挤压伤与挤压综合征共35页
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挤压伤及挤压综合
挤压伤病人出现持续性肌红 蛋白尿，有少尿或尿闭，高血钾、 代谢性酸中毒及氮质血症等急性肾 功能衰竭的一系列临床表现，即可 诊断为挤压综合征。
注意
凡病史和临床症状、体征符合挤压伤、 挤压综合征的诊断，而化验检查不支持时， 应严密观查病情变化，连续监测筋膜腔内压， 了解局部组织压的动态变化，积极处理局部 损伤。临床表现典型时，及时对症处理，以 免延误抢救，造成严重后果。
• 关于筋膜腔切开减压的临界组织压力值，尚未形 成一致意见。实验研究报告引起筋膜间隔内组织 变性、坏死的组织压力值相差较大。可能与实验 模型、实验方法和测压手段不同有关系。目前临 床用作筋膜腔切开减压的参考值指标为：（1） 组织压达到30mmHg以上。（2）组织压比舒张压 低20—40mmHg。但临床应根据患者全身情况、局 部症状与体征，结合筋膜腔内压力测定值，尤其 是动态变化结果，适时掌握手术指征。
I级：肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPk）
增高，而无肾衰等周身反应者。若伤时早期不做
筋膜切开减张，则可能发生周身反应。
II级：肌红蛋白尿试验阳性。CPk明显升高，血
肌酐和尿素氮增高；少尿，有明显血浆渗入组织 间，有效血容量减少，出现低血压。 III级：肌红蛋白尿试验阳性，CPk明显增高，少 尿或尿闭，休克，代谢性酸中毒及高血钾。
挤压综合征的临床表现
• 全身一般情况 • 肌红蛋白尿 • 尿量
早期尿量明显减少，每日尿量少于400ml为无 尿；少于100ml为尿闭。尿比重升高，尿液呈酸 性。如果没有并发严重高血钾症、氮质血症或其 他严重合并症，约一周左右进入多尿期，尿比重 下降，最后可固定在1.010左右。挤压部位发生 感染、坏疽，或并发全身感染时，已进入多尿期 的病人又可复转到少尿期，或者不出现多尿期。 部分病人即使进入多尿期，也可以因为严重的全 身感染、尿毒症、全身多脏器衰竭及抢救不及时 而死亡。
挤压伤与挤压综合征ppt课件
三、临床表现与诊断
外伤史: 受挤压后1小时以上，1～6小时 早期表现：不明显，易漏诊 后期表现：
局部表现：伤肢肿胀，张力大，皮肤淤血、 淤斑。疼痛。感觉障碍
三、临床表现与诊断
外伤史 前期表现：不明显，易漏诊 后期表现：
– 局部表现：伤肢肿胀，张力大，皮肤淤血、 淤斑。疼痛。感觉障碍。
四、监护与治疗
（四）局部治疗
1、筋膜切开术（Fasciotomy）
适应证：
• 肢体明显肿胀，张力高，局部 有淤斑水泡 • 尿肌红蛋白持续阳性 • 测量筋膜间区压力，>40mmHg， 或（舒张压－30mmHg）
四、监护与治疗
（四）局部治疗
1、筋膜切开术（Fasciotomy）
方法：
• 切开所有受累筋膜间区 • 沿身体长轴 • 彻底清创 • 注意无菌操作 • 勤换药，密切观察伤口变化
一、概述（Introduction）
概念
挤压伤（Crush Injury） 挤压综合征（Crush Syndrome） 创伤性横纹肌溶解症
一、概述（Introduction）
发病原因
大规模轰炸
地震、大爆炸、海啸、矿井意外等 抗休克裤、止血带、骨折固定不当等
好发部位 发生率
第二次世界大战
Pathophysiology
• Massive muscle necrosis • High compartment pressure • Acute renal failure
Diagnosis
• History of crush, > 1h • Clinical manifestation
swollen limb brown/pink urine • Lab test myoglobin urine phosphocreatinase
《挤压伤及挤压综合》课件
2
影像学检查
如CT，NMR等，进一步确定挤压伤范围和损伤程度
3
鉴别诊断
与外伤性创伤、骨折等进行鉴别
挤压综合的危害和预防措施
危害
重度挤压伤不仅对患者造成严重的身体损伤， 还可能对生命造成威胁。
预防
加强安全教育，严格机械操作和交通规范， 及时修缮建筑等预防措施。
急救处理和治疗原则
1
急救处理
保护现场，判断意识是否清晰，进行止血和局部包扎
2
治疗原则
以缓解损伤部位的疼痛和肿胀为主，同时随时检查情况，对伤者进行及时救治。
3
病因治疗
根据不同的病因，选用不同的病因治疗方法。
ห้องสมุดไป่ตู้
康复护理和预后评估
康复护理
包括伤口清创、生理疗法、功能康复训练、康复 辅助器具使用等。
预后评估
定期复诊、检查、评估患者的状况、康复情况、 预后情况，并给予意见和整体指导。
挤压伤及挤压综合
这是一份介绍挤压伤及挤压综合的PPT课件，从定义和病因到预防和康复， 全面解读挤压伤的全部知识。
定义
挤压伤是指由于外力挤压作用导致身体组织受到压迫、挤压、变形、破坏的一种创伤，病因及发病机制 复杂，多见于中青年男性。
病因与发病机制
工业事故
机械压盖压伤、机器卡手挤压等
交通事故
行人被车辆碾压、车辆侧翻
运动损伤
接触性运动中发生的挤压伤
建筑事故
物体坠落、墙体倒塌等导致的挤压伤
临床表现和分类
1 轻度挤压伤
皮下出血、肿胀、疼痛 等症状
2 中度挤压伤
局部红肿、腐肉增殖、 血肿形成等
3 重度挤压伤
骨折、内脏损伤、神经 血管损伤等，甚至危及 生命
挤压伤和挤压综合征
挤压伤和挤压综合征刘涛;白祥军【期刊名称】《创伤外科杂志》【年(卷),期】2016(018)007【摘要】Natural or technological disasters are always accompanied by trauma ,of which crush injury is a common type .Patients may die from crush injury in disaster scene directly or from systemic conditions such as shock,hyperkaliemia and acute renal failure secondly to crushsyndrome .Rapid progression,undervaluation and in-appropriate treatment of crush syndrome usually lead to preventable disability and death .Early diagnosis and thera-py are the key point to reduce mortality in crush injury patients .Pre-hospital rescue mainly includes fluid adminis-tration,medications and wound management , while in-hospital therapy is characterized by hemodialysis . In fact, there is still no standard guideline for crush syndrome due to existence of various disputes ,so individual treatment is needed according to specific conditions .%创伤总是与自然或人为灾害紧密相关，挤压伤是其中较为常见的一类。
《挤压伤及挤压综合》课件
等并发症。
闭合性挤压伤：皮肤完整，无 开放性伤口
开放性挤压伤：皮肤破损，有 开放性伤口
局部挤压伤：仅影响局部组织
全身性挤压伤：影响全身多个 器官系统
外力作用：如重 物挤压、车辆碾
压等
长时间压迫：如 长时间站立、坐
姿不良等
肌肉疲劳：如长 时间运动、劳动
等
血管病变：如动 脉硬化、静脉曲
张等
神经损伤：如神 经压迫、神经损
伤等
皮肤损伤：如烧 伤、烫伤、冻伤
等
疼痛：挤压部 位出现疼痛， 可能伴有肿胀
和淤青
肿胀：挤压部 位出现肿胀， 可能伴有疼痛
和淤青
淤青：挤压部 位出现淤青， 可能伴有疼痛
和肿胀
功能障碍：挤 压部位可能出 现功能障碍， 如无法正常活 动或感觉异常
Part Three
挤压综合症是指人体受到外力挤压 后，导致肌肉、骨骼、内脏等组织 受到损伤，出现疼痛、肿胀、功能 障碍等症状。
,
汇报人：
01 02 03 04 05
06
Part One
Part Two
挤压伤是指人 体受到外力挤 压，导致局部 组织、器官或 骨骼受到损伤。
挤压伤常见于 交通事故、建 筑倒塌、地震 等突发事件中。
挤压伤的严重 程度取决于挤 压力的大小、 持续时间以及 受伤部位的解
剖结构。
挤压伤可能导 致局部组织坏 死、感染、骨 折、内脏损伤
急性挤压综合症是指短时间内受到 外力挤压，导致组织损伤，出现疼 痛、肿胀等症状。
添加标题
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挤压综合症分为急性挤压综合症和 慢性挤压综合症。
慢性挤压综合症是指长时间受到外 力挤压，导致组织损伤，出现疼痛、 肿胀等症状。
闭合性挤压伤：皮肤完整，无 开放性伤口
开放性挤压伤：皮肤破损，有 开放性伤口
局部挤压伤：仅影响局部组织
全身性挤压伤：影响全身多个 器官系统
外力作用：如重 物挤压、车辆碾
压等
长时间压迫：如 长时间站立、坐
姿不良等
肌肉疲劳：如长 时间运动、劳动
等
血管病变：如动 脉硬化、静脉曲
张等
神经损伤：如神 经压迫、神经损
伤等
皮肤损伤：如烧 伤、烫伤、冻伤
等
疼痛：挤压部 位出现疼痛， 可能伴有肿胀
和淤青
肿胀：挤压部 位出现肿胀， 可能伴有疼痛
和淤青
淤青：挤压部 位出现淤青， 可能伴有疼痛
和肿胀
功能障碍：挤 压部位可能出 现功能障碍， 如无法正常活 动或感觉异常
Part Three
挤压综合症是指人体受到外力挤压 后，导致肌肉、骨骼、内脏等组织 受到损伤，出现疼痛、肿胀、功能 障碍等症状。
,
汇报人：
01 02 03 04 05
06
Part One
Part Two
挤压伤是指人 体受到外力挤 压，导致局部 组织、器官或 骨骼受到损伤。
挤压伤常见于 交通事故、建 筑倒塌、地震 等突发事件中。
挤压伤的严重 程度取决于挤 压力的大小、 持续时间以及 受伤部位的解
剖结构。
挤压伤可能导 致局部组织坏 死、感染、骨 折、内脏损伤
急性挤压综合症是指短时间内受到 外力挤压，导致组织损伤，出现疼 痛、肿胀等症状。
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挤压综合症分为急性挤压综合症和 慢性挤压综合症。
慢性挤压综合症是指长时间受到外 力挤压，导致组织损伤，出现疼痛、 肿胀等症状。
挤压伤、挤压综合征
挤压综合征阶段
上述措施对预防急性肾功能衰竭很有好处。若已 出现急性肾功能衰竭，则应按急性肾功能衰竭处理。 （1） 严格控制液体摄入量。 （2） 治疗代谢性酸中毒。
（3） 纠正水、电解质紊乱，尤其是高钾血症。
（4） 预防及控制感染。
（5） 促进肾功能恢复。
（6） 加强营养。 （7） 血液净化措施，对挤压综合征患者，一旦 有肾功能衰竭的证据，应及早进行透析疗法。本 疗法可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高钾血 症等造成的死亡，是一个很重要的治疗方法。有 条件的医院可以作血透析（即人工肾）。腹膜透 析操作简单，对大多数患者亦能收到良好效果。
2）全身症状：患者常常会出现呼吸急促， 血压下降，尿少、肌红蛋白尿（酱油色）。 严重者心悸、气急，甚至发生面色苍白、 四肢厥冷，汗出如油等虚脱症（休克）。
挤压综合征主要特征表现分述如下： ①休克：部分伤员早期可不出现休克，或休克期 短而未发现。有些伤员因挤压伤强烈的神经刺激， 广泛的组织破坏，大量的血容量丢失，可迅速产 生休克，而且不断加重。 ②肌红蛋白尿：这是诊断挤压综合征的一个重要 条件。伤员在伤肢解除压力后，24小时内出现褐 色尿或自述血尿，应该考虑肌红蛋白尿。肌红蛋 白尿在血中和尿中的浓度，在伤肢减压后3~12小 时达高峰，以后逐渐下降，1~2天后可自行转清。
3．实验室检查
（1）尿液检查： 早期尿量少，比重在1.020以上,尿钠少于 60mmol/L,尿素大于0.333mmol/L. 在少尿或无尿期, 尿比重则低,固定于1.010左右, 尿肌红蛋白阳性,尿中含有蛋白、红细胞或见管 型。尿钠大于60mmol/L，尿素少于 0.1665mmol/L，尿中尿素氮与血中尿素氮之比 小于10：1，尿肌酐与血肌酐之比小于20：1。 至多尿期及恢复期一般尿比重仍低，尿常规可渐 渐恢复正常。
挤压伤与挤压综合征剖析课件
挤压综合征的危害和后果非常严重，可能导致肌肉坏死、肾 功能衰竭、休克甚至死亡等严重后果。因此，对于挤压伤患 者，应尽快采取有效的治疗措施，以避免病情恶化。
03
挤压伤与挤压综合征的 预防措施
提高安全意识与防护措施
定期进行安全宣传教育，提高员 工对挤压伤和挤压综合征的认知
和重视程度。
提供必要的个人防护装备，如手 套、护腿、护腕等，确保员工在
工作过程中得到充分保护。
建立安全操作规程，规范员工在 工作中的行为，降低发生挤压事
故的风险。
定期进行安全培训与演练
01
定期组织安全培训，让员工了解 挤压伤和挤压综合征的危害、预 防措施及应急处理方法。
02
开展安全演练，模拟挤压事故场 景，提高员工应对突发事件的反 应能力和自救互救能力。
及时处理挤压伤，避免恶化
05
案例分析
典型案例介绍
患者信息患Leabharlann 年龄、性别、职业等相关背 景信息。
受伤情况
受伤的原因、部位、程度以及当 时的环境条件等。
现场急救
现场急救措施、时间及效果等。
案例分析：挤压伤与挤压综合征的关联
挤压伤定义
对受伤部位的描述，以及挤压伤是如何形成的。
挤压综合征定义
对挤压综合征的描述，以及其形成机制。
处方药
根据伤情需要，医生可能会开具一些 处方药如类固醇、抗生素等，以进一 步治疗。
手术治疗
手术指征
对于严重的挤压伤或经过保守治 疗无效的患者，可能需要手术治
疗。
手术方式
根据伤情不同，手术方式可能包括 清创、切开减压、修复受损组织等 。
术后护理
手术后需要进行精心护理，包括换 药、抗感染、功能锻炼等，以促进 康复。
03
挤压伤与挤压综合征的 预防措施
提高安全意识与防护措施
定期进行安全宣传教育，提高员 工对挤压伤和挤压综合征的认知
和重视程度。
提供必要的个人防护装备，如手 套、护腿、护腕等，确保员工在
工作过程中得到充分保护。
建立安全操作规程，规范员工在 工作中的行为，降低发生挤压事
故的风险。
定期进行安全培训与演练
01
定期组织安全培训，让员工了解 挤压伤和挤压综合征的危害、预 防措施及应急处理方法。
02
开展安全演练，模拟挤压事故场 景，提高员工应对突发事件的反 应能力和自救互救能力。
及时处理挤压伤，避免恶化
05
案例分析
典型案例介绍
患者信息患Leabharlann 年龄、性别、职业等相关背 景信息。
受伤情况
受伤的原因、部位、程度以及当 时的环境条件等。
现场急救
现场急救措施、时间及效果等。
案例分析：挤压伤与挤压综合征的关联
挤压伤定义
对受伤部位的描述，以及挤压伤是如何形成的。
挤压综合征定义
对挤压综合征的描述，以及其形成机制。
处方药
根据伤情需要，医生可能会开具一些 处方药如类固醇、抗生素等，以进一 步治疗。
手术治疗
手术指征
对于严重的挤压伤或经过保守治 疗无效的患者，可能需要手术治
疗。
手术方式
根据伤情不同，手术方式可能包括 清创、切开减压、修复受损组织等 。
术后护理
手术后需要进行精心护理，包括换 药、抗感染、功能锻炼等，以促进 康复。
挤压伤及挤压综合课件
03
挤压伤的治疗与急救
现场急救原则
抢救生命优先 创面保护
解除外力压迫 预防并发症
在处理挤压伤时，首要任务是确保患者的生命安全。若出现心 跳骤停或呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
挤压伤往往伴随开放性伤口，应迅速用干净的布料进行加压包 扎，以减少出血和污染。
找出造成挤压的原因，如被重物压住或被车轮碾过，并尽快去 除这些压力来源。
THANKS
感谢观看
急救注意事项
对于严重挤压伤患者 ，应立即送往医院救 治，不要试图自行处 理。
对于挤压伤患者，应 给予足够的营养支持 ，以促进愈合和恢复 。
在等待急救人员到来 的过程中，尽量不要 移动伤肢，以避免加 重损伤。
07
挤压伤及挤压综合症的案 例分析
案例一：工人手部挤压伤的急救处理
总结词
及时、正确的处理对于工人手部挤压伤至关重要。
04
挤压综合症的概述
定义及特点
挤压伤
是指人体四肢或躯干等部位受到 外来压力而导致的损伤。
特点
损伤通常发生在密闭、狭窄、潮 湿的环境中，如地震、塌方、车 祸等事故后。
挤压综合症的危害
局部损伤
肢体或躯干等部位受到外力作用后， 可能导致局部软组织损伤、骨折、肌 肉坏死等。
全身影响
由于局部损伤和压力作用，可能导致 全身性的生理紊乱，如休克、电解质 紊乱、酸碱平衡失调等。
总结词
矿井事故后挤压综合症的救治需迅速、全面、专业。
详细描述
某矿井发生事故，多名矿工遭受不同程度挤压伤，其 中一人因伤势严重被送往医院接受治疗。医生迅速对 伤者进行了伤口清理、包扎、固定等急救措施，同时 进行了输液、抗感染等治疗。由于伤者挤压伤较为严 重，还出现了挤压综合症的迹象，医生立即采取了相 应的治疗措施，如利尿、减轻水肿等。经过一段时间 的治疗，伤者病情逐渐好转，顺利出院。
202X年挤压伤及挤压综合
第二十三页，共四十四页。
处理 原则 (chǔlǐ)
• 早期诊断，及时、妥善处理局部挤压伤， • 有效地防治休克、急性肾功能衰竭及其并发
第十八页，共四十四页。
挤压 伤的诊断 (jǐ yā)
• 病史：患者有肢体、躯干受重物挤压或其他可能(kěnéng) 导致肢体缺血因素的病史。应注意受挤压的范围和 持续时间，伤后有无“红棕色”、“深褐色”或 “茶色”尿的历史，伤后尿量情况及相应的全身症 状。
• 局部症状和体征：受挤压肢体肿胀、皮肤紧张，可见 点状红斑]皮下淤血和水疱。肌肉无力，关节活动受限。
而无肾衰等周身反应者。若伤时早期不做筋膜切开减张， 则可能发生周身反应。
II级：肌红蛋白尿试验阳性。CPk明显升高，血肌酐和
尿素氮增高；少尿，有明显血浆渗入组织间，有效血容 量减少，出现(chūxiàn)低血压。 III级：肌红蛋白尿试验阳性，CPk明显增高，少尿或 尿闭，休克，代谢性酸中毒及高血钾。
• 细胞代谢障碍 挤压综合征时，维持细胞膜电位的“钠泵”功能障 碍，影响细胞内、外离子的转运，细胞内水钠离子、氯离子增加， 钾离子由细胞内漏出
• 能量代谢障碍
蛋白质不断分解(fēnjiě) 高血糖症
• 高血钾 挤压坏死的肌肉释放大量的钾离子，肾功能障碍时，钾 排出受阻，出现高钾血症
• 高血磷 • 氮质血症 组织破坏和创伤后高分解代谢产生的氮不能正常
第二页，共四十四页。
病因(bìngyīn)
• 四肢创伤 • 肢体受重压 • 血管损伤后肢体缺血坏死 • 身体自压 • 烧伤 • 医源性损伤
一类为处置(chǔzhì)失当 另一类为治疗措施的并发症
第三页，共四十四页。
发病 机制 (fā bìng)
挤压伤及挤压综合征的病理基础为缺血、再灌注损伤。 是以受压部位肌肉组织(jī ròu zǔ zhī)的缺血、变性、坏死为 基本病理变化，继而组织间隙出血、水肿，筋膜腔室内 压升高。当局部压迫解除后，组织发生再灌注损伤，最 后导致急性肾功能衰竭。
处理 原则 (chǔlǐ)
• 早期诊断，及时、妥善处理局部挤压伤， • 有效地防治休克、急性肾功能衰竭及其并发
第十八页，共四十四页。
挤压 伤的诊断 (jǐ yā)
• 病史：患者有肢体、躯干受重物挤压或其他可能(kěnéng) 导致肢体缺血因素的病史。应注意受挤压的范围和 持续时间，伤后有无“红棕色”、“深褐色”或 “茶色”尿的历史，伤后尿量情况及相应的全身症 状。
• 局部症状和体征：受挤压肢体肿胀、皮肤紧张，可见 点状红斑]皮下淤血和水疱。肌肉无力，关节活动受限。
而无肾衰等周身反应者。若伤时早期不做筋膜切开减张， 则可能发生周身反应。
II级：肌红蛋白尿试验阳性。CPk明显升高，血肌酐和
尿素氮增高；少尿，有明显血浆渗入组织间，有效血容 量减少，出现(chūxiàn)低血压。 III级：肌红蛋白尿试验阳性，CPk明显增高，少尿或 尿闭，休克，代谢性酸中毒及高血钾。
• 细胞代谢障碍 挤压综合征时，维持细胞膜电位的“钠泵”功能障 碍，影响细胞内、外离子的转运，细胞内水钠离子、氯离子增加， 钾离子由细胞内漏出
• 能量代谢障碍
蛋白质不断分解(fēnjiě) 高血糖症
• 高血钾 挤压坏死的肌肉释放大量的钾离子，肾功能障碍时，钾 排出受阻，出现高钾血症
• 高血磷 • 氮质血症 组织破坏和创伤后高分解代谢产生的氮不能正常
第二页，共四十四页。
病因(bìngyīn)
• 四肢创伤 • 肢体受重压 • 血管损伤后肢体缺血坏死 • 身体自压 • 烧伤 • 医源性损伤
一类为处置(chǔzhì)失当 另一类为治疗措施的并发症
第三页，共四十四页。
发病 机制 (fā bìng)
挤压伤及挤压综合征的病理基础为缺血、再灌注损伤。 是以受压部位肌肉组织(jī ròu zǔ zhī)的缺血、变性、坏死为 基本病理变化，继而组织间隙出血、水肿，筋膜腔室内 压升高。当局部压迫解除后，组织发生再灌注损伤，最 后导致急性肾功能衰竭。
挤压伤和挤压综合征共35页
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
一、概述（Introduction）
概念
挤压伤（Crush Injury） 挤压综合征（Crush Syndrome） 创伤性横纹肌溶解症
一、概述（Introduction）
发病原因
大规模轰炸
地震、大爆炸、海啸、矿井意外等 抗休克裤、止血带、骨折固定不当等
（四）局部治疗
2、截肢术（Amputation）
适应证：肢体损伤严重，功能无可挽回。
3、高压氧（Hyperbaric Oxygen)
Crush injury and Crush syndrome
Pathophysiology
• Massive muscle necrosis • High compartment pressure • Acute renal failure
挤压伤和挤压综合征
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。—— CocoCh anel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。—— 杰纳勒 尔·乔治 ·S·巴 顿
一、概述（Introduction）
概念
挤压伤（Crush Injury） 挤压综合征（Crush Syndrome） 创伤性横纹肌溶解症
一、概述（Introduction）
发病原因
大规模轰炸
地震、大爆炸、海啸、矿井意外等 抗休克裤、止血带、骨折固定不当等
（四）局部治疗
2、截肢术（Amputation）
适应证：肢体损伤严重，功能无可挽回。
3、高压氧（Hyperbaric Oxygen)
Crush injury and Crush syndrome
Pathophysiology
• Massive muscle necrosis • High compartment pressure • Acute renal failure
挤压伤和挤压综合征
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。—— CocoCh anel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。—— 杰纳勒 尔·乔治 ·S·巴 顿