药物过敏试验技术
药物过敏试验总结知识点
药物过敏试验总结知识点一、药物过敏的定义和病因药物过敏是指在服用某种药物后，患者出现过敏反应的一种不良反应。
药物过敏造成的症状有时会很轻微，例如皮疹、瘙痒、荨麻疹等，有时则会非常严重，例如呼吸急促、支气管痉挛、心律失常等。
药物过敏的病因很复杂，可能与遗传、免疫系统异常、药物代谢功能等因素有关。
因此，了解患者对某些药物的过敏情况对于合理的用药非常重要。
二、药物过敏试验的种类目前，主要的药物过敏试验包括皮肤试验和血清学试验两种。
皮肤试验是通过在患者皮肤上施加不同类型的药物制剂，观察皮肤的反应情况来判断患者对某些药物的过敏情况。
血清学试验则通过检测患者血清中的特定免疫球蛋白来确定其对某些药物的过敏情况。
这两种试验各有其优缺点，临床医生在选择试验方案时需要根据具体情况进行综合考虑。
三、皮肤试验的操作流程皮肤试验是一种简单快捷的药物过敏试验方法，其操作流程如下：1.确定初步诊断。
在进行皮肤试验之前，临床医生需要先对患者的病史进行详细的询问，了解其曾经使用过的药物以及可能出现的过敏反应情况。
2.选择适当的药物制剂。
根据患者的病史和临床情况，医生需要选择适当的药物制剂进行皮肤试验。
一般来说，常用的是各类药物的皮下注射制剂。
3.进行皮肤试验。
医生在患者的前臂或背部皮肤上分别施加不同的药物制剂，并用标尺测量施药点的直径，观察30分钟内的变化情况。
4.结果分析和诊断。
根据患者的皮肤反应情况，医生可以初步判断其对某些药物的过敏情况，并据此决定后续的治疗方案。
四、血清学试验的操作流程血清学试验主要包括单克隆抗体试验（MAST）和酶联免疫吸附试验（ELISA）两种，其操作流程如下：1.采集患者血清。
医生需要提醒患者在进行血清学试验前停止服用可能影响试验结果的药物。
然后，在患者的静脉血中采集一定量的血清样本。
2.标本处理和操作。
医生根据需要进行相应的标本处理，包括离心、标记、稀释等操作。
然后将标本送入检测仪器中进行相应的检测。
药物过敏测试的操作流程及评分标准
药物过敏测试的操作流程及评分标准药物过敏是指人体对某种药物产生过敏反应的现象，严重者甚至可能危及生命。
为了准确判断患者对药物的过敏反应，医生常常采用药物过敏测试的方法。
本文将介绍药物过敏测试的操作流程以及相关的评分标准。
一、药物过敏测试的操作流程1. 患者信息收集在进行药物过敏测试之前，首先需要收集患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、过敏症状等。
同时，还需了解患者的病史、用药史以及家族过敏史等。
2. 药物选择根据患者报告的过敏症状和病史，医生会选择合适的药物进行测试。
常见的药物包括抗生素、非甾体类抗炎药、抗癫痫药等。
如果患者曾对某种药物出现严重过敏反应，需要避免使用该药物进行测试。
3. 药物过敏测试方法(1) 皮肤试验皮肤试验是一种常用的药物过敏测试方法。
具体操作是将待测试的药物溶液滴于患者手臂或背部的小颗粒物上，用细针轻轻划破皮肤表面，观察患者的反应。
正常情况下，没有过敏反应的人的皮肤仅会出现轻微红肿，而过敏患者则可能出现红肿、瘙痒等反应。
(2) 嗜酸性粒细胞计数部分药物过敏会导致血液中嗜酸性粒细胞数量增加。
医生可以通过抽取患者的静脉血样本，送至实验室进行嗜酸性粒细胞计数，从而判断患者是否存在药物过敏。
4. 结果判读根据药物过敏测试的结果，医生将判断患者对药物的过敏程度，并采取相应的处理措施。
常见的判读结果包括阴性、阳性、可疑等。
二、评分标准药物过敏测试的评分标准能够帮助医生更加客观地评估患者对药物的过敏反应。
常用的评分标准包括以下几个方面：1. 皮肤刺激评分通过观察皮肤试验后的反应情况，医生可以根据红肿、瘙痒等程度进行评分。
一般情况下，评分标准为0至4分，0表示无反应，4表示严重症状。
2. 嗜酸性粒细胞计数评分嗜酸性粒细胞计数结果显示的绝对数量可用于评估患者药物过敏的程度。
一般情况下，过敏反应越严重，嗜酸性粒细胞数量越高。
3. 综合评分医生可以根据患者的症状、病史、过敏测试结果等进行综合评分。
常用护理技术教案-药物过敏试验法
常用护理技术教案-药物过敏试验法一、教学目标1. 理解药物过敏试验法的基本概念和重要性。
2. 掌握药物过敏试验的操作步骤、方法和技巧。
3. 熟悉药物过敏试验的护理评估、护理诊断、护理措施和护理评价。
4. 能够正确处理药物过敏试验中的紧急情况。
二、教学内容1. 药物过敏试验法的基本概念和重要性。
2. 药物过敏试验的操作步骤：包括药物的选择、皮内注射技术、观察和判断结果等。
3. 药物过敏试验的护理评估：包括患者过敏史的收集、患者身体状况的评估等。
4. 药物过敏试验的护理诊断：包括可能的过敏反应、疼痛管理等。
5. 药物过敏试验的护理措施：包括术前准备、术中观察、术后护理等。
6. 药物过敏试验的护理评价：包括患者对药物过敏试验的满意度、护理效果的评价等。
三、教学方法1. 讲授：讲解药物过敏试验法的基本概念、操作步骤和护理要点。
2. 演示：现场演示药物过敏试验的操作步骤，让学生清晰了解操作过程。
3. 模拟练习：学生分组进行模拟练习，互相操作，教师进行指导和纠正。
4. 讨论：分组讨论药物过敏试验中的注意事项和紧急情况的处理。
四、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言和提问情况，评估学生的参与度。
2. 操作技能：评估学生在模拟练习中的操作技能和准确性。
3. 知识掌握：通过课后作业、测试或问卷调查，评估学生对药物过敏试验法的理解和掌握程度。
五、教学资源1. 教材或教学大纲：提供关于药物过敏试验法的相关教材或教学大纲。
2. 演示材料：准备药物过敏试验的演示材料，包括皮内注射器、药物等。
3. 模拟练习材料：准备模拟练习所需的材料，如模拟皮肤、药物等。
4. 教学评价工具：准备课后作业、测试或问卷调查等评价工具。
六、教学准备1. 环境准备：确保教学场所干净、整洁，具备适当的温度和照明。
2. 材料准备：准备药物过敏试验所需的全部器材和药物，如皮内注射器、药物稀释液、观察表格等。
3. 学生准备：确保学生已经完成了相关的理论学习和基础护理技能培训。
药物过敏试验技术操作流程
药物过敏试验技术操作流程主要包括患者信息收集、临床评估、皮肤试验、血清学试验、治疗及监测等步骤。
下面详细介绍药物过敏试验技术操作流程。
1. 患者信息收集在进行药物过敏试验之前，首先需要收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、过敏史、病史、现症状等。
同时还需要了解患者使用过的药物种类及反应情况，对于存在过敏症状的药物需要注意记录。
2. 临床评估在对患者进行药物过敏试验之前，需要进行临床评估，包括病史询问、体格检查等。
根据患者的病史和临床表现，可以初步判断可能的过敏原，从而有针对性地进行后续的试验。
3. 皮肤试验皮肤试验是目前常用的一种药物过敏试验方法，包括皮肤划痕试验、皮肤注射试验和皮内试验等。
在进行皮肤试验之前，需要选择合适的药物过敏原和相应的控制物，遵循规范操作步骤进行试验。
通过观察皮肤的反应情况，可以初步判断出患者是否存在对该药物的过敏反应。
4. 血清学试验血清学试验包括皮下注射试验和血清特异IgE测定等。
在血清学试验中，可以检测出患者体内药物特异的IgE抗体水平，从而判断患者对该药物的过敏程度和敏感性。
血清学试验方法简单、准确，通常用于排除或确认药物过敏反应。
5. 治疗及监测在进行药物过敏试验之后，需要根据检测结果制定相应的治疗方案，并进行密切监测。
对于有过敏反应的患者，需要给予相应的药物治疗，同时密切观察患者的症状变化和血液生化指标。
如果出现严重的过敏反应，需要立即采取相应的急救措施。
总之，药物过敏试验技术操作流程包括患者信息收集、临床评估、皮肤试验、血清学试验、治疗及监测等步骤。
通过对患者进行综合评估和相应的试验检测，可以有效地判断患者对药物的过敏情况，从而制定出合理的治疗方案，保障患者的健康和安全。
常用护理技术教案药物过敏试验法
常用护理技术教案-药物过敏试验法一、教学目标1. 理解药物过敏试验法的基本概念和重要性。
2. 掌握药物过敏试验法的操作步骤和护理要点。
3. 学会观察和处理药物过敏试验的阳性结果。
4. 能够进行药物过敏试验法的护理评估和健康教育。
二、教学内容1. 药物过敏试验法的基本概念和重要性。
2. 药物过敏试验法的操作步骤和护理要点。
3. 药物过敏试验的阳性结果的观察和处理。
4. 药物过敏试验法的护理评估和健康教育。
三、教学方法1. 讲授法：讲解药物过敏试验法的基本概念、操作步骤和护理要点。
2. 演示法：现场演示药物过敏试验法的操作步骤，让学生直观学习。
3. 实践法：学生分组进行药物过敏试验法的实践操作，加深理解和掌握技能。
4. 案例分析法：分析药物过敏试验法的阳性结果的观察和处理，提高学生的临床判断能力。
四、教学准备1. 教学场地：教室、实验室或临床实践场所。
2. 教学设备：药物过敏试验器材、模型或患者。
3. 教学材料：教案、PPT、案例、评估表等。
五、教学过程1. 引入新课：介绍药物过敏试验法的基本概念和重要性。
2. 讲解演示：讲解药物过敏试验法的操作步骤和护理要点，并进行现场演示。
3. 实践操作：学生分组进行药物过敏试验法的实践操作，教师进行指导和评估。
5. 护理评估和健康教育：讲解药物过敏试验法的护理评估和健康教育的内容和方法。
教学反思：本节课通过讲授、演示、实践和案例分析等多种教学方法，让学生全面掌握药物过敏试验法的知识和技能。
在实践操作环节，注意观察学生的操作是否规范，及时进行指导和纠正。
在案例分析环节，引导学生积极思考和讨论，提高学生的临床判断能力。
通过本节课的学习，学生应能够理解药物过敏试验法的重要性，掌握操作步骤和护理要点，并能够进行护理评估和健康教育。
六、教学评估1. 评估学生的理论知识和操作技能掌握情况。
2. 观察学生在实践操作中的表现，包括操作步骤的正确性、操作过程中的护理要点是否到位等。
药物过敏试验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理
药物过敏试验法一、青霉素过敏试验法（一）青霉素过敏反应的预防1.使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新做过敏试验，结果阴性方可使用。
2.青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。
3.青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。
4.护士应加强工作责任心，严格执行“三查七对”制度。
5.严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。
同时，注意倾听病人主诉。
6.皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。
（二）青霉素过敏试验的方法1.皮试验液（皮试液）的配制（1）青霉素皮试液的标准200～500U。
（2）青霉素皮试液的具体配置方法：以一瓶80万U青霉素为例，加入0.9%氯化钠溶液4ml，则每毫升含20万U。
取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2万U。
取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2000U。
取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含200U，即成青霉素皮试液。
（3）注意事项：配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释；每次配制皮试液时，均应将溶液混匀；配制方法正确，剂量应准确。
2.试验方法：对无过敏史的病人，按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素20~50U），20分钟后观察、判断，并正确记录皮试结果。
3.试验结果判断①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现。
②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时出现过敏性休克。
（三）青霉素过敏反应的临床表现1.青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克。
药物过敏试验法
二、普鲁卡因过敏试验
【目的】预防药物过敏 【用物】实物展示 【操作流程】 仪表→评估病人→ 备物（查对医嘱→查对药液 →铺无菌盘→配制药液置无菌盘→备齐其他用物 及抢救药物）→查对病人、解释、问三史→选部 位（前臂掌侧下段）→消毒(忌用碘）→再次核对、 排气（排到一个大刻度）→进针（5o）→固定→ 推药（0.1ml） →拔针（勿按压）→整理病人、 床单位→交代注意事项（观察时间、不良反应） →询问需要、致谢→清理污物→观察结果并判断 【注意事项】略
五、细胞色素C过敏试验
【目的】预防药物过敏 【用物】实物展示 【操作流程】 仪表→评估病人→ 备物（查对医嘱→查对药液 →铺无菌盘→配制药液置无菌盘→备齐其他用物 及抢救药物）→查对病人、解释、问三史→选部 位（前臂掌侧下段）→消毒(忌用碘）→再次核对、 排气（排到一个大刻度）→进针（5o）→固定→ 推药（0.1ml） →拔针（勿按压）→整理病人、 床单位→交代注意事项（观察时间、不良反应） →询问需要、致谢→清理污物→观察结果并判断 【注意事项】略
四、破伤风抗毒素过敏试验
【目的】预防药物过敏 【用物】实物展示 【操作流程】 仪表→评估病人→ 备物（查对医嘱→查对药液 →铺无菌盘→配制药液置无菌盘→备齐其他用物 及抢救药物）→查对病人、解释、问三史→选部 位（前臂掌侧下段）→消毒(忌用碘）→再次核对、 排气（排到一个大刻度）→进针（5o）→固定→ 推药（0.1ml） →拔针（勿按压）→整理病人、 床单位→交代注意事项（观察时间、不良反应） →询问需要、致谢→清理污物→观察结果并判断 【注意事项】略
三、链霉素过敏试验
【目的】预防药物过敏 【用物】实物展示 【操作流程】 仪表→评估病人→ 备物（查对医嘱→查对药液 →铺无菌盘→配制药液置无菌盘→备齐其他用物 及抢救药物）→查对病人、解释、问三史→选部 位（前臂掌侧下段）→消毒(忌用碘）→再次核对、 排气（排到一个大刻度）→进针（5o）→固定→ 推药（0.1ml） →拔针（勿按压）→整理病人、 床单位→交代注意事项（观察时间、不良反应） →询问需要、致谢→清理污物→观察结果并判断 【注意事项】略
药物过敏试验操作方法
药物过敏试验操作方法
药物过敏试验操作方法有以下几个步骤：
1. 确定试验目的：确定试验是为了寻找药物过敏的原因还是确认药物过敏的存在。
2. 选择试验药物：根据病史和症状，选择可能引起过敏的药物进行试验。
3. 患者评估：对患者进行详细的身体检查，了解患者的过敏史、药物使用史和相关症状。
4. 试验前准备：将患者的基本信息和医疗记录整理好，确保试验环境安全和卫生，备好相应的急救药物和设备。
5. 试验设计：根据试验目的和患者状况，选择适当的试验方法，如皮肤试验、血清试验或口服试验。
6. 皮肤试验：使用小针轻轻划开患者的皮肤表面，然后滴入试验药物，观察患者的反应。
常用的皮肤试验包括迟发型超敏反应试验（TST）、药物斑点试验和皮肤痕试验。
7. 血清试验：从患者的血液样本中提取血清，然后与试验药物混合。
观察混合
后是否发生凝集或沉淀反应，以确定是否存在过敏。
8. 口服试验：在医生的监护下，患者口服试验药物。
观察患者是否出现过敏症状，如呼吸困扰、皮疹、血压下降等。
9. 评估和记录：观察患者在试验过程中的反应，包括出现的症状和体征。
记录试验结果，并与患者的基本信息进行对比。
10. 急救处理：如果患者在试验过程中出现严重的过敏反应，如呼吸困难或休克，立即采取急救措施，包括停止试验、给予救护药物和就医治疗。
以上是一般药物过敏试验的操作方法，具体步骤可能会因试验药物和患者状况而有所不同。
在进行试验前应充分了解试验方法，并严格遵守医疗操作规范与安全要求。
同时，为了确保患者的安全，药物过敏试验应在有相关经验的医生指导下进行。
常用护理技术教案-药物过敏试验法
常用护理技术教案-药物过敏试验法教案章节：一、药物过敏试验法概述1. 目的：使学生了解药物过敏试验法的基本概念、原理和意义。
2. 内容：介绍药物过敏试验法的定义、作用、适应症和禁忌症。
3. 方法：讲解、讨论。
教案章节：二、药物过敏试验法操作步骤1. 目的：使学生掌握药物过敏试验法的正确操作步骤。
2. 内容：介绍药物过敏试验法的基本操作步骤，包括准备、注射、观察和判断结果。
3. 方法：讲解、演示、练习。
教案章节：三、药物过敏试验法的注意事项1. 目的：使学生了解药物过敏试验法操作过程中的注意事项。
2. 内容：讲解药物过敏试验法操作过程中的注意事项，如患者准备、药物选择、注射技巧等。
3. 方法：讲解、讨论。
教案章节：四、药物过敏试验法的临床应用1. 目的：使学生了解药物过敏试验法在临床护理中的应用。
2. 内容：介绍药物过敏试验法在临床护理中的常见应用，如青霉素过敏试验、链霉素过敏试验等。
3. 方法：讲解、案例分析。
教案章节：五、药物过敏试验法的评估与改进1. 目的：使学生掌握药物过敏试验法的评估与改进方法。
2. 内容：介绍药物过敏试验法的评估指标、评估方法和改进措施。
3. 方法：讲解、讨论、实践。
教案章节：六、药物过敏试验法的应急预案1. 目的：使学生了解并掌握药物过敏试验法中可能出现的紧急情况及处理方法。
2. 内容：讲解药物过敏试验法中可能出现的过敏反应，以及应急预案的制定和执行。
3. 方法：讲解、模拟演练。
教案章节：七、药物过敏试验法的临床案例分析1. 目的：使学生通过实际案例，加深对药物过敏试验法的理解和应用。
2. 内容：分析药物过敏试验法在实际临床工作中的案例，探讨其操作要点和临床意义。
3. 方法：案例分析、讨论。
教案章节：八、药物过敏试验法的考核与评价1. 目的：使学生了解药物过敏试验法的学习效果评价方法。
2. 内容：讲解药物过敏试验法操作的考核标准和方法，以及评价学生操作技能的方式。
3. 方法：讲解、实操考核。
(完整版)药物过敏试验及过敏反应的处理
药物过敏试验及过敏反应的处理过敏体质的患者,在使用某些药物时，常可引起不同程度的过敏反应，甚至过敏性休克，危及生命，因此在使用可产生过敏反应的药物前，除须详细询问用药史，过敏史外，还须做药物过敏试验，以防意外的发生。
一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理（一）过敏试验法1、试验液的配制（1)80万u青霉素瓶内注入4ml生理盐水,稀释为每毫升含青霉素G 20万u。
（2）取上液0.1ml加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G 2万u。
(3）取上液0。
1加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G 2000u 。
(4）取上液0.25ml加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G 500u。
每次配制时均需将溶液混匀。
2、试验方法皮内注射青霉素试验液0。
1ml（含青霉素50u）,20分钟后观察结果并记录。
阴性：皮丘无改变,周围无红肿，无红晕，无觉症状.阳性:局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围出现伪足、痒感.严重时可出现过敏性休克。
如试验结果为阳性，则禁用青霉素,并在体温单、医嘱单、病历卡、床头卡、注射卡、门诊病历、住院病历夹首页上醒目地标明“青霉素阳性”,同时告知患者及家属.（二)过敏反应的护理1、过敏反应的预防（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
对已接受青霉素治疗的患者，停用三天后再用此药时，或使用中更换药物批号时，须重新做过敏试验。
（2）正确实施过敏试验，准确判断试验结果。
（3）做过敏试验和用药前，应避免空腹.做过敏试验和用药中，严密观察患者反应,并备好急救药品,如盐酸肾上腺素。
首次注射青霉素者需观察30分钟。
（4)青霉素水溶液极不稳定，放置后除引起效价降低外，还可分解产生各种致敏物质，因此使用青霉素应现用现配。
（5）配置试验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。
2、过敏性休克的处理(1）立即停药，使患者就地平卧，解开衣领、胸罩，注意保暖,针刺人中。
（2）立即皮下注射0。
药物过敏试验及注意事项
药物过敏试验及注意事项药物过敏试验是用于确定患者对某种药物是否过敏的一种常见方法。
这种试验可以帮助医生了解患者对特定药物的耐受能力，以便在治疗中正确选择药物。
下面将详细介绍药物过敏试验的方法和注意事项。
药物过敏试验的常见方法包括皮肤试验和混合试验。
皮肤试验是将药物溶液滴于患者的皮肤上，然后观察是否出现红斑、水肿、瘙痒等过敏反应。
混合试验是将药物与患者的血清混合后观察是否发生凝集或沉淀反应。
这两种试验都需要在医生的指导下进行，以避免可能的不良反应。
进行药物过敏试验时，需要注意以下几点：1. 选择合适的试验时间：药物过敏试验通常在患者停药后的一段时间内进行，以避免受试药物的影响。
停药时间的长度因药物种类而异，一般在停药后一周内进行试验较为合适。
2. 严格控制试验条件：药物过敏试验需要在干净、整洁的环境下进行，以避免其他因素对结果的影响。
试验前要让患者保持身体清洁，避免接触其他可能引发过敏的物质。
3. 考虑患者的基本情况：在进行药物过敏试验时，要了解患者的基本情况，包括年龄、性别、过敏史等。
这些信息可以帮助医生确定试验方案，并对可能发生的不良反应进行评估。
4. 慎重选择药物浓度：药物过敏试验需要用不同浓度的药物溶液进行，以获取准确的结果。
选择适当的药物浓度是十分重要的，过高的浓度可能导致严重的过敏反应，而过低的浓度则可能导致结果不准确。
5. 观察和记录反应：在进行药物过敏试验时，医生需要密切观察患者的反应，并及时记录下来。
特别是对可能的过敏反应，如红斑、水肿等，要及时记录其发生的时间、持续时间和严重程度。
6. 紧急处理准备：药物过敏试验中可能出现严重的过敏反应，如呼吸困难、低血压等。
在进行试验前，要做好紧急处理的准备工作，包括备好急救药物、设备以及通知相关医护人员。
总之，药物过敏试验是评估患者对某种药物是否过敏的重要方法。
在进行试验时，医生需要根据患者的具体情况制定合适的试验方案，并严格控制试验条件。
15药物过敏试验法
步骤 名称
稀三推二
青霉素＋生理盐水
含量 u /ml
溶 解 稀
80万u+4 ml(混匀)
抽 0.1ml+0.9ml (混匀) 剩 0.1ml+0.9ml (混匀)
20万u /ml
2万u/ml弃0.9ml 2千u/ml弃 0.9ml 500u/ml 200u/ml ？
碘过敏试验法
临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆 囊等造影。 此类药物也可发生过敏反应，凡首次用 药者应在碘造影前1-2天做过敏试验，结果为 阴性者方可做碘造影检查。
1、过敏试验方法：
（1）口服试敏法：口服5%-10%碘化钾（或钠）连 续3天；每日三次，每次5ml，观察结果；
（2）皮内注射试敏法：皮内注射碘造影剂0.1ml，20 分钟后观察结果。
重点
首次用药、停药3天以上者、 用药过程中更换药物厂家 或批号时，均需做过敏试验。 体温单、医嘱单、门诊病 试验结果阳性者禁止使用青霉素，报告医生，并在相关 历卡、病例卡、注射卡、 文件上注明，同时将结果告知患者及其家属。 床头卡 加强工作责任心，严格执行查对制度，注射前做好急救 的准备工作。 不宜空腹、过度劳累、昏迷未清醒时做过敏试验。不同 时做两种药物的过敏试验。 皮试液现配现用，正确实施药物过敏试验。
0.8
0.7 稀释至1ml
TAT脱敏注射法时注意事项
在脱敏注射的过程中，应密切观察 病人反应。
如发现病人有面容苍白、发绀、荨麻 疹，及头晕，心跳等不适或过敏性休克 时，应立即停止注射并配合医生进行抢 救。
如过敏反应轻微，可待症状消退后， 酌情将剂量减少，注射次数增加，在密 切观察病人情况下，使脱敏注射顺利完 成。
常用药物过敏试验
常用药物过敏试验（一）青霉素过敏试验：试液配制（1）青霉素20万单位+ 生理盐水/毫升=20万单位（2）取上液0.1毫升+ 生理盐水0.9毫升=2万单位（3）取上液0.1毫升+ 生理盐水0.9毫升=2000单位（4）取上液0.1或0.25毫升+ 生理盐水0.9或0.75毫升=200或500单位。
取0.1毫升（20或50单位）皮内注射。
结果判断注射后20分钟观察局部反应阴性反应局部无红肿，无自觉症状。
阳性反应：局部出现晕团和周围红疹，严重时出现过敏性休克。
（二）链霉素过敏试验：试液配制（1）链霉素100万单位（1克）+ 生理盐水3.5毫升（溶解后即成4毫升）=25万单位（0.25克）/毫升。
（2）取上液0.1毫升+ 0.9毫升生理盐水=25000单位。
（3）取上液0.1毫升+ 生理盐水0.9毫升=2500单位。
取0.1毫升（含250单位）内皮注射。
结果判断注射后20分钟观察局部反应。
阴性反应：局部无红肿，无自觉症状。
阳性反应：局部红肿，直径在1厘米以上。
（三）普奴卡因过敏试验：试液判断取0.5%普奴卡因0.5毫升+生理盐水0.5毫升，即配成0.25%的浓度1毫升。
取0.1毫升皮内注射。
结果判断同链霉素。
（四）细胞色素C过敏试验：试验方法（每支2毫升含15毫克）取0.1毫升加等量盐水至1毫升，每毫升含0.75毫克，取0.1毫升（含0.075）作皮内注射，亦可将原液一滴滴于前臂内侧，用划痕法轻划“+”或“=”约0.5厘米至见有渗出液为标准。
结果判断皮内注射或划痕后20分钟，局部出现红肿，直径在1厘米以上为阳性。
（五）破伤风抗毒素（TAT）过敏试验及脱敏注射法：试液配制破坑（每支含量1500单位）取0.1毫升加等渗水稀释到1毫升（含150国际单位），取上液0.1毫升（含15单位）皮内注射。
结果判断20分后检查反应结果。
阴性反应：局部无红肿。
阳性反应：有红肿伪足、发痒、局部皮丘直径起1厘米或有其他过敏反应。
护理学基础药物过敏试验法
护理学基础药物过敏试验法引言在护理学中，药物过敏是一种常见的不良反应。
药物过敏反应可以导致严重的身体损害，并且可能危及患者的生命。
为了及时识别药物过敏反应并采取相应的措施，护理人员需要掌握基础的药物过敏试验法。
本文将介绍几种常用的药物过敏试验法，帮助护理人员提高对药物过敏反应的识别能力和处理水平。
1. 皮肤测试皮肤测试是最常用的药物过敏试验方法之一。
它通过在患者皮肤上施加一小片含有药物成分的刺激物，观察是否出现过敏反应。
常用的皮肤测试方法有：•扎痕法：将待测药物直接注射或划破患者皮肤表面，观察是否出现异常反应。
•斑贴试验：将待测药物涂抹在斑贴上，贴于患者皮肤上，并观察是否出现异常反应。
•食物试验：将待测药物加入食物中，让患者食用，并观察是否出现异常反应。
皮肤测试方法简单、便捷，并且对患者的刺激较小，是常用的药物过敏试验方法之一。
2. 血清IgE测定试验血清IgE测定试验是通过检测患者血液中的IgE 水平来判断是否存在药物过敏反应。
这种方法可以是定性的，也可以是定量的。
具体操作步骤如下：1.提取患者的血液样本。
2.将血液样本注射到特定的试剂中，使其与可能引发过敏的药物结合。
3.检测试剂中的IgE水平，通常使用荧光素酶标法或放射免疫测定法。
4.根据测定结果判断患者是否存在药物过敏反应。
血清IgE测定试验可以提供较为准确的药物过敏判断结果，但是需要实验室设备和技术支持，操作相对较为复杂。
3. 类银白试验类银白试验也叫做皮内试验，是通过将待测药物注射到患者的皮肤表皮下层，观察是否发生局部皮肤变化来判断药物过敏反应。
操作步骤如下：1.消毒处理：将试验部位消毒，以减少感染的风险。
2.注射药物：注射待测药物到患者的皮下层，通常使用微量注射器。
3.观察反应：观察注射部位是否出现局部变化，如红斑、水肿、瘙痒等。
类银白试验是一种较为可靠的药物过敏试验方法，但是可能会造成一定的不适和疼痛感，需要护理人员在操作过程中给予患者充分的关怀和安慰。
药物过敏试验技术操作流程
药物过敏试验技术操作流程**Drug Allergy Test Technique Operation Process**The first step in performing a drug allergy test is to gather the necessary materials, including the suspected allergenic drug, syringes, needles, and sterilization equipment. It is crucial to ensure that all equipment is sterile to prevent infection.进行药物过敏试验的第一步是准备必要的材料，包括疑似过敏药物、注射器、针头和消毒设备。
确保所有设备无菌是至关重要的，以防止感染。
Next, the patient's medical history should be reviewed to identify any previous allergic reactions to drugs or other substances. This information is vital in determining the appropriate testing protocol.接下来，应回顾患者的病史，了解是否有过对药物或其他物质的过敏反应。
这些信息对于确定合适的测试方案至关重要。
The skin is then prepared for the test by cleaning the area where the injection will be made. This typically involves using alcohol or another suitable antiseptic.随后，清洁注射部位以准备皮肤进行试验。
药物过敏试验技术皮试操作流程
药物过敏试验技术皮试操作流程英文回答：Skin testing is a common procedure used to determine if an individual is allergic to a specific medication. It involves applying a small amount of the medication to the skin and observing for any allergic reactions. The process typically follows a specific set of steps to ensure accurate results.First, the healthcare provider will clean the area where the test will be conducted, usually on the forearm or back. They may use an alcohol swab or a mild soap and water to cleanse the skin. This step is important to remove any potential contaminants that could interfere with the test.Next, a small amount of the medication is placed on the cleaned area of the skin. The healthcare provider may use a dropper or a small syringe to apply the medication. It is essential to use the appropriate amount to ensure anaccurate test result.After the medication is applied, the healthcareprovider will use a lancet or a small needle to make a shallow scratch or prick on the skin. This allows the medication to come into contact with the immune cells inthe skin, which can trigger an allergic reaction if the individual is allergic to the medication.Once the scratch or prick is made, the healthcare provider will wait for a specific period, usually around15-20 minutes, to observe for any allergic reactions.During this time, it is important for the individual to remain still and avoid touching or scratching the test area, as this could disrupt the results.If an allergic reaction occurs, it will typically present as redness, swelling, or itching at the test site. The healthcare provider will carefully evaluate thereaction and determine the severity. In some cases, additional testing may be necessary to confirm the allergy.If no allergic reaction occurs within the designated time frame, it is generally considered a negative result, indicating that the individual is not allergic to the medication. However, it is essential to note that skin testing is not foolproof, and false negatives or positives can occur.中文回答：皮试是一种常用的检测方法，用于确定一个人是否对某种特定药物过敏。
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（3）中枢神经系统症状
表现为 头晕眼花 四肢麻木 意识丧失 抽搐或 大小便失禁等
因脑组织 缺氧所致
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（4）皮肤过敏症状
• 有皮肤瘙痒、荨麻疹及其他 皮疹
注意！！ 以上症状中以皮肤瘙痒
或呼吸道症状最早出现，故必须倾听 病人的主诉
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2、血清病型反应
一般在用药后 严重可发生血管神经性水肿， 7～14天发生， 一旦引起脑水肿 这种反应比较温和、 或喉头水肿也可致死 有发热、皮肤发痒、 荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等，
2、血清病型反应
3、各器官或组织的过敏反应
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1、过敏性休克
特点是危险性大、 一般呈闪电样发生， 青霉素过敏性休克 5%患者于给药后 5分钟内出现症状， 10%出现于半小时以后， 属Ⅰ型变态反应， 既可发生于皮内试验过程中， 发生率约为 5～10个/1万 也可发生于初次注射时， 也有极少数患者发生于连续用药的过程中
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（四）过敏反应的预防（重 点）
1 2 试验前详细询问“三史” 什么情况下做青霉素皮试？ 1）首次用青霉素 2）使用青霉素，停药3天后再用者
3）用药途中更换药物批号
3 4 试验结果阳性者，禁止使用青霉素，并在相应执行单上注 明，而且告知患者及其家属。 做好急救的准备工作（备好盐酸肾上腺素和注射器等）， 严密观察病人的反应
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过敏性休克的表现
• 呼吸道阻塞症状 • 循环衰竭症状 • 中枢神经系统症状 • 皮肤过敏症状
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（1）呼吸道阻塞症状
表现为 胸闷 气促 紫绀 呼吸困难
由于喉头水肿、 支气管痉挛、 肺水肿所引起
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（2） 循环衰竭症状
由于 周围血管扩张 导致有效 循环血量不足
表现为 面色苍白 冷汗 紫绀 脉细弱 血压下降 烦躁不安等
（一） 过敏反应的原因（了解）
初次 组织蛋白
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青霉素（半抗原）
机体
全抗原
Ig E
嗜碱性粒细胞
5-羟色胺
肥大细胞
再次进入机体
组织胺
缓激肽
血管扩张 通透性增强 平滑肌收缩 腺体分泌增加
全身综合临床表现（呼吸、循环、中枢、皮肤）
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（二）过敏反应的临床表现（掌握）
1、过敏性休克（最严重）
5 皮试试验液必须现用现配 6 病人不宜在空腹时进行皮试和注射
（五）青霉素过敏试验法
1、皮内试验液配制法
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标准：以每毫升含200-500u的青霉素生理盐水溶液为标准， 皮内注射 （含青霉素50u ） 以配制500u/ml为例，步骤如下： 第一步：用5ml注射器抽4ml生理盐水，溶解80万u 青霉素粉剂1支 第二步：1ml注射器抽吸上液0.1ml+0.9ml生理盐水 ＝1ml（2万u/ml） 第三步：弃去0.9ml，余0.1ml+0.9ml生理盐水 ＝1ml（2000u/ml） 第四步：弃去0.75ml，余0.25ml+0.75ml生理盐水 ＝1ml（200-500u/ml）
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3、各器官或组织的过敏反应
皮肤过敏反应 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 可引起哮喘 瘙痒 可引起 或促发原有 荨麻疹 过敏性紫癜 的哮喘发作 严重者 以腹痛和便血 发生剥脱性皮炎 为主要症状
（三）过敏性休克的处理
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1、立即停药，就地抢救（少搬动），平卧，保暖。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量减，症状不 缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml。 3、维持有效的呼吸与循环功能： 1）呼吸困难：吸氧 2）呼吸抑制：口对口人工呼吸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人工呼吸机 ，并肌内 注射呼吸兴奋剂。 3）喉头水肿 ：准备气管插管或行行气管切开术。 4）遵医嘱给予升压药，如多巴胺等。 5）心跳骤停，立即进行胸外心脏按压术。 4、抗过敏 5、纠正酸中毒 6、观察与记录：观察T、R.P.BP，神志，尿量等变化，并 做好 记录。
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基础护理技术
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第10章 药物过敏试验技术
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• 案例一 患者，曹某，因化脓性扁桃腺炎收入院，测 量体温39.5 ℃。医嘱:肌内注射青霉素80万U 2/ 日,护士在做青霉素过敏试验后约5分钟，患者突 然感到胸闷、气促、面色苍白、口唇紫绀、出冷 汗、脉细弱，测量 P100次/min，血压为 80/50mmHg，R 32次/min，呼之不应。护士马上停 止注射，立即让患者平卧，皮内注射0.1％盐酸肾 上腺素0.5ml，并给予吸氧、地塞米松等治疗，经 过一系列抢救之后该患者方转危为安。
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• 案例三 患者，吉某，女，26岁，因感冒、支气管肺炎，到医院 就诊。医嘱：青霉素80万U肌注，2次／日，常规皮试阴性， 注射后观察30分钟，患者无不良反应离院。4小时后患者由 家人以急症送回医院，患者已出现胸闷、口唇青紫、呼吸困 难、大汗淋漓、脉搏细弱、血压下降至60／45mmHg。同时合 并大小便失禁。临床诊断：青霉素过敏性休克。立即给予患 者平卧、氧气吸入，皮下注射肾上腺素1mg，按医嘱静注高 渗糖及阿托品0.5mg。随后出现抽搐、呼吸不规则，脉搏触 摸不到，患者呈昏迷状，心电图示室颤波，立即电击除颤， 建立静脉通道，遵医嘱静注地西泮10mg、地塞米松20mg、利 多卡因200mg等，行心肺复苏，气管插管接呼吸机，心电监 护，抗休克，导尿并留置尿管。继之出现肺水肿症状，双肺 底大量湿罗音，予皮下注射吗啡10mg，静注毛花苷C（西地 兰）0.4mg、地塞米松20mg、氨茶碱0.125g等，呼吸机接酒 精湿化瓶，抢救2小时后患者呼吸心跳恢复，心电图示窦性 心动过速，心率140次／分，血压100／84mmHg，12小时后意 识转清醒。
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• 案例二 2003年4月24日下午，外科护士在配制青霉 素钠（批号为030116）的过程中，不慎被青霉 素钠溶液溅到眼睑，她马上用自来水冲洗，大 约10min后自觉口干、胸闷。即给平卧，氧气吸 入，盐酸肾上腺素1mg皮下注射，继之全身出汗， 面色口唇苍白，四肢湿冷，呼吸急促，30次 /min，脉搏120次/min，血压测不到，并感口唇， 四肢麻木，颜面部及四肢肌肉抽动。立即建立 静脉通路，并给地塞米松10mg静脉注射，症状 未见改善，再给盐酸肾上腺素1mg静脉给药，约 30min后症状逐渐缓解。