青少年脑梗死的临床及病因学分析(一)
脑梗死相关知识点总结
脑梗死相关知识点总结一、脑梗死发病机制1. 动脉粥样硬化是脑梗死最主要的病因之一。
随着年龄的增长,人体内动脉会逐渐因血管壁上的胆固醇等脂质物质积聚形成斑块,使得动脉腔道变窄,流经的血液容易形成血栓。
当血栓形成后,有可能随血流沿着血管壁脱落,并随血液进入脑血管系统,最终引发脑梗死。
2. 血栓形成是引起脑梗死的主要原因之一。
在机体受到创伤、外伤或长期卧床后,血液循环会减缓,血液中的凝血因子就会增加,这时一旦出现出血(如血管破裂)或处于缺氧的情况下,容易形成血栓。
这些血栓若堵塞了脑血管,就可能导致脑梗死。
3. 心源性栓塞也是导致脑梗死的一大原因。
当心脏内的病变或异常使之产生血栓时,血栓可能随着血流进入到脑血管系统中,造成脑血管堵塞并引发脑梗死。
二、脑梗死的危险因素1. 高血压:高血压是脑梗死的重要危险因素之一。
高血压会使血管壁变得硬化和狭窄,容易形成血栓以及动脉粥样硬化,从而增加脑梗死的风险。
2. 高血脂:高血脂指血浆中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等超标。
高血脂会导致动脉粥样硬化,增加血栓形成的风险,从而增加脑梗死的发生率。
3. 糖尿病:糖尿病会使血管壁变得脆弱,易受损伤,同时也会使血管内皮细胞受损,产生高凝状态,增加血栓形成的风险。
4. 抽烟:烟草中的尼古丁和焦油会使动脉内皮细胞受损,促进动脉粥样硬化的发生。
同时,烟草中的化学物质也会增加血液中的血小板活性,促进血栓形成。
5. 职业和生活方式:长期超负荷工作、生活压力大、不锻炼、吸烟酗酒以及饮食不合理等均会增加脑梗死的风险。
6. 年龄和性别:随着年龄的增长,血管壁逐渐硬化和变薄,血液流动速度减慢,容易形成血栓。
同时,女性在绝经后由于雌激素分泌减少,也容易患上脑梗死。
三、脑梗死的临床表现脑梗死的临床表现取决于梗死部位和范围的大小,一般包括以下几个方面:1. 急性起病:脑梗死通常是急性起病,患者会突然出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。
2. 中枢性面瘫:脑梗死时,由于胼胝体和皮质脑细胞的功能障碍,患者会出现一侧面部麻木、口角歪斜等症状。
181例青年脑梗死患者危险因素研究
治疗 。
[ 关键词 ] 脑梗死 ; 险因素 ; 危 青少年
[ 中图分类号 ] R 4 . 73 3
[ 文献标识码 ] B
[ 文章编 号] 10 -6 X(0 8 3 - 4 -2 0 226 20 )70 40 0
近年来 青年 脑 梗死 日益 受 到 关 注 , 研究 旨在 本 以我 院收集 到 的青 年缺 血 性 脑 卒 中病 例 为 样 本 , 依
造影 ,1例 异 常 (2 3 ) 其 中 l 血 管 畸 形 , 3 7.% , 8例 7 例 动脉 瘤 , 3例 Moa oa病 , 显 示 -  ̄ 颈 动 脉 ym y 3例 J
脑梗死 总住 院患者 ( 6 次 ) 7 8% 。所 有病 159人 的 .4
闭塞,8 9 例行超声心动图检查发现有 2 .7 34 %有潜
山东 医药 2 0 第 4 第 3 0 8年 8卷 7期 其手术 对开 窗部 位要求 必须 准确定 位 。微创 穿刺 血 肿引 流 术 微 创 、 全 、 开 颅 、 伤 小 、 肿 清 除 率 安 不 损 血 高 , 受年龄 及身 体情况 限制 , 不 尤其 适用 于位 置深 在 的丘 脑 、 内囊 区及 壳 核 等 出血 , 层 医 院均 能 开 展 。 基
动脉多 普勒 超 声 、 心脏 超 声 波 、 血 管 造 影 和 ( ) 脑 或
据临床资料 , 分析其临床特点 , 探讨青年脑卒 中发生 的危 险 因素 。 1 资料 与方 法
11 临床资料 . 收集我 院神 经 内科 20 00年 2月 ~
青年缺血性脑卒中危险因素及病因学研究概况
非小细胞肺 癌 诊治 中的临 床 意义 [ J ] . 现 代 肿瘤 医学 , 2 0 0 5 , 1 3
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意义 [ J j . 江西医学检验 , 2 0 0 5 , 2 3 ( 2 ) : 1 2 9
青 年 缺血 性 脑 卒 中 危险 因素 及 病 因学 研 究 概 况
潘 广芹
( 天津市武清区人 民医院神经内科
[ 关键词 ] 青年 缺血性卒 中 危险因素 痛因 一级预 防
天津武清
3 0 1 7 0 0 )
[ I 6 j C h a n t a p e t P , R i a n t a w a n P , L e b n a k P , e t 1. a U t i l i t y o f s e r u m c y t o k e r a t i n
1 9 r f a g m e n t ( C Y F R 2 1—1 )a n d c a r c i n o e m b r y o n i c a n t i g e n( C E A) a s
脑梗开题报告
脑梗开题报告脑梗开题报告一、引言脑梗是指由于脑血管阻塞导致的脑部供血不足,是一种常见的脑血管疾病。
脑梗病发病率逐年上升,已成为严重威胁人们健康的疾病之一。
本文将探讨脑梗的病因、症状、治疗和预防等相关问题。
二、脑梗的病因脑梗的病因复杂多样,但最常见的原因是动脉硬化、血栓形成和脑血管狭窄。
动脉硬化是指血管壁的脂质沉积和纤维组织增生,导致血管管腔狭窄。
血栓形成是指血液中的凝血因子在血管内形成血栓,阻塞了脑部的供血。
脑血管狭窄是指脑血管的管径变窄,影响了血液的正常流动。
三、脑梗的症状脑梗的症状多种多样,常见的症状有突发性头痛、面部肌肉无力、言语困难、肢体麻木等。
此外,患者还可能出现意识丧失、瞳孔异常、失语和半身不遂等症状。
脑梗的症状与梗死区域的大小和位置有关,不同的梗死区域会导致不同的症状。
四、脑梗的治疗脑梗的治疗主要包括溶栓治疗、抗凝治疗和手术治疗。
溶栓治疗是通过给予患者溶栓药物,溶解血栓,恢复脑部的供血。
抗凝治疗是通过给予患者抗凝药物,防止血栓的形成和扩大。
手术治疗主要包括血管成形术和血管搭桥术,通过手术修复或重建受损的脑血管。
五、脑梗的预防脑梗的预防非常重要,可以通过调整生活方式和控制危险因素来降低发病风险。
合理饮食、适量运动、戒烟限酒等都是预防脑梗的重要措施。
此外,控制高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病,也是预防脑梗的关键。
六、结语脑梗是一种严重的脑血管疾病,给患者带来了巨大的身体和心理负担。
了解脑梗的病因、症状、治疗和预防等相关知识,对于预防和治疗脑梗具有重要意义。
希望通过本文的介绍,能够增加公众对脑梗的认识,提高对脑梗的防范意识,减少脑梗的发生。
脑梗死病历分析
脑梗死病历分析
目录
• 引言 • 脑梗死概述 • 病例分析方法 • 病例分析结果 • 脑梗死防治现状与挑战 • 研究结论与展望
01
引言
研究背景与意义
脑梗死是全球范围内致残和致死的主要疾病之一,具有高发 病率、高致残率和高死亡率的特点。
研究脑梗死的病因、病理生理机制、诊断、治疗和预后评估 对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
研究内容与方法
通过收集和分析脑梗死患者的临床资料,包括病史、临床 表现、检查结果和治疗方案等。
采用回顾性研究方法,对病历进行分析和总结,探讨脑梗 死的病因、危险因素、病理生理机制以及诊断和治疗等方 面的特点和规律。
研究目的与目标
通过对脑梗死病历的综合分析,总结该疾病的病因、危险因 素、病理生理机制以及诊断和治疗的经验和教训。
2
目前,全球范围内脑梗死的防治主要依赖于药 物治疗和手术治疗。
3
药物治疗方面,主要包括抗血小板聚集、降纤 、神经保护等治疗措施;手术治疗方面,主要 包括机械取栓、血管成形术等。
脑梗死防治面临的挑战
01
脑梗死防治现状面临诸多挑战,如血管病变的复杂性、病因的 多样性、病理生理过程的未知性等。
02
脑梗死防治的难点主要集中在早期诊断、病因预防和治疗方案
的制定上。
目前,对于脑梗死的病因预防还缺乏有效的手段,需要加强研
03
究和探索。
脑梗死防治对策与建议
加强公众健康教育,提高…
通过开展健康教育,提高公众对脑梗死的认识和 防治意识,降低脑梗死的发病率。
加强多学科联合研究
神经内科、血管外科、心血管科等多个学科应联 合开展脑梗死防治研究,探索新的防治手段和方 法。
青年人脑梗死74例病因及临床特点分析
共收治脑梗死 4 2例, 中 < 5岁者 7 5 其 4 4例 , 发病率
为 1. % ; 符 合 全 国第 四届 脑 血 管 疾 病 诊 断 标 64 均 准 J均 经 头颅 C , T或 MR 证 实 。其 中男 5 I 5例 , 女 1 9例 ; 龄 l 4 年 9~ 4岁 ; 次发 病 7 初 3例 , 复发 1例 ; 有 高血压 病 史 3 9例 , 血 脂 8例 , 湿性 心 脏 病 5例 高 风 ( 为心房 颤 动 ) 血 同型 半 胱 氨 酸增 高 4例 , 尿 均 , 糖 病 2例 , 有偏 头 痛 病 史 6例 , 口服 避 孕 药 4例 , 烟 吸 者1 8例 , 酒 3 饮 3例 。 12 辅 助检 查 . () 1 患者 均 行 血糖 、 血脂 、 血 、 凝 血 常规 检查 , 中高 血 脂 症 8例 ( 甘 油 三 酯 血 症 6 其 高 例 , 胆 固醇 血症 2例 ) 高 血糖 2例 。 ( ) 行 头 高 , 2均
3 讨 论
青 年人 脑梗 死 的发 病 率 国 内有 报 道 ¨ 为 1 % 4 左 右 , 组 为 1. % , 升 高 趋 势 。其 I 特 点 : 本 64 有 临床 ( ) 发 病 多 见 , 发 者 少 见 , 老 年 人 脑 梗 死 不 1初 复 与 同 ;2 临 床 表 现 较 轻 , 症 状 者 较 多 , 虑 与 不 控 () 无 考
干 预 是 防 治 脑 梗 死 的主 要 措 施 。
[ 关键词 ]脑梗 死 ; 青年人 ; 因; 病 临床特点
[ 中国 图书 资料分 类法分类号 ]R 73 3 4 .3 [ 文献标识 码]A
脑梗 死 因其高 发 病 率 、 高致 残 率 严 重 影 响 人 们 的身 心健 康 , 给社 会 、 庭 带 来 沉 重 的 经 济 负 担 , 家 其 发病 年龄 有年 轻 化 倾 向 , 1 受 到 人们 的关 注 。 国 3益
青年隐源性脑梗死的临床研究的开题报告
青年隐源性脑梗死的临床研究的开题报告
一、研究背景
脑梗死是指脑供血受到阻碍导致局部缺血和轻微出血,引起神经元
缺氧和死亡的疾病。
青年人患上脑梗死相对较少,但其危害不容忽视。
青年隐源性脑梗死是指无明显病因因素引起的脑梗死,具有多种危险因
素和高复发率,给患者的健康和生活带来严重影响。
因此,对青年隐源
性脑梗死的临床研究是非常必要的。
二、研究目的
本研究旨在通过对青年隐源性脑梗死进行临床研究,探讨其病因、
临床特征和治疗方法,为临床医生提供治疗方案和预防措施,为患者的
康复做出贡献。
三、研究内容
1. 对收治的青年隐源性脑梗死患者进行所有必要的检查,包括头部CT/ MRI、颈部超声、心电图、心脏彩超等检查。
2. 对青年隐源性脑梗死的病因进行分析,包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。
3. 对青年隐源性脑梗死的临床特征进行分析,包括颅内大动脉狭窄、微小血管病变等因素。
4. 探讨青年隐源性脑梗死的治疗方法,包括抗凝、抗血小板等药物
治疗,颅内血筛除术等手术治疗等。
5. 总结并分析青年隐源性脑梗死的复发率和预后,探讨其影响因素
和预防措施。
四、研究意义
该研究将为青年隐源性脑梗死的临床治疗提供参考和指导,有助于提高患者的生活质量和康复率,为临床医生提供科学的治疗方案和预防措施,减少病情复发和死亡率的发生。
同时,对于从事相关研究的科研工作者,也将提供宝贵的实验数据和研究成果。
脑梗死ppt课件
病史:高血压、高血脂
病例一:急性脑梗死溶栓治疗成功案例
01
症状
突发性言语不清、右侧肢体乏 力
02
诊断
急性脑梗死
03
04
治疗
溶栓治疗,恢复良好
总结
急性脑梗死患者要尽早诊断和 治疗,溶栓治疗是有效的治疗
方法。
病例二
患者年龄:70岁 性别:女
病史:糖尿病、高血脂
病例二
症状
记忆力减退、认知功能下降
康复目标
通过物理疗法、作业疗法 、言语疗法等技术,帮助 患者恢复身体功能,提高 生活质量。
康复计划
根据患者的具体情况,制 定个性化的康复计划,包 括治疗时间、治疗项目、 家庭康复等。
康复设备
使用康复设备,如助行器 、轮椅、假肢等,辅助患 者进行日常生活活动。
护理原则
预防并发症
密切观察患者病情,预防 并发症的发生,如肺炎、 压疮等。
溶栓治疗
总结词
溶栓治疗是一种紧急治疗手段,用于在脑梗死发病早期,通过溶解血栓,恢复脑部血流,减轻脑损伤 。
详细描述
溶栓治疗通常在发病3小时内进行,通过静脉注射溶栓药物如尿激酶、链激酶等,将血栓溶解,恢复 脑部血流。但需要注意的是,溶栓治疗需要在专业医院进行,并严格掌握适应症和禁忌症。
神经保护治疗
总结词
神经保护治疗旨在保护脑细胞,防止缺 血缺氧导致的细胞死亡,促进脑功能恢 复。
VS
详细描述
神经保护治疗包括多种药物和治疗方法, 如钙离子拮抗剂、谷氨酸拮抗剂、抗氧化 剂等,以及高压氧治疗、经颅磁刺激等非 药物治疗手段。这些方法可以减轻脑细胞 损伤,促进脑功能恢复。
外科治疗
总结词
2024脑梗死知识要点(全文)
2024脑梗死知识要点(全文)一、脑梗死的发病机制脑梗死是一种严重危害健康的疾病,其发病机制较为复杂。
大动脉粥样硬化是脑梗死常见的成因之一。
长期的高血压、糖尿病、高血脂等因素,会促使动脉内膜受损,脂质沉积形成粥样斑块。
随着斑块的不断增大,可导致血管狭窄,影响脑部血液供应。
一旦斑块破裂,血小板会迅速聚集形成血栓,堵塞血管,引发脑组织缺血缺氧。
常见的高危因素如高血压、糖尿病冠心病及血脂异常等,都增加了大动脉粥样硬化性脑梗死的发生风险。
小动脉闭塞也是导致脑梗死的重要原因。
高血压、糖尿病等疾病会引起脑部小动脉玻璃样变、纤维素样坏死。
长期作用下,小动脉的血管壁发生病变,管腔逐渐闭塞,使深部脑组织细胞缺血、坏死,最终形成脑梗死。
例如,长期患有高血压且控制不佳的患者,其脑部小动脉更容易发生这种病变。
心源性栓塞同样不容忽视。
心房颤动、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病等心脏疾病,会导致心脏内形成附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块等栓子。
当这些栓子随血流进入脑动脉时,会阻塞血管,造成脑组织缺血缺氧,引发脑梗死。
据统计,心房颤动患者发生心源性栓塞性脑梗死的概率相对较高。
总之,大动脉粥样硬化、小动脉闭塞和心源性栓塞等因素,通过不同的途径导致脑血管阻塞或供血不足,从而引发脑梗死,给患者的健康带来严重威胁。
二、脑梗死的临床症状(一)不同类型脑梗死的症状表现大动脉粥样硬化性脑梗死:患者常出现偏瘫、共济失调、失语等症状。
部分还伴有恶心、呕吐、头晕、昏迷等,严重时可形成脑师,导致死亡。
心源性栓塞性脑梗死:多数患者会在短时间内出现意识障碍甚至昏迷,有时伴有癫病发作,同时可能有心慌等心脏疾病表现。
小动脉闭塞性脑梗死:主要症状有纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍等。
脑分水岭梗死:症状包括中枢性偏瘫、精神障碍、偏盲、轻偏瘫等。
(二)症状严重程度与梗死部位和范围的关系如果梗死发生在脑干,病情往往较为严重,可能出现昏迷、呼吸问题等,甚至危及生命。
脑梗死教案模板范文
教学目标:1. 让学生了解脑梗死的基本概念、病因、分类及临床表现。
2. 掌握脑梗死的诊断标准和治疗方法。
3. 培养学生运用所学知识分析、解决实际问题的能力。
教学重点:1. 脑梗死的基本概念、病因及分类。
2. 脑梗死的诊断标准和治疗方法。
教学难点:1. 脑梗死的临床表现及其鉴别诊断。
2. 脑梗死的个体化治疗方案。
教学时间:2课时教学过程:一、导入新课1. 提问:什么是脑梗死?它有哪些危害?2. 学生回答,教师总结并引入新课。
二、新课讲授1. 脑梗死的基本概念- 脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损的一种疾病。
2. 脑梗死的病因- 动脉粥样硬化:最常见的病因,多见于中老年人。
- 心源性栓塞:如房颤、瓣膜病等。
- 其他原因:如高血压、糖尿病、高血脂等。
3. 脑梗死的分类- 脑血栓形成- 脑栓塞- 腔隙性脑梗死- 多发性脑梗死4. 脑梗死的临床表现- 局灶性神经功能缺失:如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。
- 神经系统症状:如头痛、恶心、呕吐等。
5. 脑梗死的诊断标准- 急性起病- 局灶性神经功能缺失- 影像学检查:CT或MRI证实脑梗死6. 脑梗死的治疗方法- 抗血小板聚集治疗:如阿司匹林、氯吡格雷等。
- 抗凝治疗:如华法林、肝素等。
- 血管内介入治疗:如溶栓、取栓等。
- 个体化治疗方案:根据患者病情及并发症制定。
三、课堂练习1. 学生分组讨论:如何鉴别脑梗死的临床表现?2. 教师总结并点评。
四、课堂小结1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生提问,教师解答。
五、课后作业1. 查阅资料,了解脑梗死的预防措施。
2. 撰写一篇关于脑梗死的健康教育文章。
教学反思:1. 本节课通过讲解、讨论等方式,让学生掌握了脑梗死的基本概念、病因、分类、临床表现、诊断标准和治疗方法。
2. 在课堂练习环节,引导学生运用所学知识分析、解决实际问题,提高学生的综合素质。
3. 课后作业有助于巩固所学知识,培养学生的自主学习能力。
脑梗塞的患病趋势与流行病学调查
脑梗塞的患病趋势与流行病学调查脑梗塞是一种常见的脑血管病,常因脑动脉阻塞导致脑区缺血缺氧而发生。
随着人口老龄化和生活方式的改变,脑梗塞的患病率逐渐增加。
本文将通过对相关流行病学调查的分析,探讨脑梗塞的患病趋势以及可能的风险因素,为预防和治疗提供参考依据。
一、脑梗塞的患病趋势随着全球人口老龄化趋势加剧,脑梗塞的患病率逐年上升。
据世界卫生组织的数据显示,全球每年有超过15百万人患上脑梗塞,是导致致残和死亡的主要原因之一。
特别是在发达国家,脑梗塞已经成为人口健康的重大问题。
二、脑梗塞的流行病学调查1. 年龄和性别的关联流行病学调查显示,随着年龄的增长,脑梗塞的患病率逐渐增高。
尤其是在60岁以上的老年人中,脑梗塞的风险显著升高。
此外,男性在脑梗塞中的患病率略高于女性,但女性由于寿命更长,在总体上患病人数相对较多。
2. 生活方式和饮食习惯研究发现,不良的生活方式和饮食习惯与脑梗塞的发病风险密切相关。
长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良习惯都会增加患脑梗塞的可能性。
3. 慢性病和疾病风险因素高血压、糖尿病、高血脂等慢性病是导致脑梗塞的主要风险因素。
流行病学调查表明,这些慢性病与脑梗塞的关联性较高,控制好这些疾病能够有效预防和减少脑梗塞的发生。
三、预防与治疗策略在了解脑梗塞的患病趋势和流行病学调查的基础上,我们需要采取一系列的预防和治疗策略,来降低患者的风险和改善患者的病情。
1. 健康生活方式的培养积极倡导健康生活方式,包括戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,能够有效预防脑梗塞的发生。
特别是在中年以及存在慢性病风险的人群中,更需要重视培养良好的生活习惯。
2. 控制慢性病的发展对于已经患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的患者,积极控制病情,定期检测相关指标,遵循医生的治疗方案,有助于降低脑梗塞的发生风险。
3. 教育与宣传加强对脑梗塞的预防知识的宣传和教育,提高公众对脑梗塞风险的认识,促使大家关注自身健康,了解预防措施,及早发现病情。
脑梗死的病因及预防研究进展
脑梗死的病因及预防研究进展摘要目的:脑梗死是指脑部的动脉系统中(主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统)的动脉粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状,旧称脑血栓形成。
对于脑梗死的预防可以分为一级和二级预防,一级预防主要是针对有发生此类疾病危险的人群,二级预防则是针对已经患有此病或曾发生过此病的患者。
关键词脑梗死预防医学综述Abstract Cerebral infarction is the result of cerebral atherosclerosis,intimal injury to cerebral artery stenosis,and because of many reasons make local thrombosis,arterial stenosis or occlusion of the increase,leading to brain tissue ischemia,hypoxia,necrosis,caused by a cerebrovascular disease nerve dysfunction.Prevention of cerebral infarction were divided into two levels,the prevention of primary prevention,primary prevention refers to the risk without the occurrence of cerebral infarction,two grade prevention refers to have cerebral infarction and sequelae of cerebral infarction patients.Key words cerebral infarction;prevent;medical review根据《中国脑血管病防治指南》一书介绍,脑血管病是我国中老年人群的常见病、多发病,近年来呈上升和低龄化趋势。
脑梗死知识点总结
脑梗死知识点总结一、发病机制1. 动脉粥样硬化是主要病因。
高血压、高脂血症、吸烟和糖尿病等危险因素可导致血管内皮细胞发生损伤,从而促进动脉粥样硬化的形成,在一定的诱发因素作用下,可导致动脉血栓形成,从而引起脑梗死。
2. 颈、脑部动脉狭窄或闭塞:狭窄或闭塞的动脉阻碍了脑部血液供应,从而导致脑梗死。
3. 血栓栓塞:从其他部位的血管内膜脱落的血栓通过血流迁移,到达脑血管时,形成栓塞,也可导致脑梗死。
4. 心源性栓塞性脑梗死:心源性栓塞性脑梗死是由于心脏疾病(如房颤、心脏瓣膜病、心内膜炎)引起的动脉栓塞,从而导致脑梗死。
二、临床表现1. 急性期表现:突然出现一侧肢体无力、麻木、失去感觉,说话困难或失语、面瘫、意识丧失、视力模糊等现象。
2. 慢性期表现:患者可能出现头痛、头晕、记忆力减退、认知功能下降、行走不稳、情绪不稳定等表现。
三、诊断方法1. 临床症状:根据患者的症状和体征,结合病史回顾和家族病史,可以初步猜测出脑梗死的可能。
2. 影像学检查:脑部CT或MRI检查,可发现脑梗死患者的脑组织缺血、梗死灶以及所在区域。
3. 脑血管CTA或MRA:用于了解狭窄、闭塞的血管情况,帮助确定病变部位和范围。
4. 血管超声检查:可观察到脑部和颈动脉的血管狭窄或闭塞情况,为脑梗死的诊断提供必要的依据。
5. 实验室检查:如血常规、凝血功能、血脂、血糖、心肌标志物等检查,有助于了解患者的基础疾病以及病情严重程度。
四、预防措施1. 控制高血压:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、定期监测血压,是预防脑梗死的有效手段。
2. 控制高血脂:饮食清淡、多吃水果蔬菜、减少高脂肪食物的摄入,预防脑梗死的重要措施。
3. 控制糖尿病:良好的饮食结构、适量运动、定期监测血糖,对于预防脑梗死有重要作用。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重血管炎症和动脉粥样硬化,增加脑梗死的风险。
5. 预防心脏病:定期体检、良好的生活习惯、定期监测心脏功能,对于预防心源性脑梗死是非常重要的。
中青年脑梗死60例临床观察和病因分析
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通心络胶囊 是 由人参 、 水蛭 、 赤芍 等组成 的中药复方 制 剂, 其功能为益气 、 活血 、 通络止痛 , 针对冠心病心气虚衰 、 血
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月) 疗效 , 提示 通心络胶囊能抵消 B受体阻滞剂早期使 用时 一 的负性肌力作用。同时 , 酒石酸美托洛尔联用通心络胶囊组
孰后使用并不 重要 。 重要 的是两者应尽快联合使用 。 临床上 ,
许多患者在应用 A E 或 A B 利尿剂及洋地黄等药物治疗 CI R 、
较单用酒石酸美托洛尔组患者心绞痛发作次数减少 . 硝酸甘
4 4 4 .
瘀络 阻 , 可改善心肌血 供 , 对心 肌收缩力 有一定增强作用 。
动物 实验证实 , 通心络 胶囊可增加犬 心脏作功 , 但不增加 心
肌 氧耗量[。 代药理实验证实 , 6现 ] 通心络胶囊 能明显增强心
肌 收缩 力 , 改善心脏泵血功能 ; 明显扩张冠状动脉 , 增加冠状 动脉血流量 : 抑制血小板聚集 , 降低 全血 黏度 , 改善心肌的供 血、 供氧 , 达到改善心功能的 目的。 通心络胶囊无明显毒副作
脑梗死(2024)(二)2024
脑梗死(2024)(二)引言概述:脑梗死是一种严重的脑血管疾病,由于脑血管的破裂或者堵塞导致脑缺血引起的。
在2024年,脑梗死问题仍然具有重要的健康挑战。
本文将从预防、病因、症状、诊断和治疗等五个大点进行详细阐述。
正文内容:一、预防:1. 积极控制风险因素,如高血压、糖尿病等。
2. 均衡饮食,控制胆固醇摄入。
3. 良好的生活习惯,包括定期锻炼和戒烟戒酒。
4. 注意心理健康,减少压力和焦虑。
二、病因:1. 血栓性脑梗死的主要病因是动脉粥样硬化。
2. 小动脉疾病是导致儿童和年轻成年人脑梗死的常见原因。
3. 心脏疾病,如心脏瓣膜异常等,也可能引发脑梗死。
4. 其他罕见的病因包括动脉瘤或动脉狭窄等。
三、症状:1. 剧烈头痛和意识丧失是脑梗死的严重症状。
2. 脑梗死常导致面部、手臂或腿部的突然无力。
3. 还可能伴随言语困难、尖叫或哭泣等异常表现。
4. 一侧肢体或面部感觉丧失是脑梗死的常见症状之一。
四、诊断:1. 医生通常会进行神经系统检查,评估肢体运动和感觉功能。
2. 脑CT扫描和MRI可以确定脑梗死的位置和范围。
3. 血液检查可能用于评估炎症指标或血小板聚集情况。
4. 心电图和超声心动图有助于评估心脏功能。
五、治疗:1. 紧急治疗包括溶栓治疗和血管成形术等干预措施。
2. 康复阶段的治疗通常包括物理治疗、语言治疗和心理辅导等。
3. 药物治疗包括抗凝、抗血小板和降压药等。
4. 手术治疗可能需要根据病情选择动脉旁路手术或动脉内治疗。
总结:脑梗死是一种严重的脑血管疾病,预防至关重要。
了解病因、症状和诊断方法有助于及早治疗和康复。
医生的适时干预以及合理的药物治疗都对患者的康复至关重要。
通过全面的治疗和积极的康复措施,可以帮助脑梗死患者恢复功能,减少并发症的发生。
提高公众对脑梗死的认知和重视也是预防该疾病的关键。
脑梗死的病因、发病机制与临床表现
• 腔隙性脑梗死 多见于中老年人,多有高血压病史,起病突然,出现偏 瘫或偏身感觉障碍等局灶症状,通常症状较轻。
临床综合症
• 颈内动脉闭塞综合征
– 部分可无症状,可有偏瘫、偏身感觉障碍、 偏盲 或失语,呈急性或亚急性起病;
成人脑重1500g左右,约为体重的2%-3% 每分钟需动脉供血750-1000ml 占全身血液量的15%-20% 脑的耗氧、耗糖量分别占全身供给量的20%
及25%
脑组织几乎无能量储备
脑血管闭塞或灌注压下降
需不断依靠血液输送氧与葡萄糖 以维持脑的正常功能
脑缺氧2分钟内脑电活动停止 缺氧5分钟后即可出现不可逆损伤
– 皮质下型:见于大脑前、中、后动脉皮质支与深穿 支分水岭区梗死或大脑前动脉回返支与大脑中动脉 豆纹动脉分水岭区梗死,位于大脑深部白质、壳核 和尾状核,表现为纯运动性轻偏瘫或感觉障碍。
临床综合症
• 椎-基底动脉闭塞综合症
– 主干闭塞引起脑干梗死,出现眩晕、 四肢瘫痪、 昏迷及多数脑神经受损征,瞳孔偏小或大小不等, 高热,常迅即死亡。
➢ 脑血栓形成 cerebral thrombosis ➢ 脑栓塞 cerebral embolism ➢ 腔隙性脑梗死 lacuna infarct
脑梗死的危险因素
不可改变的危险因素
• 年龄 • 性别 • 种族/种族划分 • 遗传/家族史
可以改变的危险因素
• 高血压 • 血脂异常 • 吸烟 • 糖尿病 • 无症状颈动脉狭窄 • 心房纤颤 • 镰状细胞病
大脑半球内侧面的动脉
动脉梗死的病因 脑梗死的病因
脑梗死-论文
脑梗死- 论文关键字:脑梗死脑梗死(erebral infartin,I)又称缺血性脑卒中(erebral ishei strke,IS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死(atherthrbti brain infartin,ABI),占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞(erebral eblis,E)占本病的15%~20%。
此外,尚有一种腔隙性脑梗死(launar infartin),系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于T和RI的普及应用,有人统计其发病率相当高,约占脑梗死的20%~30%。
脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15 %,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
本病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。
【脑梗死的病因病理】一、西医病因病理1.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死最常见的病因是动脉硬化,其次是高血压、糖尿病、高尿酸血症、高黏血症、真性红细胞增多症、高凝状态、高脂血症以及血管壁病变如结核性、化脓性、梅毒性病变及钩端螺旋体感染、结缔组织病、变态反应性动脉炎等。
由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处及弯曲处,故脑梗死多发于大脑中动脉和大脑前动脉的主要分支以及颈内动脉的虹吸部及起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。
病理方面,脑动脉闭塞6小时以内脑组织改变尚不明显,8~48小时缺血的中心部位软化、组织肿胀、坏死。
灰白质界限不清,镜检见组织结构混浊,神经细胞及胶质细胞变性、坏死、毛细血管轻度扩张。
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青少年脑梗死的临床及病因学分析(一)
作者:李万春阮世望张宪秋龙治华
【摘要】目的研究青少年脑梗死的临床特征及其病因学特点。
方法采用回顾性分析的方法,对青少年脑梗死的临床表现、危险因素、个人嗜好、病灶等特点予以分析。
结果大部分脑梗死患者都可找到病因,最常见的病因为动脉粥样硬化(30.5%),其次为栓塞性血管病(20.3%)。
结论青少年脑梗死患者最常见的病因是动脉粥样硬化,其次为炎性血管病和心脏疾病。
应加强对这些因素的防治,从而有效降低年轻人脑梗死的发病率。
【关键词】青少年;脑梗死;临床特点;病因学
随着人们生活水平的逐步提高,目前我国的脑梗死的比例逐渐增多,其死亡率、致残率均较高,严重威胁着人类的健康和生活的质量。
国外有报道每年院内卒中可占全部卒中人数的6%~15%,且往往是致命性的,国内亦有文献报道1-2]。
脑血管病以中老年人最多见,但目前脑血管病的发病年龄已有年青化趋势。
已有不少有关青少年脑梗死的临床报告。
青少年脑梗死病因极其复杂,容易被忽视或者误诊。
本研究对2002年1月至2007年1月间收治我科的59例青少年脑梗死患者进行临床资料分析及其病因学分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料男32例,女27例,年龄14~43岁,平均30.8岁。
职业:工人18例,农民27例,干部4例,教师3例,学生4例,其他4例。
动态发病29例,静态发病23例,外伤后发病7例。
1.2病因与病史高血压史患者13例,缺血性中风史5例,血管炎7例,外伤3例,心脏病者10例,高血脂5例,糖尿病2例,低血容量性休克3例,产后感染2例,其他感染2例,上消化道出血2例,剖腹产后高凝状态2例,血液病1例,尿毒症透析后1例,口服避孕药1例。
吸烟22例,饮酒15例,其他患者无吸烟、饮酒史。
1.3症状及体征血压>140/90mmHg的患者有9例,意识清者53例,意识障碍6例。
右侧中枢性面瘫者有18例,左侧12例;右中枢性舌瘫患者为20例,左9例;右肢瘫22例,左肢16例,双下肢瘫1例;右侧偏身感觉障碍者12例,左侧8例,双下肢1例;运动性失语者3例;合并癫痫发作的2例;混合性失语1例;凝视麻痹1例。
1.4头颅CT及MR检查诊断标准:参照全国第2次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准3]。
检查结果如下:以多发性梗死病灶双侧底节为主的有9例;大脑中动脉供血区大面积梗塞左侧8例、右侧4例;侧室旁左侧3例、右侧5例;底节左16例、右5例;左顶叶1例;右额叶3例;左丘脑2例;左桥脑2例;小脑2例。
1.5心电图检查心电图检测中,房颤8例,左室肥厚劳损3例,左房大2例,窦速13例,窦缓2例,正常21例。
对16例进行了超声心动图检查,其中二尖瓣狭窄6例,二尖瓣前叶脱垂并返流3例,主动脉瓣退变合并三尖瓣返流2例,左房饱满2例,正常3例。
1.6经颅多普勒超声检查无信号8例,平均血流速度减慢(Vm)18例,平均血流速度增快(Vm)25例,平均血流速度正常8例。
1.7生化检查血脂HDL正常31例,LDL正常20例、升高16例,TG正常34例、升高6例,CHOL正常39例、升高3例、减低2例。
血糖正常31例、升高11例、降低3例。
纤维蛋白元正常39例、降低4例。
1.8转归存活53例,自动出院2例,死亡4例。
1.9方法采用回顾性分析方法,根据在病史中收集到的相关疾病及其危险因素,个人嗜好和家族史,结合入院后临床表现及影像学检查对青少年脑梗死的病因特点、临床表现特征及其预后予以分析。
2结果
本组59例脑梗死患者可找到病因者共45例(72.3%),不明原因者14例(27.7%)。
最常见病因
为动脉粥样硬化,非粥样硬化性血管病和心源性脑梗死,各病因详细情况分述如下。
2.1动脉粥样硬化者18例(30.5%),男13例,女5例,年龄28~42岁,平均35.6岁。
其中同时有4个危险素者2例,同时有3个危险因素者6例,同时有2个危险因素者14例。
危险因素包括高血压7例次,糖尿病2例次,高血脂2例次,冠心病1例次,饮酒6例次,吸烟12例次。
2.2其它非粥样硬化性血管病者9例(15.3%),其中结核性脑膜炎1例,中钩端螺旋体病5例,干燥综合征1例,系统性红斑狼疮1例。
2.3栓塞性血管病患者12例(20.3%),其中风湿性心脏病8例,先天性心脏病1例,二尖瓣脱垂合并反流1例、三尖瓣反流合并主动脉瓣退变1例。
2.4凝血机制异常者6例(10.2%),包括:产褥期4例,血液病1例,尿毒症透析后1例。
2.5其他可能病因者14例,上消化道出血1例,口服避孕药1例,原因未明1例,有12例未发现任何病因。