泌尿系统常见症状
泌尿系统症状学
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三、尿急与尿痛
二者常同时出现,见于泌尿系感染(下尿路感染)、 前列腺炎、膀胱结石
Hale Waihona Puke 镜下血尿(microscopic hematuria):
尿色正常,离心后RBC≥3个/HP或
12小时Addis计数>5x106。
肉眼血尿(gross hematuria,
macroscopic hematuria):
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尿色洗肉水样或血色,1L尿中出现1ml血以
上则可出现肉眼血尿
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二、病因
多种多样,泌尿系统本身疾病占98,其他 2%. 1、泌尿系统疾病:
①原发肾小球疾病:急性肾炎、慢性肾炎、急进性 肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球疾病;
②继发肾小球疾病:LN、DMN、紫癜肾炎、高血 压肾小动脉硬化、感染性心内膜炎肾损害、慢性 心衰肾损害、痛风肾、Goodpaster综合征等;
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②血尿伴膀胱刺激征-泌尿系感染 ③血尿伴泌尿系统肿块-肿瘤、多囊肾 ④血尿伴其他部位出血-血液病 ⑤血尿伴乳糜尿-丝虫病 ⑥血尿伴高血压、水肿、蛋白尿-肾小球疾病
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(二)尿频、尿急与尿痛
一、概念:
尿频(frequent micturition):正常成人白天3~5次, 夜间0~2次,每次200~400ml。当排尿次数明显增 多时,称为尿频。
正常尿量:1000~2000ml/天 多 尿:>2500ml/天 少 尿:<400ml/天 无 尿:<100ml/天
泌尿系统疾病病人常见症状和体征
• (3)皮肤护理:发热及疼痛可使病人出汗 量增多,出汗后要及时换洗衣物和床铺, 内衣裤应为吸汗且透气性好的棉质,且应 宽松、干净。定期做好会阴部的清洁。
• 3、对症护理:
• 对肾区或膀胱区疼痛的病人,可局部按摩或热敷 以缓解疼痛; • 也可根据病人的兴趣爱好,选择一定的活动,如 听轻音乐、阅读小说、看电视、与室友聊天等, 以分散病人对自身不适的注意力; • 针灸肾俞、三阴交等穴位,也可起到止痛的作用。 • 对高热、头痛及腰痛者给予退热镇痛剂,用药过 程中注意观察效果及有无副作用。
• 4、用药护理:遵医嘱使用抗生素、抗胆碱 能药物或口服碳酸氢钠,注意观察药物的 治疗反应及有无出现副作用。 • 5、保健指导
三、高血压
• 肾脏疾病引起的高血压称肾性高血压,是继发性高血压常 见原因 之一。
• (知识回顾)
– 是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床症候群。 – 在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高 (>=140/90mmHg)。 – 它有原发性高血压和继发性高血压之分 。
4.用药护理
1)应用利尿剂 副作用:低血钾、低血钠、低血容量 性休克 注意:观察尿量、体重变化,注意有 无电解质紊乱
2)肾上腺糖皮质激素 副作用:满月脸、痤疮、多毛、向心性 肥胖、激动、感染、血压升高等 注意:合理用药、饭后服用、密切观察、 皮肤护理等
5.保健指导
* 向病人和家属介绍水肿形成的原因和特 点 * 教会病人保护水肿部位皮肤、饮食调节 及用药观察的方法
肾性水肿
肾 源 性 水 肿
分类 肾炎性 水肿 肾病性 水肿
发病机制
• 肾炎性水肿发生主 要是肾小球滤过率 下降,水钠滤过减 少。
发病机制
• 肾病性水肿是由大量蛋白尿导致血浆胶体 渗透压降低,毛细血管滤出增加,引起组 织间液的增多而引起。
泌尿外科科普疾病小知识
泌尿外科科普疾病小知识
泌尿外科是一门专门研究泌尿系统疾病的医学科学,包括男性生殖系统和泌尿系统的疾病。
以下是一些常见的泌尿外科疾病及其相关小知识:
1. 前列腺增生症:是一种常见的老年男性疾病,主要的症状是尿频、尿急、尿痛等,严重时还会引起尿潴留。
治疗方法包括药物治疗、手术等。
2. 尿路感染:常见的尿路感染症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
常见的尿路感染病原体是大肠埃希菌。
治疗方法包括抗生素治疗、保持良好的个人卫生等。
3. 泌尿结石:主要由体内尿液中的矿物质结晶形成。
常见的症状包括腰痛、尿频、尿急等,严重时还可能导致尿潴留。
治疗方法包括饮水增加、药物治疗、体外冲击波碎石术等。
4. 膀胱癌:膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,主要症状包括血尿、尿频、尿急等。
治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。
5. 前列腺癌:是男性常见的恶性肿瘤之一,多发生在老年男性。
症状包括尿频、尿急、尿痛、性功能障碍等。
治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
6. 尿失禁:是指无法控制排尿的症状,常见于老年人和产后妇
女。
治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术等。
以上仅是部分泌尿外科疾病的小知识,如果你有相关的具体问题或感到不适,请及时就医咨询专科医生。
中国泌尿系统疾病报告
中国泌尿系统疾病报告引言泌尿系统是人体内重要的排泄系统之一,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
在中国,泌尿系统疾病已经成为严重影响公众健康的问题之一。
本报告旨在对中国泌尿系统疾病的现状进行分析,并提出相应的防治措施。
疾病概述1. 肾炎:肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,主要症状包括尿液异常、腰痛、水肿等。
肾炎可以分为急性和慢性两种类型,其中慢性肾炎对患者的生活质量影响更大。
2. 尿路感染:尿路感染是泌尿系统常见的细菌感染疾病,主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。
尿路感染以女性患者更为常见,但男性也可能受到影响。
3. 膀胱结石:膀胱结石是泌尿系统中比较常见的疾病之一,常见症状包括尿痛、排尿困难等。
膀胱结石的形成与饮食惯、生活方式等因素有关。
4. 肾衰竭:肾衰竭是一种严重的泌尿系统疾病,常见原因包括糖尿病、高血压等。
肾衰竭会对患者的健康造成重大威胁,需要及时进行治疗。
现状分析1. 高发率:中国泌尿系统疾病发病率呈现逐年增长的趋势,尤其是肾炎和尿路感染居高不下。
2. 缺乏意识:部分公众对泌尿系统疾病的预防和治疗存在认识不足的问题,导致疾病得不到及时的诊断和治疗。
3. 医疗资源不均衡:在一些偏远地区,医疗资源有限,患者的就医困难较大。
4. 预防工作不到位:在流行病学调查和疫情监测等方面,泌尿系统疾病的预防工作还有待加强。
防治措施1. 增加宣传教育:通过各种媒体渠道,普及泌尿系统疾病的相关知识,提高公众对疾病的认知和预防意识。
2. 加强医疗资源建设:增加医疗机构的投入,提升区域医疗水平,改善偏远地区患者的就医条件。
3. 建立健全的防治体系:加强对泌尿系统疾病的疫情监测和流行病学调查,做好疾病的早期预警和监测分析工作,及时采取预防措施,减少疾病的传播和发病风险。
4. 促进科研创新:加强泌尿系统疾病的科研工作,推动新的诊断和治疗方法的研发,提高疾病的防治效果。
结论中国泌尿系统疾病的发病率逐年上升,防治工作亟待加强。
通过加强宣传教育、增加医疗资源投入、建立健全的防治体系和推动科研创新,可以有效预防和控制泌尿系统疾病的传播,提高患者的生活质量和健康水平。
常见泌尿系统疾病的诊断与治疗方法
常见泌尿系统疾病的诊断与治疗方法泌尿系统疾病是指影响人体排尿、排泄、生殖等功能的疾病,包括泌尿系统器官的炎症、结石、肿瘤等疾病。
常见的泌尿系统疾病有尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎、肾小球肾炎等。
下面将介绍这些疾病的诊断与治疗方法。
1.尿路感染:尿路感染是指细菌感染泌尿系统,包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
诊断方法主要是通过尿液细菌培养,可以确定感染的细菌种类及对抗生素的敏感性。
治疗方法包括使用抗生素治疗。
2.泌尿系结石:泌尿系结石是指在肾脏、输尿管、膀胱或膀胱壁中形成的固体结晶聚集体。
常见症状包括腰痛、血尿、尿频等。
常用的诊断方法有B超、CT等影像学检查。
治疗方法包括排石治疗、药物治疗和手术治疗。
3.前列腺炎:前列腺炎是指前列腺组织的炎症,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部或会阴上方疼痛等。
诊断方法主要是通过症状、前列腺按摩液的检查以及前列腺液培养等。
治疗方法包括抗生素治疗、物理疗法和中医药治疗等。
4.肾小球肾炎:肾小球肾炎是一组以肾小球炎症和肾小球功能损害为主要特征的肾脏疾病。
常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿等。
诊断方法主要是通过尿液检查和肾脏活检等。
治疗方法包括药物治疗(如激素和免疫抑制剂)和改善生活方式等。
总之,常见的泌尿系统疾病的诊断方法主要是通过病史询问、身体检查和相关的实验室检查(如尿液分析、尿液培养、影像学检查等),而治疗方法则根据疾病的性质和严重程度来选择,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗和中医药治疗等。
同时,积极改善生活方式,如戒烟、限制饮酒、保持适当的运动等,对预防和控制泌尿系统疾病也具有重要意义。
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题:深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结:泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时,我们需要对常见症状或体征有深入的了解,并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨,向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征,并为护理人员提供了一份有价值的教案,帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿:多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一,如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标,定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡,避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间,以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿:少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等,可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足,护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频:尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量,加强个人卫生习惯,以减少感染的风险。
饮食宜清淡,避免辛辣食物和饮品,如咖啡、茶等。
2. 尿急:尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练,尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精,保持充足的饮水量。
3. 尿痛:尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡,避免辛辣食品和饮品,同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品,如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液,减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛:泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物,并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息,避免过度运动。
2. 背痛:背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统常见疾病有哪些
泌尿系统常见疾病有哪些
泌尿系统是人体体内负责排泄废物和调节体液平衡的重要系统。
该系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统常见疾病有以下
几种:
1. 尿路感染:尿路感染是由细菌感染泌尿系统引起的疾病。
常
见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等。
2. 肾结石:肾结石是由尿中的矿物质结晶形成的固体物质。
患
者可能会出现腰痛、尿血、尿频等症状。
3. 膀胱炎:膀胱炎是膀胱发炎引起的疾病,常见症状包括膀胱
区疼痛、尿频、尿急等。
4. 肾炎:肾炎是肾脏发生炎症的疾病,可能导致尿蛋白、尿血、水肿等症状。
5. 尿失禁:尿失禁是指无法控制尿液排出的疾病,患者可能会
出现尿意无法抑制、尿漏等症状。
6. 肾衰竭:肾衰竭是肾功能严重受损的疾病,患者可能会出现尿量减少、水肿、贫血等症状。
7. 前列腺疾病:前列腺疾病包括前列腺炎和前列腺增生,常见症状包括尿频、尿急、尿流弱等。
8. 泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌等,可能出现尿血、腰痛、压块等症状。
以上是一些泌尿系统常见疾病的简要介绍。
如果你有相关疾病的症状或疑虑,建议尽快就医,并根据医生的指导进行治疗。
泌尿系统疾病常见症状体征的护理
泌尿系统疾病常见症状体征的护理一.肾源性水肿1.水肿是肾小球疾病最常见的临床表现。
按发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿,主要指肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球管失衡,导致钠水潴留而产生水肿,主要由肾小球肾炎引起;肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身。
肾病性水肿,主要指血浆渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙内,产生水肿,多见于肾病综合征;肾病性水肿一般比较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性和凹陷性。
2.护理措施及依据:体液过多A.休息:严重水肿应卧床休息,下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢。
B.饮食护理:钠盐,限制钠盐摄入,予以低盐饮食,每天以2-3g为宜;液体,若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,每天液体入量应不超过前一天24小时尿量加上不明显失水量(约500ml);蛋白质,若无氮质潴留,可给予0.8-1.0g/(kg*d)的优质蛋白,有氮质血症的水肿病人则应限制蛋白质的摄入,一般给予0.6-0.8g/(kg*d)的优质蛋白,慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质的摄入量;热量:补充足够热量;注意补充各种维生素。
C.病情观察:记录24小时出入液量,监测尿量变化;定期测量病人体重;监测生命体征;监测实验室检查结果。
D.用药护理:遵医嘱使用利尿剂。
二.尿路刺激征1.尿路刺激征:指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛。
2.护理诊断及措施:排尿障碍A.休息B.增加水分的摄入C.保持皮肤黏膜的清洁D.缓解疼痛E.用药护理三.肾性高血压:肾脏疾病常伴有高血压,称肾性高血压。
四.尿异常:尿量异常(少尿、无尿,多尿,夜尿增多);蛋白尿;血尿;白细胞尿、脓尿和菌尿;管型尿。
五.肾区痛:肾区痛系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致,表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。
多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。
泌尿系感染诊断标准
泌尿系感染诊断标准
泌尿系感染是一种常见的疾病,主要包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。
临床上,泌尿系感染的诊断需要根据一定的标准来进行判断,本文将介绍泌尿系感染的诊断标准,希望对临床医生和患者有所帮助。
一、症状和体征。
泌尿系感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、下腹部不适等。
体征方面,患者可能出现腰痛、腹部压痛、尿道口红肿等表现。
在诊断时,医生需要仔细询问患者的症状和体征,结合实验室检查结果进行判断。
二、实验室检查。
尿常规检查是泌尿系感染诊断的重要手段之一。
患者的尿液中可能出现白细胞增多、蛋白质阳性、红细胞增多等情况。
此外,尿培养和药敏试验也是非常重要的检查项目,可以帮助确定感染的细菌种类和对抗生素的敏感性,从而指导临床治疗。
三、影像学检查。
对于疑似肾盂肾炎的患者,可以进行B超、CT、MRI等影像学
检查,以了解肾脏的情况。
影像学检查有助于判断感染的范围和严
重程度,对于临床诊断和治疗方案的制定非常重要。
四、其他辅助检查。
除了上述常规检查外,还可以根据需要进行血常规、血生化、
炎症指标等辅助检查,以全面评估患者的病情。
这些检查结果可以
为医生提供更多的诊断依据,帮助明确诊断和治疗方案。
综上所述,泌尿系感染的诊断需要综合临床症状、实验室检查
和影像学检查等多方面的信息。
只有全面、准确地评估患者的病情,才能制定科学合理的治疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生。
希望临床医生能够根据以上标准,提高对泌尿系感染的诊断水平,
为患者的健康保驾护航。
泌尿系统疾病常见症状与ICD-10编码
泌尿系统疾病常见症状与ICD-10编码概述泌尿系统是人体的重要器官系统之一,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
泌尿系统疾病是常见的健康问题,其症状多样且影响范围广泛。
本文将介绍泌尿系统疾病的常见症状,并为每种症状提供相应的ICD-10编码。
1. 尿频(Polyuria)尿频是指日尿量增多或排尿频繁。
常见的泌尿系统疾病导致的尿频症状包括:- 糖尿病:ICD-10编码为E11.3(非依赖性糖尿病)和E08.3(非酮症性糖尿病)。
- 慢性肾脏病:ICD-10编码为N18.3(慢性肾功能衰竭)。
2. 尿急(Urgency)尿急是指需要马上排尿的强烈欲望。
常见的泌尿系统疾病导致的尿急症状包括:- 膀胱炎:ICD-10编码为N30.0(急性膀胱炎)和N30.4(刺激性膀胱症候群)。
- 膀胱结石:ICD-10编码为N21(膀胱结石)。
3. 尿痛(Dysuria)尿痛是指排尿时感到不适或疼痛。
常见的泌尿系统疾病导致的尿痛症状包括:- 尿路感染:ICD-10编码为N39.0(尿道炎)和N30.9(尿路感染)。
- 膀胱炎:ICD-10编码为N30.0(急性膀胱炎)。
4. 血尿(Hematuria)血尿是指尿液中可见红细胞或血液。
常见的泌尿系统疾病导致的血尿症状包括:- 肾结石:ICD-10编码为N20.0(肾结石)。
- 膀胱癌:ICD-10编码为C67(膀胱恶性肿瘤)。
5. 尿潴留(Urinary retention)尿潴留是指无法完全排尿或排尿困难。
常见的泌尿系统疾病导致的尿潴留症状包括:- 膀胱颈梗阻:ICD-10编码为N31.1(神经性膀胱)和N31.2(膀胱颈梗阻)。
- 前列腺增生症:ICD-10编码为N40(前列腺增生症)。
总结以上列举了泌尿系统疾病的常见症状及其对应的ICD-10编码。
了解这些症状与编码有助于医生进行准确的诊断和治疗。
如果出现上述症状,请尽早就医以寻求专业的医生建议和治疗。
请注意:本文只是为了提供基本信息,并不能取代医生的建议和专业诊断。
泌尿外科症状及外科检查
泌尿外科症状及外科检查一.泌尿生殖系统症状学主要分为四类:与泌尿生殖系统或男性生殖系统直接有关;与其他器官相关;全身症状;无明显症状,但在其他检查中发现(肾结石,肾肿瘤)1. 全身症状发热和寒战是任何部位的泌尿生殖道感染最常见的全身症状。
女性最多见于急性肾盂肾炎,男性最多见于急性前列腺炎、急性附睾炎。
严重感染(G-菌感染)可能无寒战高热2. 泌尿生殖系统相关症状1)疼痛①肾脏疼痛多为肋脊角持续性钝痛,可绕过腰部放射至上腹部和肚脐,也可放射至会阴和睾丸。
②输尿管痛肾绞痛(renal colic)由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起,表现为急性发作,阵发性绞痛,剧烈难忍,辗转不安,伴恶心、呕吐,向输尿管行径及睾丸或阴唇放射。
上输尿管的神经支配和肾的神经支配相似,故而上输尿管引起的疼痛和肾疾病引起的疼痛相似。
A. 右侧输尿管中段----右侧放射到右下腹区,类似阑尾炎;左侧放射到左下腹区,类似憩室炎B. 下段输尿管----膀胱刺激症状及耻骨上区不适。
③膀胱痛多为急性尿潴留致膀胱过度充盈所致,膀胱炎时可出现间歇性耻骨上区疼痛,疼痛为锐痛、烧灼痛,男性常放射至尿道远端,女性则放射至整个尿道。
④前列腺痛继于前列腺炎症所致的组织水肿或被膜扩张,疼痛不能准确定位,多诉会阴部、下腹部、腹股沟区、腰骶部或直肠内疼痛,多伴有排尿刺激症状,如尿频或尿痛。
⑤阴囊痛可分为原发性如附睾炎、睾丸或附睾附属物扭转及外伤等)和继发于肾绞痛及前列腺炎症所引起的放射痛。
2)排尿改变I 尿路刺激症状尿频、尿急、尿痛常同时出现,三者合称为膀胱刺激症。
“结石,出现膀胱刺激症状”提示结石已到输尿管末端,刺激了膀胱三角区。
①尿频(frequency)由泌尿、生殖道炎症,膀胱结石或肿瘤、前列腺增生等原因造成膀胱有效容量减少或排空障碍所致。
也可为饮水过多、糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症致尿量增多所引起。
尿频+尿常规正常:膀胱功能改变,可能是以前炎症未治疗,膀胱功能不稳定。
泌尿外科常见症状
泌尿外科常见症状泌尿、男性生殖系统发生疾病后,除了会有一般的全身性症状和胃肠道症状外,由于其解剖和生理特点,常表现一些特有的症状,如排尿异常(尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁等)、尿液异常(血尿、脓尿、乳糜尿、晶体尿、少尿或无尿)、尿道分泌物、疼痛、肿块和性功能障碍等。
1、尿频、尿急、尿痛:尿频、尿急、尿痛等排尿异常,合称为膀胱刺激症状。
常由膀胱炎、泌尿系结核、肿瘤、结石等疾病引起。
(1)尿频:正常人排尿次数因年龄、饮水量、气候和个人习惯而不同,一般白天尿3~5次,夜间0~1次,每次尿量约300~400ml。
排尿次数增多而每次尿量减少称为尿频.多为泌尿、生殖道炎症是引起。
若排尿次数增加而每次尿量并不减少,甚至增多,可能为生理性,如多饮水、服用利尿食品,或内科病症,如糖尿病、尿崩症或肾浓缩功能障碍等引起,精神因素有时亦可引起尿频。
(2)尿急:排尿时有急不可待的感觉称为尿急.多见于下尿路急性炎症或膀胱容量显著缩小时,常与尿频同时存在。
(3)尿痛:尿初、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道疼痛。
程度由烧灼感至刀割样痛不等。
亦为炎症的表现。
健康指导:(1)应及时到医院检查,以明确诊断。
(2)指导卧床休息和多饮水.每天至少饮水2000毫升,起到冲洗膀胱及尿道的作用,以减轻炎症。
(3)指导加强营养,调节饮食,以清淡为主,忌用刺激性食物,如香料、酒类、辛辣食品等。
(4)指导配合完成诊断性尿常规检查及特殊检查如X线、造影、膀胱镜检查等。
(5)协助记录每天排尿次数,每次的尿量和时间、夜尿次数、排尿间隔时间。
2、排尿困难:即尿液不能通畅地排出。
主要表现为排尿起始延迟,排尿费力,射程变近,尿线变细,甚至尿不成线而滴沥及排尿不净。
常见于包茎、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱内病变阻塞尿道、膀胱结石、肿瘤及神经系统病变等。
健康指导:(1)指导协助医护人员诊断和鉴别引起排尿困难的病因.准确叙述病史和症状,以利尽早明确诊断、采取措施,解除痛苦。
泌尿症状护理范文
泌尿症状护理范文泌尿症状是指包括尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿频夜尿、排尿困难等一系列症状,可能与泌尿系统发生异常有关。
护理对泌尿症状的治疗和疾病预防起着重要的作用。
下面是针对不同泌尿症状的护理措施:1.尿频:尿频在日常生活中会对患者造成很大的困扰,影响工作和生活质量。
护理措施包括:-饮食调控:避免饮用刺激性饮料和咖啡因,限制饮水量,尤其是在睡前几个小时。
-正确小便习惯:避免强迫或者过度用力小便,避免提前去小便,保持尿液通畅。
-相关检查:建议进行尿常规和尿培养检查,排除泌尿系统感染的可能。
2.尿急:尿急是指突然出现小便的紧迫感以及无法控制的小便欲望。
护理措施包括:-保持尿液通畅:按时小便,尽量不要憋尿。
可以定期去小便,尽量避免行动不便的情况下憋尿。
-采用调控技术:应用调控技术,如盆底肌肉锻炼和膀胱训练,可以帮助改善尿急情况。
-心理支持:对于存在尿急的患者,及时进行心理支持,减轻焦虑情绪。
3.尿痛:尿痛是泌尿系统感染常见的症状,护理措施包括:-饮食调控:避免食用辛辣食物和刺激性的饮料,以免加重尿痛症状。
-药物治疗:根据医生的建议,可以使用消炎药和镇痛剂来缓解尿痛。
-保持个人卫生:保持外阴的卫生,每天洗礼盆浴,每次上完厕所后用温水冲洗外阴。
4.尿失禁:尿失禁是指无法控制尿液排出的症状,可能由多种原因引起,护理措施包括:-相关检查:建议进行尿常规、尿培养、尿流动力学等检查,进一步明确病因。
-调整排尿习惯:定时排尿,避免夜间过量饮水,避免长时间保守治疗所产生的排尿习惯。
-心理支持:尿失禁患者往往有一定的心理压力,提供心理支持和教育缓解其焦虑情绪。
5.尿频夜尿:尿频夜尿指的是夜间频繁起来排尿,影响睡眠质量。
护理措施包括:-饮食调控:避免晚上大量饮水和摄入利尿剂,尤其是在睡前几个小时。
-忌茶酒等刺激性饮品:避免摄入刺激性饮料,如浓茶、酒精等。
-心理支持:对于受困于夜尿的患者,及时提供心理支持,培养正常的作息习惯。
浅谈泌尿系统常见症状的护理
浅谈泌尿系统常见症状的护理【摘要】对于泌尿系统的异常情况临床护理要从重视临床观察,进行合理药物控制并实施必要的治疗措施。
本文针对当前临床泌尿系统常见的症状问题进行了分类性的系统研究,为临床医学探索提供了宝贵的建议。
【关键词】泌尿系统;常见症状;护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 文章编号:1004-7484(2012)-04-0493-02泌尿系统常见的症状主要包括尿量异常、排尿异常、血尿等。
本文针对当前临床泌尿系统常见的症状问题进行了分类性的系统研究,为临床医学探索提供了宝贵的建议。
1.泌尿系统常见症状1.1 尿量异常:尿量异常分为少尿、无尿、多尿。
其中少尿产生的原因是多种的,包括肾以下尿路发生梗阻,如结石、肿瘤、前列腺增生及尿道狭窄等,使尿流不畅最终产生梗阻性肾病,肾实质挤压受损,肾小球滤过率下降而产生少尿。
发生多尿的病因很多,临床上以多尿为突出症状者,主要是糖尿病、尿崩症以及各种原发性和继发性肾小管损害的疾病。
心功能不全引起的夜尿:白天患者活动量大,心功能不全较为明显,血流量降低,尿量较少。
夜间睡眠时,心脏功能相提高,尿量增加。
因此,夜尿多往往是心功能不全的早期信号。
不要因偶然出现的多尿或少尿而过分担心。
但是那些持续出现的异常,则应引起足够的重视,因为许多疾病的最早期表现,往往就是尿量的改变。
1.2 排尿异常:临床常见的排尿异常包括尿路刺激症状:指尿频、尿急、尿痛和尿意不尽的感觉,通常是合并存在;尿频:排尿次数明显增多(分生理性和病理性,后者常伴尿急、尿痛);尿急:尿意一来即须立即排尿的症状;尿痛:排尿时的疼痛,可出现于会阴部、耻骨上区和尿道内,痉挛样疼痛或烧灼痛。
轻度的排尿异常首要应该考虑尿路系统的炎症问题,并做出相应的抗生素治疗。
尿痛通常为排尿时会阴部耻骨上区孪缩样疼痛或烧灼感。
单纯尿急,不伴有尿频、尿痛多与神经、精神因素有关。
而对于排尿异常疼痛的患者则要考虑进行相应的疼痛部位的明确,并做出准确的判断加以检查诊断。
男性泌尿生殖系统感染症状有哪些
男性泌尿生殖系统感染症状有哪些泌尿生殖系统感染只是疾病的一个总成,因为生殖系统有很多器官组成,所以泌尿生殖系统感染的症状也是比较复杂的,就拿男性来说,前列腺炎、睾丸炎、尿道炎以及膀胱炎等这些都是泌尿生殖系统感染,因此想要具体的了解泌尿生殖系统感染症状有哪些的话,首先要了解这些疾病的症状才可以。
具体泌尿生殖系统感染症状如下:★一、睾丸炎泌尿系统感染症状之一。
睾丸炎相当少见,其感染途径有血行、淋巴和直接蔓延等三种。
睾丸炎的主要症状是:睾丸肿胀、疼痛,发热,有时伴寒颤。
男性患急性睾丸炎时,可发生性交困难,因为兴奋时产生的血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛,性交时产生的压力,以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。
★二、尿道炎和膀胱炎泌尿系统感染症状之一。
几乎各种感染源均可引起下尿路感染,但以细菌感染最为常见。
通常把尿道炎分为淋球菌性和非淋球菌性两类。
在常规检查和细菌培养时,大约90%的非淋球菌性尿道炎均无致病源发现,故将此种感染称为“非特异性尿道炎”。
如应用特异性方法检查,则可从42%的男性非淋病性尿道中分离出沙眼衣原体。
★三、包皮龟头炎泌尿系统感染症状之一。
临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状:(1)急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。
翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。
继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。
如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。
可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
★四、前列腺炎泌尿系统感染症状之一。
慢性细菌性前列腺炎是男性复发性尿道感染最常见的原因。
本病通常由革兰氏阴性杆菌所引起,最主要的是大肠杆菌(约有80%病人由该菌引起)。
其它致病原还有克勒伯氏菌属、奇异变形杆菌、假单孢菌属和肠杆菌科等。
上述这些都是男性泌尿生殖系统感染症状的具体介绍,泌尿生殖系统感染最严重的就是会影响到生育,因此面对泌尿生殖系统感染的时候希望患者一定要积极治疗,不要因为心理上的一些负担而选择逃避疾病的治疗,这样只会让自己的疾病越来越严重。
泌尿系统疾病的常见症状
泌尿系统疾病的常见症状一、引言泌尿系统是人体重要的排泄系统之一,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
当其中任何一个器官出现问题时,就会导致泌尿系统疾病的发生。
了解泌尿系统疾病的常见症状对于早期诊断和治疗至关重要。
二、肾脏疾病常见症状1. 尿液异常:肾脏是过滤废物并排除体内多余水分的重要器官,当肾脏受损时,尿液中可能会出现异常。
常见表现为血尿(尿液中带有血液),蛋白尿(尿液中含有大量蛋白质),或者呈现出浑浊的颜色。
2. 水肿:肾脏功能受损时,无法有效排除体内多余水分和废物,导致水分潴留在组织中引起水肿。
特别是面部、手指和下肢容易出现明显水肿。
3. 高血压:肾脏与血压有密切关系,肾脏疾病可能导致血压升高。
患者常出现头痛、眩晕等高血压相关的症状。
三、输尿管疾病常见症状1. 腰背部疼痛:输尿管连接肾脏和膀胱,当输尿管发生问题时,常常会出现腰部或背部剧烈的绞痛。
这种绞痛通常称为肾绞痛,并向下蔓延至下腹部。
2. 尿频和尿急:输尿管受损或阻塞时,患者可能会频繁地感到需要排尿或者急需排尿。
此外,由于输尿管对波动感非常敏感,患者可能还出现间断性排尿的情况。
四、膀胱疾病常见症状1. 排尿异常:膀胱是贮存尿液的器官,当膀胱发生问题时,患者可能会经历排尿异常。
其中包括过多或过少的排尿量、排尿困难、无法控制地漏尿等。
2. 膀胱疼痛:膀胱炎、膀胱结石等疾病常常引起膀胱区域的不适或疼痛。
患者可能会感到灼烧感、绞痛或刺激感,尤其是在排尿时。
3. 尿频和夜尿增多:膀胱问题可能导致频频感受到需要排尿,甚至夜间多次起床上厕所。
五、尿道疾病常见症状1. 尿道口出现异常分泌物:某些尿道感染可以导致出现异常的分泌物,例如白带样或黄色分泌物。
这些分泌物通常伴有尿道口红肿和灼热感。
2. 排尿困难和灼痛:由于尿道是将尿液从膀胱排出体外的通道,当遭受损害时,患者可能会经历排尿困难和灼痛。
3. 少许血液混入尿液中:某些情况下,如尿道结核或肉眼可见血小板增加时,患者的尿液中可能会看到少量血液。
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尿路邻器官疾病
• 生殖道疾病
–前列腺增生、前列腺炎、盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎、 阴道炎、子宫内膜异位等
• 阑尾、直肠病变
–感染、肿瘤
全身性疾病
• 感染性疾病
–亚急性感染性心内膜炎、流行性出血热、败血症
• 出血性疾病
–血小板减少、白血病、血友病、再障
• 免疫性疾病
–SLE、血管炎、类风湿、皮肌炎
体格检查
注意点:
发热 高血压 贫血 体重减轻 皮肤粘膜出血
肾区压痛及叩击痛 输尿管压痛点压痛 腰腹部包块
实验室及辅助检查
• 尿检
–尿常规 –尿三杯试验 –尿红细胞相差显微镜 –尿抗酸杆菌检查 –中段尿细菌培养 –尿结核菌培养
• 辅助检查
–X线腹部平片 –超声 –静脉或逆行肾盂造影 –膀胱镜 –肾动脉造影 –肾穿刺活检
Diabetes mellitus
Diuretic therapy
Chronic renal Alcoh High
failure
ol calcium
Marked thirst?
Abnormalities on urinalysis? Abdominal pain and vomiting?
Episodic?
Anorexia/weight loss?
Yes Yes Possible No Yes
No
No
No
Possible
No
No
Possible No
No
Possible
No Yes No No No Yes Yes No No Possible
少 尿 oliguria
• 肾前性:肾血流量和有效滤过压下降 脱水、失血、休克、心力衰竭、重症肝病、重度低蛋白血 症等有效循环血容量不足
• 如平均容积≤72fl,且分布曲线呈小细胞分布,则 说明血尿多源于肾小球
• 诊断肾小球性血尿的敏感性94%,特异性96%
伴随症状
• 伴蛋白尿、高血压、水肿,提示肾小球疾病 进一步询问有无关节痛、皮疹、紫癜及有无糖尿病、肝 炎以排除继发性肾小球疾病
伴膀胱刺激症状,提示尿路感染 • 伴肾绞痛或尿流中断,提示尿路结石 • 伴肿块者提示肿瘤、多囊肾等 • 伴有其他部位出血,提示血液病、感染性疾病 • 伴有乳糜尿见于丝虫病,慢性肾盂肾炎
泌尿系统常见症状
常见症状
• 血尿 • 尿频、尿急与尿痛 • 少尿、无尿与多尿 • 尿失禁 • 排尿困难
血尿
Hematuria
外观
颜色:淡黄色 浓缩时加深 • 无色:高度稀释尿 • 桔磺胺黄类色和,酸黄性色尿:中胡的萝大卜黄,,维山生道素年B2, B12,利福平,阿的平,呋喃类, • 红色:新鲜血液,甜菜,酚红,碱性尿中的大黄,山道年,藩泻叶 • 红葡萄酒色:朴啉尿(久置后呈紫色),血红蛋白尿 • 浓茶色或酱油色:血红蛋白尿、肌红蛋白尿 • 黄褐色:胆红素尿、尿胆元尿 • 兰绿色:美兰,胆红素尿久置后,绿脓杆菌感染时 • 黑褐色:高铁血红蛋白,服用大量甲基多巴 L-多巴药物 • 乳白色:乳糜尿,脂肪尿,脓尿
Blockage in the tubes
• cancer or a tumor in the bladder or prostate • kidney stones that affect both kidneys, which is rare • prostate enlargement, also called benign prostatic hyperplasia, a
伴随症状
少尿
伴有心悸、胸闷见于心功能不全 伴有肝病、腹水见于肝肾综合征 伴有蛋白尿血尿见于各种肾病 伴有排尿困难见于梗阻性病变 伴有肾绞痛见于肾动脉血栓形成、结石
肾小球
肾小球滤过膜
病因
• 泌尿系统疾病
肾实质、肾血管、肾盂、输尿管、膀胱等各种病变
• 尿路邻近器官疾病 • 全身性疾病 • 功能性血尿
泌尿系统疾病
肾小球疾病
• 原发性肾小球疾病 – IgA肾病、急性肾小球肾炎
• 继发性肾小球疾病 – 狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、感染性心内膜炎、血管 炎、流行性出血热
• 肾性:滤过膜通透性和滤过面积下降、小管结构功能障碍 各种肾实性病变如急性肾小管坏死、重症肾小球肾炎、慢 性肾衰晚期
• 肾后性:排泄受阻碍 泌尿系梗阻:结石、肿瘤、前列腺肥大
Decreased urination is usually related to one of three problems
多 尿 polyuria
• 抗利尿激素分泌减少:中枢性尿崩
• 肾小管对ADH反应性降低:遗传性疾病和低钾性肾病(原醛)、
高钙性肾病(甲旁亢)引起的肾性尿崩
• 肾小管浓缩功能损害:慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、急性肾
衰多尿期、慢性肾衰早期
• 溶质性利尿:糖尿病、脱水剂的运用
• 水利尿:大量饮水、癔病时强迫多饮、饮酒 • 应用利尿剂和某些药物:双克、呋塞米、利尿酸
尿量
• 正常成人1000-2000ml/24h • 多尿(polyuria) >2500ml/24h • 少尿(oliguria) <400ml/24h or <17ml/h • 无尿(anuria) <100ml/24h or 无尿/12h • 夜尿增多:
夜尿量超过白天尿量 夜尿>500ml, 比重<1.018
细胞大小不等,膜内空泡形成等 –混合型
临床表现
• 肉眼血尿
–每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿 –含血量大,血色深 –酸性尿中,呈棕色或暗黑色 –碱性尿中,呈鲜红色
• 镜下血尿
–症状性/无症状性血尿
真假性血尿的鉴别
• 假性血尿
阴道或直肠血污染、 某些药物或食物所致红色尿
• 血红蛋白尿
尿呈均匀红色或酱油色 无沉淀 镜检无红细胞或偶有红细胞
尿频、尿急、尿痛
frequent micturition, urgent micturition, dysuria
概念
• 正常成人排尿 白天3~5次,夜间0~2次 每次尿量200~400ml
• 尿频:排尿次数经常明显增多 • 尿急:一有尿意即要排尿 • 尿痛:排尿时或刚结束,尿道、会阴、下腹部
尿急、尿痛
• 炎症
– 急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎
• 结石或异物
– 膀胱尿道结石多有尿流中断
• 肿瘤:膀胱、前列腺癌(常无痛) • 神经源性膀胱(常无痛)
• 癔病(常无痛)
伴随症状
• 尿频尿急尿痛见于膀胱炎、尿道炎 • 伴有腰痛见于肾盂肾炎 • 伴有会阴部、腹股沟痛见于前列腺炎 • 伴发热、脓尿见于尿路化脓性感染 • 伴血尿见于结核感染、膀胱肿瘤、结石 • 中年男性以上尿频伴进行性排尿困难,尿流细见于前列腺
增生 • 尿频尿急不伴尿痛者常与精神因素有关 • 伴有糖尿病、神经系统疾病见于神经源性膀胱
问诊要点
• 每天排尿次数、尿量 • 是否同时有尿急尿痛 • 伴发症状:发热、血尿、排尿困难、疼痛 • 伴随病史:
结核病、盆腔疾病、留置导尿管 妊娠、糖尿病、中枢神经系统受损
实验室及辅助检查
尿检
• 尿常规
–中段尿细菌培养 –尿找抗酸杆菌 –尿结核菌培养
• 肾小球滤过膜的通透性和面积(1.5m2) • 肾血液灌流量(600~800ml/min) • 有效滤过压
– 动脉血压和肾内动脉的紧张度 – 血浆胶体渗透压 – 肾小球囊内压
影响肾小管重吸收的因素
• 肾小管的完整性 逆流倍增
• 抗利尿激素和醛固酮的作用 血浆晶体渗透压、循环血容量、血钠浓度
• 肾小管液溶质的浓度
膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血
• 三杯均有程度不同的出血(全程血尿)
膀胱颈以上的出血
尿红细胞相差显微镜
• 肾性血尿
尿中红细胞多形性改变>80% 见于各类肾小球肾炎
• 非肾性血尿
见于尿路炎症、结石、肿瘤、囊肿、出血性疾病
尿红细胞平均容积(MCV) 和分布曲线分析
• 采用自动血细胞计算仪,测定新鲜尿标本红细胞平 均容积和分布曲线
• 心血管疾病
–急进性高血压、心力衰竭
• 运动性血尿 • 特发性血尿
功能性血尿
尿中红细胞
0-2/HP或<8000个/ml,多为均一型,也可多形型 • 镜下血尿:>3个/HP
–生理性:剧烈运动 –病理性:泌尿系统及邻近组织脏器的病变和出血性疾
病 • 红细胞形态
–均一型:6-8um 双凹圆盘状淡黄色; –多形型:棘形,影细胞,芽孢状,靶性,面包圈形,
定义
血尿
尿液离心沉淀后尿RBC>3/HP,8000/ml 尿沉渣(Addi’s)计数:尿RBC>50万/12小时
或 尿RBC>3-4万/1小时 镜下血尿(microhematuria)
尿色正常,须经显微镜检查方能确定 肉眼血尿(macrohematuria)
尿呈洗肉水色或血色, 每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿
• 遗传性肾病 – Alport综合征、薄基底膜肾病
泌尿系统疾病
肾小管-间质疾病
– 感染性:肾盂肾炎、肾结核 – 间质性肾炎:药物与化学因素毒副作用 – 肾脏囊性病变
血管病变 – 肾梗塞 – 肾静脉血栓形成
泌尿系统疾病
其他(多由尿路上皮细胞损伤造成的所谓非肾性血尿) • 外伤 • 肿瘤 • 结石 • 肾乳头坏死 • 特发性高钙尿症和高尿酸尿症 • 肾下垂 • 膀胱憩室、息肉
• insufficient blood reaching the kidneys, so they cannot make urine • kidney damage, which makes the kidney unable to filter • blockage in the tubes that carry urine from the kidneys to the