【精品】急诊护理文书书写要求

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状和体征,特殊实验室检查及护理措施。
急诊护理文书书写
书写要求----心肺复苏单CPR
第一行如接抢救单须注明“接X年X月X日X时X分的抢救单
急诊护理文书书写
书写要求----心肺复苏单CPR
急诊护理文书书写
书写要求----心肺复苏单CPR
急诊护理文书书写
书写要求----心肺复苏单CPR
不适宜继续CPR------家属要求放弃治疗 继续在病房治疗------家属要求保守治疗/继续抢救
急诊护理文书书写要求
2014-7-2
急诊护理文书书写要求
一、书写原则 二、书写要求
主要内容
急诊护理文书书写
ຫໍສະໝຸດ Baidu写原则
1、使用表格式护理记录单 2、遵循责任、安全、简化原则 3、及时、动态书写 4、医护记录做到互补、统一
急诊护理文书书写
书写要求
1、实时记录 2、根据病情需要决定记录频次 3、高责护士查房有指示 4、记录需持续评估,持续观察、监测的症
急诊护理文书书写
书写要求----抢救单
急诊护理文书书写
书写要求----抢救单
急诊护理文书书写
书写要求----留观单
实时 不写未测” 记录
急诊护理文书书写
记录病情,不重复抄医嘱, 体现护理措施的落实情况, 上级查房要反映。
急诊护理文书书写
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