妇科考试试题_妊娠合并内科疾病
妊娠合并内科疾病题库3-0-8
妊娠合并内科疾病题库3-0-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]妊娠期糖尿病诊断标准为()。
A."三多一少"症状+任意时间血糖7.0mmol/LB.空腹血糖11.1mmol/LC.空腹血糖10mmol/LD.口服糖耐量试验2小时血糖10mmol/LE.口服糖耐量试验2小时血糖11.1mmol/L妊娠期糖尿病诊断标准为①"三多一少"症状+任意时间血糖11.1mmol/L;或②空腹血糖7.0mmol/L;或③口服糖耐量试验2小时血糖11.1mmol/L,故选E。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于()。
A.胰岛素抵抗B.胰岛素生物活性绝对不足C.胰岛素绝对缺乏D.遗传因素E.高龄产妇问题:[单选,A2型题,A1A2型题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是()。
A.妊娠后参与胰岛素反馈调节的激素水平增加,外周靶组织对胰岛素逐渐产生耐受B.分娩后胎盘反馈性激素作用消失,胰岛素需求会逐渐恢复至孕前水平C.分娩后多数产妇葡萄糖耐量可恢复正常D.妊娠会加重糖尿病性神经病变E.妊娠会加重糖尿病性微血管并发症如增殖性视网膜病变妊娠不会加重糖尿病性神经病变,D错。
(安徽11选5 https://)问题:[单选,A2型题,A1A2型题]糖尿病孕妇最常见的并发症是()。
A.胎儿畸形B.新生儿低血糖C.死产D.巨大儿E.新生儿呼吸窘迫综合征糖尿病孕妇过多的血糖可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰腺β细胞的增生,使胰岛素分泌增多,引起胎儿的高胰岛素血症,使胎儿脂肪组织不断增生,肝糖原不断积累,导致胎儿肥胖,因此糖尿病孕妇最常见的并发症为巨大儿,9%~25%患有胎儿巨大,选D。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括()。
A.产妇容易出现妊娠高血压B.产妇容易出现羊水过多C.增加剖宫产率D.容易出现巨大儿,增加分娩产伤风险E.以上都是糖尿病的血管病变,使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄,容易出现妊娠高血压。
医考妇产科真题及答案解析
医考妇产科真题及答案解析妇产科是医学中一个重要的分支,负责研究女性生殖系统的解剖、生理、病理以及妇女的生殖健康等问题。
在医学考试中,妇产科也是一个重要的考点。
下面我们来看一些妇产科的真题及答案解析。
1. 以下哪个是婴儿出生后的直接死因?A. 新生儿窒息B. 早产C. 先天心脏病D. 母子血型不合答案:A. 新生儿窒息。
新生儿窒息是指出生后婴儿因呼吸困难导致氧供应不足而引起的死亡。
其他选项B、C、D分别是婴儿在出生前的死因,属于间接死因。
解析:新生儿窒息是妇产科中常见的急诊情况。
造成新生儿窒息的原因有很多,如脐带绕颈、胎儿窘迫等。
及时采取抢救措施是至关重要的,可以通过胸外按压、吸引、通气等方法帮助婴儿恢复呼吸。
2. 孕妇在哪个时期容易出现妊娠合并糖尿病?A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 妊娠后期答案:C. 孕晚期。
妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间发生的胰岛素抵抗和胰岛功能不全引起的糖代谢紊乱。
其中以孕晚期发生的概率最高。
解析:孕妇妊娠后期由于胰岛素抵抗增加,胰岛分泌功能减退,血糖代谢受到影响,容易出现妊娠合并糖尿病。
这对孕妇和胎儿的健康都有一定的风险,需要密切监测血糖水平并合理控制饮食,必要时使用胰岛素治疗。
3. 下列哪种条件不适合选择顺产?A. 胎儿臀位B. 双胎妊娠C. 前置胎盘D. 骨盆狭隘答案:D. 骨盆狭隘。
骨盆狭隘是指胎儿通过产道时因骨盆形态异常而无法通过,此时选择顺产会增加难产的风险,需要考虑剖宫产。
解析:顺产是一种自然的分娩方式,对于大部分孕妇和胎儿都是最好的选择。
然而,在某些情况下,如胎儿非正常位置(臀位)、双胎妊娠、前置胎盘等,如果选择顺产可能会增加孕妇和胎儿的风险,此时需要考虑剖宫产。
4. 孕妇在哪个时期容易出现妊娠高血压综合征?A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 妊娠后期答案:D. 妊娠后期。
妊娠高血压综合征是指孕妇在妊娠20周后出现高血压,并伴有蛋白尿或其他器官功能损害的一种妊娠合并症,多发生在妊娠后期。
妇产科主治医师考试过关必做3000题(含历年真题)妊娠合并症【圣才出品】
第九章妊娠合并症A1/A2型题1.决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是()。
A.心脏病变部位B.心脏病种类C.心功能分级D.症状严重程度E.以往有否生育史【答案】C2.有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是()。
A.剖宫产不是绝对禁忌B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物C.慢性心房颤动不宜妊娠D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术E.产时产后常规应用抗生素【答案】D3.下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关?()A.心功能情况B.有无明显心脏扩大C.心脏病的类型D.是否用强心药物预防心衰E.先心病、有心衰史,手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级【答案】D4.对于妊娠合并心脏病的孕妇,分娩时应做到()。
A.第二产程中应肌注吗啡B.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到毛地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩【答案】C5.妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()。
A.心律失常,有期前收缩B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C.心率达120次/分D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大【答案】D6.对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是()。
A.妊娠晚期及早终止妊娠B.妊娠中期终止妊娠C.妊娠早期安胎D.终止妊娠前用维生素K1E.应以剖宫产终止妊娠【答案】D7.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,哪项是错误的?()A.易发生DICB.易发生产后出血C.早产发生与围产儿死亡率明显增高D.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%【答案】E8.患者,女,25岁,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3μmol/L,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg。
最有可能的诊断是()。
A.急性传染性肝炎B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎【答案】C9.有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是()。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.关于妊娠合并病毒性肝炎,下述错误的是A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿C.肝炎发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E.妊娠晚期,肝炎的诊断比非孕期困难正确答案:B解析:这题考查学生对妊娠与肝炎相互影响的理解记忆。
学生的常见错误是选择D。
错误的原因在于学生常记得妊娠期肝炎容易发展为重症肝炎,而忽视孕期肝炎由于肝脏负担加重,影响肝炎治愈而转变为慢性过程。
另外,部分学生没看清题干要求选择“错误”的描述,匆忙选择了B以外的选项。
甲型肝炎病毒的传播途径主要是粪一口传播,不会通过胎盘或其他途径传给胎儿,B的观点是错误的,所以应选择B。
知识模块:妊娠合并症2.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,下列说法错误的是A.妊娠晚期患病,妊娠期高血压疾病的发生率高B.易发生产后出血C.早产发生与围生儿死亡率明显增高D.易发生DICE.妊娠早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%正确答案:E解析:这题是一道理解记忆题,仍然是考查学生对病毒性肝炎影响的掌握情况。
常见错误是选择A。
从内科角度看,肝炎与高血压没有明显的关系。
孕晚期肝炎孕妇易并发妊娠高血压综合征,可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关。
孕中期患乙型病毒性肝炎,据文献统计胎儿感染率为25%,孕早期患病者,胎儿感染率远远低于这一几率。
知识模块:妊娠合并症3.对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率>110次/分C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿哕音,咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难正确答案:D解析:该题考查学生对妊娠心脏病患者的早期心衰体征的理解记忆。
常见错误是选择E。
阵发性夜间呼吸困难通常表现为入睡并无困难,但在夜间熟睡后突然胸闷、气急而被迫坐起;轻者坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳、咳泡沫痰等。
妇产科考试试题
妇产科考试试题一、选择题1. 妊娠期的起始是指()。
A.末次月经第一天B.受孕后第一天C.受精后第一天D.着床后第一天2. 下列哪个方法是确定早孕检查最常用的方法?A.腹部触诊B.经阴道B超检查C.末次月经史D.尿妊娠试验3. 受精后24小时内发生的现象是()。
A.单细胞期B.双细胞期C.囊胚期D.囊胚腔形成4. 下列哪项属于妊娠合并症的预防措施?A.多饮水B.多食高蛋白食物C.经常换姿势D.定期复查尿蛋白5. 妇科检查不适宜在()。
A.月经初潮期B.月经中期C.月经后期D.排卵期6. 家庭计划生育的指导思想是()。
A.直接指导B.计划指导C.有计划D.多子女7. 宫颈癌常规筛查方法有()。
A.输卵管造影检查B.基础体温计测量C.PICC检查D.宫颈涂片8. 子宫颈抹片阴性涂片为()。
A.糜烂B.非典型鳞状细胞C.非典型腺细胞D.炎症9. 下列哪项是乳房常见疾病之一?A.乳腺癌B.子宫肌瘤C.子宫腺肌病D.盆腔积液10. 妊娠合并糖尿病可能对胎儿造成的影响有()。
A.生长受限B.畸形C.低体温D.低胎儿心率二、简答题1. 请简要介绍妇科常见的人工流产方法。
2. 简述宫颈癌的发病原因和高危因素。
3. 什么是宫外孕?宫外孕的发病原因有哪些?4. 孕期高血压疾病指南中,四个标准指标是指哪四个指标?5. 请结合诊断和治疗流程,简述乳腺癌的常规治疗方法。
6. 产科和妇科的区别是什么?7. 受孕后,胚胎在子宫中着床需要经过哪些阶段?8. 简述宫颈癌的早期症状和常见的筛查手段。
9. 妊娠期糖尿病的饮食管理有哪些注意事项?10. 请简要介绍产前筛查的目的和常见的筛查项目。
三、论述题请选取以下两个题目中的一个进行论述:题目一:宫颈癌的筛查和预防措施题目二:产科感染的防治措施及应用范围(根据你选择的题目,回答以下问题)1. 选定题目后,你会如何开头引入这个主题?2. 接下来的内容结构安排如何?可以适当分小节论述。
3. 在论述过程中,你需要提供哪些关键信息和资料支持你的观点?4. 结尾部分,你会如何总结你的观点和意见?(根据你选择的题目,写出你的论述方案,建议字数150-200字)。
妇产科测试题及答案
妇产科测试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 妊娠期高血压疾病中,最严重的类型是:A. 妊娠期高血压B. 子痫前期C. 子痫D. 妊娠期糖尿病2. 以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现?A. 胎心率异常B. 胎动减少或消失C. 胎位异常D. 羊水污染3. 以下关于产后出血的描述,正确的是:A. 产后出血是指产后24小时内出血量超过500mlB. 产后出血是指产后2小时内出血量超过500mlC. 产后出血是指产后24小时内出血量超过1000mlD. 产后出血是指产后2小时内出血量超过1000ml4. 妊娠期糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥7.8mmol/LD. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L5. 以下哪项不是妊娠合并症?A. 妊娠合并心脏病B. 妊娠合并肾病C. 妊娠合并贫血D. 妊娠合并子宫肌瘤6. 以下哪项是正常分娩的指征?A. 胎位不正B. 胎儿窘迫C. 胎膜早破D. 胎头下降7. 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的治疗原则?A. 控制血压B. 预防子痫C. 立即终止妊娠D. 预防和治疗并发症8. 以下哪项是妊娠期糖尿病的高危因素?A. 年龄小于20岁B. 妊娠期体重增加过快C. 妊娠期体重增加过慢D. 妊娠期体重无明显变化9. 以下哪项是产后出血的常见原因?A. 子宫收缩不良B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 以上都是10. 以下哪项是妊娠期高血压疾病的预防措施?A. 减少盐的摄入B. 增加蛋白质摄入C. 定期监测血压D. 以上都是二、填空题(每空1分,共10分)1. 妊娠期高血压疾病包括________、________和________。
2. 胎儿窘迫的诊断依据主要包括________、________和________。
3. 妊娠期糖尿病的筛查通常在妊娠________周进行。
4. 产后出血的预防措施包括________、________和________。
妇产科护理试题库(附参考答案)
妇产科护理试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者女,33岁,确诊为妊娠合并贫血。
患者询问妊娠合并贫血对孕妇的常见危害是什么A、心力衰竭B、呼吸道感染C、产后出血D、肝脏受损E、肾衰竭正确答案:C2.经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。
查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。
无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。
最可能的诊断是()A、晚期流产B、前置胎盘C、正常产程D、胎盘早剥E、先兆临产正确答案:B3.葛女士,46岁,性生活时少量阴道流血2月。
检查:宫颈糜烂状,触血(+),子宫平位、大小正常,活动无触痛,双附件未触及异常。
宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级。
为明确诊断,应作的检查是A、B超检查B、阴道镜检查C、宫颈和颈管活组织检查D、CT检查E、分段诊刮正确答案:C4.预防本病发生最有意义的项目是()A、避免宫腔内压力骤然降低B、加强定期的产前检查C、避免多次刮宫、多产及产褥感染D、积极防治妊娠期高血压疾病E、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤正确答案:C5.下述关于胎盘功能的描述,不包括A、阻止病毒通过胎盘B、供给营养C、合成酶和激素D、排泄胎儿代谢产物E、气体交换正确答案:A6.某初产妇,妊娠39周住院待产期间,突然出现胎心率170次/分,经治疗无好转,拟紧急行剖官产术。
术前准备正确的是A、常规注射维生素B、术前立即灌肠1次C、常规复查胎心D、能排尿者不必插导尿管E、情况紧急不必备皮正确答案:C7.经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。
可疑宫颈癌的症状是()A、经产妇B、生育年龄C、腰骶部酸痛D、宫颈糜烂Ⅲ度E、性生活后阴道出血正确答案:E8.某女士,初产妇,26岁,妊娠42周,自觉胎动消失12小时,胎心音140次/分,无宫缩正确的处理方法是A、立即吸氧B、立即剖宫产C、催产素引产D、左侧卧位E、人工破膜正确答案:B9.患者女,28岁。
妇产科学-医考习题及答案-第三单元 妊娠合并内科疾病
第三单元妊娠合并内科疾病一、A11、妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠2、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染3、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音,咳嗽不消失D、休息时心率>110次/分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度4、妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项是错误的A、防止产后出血B、防止妊娠期高血压疾病C、分娩期主张剖宫产D、避免产道损伤和胎盘残留E、重症肝炎,经控制24小时后剖宫产可妊娠5、妊娠合并肝炎正确的处理为A、给予高维生素、低脂肪饮食B、妊娠中、晚期应终止妊娠C、避免应用麻醉药D、低蛋白、足量糖类饮食E、回奶可用乙烯雌酚6、下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响A、早孕反应减轻B、可引起流产、早产、死产C、分娩期易发生产后出血D、容易并发妊娠高血压综合征E、新生儿患病率率明显增高7、心脏病病人可以妊娠的情况是A、心功能Ⅲ级者B、心功能Ⅰ、Ⅱ级者C、风湿性心脏病伴肺动脉高压D、紫绀型心脏病E、心功能Ⅳ级者8、妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是A、产后12小时内绝对卧床休息B、产后24小时内应下床活动C、心功能三级以上可以母乳喂养D、不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术E、产后12小时内是发生心力衰竭的危险时期9、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A、心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等B、某些治疗药物对胎儿存在潜在的毒性反应C、心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭史不可妊娠D、胎儿患其他畸形的机会增加E、胎儿患先天性心脏病机会增加10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周11、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等12、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、可使妊娠期高血压疾病D、可使产后出血的发生率增高。
妇科考试题目及答案
妇科考试题目及答案一、单项选择题1. 子宫内膜异位症的主要症状是:A. 月经过多B. 月经不规律C. 痛经D. 阴道出血答案:C2. 子宫肌瘤最常见的症状是:A. 腹痛B. 月经过多C. 尿频D. 便秘答案:B3. 子宫颈癌的早期症状不包括:A. 阴道出血B. 阴道分泌物增多C. 性交疼痛D. 月经规律答案:D4. 妊娠期糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 以上都不是答案:D5. 以下哪项不是卵巢囊肿的常见症状:A. 腹痛B. 腹胀C. 月经不规律D. 体重增加答案:D二、多项选择题1. 以下哪些因素可能增加乳腺癌的风险:A. 家族史B. 年龄C. 长期服用避孕药D. 肥胖答案:A、B、C、D2. 以下哪些症状可能提示宫外孕:A. 阴道出血B. 腹痛C. 晕厥D. 月经不规律答案:A、B、C3. 以下哪些是多囊卵巢综合征的诊断标准:A. 月经不规律B. 高雄激素血症C. 卵巢多囊样改变D. 胰岛素抵抗答案:A、B、C三、判断题1. 子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、糖尿病和高血压。
(对)2. 子宫颈癌可以通过接种HPV疫苗来预防。
(对)3. 子宫肌瘤是良性肿瘤,不会转化为恶性肿瘤。
(错)4. 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,分娩后会自然缓解。
(对)5. 卵巢囊肿都需要手术治疗。
(错)四、简答题1. 简述子宫内膜异位症的诊断方法。
答案:子宫内膜异位症的诊断方法包括:病史询问、妇科检查、超声检查、血清CA-125水平测定、腹腔镜检查等。
其中,腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。
2. 描述妊娠期糖尿病的筛查和诊断流程。
答案:妊娠期糖尿病的筛查通常在孕24-28周进行,采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
诊断流程为:首先进行50克葡萄糖负荷试验,若1小时后血糖≥7.8mmol/L,则进行75克或100克OGTT。
妇科考试试题_17 妊娠合并内科疾病
第十七章妊娠合并内科疾病一、判断题1.妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。
( √ )2.心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。
( √ )3.近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇,应该放宽剖宫产指征。
( √ ) 4.病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。
( √ )5.妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。
( ╳ )6.糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。
( √ )7.糖尿病孕妇中,80%以上为妊娠期糖尿病,不足20%为糖尿病合并妊娠。
( √)8.妊娠合并糖尿病对母儿影响及影响程度,取决于糖尿病病情及血糖控制水平。
( √ )9.孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。
( √ )10.糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。
( √ )11.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为宜。
( ╳ )12.孕妇血清铁<6.5μmol/L(35ug%),可诊断为缺铁性贫血。
( √ )13.孕妇红细胞平均体积>lOOfl,红细胞平均血红蛋白>32pg,可诊断为巨幼细胞性贫血。
( √ )14.再生障碍性贫血孕妇血红蛋白<60g/L。
对胎儿不利,可致死胎、死产。
( √ ) 15.妊娠合并甲状腺功能亢进症,通过治疗可以安全妊娠及分娩。
( √ )16.妊娠合并甲亢的治疗,首选药物为丙硫氧嘧啶。
( √ )17.妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。
( √ )18.妊娠期间不为肺结核孕妇行外科手术治疗。
( ╳ )19.妊娠期间的急性肾盂肾炎的治疗原则,应是保持泌尿道通畅和抗感染。
( √ ) 20.孕妇患系统性红斑狼疮,易引起死胎及胎儿生长受限。
( √ )二、选择题1.在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是:DA.心率达120次/分B.心尖有II级收缩期吹风样杂音C.心律失常,有期前收缩D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大2.心脏病孕妇最易发生心衰的时间是:CA.妊娠足月B.妊娠32~34周C.妊娠32~34周及以后D.妊娠37~40周E.妊娠早期3.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列那项是正确的:CA.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产C.心功能III级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高D.妊娠合并心脏病孕妇和其胎儿的预后均很差E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓4.妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的:BA.宫口开全,鼓励产妇屏气用力,腹部加压,快速结束分娩B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原E.产后立即行绝育术5.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是:C A.即刻终止妊娠B.控制心力衰竭后继续妊娠C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠D.控制心力衰竭后,剖宫取胎终止妊娠E.边控制心衰,边终止妊娠6.妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理错误的:AA.产程开始给予抗生素至产后3天B.吸氧C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄D.可行产前助产E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产7.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据:D A.心界扩大B.心尖部闻及II级收缩期杂音C.肺底部持续性湿罗音D.休息时心率大于110次/分E.下肢凹陷性水肿I度8.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:DA.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄过大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰9.关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当:CA.有心衰病史者B.伴有肺动脉高压表现者C.心功能II级或以上者D.严重心肌损害者E.风湿活动期10.第二产程心脏负担过重不是由于下列哪项引起的: BA.肺循环阻力增高B.周围阻力增高C.血容量增加D.心排量及平均动脉压增高E.腹压增加,内脏血液涌向心脏11.初产妇,25岁,曾因感冒诱发心力衰竭,现妊娠13周就诊。
妇产科护理妊娠合并症练习试题
妊娠合并症一、选择题【A1型题】1.下列哪项不是妊娠合并心脏病终止妊娠的指征A.严重贫血B.严重心律失常C.紫绀型先心病D.心功能Ⅱ级E.风湿性心脏病活动期2.妊娠合并心脏病妊娠期的处理,哪项不正确A.不宜妊娠者,应12周前行人工流产B.控制食盐摄入量C.纠正贫血,防治妊娠高血压病D.预防感染,特别是上呼吸道感染E.常规用洋地黄预防心衰3.心脏病产妇临产后的处理,不正确的是A.临产后即用抗生素,至少维持到产后一周B.禁用麦角新碱C.宫口开全后,减少产妇屏气用力D.助产术缩短第二产程E.不能以剖宫产终止妊娠,因为手术会加重心脏负担4.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.可能发生早产,胎儿宫内窘迫等E.产后2~3天心脏负担减轻5.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖的监测D.胰岛素治疗E.服用磺脲类药物6.孕妇的贫血除了生理性贫血外,多为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼红细胞性贫血7.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是A.合并妊娠期高血压疾病B.剖宫产术C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭E.产后出血8.妊娠合并心脏病孕妇易发生心衰的时间是A.妊娠早期B.妊娠13-23周末C.妊娠24-27周末D.妊娠28-31周末E.妊娠32-34周末9.妊娠合并心脏病者,心功能III级的诊断标准A.一般体力活动稍受限B.体力活动明显受限,或既往有心衰病史C.休息状态下即出现心衰症状D.心脏扩大E.劳力性呼吸困难10.关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是A.妊娠期孕妇总循环血量增加约30%-45%B.分娩期腹压及能量的消耗C.妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位D.胎盘循环停止,回心血量增大E.第一产程子宫收缩使回心血量减少11.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征,错误的是A.轻微活动后即有胸闷、心悸B.休息时心率每分钟超过110次C.夜间阵发性呼吸困难D.肝脾大并有压痛E.肺底部少量持续性湿啰音12.先天性心脏病孕妇分娩时正确的处理方法是A.除有产科指征外不需做剖宫产术B.胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋24小时C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱D.无感染征象不需使用抗生素E.鼓励产妇早期下床活动,促进子宫恢复13.风湿性心脏病妇女,可以妊娠的情况是A.心功能III级或III级以上者B.心脏明显扩大者C.有心房纤颤者D.心功能I-II级者E.风湿热活动期14.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的是A.畸形发生率增加B.巨大儿发生率增加C.易导致胎死宫内D.易发生新生儿低胰岛素血症E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症15.有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是A.定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按高危儿护理C.预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕16.有关糖尿病对妊娠的影响,错误的是A.羊水过多的发生率增高B.受孕几率增加C.妊娠期高血压疾病发生率增加D.泌尿系感染增加E.早产儿发生率增加17.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用A.降糖灵B.消渴丸C.胰岛素D.优降糖E.中药18.判断妊娠期糖尿病的依据是A.尿糖B.尿酮体C.血糖D.50g葡萄糖耐量试验E.75g葡萄糖耐量试验19.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是A.活动时心率>110次/分B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿罗音D.足踝部出现凹陷性水肿E.心界增大20.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是A.血红蛋白<120g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.30B.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.25C.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.33D.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.30E.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.3321.先天性心脏病患者,妊娠8周出现心力衰竭,其处理方法为A.立即行人工流产术B.控制心力衰竭后,行人工流产术终止妊娠C.控制心力衰竭后,剖宫取胎终止妊娠D.控制心力衰竭后,继续妊娠E.控制心力衰竭的同时终止妊娠【A2型题】22.孕妇26岁,妊娠9周,既往日常活动时即感心悸,近1周夜间常因胸闷需坐起。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷14(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷14(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. X型题 4. 案例分析题1.女性,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3μmol/L,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg下列哪项可能性大A.妊娠高血压综合征B.急性传染性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症2.女,28岁,G1P0,幼年患过肾炎已愈。
现孕28周,血压130/80mmHg,宫高25cm,蛋白尿(+),双顶径68mm。
除监护血压外最重要的检验是下面何项A.每周验血尿酸、肌酐、尿素氮B.每周称体重C.每周测尿蛋白定量D.每周做尿常规E.肝功能正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症3.38周妊娠合并糖尿病,胎膜早破2小时入院。
首选处理方法是下面哪一项A.应用抗生素B.缩宫素点滴C.了解血糖水平D.尽快剖宫产E.地塞米松10mg静滴正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症4.38岁,初次妊娠,孕16周出现口渴,24周糖筛查,血糖值为10.5mmol /L。
病人需要进一步检查下面何项A.尿糖检测B.空腹血糖C.OGTTD.尿酮体E.羊水穿刺正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症5.28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在清晨5时惊醒,心慌、出汗。
此时应立即进行下列何项检查A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食E.开放静脉正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症30岁,G2P1,宫内孕38周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。
患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。
查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿?音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。
(完整)妇产科考试题和答案
4、早产:早产是指妊娠满 28 周至不满 37 足周之间(196-258 日)分娩者
5、产后出血:胎儿出后 24 小时内限道流血量超过 500ml 称产后 出血。
二、填空题(每空 1 分,总计 10 分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢.
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《易经》
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
10.输卵管妊娠最常发生于 D
(完整)妇产科考试题和答案
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管堂腹部
E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是 E A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张, 子宫体呈狭长形被推向上 ,子宫底升高达脐上 B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上 升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?——《罗贯中》
D.子宫颈 E.子宫各部的增长速度基本相同
(完整)妇产科考试题和答案
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 E A。 6~8 周 B.9~10 周 C.10~12 周 D.13~16 周 E.18~20 周
8.分娩时最主要的产力是 A A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力
4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵
云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。——《王实甫》
云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。——《王实甫》 (完整)妇产科考试题和答案
产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)
妇产科试题含答案
妇产科试题含答案1、宫颈癌淋巴转移首先侵犯A、闭孔淋巴结B、子宫旁淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、髂内、髂外淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结答案:B2、妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列不恰当的是A、妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素B、尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗C、患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠D、患尖锐湿疣的孕妇,若病灶广泛,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产E、如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产答案:C3、可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是A、空腹血糖B、餐后1小时血糖C、餐后2小时血糖D、随机血糖E、糖化血红蛋白答案:E4、关于胎动描述恰当的是A、多在妊娠20周后开始感知B、随着妊娠的继续,胎动逐渐减少C、足月以后胎动最多D、正常情况下胎动每小时15次E、胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义答案:A5、患者入院常规检查发现:空腹血糖6.4mmol/L。
追问病史,其母亲患有2型糖尿病10+年,口服降糖药治疗。
为了进一步明确GDM诊断,最合理的方法首选为A、GCTB、OGTTC、复查空腹血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖F、尿酮体答案:C6、关于复合先露,下列说法错误的是A、胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口B、以胎头与一手或一前臂复合先露常见C、常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠D、应与肩先露、臀先露鉴别E、无论何种情况,均应剖宫产终止妊娠答案:E7、妊娠足月时,枕额径平均值为A、9.3cmB、11.3cmC、13.3cmD、9.5cmE、12.75cm答案:B8、共享题干:女性,28岁。
孕14周,外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。
妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体3个月妊娠大小,附件(-)。
妇产科学测试题含参考答案
妇产科学测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。
妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。
盆腔超声示子宫肌层有4cmx3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊肿性低回声包块。
该患者最可能的诊断为( )A、侵蚀性葡萄胎B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、子宫腺肌病合并卵巢囊肿正确答案:A2.关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是( )A、均应剖宫产终止妊娠B、所有孕妇均可母乳喂养C、容易发生心力衰竭D、有心衰史者可以妊娠E、最危险的时期是产柳期后2周正确答案:C3.女,35岁,G3P2。
性交后出血2个月。
妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈可见菜花样肿物,质地较脆,直径2cm,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件无异常。
为明确诊断,首选的检查是( )A、宫颈细胞学检查B、超声检查C、HPV检查D、宫颈锥切术E、宫颈活检正确答案:E4.重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括( )A、尿素氮增高B、血小板计数降低C、尿酸增高D、血浆蛋白降低E、二氧化碳结合力升高正确答案:E5.初孕妇,26岁,妊娠38周。
查体:P90次/分,R18次分,BP120/80mmHg.叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音、踝部轻度水肿,最可能的诊断是( )A、风湿性心脏病合并妊娠B、妊娠期高血压疾病性心脏病C、围生期心肌病D、正常妊娠改变E、心脏病合并好娠,性质待查正确答案:D6.初孕妇,妊娠37 +周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。
查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg ,如科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。
此时最佳的处理措施是( )A、立即行B超检查B、输血同时行人工破膜C、立即输血纠正休克D、输血同时行剖宫产术E、立即行无应激试验正确答案:D7.女,25岁,初孕妇。
妊娠合并内科疾病及其患者的护理
妊娠合并内科疾病及其患者的护理[复习题]一、名词解释:1.妊娠期高血压疾病性心脏病2. PPCM围生期心脏病:3. HELLP综合征:4.妊娠合并糖尿病5.甲亢危象6. GDM二、单选题1. 促使心脏病孕妇死亡的主要原因:A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰2.预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施下列哪项不当:A.积极治疗贫血B.积极预防妊高征C.防止呼吸道感染D.充足睡眠,避免过度劳累E.常规服用洋地黄3.下面哪一项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据:A.心尖区舒张区杂音B.Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的收缩期杂音C.心房纤颤D.舒张期奔马律E.室性期前收缩4.孕早期心脏病患者决定能否继续妊沈的重要依据:A.心脏病的种类B.心脏病变的部位C.心功能分级D.症状严重程度E.以往有否生育史5.心脏病产妇临产后的处理下列哪项不合适:A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周B.可适当用镇静剂C.不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢,估计有头盆不称可能是及早行剖宫产E.产后出血较多尽量避免输血6.妊娠合并肝炎下列处理恰当的是:A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前需用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠7.我国妊娠诊断贫血的标准是:A.血红蛋白<90g/L,红细胞比容<0.30.B.血红蛋白<80g/L,红细胞比容<0.25C.血红蛋白<100g/L,红细胞比容<0.30D.血红蛋白<110g/L,红细胞比容<0.31E.血红蛋白<70g/L,红细胞比容<0.20 8.妊娠合并心脏病孕妇最危险时期是:A.妊娠32~34周B.妊娠30~32周C.妊娠28~30周D.妊娠25~28周E.妊娠34~36周9.下列哪种妊娠合并心脏病发生率最高:A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.围生期心肌病E.妊娠期高血压性心脏病10.围生期心肌病是指哪期内的心肌疾病:A.妊娠期最后3个月至产后3个月B.妊娠期最后3个月至产后6个月C.妊娠3个月至产后3个月D.妊娠3个月至产后6个月E.妊娠期最后6个月至产后3个月11.妊娠合并心脏病者心力衰竭最易发生的时期:A.妊娠32~34周、分娩期及产褥期B.妊娠28~30周及分娩期产褥期C.分娩期及产褥期D.妊娠28~30周、分娩期E.妊娠28~36周、分娩期产褥期12.下列那位患者不需妊娠早期行治疗性人工流产:A.年龄35岁以上心脏病病程较长B.心脏病变较轻一般体力活动不受限制C.既往有心力衰竭病史D.妊娠合并风湿性心脏病并处年于活动期E.妊娠合并右向左分流型先天性心脏病13.妊娠合并心脏病患者哪项处理不适宜:A.凡不宜妊娠者应于孕12周前行人工流产B.妊娠晚期应提前选择适宜的分娩方式C.要避免屏气加腹压,尽可能缩短第二产程D.产程开始后即用广谱抗生素致产后一周E.产后出血过多者可使用麦角新碱促进宫缩14.乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径:A.宫内传播B.产时传播C.产后传播D.乳汁传播E.输血传播15.病毒性肝炎对妊娠的影响,下列哪一项不正确:A.妊娠期发生病毒性肝炎致围产期病死率高B.妊娠中晚期发病易诱发DICC.妊娠晚期发病易并发妊高征个D.妊娠早期患肝炎易发展急性,亚急性肝炎E.妊娠早期患肝炎发生率高16.患急性肝炎的妇女至少应与肝炎治愈后几年怀孕:A.一年B.三个月C.半年D.两年E.三年17.乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇何时接种乙肝免疫球蛋白:A.孕28周B.孕32周C.孕36周D.无需接种E.孕34周18.关于妊娠合并心脏病,正确的是:A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音不应确诊为心脏病C.心脏病孕妇死亡的主要原因是产后出血D.对阵发性室上速的孕妇可确诊为器质性心脏病E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕防妇的胎儿差19.预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施下面哪一项不当:A.积极治疗贫血B.积极预防妊高征C.防止呼吸动道感染D.充足睡眠,避免过度劳累E.常规服用洋地黄20.初孕妇30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,自诉昨日受凉后出现胸闷气急咳嗽,夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。
妊娠合并内科疾病题库2-0-8
妊娠合并内科疾病题库2-0-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是()。
A.主要表现为瘙痒B.肝活检显示胆管扩张C.妊娠头三个月即可出现D.可以表现为弥漫性出血或嗜睡E.发病机制与雌激素的肝代谢有关妊娠合并急性脂肪肝的临床表现通常出现在孕晚期或产后早期,个案报道最早诊断为妊娠合并急性脂肪肝者出现在停经22周。
临床表现具有非特异性,如厌食、恶心、呕吐、乏力、疲劳感、头痛、腹痛。
疾病进展过程中体检常可发现发热和黄疸,占急性脂肪肝的70%。
病情危重者可迅速进展为多器官系统受累,如急性肾衰竭、脑病、胃肠道出血、胰腺炎或凝血功能异常,故临床表现从特异性的厌食、恶心到急性肝衰竭,因此D正确。
其余选项均为妊娠性肝内胆汁淤积的表现。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是()。
A.终止妊娠B.输血治疗C.保肝治疗D.控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者E.肝移植妊娠合并脂肪肝是一种非常罕见的发生于孕晚期或产后早期的严重致死性并发症,病情危重,进展迅速,发病机制不清。
目前尚无分娩前病情缓解的报道,而且对胎儿有害,主要源自于母体肝功能受损,不能清除乳酸,严重的代谢性酸中毒会影响胎儿的酸碱状态,因此纠正母体的代谢性酸中毒对胎儿存活至关重要,稳定母体病情如处理高血压、低血糖、凝血功能异常后立刻终止妊娠,故选A。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括()。
A.血小板减少B.低血糖、血氨升高、肝性脑病C.黄疸D.厌食、恶心、呕吐E.室性心律失常妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发性疾病,往往骤然起病,病情危急。
可发生于妊娠晚期任何时候,平均在孕35~37周。
初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、怠倦不适等一般症状,有的有烦渴,或有右上腹或上腹区疼痛,常伴有妊高征。
1~2周后病情骤然加剧,出现皮肤/巩膜黄疸、尿少色黄、肝衰竭,以致肝性脑病,还可发生血凝功能障碍、胰腺炎、低血糖等症状。
妇产科复习题试题及答案
妇产科复习题试题及答案一、选择题1. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是:A. 子宫动脉痉挛B. 胎盘早剥C. 羊水过多D. 胎儿宫内窘迫答案:A2. 胎儿窘迫的常见原因不包括:A. 胎盘功能不全B. 脐带异常C. 母体贫血D. 妊娠期糖尿病答案:D3. 产后出血最常见的原因是:A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍答案:A4. 子宫内膜异位症的典型症状是:A. 月经不规律B. 痛经C. 阴道出血D. 乳房胀痛答案:B5. 子宫肌瘤最常见的症状是:A. 月经过多B. 盆腔疼痛C. 尿频D. 便秘答案:A二、填空题1. 妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于或等于______mmol/L。
答案:5.12. 正常分娩的四要素包括产力、产道、胎儿和_______。
答案:精神心理因素3. 子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、高血压、_______和未生育。
答案:糖尿病4. 妊娠期高血压疾病的严重并发症包括子痫、HELLP综合征和_______。
答案:胎盘早剥5. 卵巢癌的常见症状包括腹胀、腹痛、_______和消瘦。
答案:腹水三、简答题1. 简述妊娠期糖尿病对母儿的影响。
答案:妊娠期糖尿病对母儿的影响包括:增加自然流产、早产、巨大儿、难产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等风险,同时增加母亲未来发生2型糖尿病的风险。
2. 描述产后出血的预防措施。
答案:产后出血的预防措施包括:加强孕期保健,预防和控制妊娠期高血压疾病;分娩时注意宫缩情况,及时处理胎盘滞留;产后密切观察宫缩和出血情况,及时发现并处理异常。
3. 阐述子宫内膜异位症的诊断要点。
答案:子宫内膜异位症的诊断要点包括:典型的症状如痛经、月经不规律、性交痛等;妇科检查发现盆腔包块或触痛结节;血清CA125水平可能升高;腹腔镜检查发现异位内膜组织。
四、论述题1. 论述妊娠合并心脏病的诊疗原则。
答案:妊娠合并心脏病的诊疗原则包括:孕前评估心脏病的严重程度和妊娠风险;孕期定期心功能监测和胎儿监护;分娩方式的选择应根据心功能和产科情况综合考虑;分娩后注意预防心力衰竭和感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第十七章妊娠合并内科疾病一、判断题1.妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。
( √ )2.心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。
( √ )3.近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇,应该放宽剖宫产指征。
( √ ) 4.病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。
( √ )5.妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。
( ╳ )6.糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。
( √ )7.糖尿病孕妇中,80%以上为妊娠期糖尿病,不足20%为糖尿病合并妊娠。
( √)8.妊娠合并糖尿病对母儿影响及影响程度,取决于糖尿病病情及血糖控制水平。
( √ )9.孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。
( √ )10.糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。
( √ )11.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为宜。
( ╳ )12.孕妇血清铁<6.5μmol/L(35ug%),可诊断为缺铁性贫血。
( √ )13.孕妇红细胞平均体积>lOOfl,红细胞平均血红蛋白>32pg,可诊断为巨幼细胞性贫血。
( √ )14.再生障碍性贫血孕妇血红蛋白<60g/L。
对胎儿不利,可致死胎、死产。
( √ ) 15.妊娠合并甲状腺功能亢进症,通过治疗可以安全妊娠及分娩。
( √ )16.妊娠合并甲亢的治疗,首选药物为丙硫氧嘧啶。
( √ )17.妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。
( √ )18.妊娠期间不为肺结核孕妇行外科手术治疗。
( ╳ )19.妊娠期间的急性肾盂肾炎的治疗原则,应是保持泌尿道通畅和抗感染。
( √ ) 20.孕妇患系统性红斑狼疮,易引起死胎及胎儿生长受限。
( √ )二、选择题1.在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是:DA.心率达120次/分B.心尖有II级收缩期吹风样杂音C.心律失常,有期前收缩D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大2.心脏病孕妇最易发生心衰的时间是:CA.妊娠足月B.妊娠32~34周C.妊娠32~34周及以后D.妊娠37~40周E.妊娠早期3.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列那项是正确的:CA.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产C.心功能III级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高D.妊娠合并心脏病孕妇和其胎儿的预后均很差E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓4.妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的:BA.宫口开全,鼓励产妇屏气用力,腹部加压,快速结束分娩B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原E.产后立即行绝育术5.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是:C A.即刻终止妊娠B.控制心力衰竭后继续妊娠C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠D.控制心力衰竭后,剖宫取胎终止妊娠E.边控制心衰,边终止妊娠6.妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理错误的:AA.产程开始给予抗生素至产后3天B.吸氧C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄D.可行产前助产E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产7.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据:D A.心界扩大B.心尖部闻及II级收缩期杂音C.肺底部持续性湿罗音D.休息时心率大于110次/分E.下肢凹陷性水肿I度8.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:DA.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄过大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰9.关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当:CA.有心衰病史者B.伴有肺动脉高压表现者C.心功能II级或以上者D.严重心肌损害者E.风湿活动期10.第二产程心脏负担过重不是由于下列哪项引起的: BA.肺循环阻力增高B.周围阻力增高C.血容量增加D.心排量及平均动脉压增高E.腹压增加,内脏血液涌向心脏11.初产妇,25岁,曾因感冒诱发心力衰竭,现妊娠13周就诊。
以下哪项为正确的临床处理:EA.继续妊娠,无特殊处理B.继续妊娠,口服地高辛预防心衰C.终止妊娠,行负压吸宫术D.终止妊娠,行钳刮术E.继续妊娠,加强产前监护12.关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的:CA.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为I~II级者,可以妊娠B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E.心功能III级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶13.孕妇25岁,因停经50天,感心慌、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。
体检:口唇、甲床轻度紫绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。
超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。
临床处理正确的是:BA.在心内科及产科医生的治疗下维持妊娠至足月B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠D.等待至孕中期行引产术E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠14.对于妊娠合并肝炎,下述处理正确的是:DA.妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前应用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠15.糖尿病对妊娠的影响,下列哪项错误:DA.孕期宫内死胎的发生率高B.易发生巨大儿C.合并妊高征的几率增高D.胎儿成熟较晚,故一般应待妊娠38周后终止妊娠E.易发生胎儿畸形A孕36+3周,主诉头晕两天,测血压160/100mmHg,蛋白尿++,宫颈评分3分。
B孕32+2周,不规则宫缩5小时,阴道流液3小时,宫颈评分4分。
C孕34+5周,下腹痛6小时,宫口扩张4cm,先露头,+1,羊膜囊鼓出。
D孕35+2周,胎心率168次/分,胎膜破,羊水I度。
E孕33+4周,空腹血糖7mmol/L,餐后2小时血糖13 mmol/L,脐动脉血流S/D3.4。
16.抑制宫缩,维持妊娠 B17.维持妊娠,促胎肺成熟 D18.人工破膜,阴道分娩 C19.控制血压6小时后剖宫产术 A20.即刻剖宫产术 E三、填空题1.心脏病孕妇发生心衰,可因缺氧引起宫缩,发生早产、胎儿窘迫,甚至胎死宫内。
2.围生期心肌病常在妊娠期最后 3 个月和产后 6 个月之间发病。
3.心脏病孕产妇的主要死亡原因,是心力衰竭。
4.心脏病产妇于产后必须给予广谱抗生素预防感染。
5.对重症肝炎产妇,应尽快结束分娩,经短期保肝治疗和改善凝血功能后,应及时行择期剖宫产。
6.产褥期应用广谱抗生素预防感染,是防止肝炎产妇病情恶化的关键。
7.糖尿病产妇分娩的新生儿应取脐血检测血糖。
8.重度贫血孕妇易发生早产、胎儿生长受限、死胎。
9.巨幼细胞性贫血孕妇,主要是缺乏叶酸和维生素B12 。
10.再生障碍性贫血产妇的分娩方式,尽量经阴道分娩,缩短第二产程。
11.慢性型特发性血小板减少性紫癜,成年女性多见。
12.特发性血小板减少性紫癜孕妇的主要表现为皮肤粘膜出血和贫血。
13.血清肌酐值是判定妊娠合并慢性肾炎的预后和指导处理的重要指标。
14.早期妊娠合并肺结核时,应首选的抗结核药物是异烟肼和利福平。
四、问答题1.患心脏病孕产妇何时最容易发生心力衰竭?答:妊娠32~34周及以后、分娩期和产后3日内,心脏负担最重,是患心脏病孕产妇最危险的时期,最容易发生心力衰竭。
2.常见的妊娠合并心脏病的种类,按发生多少顺序回答5种。
答:最常见的妊娠合并心脏病种类是先天性心脏病(以无紫绀型居多),约占35%,风湿性心脏病(以二尖瓣病变居多)占第二位,再次是妊娠期高血压疾病性心脏病,接着是围生期心肌病(发病常在临产前3个月和产后5个月之间),近年病毒性心肌炎呈增多趋势。
3.试述妊娠期早期心力衰竭的诊断依据。
答:心脏病孕妇能诊断为早期心力衰竭的依据有:①轻微活动出现胸闷、心悸、气短;②休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分;③夜间因胸闷需坐起呼吸,或至窗口呼吸新鲜空气;④肺底部听诊有少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
4.心脏病孕产妇的主要死亡原因有哪些?答:心脏病孕产妇的主要死亡原因有心力衰竭和严重感染。
5.心脏病孕妇如何选择分娩方式?答:心脏病孕妇心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈成熟,在严密监护下可考虑经阴道分娩。
心功能Ⅲ级及以上的初产妇,或心功能Ⅱ级但宫颈未成熟,或有产科指征(如胎儿较大、产道条件不佳)者,均应择期剖宫产。
近年主张对心脏病孕妇放宽剖宫产指征,比经阴道分娩者明显改善病情,能减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变而减轻心脏负担。
6.心脏病产妇于产褥期应注意哪些问题?答:在产褥期首先应给予广谱抗生素预防感染直至产后1周。
产后头3日尤其是产后24小时内容易发生心力衰竭,应卧床休息并密切观察心率、血压、呼吸等变化。
心功能Ⅲ级及以上产妇不应哺乳。
不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术。
7.哪几种病毒性肝炎存在母婴间垂直传播?答:乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的病毒存在母婴间垂直传播,甲型肝炎病毒仅在分娩期前后感染发生病毒血症时,对胎儿有威胁。
8.妊娠合并重症肝炎的诊断依据有哪些?答:黄疸迅速加深,血清总胆红素>171μmol/L;肝呈进行性缩小,有肝臭气味;出现严重的消化道症状,频繁呕吐,腹胀,出现腹水;出现烦躁不安、嗜睡、神志不清、昏迷等精神神经症状,即肝性脑病表现;肝功能严重损害,凝血酶原时间延长,全身有出血倾向,酶胆分离;肝肾综合征出现急性肾功能衰竭等。
9.HBsAg或HBeAg阳性孕妇分娩的新生儿如何进行乙肝免疫预防?答:理想方案是采取被动免疫和主动免疫相结合的方法,切断乙肝病毒的母婴传播。
新生儿出生后立即肌注乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)0.5ml,生后1个月、3个月再各肌注0.16ml/kg,可使新生儿获得被动免疫以减少或阻止乙肝病毒进入肝脏,使新生儿暂不受乙肝病毒感染。
新生儿出生后24小时内肌注乙型肝炎血源疫苗30ug,出生后1个月、6个月再肌注30μg。
这种被动免疫和主动免疫联合应用的有效保护率高达94%。
10.妊娠合并重症肝炎的产科处理要点有哪些?答:除着重预防和治疗肝昏迷、DIC及肾功能衰竭外,产科处理若在孕早期,积极治疗,待病情好转应行人工流产。
若在孕中期或孕晚期,应给予维生素C、K,并注意防治妊娠期高血压疾病,经治疗病情继续恶化应尽早终止妊娠。
分娩期应缩短第二产程,并备新鲜血液,胎肩娩出静注缩宫素加强宫缩以减少产后出血量。
对重症肝炎应经短期保肝治疗并纠正凝血功能后,及时行择期剖宫产。