肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对于肺癌患者来说，护理是非常重要的。

下面是一个关于肺癌患者的护理查房范文，供参考：
查房日期：20XX年XX月XX日
查房医生：XXX
患者基本情况：
姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁
入院：20XX年XX月XX日诊断：左肺鳞癌
入院时症状：咳嗽、咳痰、胸痛、乏力
既往史：高血压、冠心病、慢性支气管炎
一、生命体征：
1. 体温：36.8℃
2. 脉搏：80次/分，有力、规整
3. 呼吸：20次/分，自主呼吸，无呼吸困难
4. 血压：130/80mmHg
5. 皮肤：皮肤干燥，无黄染、皮疹等异常
二、疾病情况：
1. 咳嗽：患者仍有咳嗽症状，多为干咳伴少量白色痰液。

咳嗽程度与痰液量有所增加。

有时会出现剧烈的咳嗽发作，在发作期间伴有胸痛和呼吸困难。

建议加强支气管扩张剂的使用，进行积痰的护理。

2. 胸痛：患者胸痛缓解，仅偶有轻微针刺样疼痛。

请患者注意休息，避免剧烈活动，遵医嘱服用止痛药。

3. 乏力：患者仍有乏力感，活动能力较差。

建议患者进行适量的体力活动，如散步、做操等，有助于增强体力和免疫力。

4. 肺部体征：右肺呼吸音清晰，无干湿啰音；左肺呼吸音减弱，偶见干湿啰音。

建议定期进行肺部X线检查，评估病情并及
时处理。

三、饮食与营养：
1. 饮食：患者食欲较差，请患者多餐少食，注意饮食的卫生和均衡。

咀嚼吞咽困难的患者可适量食用软食或液体饮食。

2. 营养补充：患者营养状况较差，体重下降明显。

建议给予高能量、高蛋白的饮食，并视患者情况适当补充维生素和微量元素。

四、精神及心理状态：
1. 患者情绪较为稳定，对病情有一定的认识和理解。

建议加强患者的心理疏导，及时与患者进行交流和沟通，关注患者的心理健康。

总结：
1. 患者肺癌症状有所缓解，但仍需加强症状监测和治疗。

2. 注意肺部体征的变化，及时评估并处理。

3. 加强营养支持，改善患者的营养状况。

4. 注意心理健康，积极进行心理疏导。

查房医生签名：XXX 日期：20XX年XX月XX日。