床上使用便器
医院护理操作规范——床上使用便器(2019年版)
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【指导内容】告知患者及家属便盆使用方法和注意事项。
【注意事项】
l.避免拖、拉便盆，以免损伤患者骶尾部皮肤。
2.如使用金属便盆，使用前可倒入少量热水加温，增加患者舒适感。
3.患者不习惯卧位排便时，视病情可抬高床头。
4.观察排泄物的性状、量及骶尾部的皮肤，如有异常及时处理。
(l)携用物至床旁
(2)协助患者脱裤、屈膝，将一次性垫单置于臀下
(3)置便盆，注意保暖
①能自主抬高臀部者
一手托起患者腰骶部，嘱患者抬高臀部，另一手将便盆置于臀下，使便盆阔边朝向患者。
②不能自主抬高臀部者
先使患者侧卧，放置便盆后，一手扶住便盆，另一手帮助患者恢复平卧位，或两人协力抬起患者臀部放置便盆
(4)尊重患者意愿，可守候在病床边，也可把手纸和呼叫器放于患者手边，暂离病室等候呼唤
调节室温遮挡患者2444操作l携用物至床旁2协助患者脱裤屈膝将一次性垫单置于臀下3置便盆注意保暖能自主抬高臀部者一手托起患者腰骶部嘱患者抬高臀部另一手将便盆置于臀下使便盆阔边朝向患者
医院护理操作规范——床上使用便器
【目的】为卧床患者提供便器，满足基本生理需求。
【用物准备】护理车上备便盆、便巾、手纸、一次性垫单。
(5)排便完毕，协助擦净肛门，盖上便巾，撤盘便盆及一次性垫单
(6)协助患者穿衣裤，舒适位休息
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指导
正确指导患者
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处置
(l)撤去遮挡，开窗通风，调节室温
(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置
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洗手
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力、解释、
性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手
套、纸巾
环境准备：室温适宜，拉床帘，遮挡患者
患者平卧位，松裤带、垫尿布
体位
协助患者：双膝盖向上屈起，注意保暖，脱裤子至膝上
完全配合者：指导患者屈膝抬高臀部
20-30cm
放便器
需协助者：协助患者屈膝手托患者腰
臀部，置便盆
完全配合者：指导患者自行放置在两侧大
腿间
放置便器放尿壶
需协助患者：协助患者把尿壶放置在两侧
大腿间
清洁肛周/会阴部
大便/尿液颜色、性质、量
观察
骶尾部、肛周、会阴部情况
取出便器脱手套、快速手消毒液消毒手
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、操作完毕清洗便器并消毒（1/5000含氯消毒液浸泡30min。
晒干后备
用）
2、根据患者性别体型选择合适的便盆/尿壶
3、取放便器时注意抬高臀部，勿拖拉便器，以免致臀部皮肤破损
4、注意患者病情，包括心肌梗塞、高血压、中风、痔疮和前列腺肥大等
病史，指导患者避免过度用力排便。
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程卧床患者的床上使用便器是一项重要的护理工作。
以下是一个详细的操作流程：1.准备工作：-确保便器干净，无异味，并放置于床旁。
-确保患者的隐私得到保护，可以拉上隔帘或关闭房门。
-准备好清洁用品，如湿纸巾、湿毛巾、纸巾、洗手液等。
2.与患者交流：-与患者进行简短的交流，告知他们即将进行如厕的操作以及自己的角色和责任。
-确保患者理解整个过程，并尊重他们的需求和个人隐私。
3.穿戴个人防护用品：-穿戴手套和口罩，以防止感染传播。
4.协助患者调整体位：-请合作人员帮助将患者轻轻侧翻至半侧卧位，以便于进行如厕操作。
-保持患者舒适，使用护理垫或巾条垫在床上，以防止床单弄脏。
5.协助患者脱下底衣：-帮助患者脱下底衣，并垫好护理垫或干净的毛巾，以避免弄脏患者的身体。
6.协助患者就位：-将便器放置于患者腿部之间，确保患者的臀部能够顺利放进便器中。
-帮助患者移动臀部，适当调整体位，以确保排便的顺利进行。
-鼓励患者放松，并提供必要的支持，确保患者能够安全地坐在便器上。
7.提供隐私和尊重：-为患者拉起隔帘或关闭门窗，以确保患者的隐私得到尊重和保护。
-告知患者可以按需调节便器的高度和角度，以获得最舒适的排便体验。
8.等待排便并观察体征：-给予患者足够的时间等待排便，避免过度紧张或催促。
-观察患者排便时的体征或症状，如腹部的肌肉收缩、尿液的流出等，以确保所有排泄物都已排出。
9.协助患者完成排便后的清洁工作：-给予患者足够的时间完成排便，然后适时为患者提供纸巾、湿巾或湿纸巾，以协助他们进行排便后的清洁工作。
-如果可能，可以使用温水清洗患者的臀部，并用干毛巾轻轻擦干。
10.帮助患者穿好底衣：-帮助患者穿好底衣，并确保床上的护理垫或毛巾被适当处理，避免交叉感染。
11.协助患者调整体位：-根据患者的需求和身体状况，帮助他们调整体位。
-可以使用床旁附着的便椅或床轮让患者适度活动，保证其舒适度。
12.消毒清洁：-将使用过的便器彻底清洗消毒，并放置在合适的位置以备下次使用。
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力、解释、
性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手
套、纸巾
环境准备：室温适宜，拉床帘，遮挡患者
患者平卧位，松裤带、垫尿布
体位
协助患者：双膝盖向上屈起，注意保暖，脱裤子至膝上
完全配合者：指导患者屈膝抬高臀部
20-30cm
放便器
需协助者：协助患者屈膝手托患者腰
臀部，置便盆
完全配合者：指导患者自行放置在两侧大
腿间
放置便器放尿壶
需协助患者：协助患者把尿壶放置在两侧
大腿间
清洁肛周/会阴部
大便/尿液颜色、性质、量
观察
骶尾部、肛周、会阴部情况
取出便器脱手套、快速手消毒液消毒手
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、操作完毕清洗便器并消毒（1/5000含氯消毒液浸泡30min。
晒干后备用）
2、根据患者性别体型选择合适的便盆/尿壶
3、取放便器时注意抬高臀部，勿拖拉便器，以免致臀部皮肤破损
4、注意患者病情，包括心肌梗塞、高血压、中风、痔疮和前列腺肥大等
病史，指导患者避免过度用力排便。
床上递便盆法的相关知识
床上递便盆法的相关知识
一、哪些病人需要床上使用便盆：
绝对卧床或因其他原因不能自行如厕的病人。
二、床上使用便盆的目的：
满足病人需要，养成良好的排泄习惯，维持良好的排泄功能。
三、评估病人：
1、意识状态：神志是否清楚，如老年性痴呆等。
2、活动能力、自理能力：肢体活动是否自如、所处的体位。
是否要协助排便，还是失去排便的自理能力。
3、心理状态与合作程度：迫切需要、能积极合作；身体虚弱，不能动弹；害怕暴露身体稳私部位，怕给他人增添麻烦，不愿接受。
四、床上递便盆法的操作原则：
1、使用便器是否清洁、无破损、无裂痕，以免损伤病人的皮肤。
2、递、取便盆时病人臀部抬高要有足够的高度，不要强行放取，以免刮损病人皮肤。
给人工髋关节术后病人递便盆时应从健侧放入。
3、女病人可用手纸折成长方形，放于耻骨联合上方，以防止尿液溅出污染被褥。
给二便无法自控的男病人递便盆时，应同时递给尿壶，将手纸放在近旁易取处，护士可离开在门外等候片刻。
4、气候寒冷时应要注意病人的保暖，在使用便盆前先用热水冲淋（使之温热，盆内留少量水，使便后易清洗，并减少气味），将便盆外面擦干，携至床旁备用。
5、便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，反复排稀便者做好肛周皮肤的护理，必要时保留不正常排泄物，以便送检。
若患者的排泄物有传染性，应消毒后再倾倒。
6、在送大小便倾倒的路程中，要用报纸遮盖便盆，以免影响环境卫生。
7、倾倒大小便时，要将棉签、开塞露等物品分开，放在黄色垃圾袋中，不能倒进厕所以免堵塞。
8、心梗或心衰患者强调排便时不可用力。
13-床上使用便器-养老护理员培训
3、尊重老人意愿，酌情守候或暂离
（二）摆放体位： 备好用物，移至老人床边，
房间； 4、排便完毕，护理员一手扶稳便 盆，一手协助老年人侧卧；撤出便
协助老人取舒适卧位
（四）整理用物： 撤下一次性护理垫，穿好裤子，
盆，为老年人擦净肛门；必要时， 用温热毛巾擦洗臀部及肛门周围并 擦干； 5、及时倒掉排泄物，冷水洗净便
感谢聆听
（一）评估与沟通：
1、评估老人身体状况、 疾病状况，配合程度及自
（三）协助排便： 1、助老年人褪下裤子至膝部，呈侧 卧位，腰臀部垫一次性护理垫，便
理能力，了解老人的日常 排便情况；2、向老人解 释，取得老人配合。6h）
盆窄口朝向足部扣于臀部； 2、协助老年人翻转呈平卧位，臀部 位于便盆上并检查是否处于便盆中 间；
整理床单位；开窗通风，观察 器，开窗通风
排泄物，倾倒、刷洗便盆备用
四 注意事项
四、注意事项
注意事项： 1.尽量保护好个人隐私， 减少不必要的暴露， 2.取放便盆时，避免擦伤 皮肤； 3.注意老年人的保暖； 4.观察粪便尿的有无异常
5 操作质量
五、操作质量： 1、仪表端庄，帽子、口罩 符合要求，态度认真。 2、关心患者，动作轻柔。 3、操作程序正确，动作熟 练。
2021年养老院养老护理员岗前培训 生活照护技能操作标准
床上使用便器
护理部 2021年07月
目的 用物准备 操作方法 注意事项 操作质量
目录Biblioteka 1 目的一、目的01
满足老人的排便需 求，促使老人舒适
…….
2 用物准备
二、用物准备
便盆
一次性护理 垫、卫生纸
温水、水 盆
毛巾
三 操作方法与步骤
三、操作方法与步骤
床上使用便器护理操作流
床上使用便器护理操作流程制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07附：理论知识点1、测量出入量时出量和入量各包括哪些内容？答：测量并记录进水量，包括每次饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等。
测量并记录出水量，包括大小便，呕吐物，出血，汗液及引流液等。
更换气管切开套管护理配合质量标准制定（修订）：鹿丙荣、贾凌云审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.071、怎样为气管切开手术病人摆放体位？答：一般取仰卧位，肩下垫一小枕，头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显，以利于手术，助手做于患者头侧，以固定头部，保持正中位。
2、气管切开的适应症？答：喉梗阻、下呼吸道分泌物潴留、预防性气管切开、取气管异物、面颈部外伤保持呼吸道通畅等。
更换气管切开套管护理配合流程放置口咽通气道护理质量标准制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.07批准：院护理质量管理委员会日期：2013.10 起效日期：2014.02附：理论知识点1.口咽通气道使用的适应症？答：（1）麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的患者。
（2）需要协助进行口咽部吸引的患者。
（3）需要口咽通气道引导进行插管的患者。
2. 口咽通气道使用的禁忌症？答：（1）清醒或者浅麻醉患者（短时间应用的除外）。
（2）前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的患者。
放置口咽通气道护理工作流程另一种方法是口咽通气道倒转（弓背向下）插入口中，当通气管的顶端触及硬腭的后方时将口咽管转180°，放置合适的位置，用固定带固定在面颊部协助患者有效咳嗽护理质量标准制定（修订）：祁美兰、韩英审核：黄世芳、陈芳试用日期：2013.071.肺部听诊顺序？答：听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后检查背部，并要两侧对称部位进行对照比较。
2.咳痰前可以采用什么方法促进排痰？答：协助患者拍背，体位引流，雾化吸入等办法促进排痰。
床上使用便器的操作流程
床上使用便器的操作流程介绍床上使用便器是一种方便卧床患者排泄的设备。
它能够减轻患者的不便，并且帮助护理人员更好地照料患者。
本文档将介绍床上使用便器的操作流程，以帮助使用者正确使用这一设备。
操作流程以下是床上使用便器的详细操作流程：1.确保便器清洁卫生–每次使用前，确保便器已经清洁卫生。
可以使用清洁剂清洗便器，并冲洗干净。
–避免使用过多化学清洁剂，以免残留物刺激皮肤。
2.将便器放置在合适位置–将便器放置在患者床边或者床下合适位置。
–确保便器稳固，并且方便患者使用。
3.协助患者调整体位–协助患者调整体位至最适合使用便器的位置。
可以根据患者身体状况和便器位置进行调整。
–保持患者舒适，避免过度移动。
4.给予患者隐私和尊重–在使用便器过程中，给予患者充分的隐私和尊重。
–尽量避免其他人进入房间，或者拉上窗帘等措施，保护患者隐私。
5.协助患者正确使用便器–协助患者正确使用便器。
根据患者需要，可以提供护理人员的帮助。
–鼓励患者尽量放松，以便顺利完成排泄过程。
6.清洁便器并记录–使用完毕后，及时清洁便器。
可以使用清水和肥皂清洗便器，并彻底冲洗干净。
–记录患者的排泄情况，包括时间、量、性状等。
7.存储便器–使用完毕后，妥善存储便器。
可以将便器放置在指定位置，确保便器干燥清洁。
注意事项在床上使用便器时，需要注意以下事项：•确保便器的清洁卫生，保持使用者的健康和安全。
•使用便器前后，要及时洗手，减少传染病的传播风险。
•尊重患者隐私，给予充分的尊重和关怀，增加患者的舒适感。
•在协助患者使用便器时，要注意操作的规范性和流程，避免对患者造成伤害。
•定期检查便器的使用状况，及时更换损坏或者老化的便器，确保其正常使用。
结论床上使用便器是一种方便患者排泄的设备，正确的操作流程能够提高患者的生活质量和护理质量。
护理人员应根据患者需要，正确使用便器，并保持其清洁卫生。
同时，要给予患者充分的尊重和隐私，关爱照料患者，增加患者的舒适感。
床上使用便器的操作流程应成为护理人员的必备知识，以提高患者的康复效果。
卧床患者床上使用便器操作流程
卧床患者床上使用便器操
作流程
The latest revision on November 22, 2020
操作者准备：着装规范、洗手
评估：便意/尿意、病情、合作程度、自理能力；解释、性别、年龄
用物准备：消毒便盆/尿壶、尿布（必要时备中单）、手套、纸巾
完全配合者；指导患者屈膝→抬高臀部20～30cm →置便盆
需协助者：协助患者屈膝→手托患者腰、臀部、置便盆 放尿壶完全能配合者：指导患者自行放置在两侧大腿间。
需协助者：协助患者把尿壶放置在两侧大腿间。
大便/尿液的颜色、性质、量 骶尾部、肛周、会阴部皮肤情况 整理床单元 协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手、记录
30min ，晾干备用。
便秘护理常规
便秘护理常规
【观察要点】
1.观察有无腹痛、腹胀、食欲不佳、消化不良等便秘的伴随症状。
2.观察腹部体征，如是否可触及包块，肛诊可触及粪块等。
3.观察患者的情绪反应，有无焦虑、紧张、抑郁等。
【护理措施】
1.为患者提供适宜的排便环境。
充分保护患者隐私，消除紧张情绪，以利于排便。
2.指导患者采取适宜的排便姿势。
择期手术者应在术前训练床上使用便器。
床上使用便器者，最好采取坐姿或抬高床头，有利于增加腹压，促进排便。
病情允许者，应协助下床排便。
3.排便时用手沿结肠解剖位置自右向左环形按摩，可促使降结肠内容物向下移动，同时增加腹压，也可以促进排便。
4.改善膳食结构，鼓励患者多摄食促进排便的食物，如蔬菜、水果、粗粮等含高纤维素食物；餐前饮开水、柠檬汁等热饮料，适当食用油脂类食物，以促进肠蠕动，刺激排便。
5.遵医嘱给予口服缓泻药物或使用简易通便剂，观察药物疗效。
6.以上方法无效时，遵医嘱给予灌肠。
【健康指导】
1.指导患者选择适合自身排便的最佳时间，理想的排便时间是进食后（早餐后），每天定时排便，以帮助患者重建正常排便习惯。
2.指导患者合理安排膳食，多进高纤维食物，多饮水。
3.指导患者适当运动，卧床患者鼓励床上活动。
指导患者进行增强腹肌和盆底部肌肉的运动，以增加肠蠕动和肌张力，促进排便。
住院患者基础护理服务项目
住院患者基础护理服务项目
一、特级护理
（一）晨间护理：
1、整理床单：2次/日（早、晚各一次）
2、口腔护理：2次/日（早、晚各一次）
3、面部清洁：2次/日（早、晚各一次）4晚间足部清洁。
（二）对非禁食患者协助进食/水
（三）卧位护理
1、协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时
2、必要时协助床上移动。
3、压疮预防及护理。
（四）排泄护理
1、必要时床上使用便器。
2、留置尿管护理：2次/日
（五）必要时床上温水擦浴1次/2—3日（六）其它护理：
1、必要时协助更衣，床上洗头。
2、剪指、趾甲。
（七）患者安全管理
二、一级护理
（一）晨、晚间护理：
1、整理床单：2次/日（早、晚各一次）（生活能自理者1次/日）。
2、口腔护理：2次/日（早、晚各一次）（生活不能自理者）。
3、面部清洁：2次/日（早、晚各一次）（生活不能自理者）。
4、晚间协助足部清洁。
（二）对非禁食患者协助进食/水。
（三）卧位护理：
1、协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时。
2、必要时协助床上移动。
3、压疮防备及护理。
（四）排泄护理：
1、必要时床上使用便器
2、留置尿管护理：2次/日
（五）床上温水擦浴1次/2—3日
（六）其它护理：
1、需要时协助换衣，床上洗头。
2、剪指、趾甲
（七）安全管理。
三、二级护理：
A、患者糊口部分可以自理。
（一）晨、晚间护理：。
三甲医院《床上使用便器》护理规范
三甲医院床上使用便器护理规范【床上使用便器服务规范】一、工作目标对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者的生活自理能力及活动情况，帮助或协助患者使用便器，满足其需求。
3.准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等。
注意保暖，保护患者隐私。
4.护理过程中，与患者沟通，询问患者有无不适，及时处理。
5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理。
6.正确处理排泄物，清洁便器，保持床单元清洁、干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.患者皮肤及床单元清洁，皮肤无擦伤。
【床上使用便器操作指引】一、操作目的1.协助卧床患者床上大小便。
2.留取大小便标本，协助临床诊断。
二、实施要点（一）评估患者1.询问、了解患者身体情况，评估患者臀部皮肤情况。
2.无保留尿管患者了解膀胱充盈度，定时给便器协助排尿。
（二）用物准备便盆、弯盘一个、湿巾纸、一次性尿垫（或橡胶单和中单）、手套、必要时准备屏风。
（三）操作要点1.根据患者需要，准备用物。
2.携用物至床旁，关闭门窗，调节室温，为患者遮挡，协助患者做好准备。
3.放置便器时，切不可拖、拉、推。
4.解便结束，协助做好局部皮肤护理。
三、指导患者1.告知患者床上使用便器的目的，取得患者配合。
2.指导患者在操作过程中抬高臀部，避免与便器产生摩擦，损伤皮肤。
3.告知患者如有不适时，及时告诉操作者。
四、注意事项1.操作时以隔帘或屏风遮挡以保护患者隐私。
2.关闭门窗，调节室温，关爱患者。
3.动作轻柔，防止损伤患者臀部皮肤。
4.操作完毕，根据患者局部皮肤情况进行皮肤护理。
床上使用便盆
5.开窗通风。
6．处理便盆。
注意事项
1．使用便器前，先检查便器边缘有无破损。
2．操作时要轻巧，避免拖、拉，以免便器边缘损伤老人皮肤。
3．冬季注意保暖，操作时注意保护老人隐私。
4．如果发现大小便异常情况及时报告医生。
床上使用便盆
项目
技术操作要求
评估
环境准备：环境整洁、洗净温暖双手、必要时戴口罩
物品准备：便盆、一次性护理垫、卫生纸、屏风
操作流程
1.盖上便巾，携便盆至老人床边，向老人解释，取得老人配合。
2.帮助老人脱裤，屈曲双膝。
3.护理员一手托住老人的腰部，同时让老人抬高臀部，一手将便器送入臀下，将会阴部遮挡，扁平端向着老人的头部，盖好被子。
床上使用便器法操作及并发症处理规范
第一节
（一）评估患者的病情、意识状态、自理能力、合作程度。
（二）评估病室环境的空间、光线、温度、湿度、卫生等。
（三）评估便器表面有无破损、裂痕，便器温度适宜没注意保暖。
（四）了解患者饮食习惯、排便情况、治疗和检查、用药情况。
（五）观察患者在排便过程中、排便后有无病情变化。
第二节
第三节
（一）皮肤擦伤
1..发生原因
（1）护士操作技术不熟练，使用便器方法不得当。
（2）便器表面破损，有裂痕。
2.临床表现
骶尾部皮肤出Βιβλιοθήκη 红、痛、麻木或皮肤擦伤。3.预防
（1）提高操作者基础护理技能，操作时动作轻柔，不使用表面破损、有裂痕的便器。
（2）对于不能自主抬高臀部的患者，护士给予协助，避免在放入或取出便器时拖、拉、推、拽等动作。
3.预防
（1）对使用便器的患者要进行全面的评估。
（2）护士熟练掌握使用便器的基础护理技能，在放入或取出便器时动作要缓慢、轻柔。
（3）在移动患者时，要观察患者的生命体征的变化，尤其是呼吸、脉搏的变化。
4.处理流程
停止使用便器→评估→初步判断→通知医生→遵医嘱用药→监测血压→必要时心电监护观察病情变化→记录
（3）选用合适的便器，便器开口端朝向患者的足部，在便器边缘垫软纸，减少对臀部皮肤的摩擦。
4.处理流程
保持床单位平整、干燥、无碎屑→定时翻身→观察局部皮肤变化→记录
（二）病情变化
1.发生原因
突然的体位更换，引起病情变化。
2.临床表现
突然表现恶心、头晕、面色苍白、呼吸表浅、全身出冷汗、肌肉松弛、周身无力等。
床上使用便器流程
床上使用便器流程 1 / 1 准备 自我介绍 查对与解说
评估
洗手戴口罩
便盆准备
患者准备
注意
察看与整理
床上使用便器流程
护士：护士着装整齐，修剪指甲
环境：洁净、寂静、安全
用物：手纸，便盆，尿壶
三查八对， 解说目的： 对卧床的患者供给便器，
知足其基本需求 患者的生活自理能力及活动状况 检查便器，表面有无损坏、裂缝等 注意保暖，保护患者隐私 便器一定洁净，天气严寒时应先用热水冲刷（使之温热，盆内留少许水，使大便后易冲洗，并可减少气味），将便盆外面擦干，携至床旁备用 辅助病人脱裤， 能配合的病人， 嘱其抬起背部， 屈膝，双脚向下蹬在床上， 同时抬起臀部， 护士一手抬起病人臀部，另一手将便盆置于臀下 如病人不可以配合， 应先将病人转向一侧， 把便盆对着病人臀部， 护士一手紧按便盆， 另一手帮助病人向展转身至便盆上 病情同意时，可抬床头，以减少病人背部之疲惫 女病人可用手纸折成长方形， 放于耻骨结合上方， 以防尿液溅出污染被褥 给男病人递便盆时，应同时递给尿壶 禁用掉瓷便盆，免得损害病人的皮肤 将手纸及信号灯开关放在近旁易取处， 护士可走开在门外等待片晌
大便完成，放平床头，嘱病人双脚蹬床，抬起臀部，擦净、拿出便盆
便后察看排泄物性状及骶尾部位的皮肤，若有异样实时办理辅助病人穿裤，整理病床
洗手记录。
床上排便训练
床上排便训练（一）目的指导卧床患者定时排便，以解除或预防便秘.（二）适应症卧床不习惯床上排便有便秘倾向或已存在便秘者，大手术后需卧床患者。
（三）方法1、排除外界因素对患者床上排便的影响,如增设遮挡屏风、无关人员回避等.2、在患者允许的情况下，抬高床头，协助患者坐在便器上。
3、排便时嘱患者双腿屈膝协助用力，病情较重者勿用力排便，在排便时深呼吸，以防病情突变。
4、手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器，演示放置和取出的方法.5、如直肠有粪便硬块,应用润滑剂通便，无效时，可采用人工通便或遵医嘱清洁灌肠的方法.2 护理 2。
1 心理护理疾病创伤与手术使得患者产生应激性焦虑、抑郁、紧张。
长期卧床、活动受限使得患者对周围的事情失去兴趣，不愿再做任何事，也不遵医嘱。
首先应加强护患沟通,建立良好的护患关系，让患者相信护士能够帮助他们.语言交流是护理过程的一个重要部分，这个过程能够减少患者的焦虑和抑郁，并从情感上激发患者［19]。
当患者忧郁、痛苦、烦恼、疼痛时护士应主动给予心理支持，帮助他们理智地对待疾病，控制情绪，帮助他们树立信心，以自然、轻松、愉快的心情来接受治疗护理，为疾病的痊愈奠定基础.教会患者一些心理疏导的技巧,如学会向医生、护士、亲人疏泄郁闷,深呼吸,音乐疗法等。
2。
2 适应性行为训练在早餐后人的“胃一结肠反射”最强［20].每天早餐后给予便器刺激患者排便，建立条件反射,养成定时排便习惯。
指导患者养成床上排便的习惯，入院即开始练习卧床排便,从环境、体位及暗示等方法着手，家属配合训练，使患者潜移默化并形成条件反射,经训练后患者床上排便适应性增强［21］。
2。
3 创造良好的排便环境为患者创造良好的排便环境，可避免有意识地抑制排便[22]。
当患者要排便时，请其他人员暂时回避,围上屏风,为防止声音和气味传出去，可打开窗子、收音机，这样让患者拥有轻松、隐蔽的环境，全身进入松弛状态，利于排便。
2.4 健康宣教健康教育是整体护理的重要内容，做好健康教育工作,可以提高病人的自我保健能力，提高病人对医护人员的信任和依从，提高护理质量[23］.护士要把预防便秘的问题作为围术期健康教育的重要内容。
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2）戴口罩，戴手套，携用物至床边，核对床号，姓名，置屏风。
2
3）松床尾盖被，将中单置于患者臀下，协助患者脱裤至膝下，嘱患者屈膝。
4
4）一手托起患者的腰骶部，嘱患者抬高臀部，另一手将便盆置于患者臀下，使便盆开口端朝向患者的足部。
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5）对于不能自主抬高臀部的患者，护士先帮助患者侧卧，放置便盆后，一手扶住便盆，另一手帮助患者恢复平卧位，或两人协力抬起患者臀部放置便盆。
3、在操作过程中，密切观察患者的病情变化。
4、保持患者皮肤及床单位清洁干燥。
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六、结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2、患者皮肤及床单位清洁，皮肤无擦伤。
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2
13）整理用物，处理和清洁便盆，脱手套，洗手，取口罩。
2
14）记录。
2
4、操作速度：完成时间限10分钟以内。
四、指导患者
1、患者如何配合，减少污染。
2、患者及家属正确认识维持正常排便习惯的意义和获得有关排便知识。
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五、注意事项
1、在操作过程中注意保护病人的隐私，并采取适当的措施防止患者着凉。
2、提供适当的排便环境，选择适宜的排便姿势。
床上使用便器
评价内容
分值
一、工作目标
对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。
5
二、评估患者
评估患65
1、仪表：符合要求。
5
2、操作用物：备枕套、床单、被套、橡胶单、中单、卫生纸、治疗盘、扫床刷、便盆、弯盘。
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3、操作步骤：
1）核对床号，姓名，评估病人的生活自理能力，询问需要。
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6）检查患者是否坐于便盆中央。
2
7）将卫生纸。呼叫器放于患者身边易取处。
3
8）对于不能自理的患者护士协助擦净。
3
9）排便完毕，嘱患者双腿用力将臀部抬起，护士一手抬高患者的腰和骶尾部，一手取出便盆，观察患者大小便情况，遮上便盆布。
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10）整理床单位，必要时更换床单位。
2
11）开窗通风。
2
12）询问患者需要。