高危孕产妇筛查及管理办法
高危孕产妇管理制度及工作流程
高危孕产妇管理制度及工作流程一、目的和背景高危孕产妇是指在孕期、分娩期和产后期存在各种风险因素，可能导致母婴死亡或严重并发症的孕妇。
为了降低高危孕产妇的死亡率，提高母婴健康水平，我国卫生行政部门制定了一系列高危孕产妇管理制度和工作流程，以确保高危孕产妇得到及时、有效的诊断、治疗和护理。
二、管理制度1. 高危孕产妇筛查与评估（1）各级医疗机构应建立健全高危孕产妇筛查制度，对首次就诊的孕妇进行妊娠风险筛查，并定期进行随访和评估。
（2）高危孕产妇筛查内容包括：孕妇的基本情况、既往病史、家族病史、生活习惯、孕期并发症等。
（3）根据筛查结果，将孕产妇分为低风险、较高风险、高风险和传染病风险四个等级，并用不同颜色进行标识。
2. 高危孕产妇管理（1）对筛查结果为低风险的孕产妇，提供正常的孕产期保健服务。
（2）对筛查结果为较高风险的孕产妇，加强孕期监测，必要时转诊至有条件的医疗机构。
（3）对筛查结果为高风险的孕产妇，建议其尽快到三级医疗机构接受评估，确需继续妊娠的，应在危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应在三级医疗机构住院分娩。
（4）对筛查结果为传染病风险的孕产妇，按照相关规定进行隔离治疗，防止疫情扩散。
3. 高危孕产妇救治（1）各级医疗机构应设立危重孕产妇救治中心，配备完善的医疗设备和专业人员。
（2）对确诊为危重孕产妇的患者，立即启动救治预案，组织多学科团队进行救治。
（3）救治过程中，严格执行医疗操作规程，确保母婴安全。
4. 质量控制与培训（1）各级医疗机构应定期对高危孕产妇管理制度和工作流程进行评估，不断完善和优化。
（2）加强对医务人员的高危孕产妇识别、诊断、治疗和护理能力的培训，提高救治水平。
（3）开展高危孕产妇救治案例分析，总结经验教训，提高救治成功率。
三、工作流程1. 首诊筛查孕妇首次就诊时，由首诊医生进行妊娠风险筛查，填写《孕产妇妊娠风险筛查表》，并将筛查结果记录在母子健康手册、孕产妇保健手册及相应信息系统中。
医院高危孕产妇管理方案
医院高危孕产妇管理方案一、背景和目的高危孕产妇是指那些在孕期、分娩期或产褥期有较高风险发生严重并发症或死亡的孕妇。
为了降低高危孕产妇的发病率和死亡率，提高母婴健康水平，本医院制定了一套完整的高危孕产妇管理方案。
该方案旨在加强对高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治，确保母婴安全，提高孕产期保健服务质量。
二、组织架构成立高危孕产妇管理小组，由医院领导、妇产科医生、护士、超声科医生、检验科医生等相关人员组成。
小组负责制定和更新高危孕产妇管理政策、流程和指南，监督和评估高危孕产妇管理工作的实施情况，并提供必要的培训和指导。
三、高危孕产妇的筛查和评估1. 初筛：所有就诊的孕妇均应进行初筛，了解其基本信息、既往史、家族史、孕产史等。
对于有高危因素的孕妇，应进行进一步的评估。
2. 详细评估：对初筛中发现的高危孕妇，应进行详细的评估。
评估内容包括：年龄、体重、血压、血糖、子宫颈状况、胎位、胎盘位置、羊水量、胎儿生长发育情况等。
3. 风险分级：根据评估结果，将孕妇分为低风险、一般风险、较高风险、高风险和传染病风险五个等级，分别以绿、黄、橙、红、紫五种颜色进行标识。
四、高危孕产妇的管理和救治1. 制定专案：对于每个高危孕产妇，应制定个性化的管理专案，包括定期产检的时间、内容和要求，以及必要的治疗和手术安排。
2. 专人管理：为每个高危孕产妇指定一名责任医生和责任护士，负责其整个孕期的管理和救治工作。
3. 动态监管：对高危孕产妇进行定期的随访和监测，及时发现并处理可能出现的问题。
4. 集中救治：对于病情较重或出现紧急情况的高危孕产妇，应立即组织相关科室进行会诊和救治。
五、质量控制和持续改进1. 建立质量控制机制：定期对高危孕产妇管理工作进行质量控制和评估，确保管理工作的质量和效果。
2. 持续改进：根据质量控制结果，及时发现问题并进行改进，不断提高高危孕产妇管理工作的水平。
六、培训和宣传1. 培训：定期对医护人员进行高危孕产妇管理培训，提高其对高危孕产妇识别、评估和管理的能力。
高危孕产妇管理制度和流程
高危孕产妇管理制度和流程一、制度第一条目的为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《孕产期保健工作管理办法》等法律法规，规范高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治工作，提高孕产妇健康管理水平，保障母婴安全，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于各级医疗机构开展高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治工作。
第三条管理原则（一）专人负责：为高危孕产妇指定专责医师和护士，负责全程管理。
（二）早期干预：对高危孕产妇进行早期筛查、评估和干预，防止病情进展。
（三）动态管理：对高危孕产妇进行定期随访和评估，根据病情变化调整管理措施。
（四）多学科协作：高危孕产妇的救治涉及多个学科，应加强多学科协作，共同制定和实施治疗方案。
（五）信息共享：及时报告和反馈高危孕产妇相关信息，实现信息共享，提高救治效果。
第四条高危孕产妇的筛查与评估（一）首次产检时，对所有孕产妇进行高危因素筛查，了解既往病史、家族史、生育史等信息。
（二）根据筛查结果，对高危孕产妇进行风险评估，确定风险等级。
（三）定期对高危孕产妇进行随访，了解病情变化，调整评估和干预措施。
第五条高危孕产妇的管理（一）对高危孕产妇实行专案管理，制定个性化的管理计划。
（二）加强对高危孕产妇的教育，提高自我管理能力。
（三）定期召开高危孕产妇管理会议，总结经验，提高管理水平。
第六条高危孕产妇的救治（一）对高危孕产妇实行救治绿色通道，确保及时救治。
（二）组织多学科团队，制定和实施救治方案。
（三）加强对救治设备的配置和维护，确保设备正常运行。
第七条质量控制与持续改进（一）建立高危孕产妇管理质量控制体系，定期进行质量评估。
（二）分析存在的问题，制定整改措施，持续改进管理水平。
（三）开展高危孕产妇管理培训和学术交流，提高人员素质。
第八条附则本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
本制度的解释权归医疗机构所有。
二、流程第一步：筛查与评估1. 首次产检时，对孕产妇进行高危因素筛查，了解既往病史、家族史、生育史等信息。
高危孕产妇管理实施方案
高危孕产妇管理实施方案一、背景和目的高危孕产妇是指在妊娠期和分娩期具有各种危险因素，可能导致母婴死亡或严重并发症的孕妇。
为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，提高孕产妇的健康水平，我国制定了《高危孕产妇管理实施方案》。
本方案旨在规范高危孕产妇的管理工作，确保母婴安全，提高孕产妇的生存质量和出生人口素质。
二、管理对象和范围（一）管理对象：所有妊娠期和分娩期的孕妇。
（二）管理范围：包括固定因素、环境与社会因素、妊娠合并症与并发症等。
三、管理措施（一）建立高危孕产妇管理制度：各级医疗机构应建立高危孕产妇管理制度，明确高危孕产妇的筛查、评估、跟踪、救治和转诊等工作流程。
（二）加强高危孕产妇的筛查和评估：通过询问病史、体格检查和辅助检查等方式，对孕妇进行全面评估，筛查出高危孕产妇。
对高危孕产妇进行分级管理，根据风险程度分为低风险、中风险和高风险。
（三）建立高危孕产妇跟踪制度：对筛查出的高危孕产妇，建立个人信息档案，实行全程跟踪管理。
定期进行随访，了解病情变化，及时调整治疗方案。
（四）加强高危孕产妇的救治和转诊：各级医疗机构应配备足够的人力、物力和技术力量，确保高危孕产妇的救治工作。
对于救治难度较大的高危孕产妇，应及时转诊至有条件的医疗机构。
（五）开展高危孕产妇健康教育：加强对高危孕产妇的健康教育，提高孕妇自我监测和保健意识。
普及孕期知识，引导孕妇合理营养、适度运动，避免有害因素的影响。
四、组织保障（一）加强组织领导：各级卫生健康行政部门应加强对高危孕产妇管理工作的领导，制定相关政策和管理措施，确保高危孕产妇管理工作落到实处。
（二）完善技术支持：各级医疗机构应加强高危孕产妇救治技术的培训和学术交流，提高医疗救治水平。
（三）落实责任追究制度：对高危孕产妇管理工作中出现的失职、渎职等行为，应依法严肃追究责任。
五、总结和评估（一）定期总结高危孕产妇管理工作经验，不断完善管理制度和工作流程。
（二）对高危孕产妇管理工作进行评估，分析存在的问题，提出改进措施。
高危孕产妇管理
高危孕产妇管理(一)高危孕产妇筛查孕妇应由各级保健人员动员到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建卡(册)，使用统一的孕产妇保健手册，并定期进行产前检查。
所有开展孕产期保健服务的医疗保健机构均应按照《高危妊娠产前评分标准》，在每次孕期保健检查时进行高危筛查。
(二)高危孕产妇首诊首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构，在孕产妇保健手册封面上做“高危”红色三角形标识，在高危孕产妇登记本中详细登记，进行正确处理并定期报告。
同时，应告知孕妇高危妊娠的不良结局，确定分娩医院，尽早落实终止妊娠或提前住院待产等干预措施。
(三)高危孕产妇报告村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院，乡镇卫生院负责管理全乡镇的高危孕产妇，每月将评分在10分以上者报县妇幼保健机构，危重症及时上报，县级及以上的医疗机构按照属地管理的原则，按月将产科门诊或住院的高危孕产妇向所在地县级妇幼保健机构报告。
(四)高危孕产妇随访县级妇幼保健机构对评分15分以上的高危孕产妇一般要进行2次以上面访（指定专人负责）。
接到评分在15分以上的高危孕产妇报告后，在20个工作日内，对该孕产妇进行第一次面访，并做全面检查，建立高危孕产妇个案卡，进入预产期时进行第二次面访，重点指导住院分娩及相关注意事项。
乡级妇幼保健人员对乡(镇)高危孕产妇也要进行2次以上访视，访视时间与工作内容参照县级访视要求。
(五)高危孕产妇转诊1、对高危、危重孕产妇实行村、乡、县三级转诊模式。
必要时，可进行跨级转诊。
2、高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。
转诊时，转诊人员必须对患者或其家属履行相关告知义务。
乡、县两级医疗保健机构都应承担高危孕产妇的转诊任务，凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇，县级产科急救中心（分中心）主要负责辖区内危重孕产妇的急救。
原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇，视情况可在卫生院分娩；≦15分的孕妇，可在中心卫生院以上的医疗保健机构分娩；≦25分的孕妇，要及时转诊到县级产科急救中心或市级转诊机构；﹥25分的高危孕妇，必须及时转诊到市级以上医疗机构救治。
高危孕产妇识别筛查管理及转诊
高危孕产妇识别筛查管理及转诊随着我国二孩政策的放开，分娩量持续增加，高危孕产妇的数量也逐年增多。
如何有效识别、筛查和管理高危孕产妇，以及建立健全的转诊制度，成为了当前我国妇产科领域面临的重要课题。
一、高危孕产妇的识别筛查和管理1. 高危孕产妇的定义高危孕产妇是指在孕期、分娩期和产褥期具有各种内外科疾病、产科并发症、生育史和家族史等因素，可能导致母婴死亡或者严重并发症的孕妇。
2. 高危孕产妇的识别筛查（1）首次产检时，详细询问孕妇的病史、家族史、生育史，进行全面的身体检查，评估孕妇的健康状况。
（2）定期产检，根据孕妇的实际情况，制定个性化的产检计划，及时发现并处理高危因素。
（3）加强孕期管理，对高危孕妇进行专项管理，定期随访，密切关注孕妇的健康状况。
（4）开展孕期教育，提高孕妇对高危因素的认识，加强自我管理，降低高危孕产妇的风险。
3. 高危孕产妇的管理（1）建立高危孕产妇档案，实行专人管理。
（2）制定个性化管理方案，包括医疗、护理、营养、心理等方面的干预。
（3）加强产前、产中和产后的监测，确保母婴安全。
（4）定期召开高危孕产妇会议，总结经验，不断提高管理水平。
二、高危孕产妇转诊制度的建立和完善1. 转诊指征（1）孕妇出现严重并发症，如心衰、子痫、胎盘早剥等。
（2）孕妇病情恶化，危及生命。
（3）孕妇所在医疗机构不具备救治高危孕产妇的条件。
2. 转诊流程（1）基层医疗机构发现高危孕产妇，应及时报告上级医疗机构。
（2）上级医疗机构接到报告后，应立即派出专业人员前往基层医疗机构进行评估。
（3）评估确认需要转诊的，立即启动绿色通道，安排孕妇转诊。
（4）转诊过程中，基层医疗机构和上级医疗机构要保持密切沟通，确保孕妇安全。
（5）到达目的地后，尽快完成就诊、检查和治疗。
3. 转诊制度的完善（1）加强基层医疗机构的妇产科建设，提高妇产科医生的业务水平。
（2）建立健全孕产妇急救网络，提高孕产妇急救能力。
（3）加强医疗资源整合，实现医疗信息共享，提高转诊效率。
高危妊娠管理制度和流程
高危妊娠管理制度和流程一、总则第一条为了保障孕产妇及胎儿的健康与安全，降低高危妊娠的风险，根据《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构对高危妊娠的筛查、评估、管理、救治及质量控制等工作。
第三条高危妊娠管理应遵循早期识别、及时干预、专人负责、全程管理的原则，确保母婴安全。
第四条高危妊娠管理包括高危妊娠筛查、评估、报告、管理、救治及质量控制等环节。
二、高危妊娠筛查与评估第五条医疗机构应建立和完善高危妊娠筛查制度，对所有孕妇进行常规筛查，及时发现高危因素。
第六条高危妊娠筛查内容包括：孕妇的基本情况、既往病史、家族病史、妊娠期的症状和体征等。
第七条医疗机构应根据筛查结果，对孕妇进行风险评估，将孕妇分为低风险、中风险和高风险。
第八条高风险孕妇应接受进一步的检查和评估，包括但不限于：超声检查、胎心监测、血糖筛查、血常规、尿常规等。
第九条医疗机构应建立高危妊娠评估分级制度，明确各类风险孕妇的诊疗措施和管理要求。
三、高危妊娠报告与转诊第十条医疗机构应建立高危妊娠报告制度，确保高风险孕妇的信息及时上报至上级医疗机构或妇幼保健机构。
第十一条高风险孕妇的信息报告应包括：孕妇的基本信息、高危因素、评估结果及采取的措施等。
第十二条医疗机构对高风险孕妇应实行专人负责制，确保孕妇得到及时、有效的管理和救治。
第十三条高风险孕妇如需转诊，医疗机构应按照相关规定及时办理，确保孕妇在转诊过程中的安全。
四、高危妊娠管理第十四条医疗机构应针对不同风险级别的孕妇制定个性化的管理计划，明确管理责任人，确保孕妇得到全程管理。
第十五条高危妊娠管理应包括：定期产检、特殊情况下的诊疗、分娩计划、产后管理等。
第十六条医疗机构应加强对高危妊娠的宣传教育，提高孕妇自我管理的能力。
第十七条医疗机构应定期对高危妊娠管理情况进行评估，不断优化管理流程，提高管理质量。
五、高危妊娠救治第十八条医疗机构应建立和完善高危妊娠救治制度，确保孕妇和胎儿在出现紧急情况时能够得到及时、有效的救治。
高危孕产妇管理方案
五、保障措施
1.加强培训，提高医护人员对高危孕产妇管理的业务水平。
2.完善信息系统，实现高危孕产妇信息的共享与实时更新。
3.制定相关政策，确保高危孕产妇管理工作的顺利进行。
4.加强多部门协作，共同推进高危孕产妇管理工作。
六、监督与评估
1.定期对高危孕产妇管理工作进行监督、检查，确保工作落实。
四、工作内容
1.高危孕产妇筛查
（1）制定统一的高危孕产妇筛查标准，确保筛查工作全面、规范。
（2）开展孕期健康教育，提高孕产妇的自我保健意识和能力。
（3）对孕期妇女进行定期筛查，及时发现高危因素。
2.高危孕产妇评估
（1）采用标准化评估工具，对筛查出的高危孕产妇进行综合评估。
（2）根据评估结果，将高危孕产妇分为不同等级，制定个性化的干预方案。
2.将评估结果及时反馈给相关部门和人员，提高工作效率。
本方案旨在规范高危孕产妇管理，提高母婴健康水平。各级医疗机构应严格按照本方案要求，切实加强高危孕产妇的筛查、评估、监测和干预工作，为孕产妇及围产儿提供安全、有效的医疗保健服务。
第2篇
高危孕产妇管理方案
一、引言
孕产妇健康是公共卫生领域关注的重点，特别是高危孕产妇的管理，直接关系到母婴的生命安全。本方案旨在建立一套科学、规范、高效的高危孕产妇管理体系，以降低孕产妇及围产儿的死亡率，提高母婴健康水平。
（2）采用统一的筛查工具，对所有孕产妇进行初筛，及时发现高危因素。
（3）对初筛阳性者进行详细评估，确定高危等级。
2.高危孕产妇评估
（1）采用标准化评估工具，对高危孕产妇进行综合评估。
（2）根据评估结果，制定个性化的干预方案。
医疗机构高危孕产妇专案管理制度
医疗机构高危孕产妇专案管理制度第一章总则第一条为了加强高危孕产妇的管理工作，提高孕产妇医疗质量和母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构对高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治工作。
第三条高危孕产妇专案管理应遵循早期识别、及时干预、专人负责、全面管理的原则，确保母婴安全。
第四条医疗机构应当设立高危孕产妇管理小组，负责组织、协调和监督高危孕产妇的管理工作。
第二章孕产妇妊娠风险筛查与评估分级第五条医疗机构应当对首次就诊的孕产妇进行妊娠风险筛查，了解孕产妇的基本情况、既往史、家族史、生活习惯等，填写《孕产妇妊娠风险筛查表》。
第六条医疗机构应当对筛查结果为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估，根据评估结果将孕产妇分为绿色（低风险）、黄色（较高风险）、橙色（高风险）、红色（极高风险）四个等级，并填写《孕产妇妊娠风险评估表》。
第七条高危孕产妇的评估分级应动态进行，根据孕产妇的病情变化及时调整风险等级。
第三章高危孕产妇信息报告第八条医疗机构应当建立高危孕产妇信息报告制度，对高危孕产妇的基本信息、筛查结果、评估分级、管理措施等予以记录和报告。
第九条高危孕产妇信息报告应采取纸质和电子文档相结合的方式，确保信息准确、完整、及时。
第四章高危孕产妇妊娠风险管理第十条医疗机构应当针对不同风险等级的孕产妇制定相应的管理措施，确保孕产妇得到及时、有效的医疗保健服务。
第十一条对绿色风险的孕产妇，医疗机构应加强孕期保健指导，提供正常的孕产期服务。
第十二条对黄色风险的孕产妇，医疗机构应增加产前检查次数，加强孕期监测，及时发现并处理潜在风险。
第十三条对橙色风险的孕产妇，医疗机构应实行专人负责，制定个性化的管理计划，加强孕期监测，确保母婴安全。
第十四条对红色风险的孕产妇，医疗机构应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估，确定是否适宜继续妊娠。
如适宜继续妊娠，应当在三级医疗机构住院分娩。
产科高危孕妇管理制度
产科高危孕妇管理制度一、产科高危孕妇管理的基本原则1. 综合评估：对产科高危孕妇进行全面的评估，包括孕妇的病史、家族史、体格检查、实验室检查等，以确定孕妇患病的程度和对胎儿的影响。
2. 个体化管理：根据产科高危孕妇的具体情况和病情进行个体化管理，制定相应的诊疗方案和护理措施。
3. 多学科合作：产科高危孕妇的管理需要多学科的协作，包括产科医生、内科医生、心脏科医生、肾脏科医生等，以确保孕妇和胎儿的安全。
4. 重点监测：对产科高危孕妇进行重点监测，包括血压、血糖、心电图、肾功能、胎心监测等，及时发现并处理任何异常情况。
5. 及时干预：一旦发现产科高危孕妇出现任何不良反应或并发症，应及时进行干预和治疗，以防止病情进展。
6. 安全分娩：对于有条件的产科高危孕妇，应尽量选择适合的分娩方式，以确保母婴安全。
7. 产后护理：产科高危孕妇生产后仍需进行密切监测和护理，以预防并发症的发生。
二、产科高危孕妇管理的具体内容1. 高血压疾病：对于孕妇患有高血压疾病的情况，应密切监测血压，并根据血压的情况调整药物治疗，如ACEI、ARB等药物在孕期禁用，应选择安全的降压药物。
在严重的情况下，可能需要进行早产或剖宫产。
2. 糖尿病：对于孕妇患有糖尿病的情况，应密切监测血糖，并进行合理的饮食控制和胰岛素治疗，以确保母婴健康。
孕期糖尿病容易诱发巨大胎儿和胎儿宫内缺氧，需密切监测胎儿发育情况。
3. 心血管疾病：对于孕妇患有心血管疾病的情况，应密切监测心电图、心肌酶等指标，并根据病情进行合理的治疗，以预防心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。
4. 肾脏疾病：对于孕妇患有肾脏疾病的情况，应密切监测肾功能，并根据肾功能的情况选用合适的药物治疗，以防止肾功能进一步恶化。
严重的肾脏疾病可能需要进行透析治疗。
5. 感染：对于孕妇患有感染的情况，应及时进行抗感染治疗，以预防感染对胎儿的影响。
对于孕妇患有严重感染的情况，可能需要进行紧急分娩或切除子宫以挽救母婴生命。
医院高危孕产妇管理制度
医院高危孕产妇管理制度一、概述高危孕产妇是指在孕产期内具有一定危险性的孕妇，需要在这些孕妇身上进行特殊的检查、治疗和管理。
由于高危孕产妇存在多种潜在风险，若不及时干预，则会对孕妇及胎儿健康造成极大威胁。
因此，制定医院高危孕产妇管理制度，对于保障孕妇和胎儿的健康安全具有重要意义。
二、范围本管理制度适用于本医院妇产科所管理的所有孕妇，尤其是高危孕产妇，所有妇产科医务人员均应遵守，并严格执行。
三、高危孕产妇的判定高危孕产妇的判定应根据其个人病史、孕产史，孕期检查及医学检查结果等因素进行综合评估。
具体包括以下几个方面：1.孕妇年龄：孕妇年龄超过35岁为高龄孕妇，需要加强孕产筛查及监护。
2.孕早期病史：如子宫外孕、妊娠剖腹产史、先前流产史、药流史等，需加强孕产检查及监护。
3.心血管系统疾病：如高血压、心脏病、贫血等，需要加强心血管监护，必要时进行治疗。
4.代谢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等，需要加强代谢监护，必要时进行治疗。
5.孕期并发症：如妊娠期妊娠合并症、孕期感染等，需要尽早诊断、治疗。
6.胎儿情况：如胎位异常、胎儿畸形等，要加强胎儿监护，及时干预，必要时安排专家协助诊治。
四、高危孕产妇的管理1.孕前检查：建立健全高危孕产妇档案，尽早实行孕前检查以及孕期保健。
孕前综合筛查通过后，可安排入住病房或进行家庭孕妇管理，由专业医务人员定期进行检查、引导和干预。
2.孕期监护：高危孕产妇需在孕期定期复查，如出现特殊情况要及时采取有效措施干预。
3.孕产期诊断与处理：高危孕产妇到医院进行分娩前，应先行产前评估，经过评估后方可安排顺产或剖宫产。
分娩过程中应加强监护，对孕妇和胎儿情况进行实时记录，一切情况出现异常，尽快采取有效的紧急处理措施。
4.术后恢复期管理：产妇在分娩后的恢复期，也需要重点关注和管理。
由于分娩对产妇身体的影响较大，术后产妇饮食、卫生、休息等方面需要严格管理，特别是产妇的产后体重恢复、乳腺炎等问题要及时处理。
高危妇产妇管理制度
高危妇产妇管理制度高危妊娠的管理制度包括以下几个方面：一、高危妊娠的筛查和评估通过对孕妇进行详细的问诊和体格检查，了解孕妇的病史、家族史以及身体情况，筛查出存在高危因素的孕妇。
在孕产妇的产前检查中，要对孕妇进行全面检查，包括血压、血糖、尿常规等指标的检测，以及行B超检查等。
通过这些方法，及时发现孕妇存在的高危情况，有针对性地制定管理措施。
二、高危因素的识别和分类根据孕妇存在的高危因素，将孕妇进行分类，并确定高危妊娠的级别。
常见的高危因素包括心脏病、高血压、糖尿病、妊娠病、早产等。
对于不同级别的高危妊娠，需要制定相应的管理方案，确保孕妇和胎儿的安全。
三、高危妊娠的管理措施针对高危妇产妇，需要综合考虑孕妇的身体情况、病史、高危因素等因素，制定相应的管理措施。
对于有高血压和糖尿病等慢性疾病的孕妇，需要加强监测，控制血压和血糖的水平。
对于有妊娠病或早产倾向的孕妇，需要规范化地进行产前检查和监测，控制孕期的高危因素，减少并发症的发生。
四、高危妊娠的产科管理在高危妊娠的产程中，需要加强对孕妇的监测和护理工作。
在产程中，产科医生和护士需要密切关注孕妇的生命体征，以及胎儿的情况，及时发现并处理可能的并发症和突发情况。
五、高危产后管理在高危妊娠的产后阶段，需要对产妇进行全面的产后护理工作。
产后护理包括对产妇生理、心理的恢复，以及对乳房护理、产褥期并发症的预防等工作。
对于高危产后妇女，还需要加强产后复查和随访工作，确保产妇身体的恢复和胎儿的生长发育。
六、高危妊娠的团队合作在高危妊娠的管理中，需要建立多学科的团队合作机制。
产科医生、内科医生、心脏科医生、营养师、护士等专业人员需要密切合作，共同制定高危妊娠的管理方案，确保孕妇和胎儿的安全。
总之，高危妊娠的管理是一个综合性的工作，需要全面考虑孕妇的身体情况、病史以及高危因素等因素，制定个性化的管理方案。
只有通过科学规范的管理制度和多学科的团队合作，才能有效地保障孕妇和胎儿的健康与安全。
高危孕产妇管理办法
高危孕产妇管理办法高危孕产妇分级管理办法（试行）为提高围产期保健水平，降低高危孕产妇、围产儿死亡率，规范高危孕产妇保健服务及网络建设，保障母婴健康，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《妇幼保健机构管理办法》等国家法律法规，结合我市实际情况，特制定本办法。
一、高危妊娠的定义、范围及分类（一）高危妊娠的定义凡妊娠时具有各种危险因素，可能危害孕妇、胎儿及新生儿健康，或导致难产者称为高危妊娠。
（二）高危妊娠的范围1、基本情况：年龄＜18岁或≥35岁；体重＜40公斤或＞85公斤或过度肥胖（超标准体重20%）；身高＜145公分；先天异常或遗传性疾病家族史。
2、不利环境、社会因素：文盲，经济困难，无产前检查，计划外妊娠，有吸烟（每天10支以上），酗酒等不良惯。
3、异常妊娠及分娩史：不孕症、流产＞2次、早产、死胎、死产、畸形儿、难产、剖宫产及产后出血史、新生儿死亡、新生儿溶血病。
4、孕早期有病毒感染，服用过对胎儿有影响的药物，有射线接触史，可疑致畸物质接触史及职业毒物接触史。
5、妊娠合并症：妊娠合并心脏病、肝病、高血压、肾脏病、红斑狼疮、糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、血液病、严峻贫血、肺结核、胸廓畸形、精神病、性病及其他感染等。
6、妊娠并发症：妊娠高血压综合征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过少或过多、胎儿宫内生长迟缓、先兆早产、胎膜早破、母儿血型不合、过期妊娠等。
7、可能发生分娩异常的因素：胎位异常、巨大胎儿、骨盆异常、软产道异常、多胎妊娠、多产妇（≥3产次）、盆腔肿瘤等。
（三）高危妊娠分类高危妊娠可分为一般高危妊娠与严重高危妊娠两大类。
凡有下列情况者属严重高危妊娠：1、异常产史2、畸胎史3、死胎史4、疤痕子宫5、妊娠合并内科疾病：心脏病、肝病、慢性高血压、肾脏病、红斑狼疮、糖尿病、甲亢或甲低、血液病、重度贫血、肺结核、胸廓畸形、精神病、性病及其他严重感染等。
6、妊娠合并妇科肿瘤7、（中）重度妊高征8、产前出血9、≤34周前兆早产10、过期妊娠11、胎儿宫内发育迟缓12、羊水过少13、羊水过多14、骨盆狭小15、胎位异常16、多胎妊娠2、管理步伐（一）筛查与评定1、初筛：妊妇初诊由首诊单位建孕管册时，通过详细询问病史、体格检查、通例化验等进行高危妊娠评定，及早发现高危孕妇。
高危孕产妇管理制度_高危孕产妇保健管理制度
高危孕产妇管理制度_高危孕产妇保健管理制度一、总则第一条为了保障母婴安全，提高孕产妇保健水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《孕产期保健工作管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构对高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治工作。
第三条高危孕产妇管理应当实行专人负责、全程管理、动态监管、集中救治的原则，确保做到发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。
第四条高危孕产妇管理应当注重预防为主、防治结合的方针，及时发现和干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局。
二、孕产妇妊娠风险筛查与评估分级第五条高危孕产妇的筛查应当包括病史询问、体格检查、辅助检查等，全面了解孕产妇的健康状况和妊娠风险。
第六条高危孕产妇的评估分级应当根据孕产妇的年龄、生育史、疾病史、家族史、孕期健康状况等因素，综合判断妊娠风险的程度。
第七条高危孕产妇的评估分级分为低风险、较高风险、高风险和传染病风险，分别用绿、黄、红、紫四种颜色标识。
三、高危孕产妇信息报告第八条高危孕产妇的信息报告应当及时、准确、完整，确保信息传递的时效性和准确性。
第九条高危孕产妇的信息报告应当按照国家卫生健康委的要求，通过指定的信息系统进行，并向辖区妇幼保健机构报告。
四、高危孕产妇妊娠风险管理第十条高危孕产妇的妊娠风险管理应当根据风险分级，采取相应的管理措施，确保母婴安全。
第十一条对低风险和高风险孕产妇，应当定期进行随访和监控，及时发现并处理妊娠并发症和合并症。
第十二条对传染病风险孕产妇，应当按照国家卫生健康委的要求，采取隔离措施，防止疾病传播。
五、高危孕产妇产后风险评估与管理第十三条高危孕产妇产后风险评估与管理应当注重产后出血、感染、抑郁症等风险的预防和控制。
第十四条高危孕产妇产后应当实行专人观察，定期进行产后检查，及时发现并处理并发症。
第十五条高危孕产妇产后管理应当加强心理疏导，提供必要的心理支持和帮助。
六、质量控制第十六条高危孕产妇管理应当建立健全质量控制制度，确保管理措施的落实和效果。
医院高危孕产妇管理制度
医院高危孕产妇管理制度第一章总则第一条为了加强高危孕产妇管理，提高孕产妇医疗质量，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治工作。
第三条高危孕产妇管理应遵循早期识别、早期干预、专人负责、全面管理、及时救治的原则。
第四条高危孕产妇管理组织机构：（一）成立高危孕产妇管理领导小组，负责全院高危孕产妇管理的组织协调和监督工作。
（二）设立高危孕产妇管理办公室，负责日常管理工作。
（三）设立高危孕产妇救治中心，负责高危孕产妇的救治工作。
第二章筛查与评估第五条高危孕产妇筛查内容包括：（一）基本信息：姓名、年龄、身份证号、联系方式等。
（二）健康状况：身高、体重、血压、血糖、血型等。
（三）生育史：孕产史、家族史、遗传病史等。
（四）本次妊娠情况：孕周、胎儿情况、有无并发症等。
第六条高危孕产妇评估分级：（一）低风险孕妇：无任何高危因素的孕妇。
（二）一般风险孕妇：存在一种或多种高危因素，但风险较低的孕妇。
（三）高风险孕妇：存在一种或多种高危因素，风险较高的孕妇。
（四）极高风险孕妇：存在一种或多种高危因素，风险极高的孕妇。
第七条高危孕产妇评估分级标准：（一）低风险孕妇：年龄在18-35岁之间，无孕产史，无慢性疾病，无家族遗传病史。
（二）一般风险孕妇：年龄在36-40岁之间，或存在一种高危因素。
（三）高风险孕妇：年龄大于40岁，或有两种及以上高危因素。
（四）极高风险孕妇：年龄小于18岁，或存在严重的慢性疾病，或曾经有不良孕产史，或有严重的家族遗传病史。
第三章信息报告与管理工作第八条高危孕产妇信息报告：（一）医务人员应在高危孕产妇首次就诊时，对其进行筛查和评估，并将评估结果录入信息系统。
（二）医务人员应定期对高危孕产妇进行随访和管理，并及时更新其信息。
（三）高危孕产妇信息应包括：基本信息、健康状况、生育史、本次妊娠情况等。
高危孕产妇管理制度三篇
高危孕产妇管理制度三篇篇一：高危孕产妇管理制度为了进一步做好高危孕产妇的管理，做到预防为主，防止高危孕产妇病情加重和意外的发生，制定本制度。
1、强化首诊妊娠风险筛查责任制。
首诊医师对首次就诊建档的孕产妇要进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件1），筛查结果记录在《母子健康手册》及相应信息系统中。
2.首诊医师对妊娠风险筛查为的孕产妇要进行妊娠风险评估分级（孕产妇妊娠风险评估表见附件2），按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”，并用5种颜色进行分级标识，以便加强分类管理。
3.对妊娠风险分级为“绿色”“黄色”的孕产妇可接受孕产期保健和住院分娩。
如有异常，尽快转诊到上级医院。
妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，原则上建议其在二级以上医院接受孕产期保健服务，确有特殊原因需要收治，进行科内或院内会诊，并报告院领导，同时联系安排随时准备转诊。
对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。
如适宜继续妊娠，应当建议其在危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。
对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。
4、对于妊娠风险分级为“橙色”、“红色”及以上的孕产妇除按上述要求处理外，应注意签写“妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单”及“孕产妇妊娠风险评估分级报告单”，联系上级医院安全转运孕产妇，保证孕产妇的保健服务和住院分娩，并报告上级主管部门。
5.孕产期保健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。
并进行高危专案管理，保障高危孕产妇就诊需求。
要注意信息安全和孕产妇隐私保护。
6.严格落实高危专案管理。
将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。
高危孕产妇筛查和管理制度
高危孕产妇筛查和管理制度
一、高危孕产妇筛查制度
1、由中级以上职称医师专职负责高危妊娠门诊工作。
2、严格按照省、州、县（孕产妇妊娠风险评估及管理工作规范）开展工作。
2、对高危妊娠孕妇进行高危妊娠风险评估分级：对妊娠风险筛查阳性的孕妇，应当对照<<孕产妇风险评估表>>（附件4），进行首次妊娠风险评估，按照风险程度分别以“绿色（低风险）、黄色（一般风险），橙色(较高风险）、红色（高风险）、紫色”（传染病）5种颜色进行分级标识。
3、高危妊娠孕妇在门诊建卡、登记、要在母子保健手册右上角粘贴分级标识，定期进行产前检查。
4、对高危妊娠者作出分娩方式指导，决定提前住院的时间。
5、需要转院治疗的高危孕妇，有医护人员接送。
6、要有高危妊娠孕妇随访记录本.高危妊娠住院要求达100％。
二、高危孕产妇管理制度
1、由有经验的医师专人管理高危孕产妇，科主任要定期出高危妊娠门诊。
2、产科门诊做好高危孕产妇的筛查及管理工作。
3、实行孕期首诊负责制，开展早孕、中、晚（或临）高危妊娠进行妊娠风险评估（妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理、产后风险评估）指导孕期产前检查。
4.在产前检查中，对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗，并实行专案管。
，
5.查出高危孕妇，实行分级分类管理，凡高危孕妇应增加产前检查次数，根据存在的高危因素给予治疗监护；重症高危孕妇，门诊不能处理或难做出诊断的应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。
6.查出高危孕妇要及时登记、预约下次检查日期。
高危孕产妇筛查及管理办法
额济纳旗高危孕产妇筛查及管理办法降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率是妇幼卫生工作的重中之重，也是衡量妇幼卫生工作水平的重要指标，而加强高危孕产妇管理是降低两个死亡率的关键环节。
为了进一步加强高危孕产妇管理，提高管理质量，确保每位高危孕产妇能得到及时、有效的保健和诊疗,制定《高危孕产妇筛查及管理办法》。
一、目标高危孕产妇筛查率100％,管理率100%，转诊到位率100％。
二、对象对象：从妊娠开始至产后42天的高危孕产妇（凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者）。
现代医学认为：高危妊娠除病理因素以外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会影响因素.在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外,还应将居住在偏远地区、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后和贫困的孕妇，也作为高危孕产妇进行管理,尽早处理并动员提前住院待产.包括辖区内常住与流动高危孕产妇。
三、管理程序(一）筛查、评分与登记对孕妇进行产前检查时，严格按照《高危妊娠产前评分标准》进行高危筛查和评分，高危评分实行累分制（高危因素有两项以上的，其分数累加）。
发现高危孕妇要及时建档管理,按年度编号，在孕产妇保健手册封面上做好红色标识或盖高危章，并在高危孕产妇登记本中详细记录，固定因素高危只需发现高危时记录一次，动态高危未结案前每次均要记录.（二)矫治发现高危孕产妇要对照第七版《妇产科学》及时规范处置和治疗，把对母婴的危害程度降到最低.（三)转诊严格按照《高危妊娠产前评分标准》实行分类、分级管理。
院内抢救组织不健全的乡镇卫生院(医院)只能管理高危评分≤10分者（不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病)的高危孕妇，院内抢救组织健全的可管理高危评分≤15分（不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症）的高危孕妇，超出以上范围和对不能确诊的孕妇要及时转到市级医院管理和分娩，乡镇卫生院(医院)不得超范围截留管理，以免贻误病情。
妊娠合并艾滋病者必须转至定点助产技术服务机构产检和住院分娩。
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额济纳旗高危孕产妇筛查及管理办法
降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率是妇幼卫生工作的重中之重，也是衡量妇幼卫生工作水平的重要指标，而加强高危孕产妇管理是降低两个死亡率的关键环节。
为了进一步加强高危孕产妇管理，提高管理质量，确保每位高危孕产妇能得到及时、有效的保健和诊疗，制定《高危孕产妇筛查及管理办法》。
一、目标
高危孕产妇筛查率100%，管理率100%，转诊到位率100%。
二、对象
对象：从妊娠开始至产后42天的高危孕产妇（凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者）。
现代医学认为：高危妊娠除病理因素以外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会影响因素。
在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在偏远地区、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后和贫困的孕妇，也作为高危孕产妇进行管理，尽早处理并动员提前住院待产。
包括辖区内常住与流动高危孕产妇。
三、管理程序
（一）筛查、评分与登记
对孕妇进行产前检查时，严格按照《高危妊娠产前评分标准》进行高危筛查和评分，高危评分实行累分制（高危因素有两项以上的，其分数累加）。
发现高危孕妇要及时建档管理，按年度编号，在孕产妇保健手册封面上做好红色标识或盖高危章，并在高危孕产妇登记本中详细记录，固定因素高危只需发现高危时记录一次，动态高危未结案前每次均要记录。
（二）矫治
发现高危孕产妇要对照第七版《妇产科学》及时规范处置和治疗，把对母婴的危害程度降到最低。
（三）转诊
严格按照《高危妊娠产前评分标准》实行分类、分级管理。
院内抢救组织不健全的乡镇卫生院（医院）只能管理高危评分≤10分者（不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病）的高危孕妇，院内抢救组织健全的可管理高危评分≤15分（不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症）的高危孕妇，超出以上范围和对不能确诊的孕妇要及时转到市级医院管理和分娩，乡镇卫生院（医院）不得超范围截留管理，以免贻误病情。
妊娠合并艾滋病者必须转至定点助产技术服务机构产检和住院
分娩。
院内抢救组织要求有五年以上工作经历的麻醉医生、主治职称的妇产科医生、主治职称的儿科医生、主治职称的内科医生、主治职称的外科医生、主治职称的检验科医生组成，并报卫生局审批公示。
人民医院成立产科急救中心，危急重症孕产妇转诊时，转出单位必须派医务人员护送。
负责转送和接诊的医务人员应具备初步急救的能力，转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。
（四）追踪随访
高危孕妇转诊后，转出单位负责追踪、随访转诊病人的诊断、治疗及结局等情况并登记，接诊单位负责协助转出单位对高危孕妇进行追踪随访。
（五）住院分娩
高危孕妇在孕36周时就决定分娩单位，并提早1周-2周住院待产。
（六）结案
所有高危孕妇经处置、治疗纠正或分娩后要及时结案，在高危登记表和孕产妇保健手册上注明结案时间。
固定因素高危以分娩日期为结案日期；妊娠合并性病以性病治愈为结案日期，孕期未治愈者以产后42天为结案日期；部分动态因素高危立、结案标准。
四、工作职责
卫生局成立孕产妇急救领导小组，负责全旗高危孕产妇管理工作的组织、协调、考核及监督管理工作；负责高危孕产妇急救转诊网络建设，确保高危孕产妇转诊通道的畅通。
妇幼保健所协助卫生局做好高危孕产妇转诊督查工作，规范高危孕产妇转诊；负责高危孕产妇管理的技术培训与业务指导。
医院负责接收乡镇卫生院（医院）转诊的高危孕产妇。
人民医院设立产科急救中心，承担急危重孕产妇的抢救，对下级医院提出的会诊抢救请求，应立即组织人员到现场指导并参与救治，简化手续和程序，不得以任何理由推诿，以免延误危急重症病人救治，确保孕产妇急救通道的畅通。
如病情危重产科急救中心难以处理，应立即转至市级以上有孕产妇急救能力的机构进行诊治。
乡镇卫生院（医院）负责管理本辖区高危孕产妇，开展孕产妇高危筛查、早期识别，做好信息上报与反馈，指导、督促高危孕产妇到定点医疗机构进行产前检查与住院分娩。
发生孕产妇死亡要在死亡24小时内上报卫生局和妇幼保健所。
卫生局将把医疗保健机构开展高危孕产妇管理、转诊工作情况列为母婴保健服务执业许可审批和校验的重要内容，凡是在高危产妇管理、转诊中未按照本规定执行，推诿病人，或转送不及时，或因管理不力，责任心不强，造成孕产妇病情加重或死亡的，按相关法律、法规追究相关机构及其单位主要负责人、直接责任人的行政责任、法律责任，并予以通报。