建立临床药师的综合评价体系的探讨_郑璇

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3 -6 保证每天深入临床 , 无特殊情况下所有时间均要从事临床药学工作 3 -7 跟随医生查访 , 有完整的记录 3 -8 书写药历不少于 2 份/月 3 -9 参加抗菌药物使用调查并按时出报告 3 -10 实施药品使用动态监测, 及时报告 , 并对异常情况进行详细分析 3 -11 药品不良反应报告 , 负责上报所在临床科室的药品不良反应 3 — 12 解读 TDM 报告 , 提出用药建议 3 -13 完成每周组内学习 3 -14 进行患者用药教育 3 -15 解答医护人员的问题 , 为临床提供药学咨询服务 3 -16 完成教研组临床药学部分的带教工作 3 -17 为临床医护人员及药学人员进行讲座 3 -18 参加临床会诊 、危重病例抢救等
临床药师的工作能 力为评 价其工 作的主 要部分 , 所占 比 重最大 。
继续教育是临床药 师提高专业竞争力和学科可持续发展
的重要举措 , 临床药师需要终身学习 , 继续 教育是临床药师完 善专业技能 , 提高专业竞争力的需要〔4〕 , 在评价体系中强调了 主动和被动学习要齐头 并进 。
科研能力一直受医 疗机构 的重视 , 由于 临床药 师必须 坚 持以临床用药实践为主〔5〕 , 在此 , 把科研工作作为额外的加分 指标 。(见表 1)。
〔1〕栾智鹏 , 蒯丽萍 , 陈盛新 .医药物流信息化的可视化趋势及应用前 景〔J〕.药学实践杂志 , 2009 , 27(2):87-89.
〔2〕马晓伟 , 马溪骏 , 余本功 .射频识别在药品信息监管中的应用〔J〕. 中国医院药学杂志 , 2008 , 28(16):1391-1393.
〔3〕齐玉梅 , 宋传平 .利用 RFID 加强食 品药品安 全管理〔 J〕.物 流技 术与应用 , 2008 , 12 :105-107.
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海峡药学 2010 年 第 22 卷 第 11 期
会使此工作 在很大程度上 流于形式 , 即 便是前 期参加 过规范 化培训的学 员 , 在这 样没 有压 力的 环境 中 , 工作 也会 停 滞不 前 , 甚至倒退 。 因此 , 建立临床药师的综合评价体系是落实临 床药师制的一个重要组成部分 。 2 建立临床药师的综合评价体系的原则
临床药 学作为医院药 学的发展 方向 , 已得 到国家 医药卫 生政府主管部门 、医药学术界和广大医疗机构的广泛认 可 , 各 级医院也因地制宜地开展了多种形式的临床药学工作 。 由于 我国的临床 药学教育开展 较晚 , 虽近年 来药学 教育已 有了较 大的改革 , 但是仍不 能满足目 前临床 药学工 作的要 求〔1〕 。 卫 生部为加速 推动医 院临 床药师 制的 实施 , 先 后于 2005 年 11 月和 2007 年 12 月启动 了“ 临床药 师培训 试点基 地” 和“ 临床 药师制建设试点”两个项目 。 以上述两个项目为蓝本 , 临床药 师培训工作 已形成了一整 套较为规 范的培 训指南 、学 员管理 及考核制度 , 保证了参训学员毕业后有独立 、持续的开展工作 的能力 。
作者简介 :郑璇 , 女(1958.3 -)。 毕业于福建卫生学校(大专 班)。 职 称 :副主任药师 。 联系电话 :13805075463
虽然临床药师制的 试点工 作目前 取得了 一些成 绩 , 但 是 临床药师日 常工 作的 考核 目前 尚无 统一 、有 效的 制度 体系 。 笔者所在医院目前虽 然不是 临床药师 制的试 点单位 , 但 是医 院自 2004 年起便开展了临床药师工作 , 积累了一定的实 践经 验 。 在实践中 , 我们深深感到 , 有必要建立 一套对临床药师工 作的评价系统 , 以期对临床药师的工作进行客观的 , 全面的考 核 。 结合自身的工作 , 笔者对此评价体系阐述如下 : 1 建立临床药师的综合评价体系的意义
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St rait Pharmaceutical Journal Vol 22 No.11 2010
RF ID 是一项正 在发 展中 的技 术 , 应 该由 政府 倡 导开 展 该技术的应用 , 并将 医药领 域作 为优先 开展 RF ID 技术应 用 的领域之一 。 因此 , 研究国外在药物防伪与追踪的应用现状 , 特别是了解国外在应用 该技术时遇到的问题以及所采取的有
效措施 , 将会对国内 医药领 域 RFID 技 术的应 用具 有积极 的 参考价值 。 参考文献
里对其考核评价周期缩 短为每季度 1 次 。 5 该评价系统存在的不足
我院按照此综合评价系统 , 对临床药师的工作进行考核 。 实践下来 , 发现此评价系 统还存 在一些 不足需 要改进 。 如 尽 管在设计 、筛选评价指标时已考虑到指标应具体化 , 并尽可能 量化 , 但是由于临床药师工 作在很 多的时 候对工 作质量 有更 高的要求 , 因此除了已有的对工作数量的考核外 , 还需进一步
1 -3 临床 药学继续教 育(20 分)
2 -6 在职继续教育(10 分)
2 -7 自学临床 和药学理论(10 分)
三级指标(权重)
3 -1 热爱祖国 , 遵纪守法 , 积极 贯彻执行 党的卫生 工作方针 、政策 , 认 真执行医 院 各项规章制度 3 -2 服从分配 , 有高度的集体荣誉感和主人翁精神 , 事业心和责任感 3 -3 工作认真负责 , 文明礼貌, 优质服务 , 尊重患者的权利 , 为患者保守医疗秘密 3 -4 团结协作 、尊重同行 、能与人为善 , 与医护人员相处融洽 3 -5 出勤率高 , 不迟到 、早退和旷工
建立临床药师的综合评价体系的探讨
郑 璇 , 黄旭慧 , 王少明 , 庄 捷(福建省立医院药剂科 福州 350001)
摘要 :通过查阅文献 , 结合我院开展临床药师工作的实践体会 , 探讨建立一个包括医德医风 、工作能力 、继 续学习教育和论 文科研等多方 面内容 的综合评价体系 , 以期对临床药师的日常工作进行全面、公平 、客观的考核评价 , 促进和引导临床药师这个岗位健康发展 。 关键词 :临床药师 ;综合评价 中图分类号 :R95 文献标识码 :B 文章编号 :1006-3765(2010)-11-0285-03
科研分为四个部分制 定相应 的指标 , 经药 剂科主 任和本 院临 床药师讨论筛选后 , 由科主任最后确定 。 3.2 评价指标的量化 只有实现量化考评 , 才能保证综合评 价的操作简便 、有效 、客观 。 本评 价系统 指标分 为四 个部分 , 总分为 100 分 。
临床药师工作必须 深入临 床 , 直 接面对 患者进 行药学 服 务 , 还必须和医疗团队保 持良好 的合作 关系 , 因此 , 医德医 风 是个不可缺少的部分 , 必须占有相应的比重 。
针对这一现象 , 一方 面 , 可 以由政 府牵头 , 组 织行业 协会 配合国家有 关部委尽快制 定行业标 准和规 范 , 建立统 一的食 品药品安全 管理编码体系 ;另一 方面可 以寻求 国际合 作协调 相互关系 。 3.2 成本偏高 。 RFID 技术 实施 需要购 买 RFID 相 关设 备 , 并进行系统基础设施的建设 , 对于一些中小型企业而言 , 这是 一笔巨大的开支 。 其次 , RF ID 标签价格(一个 2 元)无形中增 加了药品的成本 , 对于某 些普药 可能其 目前的 售价还 不如标 签贵 。目前 可以考虑现在一些附加值较高的产品或者包装容 易回收的产 品上推广 , 例如注 射剂 、疫苗等 等 , 待 标签价 格下 降后再全面推广 。 3.3 信息诚信 风险 。 如 何保证 RF ID 标签记 录的 数据 的真 实性 ? 如果有某些供 应商在 输入数 据的时 候作假 , 或者 利用
St rait Pharmaceutical Journal Vol 22 No.11 2010
现在两 方 面 :一 方 面 是 数 据 格 式 不 统 一 , 使 用 不 同 标 准 的 RFID 产品将不能通用 , 这 对全球 化下的 物品流通 十分不 利 。 目前的现状是 ISO(国 际标 准化 组织)标准 和 EPC 标准 之间 相互抗衡 , 中国也开始制定自己的 RFI D 标准 , 其它 国家可能 也会制定相应的标准 。 这就 出现了 这些标 准之间 的沟通 、相 融问题 。另 一方面 , 目前还没有正式的 关于 RF ID 产品(包括 各个频段)的 国际标 准 。 各个 厂商 推出的 RF ID 产品互 不兼 容 , 造成了 RF ID 产 品在不同市场和应用上的混乱和不兼容 。
真实的包装来包装假药 。 3.4 RF ID 用于 药品 管理的 最终 目标是 让消 费者 辨别药 品 的真假 , 但是这一目的却有可能落空 , 因为 一方面即使药瓶上 已经贴上了 RFID 标签 , 但 是消费 者却 可能没 有相 应的设 备 和数据库来鉴别药品真 伪 。
在《 国家食品药品安全“十一五” 规划》中提到 :推进药品 、 医疗器械诚信体系 建设以 及实施“ 3511” 工程 , 促进 互联互 通 和信息共享 。 在具体实施的时候应 该考虑和 RFI D 技术 的结 合应用 。
从全球医药卫生工 作的开 展状况 看 , 药 师从事 的临床 药 学服务与医师的诊疗 服务 、护士的 护理服 务一起 组成医 疗机 构卫生服务的核心 , 是各国医药卫生事业发展的重要方向〔2〕 。 早在 2002 年《 医疗机构药事管理暂行规定》 中就提出了要“ 逐 步建立临床药师制” 。 各医院也在开展此项工作 , 但是没有统 一 、客观的考核系统对开展工作的质量等进行综合评价 , 以促 使该项工作常规化 和制度 化 。 如果这 种状态 不及时 纠正 , 就
3 -19 参加科内业务学习及院内外各种学术讲座 3 -20 通过阅读相关书籍 、杂志 、报刊等进行学习 , 并做好读书报笔记
1-4 论文 及科 研(10 分)
2 -8 撰写论文(6 分) 2 -9 学术活动(4 分) 2-10 科研 工 作(10 分)本 项 为加分内容
3 -21 发表论文(4 分) 3 -22 内部刊物《药学园地》 投稿(2 分) 3 -23 外出参加学术交流活动 3 -24 申请到科研项目 3 -25 获得科研成果奖
表 1 临床药师综合评价指标体系
一级指标(权重)
二级指标(权重)
1 - 1 医 德 医 风 (10 2 -1 政治思想(1 分)
分)
源自文库
2 -2 医德医风(9 分)
1 - 2 工 作 能 力 (60 分)
2 -3 临床实践时间(10 分) 2 -4 日常工作情况(50 分) 2 -5 其它 工作(20 分)本项 为 加分内容
一个健全的综合评价体系不仅能让管理者方便地进行全 面 、客观的考核 , 而且也能 让被考 核者普 遍接受 。 因 此 , 其必 须具有以下特点 : 2.1 具有 较强的科 学性和系统 性 临床 药师是一 个专业性 很强的工作 , 对其的评价系统应能反应整体素质 , 体现专业特 点 , 对德 、能 、勤 、绩等进行全面的考核评价 。 2.2 综合评价体系应简单 、有效 、可操作性强 、层次分明 。 2.3 综合评价体系应与有关法律法规和规章制度相符 合〔3〕 。 3 临床药师综合评价指标体系的建立 3.1 评价 指标的筛 选 认真 学习卫生部 与临床药 师工作有 关的规章制 度 , 查阅文 献 , 结 合实践 经验 , 分析目 前临床 药师 工作的特点 、困难 , 按照医德医风 、工作能力 、继续教育和论文
4 进行综合评价的方法 首先向所有的临床药师 公布评 价指标 , 要求 在日常 工作
中对照执行 。 本考核每年 1 次 , 在年 底由科 主任组 织临床 药师按 评价
体系进行综合评价并打 分 、评 等级 。 90 分以 上为优 秀 , 80 分 以上为称职 , 70 分以 上为基 本称职 , 70 分 以下 为不 合格 。 对 于考核不合格的临床药师 , 科主任要找其谈话 , 并在新的一年
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