髋关节解剖122

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股骨头
前倾角
水平面上,股骨颈 轴线与股骨内外髁横 轴形成前倾角 约 10 - 15度 过多:前倾 过少:后倾
冠状面上,颈干 轴线夹角 125º-135º 角度多少影响关 节稳定性
颈干角
髋内外翻畸形
髋关节周围的韧带
髋关节后外侧的重要肌肉
髋关节的功能
髋关节的活动形式
七种运动形式 前屈,后伸 外展,内收 内旋,外旋 环绕 关节活动幅度在前 屈和内收位时最大
屈曲
减小组成关节的 两骨之间的角度
伸展
增加组成关节的 两骨之间的角度
过伸
伸直髋关节超过 标准体位称为过伸
曲和伸
外展和内收
外展
下肢离开身体中线
内收
下肢向身体中线移动
什么是髋关节
连接躯干和下肢的关节 是多轴性球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
球窝关节
髋关节解剖学
三轴性旋转运动
无侧方平移
股骨和骨盆共同组 成髋关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗 隆等骨性标志
股骨的远端是膝关 节的 一部分
髋关节解剖
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
内旋和外旋
内旋是朝向身体中线的旋转运动 旋转是指以股骨为轴的扭曲运动
外旋是离开身体中线的旋转运动
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髋关节的构成
骨盆有哪些骨骼结构组成?
骶骨
பைடு நூலகம்
骶骨
骶髂关节
髋臼
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋臼

《髋关节解剖学》课件

《髋关节解剖学》课件
圆韧带内神经
起自骶丛,经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉,使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量,以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构,承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ,从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外,髋关节还参与了人体的平衡和协调运动,对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成,是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面:骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ,每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨,位于大腿部,主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉,供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分,是营养物质交 换的重要场所。

髋关节解剖学ppt课件

髋关节解剖学ppt课件

04
髋关节神经结构
髋关节的神经支配
腰丛神经
腰丛神经是髋关节的主要神经支配, 来自第1至第4腰椎的神经分支,控制 髋关节的运动和感觉。
骶丛神经
骶丛神经是髋关节的辅助神经支配, 来自第5腰椎和第1骶椎的神经分支, 主要参与髋关节的运动控制。
髋关节的神经来源
腰骶干
腰骶干是髋关节运动和感觉的主要神经来源,位于腰椎和骶椎之间,发出神经分支支配 髋关节。
髋关节由髋臼和股骨头组成,是 连接躯干和下肢的重要关节,负 责支撑身体重量、传递力量和完 成行走、跑跳等动作。
髋关节的位置和毗邻结构
总结词
髋关节位于骨盆两侧,周围有肌肉、韧带等组织结构,与盆腔内的其他器官相 邻。
详细描述
髋关节位于骨盆两侧,周围有臀大肌、髂腰肌等肌肉,同时还有韧带如髂股韧 带等,这些结构为髋关节提供了稳定性和运动功能。髋关节周围还有重要的血 管和神经,如股动脉、股静脉和坐骨神经等。
髋关节炎病例
总结词
髋关节炎是一种常见的关节炎症性疾病,通常表现为髋 关节疼痛、僵硬和活动受限。
详细描述
髋关节炎的症状通常在中年以后出现,并逐渐加重。疼 痛通常在腹股沟区域,并向大腿和膝关节放射。在严重 的情况下,可能会导致关节畸形和功能障碍。治疗方法 包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体取决于病情 的严重程度和患者的年龄。
要点一
周围淋巴结
收集髋关节周围软组织的淋巴液,最终流入腹股沟淋巴结 和髂淋巴结。
要点二
中央淋巴结
收集髋臼和股骨头的淋巴液,最终流入腹主动脉前淋巴结 。
06
髋关节病例分析
髋关节发育不良病例
总结词
髋关节发育不良是一种常见的髋关节疾病, 通常在儿童期发病,表现为髋关节结构异常 和功能障碍。

髋关节的解剖ppt课件

髋关节的解剖ppt课件

髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的韧带之一, 起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经关节囊前方 止于转子间线。 作用:加强关节囊 限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时,利用此韧带作为支点
耻股韧带 位于髋关节内侧,略作螺旋状,限制髋 关节过度外展和外旋
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深,并超出半 圆
股骨头成球形,与髋臼相匹配
股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连,内有血管可为 股骨头提供营养
股骨颈狭长,与股骨干成角度,具有力学意义及 增加髋的活动范围
周围有紧张而强大的韧带保护;关节囊厚而坚韧, 后下壁薄弱窝状关节, 由股骨的股骨 头和髋骨的髋 臼两部分组成
屈伸:髋关节屈0~125 度 ,后伸 0~15 度 但伸膝时只能屈80~90度
内收、外展、内收:0~45度 外展: 0~45度 内旋、外旋:0~45度
为髋骨外侧面中部 的倒杯形深窝,面 向前外、下方为一 不完全的半球形窝。 关节面为马蹄形或 者半月形也称为月 状面。上部较宽厚, 前后部略窄薄
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌,大收肌
外展:主要为臀中肌,辅以臀小肌、阔筋膜张 肌及缝匠肌
内收:主要大收肌、长收肌、短收肌 、耻骨肌及股薄肌;辅以臀大肌、股 方肌、闭孔外肌等
内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌; 辅以臀中肌前侧纤维、半腱肌、半膜 肌等
外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状 肌、孖肌及臀大肌,辅以缝匠肌和股 二头肌等
坐股韧带 较薄,起自坐骨,位于髋关节后面,限 制髋关节的内旋
股骨头韧带 位于关节腔内,连接髋臼横韧带和股 骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通过,成年 后封闭,对股骨头起固定作用
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌,缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌,收肌中特 别是长收肌,当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与

髋关节解剖学

髋关节解剖学
内收位时最大
曲和伸
屈曲 减小构成关节旳两骨之间 旳角度
伸展 增长构成关节旳两骨之间 旳角度
过伸 伸直髋关节超出原则体位 称为过伸
外展和内收
外展 下肢离开身体中线
内收 下肢向身体中线移动
内旋和外旋
内旋是朝向身体中线旳旋转运动 旋转是指以股骨为轴旳扭曲运动
外旋是离开身体中线旳旋转运动
约 10 - 15度 过多:前倾 过少:后倾
颈干角
冠状面上,颈干轴线 夹角
125º-135º
角度多少影响关节稳 定性
髋内外翻畸形
髋关节周围旳韧带
髂股韧带 大转子
坐骨股骨韧带 背面观
耻骨股骨韧带 前面观
髋关节后外侧旳主要肌肉
臀中肌 臀小肌
臀中肌
闭孔内肌
背面观
闭孔外肌
骨生理学
长骨
股骨是长管状骨 骨骺位于长骨旳两端 骨干是两侧骨骺中间旳狭长部分 骨干是中空旳,其中旳空间称髓腔 骨干髓腔中间最狭窄旳部位称狭部 骨干与骨骺旳交界处称干骺端
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
骨盆有哪些骨骼构造构成?
骶骨
髂嵴 骶髂关节
髋臼 闭孔
耻骨联合
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋关节解剖
髋臼
脂肪垫
外侧面
பைடு நூலகம்
髂股韧带 月状面 髋臼唇 髋臼切迹 股骨头圆韧带
髋臼横韧带
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实,内壁最 薄
外展45度,前倾15 度
髋关节解剖学
什么是髋关节
➢ 连接躯干和下肢旳关节 ➢ 是多轴性球窝关节 ➢ 它周围围绕人体最强大旳肌肉和韧带
髋关节解剖学

髋关节的解剖PPT课件

髋关节的解剖PPT课件

. 2020/7/14
7
. 2020/7/14
8
. 2020/7/14
9
髋关节的关节囊和韧带
髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的韧带之一, 起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经关节囊前方 止于转子间线。 作用:加强关节囊 限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时,利用此韧带作为支点
. 2020/7/14
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髋关节周围的血运
. 2020/7/14
18
髋关节周围神经分布
. 2020/7/14
19
谢谢大家!
------阳华制作
. 2020/7/14
20
No ImageΒιβλιοθήκη . /10/2921
11
髋关节前面观
. 2020/7/14
12
髋关节后面观
. 2020/7/14
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髋关节运动的肌群
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌,缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌,收肌中特 别是长收肌,当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌,大收肌 外展:主要为臀中肌,辅以臀小肌、阔筋膜张
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. 2020/7/14
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髋关节的几个特征
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深,并超出半 圆
股骨头成球形,与髋臼相匹配 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连,内有血管可为
股骨头提供营养 股骨颈狭长,与股骨干成角度,具有力学意义及
增加髋的活动范围 周围有紧张而强大的韧带保护;关节囊厚而坚韧,
后下壁薄弱,易脱位 髋关节周围有丰富的肌肉包绕
. 2020/7/14
3
. 2020/7/14

髋关节解剖

髋关节解剖
软骨膜
• 髋臼顶的外缘 • 近端软骨膜:近端软
骨膜本身,部分关节 囊,股直肌直头 • 软骨膜缺口
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节的超声波解剖
盂唇
盂唇
• 关节囊内侧三角形显影
• 确定技巧
1、总在关节囊内侧
2、总是于股骨头连接
3、总在软骨膜缺口尾侧
4、位于关节囊于股骨头分叉处
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节应用解剖
髋关节的组成
• 骨骼:股骨头和髋臼(骨性部分和软骨部 分)
• 软组织:肌肉、关节囊、韧带、血管神经
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节应用解剖
• 髋关节结构
• 股骨头 • 髋臼 • 关节囊 • 周围肌肉
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节应用解剖
髋关节的肌肉
• 前群:腰大肌、髂肌、腰小肌、阔筋膜张 肌
• 后群:臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、 闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌、上孖肌和 下孖肌
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节应用解剖
髋关节的血液供应
• 动脉较丰富 • 形成动脉网 • 关节软骨无血液供应
盂唇:
盂唇
关节囊内侧 三角形显影
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节的超声波解剖
盂唇确定的技巧:
• 总在关节囊内侧 • 总是于股骨头连接 • 总在软骨膜缺口尾侧 • 位于关节囊于股骨头分叉处
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
髋关节的超声波解剖
• 超声图像解剖点 ,先定软骨交界面 • 中间阴影股骨头 ,头下亮点是折痕 • 折痕上沿关节囊 ,囊的内侧有盂唇 • 盂唇软骨骨性顶 ,凹凸拐点称骨缘

髋关节解剖122

髋关节解剖122
髋关节解剖
疼痛科—谢红伟
精选ppt
1
精选ppt
2
髋关节是多轴的球窝状关节 ,由股骨的股骨头和髋骨的 髋臼两部分组成。
精选ppt
3
一、髋关节的骨性结构; 二、髋关节关节囊和韧带; 三:髋关节的运动; 四、髋关节周围肌肉; 五、髋关节周围神经。
精选ppt
4
髋关节的骨性结构
髋臼:由髂骨、坐骨、耻骨共同融合组成, 在发育中髋臼的开口平面斜向前、向外和向 下,形成大约45°外翻角和15°的前倾角。 髋臼近半球形结构就形成包绕股骨头170° 的范围,股骨头剩余部分被髋臼的盂唇覆盖 加固。
精选ppt
41
精选ppt
42
闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前 支,穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面, 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出,分布于股前区内上部的皮肤。
精选ppt
43
精选ppt
44
精选ppt
14
髋关节的运动:
屈伸:髋关节曲0-125度,后伸0-15度,但伸膝时只能 屈80-90度;
内收:0-45度; 外展:0-45度; 内旋、外旋:0-45度。
精选ppt
15
髋关节周围肌肉
精选ppt
16
精选ppt
18
精选ppt
19
精选ppt
20
屈肌
髂腰肌:分为髂肌和腰大肌,髂肌起自髂嵴、 髂窝、骶骨翼,腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘,二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
伸髋、外旋股骨
精选ppt
26
伸肌
腘绳肌 1、半腱肌 :起自坐骨结节,止于鹅足 2、半膜肌:起自坐骨结节,止于股骨内
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来自第二、三腰神经前支后股,在腰大肌外 斜向外下方,经髂肌前面在髂前上棘内侧穿 过腹股沟韧带下方至股部,经缝匠肌前后面 或穿过该肌肉上部,分成前后二支,从阔深 筋膜深面穿出至浅筋膜。前支负责髌膝及大 腿前方的皮肤感觉,在髂前上棘下侧约 10cm处穿出阔筋膜。后支负责大腿外侧皮 肤的感觉。
闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前
股神经来自腰2~腰4,腰丛各支中最粗者,
在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出 肌支至该两肌,通过腹股沟韧带到大腿后, 立即分为下列各终支并支配其分布区的肌肉 及皮肤①股四头肌肌支;②隐神经,分布于 髌下方,小腿前内侧面至足的内侧缘;③前 皮支,分布于大腿前面。
股外侧皮神经是腰丛的分支。股外侧皮神经
髋关节的骨性结构
股骨:股骨近端中轴会向前侧和外侧有轻度
的弧形突出,股骨的颈干角在125°左右。 如颈干角过大,造成股骨头旋转中心高于大 转子顶端则形成髋外翻;颈干角角度下降会 造成髋内翻。
髋关节关节囊和韧带
髋关节关节囊起于髋臼边缘,前方止于股骨
的粗隆间,后方关节囊形成弧形末端,并止 于后方股骨的骨性结构,仅仅包裹股骨头 头部结构,股骨颈的前方完全在关节囊内, 其后方基线和后方粗隆间结构游离在关节囊 外,除后下方髋关节关节囊纤维走向为环绕 股骨头外,绝大多数关节囊的纤维走向为纵 向且从骨盆指向股骨。
内旋肌群
臀中肌
臀小肌
阔筋膜张肌
半腱肌 半膜肌 耻骨肌 大收肌(后方部分)
髋关节周围血管
股动脉:髂外血管在腹股沟韧带下方,下行于髋关节 的内下方,股动脉和髋关节囊之间由髂腰肌肌腱分开。
股静脉位于股动脉的内侧,汇集股深静脉和大隐静脉
后变为髂外静脉
股深动脉是股动脉最粗大的分支,在腹股沟韧带下方 约3-5厘米处发自股动脉的后外侧壁,走形于耻骨肌
股直肌:直头起自髂前上棘,另一头始于髋
臼上缘和部分前下方的关节囊,两头汇合, 在大腿远端和股四头肌的其他腱膜部分共同 形成髌韧带,止于胫骨结节。 屈髋、伸膝
屈肌
1、缝匠肌:起于髂前上棘,跨过髋关节和
膝关节后止于胫骨体上端的内侧面; 作用:屈髋、外展髋关节,并屈曲膝关节
2、阔筋膜张肌:髂前上棘后外方的髂嵴,肌 腹在两层阔肌膜之间,向下移行于髂胫束。 作用:屈曲、外展并轻度内旋髋关节
外旋肌
闭孔内肌:起自闭孔内膜内面和其周围的鼓
面,肌束向后集中成肌腱有坐骨小孔出骨盆, 向外止于梨状窝。
闭孔外肌起自鼻孔莫外面和周期鼓面,外出
坐骨大孔达臀部,止于梨状窝。
上、下孖肌:坐骨小切迹附近骨面,包绕闭
孔内肌上下,止于梨状窝。 梨状肌:起自S2-S4骶前孔外侧,外出坐骨 大孔,止于大粗隆。 股方肌:起自坐骨结节,止于转子间嵴.
和长收肌、长收肌和短收肌之间。
旋股外动脉:股深动脉的近端外侧,向外走形于缝匠 肌和股直肌的下方。
旋股外动脉:股深动脉的近端内后侧,向内侧走形于 耻骨肌和腰大肌之间,延后侧粗隆间线走形于股方肌 的上缘.
髋关节周围神经
坐骨神经由腰是所有神经中最 粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部, 在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌, 上下孖肌及股方肌的后方,支配这些肌肉, 并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二头 肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌, 坐骨神经在到腘窝以前,分为胫神经和腓总 神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神 经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
耻骨支上缘的本部 分闭孔肌,略作螺 旋状,在股骨颈的 下端近小转子出与 髂股韧带共同止于 股骨,限制髋关节 的过度外展及外旋。
坐股韧带:较薄,起自坐
骨髋臼边缘,螺旋形环绕 在股骨颈的上方,下方与 闭孔肌上方带状结构联合, 止于大转子的内侧面,位 于髋关节的后方,限制髋 关节的内旋。
髋关节的运动:
疼痛科—谢红伟
髋关节是多轴的球窝状关节
,由股骨的股骨头和髋骨的 髋臼两部分组成。
一、髋关节的骨性结构;
二、髋关节关节囊和韧带; 三:髋关节的运动;
四、髋关节周围肌肉;
五、髋关节周围神经。
髋关节的骨性结构
髋臼:由髂骨、坐骨、耻骨共同融合组成,
在发育中髋臼的开口平面斜向前、向外和向 下,形成大约45°外翻角和15°的前倾角。 髋臼近半球形结构就形成包绕股骨头170° 的范围,股骨头剩余部分被髋臼的盂唇覆盖 加固。
支,穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面, 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出,分布于股前区内上部的皮肤。
3、其他辅助肌肉耻骨肌、长收肌、短收肌和 大收肌;股薄肌;臀中肌和臀小肌的部分肌群
伸肌
臀大肌:起自髂骨的背面、尾骨、骶结节韧
带和覆盖于臀中肌表面的筋膜,左上方的肌 肉进入髂筋束,下方的肌纤维止于臀肌粗隆 和股骨外侧嵴。 伸髋、外旋股骨
伸肌
腘绳肌 1、半腱肌 :起自坐骨结节,止于鹅足 2、半膜肌:起自坐骨结节,止于股骨内 侧髁。
屈伸:髋关节曲0-125度,后伸0-15度,但伸膝时只能
屈80-90度; 内收:0-45度; 外展:0-45度; 内旋、外旋:0-45度。
髋关节周围肌肉
屈肌
髂腰肌:分为髂肌和腰大肌,髂肌起自髂嵴、
髂窝、骶骨翼,腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘,二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
3、股二头肌长、短头:起自坐骨结节, 止于腓骨;伸髋、屈膝。
外展肌
臀中肌、臀小肌:起于髂骨翼外面,止于股
骨大转子 外展髋关节
内收肌
短收肌、长收肌、大收肌:起于耻骨
支下方外侧面和坐骨支扇形外侧,止于 股骨嵴;
股薄肌:起于髂骨支下方和耻骨联合
边缘,止于鹅足。 内收髋关节。
梨状肌:起自S2-S4骶前孔外侧,外出坐骨大 孔,止于大粗隆。
圆韧带:位于关节腔内,连接髋臼横韧带和股
骨头凹,其内有圆韧带动脉。
髋关节关节囊和韧带
髂股韧带:位于
髋关节前面,起 于髂前下棘,向 下成人字形,经 关节囊前方止于 转子间线。作用: 限制大腿的过伸、 内收,限制过伸 引起的脱位。
髋关节关节囊和韧带
耻股韧带:位于髋 关节内侧,起自于 耻骨髋臼边缘以及
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