儿童肿瘤优秀课件
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儿童实体肿瘤ppt课件
+ 在小儿肿瘤的诊治中，为了临床及病理
分期、分级、指导治疗方案的制订，都 必须有一个明确的组织学诊断，这是小 儿肿瘤治疗的基础。
+ （1）
细针穿刺活检 + （2） 淋巴结活检 + （3） 肿瘤切取活检 + （4） 肿瘤切除活检 + （5） 内镜、腔镜活检 + （6） 骨髓穿刺活检 （7） 胸腔液、腹腔液、脑脊液和瘤腔液细胞 学分析
+ 良性肿瘤增长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，并向周围浸
润，有远处转移。小儿多见肉瘤，故血行转移比淋巴 道转移更多。
2．肿瘤相对稳定
血管瘤
3．肿瘤自然消退
毛细血管瘤、神经母细胞瘤。
+ 要做到早期诊断，就要重视和发现儿
童表浅和深部的无痛性肿块。
１．病史及临床表现 ２．血液学及细胞学检查：血及骨髓及腔液 ３．生化检查： 甲胎蛋白、铁蛋白 4．内分泌学的检查：儿茶酚胺尿内最终代谢产物
+ 小儿肿瘤在病因、病理 胚胎发育异常有关：血管瘤、淋巴管瘤 + 胚胎残留组织所产生：畸胎瘤、肾母细胞瘤 + 肿瘤可合并其他先天畸形：肾母细胞瘤合并尿道下裂。 2．遗传因素 + 结肠息肉病、视网膜母细胞瘤。 3．放射线 + 最多见的是白血病、甲状腺癌等。
+ 小儿多见良性瘤，良/恶=3:1。
+ 我国 50 年代起各省市相继成立了小儿外科， 20 世
纪 80 年代开始有些医学院附属儿童医院或肿瘤医 院成立小儿肿瘤专科，使小儿肿瘤的治疗更加规 范、系统。 + 手术切除辅助化疗仍是我国小儿恶性实体肿瘤的 主要治疗手段。 + 其它有放疗、免疫治疗、介入治疗、HIFU、分化 诱导治疗等。
儿童实体肿瘤ppt课件
2．多数恶性肿瘤一般并不表现明显的全
身症状。
+ 小儿恶性肿瘤即使肿瘤已相当大，甚至已有转 移时，也常没有贫血、恶病质现象。这类肿瘤 患儿也常因无疼痛、无症状而被延误诊治。
1．肿瘤进行性增大
+ 良性肿瘤增长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，并向周围浸 润，有远处转移。小儿多见肉瘤，故血行转移比淋巴 道转移更多。
却罕见于成人。
+ 来自胚胎残留组织的肿瘤如畸胎瘤、肾母细胞 瘤、肝母细胞瘤等几乎是小儿独有的。
+ 小儿常见肉瘤和造血系统肿瘤，特别是急性白 血病、骨肉瘤、横纹肌肉瘤等。
+ 成人常见的上皮性恶性肿瘤，均罕见于小儿。
肿瘤的自然病程
1）诱发期 2）原位肿瘤期 3）亚临床期 4）侵袭期 5）播散期
1．无痛性肿块 常是小儿肿瘤的主要症状
+
选择性二次手术的要点是争取肿瘤完整切
除、区域淋巴结清扫和可能残存肿瘤细胞的
“肿瘤床”的清理。
（1） 姑息性手术
+ 姑息性手术的目的是通过一些简单 的手术，对某些原发病灶及转移病灶不 能通过手术达到根治目的者，为缓解肿 瘤所产生的某些症状和并发症进行的手 术，为提高生存质量和创造条件待化疗、 放疗等辅助治疗后争取再次根治。
（7） 胸腔液、腹腔液、脑脊液和瘤腔液细胞 学分析
+ 穿刺方法要点
+ 彩超下选取穿刺点及取材点：穿刺针路径 需避开主要的血管束及邻近的组织器官， 取材点为瘤体周边区的可疑阳性实体组织。
+ 基础麻醉加局麻下或大龄儿童仅在局部麻 醉下操作，患儿须保持体位不动。
+ 适应症：B超引导下的穿刺活检对肿瘤可疑 患者，无论是原发、复发或转移均是针吸 活检的主要适应症。
身症状。
+ 小儿恶性肿瘤即使肿瘤已相当大，甚至已有转 移时，也常没有贫血、恶病质现象。这类肿瘤 患儿也常因无疼痛、无症状而被延误诊治。
1．肿瘤进行性增大
+ 良性肿瘤增长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，并向周围浸 润，有远处转移。小儿多见肉瘤，故血行转移比淋巴 道转移更多。
却罕见于成人。
+ 来自胚胎残留组织的肿瘤如畸胎瘤、肾母细胞 瘤、肝母细胞瘤等几乎是小儿独有的。
+ 小儿常见肉瘤和造血系统肿瘤，特别是急性白 血病、骨肉瘤、横纹肌肉瘤等。
+ 成人常见的上皮性恶性肿瘤，均罕见于小儿。
肿瘤的自然病程
1）诱发期 2）原位肿瘤期 3）亚临床期 4）侵袭期 5）播散期
1．无痛性肿块 常是小儿肿瘤的主要症状
+
选择性二次手术的要点是争取肿瘤完整切
除、区域淋巴结清扫和可能残存肿瘤细胞的
“肿瘤床”的清理。
（1） 姑息性手术
+ 姑息性手术的目的是通过一些简单 的手术，对某些原发病灶及转移病灶不 能通过手术达到根治目的者，为缓解肿 瘤所产生的某些症状和并发症进行的手 术，为提高生存质量和创造条件待化疗、 放疗等辅助治疗后争取再次根治。
（7） 胸腔液、腹腔液、脑脊液和瘤腔液细胞 学分析
+ 穿刺方法要点
+ 彩超下选取穿刺点及取材点：穿刺针路径 需避开主要的血管束及邻近的组织器官， 取材点为瘤体周边区的可疑阳性实体组织。
+ 基础麻醉加局麻下或大龄儿童仅在局部麻 醉下操作，患儿须保持体位不动。
+ 适应症：B超引导下的穿刺活检对肿瘤可疑 患者，无论是原发、复发或转移均是针吸 活检的主要适应症。
儿童肾上腺肿瘤精品课件
❖
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 下午2时5分20.9.2514:05September 25, 2020
❖
16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年9月25日 星期五 2时5分 4秒14:05:0425 September 2020
❖
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。下 午2时5分4秒下 午2时5分14:05:0420.9.25
❖ 这些症状与血中释放的大量儿茶酚胺有关。
精品 可修改
6
儿童肾上腺嗜铬细胞瘤
❖ 多数肿瘤大于3cm，边缘光滑，呈圆形或 椭圆形；
❖ 小的肿瘤密度低而均匀，轻度均匀强化；
❖ 大的肿瘤密度高而不均，明显均匀或不均 匀强化，可有囊变、出血、坏死；
❖ 恶性肿瘤分叶状，密度不均，边界不清， 侵犯周围组织，易有腹膜后和远处淋巴结 转移。
儿童肾上腺肿瘤
精品 可修改
1
abstrat
❖ 儿童肾上腺肿瘤主要是神经母细胞瘤、神 经节神经母细胞瘤和嗜铬细胞瘤, 其中神经 母细胞瘤最常见, 占儿童恶性肿瘤的8% ~ 10%。而肾上腺皮质肿瘤及起于肾上腺间 质的肿瘤如囊肿在儿童罕见, 肾上腺皮质肿 瘤在小儿肿瘤中约占0. 2%, 占小儿肾上腺 肿瘤的6%, 15 岁以下儿童年发病率为0. 3 /1000 000。
精品 可修改
2
❖ 为起于肾上腺髓质或交感神经系统神经嵴的肿瘤, 在儿童肾上腺肿瘤中发病率最高；
❖ 临床上发病隐匿, 当肿瘤侵犯、压迫周围器官或 出现转移时可有相应表现；
❖ 典型影像表现为恶性肿瘤征象, CT 显示肿瘤较大 时密度不均匀, 瘤内可见出血、坏死和钙化。
❖ MR I表现对鉴别肿瘤性质有帮助, 其T2W I呈明 显高信号, 高于其他实质性小儿腹膜后肿瘤的信 号强度, 是其特征之一。
小儿颅内肿瘤科普讲座PPT
多学科团队的支持可以帮助孩子更好地恢复 。
小儿颅内肿瘤的预防与支持
小儿颅内肿瘤的预防与支持
预防措施
虽然无法完全预防肿瘤的发生，但健康的生活方 式有助于增强免疫力。
均衡饮食、规律作息和适量运动都是重要的因素 。
小儿颅内肿瘤的预防与支持 心理支持
家长和患者都需要心理支持，以应对疾病带来的 压力。
医疗团队应提供必要的心理辅导和支持。
小儿颅内肿瘤的治疗 手术治疗
手术是小儿颅内肿瘤的主要治疗方式，旨在 切除肿瘤。
手术的成功率与肿瘤类型和位置密切相关。
小儿颅内肿瘤的治疗
放疗与化疗
对于无法完全切除的肿瘤，可能需要进行放 疗或化疗。
这些治疗方法可以辅助控制肿瘤生长和扩散 。
小儿颅内肿瘤的治疗
康复和随访
治疗后的康复非常重要，需定期随访以监测 复发风险。
小儿颅内肿瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿颅内肿瘤？ 2. 小儿颅内肿瘤的症状 3. 小儿颅内肿瘤的诊断 4. 小儿颅内肿瘤的治疗 5. 小儿颅内肿瘤的预防与支持
什么是小儿颅内肿瘤？
什么是小儿颅内肿瘤？
定义
小儿颅内肿瘤是指发生在儿童的大脑或脊髓内的 肿瘤。
这些肿瘤可能是原发性的（起源于大脑）或转移 性的（由其他部位扩散而来）。
什么是小儿颅内肿瘤？ 类型
常见的类型包括神经胶的肿瘤在治疗和预后上可能有所不同。
什么是小儿颅内肿瘤？ 发病率
小儿颅内肿瘤在儿童癌症中占比约为20%。
尽管相对罕见，但其对儿童的健康影响重大。
小儿颅内肿瘤的症状
小儿颅内肿瘤的症状 常见症状
头痛、呕吐、视力模糊、癫痫发作等。
这些症状可能因肿瘤的类型和位置不同而有 所变化。
小儿颅内肿瘤的预防与支持
小儿颅内肿瘤的预防与支持
预防措施
虽然无法完全预防肿瘤的发生，但健康的生活方 式有助于增强免疫力。
均衡饮食、规律作息和适量运动都是重要的因素 。
小儿颅内肿瘤的预防与支持 心理支持
家长和患者都需要心理支持，以应对疾病带来的 压力。
医疗团队应提供必要的心理辅导和支持。
小儿颅内肿瘤的治疗 手术治疗
手术是小儿颅内肿瘤的主要治疗方式，旨在 切除肿瘤。
手术的成功率与肿瘤类型和位置密切相关。
小儿颅内肿瘤的治疗
放疗与化疗
对于无法完全切除的肿瘤，可能需要进行放 疗或化疗。
这些治疗方法可以辅助控制肿瘤生长和扩散 。
小儿颅内肿瘤的治疗
康复和随访
治疗后的康复非常重要，需定期随访以监测 复发风险。
小儿颅内肿瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿颅内肿瘤？ 2. 小儿颅内肿瘤的症状 3. 小儿颅内肿瘤的诊断 4. 小儿颅内肿瘤的治疗 5. 小儿颅内肿瘤的预防与支持
什么是小儿颅内肿瘤？
什么是小儿颅内肿瘤？
定义
小儿颅内肿瘤是指发生在儿童的大脑或脊髓内的 肿瘤。
这些肿瘤可能是原发性的（起源于大脑）或转移 性的（由其他部位扩散而来）。
什么是小儿颅内肿瘤？ 类型
常见的类型包括神经胶的肿瘤在治疗和预后上可能有所不同。
什么是小儿颅内肿瘤？ 发病率
小儿颅内肿瘤在儿童癌症中占比约为20%。
尽管相对罕见，但其对儿童的健康影响重大。
小儿颅内肿瘤的症状
小儿颅内肿瘤的症状 常见症状
头痛、呕吐、视力模糊、癫痫发作等。
这些症状可能因肿瘤的类型和位置不同而有 所变化。
《儿童实体肿瘤》课件
。
康复与心理支持
康复训练
根据医生建议，为儿童进行必要 的康复训练，以促进其身体功能
的恢复。
心理辅导
针对儿童的恐惧、焦虑等情绪问题 ，家长可以寻求专业心理辅导师的 帮助。
社会支持
家长可以寻求社会支持，如加入病 友互助组织、参加相关活动等，以 帮助儿童更好地康复。
05
儿童实体肿瘤的预后与展望
预后影响因素
的发生。
家庭护理
关注病情变化
家长应密切关注儿童的 病情变化，如出现异常
症状应及时就医。
遵医嘱治疗
家长应按照医生的建议 ，按时给儿童服药、治 疗，并注意观察病情进
展。
饮食护理
根据医生的建议，为儿 童提供合理的饮食，以
满足其营养需求。
心理支持
家长应给予儿童足够的 心理支持，帮助其克服 恐惧、焦虑等情绪问题
04
05
视力障碍和头痛
诊断方法
01
02
03
04
医学检查
医生会进行详细的体格检查， 并询问孩子的症状和家族病史
。
实验室检查
包括血液检查、尿液检查和骨 髓检查等，以检测肿瘤标志物
和其它异常指标。
影像学检查
如X光、CT、MRI和PET等， 可以发现肿瘤的位置和大小，
以及是否有转移。
病理学诊断
通过活检或手术切除肿瘤，进 行组织学检查，以确定肿瘤的
预防措施
定期健康体检
建议儿童每年进行一次健康体 检，以便早期发现肿瘤迹象。
避免接触有害物质
家长应避免儿童接触有害物质 ，如放射线、化学物质等，以 降低患肿瘤的风险。
保持健康生活方式
鼓励儿童保持健康的生活方式 ，如合理饮食、适量运动、充 足睡眠等。
康复与心理支持
康复训练
根据医生建议，为儿童进行必要 的康复训练，以促进其身体功能
的恢复。
心理辅导
针对儿童的恐惧、焦虑等情绪问题 ，家长可以寻求专业心理辅导师的 帮助。
社会支持
家长可以寻求社会支持，如加入病 友互助组织、参加相关活动等，以 帮助儿童更好地康复。
05
儿童实体肿瘤的预后与展望
预后影响因素
的发生。
家庭护理
关注病情变化
家长应密切关注儿童的 病情变化，如出现异常
症状应及时就医。
遵医嘱治疗
家长应按照医生的建议 ，按时给儿童服药、治 疗，并注意观察病情进
展。
饮食护理
根据医生的建议，为儿 童提供合理的饮食，以
满足其营养需求。
心理支持
家长应给予儿童足够的 心理支持，帮助其克服 恐惧、焦虑等情绪问题
04
05
视力障碍和头痛
诊断方法
01
02
03
04
医学检查
医生会进行详细的体格检查， 并询问孩子的症状和家族病史
。
实验室检查
包括血液检查、尿液检查和骨 髓检查等，以检测肿瘤标志物
和其它异常指标。
影像学检查
如X光、CT、MRI和PET等， 可以发现肿瘤的位置和大小，
以及是否有转移。
病理学诊断
通过活检或手术切除肿瘤，进 行组织学检查，以确定肿瘤的
预防措施
定期健康体检
建议儿童每年进行一次健康体 检，以便早期发现肿瘤迹象。
避免接触有害物质
家长应避免儿童接触有害物质 ，如放射线、化学物质等，以 降低患肿瘤的风险。
保持健康生活方式
鼓励儿童保持健康的生活方式 ，如合理饮食、适量运动、充 足睡眠等。
儿童肿瘤放疗课件ppt课件
4岁以上
肾母细胞瘤 （cGy）
1800—2000 2000—2400 2400—3000 3000—3500 3500—4000
神经母细胞瘤 （cGy）
1000—1500 1500—2500 2500—3000 3000—3500 3500—4000
早期急性反应
根据不同的照射部位出现相应的放疗反应。 晚期放射性损伤 脑：脑坏死与智力障碍 眼：白内障、眼球内陷、睫毛脱落 颌骨：发育不全、坏死 颈部：甲状腺功能低下、继发癌 脊柱：侧弯、变形 卵巢：不育 四肢：发育不全、短缩、变形 脊髓：放射性脊髓炎 放疗后继发肿瘤 根据资料表明儿童肿瘤放疗后出现第二个恶性肿瘤为正
局部刺激性
放射剂量
不同病种、年龄及分期，放射敏感性不同。 肿块较大、分化程度高、神经来源的，要求较高剂量。 分化程度差，配合高强度化疗以及2岁以下患儿，放射剂量 相应降低。 单次剂量及总剂量比成人要低。
设野
缩小放射野范围。 尽可能多野照射。 注意照射野内有椎体的存在时应包括其整个椎体，而且剂量 要求均匀，这样可以避免治疗后的不对称发育导致侧弯畸形。
肾母细胞瘤
治疗原则：强调综合治疗，能手术的肿瘤首先手术，术中有 残留应置银夹以便术后定位放疗。 预后良好组：
Ⅰ、Ⅱ期手术+化疗，不放疗。 Ⅲ、Ⅳ期手术+化疗+放疗。 预后不良组：任何分期手术+化疗+放疗。 常用化疗药物为ACT-D、VCR、ADR 、CTX等，DDP 、 VP—16也是有效的药物。 ADR多用于晚期和预后不良的组织学类型的治疗。 联合化疗需用1.5～2年。
3060cGy/17次
以1.5Gy为宜。 术后放疗一般在术后
骨
病灶向外扩3cm, 不需放疗全骨
肾母细胞瘤 （cGy）
1800—2000 2000—2400 2400—3000 3000—3500 3500—4000
神经母细胞瘤 （cGy）
1000—1500 1500—2500 2500—3000 3000—3500 3500—4000
早期急性反应
根据不同的照射部位出现相应的放疗反应。 晚期放射性损伤 脑：脑坏死与智力障碍 眼：白内障、眼球内陷、睫毛脱落 颌骨：发育不全、坏死 颈部：甲状腺功能低下、继发癌 脊柱：侧弯、变形 卵巢：不育 四肢：发育不全、短缩、变形 脊髓：放射性脊髓炎 放疗后继发肿瘤 根据资料表明儿童肿瘤放疗后出现第二个恶性肿瘤为正
局部刺激性
放射剂量
不同病种、年龄及分期，放射敏感性不同。 肿块较大、分化程度高、神经来源的，要求较高剂量。 分化程度差，配合高强度化疗以及2岁以下患儿，放射剂量 相应降低。 单次剂量及总剂量比成人要低。
设野
缩小放射野范围。 尽可能多野照射。 注意照射野内有椎体的存在时应包括其整个椎体，而且剂量 要求均匀，这样可以避免治疗后的不对称发育导致侧弯畸形。
肾母细胞瘤
治疗原则：强调综合治疗，能手术的肿瘤首先手术，术中有 残留应置银夹以便术后定位放疗。 预后良好组：
Ⅰ、Ⅱ期手术+化疗，不放疗。 Ⅲ、Ⅳ期手术+化疗+放疗。 预后不良组：任何分期手术+化疗+放疗。 常用化疗药物为ACT-D、VCR、ADR 、CTX等，DDP 、 VP—16也是有效的药物。 ADR多用于晚期和预后不良的组织学类型的治疗。 联合化疗需用1.5～2年。
3060cGy/17次
以1.5Gy为宜。 术后放疗一般在术后
骨
病灶向外扩3cm, 不需放疗全骨
小儿颅内肿瘤的科普知识PPT课件
小儿颅内肿瘤的症状
视力问题：包括视力模糊、视 野缺损等。 行为改变：孩子可能表现出注 意力不集中、学习退步、情绪 波动等行为改变。
小儿颅内肿瘤 的治疗方法
小儿颅内肿瘤的治疗方法
手术切除：对于可切除的肿瘤，手术是 常用的治疗方法之一。 化疗：使用抗肿瘤药物通过静脉注射或 口服来杀死癌细胞。
小儿颅内肿瘤的治疗方法
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小儿颅内肿瘤 的科普知识PPT
课件
目录 引言 小儿颅内肿瘤的类型 小儿颅内肿瘤的症状 小儿颅内肿瘤的治疗方法 预后和随访 结论
引言
引言
颅内肿瘤是儿童中罕见的疾病 ，但可能产生严重的影响。 本课件将介绍小儿颅内肿瘤的 常见类型、症状和治疗方法， 以提高大众对该疾病的认识。
小儿颅内肿瘤 的类型
小儿颅内肿瘤的类型
乳腺状瘤：起源于脑膜上皮组织，常见 于1岁以下婴儿。 胶质瘤：起源于神经胶质细胞，其中包 括星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤。
小儿颅内肿瘤的类型
骨源性肿瘤：起源于颅骨，如 骨肉瘤和骨巨细胞瘤。 脑膜瘤：起源于蛛网膜下腔， 是最常见的小儿颅内肿瘤之一 。
小儿颅内肿瘤 的症状
小儿颅内肿瘤的症状
头痛：持续或反复发作的头痛是小儿颅 内肿瘤的常见症状。 呕吐：无明显原因的频繁呕吐可能是颅 内肿瘤的表现。
放疗：使用高能射线来杀死或 控制癌细胞的生长。
预后和随访
预后和随访
预后因肿瘤类型和治疗效果而异，需根 据医生的建议进行随访。
定期体检和影像学检查可以帮助监测肿 瘤复发或转移的情况。
结论
结论
小儿颅内肿瘤是一种罕见但严 重的疾病，早期识别和治疗至 关重要。
大众应该加强对
小儿卵巢肿瘤的科普知识PPT课件
症状
常见症状包括腹痛、腹胀、月经不规律和生长迟 缓等。
有时肿瘤可能无明显症状，需定期体检。
何时发现小儿卵巢肿瘤？
诊断方法
诊断一般通过超声波、CT扫描及血液检查等方式 来确定。
肿瘤标志物的检测也有助于诊断。
何时发现小儿卵巢肿瘤？
早期发现
早期发现和诊断对提高治愈率至关重要。 定期体检可以帮助及早发现潜在问题。
营养不良和某些环境因素也可能有所影响。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
年龄分布
小儿卵巢肿瘤最常见于10岁至20岁之间的青少年 女孩。
但也有新生儿和幼儿病例。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
性别影响
这种肿瘤主要发生在女孩中，男孩几乎不发生。 性别差异可能与性激素的影响有关。
何时发现小儿卵巢肿瘤？常见的类型包括生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和 混合型肿瘤。
不同类型的肿瘤有不同的临床表现和预后。
什么是小儿卵巢肿瘤？
发病率
小儿卵巢肿瘤在所有儿童肿瘤中占比较小，约为 1-2%。
大多数病例在青春期前被诊断。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
谁会得小儿卵巢肿瘤？
高风险人群
某些遗传综合症（如家族性腺瘤性息肉病）可能 会增加患病风险。
早期诊断和治疗显著提高生存率。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤 ？
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
社会影响
小儿卵巢肿瘤对患儿及其家庭造成心理和经济压 力。
提高公众认知有助于更好地支持患儿。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
健康教育
通过健康教育和宣传，提高社会对该疾病的认识 。
鼓励家长关注孩子的健康状况。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
如何治疗小儿卵巢肿瘤？
如何治疗小儿卵巢肿瘤？
常见症状包括腹痛、腹胀、月经不规律和生长迟 缓等。
有时肿瘤可能无明显症状，需定期体检。
何时发现小儿卵巢肿瘤？
诊断方法
诊断一般通过超声波、CT扫描及血液检查等方式 来确定。
肿瘤标志物的检测也有助于诊断。
何时发现小儿卵巢肿瘤？
早期发现
早期发现和诊断对提高治愈率至关重要。 定期体检可以帮助及早发现潜在问题。
营养不良和某些环境因素也可能有所影响。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
年龄分布
小儿卵巢肿瘤最常见于10岁至20岁之间的青少年 女孩。
但也有新生儿和幼儿病例。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
性别影响
这种肿瘤主要发生在女孩中，男孩几乎不发生。 性别差异可能与性激素的影响有关。
何时发现小儿卵巢肿瘤？常见的类型包括生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和 混合型肿瘤。
不同类型的肿瘤有不同的临床表现和预后。
什么是小儿卵巢肿瘤？
发病率
小儿卵巢肿瘤在所有儿童肿瘤中占比较小，约为 1-2%。
大多数病例在青春期前被诊断。
谁会得小儿卵巢肿瘤？
谁会得小儿卵巢肿瘤？
高风险人群
某些遗传综合症（如家族性腺瘤性息肉病）可能 会增加患病风险。
早期诊断和治疗显著提高生存率。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤 ？
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
社会影响
小儿卵巢肿瘤对患儿及其家庭造成心理和经济压 力。
提高公众认知有助于更好地支持患儿。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
健康教育
通过健康教育和宣传，提高社会对该疾病的认识 。
鼓励家长关注孩子的健康状况。
为什么要关注小儿卵巢肿瘤？
如何治疗小儿卵巢肿瘤？
如何治疗小儿卵巢肿瘤？
关于儿童肿瘤课件【104页】
儿童与成人肿瘤类型比较
常见儿童肿瘤 白血病、脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、 肾母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肿瘤、 肝母细胞瘤、尤文氏肉瘤、生殖细胞肿瘤、 视网膜母细胞瘤等。
常见成人肿瘤 肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、 头颈癌、宫颈癌、睾丸癌、软组织肉瘤、 骨肉瘤、白血病、淋巴瘤、脑瘤等
儿童肿瘤年龄特点
50
90
Neuroblastoma
25
55
Non-Hodgkin's lymphoma
25
70
Rhabdomyosarcoma
35
70
Wilms' tumor
30
85
Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) Survival Rates:1960-1996
Tumor type (%)
Hereditary component
Adrenocortical carcinoma
50–80
Opticgliomas
45
ReHale Waihona Puke inoblastoma40
Pheochromocytoma
25
Wilms’ tumor
3–5
Central nervous system neoplasms <1–3
儿童实体肿瘤1965年-1995年外科手术方法变化趋势
肿瘤
传统手术
改良手术（选择病人）
神经母
早期切除肿瘤
延迟肿瘤切除
肾母细胞瘤 根治性肾切除
保肾切除术
横纹肌肉瘤
头颈部 活检, 如可能根治性切除 局部切除,颅面神经重建
四肢
截肢
小儿椎管内肿瘤科普讲座PPT课件
小儿椎管内肿瘤科普讲 座PPT课件
介绍 什么是小儿椎管内肿瘤？ 常见小儿椎管内肿瘤类型 - 脊髓肿瘤 - 脊椎肿瘤 - 硬膜外肿瘤 小儿椎管内肿瘤的诊断和治疗 - 诊断 - 治疗 小儿椎管内肿瘤的预后与康复 - 预后 - 康复
介绍
介绍
欢迎参加小儿椎管内肿瘤科普讲座！ 我们将对小儿椎管内肿瘤进行全面解读 ，帮助您了解相关知识。
- 脊髓肿瘤
- 脊髓肿瘤
- 脊髓肿瘤是发生在脊髓内的肿瘤 。
- 它们可能会压迫脊髓、导致神经 功能障碍等症状。
- 最常见的脊髓肿瘤类型包括脊髓 脊膜瘤和神经母细胞瘤。
- 脊椎肿瘤
- 脊椎肿瘤
- 脊椎肿瘤是发生在脊椎骨骼内的 肿瘤。
- 它们可能会导致脊椎畸形、压迫 神经和脊髓等问题。
- 常见的脊椎肿瘤类型包括脊椎骨 巨细胞瘤和骨髓瘤。
我们希望通过这次讲座，增加大家对小 儿椎管内肿瘤的了解和认识。
结束语
如果您有任何问题或需要进一步的帮助 ，请随时联系我们。谢谢大家！
谢谢您的观赏 聆听
介绍
让我们一起来探索小儿椎管内肿瘤的世 界吧！
什么是小儿椎管内肿瘤？
什么是小儿椎管内肿瘤？
小儿椎管内肿瘤是指发生在儿童椎管内 的肿瘤。 它们可以是良性或恶性的，可能会对儿 童的生活和健康造成重大影响。
什么是小儿椎管内肿瘤？
接下来，我们将详细介绍几种常见的小 儿椎管内肿瘤类型。
常见小儿椎管内肿瘤类型
- 硬膜外肿瘤膜 外的肿瘤。
- 它们可能会压迫脊髓、神经根或 血管，引起疼痛和神经症状。
- 常见的硬膜外肿瘤类型包括硬膜 外神经鞘瘤和神经纤维瘤。
小儿椎管内肿瘤的诊断和治 疗
- 诊断
- 诊断
- 通过临床症状、体格检查和影像 学技术进行初步诊断。
介绍 什么是小儿椎管内肿瘤？ 常见小儿椎管内肿瘤类型 - 脊髓肿瘤 - 脊椎肿瘤 - 硬膜外肿瘤 小儿椎管内肿瘤的诊断和治疗 - 诊断 - 治疗 小儿椎管内肿瘤的预后与康复 - 预后 - 康复
介绍
介绍
欢迎参加小儿椎管内肿瘤科普讲座！ 我们将对小儿椎管内肿瘤进行全面解读 ，帮助您了解相关知识。
- 脊髓肿瘤
- 脊髓肿瘤
- 脊髓肿瘤是发生在脊髓内的肿瘤 。
- 它们可能会压迫脊髓、导致神经 功能障碍等症状。
- 最常见的脊髓肿瘤类型包括脊髓 脊膜瘤和神经母细胞瘤。
- 脊椎肿瘤
- 脊椎肿瘤
- 脊椎肿瘤是发生在脊椎骨骼内的 肿瘤。
- 它们可能会导致脊椎畸形、压迫 神经和脊髓等问题。
- 常见的脊椎肿瘤类型包括脊椎骨 巨细胞瘤和骨髓瘤。
我们希望通过这次讲座，增加大家对小 儿椎管内肿瘤的了解和认识。
结束语
如果您有任何问题或需要进一步的帮助 ，请随时联系我们。谢谢大家！
谢谢您的观赏 聆听
介绍
让我们一起来探索小儿椎管内肿瘤的世 界吧！
什么是小儿椎管内肿瘤？
什么是小儿椎管内肿瘤？
小儿椎管内肿瘤是指发生在儿童椎管内 的肿瘤。 它们可以是良性或恶性的，可能会对儿 童的生活和健康造成重大影响。
什么是小儿椎管内肿瘤？
接下来，我们将详细介绍几种常见的小 儿椎管内肿瘤类型。
常见小儿椎管内肿瘤类型
- 硬膜外肿瘤膜 外的肿瘤。
- 它们可能会压迫脊髓、神经根或 血管，引起疼痛和神经症状。
- 常见的硬膜外肿瘤类型包括硬膜 外神经鞘瘤和神经纤维瘤。
小儿椎管内肿瘤的诊断和治 疗
- 诊断
- 诊断
- 通过临床症状、体格检查和影像 学技术进行初步诊断。
小儿生殖细胞瘤科普讲座PPT课件
家长需与医生密切沟通，确保孩子的全面康 复。
如何预防小儿生殖细胞瘤？
如何预防小儿生殖细胞瘤？ 健康教育
加强儿童及家庭的健康教育，有助于提高早期发 现的意识。
定期体检可以帮助发现潜在的健康问题。
如何预防小儿生殖细胞瘤？ 家庭支持
家庭应提供支持和关爱，帮助孩子保持积极心态 。
良好的家庭环境有助于儿童的身心健康。
小儿生殖细胞瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿生殖细胞瘤？ 2. 为何关注小儿生殖细胞瘤？ 3. 如何诊断小儿生殖细胞瘤？ 4. 何以治疗小儿生殖细胞瘤？ 5. 如何预防小儿生殖细胞瘤？
什么是小儿生殖细胞瘤？
什么是小儿生殖细胞瘤？
定义
小儿生殖细胞瘤是源于生殖细胞的肿瘤，主要发 生在儿童及青少年身上。
这种肿瘤可以出现在睾丸、卵巢或其他生殖器官 ，甚至在体外也可能发生。
什么是小儿生殖细胞瘤？ 发生率
在小儿肿瘤中，生殖细胞瘤的发生率相对较低， 但仍需关注。
大约占所有小儿肿瘤的1%-2%。
什么是小儿生殖细胞瘤？
类型
小儿生殖细胞瘤包括胚胎瘤、畸胎瘤、性索间质 瘤等多种类型。
每种类型的生物学行为和预后不同，具体诊断需 要病理学检查。
超声、CT或MRI等影像学检查可帮助确定肿瘤的 位置和大小。
这些检查对于判断病灶是否转移也很重要。
如何诊断小儿生殖细胞瘤？
实验室检查
肿瘤标志物（如AFP、HCG）的检测有助于诊断和 监测治疗效果。
这些标志物的水平变化也可以用来判断疾病的进 展。
何以治疗小儿生殖细胞瘤？
何以治疗小儿生殖细胞瘤？
治疗方案
如何预防小儿生殖细胞瘤？
研究与发展
持续的医学研究和临床试验是提高治疗效果的重 要途径。
如何预防小儿生殖细胞瘤？
如何预防小儿生殖细胞瘤？ 健康教育
加强儿童及家庭的健康教育，有助于提高早期发 现的意识。
定期体检可以帮助发现潜在的健康问题。
如何预防小儿生殖细胞瘤？ 家庭支持
家庭应提供支持和关爱，帮助孩子保持积极心态 。
良好的家庭环境有助于儿童的身心健康。
小儿生殖细胞瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿生殖细胞瘤？ 2. 为何关注小儿生殖细胞瘤？ 3. 如何诊断小儿生殖细胞瘤？ 4. 何以治疗小儿生殖细胞瘤？ 5. 如何预防小儿生殖细胞瘤？
什么是小儿生殖细胞瘤？
什么是小儿生殖细胞瘤？
定义
小儿生殖细胞瘤是源于生殖细胞的肿瘤，主要发 生在儿童及青少年身上。
这种肿瘤可以出现在睾丸、卵巢或其他生殖器官 ，甚至在体外也可能发生。
什么是小儿生殖细胞瘤？ 发生率
在小儿肿瘤中，生殖细胞瘤的发生率相对较低， 但仍需关注。
大约占所有小儿肿瘤的1%-2%。
什么是小儿生殖细胞瘤？
类型
小儿生殖细胞瘤包括胚胎瘤、畸胎瘤、性索间质 瘤等多种类型。
每种类型的生物学行为和预后不同，具体诊断需 要病理学检查。
超声、CT或MRI等影像学检查可帮助确定肿瘤的 位置和大小。
这些检查对于判断病灶是否转移也很重要。
如何诊断小儿生殖细胞瘤？
实验室检查
肿瘤标志物（如AFP、HCG）的检测有助于诊断和 监测治疗效果。
这些标志物的水平变化也可以用来判断疾病的进 展。
何以治疗小儿生殖细胞瘤？
何以治疗小儿生殖细胞瘤？
治疗方案
如何预防小儿生殖细胞瘤？
研究与发展
持续的医学研究和临床试验是提高治疗效果的重 要途径。
小儿尤因肉瘤的科普知识PPT
治疗方案：根据患儿的具体情 况，采取个体化的治疗方案。
治疗和预后
预后情况：小儿尤因肉瘤的预后受多种 因素影响，包括年龄、病理类型、病情 严重程度等。
预防与护理
预防与护理
预防方法：目前尚无特定的方 法可以预防小儿尤因肉瘤的发 生。
护理建议：在治疗过程中，家 属可以给予患儿充分的支持和 关爱，同时遵循医生的治疗指 导。
科研进展与展 望
科研进展与展望
科研进展：随着医学科技的不断发展， 针对小儿尤因肉瘤的研究也在不断取得 新的进展。
展望未来：未来我们希望能够进一步理 解小儿尤因肉瘤的病因和发病机制，为 患儿提供更好的治疗和护理。
谢谢您的观 赏聆听
小儿尤因肉瘤 的科普知识 PPT
目录 概述 症状和诊断 治疗和预后 预防与护理 科研进展与展望
概述
概述
什么是小儿尤因肉瘤：小儿尤 因肉瘤是一种儿童常见的恶性 肿瘤。
病因：尚未确定尤因肉瘤的明 确病因。
概述
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
流行病学特征：小儿尤因肉瘤发病率较 低，但是在儿童癌症中仍占有明显比例 。
症状和诊断
症状和诊断
早期症状：常见的早期症状包 括肿块、疼痛、压迫症状等。
诊断方法：通过不同的检查方 法，如病理组织学检查、影像 学检查等来诊断小儿尤因肉瘤 。
症状和诊断
诊断依据：符合国际小儿肿瘤研究协会 （SIOP）的诊断标准。
治疗和预后
治疗和预后
综合治疗：小儿尤因肉瘤的治 疗通常采用综合治疗，包括手 术、放疗和化疗等。
治疗和预后
预后情况：小儿尤因肉瘤的预后受多种 因素影响，包括年龄、病理类型、病情 严重程度等。
预防与护理
预防与护理
预防方法：目前尚无特定的方 法可以预防小儿尤因肉瘤的发 生。
护理建议：在治疗过程中，家 属可以给予患儿充分的支持和 关爱，同时遵循医生的治疗指 导。
科研进展与展 望
科研进展与展望
科研进展：随着医学科技的不断发展， 针对小儿尤因肉瘤的研究也在不断取得 新的进展。
展望未来：未来我们希望能够进一步理 解小儿尤因肉瘤的病因和发病机制，为 患儿提供更好的治疗和护理。
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目录 概述 症状和诊断 治疗和预后 预防与护理 科研进展与展望
概述
概述
什么是小儿尤因肉瘤：小儿尤 因肉瘤是一种儿童常见的恶性 肿瘤。
病因：尚未确定尤因肉瘤的明 确病因。
概述
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
流行病学特征：小儿尤因肉瘤发病率较 低，但是在儿童癌症中仍占有明显比例 。
症状和诊断
症状和诊断
早期症状：常见的早期症状包 括肿块、疼痛、压迫症状等。
诊断方法：通过不同的检查方 法，如病理组织学检查、影像 学检查等来诊断小儿尤因肉瘤 。
症状和诊断
诊断依据：符合国际小儿肿瘤研究协会 （SIOP）的诊断标准。
治疗和预后
治疗和预后
综合治疗：小儿尤因肉瘤的治 疗通常采用综合治疗，包括手 术、放疗和化疗等。
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5岁前：肝母细胞瘤 与11号染色体短臂异常明显相关；
15岁以后：肝细胞癌 与乙肝病毒感染明显相关。
儿童肿瘤病因
1、遗传 某些肿瘤与遗传明显相关， 肿瘤有特定的遗传缺陷。 分子遗传学的改变在儿童肿瘤中占优势。
Hereditary component of several pediatric malignancies
t(11;12)(q24;q12), +8
Astrocytoma
i(17q)
Meningioma
delq22, - 22
Atypical teratoid/rhabdoid tumor delq22. 11
Germ cell tumor
i(12p)
环境因素
（1）电离辐射 致白血病的作用，照射剂量和白血病发病 频率呈直线关系。 母亲孕期接受X线检查，小儿生后患肿瘤的 危险度明显增加。 放射治疗可导致将来放射野出现第二肿瘤。
儿童肿瘤的疗效
急淋白血病70-80%， 急性髓细胞白血病 40-50% 霍奇金淋巴瘤80-90%， 非霍奇金淋巴瘤70%， 肾母细胞瘤85%， 骨肉瘤60%-70%， 尤文氏肉瘤60%-70%， 横纹肌肉瘤70%， 神经母细胞瘤55%（早期80-90%，晚期 30%）
Tumor type
Hereditary component (%)
Adrenocortical carcinoma
50–80
Opticgliomas
45
Retinoblastoma
40
Pheochromocytoma
25
Wilms’ tumor
3–5
Central nervous system neoplasms <1–3
2.5–5.0
表1 与儿童肿瘤相关的遗传综合症
遗传综合症
易患的儿童肿瘤
遗传性视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤，骨肉瘤
家族性肾母细胞瘤
肾母细胞瘤（Wilm’s tumor)
贝-维综合征
肾母细胞瘤, 肝母细胞瘤，
(脐疝-巨舌-巨体综合征) 横纹肌肉瘤，肾上腺皮质癌
Li-Fraumeni syndrome
环境因素
（2）化学因子 接触氯化溶剂、苯、汽油、杀虫剂和油漆 等化学物质。 父母亲职业性暴露以上物质与子女发生白 血病相关。 母亲怀孕期间接触苯，其后代患急淋白血 病危险增高。
环境因素
（3）病毒 EB 病毒感染与 Burkitt’s lymphoma
（非洲流行区）相关。 乙肝病毒感染与肝细胞癌相关。
儿童肿瘤的诊断
早期诊断比较困难。 症状和体征无特异性，偶然发现， 诊断时往往已是局部扩散或转移， 治疗疗效比成人好， 治愈率明显比成人高。
儿童肿瘤的诊断
儿童实体肿瘤多为深部固定的肿瘤，不 是上皮来源的肿瘤，与管腔不相通，无腔 内出血，肿瘤细胞脱落。
肿瘤早期普查的方法（内窥镜检查、大 便潜血检查、脱落细胞学等检查）在儿童 肿瘤中意义不大。
儿童肿瘤优秀课件
年龄界限
儿童恶性肿瘤 年龄范围：≤14岁 青少年恶性肿瘤 年龄范围：15岁-18岁
(美国儿童肿瘤年龄范围: ≤21岁)
15岁以下恶性肿瘤年发生率
上海：112.5/100万 （2002-2004年） 天津：107/100万 (1982-1992年) 香港：144.3/100万 (1982-1991年) 法国：137.5/100万 (1990-1999年) 美国：149/100万 (2000-2004年)
死亡率
1、儿童肿瘤是15岁以下儿童的主要死因之一。 2、美国、欧洲等发达国家，恶性肿瘤仅次于意
外事故为儿童第二位常见死因。 3、中国近年统计显示:
儿童肿瘤占儿童总死亡率的10.7％。仅次于 意外事故为儿童第二位常见死因。
治愈率
采用现代标准综合治疗，大约2/3的儿童恶 性肿瘤可获得治愈，
儿童急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤治愈率可 达70-80%，
儿童与成人肿瘤类型比较
常见儿童肿瘤 白血病、脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、 肾母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肿瘤、 肝母细胞瘤、尤文氏肉瘤、生殖细胞肿瘤、 视网膜母细胞瘤等。
常见成人肿瘤 肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、 头颈癌、宫颈癌、睾丸癌、软组织肉瘤、 骨肉瘤、白血病、淋巴瘤、脑瘤等
儿童肿瘤年龄特点
实体瘤
细胞遗传学异常
Ewing’ sarcoma
t(11;22)(q24;q12),+8
Neuroblastoma
del lp32-36; double-minute
chromosomes
homogeneous staining regions,+17q21-qter
Retinoblastoma
del l3q14
肉瘤，脑瘤，白血病，
肾上腺皮质癌，脉络丛癌
共济失调毛细血管扩张 淋巴瘤，脑瘤，白血病
1型神经纤维瘤病
肉瘤，神经胶质瘤
2型神经纤维瘤病
脑[脊]膜瘤，听神经瘤
1型和2型多发性内分泌肿瘤 内分泌器官腺瘤/癌
家族性息肉病
肠息肉，结肠癌，肝母细胞瘤
Gorlin 综合征
髓母细胞瘤，基底细胞痔
布卢姆综合征
白血病
表2 儿童实体瘤常见的细胞遗传学异常
Wilms’ tumor
del 11p13, t(3;17)
Synovial sarcoma
t (X;11)(p11;q11)
Osteogenic sarcoma
del 13q14
Rhabdomyocarcoma
t(2;13)(q35;14),t(1;13),
(q36;q14), 11p-
Peripheral neuroepithelioma
＜5岁： 白血病、神经母、肾母细胞瘤、畸胎瘤、
视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤 （胚胎型）、某些脑瘤。
这一年龄段的肿瘤起源于妊娠或胚胎期， 即：肿瘤的发生与胚胎发育相关。 ＞ 5岁：
肿瘤的发生与成人相似，与多因素相关。
儿童肿瘤年龄特点
某些儿童肿瘤的发生出现两个高峰， 第一个高峰是生命的早期，即 5岁前； 第二个高峰是15岁后； 如肝肿瘤：
大部分儿童实体肿瘤也可获得60% 以上的 5年生存率，疗效明显优于成人恶性肿瘤。
儿童肿瘤的特点
（一） 肿瘤类型 儿童肿瘤 - 集中在造血系统、中枢和交感
神经系统、间叶组织；多源于 胚胎残留组织和中胚层，从未 成熟的细胞发生。少见上皮来 源的肿瘤。 成人肿瘤 - 多来源于已成熟细胞转变，上 皮来源的肿瘤多见
15岁以后：肝细胞癌 与乙肝病毒感染明显相关。
儿童肿瘤病因
1、遗传 某些肿瘤与遗传明显相关， 肿瘤有特定的遗传缺陷。 分子遗传学的改变在儿童肿瘤中占优势。
Hereditary component of several pediatric malignancies
t(11;12)(q24;q12), +8
Astrocytoma
i(17q)
Meningioma
delq22, - 22
Atypical teratoid/rhabdoid tumor delq22. 11
Germ cell tumor
i(12p)
环境因素
（1）电离辐射 致白血病的作用，照射剂量和白血病发病 频率呈直线关系。 母亲孕期接受X线检查，小儿生后患肿瘤的 危险度明显增加。 放射治疗可导致将来放射野出现第二肿瘤。
儿童肿瘤的疗效
急淋白血病70-80%， 急性髓细胞白血病 40-50% 霍奇金淋巴瘤80-90%， 非霍奇金淋巴瘤70%， 肾母细胞瘤85%， 骨肉瘤60%-70%， 尤文氏肉瘤60%-70%， 横纹肌肉瘤70%， 神经母细胞瘤55%（早期80-90%，晚期 30%）
Tumor type
Hereditary component (%)
Adrenocortical carcinoma
50–80
Opticgliomas
45
Retinoblastoma
40
Pheochromocytoma
25
Wilms’ tumor
3–5
Central nervous system neoplasms <1–3
2.5–5.0
表1 与儿童肿瘤相关的遗传综合症
遗传综合症
易患的儿童肿瘤
遗传性视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤，骨肉瘤
家族性肾母细胞瘤
肾母细胞瘤（Wilm’s tumor)
贝-维综合征
肾母细胞瘤, 肝母细胞瘤，
(脐疝-巨舌-巨体综合征) 横纹肌肉瘤，肾上腺皮质癌
Li-Fraumeni syndrome
环境因素
（2）化学因子 接触氯化溶剂、苯、汽油、杀虫剂和油漆 等化学物质。 父母亲职业性暴露以上物质与子女发生白 血病相关。 母亲怀孕期间接触苯，其后代患急淋白血 病危险增高。
环境因素
（3）病毒 EB 病毒感染与 Burkitt’s lymphoma
（非洲流行区）相关。 乙肝病毒感染与肝细胞癌相关。
儿童肿瘤的诊断
早期诊断比较困难。 症状和体征无特异性，偶然发现， 诊断时往往已是局部扩散或转移， 治疗疗效比成人好， 治愈率明显比成人高。
儿童肿瘤的诊断
儿童实体肿瘤多为深部固定的肿瘤，不 是上皮来源的肿瘤，与管腔不相通，无腔 内出血，肿瘤细胞脱落。
肿瘤早期普查的方法（内窥镜检查、大 便潜血检查、脱落细胞学等检查）在儿童 肿瘤中意义不大。
儿童肿瘤优秀课件
年龄界限
儿童恶性肿瘤 年龄范围：≤14岁 青少年恶性肿瘤 年龄范围：15岁-18岁
(美国儿童肿瘤年龄范围: ≤21岁)
15岁以下恶性肿瘤年发生率
上海：112.5/100万 （2002-2004年） 天津：107/100万 (1982-1992年) 香港：144.3/100万 (1982-1991年) 法国：137.5/100万 (1990-1999年) 美国：149/100万 (2000-2004年)
死亡率
1、儿童肿瘤是15岁以下儿童的主要死因之一。 2、美国、欧洲等发达国家，恶性肿瘤仅次于意
外事故为儿童第二位常见死因。 3、中国近年统计显示:
儿童肿瘤占儿童总死亡率的10.7％。仅次于 意外事故为儿童第二位常见死因。
治愈率
采用现代标准综合治疗，大约2/3的儿童恶 性肿瘤可获得治愈，
儿童急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤治愈率可 达70-80%，
儿童与成人肿瘤类型比较
常见儿童肿瘤 白血病、脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、 肾母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肿瘤、 肝母细胞瘤、尤文氏肉瘤、生殖细胞肿瘤、 视网膜母细胞瘤等。
常见成人肿瘤 肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、 头颈癌、宫颈癌、睾丸癌、软组织肉瘤、 骨肉瘤、白血病、淋巴瘤、脑瘤等
儿童肿瘤年龄特点
实体瘤
细胞遗传学异常
Ewing’ sarcoma
t(11;22)(q24;q12),+8
Neuroblastoma
del lp32-36; double-minute
chromosomes
homogeneous staining regions,+17q21-qter
Retinoblastoma
del l3q14
肉瘤，脑瘤，白血病，
肾上腺皮质癌，脉络丛癌
共济失调毛细血管扩张 淋巴瘤，脑瘤，白血病
1型神经纤维瘤病
肉瘤，神经胶质瘤
2型神经纤维瘤病
脑[脊]膜瘤，听神经瘤
1型和2型多发性内分泌肿瘤 内分泌器官腺瘤/癌
家族性息肉病
肠息肉，结肠癌，肝母细胞瘤
Gorlin 综合征
髓母细胞瘤，基底细胞痔
布卢姆综合征
白血病
表2 儿童实体瘤常见的细胞遗传学异常
Wilms’ tumor
del 11p13, t(3;17)
Synovial sarcoma
t (X;11)(p11;q11)
Osteogenic sarcoma
del 13q14
Rhabdomyocarcoma
t(2;13)(q35;14),t(1;13),
(q36;q14), 11p-
Peripheral neuroepithelioma
＜5岁： 白血病、神经母、肾母细胞瘤、畸胎瘤、
视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤 （胚胎型）、某些脑瘤。
这一年龄段的肿瘤起源于妊娠或胚胎期， 即：肿瘤的发生与胚胎发育相关。 ＞ 5岁：
肿瘤的发生与成人相似，与多因素相关。
儿童肿瘤年龄特点
某些儿童肿瘤的发生出现两个高峰， 第一个高峰是生命的早期，即 5岁前； 第二个高峰是15岁后； 如肝肿瘤：
大部分儿童实体肿瘤也可获得60% 以上的 5年生存率，疗效明显优于成人恶性肿瘤。
儿童肿瘤的特点
（一） 肿瘤类型 儿童肿瘤 - 集中在造血系统、中枢和交感
神经系统、间叶组织；多源于 胚胎残留组织和中胚层，从未 成熟的细胞发生。少见上皮来 源的肿瘤。 成人肿瘤 - 多来源于已成熟细胞转变，上 皮来源的肿瘤多见