文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的效果比较
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究摘要】目的：比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
方法：在我院治疗的60例抑郁症患者，随机分为两组，分别予以文拉法辛和帕罗西汀治疗，疗程6周。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(MAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果：文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但文拉法辛起效更快，不良反应少于帕罗西汀。
结论：文拉法辛是安全、有效的新一代抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛；帕罗西汀；抑郁症【中图分类号】R749.4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0048-01盐酸文拉法辛缓释片是一种新型SNRI类抗抑郁剂，它能抑制五羟色胺、去甲肾上腺素以及轻度抑制多巴胺回吸收等多重作用。
为了探讨盐酸文拉法辛缓释片的疗效和安全性，现将盐酸文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究报告如下。
1 对象和方法1．1对象:选取2010年1月至7月在我院住院及门诊治疗的患者，符合中国精神障碍与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准［1］；治疗前2周内未使用过文拉法辛缓释片与帕罗西汀两药物者；治疗前三大常规、肝、肾功及心电图检查均无明显异常；排除脑器质性疾病、严重躯体疾病和其它精神疾患、无药物或酒精过敏史、药物依赖及成瘾、非妊娠或哺乳妇女。
共60例，随机分为两组。
文拉法辛组30例，男14例，女16例；年龄18-49岁，平均(31.7±10.5)岁；病程4周-1.5年，平均(15.8±10.2)周。
帕罗西汀组30例，男13例，女17例；年龄19-51岁，平均(32.8±11.1)岁；病程4周-1.6年，平均(16.4±11.3)周。
以上各项资料两组间差异均无显著性(P＞0.05)。
1．2方法1．2．1用药方法:文拉法辛组服用文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗，每日早上1次，起始剂量75mg/日，1周内根据病情需要文拉法辛缓释片可增加至150mg/日。
文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症疗效的比较
文拉法辛与氟西汀治ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ抑郁症疗效的比较
薛 坚
摘
要： 目的 ： 分析 比较 文拉 法辛与 氟西 汀 治疗抑郁 症 的疗 效。 方法 ： 选取９ ０ 例 抑郁 症 患者 随机 平分 为 两组 ， 实验 组 口服 文拉 法 辛３ ０ ￣ ２ ２ ０ ｍ ｇ ／ ； Ｌ， ２ ＆／ ｄ ； 对 照组 口服 氟 西￣ ＇ Ｊ － ２ ０ ｍ ｇ ／ ； Ｌ， １ 次， ｄ 。 均 以６ 周 为１ 个疗 程 ， 观 察 比较其 疗效 及 不 良反 应 。 结果 ： 两组 患者 在服 药治 疗后 的 病情严 重程度 、 副反应７ ＬＨ Ａ ＭＤ 评 分 比较 无显著差 异（ Ｐ 之 ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 文拉 法辛与 氟西汀对 于治疗抑郁 症疗 效相 当， 但 文拉 法辛起 效更 快 。 关键 词 ： 文拉 法辛 ； 氟 西汀 ； 抑 郁症 中 图分类 号 ： Ｒ ７ ４ ９ ． ４ 文献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ ０ ９ ０ — ０ ２
２ 治 疗方 法
７ 讨 论
传 统 的三环 类抗 抑郁 药大 多数 对多 种神 经递 质受 体起 作 用 ， 实 验组 １ ５ １ 服 文 拉法 辛 ， 第１ ～ ２ ｄ服用 ２ ５ ｍ ｇ ／ 次， ２ 次／ ｄ ； 第３ ～ ４ ｄ 抗 抑郁 效 果强 ， 但也 具有 严重 的副作 用 ， 耐受性 较 差 ， 比如 在抗 碱 服用 ５ ０ ｍ ｇ ／ 次， ２ 次， ｄ ； 第５ ～ ６ ｄ服用 ７ ５ ｍ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ； 第 ７天 起 服 能 、 肾上 腺素 能及 组 胺 能上 副 作用 较 大 ， 因此 在 临床 应 用上 常 受 用１ ０ ０ ｍ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ 。对照组 口服氟 西汀 ， ２ ０ ｍ ｇ ／ 次， １ 次， ｄ ， 两组 均 到限制 。近 年来 ， 根据 抑郁 症发 病原 理机 制不 断发 明 出新 型抗 抑 以６ 周为 １ 个 疗程 。 除 了实 验用 药外 ， 不得使 用 其他 抗抑 郁药 、 抗 郁药 ， 如氟 西汀 等 ， 这 些药 物疗效 与 新三 环类抗 抑郁 药差 不 多 。 氟 精 神病 药或 心境 稳定 剂 。如有 严重 失眠 患者 ， 可在 每 晚睡 眠前 给 西汀 主要 是选 择 性 ５ 一 羟 色胺 摄取 抑 制剂 ，对 一些 重要 的 递质 受 予服用 佐 匹克 隆等 助眠药 物 。 体作 用轻微 甚 至不起 阻 断作用 ， 该药 使用 方便 ， 不 良反 应 少 ， 易于 ３ 疗 效判 定标 准 让患 者接 受 ， 但 此类 药 物具 有 一定 的副作 用 ， 对 中枢 及 外周 的副 Ｈ Ａ ＭＤ评 分 比较 ： Ｈ Ａ ＭＤ评 分 减 分 率 ≥７ ５ ％为 痊 愈 ； Ｈ Ａ ＭＤ 作用 表现 为激越 、 失眠、 恶心 、 头 痛等 症状 。文拉法 辛 是选 择性 的 评 分 减 分 率 ≤５ ０ ％～ ７ ０ ％为 有 效 ； Ｈ Ａ Ｍ Ｄ评 分 减分 率 ≤２ ５ ％～ ５ ０ ％ 五羟 色胺 （ ５ 一 Ｈ Ｔ ） 和 去 甲 肾上腺 素 （ Ｎ Ｅ ） 再 摄取 抑 制剂 （ Ｓ Ｎ Ｂ Ｉ ） ， 具 为进 步 ； Ｈ Ａ Ｍ Ｄ评分 减分 率＜ ２ ５ ％为 无效 。 有Ｎ Ｅ和 ５ － Ｈ Ｔ摄取 抑制 双重 作用 ，在抗 抑郁 药 物 中是属 于较 独 ４ 疗 效判 定 工具 特的， 起 效 时 间快 ， 对单 胺 氧化 酶 无抑 制 作用 ， 与抗 碱 能 、 肾上 腺 汉 密 尔顿 焦 虑量 表 （ Ｈ Ａ Ｍ Ａ） 、 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ 量 表 及汉 密 尔 顿抑 郁 量 素能 及组 胺 能受 体 不产 生 亲 和力 ， 因此不 良反应 极 少 ， 是 一种 安 表（ Ｈ Ａ Ｍ Ｄ） ， 分 别用 于用 药前 、 用药 期 间每周末 测 定 。 在治 疗前 及 全有效 的抗 焦虑 及抗 抑郁 症药 物 。有关研 究 显示 ， 文 拉法 西 只在 第６ 周 时检 查尿 、 血常 规 、 肝功能、 心 电 图等 ． ｉ 己 录不 良反应 。 服用 剂量 大 于 ２ ２ ５ ｍ ｇ 时才 会 出 现震 颤 、高 血压 等较 严 重 不 良反 ５ 统 计学 方法 应， 但 只 需立 即减 少剂 量 或联 合使 用 抗 高血 压 药 ， 不 良反 应会 很
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果观察
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｌ ｆ ａ ａ ｘ ｉ ｎ ｅ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｄ ｅ ｄ ｒ ｅ ｌ ｅ ａ ｓ ｅ ｆ ｏ ｍｕ ｒ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｏ ｘ ｅ ｔ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ
ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ（ ＨＡ ＭＤ ） ， ｔ ｈ ｅ ｏ ｖ ｅ ｒ ｌ ａ ｌ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ （ Ｃ ＧＩ ） ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ
【 中图分 类 号１ Ｒ ９ ７ １ ＋ ． ４ ３
【 文 献标 识码】 Ａ
［ 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） １ １ （ ｂ ） 一 ０ ０ ６ ９ — ０ ２
Ｔｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｌ ａ ｆ ａ ｘ ｉ ｎｅ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎｄｅ ｄ ｒ ｅ ｌ ｅ ａ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ａ ｎｄ
文拉法辛与帕罗西汀治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究
文拉法辛与帕罗西汀治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究【摘要】目的：探讨文拉法辛与帕罗西汀对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性。
方法：将61例伴有焦虑的抑郁症患者随机分为两组，分别给予文拉法辛和帕罗西汀治疗6周。
采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamitlton焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。
结果：两组疗效差异无显著性。
文拉法辛起效稍快。
两组不良反应均较轻，安全性好。
结论：文拉法辛与帕罗西汀均是安全有效的抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛；帕罗西汀；抑郁症为探讨文拉法辛与帕罗西汀对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性，将两药进行对照研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 对象：为我院住院及门诊患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准抑郁发作及广泛性焦虑的诊断标准Hamilton抑郁量表（HAMD，17项）总分≥18分，排除药物滥用和严重躯体疾病共61例。
随机分为两组。
文拉法辛组31例，男15例，女16例；平均（33.5±12.7）岁；帕罗汀组30例，男15例，女15例，平均（32.8±11.9）岁，以上项目两组差异均无显著性（均P＞0.05）。
1.2 方法：文拉法辛75～225 mg/d，平均（150±35）mg/d，帕罗西汀20～50 mg/d，平均（20±4）mg/d，疗程6周，失眠者可短期合用小剂量苯二氮卓类药。
采用HAMD、HAMA、不良反应量表（TESS）在治疗前及治疗1、2、4、6周进行评定。
疗效按HAMD%减分率，减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，25%～49%为进步，＜25%为无效。
采用PSSS11.0进行t检验及χ2检验。
2 结果2.1 两组临床疗效比较：文拉法辛组痊愈17例，显著进步7例，进步3例，无效4例，显效率77.4%，有效率87.1%；帕罗西汀组分别为15、8、2和5例，显效率76.4%，有效率83.3%。
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究袁刚;叶文莉【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2014(024)001【摘要】目的:探讨文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症(MD)的疗效和安全性.方法:将57例MD患者随机分为文拉法辛缓释剂组(28例)和帕罗西汀组(29例),并给予相应的药物治疗6周.分别于治疗前、治疗后3、7、10 、14 d及6周应用汉密尔顿抑郁量表17项(HRSD)进行评定;治疗3、7、10 及14 d应用治疗过程中出现的症状量表(TESS)评估药物不良反应.结果:治疗14 d 分组与时间存在交互作用(F=6.608,P=0.001).文拉法辛缓释剂组治疗第7 d起、帕罗西汀组治疗第10 d起HRSD评分较治疗前明显下降(P均＜0.01);治疗7及14 d文拉法辛缓释剂组HRSD评分明显低于帕罗西汀组(P均＜0.01);6周后两组间疗效及药物不良反应率差异无统计学意义.结论:与帕罗西汀相比,文拉法辛缓释剂治疗MD起效快,但疗效和不良反应相当.【总页数】3页(P42-44)【作者】袁刚;叶文莉【作者单位】401147,重庆市精神卫生中心;重庆市长寿区精神病医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 蔡理荣;冯婉霞;吴盛各;陈超2.文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 张迎黎;张建宏;梁炜;张朝辉;李战文3.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 任凯;孙宏敏;谢丽艳4.盐酸文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 胡红星;季日格5.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究 [J], 陈恩民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症35例临床对照分析
文拉法 辛是一 种选择 性的 ５ 羟 色胺去 甲肾上腺 素双 重再 摄取 抑 一 制 剂 ，而帕 罗西汀是 选择性 ５ 一羟 色胺再 摄取抑 制荆 ，为 比较文拉 法 辛与帕 罗西汀治疗抑郁症 的疗效和安 全性 ，对此进 行临床观察 ，现将
结果报告 如下 。 １ 资料 与方法 １ ． １一般资料 为２ ０ 年 ｌ Ｎ－ ０ ９ ｌＮ在 我院住 院及 门诊 患者 。人组标准 ： ０６ Ｏ ２ ０年 Ｏ ‘
急” 。 医学心语 亦说 ： “ 腰痛拘急 ，牵 引腿足” 。说 明本病可 由 外伤 引起 ，症状 为腰痛合 并下肢痛 ，咳嗽时 加重 。这与 西医所说 的有
关腰 椎间 盘突 出症的症 状 基本相 似 。 Ⅸ 问・ 素 痹论 篇》 日 ： “ 风寒湿
曩 ：ｆ） 观 １ 必须确定 科学 的统一的诊断 标准及疗 效评定标准 ，使研 究和 疗更加规 范化。ｆ） ２西医根据髓 核突 出的方 向、部位 、程度及 突破组
１ ． ３统计学方法
采用ｔ 检验和Ｘ 检验 进行统计学 分析（Ｐ Ｓ１． Ｓ Ｓ ０ ０ 统计软件） ２结 果 ２１ ．治疗前后两组Ｈ ＭＤ评分比较 见表 １ Ａ 。
织之 间不同而有 不同的分类 ，诊断时须尽可 能包括突 出的 间隙 、方向 和病理 。同时须写 出坐骨 神经痛 的诊 断 。中医辨 证有气滞血瘀 型、寒 星阻滞 型、肾虚劳损 型之分 。根据 不同分型 ，选用相应的针 灸疗 法从 丽获得 最佳疗 效是研究的方 向之一。（） ３对临床 上证 明治疗 本病 有效的 。位处 方与刺 灸方法 ，应用生化 、免 疫学技 术与理论进 行研究 ，阐明 ℃ 。 其 作用 规律 。（） ４建立 腰椎 问盘突 出症动 物模 型 ，观 察其动 态病理 过 程 ，以及椎间盘在损 伤退变过程 中的影响 因素，从细胞 因子及 其基因 丧达 的调 控水平探讨 针灸治疗腰 椎间盘突 出症 的作用机理 。如何 阻Ｊ Ｌ
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的对照分析
ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ， ｂ ｏ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｆ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．
Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｖｅ ｎ ｌ ａ ｆ ａ ｘ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｏ ｘ ｅ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ
文拉法辛与 帕罗西汀治疗抑郁症的对照分析
刘娜
『 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｖ ｅ ｎ ｌ ａ ｆ ａ ｘ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｏ ｘ ｅ ｔ ｉ ｎ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
（ ５ ２ ． ９ ３ ±１ ０ ． ２ ７ ） ｍｌ ；Ｉ Ｉ 小 组治 疗 前 （ ８ ８ ． １ ７ ±１ ７ ． ５ ２ ） ｍ ｌ ，６个 月后 （ ８ １ ． ３ ３ ±１ ３ ． ８ ７） ｍ ｌ ，１ ２个 月 后 （ ６ ５ ． ２ １ ±１ １ ． ０ ７ ）ｎ ｌ ｆ 。 南此 看 ¨ ； ，
月 经 周 期 不 稳 定 ，月 经 时 间延 长 ，对 Ｊ ６ Ｉ 红 蛋 白进 行 测 量 ，其 水
平无 明显 改 善 。
２ 结果
良好 的效 果 。
参 考文 献
… 黄 秀英 月经过 多的原 因及 Ｉ 临床 处理 Ｕ Ｉ医学信 息， ２ ０ １ ０ ， ２（ １ ２） ：
结 果 显 示 ，Ｉ 小 组 ６个 月 内痊 愈 的 ６例 （ Ｉ Ｏ ． ９ １ ％ ），治 疗 有 效的 ３ ６ 例 （ ６ ５ ． ４ ５ ％ ），｛ ｆ ｉ 疗无效的 １ ３例 （ ２ ３ ． ６ ４ ％ ），总有 效 率
文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症疗效的比较
文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症疗效的比较发表时间：2013-08-27T11:07:24.060Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：仇晓静[导读] 二种药物治疗抑郁症均有效，值得在临床上加以推广应用。
仇晓静（江苏南通紫琅医院 226000）【摘要】目的对文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症患者的疗效进行探讨。
方法将医院于2012年7月-2013年4月收治的76例抑郁症患者，随机分为A组（38例）和B组（38例）两组；对A组患者采用文拉法辛进行治疗，对B组患者采用氟西汀治疗；治疗时间为7个周；在治疗期间，使用汉密顿抑郁量表对两组患者的抑郁情况进行评定；并于治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。
结果在治疗期间，A组患者自第一周起，汉密顿抑郁量表得分即有明显降低，B组自第三周起汉密顿抑郁量表得分才有明显降低；治疗结束后，A组患者的治疗有效率为94.7%，B组患者的治疗有效率为92.1%（P>0.05，两组之间的差异不具有统计学方面的意义）。
结论文拉法辛与氟西汀在治疗抑郁症患者的疗效大致相当，但文拉法辛服用后起作用的时间较短；二种药物治疗抑郁症均有效，值得在临床上加以推广应用。
【关键词】文拉法辛氟西汀抑郁症疗效【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0162-02 抑郁症是一种相对比较常见的精神方面的疾病。
在临床上，抑郁症主要有情绪低落、情绪悲观、思维迟钝、睡眠质量较差等方面的表现。
严重的抑郁症更可以引起患者自杀，给患者及家属带来极大的负担[1]。
本次实验旨在对文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症患者的疗效进行探讨，具体实验报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料实验人群为医院于2012年7月-2013年4月收治的76例抑郁症患者，包括34例男性患者，42例女性患者；患者的年龄处于17-68岁；将76例抑郁症患者随机分为A组（38例）和B组（38例）两组；A组包括15例男性患者和23例女性患者，患者的平均年龄为47.4±7.2岁；B组包括19例男性患者和19例女性患者，患者的平均年龄为46.7±5.9岁；所有患者均经过抑郁症的确诊，且已经排出可能具有的自杀倾向以及具有以往药物过敏史的情况；两组患者在性别、年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义（P>0.05）。
文拉法辛缓释片与氟西汀治疗抑郁症的疗效对照
３ 不 良反 应 比 较 ① 文 拉 法 辛 缓 释 片 治 疗 中 出现 不 良 ．
结 果
１对 象 ．
我院 ２０ 年 １ １ ０９ ～ Ｏ月 １Ｏ例 门 诊 患 者 ， 合 中 ６ 符 １ 临 床疗 效 ．
国精 神 障碍 分 类 与 诊 断 标 准 第 三 版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ ３ 抑 郁 症 诊 断 标 －） 准 ，均 排 除 焦 虑 症 、 恐 发 作 及 其 他 躯 体 疾 病 伴 发 的抑 郁 障 惊 碍； ＨＡＭＤ １ 评 分 ≥ ｌ －７ ８分 。 随 机 分 为 两 组 ， 组 ８ 每 ｏ例 ， 人 组 前 ２周 内未 服用 过 任 何 抗 抑 郁 药 物 。文 拉 法 辛 组 年 龄 ２ ｌ
汀组 优 。 ２ 两 组 治 疗 前 后 ＨＡＭＤ 评 分 比 较 ． 经 ６周 治 疗 后 ， 两
５ 岁， 程 １ ３ ２ 病 ～ ５个 月 。氟 西 汀组 年 龄 ｌ ～５ ９ ４岁 ， 程 ２ 病 Ｏ
天～４ ２个 月 。 患者 及家 属 知情 同 意 。
２方 法 ． 患 者 治 疗 前 和 治 疗 后 第 １ ２ ４ ６周 ， 非 经 治 ，，， 由
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —１ ８ ． ０ ０ ０ ． １ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３ ３ ３ ２ １ ． ６ ０ ６ ｓ
中图 分 类 号 ： ７ ９４ ５ Ｒ ４ ． ０
文 献标 识 码 ： Ａ
新型抗抑郁 药与传 统抗抑 郁药 相 比， 有 安全性 高 ， 具 对 患者工作 、 活能力影 响小 的特 点， 生 目前 临 床 应 用 广 。本 文 对 两 类 新 型 抗 抑 郁 药 文 拉 法 辛 缓 释 片 与 氟 西 汀 在 抑 郁 症 治 疗 中的 疗 效 做 一 对 比研 究 ， 将 结 果 报 告 如 下 。 现
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究【摘要】目的评估文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
方法将符合CCMD3诊断标准的61例抑郁症住院和门诊患者，随机分为两组，分别予文拉法辛缓释片和帕罗西汀治疗，疗程8周。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。
结论文拉法辛缓释片是一种安全、有效的新一代抗抑郁药。
【Abstract】ObjectiveTo compare efficacy and side effects between Venlafaxine and Paroxetine in the treatment of depression. Methods 61 inpatients and outpatients with a diagnosis of depression according to CCMD3 were involved in this study，they were randomly assigned to the Venlafaxine group(n=31)and the paroxetine group(n=30)for 8 weeks.Effects and side reactions were evaluated with HAMD and TESS before and after the treatment.Results Findings indicated that emcacy of Venlafaxine was similar to than of paroxetine，however, Venlafaxine took effect more quickly and its side effects were less than paroxetine.Conclusion V enlafaxine is an effective and safe anti depressant.【Key words】Veulafaxine;Paroxetine; Depression;Control study文拉法辛缓释片(商品名：博乐欣，成都大西南制药股份有限公司生产)阻断5HT(5羟色胺)和NE(去甲肾上腺素)回收，其中5HT能加速NE引起的β受体向下调节，而β受体向下调节与抗抑郁起效相关联，故文拉法辛能快速抗抑郁；帕罗西汀是一种选择性的5HT再摄取抑制剂。
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究
Ｃｏ ｒ ｌｅ ｔ ｙ ｎｔ ｏ ｌ ｄ Ｓ ｕｄ
Ｃ衄 Ⅳ Ｅｎ ／Ｐ ｏ ｌ Ｓ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｓ ａ ｇ ｉ ７ ０ ０， ｉ ａ ｈ ｎ ｑ ｕ Ｃ ｔ Ｓ ｃ ｎ ｅ ｐｅ’ ｓ ｉ ， ｈ ｎ ｑｕ ４ ６ ０ Ｃｈｎ ｙ ａ
ｄ ｐｅ ｓ ｎ ｅ ｒｓ ｉ ．Ｍ ｅ ｈ ｓ Ｗ ｅ ｄ ｖｄ ｄ ８ ａ ｅ ｆ ｒ ｆ ｃｏ ｙ ｄ ｐ ｅ ｓ ｎ ｒ ｎ ｏ ｙ ｎ ｏ ｅ ｌｆ ｘｎ ｇ ｏ ｐ ｎ ａ ｏ ｅｉ ｅ ｒ ｕ ｆｒ ８ ｏ ｔ ｏｄ ｉｉ ｅ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｅｒ ｔｒ ｅ ｒ ｓｉ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｔ ａ ｏ ｖ ｎ ａａ ｉｅ ｒｕ ａ ｄ ｐ ｒ ｘ ｔ ｇｏ ｐ ｏ ｗｅ ｋ ｎ ｅ
ｂ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｅｅ ｒ ｉｎｆｃｎｌ ｏ ａｅ ｉ ｒ－ｈ ｒｐ （ ｏ ｇ ｕ ｓｗｅｅ ｌｗ ｒｄ ｍｏｅ ｓ ｉ ａ ｔ ｃ ｍｐ ｒｄ ｗ ｔ ｐｅ ｔｅａ ｙ Ｐ＜００ ）ｗ ｔ ｅ ｉｔｎ ｅ ｌ ｅ ａ ｅ ｔ ａ ｅ ｔｔ ａ ｔ ． ｈ ｒ ｇｉ ｙ ｈ ．１ ， ｈ ａ ｐ ｒ ｓ ｔｄ ｃｉ ｓ ｔ ｒ ｔ ｎ ｉ ｌｓｅ ｉ ｓ ｅ ｎ ｈ ｅｍ ｍｅ ｄ
［ 中图分类号】Ｒ ４ ． ７ ９４ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）９ ３ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ０ １— ０ ０
帕罗西汀和文拉法辛治疗首发抑郁症对认知功能影响的对比研究
对所有数据 采用Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ５ 进行分析 ，对计 数资料采用卡方 检验 ， ０ 对计量资料 采用ｔ 检验 ，检验水准设定为ａ０ ５ ＝ ． ，当Ｐ ． 时 ，认为其 ０ ＜０ ５ ０ 具有统计学差 异性。 ２结 果 ２】对 两组患者各项临床指标 比较，结 果如表ｌ 所示 ，结果显示 ，实验 组 在住 院时间 、术 后下床负 重时间 、Ｈ ｒｓ ａｒ 评分 以及 并发症 比较 中均 ｉ
２ （２ ：０ ８１ ７ ． ４ １ ）１６ — ０ ０
股骨 粗隆问骨折 是老年人的多 发病 及常见病 ，由于保守治疗需 长 期 卧床 ，容 易导致 多种并 发症的 发生 ，患 者病死 率高达３ ． 】 ４７ ，手 ％口 术治疗 已经成为主 要治疗手 段。骨折 治疗 方面 ，王锡 奕 对高龄患 者 股骨粗 隆间骨 折的研究发 现 ，由于高龄患者其 骨质疏松 ，从 而导 致其 容易 出现骨折 。由于老年 患者骨折常为粉 碎性 骨折 ，而且 由于患者或 多 或少伴 随出现一种 或者 多种 内科疾病 ，如 ：内分泌疾病 、心血管疾 病 、肺 部疾病 、脑柃 塞后遗症 以及 老年痴呆等 ，从而导致 其临床治疗 较 为困难 。刘培倦 研究指 出传统 的股 骨近端髓 内钉 、近端解 剖钢板 以及Ｄ Ｓ 内固定对患者进 行治疗 ，其 由于术 后需要４ ６ 的卧床治 Ｈ等 ￣周 疗 ，从而容易导致 患者继发肺部感 染、褥疮 、深静 脉血栓 形成 、泌尿 系感染 以及 脑梗死 等严重并发症 。成亮 指 出，高龄患者股 骨粗隆 间
优 于对 照组 （ ＜０ ５ Ｐ ）。 鹏程 ， ． 工髋 关节 置 换术 治疗 ２ 例高 龄 股骨 １ 朱 周 等人 ３
转 子问骨折 ［ ． 庆医学 ， ０，８１： —１ Ｊ重 ］ ２ ９３（） ０６ ． ０ ６
不同剂量文拉法辛缓释剂治疗抑郁症疗效及不良反应比较
不同剂量文拉法辛缓释剂治疗抑郁症疗效及不良反应比较摘要】目的：探讨和研究不同剂量文拉法辛缓释剂治疗抑郁症疗效及不良反应。
方法：选取近年来在本院接受治疗的抑郁症患者作为研究对象，按照随机分组的方式将选取的患者随机分为实验组和对照组，实验组使用150mg/d的剂量进行治疗，对照组患者使用75mg/d的剂量进行治疗，观察并记录实验组和对照组患者的临床治疗效果。
结果：实验组和对照组的抑郁症患者在经过治疗后，实验组和对照组患者的HAMD评分较治疗前更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
并且实验组患者的治疗总有效率较对照组患者更高，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
结论：在临床上对抑郁症患者使用150mg/d剂量的文拉法辛缓释剂进行治疗能够有效的提高治疗总有效率，并且患者的不良反应发生率并没有提高。
【关键词】文拉法辛缓释剂、抑郁症、临床治疗效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0345-02文拉法辛缓释剂是一种双重再摄取抑制剂，目前在临床上被广泛的用来治疗抑郁症，有相关的研究报告显示，对抑郁症患者每天使用75~150mg的文拉法辛缓释剂能够安全有效的对抑郁症进行治疗。
有相关的研究报告显示，在临床上增加使用文拉法辛缓释剂的使用剂量能够提高抑郁症患者的治疗总有效率。
本院为了研究不同剂量的文拉法辛缓释剂对抑郁症患者的影响，进行了本次研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取近年来在本院接受治疗的100例抑郁症患者作为研究对象，并按照随机分组的方式将选取的研究对象按照收治顺序从1~100进行排序，然后随机抽取50例患者作为实验组，剩余的患者作为对照组。
实验组患者当中共有男性患者17例女性患者33例，患者的年龄在18~61岁之间，平均年龄为（31.4±13.5）岁，对照组患者当中共有男性患者21例，女性患者29例，年龄在18~62岁之间，平均年龄为（31.3±13.4）岁。
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究发表时间：2013-02-20T11:39:10.810Z 来源：《医药前沿》2012年第30期供稿作者：赵胜军周联军[导读] 两组患者整个治疗疗程为8周，为了保证两组患者治疗效果的科学对比性，在治疗期间不能联合其他相关的抗抑郁剂赵胜军周联军（常熟市第三人民医院精神科江苏苏州 215500）【摘要】目的比较分析文拉法辛缓释片与帕罗西汀两种药物对于抑郁症患者治疗的对照比较情况，为后期抑郁症治疗工作提供科学有力的前提依据。
方法将接受治疗的76例患者随机分为治疗组和对照组两组，其中治疗组的38例患者采用文拉法辛缓释片进行治疗，而对照组的38例患者则采用帕罗西汀治疗，两组抑郁症患者的整个治疗疗程为2个月，对两组患者的临床治疗效果进行全面性分析回顾。
结果文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症都是相对有效的，但是文拉法辛缓释片的治疗效果更为明显，相对于对照组患者的不良反应情况也相对较少。
结论对于抑郁症患者来说，采用文拉法辛缓释片更为安全、有效，提高了抑郁症患者的生命健康质量。
【关键词】文拉法辛缓释片帕罗西汀抑郁症治疗效果分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0228-01随着我国经济建设的快速发展，人们的生活节奏开始迅速加快，由于人们自身性格的养成情况，加上来自客观环境的压力情况，使得抑郁症人群开始增多[1]。
据门诊以及住院人员的数据统计情况显示，近年来我国抑郁症患者的人数一直呈现上升的发展趋势，已经严重的影响到了抑郁症患者以及其家属的正常生活秩序以及生活质量。
相关临床治疗研究实践证明，就现阶段来说文拉法辛缓释片以及帕罗西汀都具有良好的抗抑郁疗效[2]，为了保证最大限度的改善抑郁症患者的不良情况，必须对两种新型抗抑郁药物的临床疗效以及安全性进行全面的对照研究，以保证后期抑郁症治疗工作的良好展开情况，下面对收集到的76例抑郁症治疗患者的临床治疗资料进行全面性的分析回顾，具体研究情况报告如下。
文拉法辛缓释制剂与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究
文拉法辛缓释制剂与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究摘要】目的比较文拉法辛缓释片与帕罗西汀单用治疗首发抑郁症患者的疗效与不良反应。
方法将84例首发的抑郁症患者随机分为两组，研究组给予文拉法辛缓释片治疗，对照组以帕罗西汀片治疗。
于入组前及治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)，社会功能缺陷筛选量表(SDSS)，不良反应量表(TESS)评定。
结果研究组痊愈率34.09%，有效率52.27%，无效率：13.64%；对照组分别为22.50%、52.50%、25.0%。
研究组与对照组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。
TESS评定示不良反应相当(P>0.05)。
结论文拉法辛缓释片治疗首发抑郁症疗效好，安全性高，且能显著改善患者的社会功能。
【关键词】首发抑郁症文拉法辛缓释片帕罗西汀片【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0014-02抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低等为核心的症状群，具有高发病率、高复发率和高致残率等特点，当前患病率约为6.1%[1]，预计到2020年，将成为全球第二大致残原因[2]。
近年来，随着新型抗抑郁药的推广应用，抑郁症的治疗也有了更多选择，目前其治疗有效率大致在60%～80%[3]。
文拉法辛缓释制剂和帕罗西汀均为临床常用的抗抑郁药，本文对这两药治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性作一对照观察，报道如下。
1 资料与方法1.1 对象为2010年4月至2011年10月间湖州市第三人民医院的门诊及住院患者。
入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》中抑郁症的诊断标准[4]；(2) Hamilton抑郁量表(HAMD-17)评分≥17分[5]；(3)既往未使用抗精神病药或抗抑郁药物；(4)排除伴有严重躯体疾病，有严重自杀倾向及不合作者；妊娠及哺乳期妇女，酒、药依赖及癫痫病患者。
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果观察
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果观察邓瑜【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2013(20)32【摘要】目的探讨文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的效果.方法选择本院2012年6月～2013年3月收治的抑郁症患者60例,随机分为A、B两组,其中A 组给予文拉法辛缓释剂治疗,B组给予帕罗西汀治疗,两组均治疗2个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总体评价量表(CGI)评价治疗效果,观察两组治疗不良反应情况.结果两组治疗后HAMD、CGI量表评分均较治疗前降低(P＜0.05).治疗1周时,A组HAMD评分明显低于B组(P＜0.05),治疗4、8周时两组HAMD 评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、4、8周时两组CGI评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均出现口干、便秘、恶心、心电图异常等不良反应,但组间差异无统计学意义,且不良反应经对症处理后均减轻或消失,未影响治疗.结论文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效无明显差异,安全性均较高,但文拉法辛起效时间较帕罗西汀短,值得应用.【总页数】2页(P69-70)【作者】邓瑜【作者单位】湖南省脑科医院药剂科,长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R971+.43【相关文献】1.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑效果观察 [J], 陈景华2.文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较 [J], 朱艳桥3.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的效果观察 [J], 张亮4.文拉法辛联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及其对TESS评分的影响 [J], 陈东营5.文拉法辛联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及其对TESS评分的影响 [J], 陈东营因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁焦虑共病对照研究
性 好 ， 一 种安 全 、 效 的新 一 代 抗 抑 郁 药 ， 以 作 为 治 疗 抑 郁 焦 虑 共 病 障 碍 的第 一 线 用 药 。 是 有 可 【 键词】 郁； 关 抑 焦虑 ； 病 ； 药 共 用
【 中图分 类号】 ７ ９４ Ｒ ４．
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 ６ ２ ５ ５ （ ０ ２）８ Ｃ － ０ ９ ０ １ ７ － ６ ４ ２ １ ０ （ ）０ ６ － ２
１对 象 与 方 法 １１对 象 ．
１３ 统 计 方 法 ．
应用 ＳＳ １ Ｐ Ｓ ｌ ． 计 软 件 进 行 数 据 处 理 ． 用 描 述 性 分 析 构 ０统 采
成 比 ， 进 行 ｘ 检验 或秩 和检 验 、检验 。 并 ｔ
２结 果
２１ 药 物 剂 量 ．
选择该 院 ２０ ０ ８年 １ 一 ２ ｏ 月 ｏ ９年 １ ２月 住 院 患 者 中 满 足 下 列
兼 有焦虑 的抑郁症 ， 以及 广 泛 性 焦 虑 症 ； 帕 罗 西 汀作 为 临 床 应 而 １ ． ． ３按 Ｈ Ｎ ２ Ａ Ｄ减 分 率评 定 疗 效 设 定 减 分 率 ＜ ５ ２ ％表 示无 效 、５ ２％
一
用 较 多 的 一 种 选 择 性 ５ 羟 色 胺 回 收 抑 制 剂 （Ｓ Ｉ）其 起 效 快 、 一 ＳＲｓ，
５ ％表示 进 步 、１ ７ ％为 显著 进 步 ， ０ ５ ％～ ５ 以及 ＞ ５ ７ ％表 示 痊 愈 。 疗 治
疗 效 好 ． 遍 适 用 于各 种类 型 的 抑郁 症 ， 括 伴 有 焦 虑 的抑 郁 症 。 前 对 心 电 图 肝 功 能 进 行 检 测 ， 疗 ６周 末 时 ， 血 尿 肾功 能等 。 普 包 治 测 究 其 两 者 的 药 理 作 用 机 制 ， 显 著 不 同 ， 探 究 二 者 在 抑 郁 焦 虑 有 为 共 病 治 疗 效 果 以 及 安 全 性 方 面 的异 同 ， 者 进 行 了 对 照 研 究 ， 笔 特 此 总结成文 。
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较
ｖｅｎｌａｆａｘｉｎｅ ｗｏｒｋ ｆａｓｔ． Ｋ ｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｖｅｎｌａｆａｘｉｎｅ Ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ
抑郁症是 比较常见 的情感性精神障碍 ，发病原因多种多样 ， 至 ２０２０年就会成 为冠心病之下 的世界第二大疾病［２１。抑郁症严 主要 临床特征为明显而持续的情感 低落，且情感低落与其真实 重影响身心健康 ，而减轻抑郁症患者的症状 ，对提升生活质量具 处境并不 相称 。大部分抑郁症患 者存 在抑郁反 复多次的现象 ， 有重要意义。本研究 中我们对 比了盐酸文拉法辛缓释胶囊 （商 抑郁严重者悲观厌世 ，可出现 自杀行为或企图＿１ｌ。据世界卫生组 品名 ：怡诺思 ７５ｍｇ）与盐酸 帕罗Байду номын сангаас汀片 （商 品名 ：乐友 ２０ｍｇ）用 织 的一项研究统计 ，世界范 围内抑郁症发病率居于第 四位 ，预计 于治疗抑郁症 的临床疗 效 ，为治疗抑郁症 的药物选择提供 一定
ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ９２．３％ ａｎｄ Ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ８ １．６％ ．Ｔｈｅ ｂｏｔｈ ｄｒｕｇｓ ｗｅｒｅ ｓｉｍｉｌａｒ ｉｎ ｅｆ ｉｃａｃｙ．Ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｂｏｔｈ ｄｒｕｇｓ ｗｅｒｅ ｌｅｓｓ．Ｓｃｏｒｅｓ ０ｆ ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｉｎ ｖｅｎｌａｆａｘｉｎｅ ｇｒｏｕｐｉｎ ２ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ （Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ４ ａｎｄ ６ ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＳＦ一３６ ｗｅｒｅ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｖｅｎｌａｆａｘｉｎｅ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ ｇｒｏｕｐ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＶｅｎｌａｆａｘｉｎｅ ａｎｄ ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ ｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ， ｌｅｓｓ ａｄｖｅｍｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ， ｂｕｔ
文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性
文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性发表时间：2019-01-18T14:17:03.833Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年11期作者：向永红[导读] 思考文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。
湘西自治州精神病医院 416700【摘要】目的：思考文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。
方法：抽取2016年5月-2018年10月本院诊疗的80例抑郁症患者，按照使用药物的不同，分为文拉法辛组40例、氟西汀组40例。
比较患者疗效和安全性。
结果：文拉法辛组总有效率为97.50%，氟西汀组则为85.00%，各数据间有意义（P＜0.05）。
氟西汀组总不良反应率为20.00%，文拉法辛组则为5.00%，各数据间有意义（P＜0.05）。
文拉法辛组HAMD评分、TESS评分明显优于氟西汀组，各数据间有意义（P＜0.05）。
结论：针对抑郁症患者，文拉法辛缓释剂无论是在总有效率、安全性，还是在HAMD评分和TESS评分把控中，均优于氟西汀药物，值得推广。
【关键词】文法拉辛缓释剂；氟西汀；抑郁症；疗效；安全性鉴于社会节奏的逐步加快，抑郁症患病率逐渐增高，而相关诊治工作也成为社会共同关注的话题。
若以临床治疗层面来讲，文拉法辛、氟西汀均具有较高的使用率，但在使用效果思考中，则可知二者存在明显差别[1]。
对此，抽取2016年5月-2018年10月本院诊疗的80例抑郁症患者，思考文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。
表述如下：1 资料与方法1.1基本资料抽取2016年5月-2018年10月本院诊疗的80例抑郁症患者，按照使用药物的不同，分为文拉法辛组40例、氟西汀组40例。
其中文拉法辛组患者中，男女比为21：19；年龄中位数为（35.4±3.5）岁；患病时间中位数为（17.4±2.6）个月。
氟西汀组患者中，男女比为20：20；年龄中位数为（35.7±2.8）岁；患病时间中位数为（17.5±2.9）个月。
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文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的效果比较
摘要】目的:比较文拉法辛缓释剂与帕罗西汀对抑郁症患者的疗效及安全性。
方法：门诊及住院部招募32例抑郁症患者，计算机随机分配的方式分为两组，每
组16例。
文拉法辛组给予文拉法辛缓释剂（怡诺思），帕罗西汀组给予帕罗西
汀（赛乐特）治疗。
观察6周。
评估员对所有被试使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。
分别在入组时和治疗后的2、4、6周
评估患者的精神症状，用副反应量表(TESS)评估不良反应。
结果:两组总体疗效相当,但文拉法辛缓释剂起效快。
两组不良反应均较轻，安全性好。
结论:文拉法辛
缓释剂与帕罗西汀均是安全有效的抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛缓释剂；帕罗西汀；抑郁症
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0066-02
抑郁症是临床上比较常见的一类重性精神疾病，严重的症状带来的痛苦，职
业能力和社会功能的下降，较高的自杀率以及生活质量的大幅降低，给个人和社
会带来沉重的疾病负担[1]。
随着科研技术的不断进步，我们对抑郁症的认识也不
断加深，越来越多的抗抑郁药物不断被研发并投入临床使用，那么寻找起效快速、安全可靠、耐受性好，停药前持续服药时间（患者坚持用最初的药物，直到各种
原因导致换药或停药前的持续时间）长的抗抑郁药，逐渐成为临床研究的热点。
中国抑郁障碍防治指南（第二版）[2]显示，有大量的循证证据认为，SSRI、SSNI和其他一些新型抗抑郁剂，凭借在安全性及耐受性方面的优势，成为抑郁症
治疗的A级推荐药物，且不同的药物在总体有效率及总体不良反应发生率之间不
存在显著的差异。
文拉法辛缓释片是一种5-HT（5-羟色胺）和去甲肾上腺素再摄
取抑制剂，胃肠道副反应、性方面副反应及药源性激越和动脉高压[3，4]在临床
应用中比较常见，而帕罗西汀是单通道的5-HT再摄取抑制剂，不仅有常见的胃
肠道、性功能异常及药源性兴奋的副作用，神经系统的副反应也比较常见[4，5，6]，这两种药物在治疗抑郁症的临床应用中各有优劣。
但目前关于两者在起效时间、疗效及耐受性方面比较的研究仍是空白。
本研究，我们进行了一项随机对照、量表评估盲法的研究，比较在临床工作
实际中，文拉法辛缓释剂(商品名：怡诺思)与帕罗西汀(商品名：赛乐特)治疗抑郁
症的疗效及耐受性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
为2016年1月—2017年5月我院门诊及住院患者，符合中国精神障碍分类
与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准。
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分，汉密尔顿焦虑量表(HAMA) ≥14分，排除有严重躯体疾病和药物滥用者。
共32例，随机分成两组。
文拉法辛缓释剂组16例，男7例，女9例，年龄18～55岁，平均(38.29±10.67)岁；HAMD总分(25.14±4.07)分；HAMA总分
(21.3±62.56)分；临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-S1)评分(5.36±0.63)分；帕罗
西汀组16例，男6例，女10例，年龄19～57岁，平均（40.22±9.84）岁；HAMD总分（28.33±4.84）分；HAMA总分(23.33±3.71)分；CGI-S1评分(5.56±0.7)分。
两组以上各项差异均无显著性(P＞0.05)。
1.2 方法
经过1周清洗期。
文拉法辛缓释剂起始剂量75mg/d，最高225mg/d;帕罗西
汀起始剂量20mg/d，最高40mg/d。
疗程6周。
不合用其他抗抑郁剂和抗精神病药。
失眠者可短期合并小剂量苯二氮卓类药。
采用HAMD、HAMA、副反应量表(TESS)在治疗前1、2、4、6周进行评定。
疗效按HAMD减分率，减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，25%～49%为进步，＜25%为无效。
数据输入计算机SPSS21.0软件进行统计分析。
计数和计量资料分别行χ2或t
检验
2.结果
两组HAMD和HAMA评分比较见表。
文拉法辛缓释剂组痊愈10例，显著进步3例，进步1例，显效率92.9%；帕罗西汀分别12、4、2例，显效率88.89%；两组差异无显著性(P＞0.05)。
经6周
治疗后，两组HAMD.HAMA总分均有显著性下降(P＜0.01)；治疗2、4周时的评
分均以文拉法辛缓释剂组较帕罗西汀组下降显著(P＜0.01),起效快;治疗6周时两组评分相仿(P＞0.05)。
2.2 两组不良反应比较
以TESS得分≥2分视为不良反应。
文拉法辛缓释剂组有恶心、呕吐4例，口干、多汗、头晕、血压改变各3例，肝功能异常1例。
帕罗西汀组有恶心、呕吐
6例，头痛、头晕各4例，失眠2例，肝功能异常1例，激越1例两组不良反应
程度均较轻，经对症治疗后，上述症状减轻，不影响治疗，且随着用药时间的延长，有些不良反应会逐渐消失，两组实验室检查均无显著异常。
3.讨论
木研究结果显示，文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效基本相当。
文拉法辛是一种新型的抗抑郁剂，该药通过抑制神经元突触前膜去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)的再摄取，增强中枢突触间隙NE及5-HT功能以及对多巴胺再摄取的弱抑制而发挥抗抑郁作用。
对胆碱能、组胺能及肾上腺素能受体的亲和
力极小。
此药在国外已应用于临床多年[7，8]，比帕罗西汀起效快，抗焦虑效呆
明显优于帕罗西汀，且文拉法辛缓释剂在治疗过程中存在量效关系，因而疗效好。
低剂量时，以对5-HT系统作用为主，主要改善情绪和心境；随着剂量的增加，
对NE系统作用主要以改善躯体症状、改善精力为主;多巴胺递质系统则与提高个
体行为动机有关[9，10]。
有些患者单用NE再摄取抑制剂或5-HT再摄取抑制剂(SSRI)效果不佳，这些患者可能兼有NE或5-HT二者功能低下。
文拉法辛这种药理学上的优势也为单用SSRI类或作用于NE 类药物抗抑郁疗效不好的补充。
总之，文拉法辛缓释剂为较好的抗抑郁剂，起效快，疗效肯定，安全性高，
有良好的耐受性。
【参考文献】
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