古籍课-医宗金鉴妇科心法要诀课件
《医宗金鉴·妇科心法要诀》崩漏病论治探析
吴谦（1689—1748），清代宫廷御医，字六吉，安徽歙县人。
其作为总修官主编的《医宗金鉴》，是清代具有代表性的中医学统编教材，书中汇集前人理论精华，分科论治，简明实用，易于理解，对后世临床辨证用药产生了重要影响。
崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，该病易缠绵反复，影响妇女生活质量及身心健康。
《医宗金鉴·妇科心法要诀》（以下简称《要诀》）为该书之妇产科专篇，书中单列崩漏一门，治方15首，其辨证用药对临床颇有指导意义。
现将《要诀》对崩漏病的论治探析如下。
1 缓则治本，澄源止血《要诀》认为崩漏病因繁多，病机复杂，虚实夹杂，涉及多脏，但其发生与虚、热、瘀相关，病理机制以脾肾亏虚为本，瘀热为标，临证需详审病因病机，然后采取相应的治法。
1.1 养阴清热，止血调经 血热崩漏分虚实两类，实者为阳胜血热，虚者为阴虚血热。
吴氏认为血热崩漏实以阴虚为本，多与肝、肾二脏有关。
女子以肝为先天，肝属木，主藏血，易升易动；肾为先天之本，为水火之脏，主封藏，若肾阴亏损，水不涵木，致肝火偏亢，热伤冲任，可成崩漏之疾。
《要诀》中用荆芩四物汤和知柏四物汤治疗虚热型崩漏，以达到养阴清热、止血调经的目的。
上述两方，既有共性，也有区别。
共性是两方均以四物汤为原方进行加味，《要诀》言“妇人血病主四物，归芎白芍熟地黄”，清·柯琴曰：“当归甘温和血，川芎辛温活血，芍药酸寒敛血，地黄甘平补血”，四药相伍，补中有行，补调结合，使补血不滞血，行血不伤血。
从药物分析上来看，两方又有区别。
荆芩四物汤在四物汤基础上加荆芥穗、黄芩，荆芥穗为荆芥之花穗，炒用可升发血中之郁热；黄芩泻实火，可治崩中下血。
诸药配伍，补精血，清血热，经水故自调。
知柏四物汤是在四物汤基础上加知母、黄柏，与荆芩四物汤功效相似，均可养血清热，但其滋阴养血功效更胜一筹。
古书言知母佐黄柏，有金水相生之义，非为降火，实能助水，去热而阴不伤。
知母滋阴润燥，滋水化源，黄柏泻热除蒸，制命门虚火，二药相伍，补肾水清火热，去火可保阴。
妇科心法要诀课件模板-009(共11)
《妇科心法要诀》：小便淋闭
小便淋闭：
加味四物汤 产后淋闭腹胀痛，热邪挟血渗胞中，四物 蒲瞿桃仁膝，滑石甘草木香通。 【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中，多令小 便淋闭，宜四物汤加蒲黄、瞿麦、桃仁、 牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通治之。 四物汤（方见首卷）。
《妇科心法要诀》：小便频数不禁淋沥
小便频数不禁淋沥：
黄 当归散 加味地黄汤 产后小便数且白，肾虚不固自遗尿；因产 伤胞多淋沥。频数补中益气宜，胞伤黄 当归治，参 术芍草当归。不禁六味加桂 附，益智螵蛸补骨脂。 【注】产后气虚下陷，多令小便频数而色 白。肾虚不固，小便自遗。因产时稳婆不 慎，伤其胞脬，多致小便淋沥。气虚频数 者，宜补中益气汤升举之。
《妇科心法要诀》：小便频数不禁淋沥
《妇科心法要诀》：产后门汇方
产后门汇方：
香连丸 黄连（十二两，净） 吴茱萸（十两，去 枝梗） 上先将二味用热水拌和，人磁器内，置热 汤炖一日，同炒至黄连紫黄色，去茱用连 为末。每末四两，入木香末一两，淡醋米 饮为丸，梧桐子大，每服二、三十丸，滚 汤下。久痢中气下陷者，用补中益气汤下； 中气虚者，用四君子下；中气虚寒者，加 姜、桂。
《妇科心法要诀》：产后门汇方
产后门汇方：
每丸重二钱七八分，静室阴干，须二十余 日。不可日晒，不可火烘，干后只重二钱 有零。铄蜡护之，即蜡丸也。用时去蜡壳 调服。
谢谢！
《妇科心法要诀》：血崩
血崩：
若因暴怒伤肝血妄行者，宜逍遥散加黑栀、 生地、白茅根以清之。若因内有停瘀者， 必多小腹胀痛，当用佛手散、失笑散，以 补而逐之。 十全大补汤 逍遥散 佛手散 失笑散（方 俱见首卷）。
《妇科心法要诀》：大便秘结
大便秘结：
产后去血亡津液，胃燥肠枯大便难，饮食 如常无所苦，不须妄下损真元，量其虚实 通利导，血旺津回听自然。 【注】产后去血过伤其津液，多致胃燥肠 枯，故令大便秘结。若饮食如常，无胀满 之苦者，不宜轻下，反伤元气。惟宜量其 虚实，用诸导法，待血旺津回，大便自然 顺利也。
中妇课件 第一绪言
《内经》 是我国第一部医学巨著，确立了中医学的理 论基础。 其在妇科方面的贡献如下： 1 提出了妇女的解剖、月经生理、妊娠诊断等 基本理论。 2 初步论述了一些妇女疾病的病理，如血崩、 月事不来、带下、不孕、肠蕈、石瘕等。 3 记载了第一个治疗血枯经闭、调经种子药方。 4 为中医妇产科学的发展奠定了基础。
五
不
女
螺：古代象形说法，指号角，现指阴道中
有螺旋纹、 即阴道纵隔。
纹：指先天阴道狭窄。
鼓：指处女膜闭锁。 角：指阴蒂过长致外生殖器畸形。 脉：指月经闭而不通。
九.清代与民国 《傅青主女科》《达生篇》 《医宗金鉴之妇科心法要诀》 十.建国以后 中医妇科学得以整理和提高，还出现许多 中西医结合的新成果。
《产宝》--我国现存的理论较完备的产科专著。
六.宋代 妇产科----独立学科 在国家医学教育规定设置的九科之中有产科。 出现了较多的妇产科专著。
如：陈自明----《妇人大全良方》， 我国著名的妇产科专著．
朱端章---------《卫生家宝产科备要》 产后“冲心” 、“冲胃” 、“冲肺”的症状和 治疗 指出了“三冲”的严重性．
七.金元时代 金元四大家---开阔了对妇产科疾病的诊断和治疗 的思路，对妇产科从不同角度做出了贡献。 如：朱震亨--《格致余论》： “阴阳交媾，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫，一 系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。” 第一次明确描写了子宫的形态。
八.明代 妇产科专著较多，中医学对肾及命门学说 的研究和阐发，从理论上给妇产科以重大影 响． 如：《广嗣纪要· 择配篇》--妇女生理缺陷的螺、纹、鼓、角、脉 五种不宜，Байду номын сангаас“五不女”。
中 医 妇 科 学
侯 丽 辉 教 授
医宗金鉴 妇科心法要诀白话解
医宗金鉴妇科心法要诀白话解《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》是一部关于妇科保健的经典著作，它包含了丰富的知识和经验，对于了解女性健康问题、护理身体具有非常重要的意义。
通过这篇文章，我将会对《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》进行深入解读，从不同的角度来探讨其中的内容，并分享我的个人理解和观点。
我们来谈谈《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》中关于妇科保健的基本原则和方法。
在现代社会，女性健康问题备受关注，而妇科保健就成为了一个热门话题。
这部著作通过对妇科疾病的分析和诊断，提出了一些传统的保健方法和疾病防治的要点。
在现代医学发展的背景下，我们可以从中找到一些对现代女性健康问题具有启发性的内容，例如通过良好的生活习惯和保健方法来预防妇科疾病的发生。
我们将深入探讨《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》中提及的一些重要疾病及其治疗方法。
在这部著作中，作者详细介绍了一些妇科常见疾病的症状、诊断和治疗方法，为读者提供了丰富的医疗知识和经验。
这些内容不仅对于专业医务人员有指导意义，同时也对广大女性朋友了解自身身体状况和疾病防治具有重要的参考价值。
通过学习这些知识，我们可以更好地保护自己的健康，避免一些妇科疾病给我们带来的困扰。
我个人对于《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》中的一些内容也有一些自己的看法。
对于一些疾病的诊断和治疗方法，我认为我们应该根据自身的身体状况和医生的建议来选择合适的方式，同时也要注重日常的保健工作，保持良好的生活习惯和心态，这对于我们的健康是非常重要的。
另外，对于一些妇科疾病的预防，我们更应该注重日常的调养和饮食，提高自身的免疫力，从而有效地减少疾病的发生。
《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》是一部非常有价值的经典著作，它不仅对妇科保健有着重要的指导意义，同时也对于我们了解自身的身体状况和疾病防治有着重要的参考价值。
通过对这部著作的深入学习和理解，我们可以更好地保护自身的健康，远离一些妇科疾病的困扰，活出更加健康、快乐的人生。
(整理)妇科病中医治疗法.
序妇女同胞占总人口的一半，她们不但负有极为重要的劳动生产任务，还负有生育子女培养后一代的任务。
她们的身体健康关系着社会主义建设，也关系着民族生命的延续。
在旧社会，妇女在经济上，政治上处于被压迫的地位，以及生理关系和生活关系，疾病成为妇女的最大威胁，从来也得不到封建统治阶级的重视。
解放后，全国妇女同胞在党的领导和关心上，已经根本上从政治压迫，经济压迫中解放出来，由于心情愉快，生活提高，她们身体健康状况一般有所改善。
但是疾病的威胁仍然不同程度的存在着，影响着她们的工作劳动和学习，祖国正在兴起着轰轰烈烈的社会主义建设运动，而妇女所负担的劳动任务又那样重大，如何保证她们的身体健康，如何帮助她们从疾病威胁中解放出来，使她们更健康，更愉快的参加工作劳动和学习，是我们卫生工作者无可旁贷的责任，也是广大人民对卫生工作者的迫切要求和希望。
因此，省卫生厅，省卫协会于1956年联合召开了河北省中医治疗妇科病经验交流座谈会，企图通过会议，集中省内一部分有名妇科中医的经验与智慧，从祖国医学中挖掘治疗妇科病的有效方法。
参加座谈的中医大夫都是经过各县选拔的专门妇科，有的行医十一世，七八世，至少也在三世以后，他们都掌握了世代相传的宝贵治疗经验。
他们行医的年限有五十多年的，至少也在十五年以上，都积累了丰富的临床经验，从他们的治愈率上看，有的达到百分之九十五以上，一般也在百分之六七十或八九十以上，有很多现代医学不能治愈的病，或者比较难治或濒于危险的病就，被他们治好了，或者减轻了症状，使病人转危为安，由于党的中医政策的影响与感召，和广大中医政治觉悟的提高，由于中央卫生部的重视，在会议期间派员亲临指导，给出席大夫以极大的鼓舞，因此都毫无保留的贡献出自己历代密不外传，视为珍宝的秘方和经验，在讨论中都能各抒己见，展开了学术上的热烈讨论和认真研究，使会议获得了丰富的收获，为今后治疗妇科病提供了宝贵的资料。
这些经验都是从千百万次临床实践中得来的，并一再证明是有效的。
医宗金鉴 妇科心法要诀白话解
医宗金鉴妇科心法要诀白话解摘要：一、引言二、医宗金鉴与妇科心法要诀三、白话解的内容与特点四、对现代医学的启示与影响五、结论正文：一、引言在我国古代医学宝库中，有许多珍贵的医学著作，为后世医学发展提供了丰富的理论依据。
其中，《医宗金鉴》与《妇科心法要诀》便是两部具有极高价值的中医经典。
为了让更多人了解和掌握这两部著作的精髓，当代医学专家对其进行了白话解读，使得古代医学智慧得以更好地传承和发扬。
二、医宗金鉴与妇科心法要诀《医宗金鉴》是一部综合性医书，内容涵盖中医理论、诊断、治疗等方面的知识，被誉为“中医大全”。
它系统地总结了我国古代医学的实践经验，对后世医学发展产生了深远影响。
《妇科心法要诀》则是专门针对妇科疾病的一部著作，详细论述了妇科疾病的病因、病理、症状、诊断和治疗方法，为中医妇科临床实践提供了重要参考。
三、白话解的内容与特点《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》一书，对《医宗金鉴》与《妇科心法要诀》进行了现代汉语翻译，并对原文进行了深入解析。
该书以通俗易懂的语言，使得这两部古代医学经典更容易为广大读者所理解和掌握。
同时，该书还结合现代医学理念，对古代医学知识进行了拓展和深化，使其在现代医学实践中更具指导意义。
四、对现代医学的启示与影响尽管古代医学与现代医学在许多方面存在差异，但《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》仍为现代医学提供了许多有益的启示。
例如，古代医学强调病因、病理和症状的辩证统一，这对现代医学的病因研究和病理诊断具有借鉴意义；古代医学注重个体差异，强调因人而异的诊疗方法，这为现代医学的个性化治疗提供了思路。
同时，该书对古代医学知识的传承和发扬，使得现代医学能够站在巨人的肩膀上，进一步推动医学科学的发展。
五、结论总之，《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》是一部将古代医学智慧与现代医学理念相结合的著作，为广大读者提供了一个了解和掌握古代医学知识的途径。
这部著作不仅对医学研究者具有重要的参考价值，而且对普通读者了解和关注自身健康也具有很好的指导作用。
医宗金鉴 妇科心法要诀白话解
医宗金鉴妇科心法要诀白话解摘要：一、引言二、医宗金鉴简介三、妇科心法要诀白话解的主要内容四、对现代医学的启示和影响五、结论正文：一、引言在我国古代医学宝库中，有许多珍贵的医学典籍，为后世医学的发展提供了丰富的理论依据。
其中，《医宗金鉴》是清代医学家吴谦所著的一部综合性医书，而《妇科心法要诀白话解》是其分册之一，专门针对妇科疾病进行深入探讨。
本文将对《妇科心法要诀白话解》进行详细解读，以期为现代医学提供一些启示。
二、医宗金鉴简介《医宗金鉴》是清代医学家吴谦在总结前人医学经验的基础上，结合自己的临床实践编写而成的一部医学巨著。
全书共分四十四卷，包括基础理论、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等多个医学领域。
书中的论述详细、严谨，既继承了古代医学的精华，又有所创新和发展，对我国古代医学的发展产生了深远影响。
三、妇科心法要诀白话解的主要内容《妇科心法要诀白话解》是《医宗金鉴》的一个分册，主要对妇科疾病的病因、病理、症状、诊断和治疗方法进行了详细阐述。
书中以歌诀的形式，概括了妇科疾病的要领，简明扼要，易于理解和记忆。
同时，书中还附有丰富的案例，供读者参考。
四、对现代医学的启示和影响尽管《妇科心法要诀白话解》成书于清代，但其中的许多观点和治疗方法在现代医学中仍然具有很高的参考价值。
例如，书中对妇科疾病的分类和诊断方法，与现代医学的病理学、临床表现等有很高的契合度。
此外，书中的一些中草药治疗方案，也为现代医学提供了新的思路和研究方向。
五、结论《妇科心法要诀白话解》是《医宗金鉴》中的一个重要分册，对妇科疾病的认识和治疗方法进行了全面阐述。
尽管成书于清代，但其中的许多观点和治疗方法在现代医学中仍然具有很高的参考价值。
医宗金鉴(上册)
读书笔记
相当于中医药学的大百科全书，里面有大量的古代临床医学经验也是留给后世的宝贵财富。
目录分析
导读
出版者的话
整理说明
1
御纂医宗金鉴 首卷
2
诸臣职名
3
凡例
4
订正仲景全书 伤寒论注
5
订正仲景全书 金匮要略注
订正仲景全书凡例 御纂医宗金鉴卷一 御纂医宗金鉴卷二 御纂医宗金鉴卷三 御纂医宗金鉴卷四 御纂医宗金鉴卷五 御纂医宗金鉴卷六 御纂医宗金鉴卷七 御纂医宗金鉴卷八
御纂医宗金鉴卷十八 御纂医宗金鉴卷十九 御纂医宗金鉴卷二十 御纂医宗金鉴卷二十一 御纂医宗金鉴卷二十二 御纂医宗金鉴卷二十三 御纂医宗金鉴卷二十四 御纂医宗金鉴卷二十五
精彩摘录
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医宗金鉴（上册）
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01 思维导图
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目录
02 内容摘要 04 目录分析 06 作者介绍
思维导图
本书关键字分析思维导图
内容
医要
御纂
医宗金鉴
伤寒论
例
出版者
医宗金 鉴
分门别类
医书
职名
要略
心法
仲景
全书
诸臣
仲景全书金
内容摘要
本书90卷，是清政府组织编纂的大型医学丛书，也是清代广为流传的医学教科书。将中医内容分门别类，采 精发蕴，编成医书15种。即：伤寒论法、金医要略法、删补名医方论、四诊心法要诀、运气要诀、伤寒心法要诀、 杂病心法要诀、妇科心法要诀、幼科杂病心法要诀、痘疹心法要诀、幼科种痘心法要旨、外科心法要诀、眼科心 法要诀、刺灸心法要诀、正骨心法要诀。内容涉及临床各科疾病的辨证论治，深入浅出，切合临床，便于诵习。
中医膏方治疗妇科疾病.优秀精选PPT
膏方治疗基本用药
清热利湿：蒲公英、黄柏、黄连、车前子、薏苡仁、败酱草 软坚散结：山慈菇、夏枯草、皂角刺、石见穿、炙鳖甲、炮山甲 活血化瘀：丹皮、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术 行气止痛：元胡、香附、乳香、没药、广木香、郁金、延胡索 养血活血：生地、当归、川芎、白芍、鸡血藤、川牛膝 健脾除湿和胃：生黄芪、川牛膝、泽泻、陈皮、砂仁、生山楂 细料及其它：蜂蜜、冰糖
常用治则：
清心、疏肝、健脾、益肾； 养血、理气、化瘀、利湿。
临床运用范围
膏方在妇科临床运用：
• 月经病：月经不调、痛经、闭经、卵巢早衰、 经前期紧张综合征、更年期综合征；
• 妊娠类：不孕不育、复发性流产、性功能低下、 孕前调理；
• 慢性疾病：子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、 内异症、盆腔炎、黄褐斑、多汗症、失眠症、 骨质疏松症 ；
理气行滞：香附、川芎、柴胡、郁金、乌药、 枳壳、青陈皮、木香
活血化瘀：当归、桃仁、红花、丹参、益母草、 赤芍、三七、血竭
化瘀止痛：延胡索、蒲黄、五灵脂 培元护胃：白术、山药、茯苓、薏苡仁、
佛手片、黄芪、生山楂、六神曲 细料及其它：冰糖、蜂蜜、黑芝麻
膏方治疗基本用药
加减：
化瘀止痛：延胡索、蒲黄、五灵脂
1 气滞血瘀证 2 寒凝血瘀证 3 湿热瘀阻证 4 气血虚弱证 5 肾气亏损证
1、气滞血瘀证
临床表现：经前或经期小腹胀痛拒按，
经血量少，行而不畅，血色 紫黯有块，块下痛减；乳房 作胀，胸闷不舒，舌色紫黯 或有瘀点，脉弦。
治 法：理气行滞，化瘀止痛 代 表 方：膈下逐瘀汤《医林改错》
膏方治疗基本用药
3、湿热瘀阻证
临床表现：经前或经期小腹疼痛，有灼热感，
《医宗金鉴·妇科心法要诀》治未病思想探析
1508中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine2019年11月第25卷第11期November 2019 Vol.25. No.11【理论探讨】《医宗金鉴•妇科心法要诀》治未病思想探析#孔鑫靓、张建伟2A(1•山东中医药大学，济南 250011;2.山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心，济南250011)摘要：通过整理归纳《医宗金鉴•妇科心法要诀》中对女性各个生理时期及病例特点的描述，从未病先防、已病防变两方面总 结分析其中治未病思想的体现及运用，如创新性地提出月经诸病注重内外同调，谨防诸病；安胎主张顺其自然，平和用药；产时应 避免刺激，谨防难产；产后注重息胞等危重症防治及吹乳等易传变疾病的调护等，诸多经典思想理论具有鲜明的治未病特色及时代先进性，为妇女养生保健与临床诊疗提供理论指导。
关键词：《医宗金鉴•妇科心法要诀》；治未病；未病先防；已病防变中图分类号：R212 文献标识码： A 文章编号：1006-3250(2019)11-1508-02《医宗金鉴》是清•吴谦等人共同编纂的一部中医学著作，全书共90卷，其妇科专篇《医宗金鉴•妇科心法要诀》（以下简称《要诀》）共6卷，内容 包括调经、嗣育、胎前诸症、生育、产后、乳证、前阴诸 证、杂证等12门。
《要诀》中包含诸多经典的中医理念，其中治未病思想鲜明且具有特色。
“治未病”首见于《黄帝内经》，后世诸多医家又对这一思想做出较大的继承与发展。
本文就未病先防、已病防变 两方面浅析《要诀》中的治未病思想。
1未病先防，预为调补1.1月水诸病，防治求因1.1.1外避虚邪，经水自安《要诀》认为，生命过程会受到自然界的影响，女子月经也不例外。
“天地温和经水安，寒凝热沸风荡然（《要诀•调经门•外因经病》h m519”当天地气候温和时，水液平静，女子经水也得时而至；水液受寒而凝，受热而沸，受风 则激荡起伏，与此相仿。
妇科心法要诀课件模板-004(共11)
五积六聚分脏腑，七 八瘕气血凝。 积不 动有定处，瘕聚推移无定形。痞闷不宣气 雍塞注】五脏气积名曰积，故积有五证。六 腑气聚名曰聚，故聚有六证。《难经》有 心、肝、脾、肺、肾五脏之积，而无六聚。 盖以积为血病，而聚为气病也。故李杲有 五积丸方治法。
《妇科心法要诀》：瘕积痞血蛊门汇方
瘕积痞血蛊门汇方：
每服一钱，用童便合好酒半大盏，煎一沸， 温调下。 方产下时一服，上床良久再服，其恶血自 循经下行，不致冲上，免生百病。 助气丸 京三棱 蓬莪术（二味各用湿纸包，灰火 中煨透，切片，各二斤） 青皮（去白） 陈皮（去白） 白术（各十五两） 枳壳 （ 炒，去穣） 槟榔 木香（各十两） 上为末，糊丸桐子大。
《妇科心法要诀》：分男女论
分男女论：
盖独男独女之胎，可以日数论，骈胎、品 胎，或男或女，亦可日数论乎？稽之史载， 一产三子、四子，有半男半女，或男多女 少，男少女多者，则一、三、五日为男， 二、四、六日为女之说，不可凭矣！抑岂 有一日受男，而二日复受女之理乎？丹田， 命门也。在男子曰精室，在女子曰子宫。 形如合钵，并无两歧可分。
《妇科心法要诀》：瘕积痞血蛊门汇方
瘕积痞血蛊门汇方：
每服五十丸，滚水下。 开郁正元散 白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡索 麦芽（炒） 甘草（炙） 神曲（炒，各等分） 上锉，每服一两，生姜三片，水煎服。 桃奴散 桃奴（炒） 雄鼠粪（炒，两头尖者是） 延胡索 肉桂 五灵脂 香附（炒） 砂仁 桃仁（各等分） 上为末，每服三钱，酒调下。
《妇科心法要 诀》
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《妇科心法要诀》：带下门汇方
带下门汇方：
清白散 当归 盐黄柏 炒白芍 樗根皮 生地 川芎 贝母（各一钱） 炮姜 甘草（各五分） 上锉，生姜三片，水煎服。 导水丸 牵牛（头末） 滑石（水飞） 黄芩 川大 黄 上末，蒸饼为丸，量虚实服。 万安丸 牵牛（头末） 胡椒 木香 小茴香（焙， 各等分）
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《妇科心法要诀》：前阴诸证门汇方
前阴诸证门汇方：
龙胆泻肝汤 生地（二钱） 木通 车前子（各一钱五分） 泽泻 黄芩（各二钱） 当归（二钱） 黑 栀仁 龙胆草（各一钱） 生甘草（五分） 上灯草一团，水煎服。 洗方 防风（三钱） 蕲艾（一团） 大戟（一钱） 上熬汤熏洗 腾方 枳实 广皮（各等分） 上为末，炒热腾之。
《妇科心法要诀》：乳岩证治
乳岩证治：
宜速服十六味流气饮，其方即当归、白芍、 人参、黄 、川芎、防风、苏叶、白芷、 枳壳、桔梗、甘草、槟榔、乌药、浓朴、 官桂、木通。外以木香、生地捣饼，以热 器熨之，且不时以青皮、甘草为末，煎浓 姜汤调服。戒七情，远荤味，解开郁怒， 方始能愈。若溃后久不愈，惟宜培补其气 血，或十全大补汤、八珍汤，归脾汤选用 之。
前阴诸证门汇方：
膏发煎 妇人乱发（一团） 上用猪膏熬化服这，小便利则愈。 桂心釜墨散 桂心 釜底墨（各等分） 上二味为末，酒服方寸匕。
《妇科心法要诀》：热入血室
热入血室：
热入血室经适断，邪热乘虚血室潜，寒热 有时如疟状，小柴胡加归地丹。 【注】《金匮》云∶妇人中风七八日，续 来寒热，发作有时，经水适断，此为热入 血室，其血必结，故使如疟状，发作有时， 小柴胡汤主之。此言邪热未尽，值经来， 乘虚入于血室之间而潜藏之，故令血结， 而寒热有时如疟状也。血室肝主之，肝与 胆为表里，胆因肝受邪而病寒热，故用小 柴胡汤主之也。
《妇科心法要诀》：乳汁不行证治
乳汁不行证治：
【注】产后乳汁不行，因瘀血停留，气脉 壅滞者，其乳必胀痛，宜用涌泉散，即白 丁香、王不留行、花粉、漏芦、僵蚕，猪 蹄汤煎服也。
《妇科心法要诀》：乳汁自涌证治
乳汁自涌证治：
免怀散 麦芽煎 产后乳汁暴涌出，十全大补倍参 ；食少 乳多欲回乳，免怀红花归芎膝；无儿食乳 乳欲断，炒麦芽汤频服宜。 【注】产后乳汁暴涌不止者，乃气血大虚， 宜十全大补汤，倍用人参、黄 。若食少 乳多，欲回其乳者，宜免怀散，即红花、 归尾、赤芍、牛膝也；若无儿食乳，欲断 乳者，用麦芽炒熟，熬汤作茶饮之。
中医妇科学课件-妇科学绪论
女性生殖器官解剖、生理（经 带 孕 产乳）、病因病机特点， 妇科病的诊断辨证、治法、预防；
常见月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病的诊断、辨证论治与预防（经 带 孕 产 乳）
西医妇产科基础理论，现代检查和诊断方法、产科生理；
计划生育的基本知识与技能。
范 围
中医妇科学的学术特点
生殖健康为中心 中医妇科学具有特色和优势： 理论特色：重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫。 病种特有：经、带、胎、产、乳，尤其在调经、助孕、安胎方面有优势和特色。 关注母亲健康。张景岳称“基址”,“求子者必先求母”，保障母子健康。“母子医学”
怎样学好中医妇科学？
学风正——良好的医德医风，科学的态度 基础厚——中医基础理论和西医相关基础 知识宽——本学科基本知识宽，多学科渗透 多实践——专科基本技能，临证见习、实习 提高临床动手能力，尤要重点掌握 专科特色与优势 参考书——配套教学用书《中医妇科学习题集》
第二节 中医妇科学的发展史
目的要求： 了解中医四大典籍为中医妇科学之源。 了解10个历史时期中医妇科学发展概况，代表性著作的名称、作者。 目的：继承——发扬——创新 参考： 《中国医学通史》
01
《神农本草经》所收365种药物中指明治疗妇产科病有88种，并在紫石英条首见“子宫”之名。03华佗来自实施针刺与药物堕胎05
《难经》创命门学说及冲任督带理论
02
仲景《金匮要略》奠定妇科治疗学基础，有经、带、胎、产、杂病分类与辨证论治，首载外治法。
04
出现了历史上最早的“女医”：义姁、淳于衍 （汉）
06
与特点
01
熟悉中医妇科学的定义； 了解中医妇科学研究范围和学术特点； 树立学习中医妇科学的专业思想，掌握学习方法。
《医宗金鉴·妇科心法要诀》治疗月经病学术思想及遣方用药特色研究
用药特色方面:按照原著收录的先后顺序,整理《妇科心法要诀》 治疗月经病的53首方剂的“功效”、“主治”、“君药”以及 所涉及的75味药物的“四气”、“五味”、“归经”、“使用 平均剂量”,共同建立“《妇科心法要诀》治疗月经病方药信息 数据库”。运用数据管理软件Foxtable 2018以及数据统计软件 SPSS 22.0对相关数据进行统计处理,并分析统计结果。
《医宗金鉴·妇科心法要诀》治疗月 经病学术思想及遣方用药特色研究
目的:本研究以《医宗金鉴·妇科心法要诀》(以下简称《妇科 心法要诀》)调经门、经闭门、崩漏门为研究对象,通过充分研 读原文和查阅大量文献资料,全面整理其有关月经病诊治的论述, 在前人已有研究的基础上,对《妇科心法要诀》治疗月经病的学 术思想进行深入分析和系统总结,并对其所使用方剂的组方与用 药进行系统整理、分析和总结,从而归纳出《妇科心法要诀》治 疗月经病遣方用药的特点,并介绍导师何本鸿教授临床运用验案, 以期有价值者能为月经病的理论研究及临床治疗提供一定的参 考。方法:学术思想研究方面:通过对原著的悉心阅读,采用全面 收集原始资料、文献溯源、分类整理、纵横联系、文献对比等 文献研究方法深入剖析、探讨《妇科心法要诀》调经门、经闭
最后对53首方剂的剂型及各剂型的数量、煎服法进行整理。通 过以上研究,获得《妇科心法要诀》治疗月经病组方用药的一些 重要客观规律,可较准确地把握其用药经验。
结果:(1)学术思想:《妇科心法要诀》旨遵经论,博采众长,以 《内经》理论为指导论述月经病;将月经病病因归为“三因”, 即外因、内因、不内外因;强调临证之时,须审证求因,辨证分型, 而后按证施治;其调经思想以调理气血为总纲,并注重调理肝脾; 对于师、尼、室、寡的月经病,强调应别而论之。(2)遣方用药 特色:(1)53首方剂“功效”、“主治”、“君药”的统计结果: 具有“补血”功效的方剂最多,有28首;“补气”19首,排在第二 位。
医宗金鉴 妇科心法要诀白话解
医宗金鉴妇科心法要诀白话解一、引言《医宗金鉴妇科心法要诀》是我国古代一部具有举足轻重地位的妇科医学经典之作。
该书汇集了历代名医的经验心得，系统地总结了妇科疾病的诊断和治疗方法。
为了让更多读者了解和掌握这部医学经典，我们将《医宗金鉴妇科心法要诀》进行白话解，以便于现代读者阅读和理解。
二、妇科心法要诀的概述《医宗金鉴妇科心法要诀》共分为十卷，内容包括妇科常见病、多发病的诊断、治疗、预防及养生保健等方面。
书中采用歌诀的形式，概括了各种疾病的症状、病因、病机、治则和预后等方面的信息，便于读者记忆和应用。
三、白话解的必要性虽然《医宗金鉴妇科心法要诀》原文简练易懂，但对于现代读者来说，仍然存在一定的历史和文化隔阂。
通过白话解，我们可以消除这些隔阂，让读者更容易理解和掌握书中的精髓。
同时，白话解还可以将古代医学理论与现代医学知识相结合，提高书中的实用价值。
四、具体内容解析以下选取《医宗金鉴妇科心法要诀》中的一段内容进行白话解：原文：“血虚肝燥，月经不调，头晕眼花，四肢无力。
”白话解：“血虚肝燥”指的是肝肾阴虚，导致月经不调。
肝肾阴虚的表现有头晕、眼花、四肢无力等症状。
现代医学认为，这类病症可能与内分泌失调、贫血等因素有关。
治疗上，可以采用滋阴养血、舒肝解郁的方法，例如使用当归、熟地、枸杞等药材。
五、结论《医宗金鉴妇科心法要诀白话解》为广大读者提供了一部实用性强的妇科医学经典。
通过阅读这本书，我们可以了解古代名医治疗妇科疾病的心得体会，同时结合现代医学知识，为女性患者的诊断和治疗提供有益的参考。
这本书既适合医学专业人士，也适合对妇科医学感兴趣的普通读者。
医宗金鉴 妇科心法要诀白话解
医宗金鉴妇科心法要诀白话解摘要：一、概述《医宗金鉴》及《妇科心法要诀》的重要性二、介绍妇科疾病的特殊性三、解析妇科心法要诀的内容及意义四、阐述如何运用妇科心法要诀诊断和治疗妇科疾病五、总结妇科心法要诀在中医临床中的应用价值正文：【提纲】一、概述《医宗金鉴》及《妇科心法要诀》的重要性《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医吴谦负责编修的一部汉医丛书，全书共分90卷，是中国综合性中医医书中比较完善而又简要的一种。
其中，《妇科心法要诀》是讨论中医妇科疾病的重要部分，主要涵盖了胎、产、经、带等四大证候。
【提纲】二、介绍妇科疾病的特殊性妇科疾病相较于男科，具有其特殊性。
女性拥有独特的生殖系统，因此会出现如月经病、崩漏、带下病、癥瘕等疾病，这些病证在男科中较少见。
此外，妇女在受孕、胎前、产后过程中出现的一些疾病，也具有特殊性。
【提纲】三、解析妇科心法要诀的内容及意义《妇科心法要诀》通过歌诀的形式，简明扼要地阐述了中医妇科疾病的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识。
这些歌诀朗朗上口，便于记诵，具有很高的实用性。
【提纲】四、阐述如何运用妇科心法要诀诊断和治疗妇科疾病例如，《妇科心法要诀》中提到：“妊娠临产要安详，腹内虽疼切莫慌。
”这句歌诀提醒我们在面对临产的孕妇时，要保持冷静，适时调整产室的环境，使产妇能够安心生产。
又如，“夏要清凉冬要暖”，这句歌诀提示我们在四季调整产室温度，以保证产妇的舒适度。
【提纲】五、总结妇科心法要诀在中医临床中的应用价值《妇科心法要诀》作为中医经典之一，其对妇科疾病的深入解析和治疗方法，对现代中医临床具有重要的指导意义。
它不仅为我们提供了丰富的妇科疾病治疗经验，同时也为我们传承和发扬中医妇科医学提供了宝贵的理论依据。
【注】以上内容为根据《医宗金鉴妇科心法要诀》编写，仅供参考。
妇科心法要诀课件模板-001(共11)
《妇科心法要诀》：先期证治
先期证治：
属热而虚者，用四物汤加地骨皮、丹皮凉 之，名地骨皮饮。血多无热者，用四物汤 加阿胶、艾叶止之，名胶艾四物汤。血多 因热者，用四物汤加黄芩、白术和之，名 芩术四物汤。若血多有块，色紫稠粘，乃 内有瘀血，用四物汤加桃仁、红花破之， 名桃红四物汤。先期血少浅淡，乃气虚不 能摄血也，用当归补血汤补之，其方即当 归、黄 也。
《妇科心法要诀》：气秽清浊病因
气秽清浊病因：
热化稠粘臭必秽，寒化清彻臭则腥，内溃 五色有脏气，时下而多命必倾。 【注】凡血为热所化，则必稠粘臭秽；为 寒所化，则必清彻臭腥。若是内溃，则所 下之物杂见五色，似乎脓血。若更有脏腐 败气，且时下不止而多者，是危证也，其 命必倾矣！。
《妇科心法要诀》：愆期前后多少
《妇科心法要诀》：内因经病
内因经病：
妇人从人不专主，病多忧忿郁伤情，血之 行止与顺逆，皆由一气率而行。 【注】妇人从人，凡事不得专主，忧思、 忿怒、郁气所伤，故经病因于七情者居多。 盖以血之行、止、顺、逆，皆由一气率之 而行也。
《妇科心法要诀》：不内外因经病
不内外因经病：
血者水谷之精气，若伤脾胃何以生，不调 液竭血枯病，合之非道损伤成。 【注】血者，水谷之精气也。在男子则化 为精；在妇人则化为血，上为乳汁，下为 月水。若内伤脾胃，健运失职，饮食减少， 血无以生，则经必不调。亦有女子天癸既 至、逾期不得与男子合，未期思与男子合， 与夫经正行时而合，此皆合之非道，亦致 不调。
谢谢！
《妇科心法要诀》：月经之常
月经之常： 此所禀之不同，而亦非病，不须治也。
《妇科心法要诀》：月经异常
月经异常：
经期吐血或衄血，上溢妄行曰逆经。受孕 行经曰垢胎，受孕下血漏胎名。 【注】妇女月经一月一下，此其常也。若 经行而吐血、衄血，上溢妄行者，是谓逆 经。 有受孕之后，月月行经而产子者，是谓垢 胎。有受孕数月，其血忽下而胎不陨者， 是谓漏胎。此皆月经之异乎常者也。
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吴谦崇尚仲景学说。在撰著《医宗金鉴》时，他参考引用清乾隆以 前研究《伤寒论》、《金匮要略》 的20余位医家的著述，对这二部经典著 作的原文逐条加以注释，汇集诸注家之阐发，撰成《订正仲景全书· 伤寒论 注》17卷、《订正仲景全书· 金匮要略注》8卷，列为《医宗金鉴》全书之 首。 《医宗金鉴》是清乾隆帝敕命编纂的大型综合性医学丛书。清朝前 期，社会经济发展，国力鼎盛，宫廷医学也达到顶峰阶段。乾隆皇帝务求 标榜文治，于乾隆四年（1739）下谕太医院编纂医书：“尔等衙门该修医 书，以正医学”。由大学士鄂尔泰和亲王弘昼督办，任命御医吴谦、刘裕 铎担任总修官（相当于主编），陈止敬担任该书的经理提调官。为保证医 书的质量，选派有真知灼见、精通医学、兼通文理的学者共同编纂，设纂 修官14人，副纂修官12人，武维藩等作为纂修官参加了编写。此外，还有 审效官、誊录官等人员，共70余人参加了编写工作。编撰中，不仅选用了 宫内所藏医书，还广泛征集天下新旧医籍、家藏秘籍和世传良方。 《医宗金鉴》是作者们对18世纪以前的历代医学著作加以校订、删 补，并节录编辑而成书的，是宫廷医家集体智慧的结晶。《医宗金鉴》一 书，从医学文献校订整理的角度体现了宫廷医学的学术水准和成就。
2.调经门 经行腹痛证治 [提要] 论述痛经的证治。 [原文] 经后腹痛当归建，经前胀痛气为殃，加味乌药汤乌缩，延草木香香附榔。血凝碍 气疼过胀，本事 琥珀散最良，棱莪丹桂延乌药，寄奴当归芍地黄。 【注】经后腹痛或去血过多，乃血虚也。宜用当归建中汤补之，其方即小建中汤加 当 归也，经前腹胀痛，乃血气凝滞。若胀过于痛，是气滞其血也，宜用加味乌药 汤开之，其 方即乌药、缩砂、延胡索、甘草、木香、香附、槟榔也。若痛过于胀， 是血凝碍气也，宜 用琥珀散破之，其方即三棱、莪术、丹皮、官桂、延胡索、乌 药、刘寄奴、当归、赤芍、生地黄也。
[参考译文] 经后腹痛，多因去血过多，是血虛之象，宜用当归建中湯补之，其方即小建屮湯加 当归。若经前腹部账痛的，则多由于血气凝滞所致。如腹胀重于疼痛，是因气滞而 致血凝的现象，宜用加味乌药湯，行气以开之；若痛重于胀， 是因血凝而致气滞
的现象，宜用琥珀散破血以通之。
[解释] 释一：经后腹痛多属虚症，其痛绵绵，喜温喜按，治用当归建中汤，方中桂枝与归、 芍相伍和营补血；白芍与甘草互配缓急止痛；姜、枣、草、糖温屮健脾，以补其虚。 释二：经行腹胀、腹痛为气滞血凝，多属实证，胀属气滞，痛为血凝，故腹胀甚者， 可用加味乌芮散，以行气为主， 兼以活血，方中仅一味延胡为活血药，其它倶行 气之品；腹 痛甚者，可用琥珀散，以行瘀为主，兼以理气，方中仅乌药一味理气， 其它皆养血化瘀之品。可见临床证状稍有区别， 用药即各有偏重。
[参考译文] 妇女在经期出现口中吐血、鼻中衄血等血液上逆妄行的现象时，呌做 逆经。苦在受孕之后，仍按月行经而 胎儿不受损伤的，叫做垢胎。芡有受 孕几个月之后，忽然又 见^血来临而胎儿不堕的，叫做漏胎。以上这些都 是月经异 常的观象。
[解释] 释一：“逆经”亦叫倒经，临床较为常见，在行经前或 行经时鼻子出血，病重者 血从口鼻涌出。需服药沿疗。 释二： “垢胎”，是怀孕后仍按月来月经。此与“漏胎” 不同，漏胎不是按月而
精华药方
①当归建中湯：当归一两，白芍二两，肉桂一两，甘草炙七钱。
上咀，毎服三錢，加生姜枣水煎，空心服。
行，而是淋漓不断，如不治疗，必要流产。垢胎每月行经，量甚少，出血半天或一
天即止，此为 孕妇气血有余，可不必治。 释三：漏胎的原因有两种。一是因房事过多，或不惧跌 扑损伤引起伤胎而下血， 此时必须静养，卧床休息，服药治疗。二是怀孕数月后，无故血自下，有胎堕者， 有始不堕者， 漏胎而不墮，其中有按预产期而产的，有过预产期才产的， 俗称补 月。
《医宗金鉴》 编，是清代学习中医的教科书，也是现代学习 中医的一部重要读物，特别是其中各科的心法要诀，简明扼要，提纲挈领，朗朗上 口，便于记诵，深受广大读者欢迎。 《妇科心法要诀》。六卷（即《医宗金鉴》卷四十四-四十九）。卷四十 四调经及经闭诸症；卷四十五崩漏、带下、癥瘕、积、痞、痃、癖、疝等病及嗣育； 卷四十六胎前诸症；卷四十七-四十八生育及产后；卷四十九乳症、前阴及妇科杂 症。正文编成七言歌诀，附加注释，内容比较规范，概念比较准确。 本书对每条歌诀进行病机分析，医理阐述，临床意义的探讨，对有附方的 条文进行方义分析，历代应用介绍等，使全书具备理、法、方、药临床应用的系统 性与完整性，并附部分验案，帮助读者理解应用。广泛适用于初学中医者和基层临 床工作者参考使用。
精华节选
1.调经门 月经异常 [提要] 论述激经与逆经、胎漏的区别4。 [原文] 属性：经期吐血或衄血，上溢妄行曰逆经。受孕行经曰垢胎，受孕下血漏胎名。 [注]妇女月经一月一下，此其常也。若经行而吐血、衄血，上溢妄行者，是谓逆经。 有受孕之后，月月行经而产子者，是谓垢胎。有受孕数月，其血忽下而胎不陨者， 是谓漏胎。此皆月经之异乎常者也。
吴谦生平
吴谦是清雍正、乾隆年间的名医，曾任太医院右院判。作为御医， 吴谦经常随侍于皇帝身边。乾隆五年（1740年）早春二月，乾隆 帝患了感冒，吴谦、陈止敬等御医“敬谨调理，甚属勤劳，…… 且奏效甚速”，使乾隆帝很快就痊愈了。吴谦等因而受到了嘉奖。 在为宫廷服务期间，吴谦多次受到这样的恩赏。 乾隆四年（公元1739年），乾隆帝诏令编纂医书，命吴谦、刘裕 铎为总修官。作为总修官，吴谦为《医宗金鉴》的成书做出了重 要贡献。吴谦认为，医经典籍以及历代各家医书，存在着“词奥 难明、传写错误、或博而不精、或杂而不一”等问题，应予以 “改正注释，分别诸家是非”。 1742年，《医宗金鉴》纂修完成，乾隆帝赐名为《医宗金鉴》， 并御赐编纂者每人一部书、一具小型针灸铜人作为奖品。自1749 年起，清太医院将《医宗金鉴》定为医学生教科书；这部书还广 泛流传于民间，深受读者