心理干预对骨科择期手术患者心理状况的影响

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心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态的影响

心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态的影响

心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态的影响摘要] 目的研究心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态的影响。

方法选取我院2012年2月-2013年11月期间收治的90例骨折患者作为观察对象,根据随机数字法将其分为观察组和对照组,各45例。

对照组患者采取常规骨科护理模式,观察组在对照组患者的基础上加用心理护理,比较两组患者的心理状态、满意度及疼痛积分。

结果术后两组患者SAS评分与入院时相比均明显下降,且观察组下降趋势比对照组更加明显,差异显著(P<0.05);入院时两组患者的疼痛积分相比无明显差异(P>0.05);术后24h及48h两组患者的疼痛积分与入院时相比均明显下降,且观察组疼痛积分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的满意率明显优于对照组,两组相比差异显著(P<0.05)。

结论心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态均有较好的影响,能有效缓解患者的负面心理,提高患者积极性,促进医患关系,增加满意度。

[关键词] 心理护理;骨折;术后疼痛;心理状态随着社会交通运输及机械工业的快速发展,意外事故也越来越多,骨折的发生率也随之上升[1]。

骨折术后疼痛是临床上最常见的临床表现,手术自身存在的创伤、长时间限制体位及发生炎性肿胀等均会造成疼痛。

大部分患者是因意外事故导致骨折住院,其多因突如其来的伤害而产生不同程度的不良情绪[2-3]。

术后剧烈的疼痛,不仅对患者伤口愈合造成影响,且对患者的心理也造成危害。

本研究主要探讨心理护理干预对骨折患者术后疼痛及心理状态的影响。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年2月-2013年11月期间收治的90例骨折患者作为观察对象,根据随机数字法将其分为观察组和对照组,各45例。

观察组男26例,女19例;年龄19-51岁,平均年龄(36.9±13.4)岁;24例骨盆骨折,13例股骨骨折,8例肱骨骨折。

对照组男31例,女14例;年龄21-62岁,平均年龄(37.9±11.8)岁;19例骨盆骨折,14例股骨骨折,12例肱骨骨折。

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响发表时间:2016-11-07T15:34:12.280Z 来源:《中国蒙医药》2016年5月第5期作者:黄江涛[导读] 探讨心理护理与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响。

四川省会东县人民医院四川会东 615200【摘要】目的探讨心理护理与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响。

方法收集2014 年 9月至2015 年10 月我院收治的骨科择期手术患者90 例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=45)接受常规护理,观察组(n=45)在常规护理基础上接受心理护理与健康教育,比较两组患者的护理前后焦虑、抑郁程度、生活质量评分和护理满意度。

结果观察组患者护理后SAS评分、SDS 评分和生活质量评分明显优于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度明显高于对照组,P<0.05。

结论心理护理与健康教育可有效改善骨科择期手术患者的焦虑、抑郁等不良情绪,对于提高患者的生活质量具有积极作用,值得推广应用。

【关键词】心理护理;健康教育;冠心病心绞痛;生活质量Psychological nursing intervention and health education impact on the psychological status of patients with orthopaedic undergoing elective surgeryH uang jiangtaoSichuan east county people's hospital Sichuan Huidong 615200【Abstract 】 objective to investigate the psychological nursing and health education impact on the psychological status of patients with orthopaedic undergoing elective surgery. Methods between September 2014 and October 2014 orthopaedics of our hospital,90 cases of patients with elective surgical procedures,can be divided into two groups by random number method,the control group(n = 45)for routine care,observation group(n = 45)on the basis of conventional nursing receive psychological nursing and health education,before and after the comparison of two groups of patients with nursing degree of anxiety,depression,quality of life scores and nursing satisfaction. Results observation group of patients nursing after the SAS scores and SDS score and quality of life score was better than control group,P < 0.05;Patient care satisfaction observation group was obviously higher than that of control group,P < 0.05). Conclusions psychological nursing and health education can effectively improve the orthopedic adverse emotions such as anxiety and depression in patients with elective surgical procedures,plays a positive role to improve the patient's quality of life,is worth popularization and application.【Key words 】 psychological care;Health education;Coronary heart disease angina pectoris;The quality of life骨科择期手术治疗患者多为外伤住院,患者在受伤前身体健康,突如其来的外伤造成患者生理上承受巨大创伤,同时因为意外事故所导致的治疗费用[1],也会给患者的家庭带来一定的经济负担,这些生理方面和心理方面的问题均会造成患者出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响了患者治疗的依从性和手术治疗效果[2],因此如何有效的改善骨科择期手术患者治疗过程中的焦虑、抑郁等不良情绪对于提高手术治疗效果具有积极作用,基于此,我院在常规护理的基础上采用心理护理干预和健康教育方式进行骨科择期手术患者临床护理,效果明显,现报告如下。

心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响

心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响

心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响目的:分析研究心理干预对骨科手术患者的心理影响,以期为临床护理决策提供参考。

方法:以本院2011年5月—2012年3月行骨科手术的42例患者为研究对象,将其随机分为两组:观察组和对照组各21例。

其中对照组给予常规的护理,观察组在对照组的基础上开展针对性的心理护理。

应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者干预前后进行评分,并比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁情况。

结果:与对照组相比,心理干预后观察组患者发生焦虑、抑郁的例数明显减少(P<0.05),焦虑、抑郁评分也显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:给予骨科患者针对性的心理干预,能有效减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪反应,增加患者对疾病治愈的信心,进而有效促进疾病的康复。

随着现代社会的进步及人们生活方式的改变,交通运输业也日渐发达,由于外伤而入院治疗的人也相应增多,尤其是骨科患者,多数是由于外伤原因所致。

由于突发性外伤事件的发生,骨科患者往往无任何心理准备,且对肢体受伤和预后的不确定性,多数骨科患者会有不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪反应。

此外,手术既是一种有效的治疗手段,同时也是一种应激原,对患者的生理和心理健康均会产生一定的影响作用。

而这些因素均可能导致或加重患者的不良情绪反应,最终影响患者的康复。

本研究通过对本院2011年5月—2012年3月行外科手术治疗的42例骨外伤患者进行调查分析,探讨行骨科手术患者的心理状态及心理干预对其情绪的影响,以期为临床决策和治疗提供参考依据。

现就本次研究结果总结汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次调查研究的对象为本院2011年5月—2012年3月行骨科手术的42例患者。

其中男29例,女13例。

年龄17~52岁,平均41.5岁。

手术类型:四肢手术22例,关节置换手术11例,脊柱骨折9例。

将两组患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各21例。

两组患者在年龄、性别、文化程度、受伤程度以及手术方式等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

心理干预对关节置换手术中患者焦虑情绪的影响

心理干预对关节置换手术中患者焦虑情绪的影响

及术后对疼痛的耐受性 , 以乐观的态度对待手术。 23 两组在手术日由 . 访视人接患者人手术室并检查术前准备的落实 情况, 再次测量患者的焦虑值 、 血压及心率并统计满意度。
3 评 估标 准 、 ’
221 掌握患者术前基本状况。 .. 阅读病历, 掌握病情, 了解患者的文 化程度及家磨 『 了解术前皮肤准备圾全身隋况, 青 况, 手术方式及手术相关 的问题, 并测量患者的血压、 心率及 l绪焦虑的状况。 青
儿班的看护工作, 特别注意对患病儿的护理, 使患病率降低。 注重对残疾婴 儿康复训练 在弱智儿教育方面 , 。 实行包班制度 , 把儿童的生活与学习融 为一体 , 使弱智儿童的学习及生活质量得以大幅提高并改善 , 使人性化照
料得以充分体现。 4 心里辅导室与社交融合实践 为正常儿童开设心理辅导室。 . 2 邀请心理 老师以及心理医生对儿童进行心理辅导, 使其负面f 青绪得以及时释放。 工 作人员要主动与孩子谗 , 了解孩子们在生活与学习中遇到的各种问题及
222 亲切交谈解除患者的疑问。 自 .. 亲 到患者的床边进行亲切的交
34 4
《 求医问药》 下半月刊S e dcl n s h dc e 0 1 ekMei dA kT e aA Mein 2 1 年第 9卷 第 1 期 i 2
者, 用一些有兴趣的话题转移患者的注意力 , 自始至终让患者处于被尊重、 有安全感、 信赖感的气氛中, 缓解了术中的疼痛, 因此术前访视进行有针对
我们清醒地意识到躺在手术台上的是一个有思想, 有感情的活生生的人, 因此我们不但要重视疾病和手术方式 , 更要重视患者的心理变化 , 关心患 者的心理承受能力, 随时得到患者的信息 , 让患者感到护士对他的重视, 有 安全感, 放松心情, 愉快地度过手术关。 本组观察组患者对手术室护理工作 的满意率为1 , 0 而对比l对手术室护理工作的满意率为8 , 且 两组对比有 显著性的差异, 观察组对手术室护理工作的满意率明显优于对比组,<0 P . O 。 明术前访视、 1证 心理疏导及心理干预 , 不但减轻了患者的焦虑 隋绪 , 降

综合心理干预对骨折手术患者术前焦虑及术后康复的影响

综合心理干预对骨折手术患者术前焦虑及术后康复的影响

综合心理干预对骨折手术患者术前焦虑及术后康复的影响目的探讨综合心理干预对骨折手术患者术前心理焦虑以及术后康复积极性的影响。

方法选取该院2013年1月—2014年1月间该院收治的90例股骨骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组45例。

对照组行常规护理包括术前准备、基础护理、术后观察、预防并发症、康复护理、随机教育。

实验组在对照组的基础上行综合心理干预包括营造良好治疗氛围、个性化心理护理、社会支持。

比较两组患者在术前心理焦虑、手术耐受性以及术后康复状况的差异性。

结果对实验组患者行综合心理干预护理后,两组患者个性指标评价具有显著性差异。

实验组焦虑评分(41.36±3.34)分低于对照组(46.21±4.01)分,积极应对评分(40.26±4.22)分高于对照组(26.31±5.74)分,消极评分(31.42±6.26)低于对照组(34.47±4.86)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

实验组手术耐受性91.1%高于对照组73.3%,康复积极性(75.68±11.03)高于对照组(64.32±11.32)分,并发症并发率2.2%低于对照组15.6%,住院时间(5.82±2.15)d低于对照组(8.85±2.31)分,护理满意度88.9%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论综合心理护理干预对骨折手术患者的治疗具有重要价值,可显著减轻患者术前的心理焦虑,并对患者术后的康复具有积极意义。

标签:综合心理干预;骨折;术前焦虑;术后康复Effect of Comprehensive Psychological Intervention on Preoperative Anxiety and Postoperative Rehabilitation of Patients with Fracture PperationWANG Chun-mei,WANG QianDepartment of Orthopaedics,Ward one Chongqing Three Gorges Central Hospital,Chongqing,404000 China[Abstract] Objective To explore the effect of the comprehensive psychological intervention in patients with fracture surgery preoperative psychological anxiety and postoperative rehabilitation enthusiasm. Methods Selected 90 patients with fracture of the femur in our hospital from January 2013 to January 2013 as the research object,randomly divided into control group and experimental group,45 cases in each group. Control group took the routine nursing including preoperative preparation,basic nursing,postoperative observation and prevent complication,rehabilitation nursing,random education.On the basis of the control group the experimental group took the comprehensive psychological intervention including created a good atmosphere,personalized psychological care and social support treatment. Compared the differences between two groups of patients in the preoperative psychological anxiety,tolerance and the differences of the postoperative rehabilitation. Results After comprehensive psychological nursing intervention in experimental group,the character index evaluation had significant difference in both groups.Experimental group anxiety score (41.36±3.34)was lower than the control group (46.21±4.01),and actively response score (40.26±4.22)higher than that of control group (26.31 ±5.74),negative score (31.42±6.26)was lower than the control group (34.47±4.86),the differences were statistically significant(P < 0.05).Experimental surgery tolerance 91.1% higher than that of control group 73.3%,recovery initiative (75.68±11.03)higher than that of control group (64.32±11.32),concurrent rate of complications was 2.2% lower than the control group 2.2%,length of hospital stay(5.82±2.15)was lower than the control group (8.85±2.31),nursing satisfaction 88.9% higher than that of control group 77.8%,the differences were statistically significant(P < 0.05). Conclusion Comprehensive psychological nursing intervention plays an important value in the treatment of patients with fracture surgery,patients can significantly reduce preoperative psychological anxiety,and has the positive significance of patients with postoperative recovery.1.3.6 并发症与住院时间计算术后感染、血栓、压疮等术后并发症的发生率;记录住院时间。

心理护理干预对择期骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果观察

心理护理干预对择期骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果观察

心理护理干预对择期骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果观察乔花河南安阳钢铁集团公司总医院骨一科河南安阳455000【摘要】目的探讨心理护理干预对择期骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果。

方法选取2014 -12—2016 -02间收治 的76例择期骨科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。

对照组实施常规护理措施,观察组在实施常规护理的基础上联合 应用心理护理措施。

采用焦虑自评量表(SA S)和抑郁自评量表(SD S)评价并比较2组患者干预前后焦虑、抑郁程度的改善情况。

结果2组患者干预前的S A S评分、S D S评分比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。

干预后2组患者的S A S评分、SD S评分均优于干 预前;而且观察组患者的S A S评分、S D S评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。

结论对择期骨科手术患者加强心理护理,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,促进患者术后恢复进程。

【关键词】择期骨科手术;焦虑;抑郁;心理护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1077 -8991(2017)02 -0128 -02骨科择期手术患者多存在程度不同的疼痛感和较 长时间的肢体活动不便,加之患者因突发意外性受伤而 入院,易出现焦虑、烦躁等不良情绪,对手术治疗的顺利 进行及术后顺利恢复和生活质量产生不不利影响[1]。

2014 -12—2016 -02间,我院骨科对收治的76例择期 骨科手术患者,分别实施常规护理和在常规护理的基础 上联合应用心理护理干预,以分析心理护理干预对择期 骨科手术患者焦虑、抑郁情绪的影响效果,现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料本组76例均为接受择期手术治疗的 骨科患者。

其中男50例,女26例;年龄27 ~61岁,平 均37. 54岁。

其中四肢骨折内固定手术34例,股骨头 置换术或全髋置换术23例,腰椎间盘手术14例,其他 5例。

心理干预对骨科手术病人焦虑、抑郁状态影响论文

心理干预对骨科手术病人焦虑、抑郁状态影响论文

心理干预对骨科手术病人焦虑、抑郁状态的影响【摘要】目的:探讨心理护理方法在缓解骨科手术患者手术前后的焦虑、抑郁情绪,进而降低患者的应激反应,促进康复中的作用。

方法:对骨科住院手术患者共148人随机分成干预组和对照组,对照组患者仅给予常规心里护理,干预组进行针对性心里护理,分别在两组患者的术前、术后采用“zung抑郁自评量表”对患者进行焦虑、抑郁测试。

结果:术前两组患者焦虑、抑郁的测试结果均无明显差异(p0.05),具有可比性。

对照组实施传统的心理护理,干预组采用心理干预,心理干预护理前,了解患者的对疾病相关知识、治疗态度、日常活动、饮食习惯、经济状况等情况,再进行采用zung 焦虑自评量表(sas)、zung抑郁自评量表(sds)等测量,结合患者病情、文化程度等,采用一对一进行针对性心理护理,同时让患者结合自身病情进行提问,针对患者情况进行指导、解答疑难问题。

1.3 评价指标两组患者均于手术前,完成焦虑、抑郁和疼痛程度的第1次测量,术后第7天对患者的焦虑、抑郁进行第2次测量。

2次测量均由同一护士完成。

焦虑与抑郁评价:采用zung焦虑自评量表(sas)评价患者焦虑水平,标准分>45分,提示有焦虑问题;采用zung抑郁自评量表(sds)评价患者抑郁水平,标准分>40,者提示抑郁问题[3];意味着患者存在抑郁。

1.4 统计学处理将有效结果采用spss13.0软件进行数据处理,采用t检验。

2 心理干预措施2.1 入院心理干预病人人院,时医务人员应对患者亲切,急患者所急所想,消除患者的惊恐,取得病人的信任。

对病情较重病人表现出严肃,专注专业态度,要给病人一个稳重的形象,使病人相信自己能在这里治愈的信心,耐心倾听病人的诉说及时满足心理所需.。

2.2 手术前的心理护理:为患者介绍手术的注意事项,,可以让患者的家属多陪护患者,不断激励患者,让患者更勇敢的面对手术,要耐心的与患者沟通交流,了解患者的需求从而满足患者的需求,要为患者举例说其余的成功患者的案例,促进患者的情绪积极稳定,希望患者不要焦虑,给予患者鼓励和支持。

心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响目的探讨心理护理对老年骨折手术患者的情绪和住院满意度的影响。

方法选取我院2013年1月~2015年1月收治入院的骨折患者200例作为观察对象,随机分为两组,每组100例,对照组采用常规护理干预措施,观察组患者施行术前心理干预,对两组患者的焦虑、抑郁程度、住院满意度进行调查。

结果两组患者术前ld SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组术后第2天抑郁程度和焦虑程度较对照组显著降低(P<0.05);观察组术后1、7、14d的视觉模拟评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对骨折患者实施心理护理干预对于改善患者抑郁、焦虑的情绪状态,提高住院满意度有积极作用。

标签:骨折;心理护理;抑郁;焦虑;住院满意度[文献标识码]B在交通行业与建筑行业的发展之下,我国骨折发生率呈现出逐年上升的趋势,对于骨折患者,多使用手术治疗方式,很多患者需要进行二次手术,恢复的时间较长,在这一段时期,患者的生活自理能力会丧失或者下降,因此,骨折手术患者心理压力较大,患者常担心手术费用、术后功能恢复等,产生不同程度的负性情绪,主要表现为焦虑、紧张、抑郁等。

这些负性情绪可引起患者心率加快、血压升高、疼痛感加剧、失眠等一系列生理变化,严重者甚至影响手术本身及术后康复。

随着现代医学模式向生物一心理一社会模式的转变,心理护理在创伤患者中的应用日益受到重视。

为探讨心理干预对老年骨折患者心理状态及术后恢复情况的影响,本研究对100例骨折手术治疗的住院患者实行一对一的术前心理护理干预,取得满意效果,现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料本研究资料来自于我院2013年1月~2015年1月收治入院的骨折患者200例,其中,男126例,女74例,年龄为62~84岁,平均(72.5±1.5)岁,所有患者均排除颅脑损伤及其他严重器质性疾病,无语言交流障碍、精神疾患,应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分>50分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分>53分。

心理护理在骨科患者围手术期的运用

心理护理在骨科患者围手术期的运用

心理护理在骨科患者围手术期的运用摘要:目的:研究心理护理在骨科患者围手术期中的应用效果。

方法:将我院2016年3月~2017年8月撷取的480例骨科患者,随机分为实验组、参照组,两组人数相同,均为240例。

实验组实施心理护理,参照组实施常规护理,对实验组和对照组患者心理评分(焦虑评分SAS、抑郁评分SDS)情况、临床相关指标(住院时间、住院费用)情况实行观察。

结果:实验组、对照组SAS评分和SDS评分比较,差异性突出,P<0.05。

两组住院时间、住院费用实行对比,实验组具有明显的优势,统计学意义显著,P<0.05。

结论:骨科患者围手术期,实施心理干预,可有效改善患者的焦虑心理、抑郁心理,减少住院时间和费用,值得在临床方面广泛应用并推广。

关键词:心理护理;骨科;围手术期;应用效果骨科患者多经手术治疗,临床效果较好,但手术会对患者的心理构成严重影响,使得患者出现不安、恐惧、焦虑、抑郁等心理。

而负性心理会对患者的手术效果、术后恢复情况,造成直接影响[1]。

为此,应在骨科患者围手术期实施护理干预,以此消除患者的不良心理情绪,提高患者的治疗依从性。

本次研究,以2016年3月~2017年8月撷取的480例骨科患者为主,以心理护理为基础,以常规护理作为参照,对比上述两种不同护理模式下的临床应用价值。

1.资料与方法1.1一般资料我院2016年3月~2017年8月,共撷取骨科患者480例,将其随机分为实验组和参照组,各240例。

试验前,所有骨科患者均知情,并在《知情同意书》上签字,愿意配合医护人员开展各项临床工作,排除精神病症者、意识障碍者。

实验组中男、女各占51.67%(124/240)、47.5%(116/240);病例采选年龄段在20~62岁区间,平均(41.5±4.4)岁。

对照组中男、女各占54.17%(130/240)、48.53%(110/240);病例采选年龄段在22~58岁区间,平均(40.9±4.1)岁。

心理护理干预对骨科患者治疗依从性及治疗效果的影响

心理护理干预对骨科患者治疗依从性及治疗效果的影响

心理护理干预对骨科患者治疗依从性及治疗效果的影响目的探讨心理护理干预对骨科患者中的应用效果。

方法选择70例骨科手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予骨科常规护理,观察组对对照组的基础上给予心理护理干预。

结果观察组积极配合、术后疼痛无或轻微、术后坚持功能锻炼(88.57%、91.43%、82.86%)均明显高于对照组。

结论心理护理干预有利于提高患者治疗的依从性,缓解术后疼痛,增强患者主动进行功能恢复锻炼的热忱,提高手术治疗效果标签:骨科手术;心理护理;依从性通常情况下骨科患者都是发生意外引起的,自身没有心理准备的情况下身体受到伤害,面对这种突如其来的打击,大多数的患者都不能接受。

有的患者会出现绝望、痛苦、焦虑等心理现象,给治疗效果带来影响[1]。

因此骨科患者的心理护理至关重要,本文选择35例骨科患者为研究对象,给予心理护理干预,同期选择35例患者,给予骨科常规护理,对比研究心理护理干预对患者治疗依从性、术后功能锻炼的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年4月~2014年4月入院治疗的急性创伤性骨折患者为研究对象,所有患者均经手术治疗。

男42例,女13例,年龄35~65岁,平均年龄(45.36±4.32)岁。

采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,两组患者性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2 护理方法对照组给予骨科常规护理,观察组在对照组的基础给予心理护理干预。

①调节患者的心理因素:主动地关心病患,调节患者不良情绪,利用专业的知识解除患者的疑虑,增加患者的信心,帮助患者树立战胜疾病的自信心,积极的配合治疗与疾病相斗争。

护理人员利用自己的乐观情绪感染患者,给予患者精神上的支持与安慰,从多方面疏导、劝解患者,有效的缓解患者的心理变化幅度[2]。

紧张的情绪得到缓解可以促进病患神经系统和内分泌的平衡,进一步提高患者的免疫力,促进患者的治疗与康复。

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响骨折是一种常见的创伤,可能对患者的心理状态和生活质量造成负面影响。

抑郁和焦虑是骨折后常见的心理问题,而心理护理干预可以帮助患者重新建立积极的心理状态和提高生活质量。

骨折后抑郁和焦虑的原因主要有以下几点:首先,骨折可能使患者体验到生理和心理的疼痛,从而导致情绪低落和焦虑。

其次,骨折可能导致患者的生活受到限制,无法进行正常的生活活动,进而引发情绪问题。

再次,骨折可能影响患者的外貌和自我形象,也可能引发患者对康复进程的担忧和不安。

心理护理干预旨在通过提供支持、情感的正向引导和心理健康教育等方法,帮助患者应对心理问题、改善心理状态和提高生活质量。

心理护理干预的核心目标是帮助患者重建自尊、增强应对能力和适应力,促进身心健康的恢复。

1.情感支持:护理人员需要为患者提供温暖、支持和鼓励,表达对其困难和挫折的理解和同情。

通过积极倾听和倾诉,帮助患者释放压力和负面情绪,并提供积极的心理支持。

2.积极引导:护理人员应鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战,提醒他们康复过程需要时间和耐心,帮助他们建立积极的康复目标和信心。

3.心理健康教育:护理人员可以通过心理健康教育,向患者提供相关知识和技能,如压力管理、情绪调节、自我放松等。

通过教育,患者能够更好地理解并应对自己的心理问题,增强心理健康的自我管理能力。

4.康复指导:护理人员需要向患者提供关于康复过程的信息和指导,包括日常生活的注意事项和康复锻炼的指导。

通过提供正确的康复指导,患者能够更好地掌握康复技巧,促进康复进程。

首先,心理护理干预可以帮助骨折患者缓解焦虑和抑郁情绪,通过提供情感支持和积极引导,患者能够更好地面对康复过程中的困难和挑战,减轻焦虑和抑郁的程度。

其次,心理护理干预可以帮助患者重建自信和自尊,通过心理健康教育和康复指导,患者能够逐渐增强应对能力和适应力,恢复自己的生活能力和社交能力。

此外,心理护理干预还可以提高患者的生活质量。

护理干预对骨科手术患者焦虑抑郁情绪和自我接纳的影响

护理干预对骨科手术患者焦虑抑郁情绪和自我接纳的影响

护理干预对骨科手术患者焦虑抑郁情绪和自我接纳的影响摘要】目的:观察护理干预对骨科手术患者焦虑抑郁情绪和自我接纳的影响。

方法:骨科手术患者81例随机分为观察组(41例)和对照组(40例),对照组:对患者予以手术治疗,并服用抗抑郁药及常规护理措施。

观察组:在对照组的基础上采取综合护理干预。

结果:观察组比对照组患者焦虑抑郁状态明显改善,睡眠状况也明显改善(P<0.01);观察组患者的自我接纳评分高于对照组(P<0.05)。

结论:对骨折手术患者采取综合护理干预对消除患者焦虑、抑郁症状,缓解患者疼痛,同时也可有效提高患者的自我接纳程度,促进患者早日康复具有重要的意义。

【关键词】护理干预;骨科手术患者;焦虑抑郁;自我接纳【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)27-0298-02众所周知,由于外伤骨折疼痛及住院费用等诸多因素,使得住院患者产生焦虑、抑郁等情绪,但是常常缺乏自我的接纳情感,直接的影响骨科患者肢体的运动功能和术后恢复的效果[1]。

为此,我们通过对骨科骨折住院患者的心理干预得到了较好的结果,报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我科2016年1月至2016年12月的住院各种骨折患者81例,其中胫腓骨骨折36例,股骨颈骨折17例,腰椎骨折12例,跟骨骨折10例,膑骨骨折6例。

按入院顺序随机分为对照组(40例)和观察组(41例)。

其中,对照组男性25例,女性15例,年龄23~66岁,平均年龄(59.5±6.7)岁;观察组男性24例,女性17例,年龄24~67岁,平均年龄(58.2±7.2)岁。

两组患者在性别、年龄、文化程度、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.1.1入组标准 81例骨折患者入院24h内采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑及抑郁进行评分,SAS评分在50~59分41例,60~70分37例,70分以上3例;SDS评分53~62分51例,63~73分30例。

心理干预对骨科手术患者负性情绪的影响

心理干预对骨科手术患者负性情绪的影响

心理干预对骨科手术患者负性情绪的影响发表时间:2013-03-20T13:04:34.280Z 来源:《医药前沿》2013年第2期供稿作者:邵小萍[导读] 目的探讨心理干预对骨科手术患者心理状况的作用,为骨科手术患者提出可行的心理护理措施。

邵小萍(江苏省南通市中医院 226001)【摘要】目的探讨心理干预对骨科手术患者心理状况的作用,为骨科手术患者提出可行的心理护理措施。

方法:对照组和观察组各40例,对照组按骨科疾病常规护理, 观察组在进行常规护理的基础上采取系统的心理护理干预措施, 即入院后给予心理护理干预和健康教育等。

结果:患者普遍存在愤怒、焦虑、抑郁、孤独等心理障碍。

经心理护理干预后观察组术前1d的焦虑程度比入院时明显减轻(P<0.05); 对照组术前1d的焦虑程度比入院时反而加重(P<0.05); 但两组的抑郁评分手术前后无明显变化(P>0.05); 40例观察组患者经过心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、恐惧心理, 对护理工作的满意度达98%以上。

结论:心理护理干预对骨科手术患者的心理健康具有积极的作用。

【关键词】骨科手术患者负性情绪心理干预【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)02-0135-02一、资料与心理分析1.1一般资料2009年6月~2012年6月在我院住院的下肢胫腓骨骨折手术患者80例,其中男性57例,女性23例。

年龄13~70岁。

患者均无麻醉及手术禁忌证,随机分为实验组和对照组各40例。

1.2心理分析1.2.1恐惧、焦虑心理患者受重大创伤刺激后表现为强烈恐惧,往往有心动过速、出汗, 脸色潮红, 呼吸急促等生理反应。

行为上有一定的盲目性,可出现定向障碍, 对周围事物不能清晰感知, 表现紧张、恐惧, 动作杂乱甚至躁动不安、易激惹等。

1.2.2悲伤、抑郁心理创伤骨科患者疼痛剧烈、伤口出血较多,易导致情绪不稳定,甚至由于对伤情缺乏认知,觉得自己随时都有生命危险,所以表现为痛不欲生的悲伤心理。

心理干预对择期手术患者心理问题的影响

心理干预对择期手术患者心理问题的影响

1 3 1调查内容 采用 自行设计 < .. 手术患者术前心态调查表》 。
内容 包 括 : 到 紧张 、 虑 、 惧 , 到孤 独 无 助 , 心手 术 时 疼 感 焦 恐 感 担 痛 , 心 手术 不 成 功 , 晚不 能 入 睡 , 心 术后 影响 正 常 生 活 , 担 夜 担
神病史 , 无意识、 语言交流障碍。全组手术均用硬膜 外麻 醉和局
恐惧 等 心理 问 题 。
() 前一天 , 2术 手术 室护 士根 据 手 术 通 知 单 , 主动 深 入 病 房
访 视手 术 患 者 , 行 个 体 化 指 导 。先 看 病历 了解 一 般 情 况 , 病 进 到 房 对 患者 作 自我 介 绍 , 和 地介 绍 手 术 室 环 境 、 围条 件 , 予 温 周 给 图片 观 看 ; 解 术 中监 测 可 能 听 到 的声 音 , 何 禁 食 、 水 、 讲 如 禁 用
干预组术前 实施访视 , 讲解麻醉和手术相 关知识 , 给予心理辅导和卫生宣教等心理干预措施 。 非干预组按术前常规护理。 结 果 比较分析显示 2组 患者在担 心手术疼痛、 感到 紧张、 恐惧 、 焦虑、 失眠、 独无助等观察指标之 间存在显著性差异。结论 孤 术前 心理 干预对减 少择期手术患者心理 问题具有重要 的辅助作 用。
伤直 接 影 响 患 者 的 正 常 心 理活 动 【 , 至 决定 手 术 的成 败 。 常 l 甚 l 规 的术 前 护 理 是 机 械 地 配 合 手术 , 患者 的紧 张 、 虑 、 惧 各 对 焦 恐 种担 心 等 心 理 问 题关 注 不 够 。我 院对 择 期 手术 患者 进 行 一 系 列
正 常人 的 3. 4±8 6 1 93 .7 ,即手 术 患者 术 前 均 存 在 紧 张 、焦 虑 、

试论心理护理对骨科全身麻醉患者心理波动的影响

试论心理护理对骨科全身麻醉患者心理波动的影响

试论心理护理对骨科全身麻醉患者心理波动的影响【摘要】目的针对骨科全身麻醉患者,分析心理护理对患者心里的影响和效果。

方法选择我院收治的骨科患者60例作为研究对象,采用不同的分组方式,将患者随机分成对照组和观察组,每组30例。

在对照组中实施常规护理对策,在观察组中采用心理护理对策,统计两组患者的疼痛评分、心里情绪波动评分、关节功能评分和患者的生活质量评分。

结果在观察组中,患者的抑郁、焦虑、强迫和敌对评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

同时,其视觉模拟量表(VAS)评分、Harris评分以及Barthel评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论针对骨科全身麻醉患者,应用心理护理能够显著改善患者的关节功能,减少患者心理情绪的波动,在临床中值得推广和应用。

【关键词】心理护理骨科;全身麻醉患者;心理波动;的影响在临床中,骨科疾病十分常见,并且起在临床中给患者带来很大的痛苦,造成行动不变,严重影响了患者的日常生活。

在临床中,骨科治疗常常采用手术治疗为主,从而加速患者的骨骼愈合,促进患者康复。

而在手术之前,需要对患者进行全身麻醉,让患者在安静状态下进行手术。

然而一些患者缺乏对手术的了解,在全身麻醉之后容易出现后遗症等等,这些都导致患者产生很大的心理波动,影响了治疗的效果。

本研究主要是分析心理护理对于骨科全身麻醉患者的应用效果,分析对患者心理波动的影响,具体报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究选择在我院进行治疗的骨科患者60例作为研究对象,按照不同的护理方式,将患者平均分成对照组(30例)和观察组(30例)。

在对照组中,包含男性患者16例和女性不女患者14例,患者年龄分别是20到76岁。

在观察组中,包含了男性患者15例和女性患者15例,患者的年龄是21岁到78岁。

对比两组患者的年龄、骨折类型等等,差异并无统计学意义,P>0.05,可比。

本研究患者和家属均知情并签订了知情同意书。

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用【摘要】目的探讨心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用,为骨科择期手术患者提出可行的心理护理措施。

方法对照组和观察组各228例骨科择期手术患者,对照组按骨科相应疾病常规护理,观察组在进行常规护理的基础上采取系统的心理护理干预措施,即入院后给予心理护理干预和健康教育等。

结果入院时患者普遍存在情绪障碍、焦虑、抑郁等;两组患者不同护理前后SAS、SDS评分比较,经心理护理干预后观察组术前1 d的焦虑程度比入院时明显减轻(P<0.05);对照组术前 1 d的焦虑程度比入院时反而加重(P<0.05);但两组的抑郁评分手术前后无明显变化(P>0.05);228例观察组患者经过心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、恐惧心理,对护理工作的满意度达98%以上。

结论心理护理干预对骨科择期手术患者的心理健康具有积极的作用。

【关键词】心理护理干预;骨科择期手术;护理Effect of psychological nursing intervention on the mental status of orthopedic patients undergoing selective operationYU Qi min,LUO Xiao yan(People’s Hospital of Hechuan, Hechuan Chongqing 401500, China)Abstract: Objective To discuss the effect of psychologicalnursing intervention on the mental status of orthopedic patients undergoing selective operation. Methods Systematical psychological nursing interventions (health care education) were provided to 228 patients who already received routine nursing care. Results Emotional disorder, anxiety and depression were universally existed in patients on admission. The self rating anxiety scale (SAS) and self rating depression scale (SDS) were measured and compared between normal patients (control group) and patients receiving psychological nursing intervention(observation group). The SAS was significantly decreased in observation group one day before operation compared with that on admission(P<0.05), however, the SAS was remarkably increased in control group one day before operation compared with that on admission(P<0.05). No difference in SDS was found between control group and observation group(P>0.05). Psychological nursing intervention effectively alleviated the pressure and horror of patient before operation and the satisfactory rate of nursing care amounted to 98%. Conclusion Psychological nursing intervention is conducive to the mental health of patients.Keywords: psychological nursing intervention; orthopedic patients undergoing selective operation; nursing care骨科择期手术患者大部分为外伤入院,受伤前患者身体健康,突如其来的伤害改变了患者社会、经济状况,使其生理上遭受到重大改变,因而心理易出现不良情绪反应,这样不仅会影响到进一步诊疗和护理,而且还影响到疾病的转归和预后,同时由于心理情绪影响易使医疗纠纷的发生率增多[1]。

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响熊利华

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响熊利华

心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响熊利华发表时间:2016-11-14T14:48:05.510Z 来源:《航空军医》2016年第20期作者:熊利华[导读] 对骨科择期手术患者联合给予心理护理干预与健康教育可有效改善患者的负性心理情绪。

衡东县中医医院湖南衡东 421400【摘要】目的探讨心理护理干预与健康教育对骨科择期手术患者心理状况的影响。

方法选取2014年7月~2016年6月我院骨科收治的择期行手术治疗的180例患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组90例。

两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上加强心理护理与健康教育,比较两组患者干预前后抑郁、焦虑及恐惧程度,同时评价两组患者的满意度。

结果观察组干预后SAS、SDS及FAVS评分均较干预前明显下降(P<0.01),且明显低于对照组干预后(P<0.01);对照组干预前后SAS、SDS及FAVS评分比较则无统计学差异(P>0.05)。

观察组护理满意度为97.78%,与对照组的85.56%相比有明显上升(P<0.01)。

结论对骨科择期手术患者联合给予心理护理干预与健康教育可有效改善患者的负性心理情绪,提高患者的满意度。

【关键词】心理护理,健康教育,骨科,择期手术【Abstract 】 objective to investigate the psychological nursing intervention and health education impact on the psychological status of patients with orthopaedic undergoing elective surgery. Methods selected in July 2014 to June 2014 in our orthopaedic hospital were haing electie surgical treatment of 180 patients as the research object,adopt random number table is divided into two groups,its 90 cases in each group. Two groups of patients were given routine nursing intervention,the observation group on the basis of strengthening psychological nursing and health education,compared two groups of patients before and after the intervention degree of depression,anxiety and fear,and evaluation of two groups of patients' satisfaction. Results observation group after the intervention of SAS,SDS and FAVS scores were significantly decreased,compared with before(P < 0.01),and significantly lower than the control group after intervention(P < 0.01);Control group SAS,SDS and FAVS score comparison before and after the intervention,no statistical difference(P > 0.05). Observation group nursing satisfaction was 97.78%,compared with 85.56% in the control group significantly increased(P < 0.01). Conclusion for orthopaedic patients with elective surgical procedures can be combined to give psychological nursing intervention and health education can effectively improve the patient's negative psychological mood,improve patient satisfaction.【Key words 】 psychological nursing,health education,orthopedist,undergoing elective surgery骨科手术患者多是由于突发意外导致躯体损伤,受伤后患者多可出现不同程度活动受限乃至瘫痪,与此同时,患者的心理也可因此受到创伤[1]。

心理干预对骨科患者不良情绪的疗效分析

心理干预对骨科患者不良情绪的疗效分析

心理干预对骨科患者不良情绪的疗效分析发表时间:2016-12-21T12:11:02.953Z 来源:《心理医生》2016年25期作者:熊瑞[导读] 心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视,它贯穿于病人住院的全过程,能较好的解决病人的负面情绪心理问题,起到药物所起不到的作用。

(长江航运总医院武汉脑科医院骨外科湖北武汉 430010)【摘要】目的:研究对骨科患者进行心理护理,对其不良情绪治疗效果的分析。

方法:选择我科2015年6月-2016年6月60例骨折患者为研究对象,观察组和对照组各30例。

其中男性38例,女性42例,年龄在48~82岁之间,平均年龄65岁,其中住院时间在一周的22例,住院时间在两周的33例,住院时间超过一月的5例。

将两组患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各30人。

两组患者在年龄、性别、文化程度、受伤程度及住院时间等方面比较差异均无统计学意义,具有可比性。

其中对照组给予常规的护理,观察组在对照组的基础上开展有针对性的心理干预。

对比两组患者干预前后的不良情绪的情况。

结果:与对照组相比,心理干预组患者经心理干预护理后的不良情绪程度显著降低。

结论:心理护理干预措施对骨科患者不良情绪有明显改善作用,增加其治疗和康复的效果。

【关键词】心理干预;骨科患者;不良情绪【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)25-0237-02心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视,它贯穿于病人住院的全过程,能较好的解决病人的负面情绪心理问题,起到药物所起不到的作用。

在骨科,患者大多为外伤入院,既往体健,意外的身体伤害往往对患者的精神造成巨大的打击,加之疼痛、活动受限等,易造成患者紧张、焦虑、失意、悲观等不良情绪,传统的护理有时难以满足患者的需求,影响治疗与护理的效果。

所以加强心理护理是非常必要的,及时调节患者的心理状态,有利于患者积极地配合治疗全过程,尽快得到康复。

心理护理对骨科手术患者认知以及心理状态的影响

心理护理对骨科手术患者认知以及心理状态的影响

心理护理对骨科手术患者认知以及心理状态的影响【摘要】目的:探讨分析心理护理对骨科手术患者认知及心理状态的影响。

方法:选择2019年1月~8月在我院收治的骨科择期手术患者86例,按照患者入院时间将其分为对照组40例、观察组46例。

对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取心理护理,比较两组MoCA评分、不良心理情绪状态。

结果:术后两组患者MOCA评分较术前显著降低(P<0.05),但术后观察组患者MOCA评分高于对照组(P<0.05)。

术后两组患者SAS、SDS较术前显著降低(P<0.05),且术后观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。

结论:心理护理可有效提高骨科手术患者术后认知功能,并改善患者术后负性心理情绪,值得临床推广。

关键词:心理护理;骨科手术;认知;心理状态手术是临床骨科创伤患者常用的治疗方式之一,而疼痛作为患者术后最为常见的问题,既是组织细胞病理提示,同时也是机体的一种保护性防御反应信号[1]。

剧烈的疼痛可引发患者出现恶心、呕吐、心率加快、血压增高等相关症状,影响患者局部或整体功能,同时对患者心理状态造成严重影响[2]。

随着现代医学的发展以及人们对生活质量要求的不断提高,如何有效缓解骨科手术患者术后疼痛、改善患者心理状态、提高生活质量,成为了临床工作者关注的焦点[3]。

本研究探讨分析心理护理对骨科手术患者认知及心理状态的影响,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料选择2019年1月~8月在我院收治的骨科择期手术患者86例,按照患者入院时间将其分为对照组40例、观察组46例。

对照组中男性24例、女性16例,年龄21~66岁,平均年龄(41.28±7.95)岁,其中腰椎间盘手术患者10例、股骨骨折复位内固定患者15例、人工股骨头置换患者8例、胫腓骨骨折内固定患者5例、四肢手术患者2例。

观察组中男性26例、女性20例,年龄20~68岁,平均年龄(42.10±8.33)岁,其中腰椎间盘手术患者14例、股骨骨折复位内固定患者17例、人工股骨头置换患者7例、胫腓骨骨折内固定患者4例、四肢手术患者4例。

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心理干预对骨科择期手术患者心理状况的影响目的:探讨心理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用,为骨科择期手术患者提出可行的心理护理措施。

方法:对照组和观察组各228例骨科择期手术患者,对照组患者行骨科疾病常规护理的方法,观察组则在常规护理的基础上行综合的心理护理干预方法,包括健康教育等。

结果:患者入院期间普遍存在情绪障碍、焦虑、抑郁等;在护理前后SAS、SDS评分比较上,经心理护理干预后观察组术前1 d的焦虑程度比入院时显著降低(P<0.05);对照组术前1d的焦虑程度比入院时反而有所增加(P<0.05);但是两组患者的抑郁评分在手术前后没有显著变化(P>0.05);观察组的228例患者通过者心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、担忧情绪,对护理工作的满意度达98%以上。

结论:心理护理干预对骨科择期手术患者的心理健康具有积极的作用。

[Abstract] Objective:To investigate the effect of mental intervention on mental status of patients in the Department of orthopedics of the elective operation,put forward the psychological nursing measures for patients undergoing selective operation feasible Department of orthopedics. Methods:228 cases of the control of the Department of orthopedics patients undergoing selective operation group and observation group,the control method of the Department of orthopedics disease routine nursing implementation of patient group,the observation group while the psychological nursing intervention combined method basing on the routine nursing care,including health education. Results:Patients admitted during the general existence of mood disorders,anxiety,depression;nursing care before and after the comparison of SAS,SDS in the score of psychological nursing intervention,the patients of the observation group after 1 D significantly reduce anxiety than admission (P 0.05);observation group of 228 patients through psychological nursing intervention before operation,effectively easing the tension,fear,nursing job satisfaction more than 98%. Conclusion:Psychological nursing intervention has a positive effect on patients undergoing elective operation in Department of orthopedics of mental health.[key words] Psychological intervention;Department of orthopedics elective surgery;Nursing骨科择期手术患者中大多数是因为外伤而入院的,患者在受伤前身体正常,但是突然发生的伤害造成患者经济、生活情况的改变,并且导致其身体出现一定损伤,所以心理上会产生不良情绪。

这种情况不仅会降低治疗和护理效果,还会影响到疾病的转归和恢复痊愈。

同时,紧张、焦虑的心理情绪也加剧了医患关系的对立[1]。

由于患者存在明显的消极情绪,所以必须通过心理护理干预来化解患者紧张、焦虑、担心等情绪。

所以,我院选取2007年1月至2010年1月共收治的456例肢体骨折和骨盆骨折患者,对骨科择期手术患者心理状况影响进行心理干预的试验研究,并取得了令人满意的结果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本次试验研究的骨科住院择期手术患者共有456例,其中男302例,女154例,年龄在6~80岁,平均年龄41.5岁。

已婚308例,未婚168例;在职业身份上,工人169例,退休职工85例,农民68例,学生90例,教师39例,其他职业5例。

文化程度上,大学以上225例,大专173例,高中30例,初中及以下28例。

手术部位上,212例为四肢手术,150例为脊柱骨折手术,剩下94例为关节置换术。

应用硬膜外麻醉者125例,采取臂丛阻滞麻醉者209例,采用腰硬联合麻醉者122例。

1.2 方法按照随机方法,将以上456例患者分为观察组和对照组,每组228例。

对照组行骨科常规疾病的护理方法。

观察组则在常规护理方法的基础上增加心理干预的护理。

心理干预护理主要应对以下几种心理:①紧张、焦虑、害怕手术疗效以及预后效果的心理;②消极、悲观、抑郁于疾病对工作生活影响的心理;③由于经济拮据担忧医疗支出的心理。

1.3 资料收集及评定方法采取骨科室制定的调查问卷来评估以上骨科住院择期手术患者的心理状况,共发放了456份试卷,回收了417份有效问卷。

调查内容分为以下几个方面:护理人员与患者交流中的语气、语言以及动作等;患者障碍发生的情况以及入院期间抑郁、焦虑的自我评价分值等。

在针对性的心理护理干预后再填补问卷表格,护理效果的判断依据为患者手术的配合情况,情绪变化以及家属的支持程度等。

对以上患者进行两次心理状态评价,时间为入院时和手术前一天。

评定工具主要为Zung氏焦虑、抑郁自评量表SDS、SAS,其SDS、SAS全国常模标准分界值分别为53分和50分[2]。

1.4 统计学处理我院采用SPASS 17.0统计软件包对收集的数据进行分析,组间比较采用t 检验,以P<0.05表示差异显著具有统计学上的意义。

2 结果2.1 入院时患者的心理状态患者手术前存在的心理反应:护患关系相对陌生(99%)、精神焦虑和紧张(96%)、对手术恐惧和担心(89%)、对手术认识不足(57%)、担忧术后疼痛(93%)、担心手术后存在功能障碍(91%)、对手术具有信心(82%)、需要心理护理干预(74%)。

入院时焦虑、抑郁自我评分比较:刚入院时有383例患者存在明显焦虑情绪,占83.5%;98例存在明显抑郁情绪,占21.6%;但是两组患者的焦虑、抑郁程度差异不明显。

2.2 两组患者心理护理干预前后SDS、SAS评分对比观察组通过心理护理干预后,术前1d的焦虑程度比入院时显著下降(P<0.05);对照组患者术前1d的焦虑程度比入院时有所加剧(P<0.05)。

但是两组患者在手术前后的抑郁评分没有明显变化(P>0.05)。

2.3 护理效果评价手术后1~3d由护士长对患者实行术后随访并进行评估。

结果表明,对观察组228例手术患者进行的心理护理干预可以显著地缓解其术前紧张、恐惧心理,缓和了护患关系,提高了手术前健康教育效果,患者及家属术前健康教育的知晓率达到100%,对护理工作的满意度超过了97%。

3 讨论目前,由于人们生活节奏的加快以及交通运输多样化发展,各种车祸、工伤、意外伤害等常见地发生在人们的日常生活和工作中,造成骨科手术病例的增多。

对此,虽然手术是必不可少的治疗手段,不过也会损伤患者的身体。

同时,手术治疗也会引起患者出现明显、剧烈的心理反应,比如紧张、恐惧、抑郁的心理状态。

甚至有些对麻醉、手术缺少了解的患者,不仅会手术及预后产生恐惧、担忧感,还会在手术日期临近期间出现血压升高、月经失调等不良反应。

部分患者在进入手术室后出现心率异常、血压升高等情况,影响了手术的顺利延期,可能导致手术延误。

创伤手术患者心理状况相对较差,有着显著的心理健康问题,特别是在躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对性、焦虑、担忧、偏激、精神病性等方面更为明显。

这些都必须引起临床护理工作者的高度关注。

创伤手术患者的心理健康状态会受到多种因素的干扰,个体差异比较大。

因此,在临床护理工作中需要实行有针对性的护理方案,在实行有效的心理评估后,对不同情况的创伤手术患者给予个性化心理护理干预和人文关怀,想方设法地缓解或消除患者的消极情绪及心理负担,满足其正常的生理、心理需求。

帮助其树立战胜疾病的信心,提升心理健康意识,促进患者身心的全面康复进度,改善术后的生活质量。

大部分骨科患者是由于意外遭受外界伤害而导致的外伤,这种突然发生的伤害通常会极大地打击到患者的心理。

同时,由于伴随疾病的剧烈疼痛和对后遗症、并发症的担心,促使患者形成前所未有的恐惧和焦虑情绪,特别是截瘫患者上。

这些不良情绪的形成会给疾病的治疗以及康复带来不小的消极影响,不利于身体的康复[3]。

所以科学合理而又必要的心理护理干预具有重要的意义。

本次试验研究也表明:适当的心理护理干预对于骨科手术患者尤其是择期手术患者具有积极的作用,可以缓解或消除疾病的带来的消极情绪的影响,促使患者树立战胜疾病的乐观心理,从而促进病情的治愈,同时有助于医患关系的和谐[4]。

参考文献[1]孙溦,屈纪富,王钰姝.车祸应激致患者心理健康状态的改变与分析[J].局解手术学杂志,2009,18(5):307-308.[2] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999.31-35.[3] 蔡鹰.97例人工全髋关节置换患者的心理护理[J].局解手术学杂志,2009,18(6):438-439.[4] 李杨.骨科择期手术患者心理测试与护理[J].齐鲁护理杂志,2006,12(3):554-555.。

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