生理学 第六章 小肠内消化和吸收

（2）胆囊收缩素： 分泌部位：I细胞 有效刺激：蛋白分解产物、 脂肪酸、HCl 作用特点：酶含量多，水分与碳酸氢盐不多
（3）促胃液素： 分泌部位：G细胞 有效刺激：蛋白分解产物 作用特点： 酶含量多，水分与碳酸氢盐不多
生理学 第六章 小肠内消化和吸收
生理学 第六章 小肠内消化和吸收
二. 胆汁的分泌与排出
生理学 第六章 小肠内消化和吸收
四、小肠的运动
1、紧张性收缩——是小肠其它运动的基础
紧张性
食糜与消化液的混合加速且充分 食糜的推送加速
2、分节运动——以环行肌 为主的节律性收缩和舒张活 动；使食糜与消化液充分混 合。
静态的小肠 a b c de f g ab bc cd de ef fg gh
3、蠕动——推送食糜前进
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1、钠的吸收—— 95% ~ 99%都被吸收、主动转运
摄入：250—300 mmol 排出：< 4mmol
肠腔
小肠上皮细胞
顺浓度梯度的易化扩散
耗能的主动转运
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2、铁的吸收—— 进食量的10%被吸收。吸收量与机 体对铁的需要量有关。
溶质分子从膜的一边扩散至另一边。 2、主动转运：是逆着浓度梯度或化学梯度，需消耗细胞代谢的
能量的转运方式。 3、协同转运：当两种物质通过上皮细胞转运时，一种为逆浓度
梯度的主动运输，同时伴随另一种离子顺浓度梯度或电化 学梯度而被动的转运。
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（三）吸收的途径
1、跨细胞途径 2、旁细胞途径
提供最适pH
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2．消化酶 由腺泡细胞分泌
1)胰淀粉酶 淀粉----糊精、麦芽糖、麦芽寡糖
2)胰脂肪酶 甘油三酯----脂肪酸、甘油、甘油一酯
3) 胰蛋白酶和糜蛋白酶 4) 羧基肽酶 5) 核糖核酸与脱氧核糖核酸酶
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胰蛋白酶原 肠致活酶
+ 胰蛋白酶
(一) 胆汁的性质和成分
800-1000 ml/日、 pH 7.4、味苦、有色
水和无机盐
Leabharlann Baidu
胆盐:
胆色素：
胆固醇： 胆石生成
卵磷脂
无消化酶
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(二) 胆汁的作用
1、乳化脂肪，促进脂肪的消化 2、促进脂肪消化产物的吸收 3、促进脂溶性维生素（A，D，E，K）的吸收 4、促进胆汁自身的分泌.
abc bcd cde def efg fgh
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(二) 小肠运动的调节
1、肠道神经 2、外来神经
副交感神经：加强小肠运动 交感神经：抑制小肠运动 3、体液因素： 胃泌素、CCK、5-HT、脑啡肽
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第五节 大肠内消化
无色无味，pH:7.8-8.4, 1-2L/日, 等渗 由胰腺外分泌部所分泌。
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（一） 成分和作用
1、无机盐 ： HCO-3, Na+, K+, Cl-， 水 （ HCO-3最高浓度：140mmol/L）
分泌部位: 小导管上皮细胞 作 用: 中和胃酸，保护小肠粘膜，
糜蛋白酶原 糜蛋白酶
蛋白质 多肽和氨基酸
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月示 胨
（二）胰液分泌的调节
1、神经调节：迷走神经 特点：水分和碳酸氢盐不多，酶的含量多
2. 体液调节 (1) 促胰液素 分泌部位：S细胞分泌 有效刺激：HCl、蛋白分解产物、脂肪酸 作用特点: 水与碳酸氢盐多，酶不多。
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第五章 消化与吸收
第一节 概 述 第二节 口腔内消化（自学） 第三节 胃 内 消 化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化（自学） 第六节 吸 收
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第四节 小肠内消化
化学消化：胰液 胆汁 小肠液 机械消化: 小肠运动
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一、胰液的分泌：最重要的消化液
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(三) 胆汁分泌与排出的调节
1、神经作用:迷走神经 2、体液的作用:
(1) 促胃液素 促进肝胆汁的分泌和胆囊收缩
（2）促胰液素 作用于胆管系统，水和碳酸氢盐
（3）胆囊收缩素 (CCK) 促进胆囊收缩，胆汁排放
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（4） 胆盐的肠肝循环 胆盐 (94% )
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二、主要营养物质的吸收
（一）水: 被动，渗透
水主要在小肠被吸收。部分进入结肠，随粪 便排出。8-10L,0.15L
水吸收的方式：在溶质被吸收后形成的渗透 压梯度的作用下，被动吸收。
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（二）无机盐
单价碱性盐吸收快。如钠、钾、铵盐等。 多价碱性盐吸收慢 凡与Ca2+结合生成沉淀物的不被吸收。 如磷酸盐、草酸盐等
胆汁
回肠末端 重吸收
再分泌
门静脉
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肝脏细胞
三、小肠液的分泌
十二指肠腺和小肠腺： 小肠液的性状和成分：
弱碱性（pH 7.6），日分泌量：1 ~ 3 L;
成分：肠致活酶（肠激酶）、粘液、免疫蛋白，等。 小肠液的作用：
1、参与消化
胰蛋白酶原
肠致活酶
胰蛋白酶
2、保护作用——弱碱性的粘液能保护肠粘膜免受机械性损 伤和胃酸的侵蚀；免疫蛋白能抵抗进入肠腔的有害抗原。
小肠是主要的吸收部位：Why ? 1、小肠有巨大的吸收面积。 2、食物在小肠停留时间长（3－8h）。 3、食物在小肠已分解为小分子物质。 4、小肠壁内丰富的毛细血管和毛细淋巴管。
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（二）吸收的机制
1、被动转运： • 滤过作用：主要取决于膜两边的流体静压差。 • 扩散作用：是当两边的流体静压差相同而溶质浓度不同时，
一．大肠的分泌 二．大肠的运动
袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动
三．排便 发酵 腐败
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第六节 吸 收
消化产物通过上皮细胞进入血液与 淋巴的过程。
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一、吸收过程概述
(一)营养物质的吸收部位 H20, alcohol
H20, NaCl
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