常见病如麻疹、 腮腺炎等发病率Biblioteka 降低90%以上，有效预 防疾病传播。
合理饮食
提倡母乳喂养至少6个月，之后逐步添加辅 食，能显著降低腹泻、营养不良等儿科常 见病发生率。
小儿用药PPT课件
※舒巴坦：青霉烷砜，β-内酰胺酶抑制剂的一种，除此外还 有克拉维酸、他唑巴坦等，与β-内酰胺抗生素合用有明显 协同作用。
9
碳青霉素烯类
• 美罗培南（美平） • 亚胺培南-西司他丁钠（泰能）
对许多耐头孢菌素类的细菌（需氧或厌氧G+、G-） 均有较强抗菌活性； 【不良反应】：胃肠道、过敏反应、肝肾功能、肌肉阵 挛、精神错乱 【注意事项】：稀释后可冰箱内存放24小时
儿科常见用药
1
主要内容
• 儿科用药特点 • 小儿药物剂量计算 • 小儿给药方法 • 儿科常用药物及注意事项
抗感染药物（抗生素、抗真菌、抗病毒及抗结核药物）
2
小儿用药特点
• 药物代谢及解毒功能较差 • 药物易透过血脑屏障 • 年龄不同，对药物的反应不同 • 胎儿、乳儿可受母亲用药影响 • 已发生电解质紊乱
19
平喘药
（一）平喘药 • 硫酸沙丁胺醇 舒喘宁 【适应症】用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿
等 • 硫酸特布他林 博利康尼 【适应症】用于支气管哮喘、喘气性支气管炎、肺气肿
以及肺部感染引起的支气管痉挛等。
20
祛痰平喘药
• 氨茶碱（ 25mg/10ml) 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎 【注意事项 】局部刺激性较大。静注或静滴量过大、浓度 过高或速度过快，都可引起头晕、心悸、心律失常，甚至 血压剧降、谵妄、惊厥、休克等。必须稀释后缓慢滴注， 注射时间不少于10分钟，避免与维生素C，促皮质素，去 甲肾上腺素配伍
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道 出血等。 • 奥美拉唑 （洛赛克） 不与其他抗酸药合用。口服应吞服，不宜嚼碎。 • 雷尼替丁（餐后服） 用药后可出现：头痛，头晕，恶心，偶见皮疹
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碳青霉素烯类
• 美罗培南（美平） • 亚胺培南-西司他丁钠（泰能）
对许多耐头孢菌素类的细菌（需氧或厌氧G+、G-） 均有较强抗菌活性； 【不良反应】：胃肠道、过敏反应、肝肾功能、肌肉阵 挛、精神错乱 【注意事项】：稀释后可冰箱内存放24小时
儿科常见用药
1
主要内容
• 儿科用药特点 • 小儿药物剂量计算 • 小儿给药方法 • 儿科常用药物及注意事项
抗感染药物（抗生素、抗真菌、抗病毒及抗结核药物）
2
小儿用药特点
• 药物代谢及解毒功能较差 • 药物易透过血脑屏障 • 年龄不同，对药物的反应不同 • 胎儿、乳儿可受母亲用药影响 • 已发生电解质紊乱
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平喘药
（一）平喘药 • 硫酸沙丁胺醇 舒喘宁 【适应症】用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿
等 • 硫酸特布他林 博利康尼 【适应症】用于支气管哮喘、喘气性支气管炎、肺气肿
以及肺部感染引起的支气管痉挛等。
20
祛痰平喘药
• 氨茶碱（ 25mg/10ml) 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎 【注意事项 】局部刺激性较大。静注或静滴量过大、浓度 过高或速度过快，都可引起头晕、心悸、心律失常，甚至 血压剧降、谵妄、惊厥、休克等。必须稀释后缓慢滴注， 注射时间不少于10分钟，避免与维生素C，促皮质素，去 甲肾上腺素配伍
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道 出血等。 • 奥美拉唑 （洛赛克） 不与其他抗酸药合用。口服应吞服，不宜嚼碎。 • 雷尼替丁（餐后服） 用药后可出现：头痛，头晕，恶心，偶见皮疹
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《儿科合理用药》课件
05 儿科合理用药的监管与政 策
儿科合理用药的监管体系
药品监管机构
01
负责制定和执行儿科药品监管政策，确保儿科药品的安全性和
有效性。
医疗保健机构
02
在儿科合理用药方面承担重要责任，需确保药品使用符合相关
规定和标准。
家庭和患者
03
应了解儿科合理用药的知识，遵循医生指导，不擅自更改用药
方案。
儿科合理用药的政策与法规
药物治疗方案制定
根据病情、年龄、体重等因素制定个体化用药方 案。
儿科疾病药物治疗的注意事项
药物选择
根据疾病种类和严重程 度选择合适的药物。
用药剂量与频次
严格按照医嘱用药，避 免超量或不足。
联合用药
注意药物间的相互作用 ，避免产生不良反应。
用药观察
密切观察病情变化和药 物反应，及时调整治疗
方案。
04 儿科药物的合理选择与使 用
患者教育
向家庭和患者普及儿科合理用药知识，提高公众对药品使用的认 知。
药品信息传播
规范药品广告和宣传，确保提供准确、全面的药品信息。
06 儿科合理用药的案例分析
案例一：儿童感冒的药物治疗
总结词
感冒是儿童常见的呼吸道疾病，药物治疗需谨慎。
详细描述
感冒是儿童常见的疾病，通常由病毒感染引起。对于轻微感冒，建议采用多喝水、休息等非药物治疗。若症状较 重，应在医生指导下使用药物，如解热镇痛药、抗组胺药等，避免使用抗菌药物。同时，应关注药物的副作用和 相互作用，确保用药安全。
以增加患者的用药依从性。
儿科药物的剂量与用药频次
剂量选择
根据患者的年龄、体重、体表面积等，计算合适的药物剂量，确 保药物的有效性和安全性。
儿科常见病课件ppt
儿科常见病课件
目录
• 儿科常见病概述 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 皮肤疾病 • 感染性疾病 • 营养性疾病 • 新生儿疾病
01
儿科常见病概述
儿科常见病的定义与分类
01
儿科常见病是指高发于儿童时期 的疾病，具有特殊的病理生理特 点和治疗方案。
02
根据发病原因和症状表现，儿科 常见病主要分为感染性疾病、炎 症性疾病、免疫性疾病、过敏反 应、肿瘤等几大类。
要点二
原因
新生儿黄疸的主要原因是新生儿肝脏 功能发育不完善，胆红素代谢不足， 导致血液中胆红素水平升高。此外， 母乳性黄疸、遗传性疾病、感染、药 物等也可能导致新生儿黄疸。
要点三
治疗
对于生理性黄疸，一般无需特殊治疗 ，可以自行消退。对于病理性黄疸， 需要采取综合治疗措施，包括药物治 疗、光疗、换血等。在治疗过程中， 医生会根据黄疸的严重程度和病因制 定相应的治疗方案。
结肠炎
定义 原因 治疗 预防
结肠炎是指结肠黏膜炎症，通常由感染、免疫、药物等因素引 起，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
结肠炎的原因有很多，包括感染细菌或病毒、免疫异常、药物 刺激等。
治疗结肠炎需要根据病情轻重采取不同的方法，包括饮食调整 、药物治疗等。
预防结肠炎需要保持个人卫生、饮食卫生、避免过度劳累等。
致气道痉挛和炎症。
症状
咳嗽、喘息、胸闷、气促等，通常 在夜间或清晨加重。
治疗
以控制症状为主，包括使用吸入性 糖皮质激素、长效β2受体激动剂等 药物治疗，以及避免过敏原等非药 物治疗。
支气管炎
定义
支气管炎是由细菌或病毒 引起的支气管炎症，通常 继发于上呼吸道感染或肺 炎。
症状
目录
• 儿科常见病概述 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 皮肤疾病 • 感染性疾病 • 营养性疾病 • 新生儿疾病
01
儿科常见病概述
儿科常见病的定义与分类
01
儿科常见病是指高发于儿童时期 的疾病，具有特殊的病理生理特 点和治疗方案。
02
根据发病原因和症状表现，儿科 常见病主要分为感染性疾病、炎 症性疾病、免疫性疾病、过敏反 应、肿瘤等几大类。
要点二
原因
新生儿黄疸的主要原因是新生儿肝脏 功能发育不完善，胆红素代谢不足， 导致血液中胆红素水平升高。此外， 母乳性黄疸、遗传性疾病、感染、药 物等也可能导致新生儿黄疸。
要点三
治疗
对于生理性黄疸，一般无需特殊治疗 ，可以自行消退。对于病理性黄疸， 需要采取综合治疗措施，包括药物治 疗、光疗、换血等。在治疗过程中， 医生会根据黄疸的严重程度和病因制 定相应的治疗方案。
结肠炎
定义 原因 治疗 预防
结肠炎是指结肠黏膜炎症，通常由感染、免疫、药物等因素引 起，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
结肠炎的原因有很多，包括感染细菌或病毒、免疫异常、药物 刺激等。
治疗结肠炎需要根据病情轻重采取不同的方法，包括饮食调整 、药物治疗等。
预防结肠炎需要保持个人卫生、饮食卫生、避免过度劳累等。
致气道痉挛和炎症。
症状
咳嗽、喘息、胸闷、气促等，通常 在夜间或清晨加重。
治疗
以控制症状为主，包括使用吸入性 糖皮质激素、长效β2受体激动剂等 药物治疗，以及避免过敏原等非药 物治疗。
支气管炎
定义
支气管炎是由细菌或病毒 引起的支气管炎症，通常 继发于上呼吸道感染或肺 炎。
症状
儿科常见疾病的中医治疗ppt课件
• 1、针灸：针四缝 • 2、推拿：摩腹，揉脐，捏脊。
PPT学习交流
30
【治疗方法】
• 3、方药： • ⑴鸡内金30g，瓦片焙黄研为细末，开
水冲服，每日10g • ⑵苍白术各10g 炒麦芽10g 炒神曲10g
焦山楂10g 水煎服，每日一剂，分2 次 服。 • ⑶陈皮10g 法夏10g 砂仁3g 木香10g 茯 苓10g 水煎服，每日一剂，分2 次服。
分2～3 次服。 • ⑶白芨10g 百部10g 炒杏仁15g 核桃仁4 个 蜂
蜜20g 水煎服，每日一剂，分2～3 次服。 • ⑷鲜桑叶10g 鲜枇杷叶10g（去毛） 水煎服，
每日一剂，分2～3 次服。 • ⑤鱼腥草30g 杏仁10g 桔梗10g 水煎服，每日
一剂，分2～3 次服。
PPT学习交流
38
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
PPT学习交流
20
随证加减
• （2）热泻：腹痛即泻，大便急迫，色褐而 臭，可夹有粘液，伴发热口渴，或渴不欲饮， 肛门灼热，小便短少，舌质红，苔黄腻。常 用手法加 ①清脾经、清大肠各200次，清小肠100次。 ②推三关100次，退六腑200次。 ③按揉天枢穴2分钟。
PPT学习交流
21
随证加减
• （3）寒泻：便稀色淡，带有泡沫，无 臭味或臭味较轻，腹痛肠鸣，常伴恶 寒，发热，鼻塞流涕，口不渴，舌苔 自腻。常用手法加 ①补脾经200次，推三关100次。 ②揉龟尾300次。 ③按揉足三里穴3分钟。
分2 次服。⑶橘皮10g 大枣10 枚 水煎 服，每日一剂，分2 次服。
PPT学习交流
9
辨证治疗
• 中药治疗： • 乳食内积用消乳丸、保和丸； • 脾虚夹积用健脾丸。 • 其它疗法：中成药如小儿健脾丸
PPT学习交流
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【治疗方法】
• 3、方药： • ⑴鸡内金30g，瓦片焙黄研为细末，开
水冲服，每日10g • ⑵苍白术各10g 炒麦芽10g 炒神曲10g
焦山楂10g 水煎服，每日一剂，分2 次 服。 • ⑶陈皮10g 法夏10g 砂仁3g 木香10g 茯 苓10g 水煎服，每日一剂，分2 次服。
分2～3 次服。 • ⑶白芨10g 百部10g 炒杏仁15g 核桃仁4 个 蜂
蜜20g 水煎服，每日一剂，分2～3 次服。 • ⑷鲜桑叶10g 鲜枇杷叶10g（去毛） 水煎服，
每日一剂，分2～3 次服。 • ⑤鱼腥草30g 杏仁10g 桔梗10g 水煎服，每日
一剂，分2～3 次服。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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20
随证加减
• （2）热泻：腹痛即泻，大便急迫，色褐而 臭，可夹有粘液，伴发热口渴，或渴不欲饮， 肛门灼热，小便短少，舌质红，苔黄腻。常 用手法加 ①清脾经、清大肠各200次，清小肠100次。 ②推三关100次，退六腑200次。 ③按揉天枢穴2分钟。
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随证加减
• （3）寒泻：便稀色淡，带有泡沫，无 臭味或臭味较轻，腹痛肠鸣，常伴恶 寒，发热，鼻塞流涕，口不渴，舌苔 自腻。常用手法加 ①补脾经200次，推三关100次。 ②揉龟尾300次。 ③按揉足三里穴3分钟。
分2 次服。⑶橘皮10g 大枣10 枚 水煎 服，每日一剂，分2 次服。
PPT学习交流
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辨证治疗
• 中药治疗： • 乳食内积用消乳丸、保和丸； • 脾虚夹积用健脾丸。 • 其它疗法：中成药如小儿健脾丸
儿科常见疾病及用药29页PPT
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
6头。 ——左
儿科常见疾病及用药
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
15、机会是不守纪律的。——雨果
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
6头。 ——左
儿科常见疾病及用药
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
儿科常见疾病诊疗常规PPT课件
第5页/共45页
二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
第6页/共45页
急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
第1页/共45页
一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
第16页/共45页
婴幼儿各种程度脱水的临床表现
第17页/共45页
实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
第18页/共45页
诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
第19页/共45页
治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
第10页/共45页
辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
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急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
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一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
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婴幼儿各种程度脱水的临床表现
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实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
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诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
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治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
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辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
儿科常见病诊断与治疗ppt课件
在不停地流鼻涕。
11
症状：
儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、
咽喉肿痛等不明显，而消化道症状如食欲不振、呕
吐、腹痛、腹泻等却较明显，婴幼儿感冒时，常常
发生高烧，有的患儿甚至发生惊厥，同样患了感冒，
儿童得了可能就比大人要重些。
由于儿童抵抗力弱，得感冒后炎症容易波及下呼吸
道，引起支气管炎，肺炎等合并症。此外，小儿感
其他的药物滴鼻剂。
14
（三）、发烧 人的正常体温是36.5-37°左右， 如果高于37.2°，则称作发烧。 当人不能维持正常体温的时候，
很多生理机能将发生障碍。
15
治疗方案： 1、维持家中的空气流通：若家有冷气， 维持房间温度于25--27℃之间。使体温 慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。 但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示
当孩子食欲不振时，也不要强制进食。 2.注意气候变化：婴幼儿的衣着，应随气温的升 降而增减，避免过热，睡觉时要避免腹部受凉。
23
3. 避免滥用抗生素： 避免长期滥用广谱 抗生素，以免肠道内菌群失调（抗菌药物 会杀死肠道中的正常菌群），导致耐药菌
繁殖引起肠炎，加重腹泻。 4. 增强体质：平时应加强锻炼，提高机 体抵抗力，这才是预防各种疾病的根本。
以免反复感染或传染给其他人。
10
（二）、感冒 70%～80%的感冒是由病毒引起的，能引 起感冒的病毒有200多种；占10%～20% 的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴 儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更 容易患感冒。一般，感冒将持续7～10天， 小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是 最晚消失的症状，它往往会持续几周。 经常和大孩子一起玩耍的婴儿，头一年 通常要得6～10次感冒；甚至整个冬天都
11
症状：
儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、
咽喉肿痛等不明显，而消化道症状如食欲不振、呕
吐、腹痛、腹泻等却较明显，婴幼儿感冒时，常常
发生高烧，有的患儿甚至发生惊厥，同样患了感冒，
儿童得了可能就比大人要重些。
由于儿童抵抗力弱，得感冒后炎症容易波及下呼吸
道，引起支气管炎，肺炎等合并症。此外，小儿感
其他的药物滴鼻剂。
14
（三）、发烧 人的正常体温是36.5-37°左右， 如果高于37.2°，则称作发烧。 当人不能维持正常体温的时候，
很多生理机能将发生障碍。
15
治疗方案： 1、维持家中的空气流通：若家有冷气， 维持房间温度于25--27℃之间。使体温 慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。 但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示
当孩子食欲不振时，也不要强制进食。 2.注意气候变化：婴幼儿的衣着，应随气温的升 降而增减，避免过热，睡觉时要避免腹部受凉。
23
3. 避免滥用抗生素： 避免长期滥用广谱 抗生素，以免肠道内菌群失调（抗菌药物 会杀死肠道中的正常菌群），导致耐药菌
繁殖引起肠炎，加重腹泻。 4. 增强体质：平时应加强锻炼，提高机 体抵抗力，这才是预防各种疾病的根本。
以免反复感染或传染给其他人。
10
（二）、感冒 70%～80%的感冒是由病毒引起的，能引 起感冒的病毒有200多种；占10%～20% 的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴 儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更 容易患感冒。一般，感冒将持续7～10天， 小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是 最晚消失的症状，它往往会持续几周。 经常和大孩子一起玩耍的婴儿，头一年 通常要得6～10次感冒；甚至整个冬天都
儿科常见疾病ppt课件
诊断标准（肾炎型）
肾小球源性血尿 反复或持续高血压 肾功能不全 持续低补体血症
精选ppt课件
27
鉴别诊断
继发性肾病综合征、急性肾小球肾炎
先天性肾病综合征
单纯性肾病综合征
精选ppt课件
28
进一步检查
多次复查尿常规
尿红细胞形态分析
24小时尿蛋白定量检查
红细胞Addis计数血清补源自测定感染指标系统性疾病的血清学检查
高凝状态和血栓形成的检查
肾活检
精选ppt课件
29
精选ppt课件
14
PPD试验
阳性反应
阴性反应
精选ppt课件
15
脑脊液常规、生化
压力高、无色透明或呈毛玻璃样 白细胞多为50－500×106/L，以淋巴细胞为主 糖和氯化物均降低－典型 蛋白增高 抗酸染色阳性 ADA>9U/L－简单可靠早期诊断
精选ppt课件
16
进一步检查
脑脊液：压力增高，草黄色，稍混，白细胞230×106/L，淋巴 细胞66％，单核细胞34％，糖1mmol/L，蛋白1.8g/L，氯化 物 88mmol/L。
精选ppt课件
18
治疗
抗惊厥、降低颅内压 纠正水电解质紊乱 抗结核治疗 糖皮质激素 支持治疗
精选ppt课件
19
抗结核治疗
原则：直接督导下短程化疗（DOTS）
早期、适宜、联合、规律、全程、分段
强化治疗阶段
INH、RFP、PZA及SM
3－4个月
巩固治疗阶段
INH、RFP或EMB
9－12个月
精选ppt课件
血生化：钾 3.48mmol/L。
胸片：右肺上野见一较大团块状影，与纵隔广泛相连， 双肺门增大，双肺内、中带可见多个结节状密度增 高影，部分病灶有空洞形成。
儿科用药护理ppt课件
❖ 发热的定义
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
23
发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
24
病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
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发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
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病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
儿科常见病症诊治PPT课件
增加，文献提示有严重细菌感染组的发热持续时间明显长于非 严重细菌感染组；而与发热＜24h组相比， ﹥48h 组严重细菌
感言的危险性没有增加；发现脓毒血症时体温≥39 ℃时间 亦较短 。
第10页，共99页。
儿童常用的退热方法
当儿童体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时， 建议采用退热剂。
药物降温 退热剂有：对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、
33社区的一般治疗蓝芩口服液小儿豉翘清热颗粒金莲清热泡腾片抗病毒口服液等蓝芩口服液小儿豉翘清热颗粒金莲清热泡腾片抗病毒口服液等紫雪丹或新雪丹安宫牛黄丸热毒宁注射液喜炎平注射液丹参注射紫雪丹或新雪丹安宫牛黄丸热毒宁注射液喜炎平注射液丹参注射液痰热清注射液液痰热清注射液34重症早期35预防增强免疫力36目录儿童呼吸系统用药37三急性中毒杀鼠药中毒38复方苯乙哌啶中毒复方苯乙哌啶又名复方地芬诺酯由地芬诺酯和硫酸阿托品组成
第17页，共99页。
临床问题
9、不推荐使用安乃近和阿司匹林作为退热剂应 用于儿童。尼美舒利禁用
10、高热是推荐应用退热剂与温水擦身物理降温 法联合退热。
11、反对糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。
第18页，共99页。
目录
急性发热诊断处理指南解读 手足口病的诊治 急性中毒的处理 中国儿童普通感冒规范诊治 儿童呼吸系统用药
第22页，共99页。
临床表现
潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 （一）普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀 部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较 少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现 为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分 病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
感言的危险性没有增加；发现脓毒血症时体温≥39 ℃时间 亦较短 。
第10页，共99页。
儿童常用的退热方法
当儿童体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时， 建议采用退热剂。
药物降温 退热剂有：对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、
33社区的一般治疗蓝芩口服液小儿豉翘清热颗粒金莲清热泡腾片抗病毒口服液等蓝芩口服液小儿豉翘清热颗粒金莲清热泡腾片抗病毒口服液等紫雪丹或新雪丹安宫牛黄丸热毒宁注射液喜炎平注射液丹参注射紫雪丹或新雪丹安宫牛黄丸热毒宁注射液喜炎平注射液丹参注射液痰热清注射液液痰热清注射液34重症早期35预防增强免疫力36目录儿童呼吸系统用药37三急性中毒杀鼠药中毒38复方苯乙哌啶中毒复方苯乙哌啶又名复方地芬诺酯由地芬诺酯和硫酸阿托品组成
第17页，共99页。
临床问题
9、不推荐使用安乃近和阿司匹林作为退热剂应 用于儿童。尼美舒利禁用
10、高热是推荐应用退热剂与温水擦身物理降温 法联合退热。
11、反对糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。
第18页，共99页。
目录
急性发热诊断处理指南解读 手足口病的诊治 急性中毒的处理 中国儿童普通感冒规范诊治 儿童呼吸系统用药
第22页，共99页。
临床表现
潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 （一）普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀 部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较 少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现 为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分 病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
儿科合理用药PPT课件
科
– 刺激性药物可在饭后15～30 min服用，以避免对胃产生刺激。
合
有些处方药有效剂量与中毒剂量很接近，需监测血药浓度
理
用
11
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
5.避免药物间的相互作用
• 红霉素与维生素C: 红霉素与酸性食物及药 物同服，可降低红霉素的效价。
• 鞣酸蛋白酵母散（度来林）不能与碱性药
芬，A组链球菌感染的危险有所增加。
合
• 服药注意事项：剂量、间隔、服药时间、剂型
理
• 高碳水化合物食物，延缓吸收
用
中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(标准版)及简化版 中国循证儿23科杂志2008.11.6（3）：449-457；2009.4（3）：310
药
三、儿童常用药物的不合理应用
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
1.注意不同名称相同药物，避免重复给药：
药物名称不同，化学成分相同，易发生重复给药，引起药物过量。
• 力百汀、强力阿莫仙、安奇——阿莫西林克拉维酸钾；
• 瑞芝清、普菲特、锐丽等——尼美舒利
• 奇宏、瑞奇林、舒美特、希舒美——阿齐霉素。
儿
有些复方制剂名称不同，但成分相同
• 含有防腐剂的药物：泰诺林滴剂、泰诺混悬剂、美林混悬剂、
泰诺感冒溶液、沐舒坦；
• 根据保存条件，及放置季节、冷藏与否，保存时间会先对延长儿
，但开瓶六个月后不建议使用。
科
合
理
用
20
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
11.正确分析药物的毒副作用 • 是药三分毒，不要过量服用。
✓ 阿托品：严禁过量，一次一滴，每天两次，每次用药间隔10小时以上 ，且不可多点，小儿散瞳使用3天。
儿科知识点PPT课件
5.病因治疗或原发病治疗: 包括选用抗生素 控制感染和针对不同病因给予相应治疗。 6.预防惊厥再发：鲁米那 3—5mg/kg /d,口服.
-
10
三、咳喘
常见原因：哮喘发作、支气管肺炎、急性喉炎。 （一）哮喘发作：可选用以下药物. 1.舒喘灵雾化吸入:万托林0.25-0.5 ml+NS3ml 2.硫酸舒喘灵气雾剂：一般每次1喷，tid。 3.氨茶碱：口服：每次3-5mg/kg，每6-8小时一次； 静滴：每次3-5mg/kg用5%G.S50-100ml稀释后静滴。 4.舒喘灵：2.4mg/片。每次0.08-0.1mg/kg，tid。 5.强的松：1-2mg/kg/d，口服。 6.地塞米松：0.2-0.5mg/kg，静注或静滴。 7.抗过敏药：酮替芬、赛庚啶（0.25mg/kg/d）、
-
5
注射剂 1.青霉素：静滴：一般10~20万u/kg/d。 2.头孢类：先锋6、先锋5、头孢噻肟、头孢 曲松、 头孢他啶等，一般用30~100mg/kg/d 3.克林霉素 15~25mg/kg/d，静滴（浓度不超 过0.6%） 4. .穿琥宁：10mg/kg/d，静滴。 5.双黄连粉针剂：60mg/kg/d，静滴(浓度不 超过1%)
-
18
六、荨麻疹：可选用以下药物
1.盐酸苯海拉明：口服或肌注：每次 0.5~1mg/kg。
2.盐酸赛庚啶
3.扑尔敏：每日0.35mg/kg。
4.开瑞坦：口服：2岁以上可用。30 kg以 下每日5mg ； 30 kg以上每日10mg.
5.非那根每次 0.5~1mg/kg肌注或口服
6.激素。
7..维丁胶性钙1-2 ml肌注
（2）鲁米那 每次5—10mg/kg，肌注,必要 时12小时后给维持量3—5mg/kg /d,肌注 或口服。
-
10
三、咳喘
常见原因：哮喘发作、支气管肺炎、急性喉炎。 （一）哮喘发作：可选用以下药物. 1.舒喘灵雾化吸入:万托林0.25-0.5 ml+NS3ml 2.硫酸舒喘灵气雾剂：一般每次1喷，tid。 3.氨茶碱：口服：每次3-5mg/kg，每6-8小时一次； 静滴：每次3-5mg/kg用5%G.S50-100ml稀释后静滴。 4.舒喘灵：2.4mg/片。每次0.08-0.1mg/kg，tid。 5.强的松：1-2mg/kg/d，口服。 6.地塞米松：0.2-0.5mg/kg，静注或静滴。 7.抗过敏药：酮替芬、赛庚啶（0.25mg/kg/d）、
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注射剂 1.青霉素：静滴：一般10~20万u/kg/d。 2.头孢类：先锋6、先锋5、头孢噻肟、头孢 曲松、 头孢他啶等，一般用30~100mg/kg/d 3.克林霉素 15~25mg/kg/d，静滴（浓度不超 过0.6%） 4. .穿琥宁：10mg/kg/d，静滴。 5.双黄连粉针剂：60mg/kg/d，静滴(浓度不 超过1%)
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六、荨麻疹：可选用以下药物
1.盐酸苯海拉明：口服或肌注：每次 0.5~1mg/kg。
2.盐酸赛庚啶
3.扑尔敏：每日0.35mg/kg。
4.开瑞坦：口服：2岁以上可用。30 kg以 下每日5mg ； 30 kg以上每日10mg.
5.非那根每次 0.5~1mg/kg肌注或口服
6.激素。
7..维丁胶性钙1-2 ml肌注
（2）鲁米那 每次5—10mg/kg，肌注,必要 时12小时后给维持量3—5mg/kg /d,肌注 或口服。
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引起儿童咳嗽的原因
环境污染，过敏物质，慢性呼吸道疾病，感冒， 肺部疾病，食道炎
孩子咳嗽的病因分析
根据患儿咳嗽时间，性质，痰液量多少，颜色， 粘稠度选择用药！
因儿童呼吸道排痰功能较弱，除持续性干咳外， 一般不用中枢镇咳药！
思路：抗炎药+止咳药+维生素
;
13
;
14
1、咳嗽期间应减少活动 2、多休息 3、多喝水 4、合理搭配饮食 5、保持口腔清洁 6、平时多参加体育锻炼，增强自身抵
重者：有发热，体温可达39～40℃或更高，伴有怕 冷，头痛、全身无力、食欲、睡眠差等。
诱发小儿感冒的因素
环境，防护不当，缺乏，锻炼，营养不良，个人体 质, 免疫功能减低
儿童感冒的病因
1、病毒--- 90%以上；2、细菌--- 10%以下 ；3、其 它
儿童感冒的疾病分析
根据患儿的年龄，病程选择用药。 因为小儿感冒多 有病毒引起，一般不用抗生素！如伴有发热可选择 退烧药或退热贴！
;
1
1、胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的开始直 到小儿出生统称为胎儿期。
2、新生儿期：出生------28天 3、婴儿期：出生------1周岁前(乳儿期)。 易患疾病：消化紊乱、营养不良、感染性疾病
保健要点：预防感染、补充益生菌，改善消化功 能、补充营养素（钙、铁、锌和各种维生素）
4、幼儿期：1周岁-----3周 膳食： 乳汁→饭菜 特点：生长慢，活动增多 易患疾病：营养不良、消化紊乱、传染病
抗病毒药： 阿昔洛韦 更昔洛韦 利巴韦林 干扰素 其它： 人血白蛋白 、思密达
;
23
1、生理盐水漱口，保持口腔清洁。 2、饮食清淡、易消化。 3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。 4、衣物应注意暴晒消毒。 5、室内保持通风换气。 6、注意卫生，防止交叉感染。 7、注意营养和休息。 8、出现症状要及时就医。
四个部位：主要侵犯手、足、口、 臀四个部位。
四不像疹子：不像蚊虫咬、不像 药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不 像水痘。
伴随四种反应：潜伏期、突然起
病伴有发热、呼吸道症状、消化
道症状。
;
22
无并发症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。
手足口病合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症， 应及时复查。
治疗原则：主要是对症处理，在医生指导下服 用维生素B、C及抗病毒药物。
轻者：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，黄或黄 绿色，有白色小块，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等
重者：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐， 发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有 脱水、电解质紊乱等症状。
儿童腹泻疾病分析
腹泻严重程度与年龄也有较大关系，年龄较小的婴儿 腹泻容易脱水，建议尽快就医或遵从医嘱给药！
;
24
1、抗感染药物：合理应用抗菌素最为重要，如 头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素等。
2、超过38.5℃才使用退热药；退热药首选对乙 酰氨基酚，剂量不宜过大，避免出汗过多而虚 脱，高热可选择布洛芬等。
保健要点：补充益生菌，改善消化功能、补充营 养素，预防营养不良、控制感染，预防并发症
;
2
;
3
对处于生长发育中的小儿更为敏感，小儿疾病大多 危重而多变，因此选择药物须：
慎重 、确切、剂量要恰当
小儿用药剂量计算方法
1、根据体重推算儿童剂量
即公斤体重×公斤剂量，较常用。如非那根、冬眠 灵、麻黄素均为0.5～1mg/kg/次,希刻劳、先锋Ⅳ、 Ⅴ、Ⅵ、头孢塞肟钠均为30～40mg/kg/日。
抗力
;
15
厌食挑食是幼儿常见的问题，如果不及时矫正， 不仅会导致孩子摄取营养不足，严重影响身体 发育，还会养成他们任性违拗的坏习惯。
儿童挑食厌食的原因
缺锌，精神因素，食不定时，零食过多，饮食 无度，脾胃功能失调
儿童挑食厌食疾病分析
引起孩子挑食厌食的因素较多，所以门店导购 时要先详细询问孩子的症状表现以及就诊情况
肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑 炎等并发症。 个别重症患儿如 果病情发展快，导致死亡。
;
20
1.人群密切接触传播。通过被病毒污 染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病 者接触过的公共健身器械等。
2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播 3.饮用或食用被患病者污染过的水和
食物。
4.吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物 。
;
21
三个“四”
当小量使用退热药进行药物降温。
;
8
;
9
;
10
;
11
1、加强锻炼。 2、注意休息，保持空气新鲜。 3、注意口腔卫生，多喝开水。 4、疾病流行之际注意防范。 5、注意加强饮食营养，提高机体抵抗力。 6、关注体温。
;
12
儿童咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做 出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽 是宝宝的一种保护性生理现象。
;
6
抗病毒 利巴韦林泡腾颗粒 抗病毒颗粒 感冒药 小儿氨酚伪麻分散片 酚麻美软胶囊 小儿感冒颗粒 小儿氨酚烷胺颗粒 小儿氨酚黄那敏颗粒 维生素 多维口嚼片(儿童型) 维C泡腾片
;
7
1、注意休息； 2、易消化的食物、少食多餐； 3、保持房间空气流通。 4、多饮水； 5、发热应首选物理降温，无效时再适
治疗原则：是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、 解除病因、控制感染和纠正水与电解质平衡紊乱以及 对症治疗。
;
18
止泻药物 肠炎宁颗粒 蒙脱石散 婴儿素
调节肠道 乳酸菌素片 益生元乳铁蛋白软胶囊 金双歧 妈咪爱
;
19
手足口病是由肠道病毒引起的 传染病， 多发生于5岁以下儿 童，可引起手、足、口腔等部 位的疱疹， 少数患儿可引起心
思路：儿童健脾胃药+补锌+多种维生素
;
16
健脾胃药 大山楂颗粒 小儿消食咀嚼片 小儿七 星茶颗粒
补锌 钙铁锌奶片 葡萄糖酸钙锌口服溶液 葡萄糖酸锌口服溶液
维生素 多维口嚼片(儿童型)
;
17
腹泻：是粪便稀薄，排便次数增加的表现，是多种类 似症状的统称。
引起婴幼儿腹泻原因
包括感染因素和非感染因素
2.根据成人剂量计算新生儿
1岁
1/6-1/4
4岁
1/3
8岁
1/2
12岁
2/3
3.根据体表面积计算
较复杂，一般情况下少用，但较精确
;
4
小儿感冒 扁桃体炎 小儿咳嗽 厌食挑食 腹泻 手足口病。
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5
轻者：鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也 可有流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊 愈。
环境污染，过敏物质，慢性呼吸道疾病，感冒， 肺部疾病，食道炎
孩子咳嗽的病因分析
根据患儿咳嗽时间，性质，痰液量多少，颜色， 粘稠度选择用药！
因儿童呼吸道排痰功能较弱，除持续性干咳外， 一般不用中枢镇咳药！
思路：抗炎药+止咳药+维生素
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1、咳嗽期间应减少活动 2、多休息 3、多喝水 4、合理搭配饮食 5、保持口腔清洁 6、平时多参加体育锻炼，增强自身抵
重者：有发热，体温可达39～40℃或更高，伴有怕 冷，头痛、全身无力、食欲、睡眠差等。
诱发小儿感冒的因素
环境，防护不当，缺乏，锻炼，营养不良，个人体 质, 免疫功能减低
儿童感冒的病因
1、病毒--- 90%以上；2、细菌--- 10%以下 ；3、其 它
儿童感冒的疾病分析
根据患儿的年龄，病程选择用药。 因为小儿感冒多 有病毒引起，一般不用抗生素！如伴有发热可选择 退烧药或退热贴！
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1、胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的开始直 到小儿出生统称为胎儿期。
2、新生儿期：出生------28天 3、婴儿期：出生------1周岁前(乳儿期)。 易患疾病：消化紊乱、营养不良、感染性疾病
保健要点：预防感染、补充益生菌，改善消化功 能、补充营养素（钙、铁、锌和各种维生素）
4、幼儿期：1周岁-----3周 膳食： 乳汁→饭菜 特点：生长慢，活动增多 易患疾病：营养不良、消化紊乱、传染病
抗病毒药： 阿昔洛韦 更昔洛韦 利巴韦林 干扰素 其它： 人血白蛋白 、思密达
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1、生理盐水漱口，保持口腔清洁。 2、饮食清淡、易消化。 3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。 4、衣物应注意暴晒消毒。 5、室内保持通风换气。 6、注意卫生，防止交叉感染。 7、注意营养和休息。 8、出现症状要及时就医。
四个部位：主要侵犯手、足、口、 臀四个部位。
四不像疹子：不像蚊虫咬、不像 药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不 像水痘。
伴随四种反应：潜伏期、突然起
病伴有发热、呼吸道症状、消化
道症状。
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无并发症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。
手足口病合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症， 应及时复查。
治疗原则：主要是对症处理，在医生指导下服 用维生素B、C及抗病毒药物。
轻者：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，黄或黄 绿色，有白色小块，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等
重者：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐， 发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有 脱水、电解质紊乱等症状。
儿童腹泻疾病分析
腹泻严重程度与年龄也有较大关系，年龄较小的婴儿 腹泻容易脱水，建议尽快就医或遵从医嘱给药！
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1、抗感染药物：合理应用抗菌素最为重要，如 头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素等。
2、超过38.5℃才使用退热药；退热药首选对乙 酰氨基酚，剂量不宜过大，避免出汗过多而虚 脱，高热可选择布洛芬等。
保健要点：补充益生菌，改善消化功能、补充营 养素，预防营养不良、控制感染，预防并发症
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对处于生长发育中的小儿更为敏感，小儿疾病大多 危重而多变，因此选择药物须：
慎重 、确切、剂量要恰当
小儿用药剂量计算方法
1、根据体重推算儿童剂量
即公斤体重×公斤剂量，较常用。如非那根、冬眠 灵、麻黄素均为0.5～1mg/kg/次,希刻劳、先锋Ⅳ、 Ⅴ、Ⅵ、头孢塞肟钠均为30～40mg/kg/日。
抗力
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厌食挑食是幼儿常见的问题，如果不及时矫正， 不仅会导致孩子摄取营养不足，严重影响身体 发育，还会养成他们任性违拗的坏习惯。
儿童挑食厌食的原因
缺锌，精神因素，食不定时，零食过多，饮食 无度，脾胃功能失调
儿童挑食厌食疾病分析
引起孩子挑食厌食的因素较多，所以门店导购 时要先详细询问孩子的症状表现以及就诊情况
肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑 炎等并发症。 个别重症患儿如 果病情发展快，导致死亡。
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1.人群密切接触传播。通过被病毒污 染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病 者接触过的公共健身器械等。
2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播 3.饮用或食用被患病者污染过的水和
食物。
4.吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物 。
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三个“四”
当小量使用退热药进行药物降温。
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1、加强锻炼。 2、注意休息，保持空气新鲜。 3、注意口腔卫生，多喝开水。 4、疾病流行之际注意防范。 5、注意加强饮食营养，提高机体抵抗力。 6、关注体温。
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儿童咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做 出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽 是宝宝的一种保护性生理现象。
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抗病毒 利巴韦林泡腾颗粒 抗病毒颗粒 感冒药 小儿氨酚伪麻分散片 酚麻美软胶囊 小儿感冒颗粒 小儿氨酚烷胺颗粒 小儿氨酚黄那敏颗粒 维生素 多维口嚼片(儿童型) 维C泡腾片
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1、注意休息； 2、易消化的食物、少食多餐； 3、保持房间空气流通。 4、多饮水； 5、发热应首选物理降温，无效时再适
治疗原则：是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、 解除病因、控制感染和纠正水与电解质平衡紊乱以及 对症治疗。
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止泻药物 肠炎宁颗粒 蒙脱石散 婴儿素
调节肠道 乳酸菌素片 益生元乳铁蛋白软胶囊 金双歧 妈咪爱
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手足口病是由肠道病毒引起的 传染病， 多发生于5岁以下儿 童，可引起手、足、口腔等部 位的疱疹， 少数患儿可引起心
思路：儿童健脾胃药+补锌+多种维生素
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健脾胃药 大山楂颗粒 小儿消食咀嚼片 小儿七 星茶颗粒
补锌 钙铁锌奶片 葡萄糖酸钙锌口服溶液 葡萄糖酸锌口服溶液
维生素 多维口嚼片(儿童型)
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腹泻：是粪便稀薄，排便次数增加的表现，是多种类 似症状的统称。
引起婴幼儿腹泻原因
包括感染因素和非感染因素
2.根据成人剂量计算新生儿
1岁
1/6-1/4
4岁
1/3
8岁
1/2
12岁
2/3
3.根据体表面积计算
较复杂，一般情况下少用，但较精确
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小儿感冒 扁桃体炎 小儿咳嗽 厌食挑食 腹泻 手足口病。
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轻者：鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也 可有流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊 愈。