气道护理 PPT
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新生儿气道护理PPT课件
做 好 基 础 护 理 ：
做好眼部、脐部、臀部、口 腔及皮肤皱褶处的护理，每天2 次。尤其重视口腔护理，防止 致病菌下行，引起肺部感染。
（五）口腔护理
对于机械通气者，口腔处于长期开放状态，容易使患儿唾液 分泌减少，口腔粘膜干燥，口腔自净作用和局部粘膜的抵抗力下 降。
新生儿呼吸机 管路的护理
新生儿呼吸机 管路的护理
(四)预防感染，加强基础护理 严 格 遵 守 消 毒 隔 离 制 度 ： 1）与患儿接触的物品，包括暖箱、雾化器、管道、监护仪、呼 吸机等均严格消毒后使用； 2）护理人员每次接触患儿前均须洗手； 3）吸氧采用一次性输氧装置； 4）机械通气的患儿：管道中冷凝水及时消毒并倒掉，呼吸机管 路定时换，严格消-洗-消原则，达到灭菌效果。
内径(mm) 2.5 3.0 3.5
3.5-4.0
体重(kg) ＜1 1-2 2-3 ＞3
孕周(w) ＜28 28-34 34-38 ＞38
气管插管
➢导管插入深度：
体重 （kg） ＜0.75
1 2 3 4
插入深度➢ 喉镜的选择： 早产儿 0号镜片 足月儿 1号镜片
➢ 气管导管定位： 位于气管中点 ，其骨性标志为 胸骨上切迹。
（三）气道的护理
1.正确的吸痰方法
（1）密闭式吸痰:有利于维持较好的氧合，保持血流动力学的稳定， 能有效防止交叉感染，操作安全性强，只需1人操作，能降低肺部 感染的发生率，防止痰阻，减轻护理工作量。
（2）开放式吸痰：优点是吸痰彻底，便于观察痰液性状；但易引 起缺氧和交叉感染。需2人操作。
开 放 式 吸 痰 方 法 ：
第肆部分
呼吸机常见报警原 因及处理
呼吸机常见报警 原因及处理
报警项目
《气道管理护理》课件
案例二
总结词
持续治疗，生活调理
详细描述
老年慢性阻塞性肺疾病的气道管理护理需要长期持续治疗，包括使用支气管舒张 剂、抗炎药物等。此外，老年患者应保持良好的生活习惯，戒烟酒，保持室内空 气湿度适中。在冬季或流感高发季节，应特别注意保暖和预防感冒。
案例三：危重病人的气道管理护理
总结词
严密监测，及时干预
新技术的应用
智能护理系统
利用大数据、人工智能等技术，开发智能护理系 统，实现气道管理护理的智能化和个性化。
远程监控技术
利用远程监控技术，实时监测患者的呼吸状况， 及时发现并处理异常情况。
3D打印技术
利用3D打印技术，定制个性化的气道管理器具， 提高护理效果。
个性化护理方案的发展
基因检测与气道管理
对于需要机械通气的患者，气道管理 护理能够确保呼吸机正常工作，预防 呼吸道并发症。
02
CATALOGUE
气道管理护理的基本知识
气道的结构与功能
01
02
03
气道结构
气道由鼻腔、喉、气管和 支气管等部分组成，各部 分具有不同的结构和功能 。
气道功能
气道的主要功能是传送空 气，为身体提供所需的氧 气和排出二氧化碳。
重要性
气道管理对于患者的生命安全至关重 要，尤其对于需要接受手术或机械通 气的患者，保持气道通畅和预防呼吸 道并发症是治疗成功的关键。
气道管理护理的目标
预防呼吸道并发症
通过有效的气道管理，预防患者 发生呼吸道并发症，如肺炎、肺
不张等。
保持呼吸道通畅
通过护理措施，确保患者呼吸道通 畅，保证氧气供应和二氧化碳排出 。
气道管理护理的实践操作
气道评估
评估患者年龄、性别、病史和症状
(医学课件)气道护理PPT幻灯片
7
（四）注意事项
• 1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 • 2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭 曲。 • 3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。 • 4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时 先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。 • 5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意 防火、防油、防热、防震。 • 6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
19
二）操作要点。
• 1.取下活动义齿，观察牙齿是否松动并做妥善固定，清除 口、鼻腔分泌物，经鼻插管还需检查鼻腔有无堵塞、感染、 出血，鼻中隔是否偏曲。
• 2.检查气管导管气囊是否漏气，润滑导管前半部。 • 3.将患者置于正确体位，充分开放气道。 • 4.插管成功后，迅速拔除管芯，向气囊内充气。 • 5.放入牙垫或通气道，固定导管，听诊呼吸音，检查气道
8
二、有效排痰
9
常用排痰方法
•四字诀
湿、翻、拍、咳（吸）
• 气道湿化、雾化 • 翻身 • 叩击震颤 • 有效咳嗽 • 体位引流 • 机械排痰
10
评估和观察要点
• 1.评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰 的因素、合作能力。 • 2.观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧 位的关系。 • 3.评估肺部呼吸音情况。
11
选择排痰方法
项目
适应症
有效咳嗽 神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜 咳出
体位引流 支气管-肺疾病有大量痰液者
扣击震颤 长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和弱、新生儿、神志不清、 人工气道等不能进行有效咳嗽者
12
方法一：叩背排痰
• 时机：餐前30分钟和餐后2小时 • 体位：侧卧或坐位，扣击部位垫
14
爆破性咳嗽
（四）注意事项
• 1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 • 2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭 曲。 • 3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。 • 4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时 先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。 • 5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意 防火、防油、防热、防震。 • 6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
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二）操作要点。
• 1.取下活动义齿，观察牙齿是否松动并做妥善固定，清除 口、鼻腔分泌物，经鼻插管还需检查鼻腔有无堵塞、感染、 出血，鼻中隔是否偏曲。
• 2.检查气管导管气囊是否漏气，润滑导管前半部。 • 3.将患者置于正确体位，充分开放气道。 • 4.插管成功后，迅速拔除管芯，向气囊内充气。 • 5.放入牙垫或通气道，固定导管，听诊呼吸音，检查气道
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二、有效排痰
9
常用排痰方法
•四字诀
湿、翻、拍、咳（吸）
• 气道湿化、雾化 • 翻身 • 叩击震颤 • 有效咳嗽 • 体位引流 • 机械排痰
10
评估和观察要点
• 1.评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰 的因素、合作能力。 • 2.观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位卧 位的关系。 • 3.评估肺部呼吸音情况。
11
选择排痰方法
项目
适应症
有效咳嗽 神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜 咳出
体位引流 支气管-肺疾病有大量痰液者
扣击震颤 长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和弱、新生儿、神志不清、 人工气道等不能进行有效咳嗽者
12
方法一：叩背排痰
• 时机：餐前30分钟和餐后2小时 • 体位：侧卧或坐位，扣击部位垫
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爆破性咳嗽
气道净化护理PPT课件
在机械通气过程中，采用密闭式吸痰管进行吸引 ，避免断开呼吸机连接，减少污染机会。
03 支气管镜吸引
借助支气管镜，直接观察并吸引气道深部的分泌 物，提高吸引效果。
气道灌洗技术
支气管肺泡灌洗
通过纤维支气管镜向肺泡内注入生理盐水并随即吸出，收集肺泡表面液和脱落细胞进行检查， 达到清洗气道的目的。
气道内直接灌洗
03Leabharlann 气道净化护理操作流程评估患者情况
了解患者的病情、病史、过敏史 等相关信息。
评估患者的气道状况，包括气道 通畅程度、分泌物性质及量等。
评估患者的呼吸状况，包括呼吸 频率、节律、深度及是否存在呼
吸困难等。
制定护理计划
根据患者情况，制定个性 化的气道净化护理计划。
选择合适的护理措施，如 吸痰、雾化、气道湿化等 。
护理措施
采用体位引流、胸部叩击等物理方法，促进痰液排出；使 用支气管舒张剂和抗炎药物，缓解症状；指导患者进行呼 吸功能锻炼，提高呼吸肌力量。
护理效果
通过气道净化护理，患者的支气管扩张症状得到缓解，呼 吸功能得到改善。
气道净化护理的未来展望与
06
挑战
技术创新与发展趋势
1 2 3
智能化技术的应用
随着人工智能和机器学习技术的发展，未来气道 净化护理将更加智能化，能够实现个性化护理方 案的制定和调整。
气道净化护理
汇报人：xxx
2024-01-28
目录
• 气道净化护理概述 • 气道净化技术与方法 • 气道净化护理操作流程 • 气道净化护理中的并发症预防与处
理 • 气道净化护理实践案例分享 • 气道净化护理的未来展望与挑战
01
气道净化护理概述
定义与目的
03 支气管镜吸引
借助支气管镜，直接观察并吸引气道深部的分泌 物，提高吸引效果。
气道灌洗技术
支气管肺泡灌洗
通过纤维支气管镜向肺泡内注入生理盐水并随即吸出，收集肺泡表面液和脱落细胞进行检查， 达到清洗气道的目的。
气道内直接灌洗
03Leabharlann 气道净化护理操作流程评估患者情况
了解患者的病情、病史、过敏史 等相关信息。
评估患者的气道状况，包括气道 通畅程度、分泌物性质及量等。
评估患者的呼吸状况，包括呼吸 频率、节律、深度及是否存在呼
吸困难等。
制定护理计划
根据患者情况，制定个性 化的气道净化护理计划。
选择合适的护理措施，如 吸痰、雾化、气道湿化等 。
护理措施
采用体位引流、胸部叩击等物理方法，促进痰液排出；使 用支气管舒张剂和抗炎药物，缓解症状；指导患者进行呼 吸功能锻炼，提高呼吸肌力量。
护理效果
通过气道净化护理，患者的支气管扩张症状得到缓解，呼 吸功能得到改善。
气道净化护理的未来展望与
06
挑战
技术创新与发展趋势
1 2 3
智能化技术的应用
随着人工智能和机器学习技术的发展，未来气道 净化护理将更加智能化，能够实现个性化护理方 案的制定和调整。
气道净化护理
汇报人：xxx
2024-01-28
目录
• 气道净化护理概述 • 气道净化技术与方法 • 气道净化护理操作流程 • 气道净化护理中的并发症预防与处
理 • 气道净化护理实践案例分享 • 气道净化护理的未来展望与挑战
01
气道净化护理概述
定义与目的
气道管理与护理ppt
固定方法：
1.二人操作，先从门齿测量插管外露长度并做好标 记。
2.用一条胶布先将插管和牙垫固定在一起。 3.再用两条胶布分别交叉固定在患者面颊部。
注意：
经口插管时要放置牙垫，以防止病人双齿咬合 夹闭气管导管。
2.经鼻气管插管的固定
由于插管时不通过咽喉三角区，不刺激吞咽 反射，患者较易接受，可在清醒状态下进行，且 易固定，口腔护理方便，所以留置较长时间。 固定方法：
【人工气道常见并发症】
1.气道粘膜损伤 2.气道食管瘘 3.堵管、脱管 4.气囊破裂 5.气囊漏气 6.感染：伤口、肺部 7.营养失调 8.精神等影响
【人工气道管理具体包括以下五个方面内容】
1.人工气道的固定 2.气囊的管理 3.气道的湿化 4.分泌物吸引 5.预防肺部感染
人工气道的固定
1.经口气管插管的固定：由于患者耐受性差，口腔 护理较困难，故仅适用于神志不清或昏迷患者的 急救，插管留置时间一般不超过3天。
雾化吸入
目的：可用于稀释分泌物，刺激痰液咳出及治疗某 些肺部疾病。
原理：超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶 体换能器发生超声波声能，声能透过雾化灌底部 的透声膜，作用于雾化罐内的液体，使药液表面 的张力和惯性受到破坏，成为微细的雾滴喷出， 通过导管随患者吸气而进入呼吸道。
优点： 小雾量（可调节），短时间（15-20分钟），
二人操作，先经外鼻孔测量插管外露长度，并 做好标记。
用两条胶布分别交叉固定患者面颊部。
3.气管切开置管的固定
如需较长时间进行机械通气或短时间内不能拔除气管 插管时，应选气管切开。 固定方法：
二人操作，用两条带子从导管两侧固定于颈部。带子 一定要打成死结，松紧度以能通过一指为宜。过松易导致 脱管，甚至意外拔管；过紧易导致患者不适，严重时压迫 颈部静脉、动脉、使血液回流不畅。 注意：
气道管道护理ppt医学课件
14
护理要点
➢ 气道阻塞 ➢ 造瘘口狭窄 ➢ 喉套管断裂 ➢ 脱管
15
气道阻塞 原因
➢失去上呼吸道加温加湿作用，刺激呼吸道黏膜分泌 增加
➢呼吸道黏膜上皮损伤 ➢纤毛运动减弱 ➢分泌物黏稠不易咳净 ➢异物落入造瘘口 ➢清洗套管异物残留
16
气道阻塞 护理方法
➢改善居住环境： 经常开窗通风，保持室温18~22℃，相对湿 度50%~70%
➢ 套管清洗及取放： 套管每6~8h清洗消毒1次，取放套管动作 娴熟，一次成功，放内套管时注意有无异物
➢保持喉套管通畅： 防异物落入（纱布遮挡），多饮水补充体 液量，经常叩背、深呼吸
➢及时吸痰： 金属套管为弧形，吸痰时，吸引管进入金属套管 内较容易；塑料导管呈90度，有一定阻力，应选质地较软的 吸痰管，吸出深部分泌物
10
气管套管的选择
金属套管
➢ 预计带管时间长 ➢ 无需连接呼吸机 ➢ 拔管前试堵阶段
11
塑料套管
➢ 病情危重随时需使用呼吸机 ➢ 带管时间短 ➢ 放疗患者 ➢ 易误吸，呕吐患者 ➢ 易出血患者
12
消毒注意事项
金属套管 方法 ➢ 毛刷刷洗数次达到清洁内壁 ➢ 煮沸消毒15分钟 ➢ 流水冲洗，0.25%碘伏或75%酒精浸泡5-10分钟
20
喉套管断裂 护理方法
➢ 加强观察 呼吸机患者，注意底盘与套管有无分离 ➢ 塑料套管已脱机患者，病情允许及早拔管或换用金属
套管 ➢ 金属套管患者 清洗内管时，注意顺套管弧度取出，换
管时，内外套管一起插取 ➢ 清洗套管时，避免用力拧搓、檫拭，避免过度浸泡 ➢ 出院带管患者，备两套套管交替使用，减少老化 ➢ 定期更换套管，每半年到一年更换一次
பைடு நூலகம்
《气道管理护理》课件
差错和纠纷。
团队合作培训
加强团队合作培训，提高医护人 员的团队协作意识和能力，提升
整体护理水平。
THANK YOU
详细描述
一名慢性阻塞性肺疾病患者在接受机械通气治疗时，由于医护人员操作不当和未能及时发现并处理患 者的病情变化，导致患者发生严重的呼吸机相关性肺炎和多器官功能衰竭，最终抢救无效死亡。
05
气道管理护理的未来发展
新技术的应用
智能护理
利用物联网、大数据等技 术，实现气道管理护理的 智能化，提高护理效率和 准确性。
按照护理计划，采取适当的护理措施，确 保患者呼吸道的通畅和舒适。
在实施护理过程中，密切监测患者的呼吸 状况和病情变化，及时调整护理计划和措 施，确保达到最佳的治疗效果。
02
气道管理护理的技巧
保持呼吸道通畅的技巧
保持呼吸道通畅是气道管理的基础， 可以通过定期评估患者的呼吸状况， 及时发现并处理呼吸道问题，如痰液 堵塞等。
对用于气道管理的各种设备和工具， 应定期吸机管道在使用过程中容易滋生细 菌，因此需要定期更换，保持管道清 洁。
患者体位的注意事项
保持患者舒适体位
在气道管理过程中，应尽量保持患者舒适，避免因体位不当而影 响护理效果。
定期改变患者体位
为了防止压疮等并发症的发生，应定期改变患者的体位，确保血液 循环畅通。
注意保持呼吸道通畅
在患者体位改变时，应注意调整患者的头部和胸部位置，确保呼吸 道通畅。
呼吸机设置的注意事项
根据患者情况调整参数
01
呼吸机的参数应根据患者的具体情况进行调整，如血氧饱和度
、呼吸频率等。
定期检查呼吸机性能
02
为了确保呼吸机正常工作，应定期对呼吸机进行性能检查和维
团队合作培训
加强团队合作培训，提高医护人 员的团队协作意识和能力，提升
整体护理水平。
THANK YOU
详细描述
一名慢性阻塞性肺疾病患者在接受机械通气治疗时，由于医护人员操作不当和未能及时发现并处理患 者的病情变化，导致患者发生严重的呼吸机相关性肺炎和多器官功能衰竭，最终抢救无效死亡。
05
气道管理护理的未来发展
新技术的应用
智能护理
利用物联网、大数据等技 术，实现气道管理护理的 智能化，提高护理效率和 准确性。
按照护理计划，采取适当的护理措施，确 保患者呼吸道的通畅和舒适。
在实施护理过程中，密切监测患者的呼吸 状况和病情变化，及时调整护理计划和措 施，确保达到最佳的治疗效果。
02
气道管理护理的技巧
保持呼吸道通畅的技巧
保持呼吸道通畅是气道管理的基础， 可以通过定期评估患者的呼吸状况， 及时发现并处理呼吸道问题，如痰液 堵塞等。
对用于气道管理的各种设备和工具， 应定期吸机管道在使用过程中容易滋生细 菌，因此需要定期更换，保持管道清 洁。
患者体位的注意事项
保持患者舒适体位
在气道管理过程中，应尽量保持患者舒适，避免因体位不当而影 响护理效果。
定期改变患者体位
为了防止压疮等并发症的发生，应定期改变患者的体位，确保血液 循环畅通。
注意保持呼吸道通畅
在患者体位改变时，应注意调整患者的头部和胸部位置，确保呼吸 道通畅。
呼吸机设置的注意事项
根据患者情况调整参数
01
呼吸机的参数应根据患者的具体情况进行调整，如血氧饱和度
、呼吸频率等。
定期检查呼吸机性能
02
为了确保呼吸机正常工作，应定期对呼吸机进行性能检查和维
气道管理护理课件
观察患者情况，及时处理异常情况
观察患者情况：密切关注患者的呼吸、面色、口唇等变化，以及痰液 的性质和量，以便及时发现异常情况。
及时处理异常情况：如发现患者呼吸困难、痰液堵塞等情况，应立 即采取措施，如吸痰、给予氧气等，确保患者呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅：定期为患者吸痰、拍背，帮助排痰，保持呼吸道通 畅。
吸氧护理：根据 患者病情和医生 医嘱，给予适当 浓度的氧气吸入， 提高血氧饱和度。
机械通气护理： 对于需要机械通 气的患者，要定 期检查呼吸机管 道是否通畅，观 察患者呼吸情况 及血气分析结果， 及时调整呼吸机
参数。
评估患者情况，制定护理计划
评估患者情况：了解患者的病史、病情、年龄、体重等基本信息，评估患者的呼吸道状况和意识状态，判断患 者是否存在呼吸道梗阻或意识障碍等情况。
提高患者生存率
气道管理是危重病人救治的关键环节，可以有效降低患者病死率。
及时、正确的气道管理可以保证患者通气，减少肺部并发症，提高生存率。
在紧急情况下，如心肺复苏、急性呼吸衰竭等，有效的气道管理更是提高 抢救成功率的关键。 医护人员应熟练掌握气道管理技术，以便在紧急情况下迅速采取措施，提 高患者的生存率。
评价患者呼吸情况是否改善
患者呼吸频率是否降低 患者血氧饱和度是否提高 患者呼吸困难程度是否减轻 患者痰液是否容易排出
评价护理措施是否有效
患者症状改善情况 护理前后护理效果各指标对应的评价量表进行评价 患者生活质量提高程度 患者及家属对护理效果的满意度
评价患者生存率是否提高
添加标题
评价方法：对比实验，将患者分为实验组和对照组，分别进行常规护理和气道管理护理， 观察护理前后护理效果各指标对应的评价量表进行评价，分数越高，护理效果越好。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
雾化吸入： 可用于稀释分泌物，刺激痰液咳出 及治疗某些肺部疾病。雾化液一般选择蒸馏水或 生理盐水，根据病情还可加入化痰和抗菌药物。
经人工气道口进行雾化吸入，在吸入过程中，可 能会出现氧浓度下降、药物刺激导致气管痉挛、 分泌物湿化后膨胀使气道管腔变窄等导致患者气 道阻力增加。这些因素可使病人出现憋气、咳嗽、 呼吸困难、紫绀、烦躁等临床表现，因此在雾化 操作前及操作中，应注意及时吸出气道分泌物， 氧分压低的患者雾化应与吸氧同时进行。雾化液 宜现用现配。
心率平稳，无憋气感、血气分析中PaO2和Sao2满 意等，一般先行堵管20-48h。若堵管期间呼吸平 稳，能自行咳痰，动脉血气分析满意，即可拔除 气管切开管。
拔管前应先做好心理护理，消除患者的心理负担。 拔管时先提高吸入氧浓度，增加体内氧储备，彻 底清除气道包括口鼻腔分泌物，将无菌吸痰管放 入气管切开管中，一边抽吸同时快速拔管，立即 给予合适的氧疗措施。拔管后切口给予换药，用 蝶形胶布拉紧并覆盖创面。每日局部换药1-2次， 避免感染，直到愈合。拔管后密切观察患者生命 体征变化。
管,要注意定时清洗消毒内套管，最好采用流水冲 洗内套管以防止异物存留在套管内
翻身时注意事项：给气管切开患者翻身时，
能脱离呼吸机的，尽量暂时脱机后翻身； 呼吸机连接管一起移 动，避免气管导管因过度牵拉扭曲或脱出 而导致气道阻塞.
气道阻塞除以上原因外，还有其他因素， 如气道大出血、呕吐物误吸，或有气管食 管瘘引起的误吸、针头或玻璃接头的坠入 等，在护理过程中，应注意避免发生。
及时、彻底的有效吸痰: 吸痰管要插到有效深度，
以便将气管内导管口以下的痰液吸净。吸引时， 如导管下端有阻力不易插入，则提示气道有阻塞， 可能为痰痂，也可能为充气气囊脱落到气管导管 末端
气囊脱落及异物阻塞、一次性套管扭转是机械通
气护理不当的严重并发症，可使患者窒息死亡， 要引起高度重视
定时清洗消毒或更换：气管切开者,如改用金属套
气道粘膜损伤：因气道粘膜脆弱，若吸痰 管太粗，负压太高，吸痰在某个部位停留 时间太长，吸痰时未能旋转吸痰管等易造 成粘膜损伤出血
继发感染：因未严格执行无菌操作，各种 物品消毒不严格等均可引起下呼吸道继发 感染
支气管痉挛
迷走神经兴奋导致心律失常和低血压等
判断痰液粘稠度的方法和临床意义 ： 痰液
气道护理
人工气道 是将导管经上呼吸 道或直接插
入气管所建立的气体通道。目前常用的人 工气道包括气管插管和气管切开。根据插 管途径不同，气管
插管又可分为经口
气管插管和经鼻气
管插管。
气管插管
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
拔管：病情稳定，符合拔管指征，如患者呼吸、
Ⅱ度（中度粘痰）：痰的外观较Ⅰ度粘稠，吸痰 后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲 洗干净。提示有较明显的感染，需加强抗感染治 疗。白色粘痰可能与气道湿化不足有关，必须加 强雾化吸入或气管内滴药，避免痰痂堵塞人工气 道.
Ⅲ度（重度粘痰）：痰的外观明显粘稠，常呈黄
色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁 上滞留大量痰液且不易被水冲净。提示有严重感 染，必须抗感染治疗或已采取的措施无效必须调 整治疗方案。痰液太粘稠不易吸出，提示气道过 干或伴有机体脱水现象，必须及时采取措施
的粘稠度程度反映不同的临床情况，在吸痰过程 中应认真观察痰液的形状，根据痰液在吸痰管玻 璃接头处的形状和玻璃管内壁的附着情况，可将 痰液的粘度分为3度：
Ⅰ度（稀痰）：痰如米汤或泡沫样，吸痰后，玻 璃接头内壁上无痰液滞留，提示感染较轻，如量 过多，提示气管滴注过量，湿化过度，可适当减 少滴入量和次数，同时应注意增加吸痰且每次吸 痰时将痰液吸净.
保证充足的液体入量：呼吸道湿化必须以全身不 失水为前提，如果液体入量不足，既使呼吸道进 行湿化，呼吸道的水分会因进入到失水的组织而 仍然处于失水状态。因此，机械通气时，液体入 量必须保持2500-3000ml／d。
呼吸机的加温湿化器：现代多功能呼吸机上都有 电热恒温蒸汽发生器。呼吸机的加温湿化器是利 用将水加温至一定温度后产生蒸汽的原理，使吸 入的气体被加温，并利用水蒸气的作用达到使呼 吸道湿化的目的。机械通气时，湿化器的温度一 般控制在32-35℃为宜.