复发性阿弗他溃疡的治疗分析

复发性阿弗他溃疡的治疗分析
复发性阿弗他溃疡的治疗分析

复发性阿弗他溃疡的治疗分析

摘要:复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU),其患病率高具

有周期性复发的特点,是最常见的一种口腔黏膜病,目前其致病因素尚不明确且

存在个体上的差异。与免疫,遗传,内分泌,感染及其他系统性疾病等有关,不

同种族年龄性别均可能患病,其主要表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡,目前

仍没有一个针对性的治疗方法,只能降低患者疼痛,促进溃疡愈合,减少发病的

频率,延长复发的间歇期。为了更好的治疗阿弗他溃疡,笔者对近几年阿弗他溃

疡的治疗方法以及相关文献进行了整理和分析。

关键词:复发性阿弗他溃疡;复发性口腔溃疡;中西医治疗

复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU),其患病率高具有周期性复发

的特点,是最常见的一种口腔黏膜病,目前其致病因素尚不明确且存在个体上的差异。与免疫,遗传,内分泌,感染及其他系统性疾病等有关,不同种族年龄性别均可能患病,其主要

表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡,目前仍没有一个针对性的治疗方法,只能降低患者疼痛,促进溃疡愈合,减少发病的频率,延长复发的间歇期。现将近年来有关复发性口腔溃疡

的常用治疗方法进行介绍。

1 中医药治疗

1.1中药治疗法张苏娜[[[] 张苏娜,唐荣银,吴占鳌,张勇妹,王春风,复方五倍子口腔

缓释贴膜的临床疗效观察.临床口腔科学杂志,2009,25,(10):629~670]]等使用复方五倍子口腔缓释贴膜治疗复发性口腔溃疡,临床证明其治疗有效率达到92.31%,明显高于对照组的21.55%(p<0.05)。,证明五倍子能明显减轻症状,促进愈合,并且延长了复发的间歇期。五倍子中的鞣酸直接与溃疡表面结合,从而形成了保护膜,对创面有保护作用防止受到细菌及毒

素的破坏。邹新荣等[[[] 邹新荣,刘霞,李莉,黄莲解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡的临床

观察[J] .湖北中医杂志.2007,29(9):37]]使用黄连解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡,总有效率为94.74%,明显高于对照组的85.0%,患者有明显的好转症状减轻,间歇期变长。吴红跃[[[] 吴

红跃.龙胆泻肝汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察[J].中华民族民间医药.2011,02:71]]使用

龙胆泻肝丸加减治疗复发性口腔溃疡50例,治愈48例,好转2例,无效0例轻者1疗程,

重者2~3疗程均可见效。戴月华[[[] 戴月华.复方口腔溃疡复合膜的制备及临床应用[J].辽宁中

医学院报,2005,7(6):600]]用黄柏,干姜,青黛,冰片,等制成口腔药膜治疗共64例,

有效率达到96.9%.黄柏有消炎作用,干姜温中散寒,青黛冰片,均有化血化瘀,清热解毒的

功效。王成宝、闫俊英[[[] 王成宝、闫俊英.扶阳泻热法治疗复发性口腔溃疡47例[J].新中医200,9(39):67-68]]认为口腔溃疡病程长,久病及肾,固用附子泻心汤加味治疗47例患者,治疗率91.48%,对照组45.65%,结果差异较大,附子泻心汤加味对于治疗有非常显著的意义。伍德军[[[] 伍德军.扶阳温中健脾法治疗复发性口腔溃疡58例[J].2008,3(303):35]]用桂附里中汤加味治疗58例复发性口腔溃疡患者,有效率为96.6%,对照组口服阿莫西林,复合维B,强的

松片,甲氰咪胍片,有效率仅为69.9%。使用桂附理中汤加味治疗复发性口腔溃疡有重要的

作用。

中药在治疗复发性阿弗他溃疡的功效在于全身性的调理,因此见效的时间较慢,但是仍

然在治疗过程中发挥巨大作用。

1.2针灸疗法针灸具有疏通气血的作用,可视溃疡部位选用人中、地仓、承浆、颊车、廉泉等头面部辅以足三里、手三里。[[[] 陈谦明.口腔黏膜病学(第4版)[M].北京:人民卫

生出版社.2014.4:70]]另外也可以选用点刺法、针刺法、放血疗法、火针疗法、耳针疗法、

穴位埋线法等[[[] 黄英华.邓柏颖,覃雪连.复发性口腔溃疡针灸治疗近况[J].山西中医学院报,2009,10(2):101]]。

2西药治疗

陈立群[[[] 陈立群、刘树佳、陈芳瑾,西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡疗效比较

小儿口腔溃疡最好最有效的治疗方法是什么

小儿口腔溃疡最好最有效的治疗方法是什么? 口腔溃疡在儿童中发病率比较高,多数为1~6岁婴幼儿。如果孩子的口腔溃疡是擦伤等创伤性引起的,一般比较好治愈,三四天左右即可好。一般来说,缺乏维生素B容易引起各种口腔炎症发生:口角炎、唇炎和舌炎,这些炎症很容易引发口腔溃疡。这时需给孩子服用复合维生素B12和核黄素等(遵医嘱),同时调整饮食,多吃一些富含核黄素的牛奶、肝、菠菜、胡萝卜、白菜等。如果孩子抵抗力弱,体质比较虚寒,或者脾胃实火都易导致口腔溃疡。在宝宝口腔溃疡期间,建议用以下的方法: 1 蛋黄:蛋黄富含维生素B族,用米汤调蛋黄给出宝宝食用; 2 配方奶粉:富含核黄素; 3 维生素C:将含量在100毫克左右的维生素C药片压碎后,撒在口腔溃疡面上,每日2次; 4 西瓜汁:给宝宝含西瓜汁,一天多次. 宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类: 手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。 口疮——比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。 外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。 药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。 值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。 口腔溃疡了怎么办? 无论哪种原因的口腔溃疡,宝宝都会感到非常疼痛,吃东西的时候更是会疼上加疼,最要命的是溃疡在短时间内还好不了,非要经过一到两周的时间才能痊愈。虽然对付口腔溃疡还没有特效疗法,但家长可通过以下方法来减轻宝宝的痛苦。 A找到溃疡部位:在宝宝口腔有溃疡时,要仔细观察宝宝的口腔,找到溃疡的具体部位。如果溃疡在颊黏膜处,就要进一步找到造成溃疡的原因:比如看看患处附近的牙齿是否有尖锐不光滑的缺口,如果有这种缺口,就应当带宝宝去医院处理。

重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗 导语:重型复发性阿弗他溃疡也被称为是复发性坏死性粘膜腺周围炎或者是腺周口疮,这种疾病不仅持续的时间比较长,而且很容易在治愈之后留下疤痕, 重型复发性阿弗他溃疡也被称为是复发性坏死性粘膜腺周围炎或者是腺周口疮,这种疾病不仅持续的时间比较长,而且很容易在治愈之后留下疤痕,给患者造成的伤害比较大。因此,很多患者关心重型复发性阿弗他溃疡的治疗方法。那么,重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。 (1)消炎类药: ①药膜:保护溃疡面、延长药物作用效果。羧甲基纤维素钠、山梨醇,加入金霉素、氯已定,以及表面麻醉剂、皮质激素等制成;羧丙基甲基纤维素(HPC)和鞣酸、水杨酸、硼酸制成霜剂,醋酸地塞米松双层粘贴片。 ②软膏:0.1%曲安西龙(去炎松、醋酸氟羟泼尼松)软膏; ③含漱液:0.1%高锰酸钾液、0.1%依沙吖啶液、0.02%呋喃西林液、3%复方硼酸液、0.02%盐酸双氯苯双胍乙烷(氯已定)液; ④含片:西地碘片(华素片),具有广谱杀菌、收敛作用; ⑤散剂:复方皮质散(地塞米松1.5-2.5mg或泼尼松5-15mg;盐酸氯已定250mg;次碳酸饿100mg,共研为末,合为1剂)、中药锡类散、珠黄散、青黛散、冰硼散、养阴生肌散、西瓜霜等。⑥超声雾化剂:将庆大霉素注射8万U、地塞米松注射液5mg、2%利多卡因或1%丁卡因2ml加入生理盐水200ml,制成雾化剂,每天1次,每次15-20分钟,3天为一疗程。 (2)止痛类药物:0.5%盐酸达克罗宁液。1%普鲁卡因或2%利多卡因预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

甘美达凝胶治疗轻型复发性口腔溃疡的临床研究

作者单位:100081北京大学口腔医学院中医粘膜科(华红、孙晓平);国家自然科学基金委生命科学部(徐岩英);北京大学口腔门诊部(丛为民);北京积水谭医院口腔科(康玉兰) 甘美达凝胶治疗轻型复发性口腔溃疡的临床研究 华 红 孙晓平 徐岩英 丛为民 康玉兰 =摘要> 目的 评价甘美达凝胶治疗轻型复发性口腔溃疡的疗效及安全性。方法 采用随机双盲平行对照试验,试验组(甘美达凝胶),对照组(安慰剂)。擦去溃疡表面唾液后,隔离唾液,将凝胶涂于溃疡表面。每次饭后及睡前各上药1次,疗程6天。在治疗前、治疗后3天和6天进行观察。试验组入选病例63例,完成6天观察60例,剔除3例。对照组入选病例63例,完成6天观察病例62例,剔除1例。采用VA S 标尺法观察用药前、用药后3分钟、8分钟时的疼痛程度;用药前、用药3天、用药6天时溃疡面积、渗出及充血面积及渗出程度。结果 用药后3分钟、8分钟时试验组对自发痛的止痛有效率分别为80.00%、95.00%,而对照组是43.55%及53.23%;试验组止痛疗效明显优于对照组(P <0.005)。用药后3天、6天试验组溃疡愈合有效率为45.00%、88.33%,而对照组是17.74%、43.55%,试验组溃疡愈合率明显高于对照组(P <0.005)。临床试验中未发现明显毒副作用及不良反应。结论甘美达凝胶对轻型复发性口腔溃疡病损局部,有止痛、促进愈合的作用 =关键词> 甘美达 治疗 轻型 复发性口腔溃疡 A randomized double -blind controlled clinical trial of topical kamistad -gel on minor recurrent oral ulcers (ROU) H UA H ong,S UN X iaop ing ,X U Yany ing ,et al. Dep tment of O ral M edicine,Peking University School and H oap ital of Stomatology ,Be j ing 100081 =Abstract > Objectiv e T o evaluate the efficacy and safety of topical K amistad-Gel on minor recurrent oral ulcers (ROU ).Methods A randomized double-blind controlled clinical tr ial w as conducted.T he selected patients w ere treated w ith K amistad G el manufactured by the ST ADA A rzneinmittel AG in Germany.T he observation w as do ne at baseline and 3days,6days after treatment.A total of 102patients were enrolled in thi s study.Among them,60cases were treated w ith K amistad Gel,62patients were treated as the control.Results T he effective rate w as 45%and 88.33%for K amistad Gel at 3-day and 6-day po int separately,w hile it was 17.74%and 43.55%as the control group at the same t ime point.No sev ere side effect was found in the Kamistad-Gel g roup and the controls.Conclusion Kamistad Gel w as an effect ive and safety agent for the topical treatment of minor R OU. =Key words > Kamistad Gel T reatment M ino r ROU 中图分类号:R781.5 文献标识码:A 复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU )为最常见的口腔粘膜病,因发病原因尚不清楚,目前的局部治疗主要采用减轻局部症状的对症治疗。甘美达凝胶含局部止痛剂(利多卡因)、抗菌剂(洋甘菊花酊、麝香草酚、利多卡因)、能消炎促进创面愈合(洋甘菊花酊),国外实验研究资料表明该药各组成成分对肌体无明显副作用,对于口腔黏膜疼痛、过敏及炎症可起到止痛、收敛、促进愈合的作用[1]。该药由德国史达德大药厂(STADA)开发研制,于1978年在德国被批准生产上市。2000年国家食品药品监督管理局(SFDA)批准将甘美达凝胶(批准文号 XL2000030)做为治疗复发性口腔溃疡的试验用药。本研究采用随机、双盲、安慰剂对照临床研究,对甘美达凝胶治疗复发性口腔溃疡局部病损的有效性及安全性进行观察。 资料和方法 1.试验设计:随机、双盲、平行对照临床研究。 2.病例选择:1入选标准:年龄在18~65岁患者。临床诊断符合轻型复发性口腔溃疡的病例(患者口腔内溃疡数目不超过5个,每块溃疡直径不大于5mm)。溃疡病损出现未超过四天者,其渗出、充血程度均需在轻度以上,其自发疼及激惹疼的程度按VAS 标尺法计分在3以上。进入试验前签署书面知情同意书。患者愿意而且能够遵守试验方案, # 506#现代口腔医学杂志2007年第21卷第5期 J Modern Somatol,September 2007,V ol 21,N o.5

儿童口腔溃疡的原因

儿童口腔溃疡地原因——口腔溃疡 口腔溃疡,指地是口腔内地黏膜表皮细胞,因种种原因而发生上皮层破坏、脱落,因而暴露出下面地黏膜下层或结缔组织层.由于这部分组织层含有血管、神经,因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛,甚至出血地现象.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——口腔溃疡原因 手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似地症状,好发于岁以下幼儿,具有流行性.患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散地小水疱,所以称之为手足口病.个人收集整理勿做商业用途 口疮——比较常见,但是病因不一.有地是因为口腔黏膜有不明显地伤口造成地,有地是因为压力过大造成地,还有地是因为食物中缺少维生素.初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛.常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位.个人收集整理勿做商业用途 外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性地东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡.药物过敏——特殊体质地宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓地“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂地情况.个人收集整理勿做商业用途 值得注意地是,宝宝地口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关.比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡地发生.还有,使用些含有香料地牙膏或者涂抹一些含刺激性地药物,也会引起宝宝口腔溃疡.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——有何症状 口腔黏膜上地浅表性溃疡,颗粒可从麦粒至黄豆大小,成圆形或椭圆形,溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状,可有自发性疼痛或因食物刺激后产生疼痛,一般天内可自行痊愈.个人收集整理勿做商业用途 口腔溃疡初起时,黏膜充血、水肿,很快出现大小不等地溃疡.溃疡常发生于舌、颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可蔓延至口角及咽喉.溃疡边缘很清楚,溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔,医学上称为假膜,这层假膜不易剥离,如强行剥离后可形成糜烂面,有时溃疡成片,可引起下颌淋巴结肿大.个人收集整理勿做商业用途 儿童口腔溃疡地原因——西医治疗儿童口腔溃疡 西医认为,本病主要由于梭状杆菌与文森氏螺旋体混合感染、维生素缺乏等引起. . 大量维生素、维生素,增加营养. . 注射青霉素控制感染,严重者输血少量. . 外治法:局部可用%双氧水或%硼酸水洗净后,涂冰硼甘油或碘甘油. 儿童口腔溃疡地原因——中医治疗儿童口腔溃疡 中医认为:由于小儿脾胃、心经有热,或阴虚火旺引起.本病多为脾胃有实热或虚热,所以在治疗上,以清泻心脾积热、滋阴降人为主,多加入山桅子,木通、竹叶、连翘,或六味地黄丸(汤)为主.个人收集整理勿做商业用途 主证:唇或口腔粘膜发生小水泡,微痛灼热,大多为针尖大小,透明,四周有红晕,散在性或成簇汇集.小疤破溃以后,相互融合,出现黄色或白色溃烂点,周围鲜红,伴有发热口臭,便秘,尿黄赤短,舌边红,苔黄或黄腻脉浮数.个人收集整理勿做商业用途 治法:泻心清脾,清热解毒. 方药:凉膈散合导赤散. 黄芩克,连翘克,桅子克,大黄克,芒硝克,竹叶克,薄荷克(后下),甘草克,生地克,木通克.个人收集整理勿做商业用途

复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方

复发性口腔溃疡中医治疗 王惟恒 【病因病机】 本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。 口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问?至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。 【治疗方法】 治疗口疮要分虚实,辨脏腑,辨病与辨证相结合,才能取得较好疗效。口疮临床见证颇多,其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。若患者是青年,口疮剧痛,犹如火灼,便干尿黄,为实热实火,治当清热泻火、解毒止痛为主;若患者年老体弱,或女子血虚之体,口疮隐隐作痛,咽干舌燥,烦热或五心烦热,舌红少津,为虚热虚火,治宜养阴生津,清降虚火。 我们在临证中常辨证分为六型治疗。【参考文献:《口腔诊断病理学》】 1.外感时毒型 口疮多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。 治法:清热解毒,健脾化湿。 方药:银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花(包煎)10克、甘草梢6克。水煎服,每日1剂。 2.脾胃积热型 症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。 治法:清热泻火,荡涤胃热。 方药:泻脾散加减。山栀12克、黄芩12克、连翘12克、大黄10克、芒硝3克、薄荷8克、黄连10克、竹叶10克、莲子心6克、甘草8克。水煎服,每日1剂。 3.脾肾阳虚型 症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。 治法:温补脾肾,引火归源。 方药:肾气丸加减。制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克、熟地20克、山茱萸12克、山药30克、丹皮10克、茯苓12克、泽泻10克、苍术10克、水煎服,每日1剂。 4.脾胃虚弱型 症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。 治法:补中益气,健脾化湿。 方药:补中益气汤加减。黄芪15~30克、党参15克、当归10克、陈皮10克、柴胡6克、

-复发性阿弗他溃疡护理常规

复发性阿弗他溃疡 复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)亦称复发性口疮,是一种常见的口腔溃疡性损害,发病率居口腔黏膜病之首。本病具有自限性,一般7--10天可自愈,但周期性复发。 【护理评估】 1.健康史询问病人近期有无上呼吸道感染、消化道不适、过度疲劳等诱因。 2.身体状况临床上将此病分为3种类型;轻型、重型和疱疹样溃疡。 2.1轻型多见于青少年,好发于唇、舌缘、颊、舌尖、前庭沟等处,而牙龈、硬腭则少见。 2.2重型发作时溃疡较大,直径可达10-20mm,深可及粘膜下层甚至肌层,边缘不规则且隆起,中央凹陷疼痛剧烈,口腔粘膜各部均可发生,尤其多发于口腔后部、颊、软腭、扁桃体周围、咽旁等处,病程可长达数月,愈后留有明显瘢痕。 2.3疱疹样溃疡又称阿弗他口炎。溃疡小而多,散在分布在黏膜任何部位,直径小于2mm,可达数十个之多。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血,疼痛较重,可伴有头痛、低热、全身不适,局部淋巴结肿大。有自限性,不留瘢痕。 3.心理-社会状况溃疡反复发作,此起彼伏,局部疼痛,且治疗效果不佳,病人十分痛苦。因进食使疼痛加剧,病人常惧怕进食,求治心切。 【治疗要点】 1.全身治疗常使用糖皮质激素,对免疫功能减退者,可选用转移因子,必要时补充维生素,微量元素等。 2.局部治疗主要是保护创面,缓解疼痛,促进愈合,常用口腔溃疡药膜贴敷,一日数次;也可用金霉素甘油糊剂涂布;中药养阴生肌散、锡类散、西瓜霜等撒于患处。单个溃疡可用10%硝酸银或50%三氯醋酸等烧灼。 【常见护理诊断/护理问题】

1.急性疼痛与口腔黏膜病损,食物刺激有关。 2.口腔黏膜改变与口腔内溃疡形成有关。 3.焦虑与溃疡反复发作,难以根治有关。 【护理措施】 1.嘱病人遵医嘱用药,采用10%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼溃疡时,护士协助隔离唾液、压舌,切勿使药液超出溃疡面,以免伤及周围正常黏膜。 2.当溃疡疼痛难忍,进食困难时,可用0.5%盐酸达克罗宁液或1%丁卡因溶液用棉签涂布溃疡面,可迅速麻醉止痛。嘱病人宜食清淡饮食,不可过热,以减轻对溃疡的刺激。 【健康指导】 ①向病人介绍疾病的病程及治疗目的,让其了解本病有自限性,不经治疗7-10天溃疡也会自愈,减轻焦虑情绪; 2.失眠、疲劳、精神紧张等因素可能与口腔的发病有关。嘱病人注意调节生活节律,调整情绪,均衡饮食少吃刺激性食物,避免和减少诱发因素,防止复发。 【护理评价】 通过治疗及护理计划的实施,评价病人是否达到: 1.配合医生治疗,口腔溃疡愈合情况良好。 2.重视引起疾病的诱因,改正不良的生活习惯。 3.焦虑情绪减轻。

重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗

重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗 重型复发性阿弗他溃疡也被称为是复发性坏死性粘膜腺周围炎或者是腺周口疮,这种疾病不仅持续的时间比较长,而且很容易在治愈之后留下疤痕,给患者造成的伤害比较大。因此,很多患者关心重型复发性阿弗他溃疡的治疗方法。那么,重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。 (1)消炎类药: ①药膜:保护溃疡面、延长药物作用效果。羧甲基纤维素钠、山梨醇,加入金霉素、氯已定,以及表面麻醉剂、皮质激素等制成;羧丙基甲基纤维素(HPC)和鞣酸、水杨酸、硼酸制成霜剂,醋酸地塞米松双层粘贴片。 ②软膏:0.1%曲安西龙(去炎松、醋酸氟羟泼尼松)软膏; ③含漱液:0.1%高锰酸钾液、0.1%依沙吖啶液、0.02%呋喃

西林液、3%复方硼酸液、0.02%盐酸双氯苯双胍乙烷(氯已定)液; ④含片:西地碘片(华素片),具有广谱杀菌、收敛作用; ⑤散剂:复方皮质散(地塞米松1.5-2.5mg或泼尼松5-15mg;盐酸氯已定250mg;次碳酸饿100mg,共研为末,合为1剂)、中药锡类散、珠黄散、青黛散、冰硼散、养阴生肌散、西瓜霜等。 ⑥超声雾化剂:将庆大霉素注射8万U、地塞米松注射液5mg、2%利多卡因或1%丁卡因2ml加入生理盐水200ml,制成雾化剂,每天1次,每次15-20分钟,3天为一疗程。 (2)止痛类药物:0.5%盐酸达克罗宁液。1%普鲁卡因或2%利多卡因液用于饮前漱口。 (3)局部封闭:对持久不愈或疼痛明显的溃疡,可于溃疡部位作黏膜下封闭注射。用曲安奈德5-10mg/ml、醋酸泼尼松龙混悬液25mg/ml加等量1%普鲁卡因液。 (4)理疗:利用激光、微波等治疗仪或口内紫外灯照射,有减少渗出促进愈合作用。 2、全身治疗 上面就是对重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗的介绍,希

口腔溃疡的原因和治疗方法(最全)

口腔溃疡 开放分类:健康科学医学名词医学术语口腔科疾病小儿疾病编辑词条分享 目录 1 概述 2 病因 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗

口腔溃疡 口腔溃疡,民间又称为“口疮”“上火”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面,周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡"(ROU)或复发性阿弗他性口炎(RAS)。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。该病多数发生在20~50岁之间。 虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因,但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”,即遗传背景与适当

口腔溃疡示意图 的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论,即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。 大多数医生认为,口腔溃疡与以下因素有关: 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 2、内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

复发性口腔溃疡儿童的T细胞亚群及微量元素的研究

全科医学临床与教育2009年7月第7卷第4期Clinical Education of General Practice Jul.2009,Vol.7,No.4复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU )是 常见的口腔疾病,其病因复杂,至今未明确。近来研 究报道,ROU 的发病与病毒感染、焦虑和疲劳、内分 泌紊乱及机体免疫功能状态有关。本次研究观察25 例ROU 儿童患者血清中微量元素含量及外周血T 细胞亚群的变化,旨在探讨ROU 患儿微量元素含量 及发病的免疫机理,为临床治疗提供实验依据。1资料与方法1.1一般资料 随机选择2006年1月至2008年12月间来浙江大学医学院附属儿童医院口腔科门诊就诊的ROU 儿童25例,其中男性15例、女性10例,年龄在2~12岁,平均年龄(5.25±2.22)岁。病损为反复发作的口腔黏膜浅在性溃疡,据有红、黄、凹、痛四大特点,发作频繁,病程长,无发热史。且排除患有疱疹性口炎和手足口病等。否认有其他系统性疾病。选择同期健康儿童25例为对照组,其中男性13例、 女性12例,年龄在2~11岁,平均年龄(5.78±2.11) 岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P 均>0.05)。1.2方法抽取静脉血测定T 细胞亚群CD 3、CD 4及·临床研究· 复发性口腔溃疡儿童的T 细胞亚群 及微量元素的研究 黄晓佳何晓雷吴志芳苏吉梅阮文华 作者单位:310003浙江杭州,浙江大学医学院附属儿童医院口腔科[摘要]目的研究复发性口腔溃疡(ROU)儿童的T 细胞亚群和微量元素在血清中的变化。方法临床随 机抽取2~12岁患ROU 的儿童及年龄性别相当的健康儿童各25例,采静脉血,用多色流式细胞仪检测T 细 胞亚群。用VIDE 022型原子吸收分光光度仪测定血清锌、铁、铜、镁含量。结果与对照组比较,ROU 组T 细 胞亚群(CD 3、CD 4、CD 4/CD 8)水平均降低,差异均有统计学意义(t 分别=2.32、5.05、2.21,P 均<0.05);ROU 组微量 元素中的锌、铁水平降低,差异均有统计学意义(t 分别=4.27、3.95,P 均<0.05),而两组的镁和铜比较,差异均 无统计学意义(t 分别=0.25、1.93,P 均>0.05)。结论 T 细胞亚群、锌和铁降低可能与儿童复发口腔溃疡的发生 有关。[关键词]复发性口腔溃疡;T 细胞亚群;微量元素 Study of T cells subpopulation and trace elements in children with recurrent oral ulcer HUANG Xiaojia,HE Xiaolei,WU Zhifang,et al.Department of Stomatology ,Affiliated Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine ,Hangzhou 310003,China [Abstract]Objective To study the blood serum diversification of T cells subpopulation,and trace elements in children suffered from recurrent oral ulcer (ROU).Method Twenty five children with ROU (aged 2-12years old)and 25health children (aged 2-12years old)were involved in the study.T cells subpopulations were tested by haemospasia and flow cytometry.The content of trace elements in serum was treated by atomic absorption spectra- luminosity rite.Results The levels of CD 3,CD 4,CD 4/CD 8and the contents of Zn and Fe in the children with ROU were lower than those in the health children,the statistic difference were remarkable (t =2.32,5.05,2.21,4.27,3.95, P <0.05).The contents of Mg and Cu had no statistic difference between the two groups (t =0.25,1.93,P >0.05). Conclusions The decrease of T cells subpopulation and the contents Zn and Fe may be related to the occurrence of ROU in children. [Key words ]recurrent oral ulcer;T cells subpopulation;trace elements ·359·

口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡临床分析

口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡临床分析 发表时间:2015-08-21T09:10:51.993Z 来源:《健康必读》2015年第6期供稿作者:蒋黎莉[导读] 杭州市余杭区良渚医院口腔科浙江杭州口腔溃疡含片在减少溃疡面积和消除炎症方面有积极作用,安全性方面也表现良好,值得推广。 蒋黎莉(杭州市余杭区良渚医院口腔科浙江杭州311100)【中图分类号】R781.5文献标识码】B文章编号】1672-3783(2015)06-0267-01【摘要】:目的:观察口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法:选择2014年5月至2015年5月我中心收治的复发性阿弗他溃疡病患100例,通过随机分组方式,获得观察组和对照组,各50例,对照组给予口腔溃疡散治疗方案,观察组给予口腔溃疡含片治疗方案,观察两组的疗效及不良反应。结果:两组治疗后,在总有效率方面,观察组(96%)显著好于对照组(8 0%),比较显示存在差异统计学意义(P<0.05),服药期间两组不良发生率均为4%,观察组2例病患出现恶心和呕吐,而对照组是腹泻和呕吐,无特殊处理,一段时间后消失,其他均为发现有不良反应等毒副作用。结论:口腔溃疡含片在减少溃疡面积和消除炎症方面有积极作用,安全性方面也表现良好,值得推广。【关键词】:口腔溃疡含片;口腔溃疡散;复发性阿弗他溃疡;口腔黏膜【Abstract】Objective:Toinvestigatetheclinicalefficacyoforalulcertabletsrecurrentaphthousulcers.Methods:fromMay2014toMay2015theCenteradmittedrecurrentaphthousulcerpatients100cases,byrandomizedway,astudygroupandthecontrolgroup,50patientsinthecontrolgroupweregivenoralulcertreatmentPowderprogram,observationgroupoforalulcerstabletregimen,efficacyandadversereactionsbetweenthetwogroups.Results:Aftertreatment,thetotaleffectiveobservationgroup(96%)wassignificantlybetterthanthecontrolgroup(80%),comparisonshowsstatisti callysignificantdifferences(P<0.05),incidenceofadversemedicationduringthetwo4%ofpatientsintheobservationgroup2casesofnauseaandvomiting,anddiarrheaandvomitinginthecontrolgroup,nospecialtreatment,disappearedafteraperiodoftime,othersarefoundtohaveadversereac tionsandothersideeffects.Conclusion:Oralulcertabletshaveapositiveeffectinreducingulcerareaandeliminateinflammation,alsoperformedwellintermsofsecurity,itisworthpromoting.【Keywords】:oralulcerstablet;oralulcersscattered;recurrentaphthousulcers;oralmucosa复发性阿弗他溃疡(recurrentaphthousulcer,RAU)最主要的特点就是复发。该病症作为口腔黏膜疾病常见病症之一,周期性疼痛,对病患的生活造成巨大的困扰[1]。本次研究选择2014年5月至2015年5月我中心收治的复发性阿弗他溃疡100例,通过分组治疗方案,口腔溃疡含片疗法的病患获得良好效果,详细报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 研究对象选择2014年5月至2015年5月我中心收治的复发性阿弗他溃疡病患100例,男48例,女52例,年龄18~59岁,平均(31.3±6.1)岁。上述病患均通过检查确诊,病患的病症表现:至少一个小溃疡位于口腔黏膜处,溃疡周边的黏膜有充血、红晕特点,疼痛感明显,对饮食影响明显。发病频率每月至少1次以上。排除白塞病、重度复发性口腔溃疡伴随者。通过随机分组方式,获得观察组和对照组,各50例,其中观察组,男18例,女32例,年龄18~55岁,平均(34.3±5.4)岁;对照组,男30例,女20例,年龄22~59岁,平均(29.8±7.1)岁。经过统计学分析显示,两组的一般资料不存在差异统计学意义,具有可比性。 1.2治疗方法 两组患者经明确诊断后,对照组给予口腔溃疡散治疗方案,每瓶3g,每天给予口腔溃疡处棉球涂擦2-3次,一周为一个疗程。而观察组给予口腔溃疡含片治疗方案,口含服用,一次一片,一天4-8次,每次间隔在2h,一周为一个疗程。1.3疗效判定 根据《口腔粘膜病学》[2]对复发性阿弗他溃疡病症治疗情况的标准作疗效判定。临床疗效判定:(1)治愈:治疗后患者溃疡病症的消除,或有轻度发红现象,无水肿,症状体征明显改善。(2)显效:治疗后患者溃疡病症基本消除,但炎症反应存在,病症好转。(3)有效:溃疡面积减少不小于原病发时50%以上的,炎症反应存在;(4)无效:治疗后患者溃疡面积减少小于原病发时50%的,或主次症状均无改善。总有效率=(治愈+显效+有效)/例数。1.4统计学分析 本次研究所有数据均通过SPSS18.0进行分析,计量资料用均值±标准差表示,行t检验,计数行卡方检验,P<0.05表示存在差异统计学意义。 2结果 2.1两组治疗结果对比

儿童常见口腔疾病

儿童常见口腔疾病 鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是婴幼儿常见的口腔炎,尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严,乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致;也可在出生时经产道感染;或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十:“小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口,故名。脾开窍于口,脾经郁热,循经上行,熏于口舌而致。治宜清热泻火,用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者,宜益气养阴,用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散,涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物,而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿,又被称为蛀牙或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌。每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应,产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之,牙齿的珐琅质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿。所以,龋齿是从小蛀斑发展而来的,不是真的有蛀虫或什么其他虫子,而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下,会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起,儿童牙齿的清洁非常重要,配合使用可清洁

复发性阿弗他溃疡的治疗分析

复发性阿弗他溃疡的治疗分析 摘要:复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU),其患病率高具 有周期性复发的特点,是最常见的一种口腔黏膜病,目前其致病因素尚不明确且 存在个体上的差异。与免疫,遗传,内分泌,感染及其他系统性疾病等有关,不 同种族年龄性别均可能患病,其主要表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡,目前 仍没有一个针对性的治疗方法,只能降低患者疼痛,促进溃疡愈合,减少发病的 频率,延长复发的间歇期。为了更好的治疗阿弗他溃疡,笔者对近几年阿弗他溃 疡的治疗方法以及相关文献进行了整理和分析。 关键词:复发性阿弗他溃疡;复发性口腔溃疡;中西医治疗 复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU),其患病率高具有周期性复发 的特点,是最常见的一种口腔黏膜病,目前其致病因素尚不明确且存在个体上的差异。与免疫,遗传,内分泌,感染及其他系统性疾病等有关,不同种族年龄性别均可能患病,其主要 表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡,目前仍没有一个针对性的治疗方法,只能降低患者疼痛,促进溃疡愈合,减少发病的频率,延长复发的间歇期。现将近年来有关复发性口腔溃疡 的常用治疗方法进行介绍。 1 中医药治疗 1.1中药治疗法张苏娜[[[] 张苏娜,唐荣银,吴占鳌,张勇妹,王春风,复方五倍子口腔 缓释贴膜的临床疗效观察.临床口腔科学杂志,2009,25,(10):629~670]]等使用复方五倍子口腔缓释贴膜治疗复发性口腔溃疡,临床证明其治疗有效率达到92.31%,明显高于对照组的21.55%(p<0.05)。,证明五倍子能明显减轻症状,促进愈合,并且延长了复发的间歇期。五倍子中的鞣酸直接与溃疡表面结合,从而形成了保护膜,对创面有保护作用防止受到细菌及毒 素的破坏。邹新荣等[[[] 邹新荣,刘霞,李莉,黄莲解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡的临床 观察[J] .湖北中医杂志.2007,29(9):37]]使用黄连解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡,总有效率为94.74%,明显高于对照组的85.0%,患者有明显的好转症状减轻,间歇期变长。吴红跃[[[] 吴 红跃.龙胆泻肝汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察[J].中华民族民间医药.2011,02:71]]使用 龙胆泻肝丸加减治疗复发性口腔溃疡50例,治愈48例,好转2例,无效0例轻者1疗程, 重者2~3疗程均可见效。戴月华[[[] 戴月华.复方口腔溃疡复合膜的制备及临床应用[J].辽宁中 医学院报,2005,7(6):600]]用黄柏,干姜,青黛,冰片,等制成口腔药膜治疗共64例, 有效率达到96.9%.黄柏有消炎作用,干姜温中散寒,青黛冰片,均有化血化瘀,清热解毒的 功效。王成宝、闫俊英[[[] 王成宝、闫俊英.扶阳泻热法治疗复发性口腔溃疡47例[J].新中医200,9(39):67-68]]认为口腔溃疡病程长,久病及肾,固用附子泻心汤加味治疗47例患者,治疗率91.48%,对照组45.65%,结果差异较大,附子泻心汤加味对于治疗有非常显著的意义。伍德军[[[] 伍德军.扶阳温中健脾法治疗复发性口腔溃疡58例[J].2008,3(303):35]]用桂附里中汤加味治疗58例复发性口腔溃疡患者,有效率为96.6%,对照组口服阿莫西林,复合维B,强的 松片,甲氰咪胍片,有效率仅为69.9%。使用桂附理中汤加味治疗复发性口腔溃疡有重要的 作用。 中药在治疗复发性阿弗他溃疡的功效在于全身性的调理,因此见效的时间较慢,但是仍 然在治疗过程中发挥巨大作用。 1.2针灸疗法针灸具有疏通气血的作用,可视溃疡部位选用人中、地仓、承浆、颊车、廉泉等头面部辅以足三里、手三里。[[[] 陈谦明.口腔黏膜病学(第4版)[M].北京:人民卫 生出版社.2014.4:70]]另外也可以选用点刺法、针刺法、放血疗法、火针疗法、耳针疗法、 穴位埋线法等[[[] 黄英华.邓柏颖,覃雪连.复发性口腔溃疡针灸治疗近况[J].山西中医学院报,2009,10(2):101]]。 2西药治疗 陈立群[[[] 陈立群、刘树佳、陈芳瑾,西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡疗效比较

儿童口腔溃疡的原因

儿童口腔溃疡的原因 儿童口腔溃疡的原因——口腔溃疡 口腔溃疡,指的是口腔内的黏膜表皮细胞,因种种原因而发生上皮层破坏、脱落,因而暴露出下面的黏膜下层或结缔组织层。由于这部分组织层含有血管、神经,因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛,甚至出血的现象。 儿童口腔溃疡的原因——口腔溃疡原因 手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。 口疮——比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。 外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。

药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。 值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。 儿童口腔溃疡的原因——有何症状 口腔黏膜上的浅表性溃疡,颗粒可从麦粒至黄豆大小,成圆形或椭圆形,溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状,可有自发性疼痛或因食物刺激后产生疼痛,一般7~10天内可自行痊愈。 口腔溃疡初起时,黏膜充血、水肿,很快出现大小不等的溃疡。溃疡常发生于舌、颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可蔓延至口角及咽喉。溃疡边缘很清楚,溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔,医学上称为假膜,这层假膜不易剥离,如强行剥离后可形成糜烂面,有时溃疡成片,可引起下颌淋巴结肿大。 儿童口腔溃疡的原因——西医治疗儿童口腔溃疡 西医认为,本病主要由于梭状杆菌与文森氏螺旋体混合感染、维生素B2缺乏等引起。

阿弗他溃疡及治疗

阿弗他溃疡及治疗 因具有明显的灼痛感,故冠之以希腊文阿弗他”一一痛。本病周期性复发但又有自 限性,为孤立的、圆形或椭圆型的浅表性溃疡。本病周期性复发但又有自限性,为孤立的、圆形或椭圆型的浅表性溃疡.根据临床体征和复发性及自限性的病史规律,不必作活检即可诊断并可以分型。对大而深且长期不愈的溃疡,需作活检明确诊断,以排除癌肿.⑴ [编辑本段] 疾病描述 复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎等,是 口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔黏膜病的首位。因 具有明显的灼痛感,故冠之以希腊文阿弗他”一一痛。 [编辑本段] 症状体征 根据溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型、重型和疱疹样溃疡。 1、轻型阿弗他溃疡最常见,约占RAU的80%。每次1-5个溃疡孤 复发性阿弗他溃疡 立散在,一般直径2-4mm ,圆或椭圆形,边界清晰。好发于角化程度较差的区域, 如唇、颊黏膜。溃疡中央凹陷,基底软,外周有约Imm的充血红晕带,表面覆有浅 黄色假膜,灼痛感明显。MiAU复发一般分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细 分为前驱期和溃疡期。前驱期有黏膜局部不适,角痛或灼痛感;约24小时后出现白 色或红色丘疹状小点;约2-3天后上皮破损,进入溃疡期;再经4-5天后红晕消失, 溃疡愈合,不留瘢痕.整个发作期一般持续1-2周,具有不治而愈的自限性.间歇期 长短不一,因人而异。但一般初发间歇期较长,此后逐渐缩短,直至此起彼伏、连绵不断。MiAU因刺激痛影响患者语言、进食和心情。 2、重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏液周围炎、腺周口疮。溃疡大而深, 弹坑”。走私可达10—30mm 左右,深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起,基底较硬, 但边缘整齐清晰.溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡.初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势,如咽旁、软腭、腭垂等.发作期可长达月余甚至数月,也有自限性。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损。

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