常用敷料的介绍

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应用范围和代表产品
应用范围: ①慢性溃疡如静脉淤血溃疡、褥疮 ②顽固性炎症如斑块性牛皮癣、大疱性表皮松解症。 ③其他各种伤口如烧伤、软组织损伤的刨面、表层
伤口。 代表性产品有: ①多爱肤活性亲水敷料(Duoderm), ②康惠尔水胶体敷料(Comfeel), ③安普贴敷料。
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十、甲壳素及衍生物敷料
应用范围和代表产品
应用范围: 用于削皮术后的伤口和Mohs手术伤口、慢 性伤口(如静脉溃疡)[。对于有较深腔隙的 伤口、渗液较多的伤口是最佳选择。
代表性产品有: 硅胶泡沫敷料,溶解泡沫敷料。
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PU泡沫敷料:
是由双层泡沫组成。高吸收特性,吸收率高 达1000~1500%,维持微湿润愈合环境, 促进新生血管和肉芽组织的生成;垂直吸 收,微孔小于20微米,不浸渍正常皮肤, 不粘连伤口,无结痂愈合,创面无残留, 更换无痛感,减少疤痕形成。适用于浅II度、 深II度、III度烧烫伤创面,植皮区、供皮区, 溃疡创面、褥疮、压疮、窦道、各种手术 后切口,浅表外伤等。
OmidermR,SpanGelGelipem,
罗敷康医用水凝胶
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八、藻酸盐类敷料
该产品原材料是从棕藻中提炼出的藻酸, 然后加工成为藻酸钙,在与创面渗液接触 时,通过离子间交换,使不溶性藻酸钙变 为可溶性藻酸钠。
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优点: ①创面形成藻酸钠凝胶,提供湿润 环境; ②有止血功能; ③吸收性好; ④缓解疼痛; ⑤可用于洞穿(腔)性创面,减少死腔; ⑥防水。 缺点: ①凝胶易被误认为脓液或创面腐肉; ②干燥或有硬痂的创面不宜应用。
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应用范围和代表产品
应用范围: ①适用于术后创口特别是需促进止血的伤 口。 ②适用于高渗出的慢性创面如褥疮、溃疡
代表性产品:褐藻胶、藻酸盐伤口敷料及填充 条、A1goderm、Sorbsan、Kaltostat等。
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九、水胶体敷料
是有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性 物混合加工而成的敷料。敷料中最常见的 凝胶为羟甲基纤维素,该凝胶可牢固地粘 贴于创口边缘皮肤,当吸收渗液后可肿胀 12倍 。
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缺点
①无吸收性。 ②粘性强在敷料更换时可能导致伤口周围 皮肤撕伤及新生上皮组织损伤和疼痛感。
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应用范围和代表产品
应用范围:静脉注射和导管置入部位,急性皮 肤烧伤、褥疮早期、激光等浅层伤口及损 伤或皮肤缺损缝合创面。
代表性产品有:聚乙烯薄膜(PVC)、安好妥喷 涂敷料、OpSite透明术后敷料、Omiaflim、 Vioflim、Visulin等。
合; ③创面肉芽组织易长入敷料的网眼中,换药
时可引起疼痛; ④敷料被浸透时,病原体易通过; ⑤换药时,易损伤新生的组织; ⑥换药工作量大。
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二、合成纤维纱布(无纺布)
敷料的材料为合成纤维,与传统敷料相比, 吸收性能有了提高,敷料纤维丝也不易脱 落。其他的优缺点与纱布相同。
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三、塑料膜性不粘纱布
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PVA泡沫敷料
由聚乙烯醇经发泡而成,外表面光滑,具 有超强的吸水能力,压缩后吸水可膨胀, 且不存在纤维脱落缺点。广泛用于外科临 床吸血,如耳、鼻、喉科吸血,眼科手术、 神经外科以及口腔科止血。
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七、水凝胶敷料
是由明胶、多糖、多电介质复合物和甲基 丙烯酸树脂组成的三维立体网状吸水性多 聚体。该敷料与组织接触时可发生反复水 合作用,把组织中的水份吸收到敷料中, 随着吸水量的增加,敷料逐渐肿胀直至达 到平衡。该敷料适用于各种类型的烧伤创 面。
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优点: ①吸水性强。 ②保持湿润环境,加速愈合。 ③降温和减轻炎症和疼痛。 ④半透明利于伤口的观察 缺点: ①无粘性,需要外层敷料固定。 ②对于细菌的隔离作用不强,可选择性允许G-
菌生长
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应用范围和代表产品
应用范围: 适用于皮肤擦伤、化学损伤、浅层灼伤、 激光治疗等表层伤口。
代表性产品有:PluronicF127R,
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优点: ①双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。 ②可控制性吸收。其亲水性颗粒,可吸收水 份直至饱和状态才停止,这种功能称可控制 性吸收。 ③形成湿润的愈合环境,能加速伤口愈合。 ④提供无大气氧环境,加速新微血管增生; 加速创面愈合。
⑤隔绝细菌侵犯,抑制细菌繁殖。
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缺点: ①高度闭合的特性有时会导致过度湿润及周围 皮肤的浸渍。 ②胶层吸收大量渗出物后对创面会产生污染。 ③应用于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷 料否则渗出液外漏。
该敷料是在传统敷料的外周再包一层带孔 的塑料薄膜。除了具有纱布的特点外;还 有以下优点:①防止敷料纤维脱落;②不 粘连伤口,减轻换药时的疼痛和组织损伤。
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四、湿润性不粘纱布 (凡士林油纱布)
由传统敷料经凡士林浸润而成。 优点: ①减少粘连;②湿润环境,利于表皮 生长。 缺点: ①无吸收性。 ②该敷料有时难以固定,特别
常用敷料介绍
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一、传统敷料——纱布
一般由棉花、软麻布和亚麻布加工而成 。此 类敷料对创面的愈合无明显作用 。是目前 我国主要的使用敷料,占市场份额约 70~80%。
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优点:
①保护创面; ②有吸收性; ③制作简单; ④价格便宜; ⑤可重复使用。
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缺点:
①无法保持创面湿润,创面愈合延迟; ②敷料纤维易脱落,造成异物反应,影响愈
主要由甲壳素及其衍生物壳聚糖分别经发泡、 成膜、纺丝而成。适用于手术刀口、新鲜 创面、烧、烫伤、慢性溃疡。甲壳素经脱 乙酰基后制成甲壳胺,即壳聚糖,是自然 界中唯一带正电荷的材料,具有抗菌消炎、 止血、镇痛和促进肌体组织生长等功能。 可加工成止血海绵、膜状人工皮肤及无纺 布敷料。
是在术后早期运动时。
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五、半通透性膜(薄膜类敷料)
由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的 吸收膜,其中敷料的一侧加有粘性材料。 此类敷料适用于相对清洁的创面,不宜用 于感染性伤口。
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优点
①对气体和水蒸气有较大的通透性; ②对病原体有隔离作用; ③透明,便于观察; ④顺应性好; ⑤维持湿润的伤口环境; ⑥促使坏死组织脱落。
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六、泡沫类敷料
此类敷料由聚氨基甲酸乙酯和聚氧乙烯乙 二醇多孔泡沫组成,内层为亲水性材料和外 层为疏水性材料,专为吸收渗液设计,故有较 强的吸收功能
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优点: ①吸水性强。 ②保持湿润环境,加速愈合。 ③透气性好。 缺点: ①无粘性,需要外层敷料来固定。 ②不透明,不利于观察伤口情况
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