艾灸治疗压疮疗效观察
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世界最新医学信息文摘 2014年第14卷第25期
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艾灸治疗压疮疗效观察
孙爱云
(淄博市中心医院,山东 淄博 255000)
摘要:目的探讨艾灸治疗压疮患者的临床效果,从而提高生活质量。方法将30例压疮患者随机分为实验组15例和对照组15例。对照组采用常规治疗和护理,实验组在此基础上给予艾灸治疗,观察比较治疗前、治疗一周、治疗后二周,分别进行量表评价。结果实验组压疮量表评分与对照组比较有差异,均由统计学意义(P<0.05,P<0.01)结论艾灸可有效改善压疮患者的临床症状,从而提高生存质量。
关键词:压疮;艾灸;生存质量
中图分类号:R246.7 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2014.25.264
0 引言
压疮的防治一直是临床护理工作中较为棘手的问题。是
一个全球性的健康问题[1]。压疮的产生增加医疗需求、患者
痛苦、治疗难度和住院费用。我科在传统的治疗方法上增
加艾灸,拟对压疮患者的护理提供改进建议。2010年1月
至2013年12月,我们对15例压疮患者采用艾灸治疗[1],
效果满意,现综述如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组压疮患者30例,男18例,女12例,年龄39~88岁,
平均56.62岁,病程3个月至1年,采用随机数字表法将患
者分为实验组15例和对照组15例。两组一般资料比差异
无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予治疗和护理。实验组在对照组基础上给予艾
灸治疗,具体方法为将艾灸点燃放于温灸器中,在压疮创
面上方行回旋灸,高度距皮肤2~3cm,以局部皮肤潮红不
20~30min,每天一次,七
1.3
I期指压不变的红肿,完成2天艾灸后评价疗效,局部
皮肤恢复正常。II期真皮层部分缺损,完成5天艾灸后评
价疗效,局部皮肤恢复正常。III期全皮层缺损,完成7天
艾灸后评价效果,局部皮肤恢复正常。IV期组织全层缺损,
完成14天艾灸后评价疗效,局部皮肤恢复正常。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。
2 结果
两组患者治疗前后压疮处皮肤变化情况如下:
3 讨论
各种原因引起的压疮患者常见的临床表现:
3.1 可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切
力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红
色,或导致充血的水疱。与周围组织比较,这些受损区域
的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发
热或冰冷[2]。
3.2 第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木,
持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色
的局限性红斑[3]。深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜
色可能与周围组织不同。
3.3 第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、
水疱”,真皮部分缺失,表现为一个浅的开放性溃疡,伴有
粉红色的伤口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整
的或破裂的血清性水疱[4]。
3.4 第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。
典型特征:全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露,但骨头、
肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确,
可能包含有潜行和隧道[5]。
3.5 第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉
层、骨面、感染扩展,典型特征:全层组织缺失,伴有骨、
肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常
有潜行或隧道[6]。
3.6 无法分期的压疮典型特征:全层组织缺失,溃疡
底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或
者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)[7]。
传统中医灸法具有行气活血、温经通络、消肿散结、强
壮保健的作用,现代实验研究表明艾灸可调整机体各系统
包含十分有效并适应于机体治疗的红外线,可激发人体穴
位内生物分子是氢键,产生受激相干谐振吸收效应。
实施艾灸前评估患者的心理状况及皮肤情况,解释目
的及注意事项。告知艾条燃烧会产生淡淡的艾味,实施处
会有温热的感觉,注意保护患者隐私和保暖,密切询问患
者感受与施灸部位的皮肤温度情况,询问患者有无灼痛感,
及时调整距离,防止烫伤,施灸结束,清洁皮肤,协助患
者整理衣被,安置舒适卧位。
参考文献
[1] 马泽云,曹毅.艾灸提高免疫功能的研究进展[J].浙江中医杂志,
2004,39(3):133-134.
[2] 杨英华,戴宝珍.实用症状护理学[M].上海:上海医科大学出版
社,1995,52.
[3] 卢爱莲.碘伏在压疮护理中的应用[J].护理学杂志,2000(05):285-
286.
[4] 陈偶英.象皮生肌散治疗压疮效果观察[J].护理学杂
志,2004,13:52-53.
[5] 程志,刘春燕.植物精油预防压疮的效果观察[J].护理学杂志
2009(14).
[6] 李小杏.新鲜血浆加胰岛素治疗压疮的效果观察[J].现代护理
2007(14).
[7] 李刚.生肌玉红膏临床应用及实验研究进展[J].时珍国医国药
2011(8).
·护理·
组别 n 治疗前 治疗2周 治疗4周
实验组 70 121.90±25.61 115.29±32.30 98.09±37.18
对照组 80 118.16±28.81 114.30±30.23 105.62±32.13
P值 >0.05 <0.01 <0.01