肠外营养支持课件

小儿复方氨基酸注 射液（19AA-I）
低分子右旋糖酐氨 基酸
氨基酸种类 20 18 15 9 6 19 11
总氨基酸量（每1000ml） 100g 50g 80g
55.92g 84.4g
60g 27.2g
我院各类氨基酸产品的比较 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肠外营养液配方的成分——碳水化合物
葡萄糖溶液是国内唯一应用的经静脉输注的碳水 化合物。
作用：提供非蛋白热卡（无水葡萄糖：4kcal/g； 一水合葡萄糖：3.4kcal/g）
我院产品： 5%葡萄糖注射液 10%葡萄糖注射液 50%葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液
5% 指的是100ml中含5克葡萄糖
液（15AA）
可作为慢性肝炎的支持治疗
复方氨基酸注射 液（9AA）
用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持；大手术、 外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾
功能衰竭
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我院各类氨基酸产品的比较
药品名称
适应症
六合氨基酸 用于慢性肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、亚急
根据氨基酸成分和含量的不同，分为平衡氨基酸 和专用氨基酸。
平衡氨基酸含有人体所需的大多数氨基酸，包括 必需氨基酸和非必需氨基酸，生物利用度高，适 用于肝肾功能正常的病人。
疾病专用氨基酸主要指肝病、肾病、创伤和婴幼 儿用的氨基酸。
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当患者热卡缺乏时，蛋白质将被利用作为热卡的来源，及 时补充葡萄糖和脂肪（而不是单独补充葡萄糖），将减少 蛋白质消耗，有助于将外源性氨基酸合成蛋白质
各个厂家的溶液在个别氨基酸的含量、电解质浓度和pH 上有细微的差别
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各类氨基酸产品的特点
（每1000ml含量）
氨基酸品 复方氨基酸注 复方氨基酸注 复方氨基酸注 六合氨基酸注
种 射液（20AA） 射液（18AA） 射液（15AA）
射液
亮氨酸
13.6g
4.90g
11g
16.6g
异亮氨酸
8.8g
3.52g
9g
11.0g
缬氨酸
10.6g
3.60g
8.4g
12.2g
组氨酸
4.7g
2.50g
2.4g
提供能量为477kcal
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肠外营养液配方的成分——氨基酸
肠外营养液中的蛋白质是由人工合成的氨基酸形式存在并 提供人体所需要的氮源
作用：理想状态下，用于刺激蛋白合成和人体组织修复而 不是用于氧化产能 接受肠外营养的能量需求不包括蛋白质提供的能量
肠外营养的目的是使病人在无法正常进食的 状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈 合，幼儿可以继续生长、发育。
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肠外营养配方的成分
碳水化合物 （糖）
脂肪
氨基酸
维生素及 微量元素
水 及电解质
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1. 什么是肠外营养 2.肠外营养配方的成分 3.计算每日所需营养物质 4.肠外营养液的配制
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什么是肠外营养
肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是经静脉 途径为无法经胃肠道摄取和利用营养物的患者提 供所需要的营养要素，包括热量(碳水化合物、脂 肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质 及微量元素。
注射液
性及慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱
小儿复方氨 基酸注射液 （19AA-I）
1、早产儿、体重低下儿及各种病因不能经口摄入蛋白质或摄 入量不足的新生儿；2、各种创伤烧伤外伤及术后等高代谢状 态的小儿；3、各种不能经口摄食不足的急慢性营养不良的小 儿，如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应
我院各类氨基酸产品的比较
药品名称
适应症
复方氨基酸注射 用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者
液（20AA）
的肠外营养以提供氨基酸
复方氨基酸注射 用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代
液（18AA）
谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况
复方氨基酸注射 用于肝硬化、亚急性、慢性重症肝炎及肝昏迷的治疗，并
（每1000ml含量）
氨基酸品 复方氨基酸注 复方氨基酸注 复方氨基酸注 六合氨基酸注
种
射液（20AA） 射液（18AA） 射液（15AA）
射液
脯氨酸
7.1g
1.00g
8g
-
甲硫氨酸
1.2g
-
1g
-
门冬氨酸
2.5g
2.50g
-
4.0g
门冬酰胺
0.55g
-
-
-
半胱氨酸
0.8g
0.10g
＜0.2g
-
谷氨酸
5.7g
0.75g
-
18.6g
鸟氨酸
1.66g
-
低分子右旋 糖酐氨基酸
用于治疗兼有蛋白质缺乏的血容量减少的患者Βιβλιοθήκη Baidu
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我院各类氨基酸产品的比较
药品名称
复方氨基酸注射液 （20AA）
复方氨基酸注射液 （18AA）
复方氨基酸注射液 （15AA）
复方氨基酸注射液 （9AA）
六合氨基酸注射液
-
色氨酸
1.5g
0.90g
0.66g
-
苯丙氨酸
1.6g
5.33g
1g
-
赖氨酸
10.6g
4.30g
8.6g
-
苏氨酸
4.6g
2.50g
4.5g
-
精氨酸
8.8g
5.00g
6g
22.0g
甘氨酸
6.3g
7.60g
9g
-
丙氨酸
8.3g
2.00g
7.7g
-
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肠外营养液配方的成分——脂肪
临床常用的中长链脂肪乳是将中链甘油三酯和长 链甘油三酯物理混合而成
作用：提供非蛋白热卡（9kcal/g）； 提供必需脂肪酸
我院产品： 中/长链脂肪乳注射液（C8-24），每瓶（250ml）