原发性支气管肺癌知识宣教

原发性支气管肺癌知识宣教

原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。其病因不明,一般认为与石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、氯乙烯、煤烟、焦油、烟草的加热产物、空气污染、电离辐射、饮食及营养等因素有关,此外,病毒的感染、真菌毒素(黄曲霉素)、结核的瘫痕、机体免疫功能低下,内分泌失调及家族遗传等因素对肺痛的发生可能也起一定的综合作用。肺癌临床上可分为中央型和周围型,中央型肺癌症状出现较早,而周围型则较晚。由原发性肿偷引起的症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降及发热;由肿瘤局部扩展引起的症状有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、头晕或眩晕、病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等;晚期转移症状有复视、共济失调、骨痛、肝肿大、腹水、皮下结节等;肺外表现有柞状指(趾)和肥大性骨关节病、恶心、呕吐、肌力减弱等。肺癌并非不治之症,合理地、有计划地应用现有的手术、化疗、放疗等治疗手段,可较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。护士应着重以下几方面的宣教。

【心理指导】尽快调整心理,从癌魔的痛苦阴影中解脱出来, 以成功的病例教育和鼓励病人振作精神正确对待疾病,积极参与社会各界抗癌组织,积极配合治疗,与病魔作斗

争。肺癌的预后取决于早期发现和及早根治手术,隐性肺您早期治疗可获痊愈,一般认为鳞痛预后较好。

【饮食指导】宜进食高蛋白、高热量、足量维生素、无机盐及富营养、易消化的饮食;进食环垅要舒适,气氛要愉快.尽可能与他人共同进餐;经常变换食谱.少量多餐,注意食物的色、香、味,以增加食欲。

【休息、活动指导】出现咯血或病情严重时应卧床休息;缓解期可作适宜的体育锻炼如散步、太极拳、门球、气功等。

【用药指导】

1、常用的化疗药有:足叶乙甙、鬼臼噻吩甙、卡铂、顺铂、长春新碱、表阿霉素、甲氨喋呤等。

2、化疗药的副作用大多为骨髓抑制、肝脏损害及严重的胃肠道反应.故在应用过程中要定期复查血象及肝功能。

【配合化疗指导】

①树立信心,坚持化疗的顺利完成。②保证充足睡眠,避免劳累;注意卫生,尤其是口腔的清洁,防感冒,以免因感染而中断化疗.③化疗药物对胃肠道的刺激较大,常有恶心、呕吐、食欲不振,严重影响营养的供给,要鼓励病人尽量从口进食,以增加化疗的耐受力,必要时静脉补充营养。

【配合放疗指导】放射线对癌细胞有杀伤作用,放疗的目的在于抑制肿瘤的发展。延迟肿瘤扩散和缓解症状,提高手术或化疗效果;对控制骨转移性疼痛及其它转移的症状有

肯定的疗效.在放疗期间应注意:

1、合理安排生活起居,保证充足的休息,可于睡前温水泡脚, 听听轻音乐以利精神放松。

2、为防受凉感冒和上呼吸道感染,尽量少去公共场所.减少探视,根据气温按时增减衣服。

3、饮食中营养的补充对于增强机体抵抗力,坚持放疗的顺利完成是很重要的,要增加膳食中的营养,鼓励进食。

4、定期复查血象,能及早发现白细胞减少现象。

【预防指导】

1、加强环境卫生和劳动保护.防比粉尘和有害气体吸入。

2、积极防治肺部慢性疾患,吸烟者劝其戒烟。

3、积极开展普查工作,定期作 X 线和痰液脱落细胞检查。

【出院指导】

1、保持性格开朗,用正确的人生观对待病魔,不悲观失望, 积极向上。

2、坚持合理饮食,保证充足的营养,以提高机体抵抗力;可参加适宜的体能锻炼,以不感到疲劳为原则。

3、定期复查 X 片,并遵医嘱坚持化疗和放疗。一旦原发症状加重或出现大咯血应及时就诊。