诊断学绪论202135117 PPT课件

第一章绪论ppt课件

一、非自动控制系统
非自动控制系统是一个开环系统，即受控部分的活动不会反过来影响控制部分的活动。
控制方式：单向性
控制部分指令受控部分
机能活动
控制特点： ①对受控部分的活动不起调节作用。 ②在人体生理功能调节中，该方式极少见的，
仅在反馈机制受到抑制时，机体的反应表现为非自动控制的方式。例如：应激时，因压力感受性反射受到抑制，应激刺激引
第一节生理学的任务、研究内容及方法
一、生理学的概念及任务（一）概念：生理学（physiology）是研究生物机体的生命活动现象、规律和功能的一门科学。
（二）任研务究：机体各系统、器官和细胞的正常活动过程，特别
是各器官、细胞的功能表现的内部机制，不同细胞、器官、系统之间的相互联系和相互作用，从而理解机体作为一个整体。在各种疾病情况下，身体某个或某些部分发生的变化，器官在疾病时发生的功能变化、功能变化与形态变化之间的关系及对其他器官的影响等等。
• 细胞外液:约1/3，约占体重20％。
•
组织液:约3/4，约占体重15％。
•
血浆:约1/4，约占体重5％。
•
淋巴液:少量
•
胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体
•
注:膀胱内液体不属于细胞外液
二、人体与外环境
外环境:机体整体直接接触和生活的环境。例如：外界、大气环境。
人体与外环境之间存在两方面的关系：
1.人的活动对外环境的影响； 2.外环境对人的作用。
绝对不应期是指组织细胞在一次兴奋初期很短的时间内，对于任何强度的刺激，都不能再产生兴奋的时期。
相对不应期是指在绝对不应期之后的一段时间内，须给予大于该组织阈值的较强刺激才能引起反应的时期。

辩证论治ppt演示课件

心胸憋闷疼痛＋闷痛——痰阻心脉。痛势剧烈，得温痛减——寒凝心脉。胀痛，与情绪有关——气滞心脉。
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（五）痰迷心窍
指痰浊蒙闭心窍所表现的证候。临床表现：面色晦黯，意识模糊，语言不清，或神志痴呆，表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，举止失常，或突然昏仆，不省人事，两目上翻，手足抽搐，口吐痰涎，喉中痰鸣，如作猪羊叫声，舌苔白腻，脉滑。辨证要点：神志不清，喉有痰声，舌苔白腻。痰火扰心证，其中外感热病以高热，痰盛，神志不清为辨证要点；内伤杂病中，轻者以失眠心烦，重者以神志狂乱，与痰火内盛症状共见为辨证要点。
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（九）胃阴不足
指胃阴亏虚，失去濡润，虚热内扰，胃失和降所表现的证候
。临床表现：胃脘隐痛，饥不欲食，或干呕呃逆，脘痞不舒，咽干口燥，大便干结，舌红少苔或无苔，脉细数。辨证要点：胃脘隐痛、饥不欲食 + 阴虚证。
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四、肝与胆病辨证
（一）肝气郁结
指肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。
临床表现：情志抑郁，急躁易怒，胸胁或少腹胀满窜痛，喜
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一、心与小肠病辨证
（一）心气虚证
指心气不足，鼓动无力所表现的证候。临床表现：心悸怔忡，胸闷气短，自汗，活动时加重，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱或结代。心气虚证兼见形寒肢冷，面色苍白，心胸憋闷或疼痛，舌淡胖嫩或紫暗，为心阳虚证。若突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，口唇青紫，神志模糊或昏迷，脉微欲绝，则是心阳暴脱的危象。辨证要点：心气虚证：心悸怔忡，胸闷＋气虚证。心阳虚证：心气虚证＋虚寒的症状。心阳暴脱证：心阳虚证＋虚脱亡阳的症状。
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（二）里证
指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓受病所反映的证候。
它是与表证相对而言的，多见于外感病的中后期阶段或内伤疾病。临床表现：由于里证的病因、病位不同，其表现范围极广，可出现各种不同的证候，如 :壮热口渴，烦躁昏谵，腹痛，便秘或腹泻，呕吐，小便短赤，舌苔黄或白厚腻，脉沉等。

中医诊断学ppt

提示精亏神衰或邪盛神乱的重病表现，可
见于久病虚证和邪实病人。
望神
假神----久病重病之人，本已失神，但突然精神转
佳，目光转亮，言语不休，相见亲人；或病至语声低微断续，忽而响亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或本来毫无食欲，忽然食欲增强。假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象。说明正气将脱，精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，阴阳即将离诀，属病危，多为临终表现
清，由阴转阳
甚，因虚致实；微，由实转虚；
7.散：面色疏散，主新病，由散
8.抟：面色壅滞，主病久，由抟 9.泽：面色润泽，主轻证，由泽
抟，邪渐聚；
散，邪将解；夭，由轻到重；
10.夭：面色枯槁，主重证，由夭
泽，病情缓解。
望形态
凡形体肥胖，肤白无华，精神不振者，此属“形盛气虚”多为阳气不足之证
形瘦肌消，面色苍黄，胸廓狭窄，皮肤干焦，则又常见于阴血不足之证
• 明、清：
明张介宾《景岳全书》——八纲辨证成熟；明李时珍《濒湖脉学》27脉；清叶天士《温病论》、薛生白《温热条辩》、吴鞠通《温病条辩》、王孟英《温热经纬》创立卫气营血、三焦辨证。 • 近代： • 曹炳章《彩图辨舌指南》、陈泽霖的《舌诊研究》；李乃民主编的《中国舌诊大全》；刘冠军《脉诊》、赵恩俭《中医脉诊学》；费兆馥主编的《中国脉诊研究》。
• 望目形目态的内容及临床意义。
• 望口、唇、齿、龈的主要内容及临床
生理状态下的面部色泽
客色人与自然环境相应，由于生活条件的变动，人的面色、肤色也相应变化。例如随着四时、阴晴、起居、寒冷、情绪等变化而引起的变化。
病色人体在疾病状态时的面部颜色与光泽。
望色五色主病的内容和机理

诊断学绪论.

三诊断学的学习方法与要领（1）
（一）学习方法： 1.树立高尚的医德和全心全意为伤病员服务的思想。(Kahlil Gibran taught us:”You give but little when you give of your possessions –it is when you give yourself that you truly give”)
（二）症状和体征（symptoms and signs）（1）症状是患者自身机体生理功能异常的体验
和感觉，通过问诊获得，它带有主观性。但它是病史的重要组成部分，研究症状的发生、发展、演变，对作出初步诊断或印象（impression）可发挥重要作用。
（二）症状和体征（symptoms and signs）（2）
六诊断学绪论总结（2）
查体最是基本功，方法技巧须规范实验检查按需定，结果意义须详辨归纳资料去粗伪，综合分析出诊断诊断准确是与否，临床实践受检验实践实践再实践，良医不畏道路险实践理论常结合，扎实基础求发展工夫不负有心人，十年可登名医典
Wish you have a success in Medical Diagnostics learning Thank you for your attention !
整体化原则 (一元论) 联系性原则（继起性、从属性）动态性原则具体性原则（个体化）社会性原则（人与自然、人与社会）
（四）学习和引进循证医学的系统评
价和荟萃分析知识循证医学
循证医学
（Evidence-based medicine）
系统评价（Systematic review）是按照特定的病种和疗法，全面收集所有相关的原始研究报告，并进行科学的定量合成，从而得出综合可靠的结论。荟萃分析（Meta-analysis）是指将多篇评价中的多个研究结果合成为一个单一数值评估的一种统计学方法。

诊断学基础课件

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病因、机制和表现
血源性呼吸困难：
1、红细胞变性或携氧能力降低→ 呼吸急促而深 2、缺血或血压下降→呼吸增快
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呼吸困难的护理评估要点：
1、呼吸困难的程度（5度）、对日常
生活自理能力的影响
2、发生速度和持续时间
3、伴随症状
4、心理反应
护理诊断：
1、低效性呼吸型态 2、活动无耐力 3、语言沟通障碍
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疼痛
机制：理化刺激→受损部位的组织释放致痛物质→痛觉感受器发出冲动→大脑皮层痛觉区→ 疼痛
分类：皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛、神经痛性质：刺痛、刀割样痛、烧灼痛、绞痛、胀痛、酸痛、搏动性痛程度：隐痛、钝痛、剧痛过程：间歇性、阵发性、周期性、持续性
头痛胸痛腹痛编辑版ppt
和颞动脉炎→双颞部剧痛、夜间加重
表
肌收缩性头痛→慢性头痛眼、耳、鼻、牙源性头痛→
现 3、全身性疾病引起的头痛
4、神经官能症引起的编头辑版痛ppt
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常见
胸痛
疼
部位、性质、时间、形式、放
痛
射部位及伴随症状与病因诊断有关。 1、胸壁疾病→胸痛局限、固定、局部
的有阳性体征
病 2、胸膜及肺部疾病→胸痛与咳嗽和深
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病因、机制和表现
中毒性呼吸困难：
1、酸性代谢产物增多→酸中毒大呼吸 Kussmaul呼吸） 2、感染时血中毒性代谢产物→呼吸加快 3、巴比妥类抑制呼吸→呼吸迟缓
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病因、机制和表现
神经、精神性呼吸困难（中枢性因素）：
1、呼吸中枢血流减少或直接受压力刺激→ 呼吸慢而深，可有节律改变 2、情绪激动→呼吸加快 3、癔病→呼吸浅快（60-100次/分），继发呼碱。 4、神经官能症→叹息样呼吸，无客观表现

学习辩证分析ppt课件

学生上网就会受它们的影响。一些孩子因长期沉迷于网络的虚幻世界里，人
就逐渐形成孤僻的性格。
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[归纳]
事物都是一分为二的，既有正面，又有反面；既有主流，又有支流；既有成绩，又有问题；既有长处，又有短处。不可抓住一点，不及其余，只见树木，不见森林。要全面地客观地看问题，避免片面性，避免走向极端。所以，在写作时，我们要学会善于用全面的观点看问题，防止成 “一根筋”。
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[写法归纳]
用全面的观点分析问题, 防止成“一根筋”, 我们可以运用对立统一法。根据一分为二的观点，两面兼顾，同时要注意事物的两面并非平分秋色，而是有所侧重，有所突出，我们要善于转化，从对立中把握统一，从统一中把握对立，就能获得全面而深刻的认识，使议论纵横展开。
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[示例]
• 七八十年代的中学生单纯、听话、有理想，与当时的社会风貌息息相关，因为那时的中国刚刚经历了十年文化的空白和压抑，高考制度的恢复，成千上万的中学生欢欣鼓舞。他渴求拥有知识，回报社会！
• 面对现实，我们体会到，当今的中学生有见解有个性也是时代的必然，因为当今社会是一个多元、复杂的信息社会，听话未必能探索新的奥秘、新的世界。
之机，吞吐天地之志”是真英雄也。结果刘备在诸葛亮的辅佐下经过艰苦卓
绝的斗争，终于开创了蜀汉基业，三分天下有其一，而袁绍在官渡一战中被
打得仓惶逃窜，结果真如曹操所料。
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我来辩辩理
• 有不少中老年人感叹，“回顾过去，我们七八十年代的中学生单纯、听话、有理想，而现在的中学生只讲个性，差远了！”请运用发展的眼光分析问题，为自己辩辩理。

《绪论》PPT

社会实践开题报告 20%
发言、讨论等登记加分
授课思路：法律局部难度较大，为授课重点。
思想道德修养局部讲授重大理论问题，以自习为主。课时分配初定
思想道德修养：法律根底
1
：2
适应环境明确目标
生活与学习环境——大学城初识大家谈
师生关系生活群体与社会化勤工助学时机资源 ……如选修课
您认为,本科四年要学会什么?
杰
教材体系
绪论
思想道德 1—6章
法律基础 7—8章
1+1=1是否合理？ 2/3+1/3=1是否合理？
?根底?教材特点
政治性强
可读性差理论缺乏深度观点毫无创新严重脱离实际逻辑联系混乱
1928年生
成绩评定(学时48)
期末考试〔50%〕校统考机改卷〔命题客观化〕考试形式〔开卷〕
作业 30%
西方法学界普遍认为，法的本质不是阶级性而是公共〔全民〕意志。
马克思主义认为，法的根本属性是阶级性。随着阶级斗争逐渐缓和，法的社会属性也得以强化。
〔三〕法律标准的构成要素及分类P111-113
▪ 适用条件：适用法律标准的情况 ▪ 行为模式：法律标准对人们行为的要求 ▪ 法律后果：肯定性和否认性的法律后果
同是行为标准，有共性，但不能混淆。
可互相转化，尤其是道德标准上升为法律标准。如“夫妻忠诚义务〞。道德是厉行法治的根本素质和条件。
法制对培养道德素养有促进作用。
法律
道德
三、社会主义法律体系
法律部门〔部门法〕一国按一定刑法的标准和原那么划分的同类标准性法经济法律文件的总称。
行政法
括想象、思考、分析、判断、语言表达、情绪控制等方面的

诊 断 学 绪 论202135117 PPT课件

第一章绪 论ppt课件