耶尔森菌属
微生物学理论指导：耶尔森氏菌属微生物学特点
耶尔森氏菌属现包括13个菌种和亚种，属于肠杆菌科，其中由鼠疫耶尔森氏菌引起的鼠疫，为自然疫源性的烈性传染病。
1.形态和染色：鼠疫耶尔森氏菌呈卵圆形、两端钝圆并浓染的短小杆菌，有荚膜，无鞭毛，不形成芽孢（胞），革兰氏染色阴性。
2.致病物质：鼠疫耶尔森氏菌是鼠疫的病原菌，该菌的毒力很强，少数几个细菌即可使人致病，其致病物质主要有F1荚膜抗原、毒力质粒编码的V／W抗原、外膜抗原、鼠毒素（MT）又称T抗原及内毒素等。
3.所致疾病：鼠疫是自然疫源性烈性传染病，人类鼠疫由带菌的鼠蚤叮咬而受染。
人患鼠疫后，又可通过人蚤或呼吸道等途径在人群中流行。
若病变仅限于淋巴结，多为腹股沟淋巴结称腺鼠疫；吸入染菌尘埃可引起肺鼠疫，也可由腺型或败血症型蔓延而致继发性肺鼠疫。
重症患者者病原菌自此侵入血流，导致继发型败血症型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成为原发性败血症型鼠疫。
鼠疫感染后能获得持久的免疫力，再次感染罕见。
【同济医科大学】优质课《医学微生物学》第15章-布鲁菌、炭疽芽胞杆菌、鼠疫耶尔森菌的致病性和防治原则
第五节 巴通体属
• 巴通体属（Bartonella）归属于巴通体 科，21个种。 • 汉 塞 巴 通 体 为 猫 抓 病 （ cat scratch disease, CSD）的主要病原体。
• 五日热巴通体为五日热（战壕热）的 主要病原体。
第六节 弗朗西丝菌属
• 弗朗西丝菌属（Francisella）是一类呈多形 性的革兰阴性小杆菌，有2个种。 • 土拉弗朗西丝菌土拉亚种（ F.tularesis）为 土拉热的病原体，常引起野生动物的感染， 特别常见于野兔中，故俗称野兔热杆菌， 人类常因接触野生动物或病畜引起土拉热。
• 少数为致病菌
– 炭疽芽胞杆菌
– 蜡样芽胞杆菌
一、炭疽芽胞杆菌
（一）生物学性状
• 致病菌中最大的 G+ 粗大 杆菌，两端截平，无鞭 毛； • 新鲜标本培养后形成竹 节样排列的长链。有氧 条件和适宜温度下易形 成椭圆形芽胞，位于菌 体中央，宽度小于菌体， 有毒株可形成荚膜。
• 需氧或兼性厌氧，在普通琼脂培养基培养 形成灰白色大而扁平的 R 型菌落，低倍镜 观察可见卷发状边缘。
• 该病在早期与流感相似，难以确诊。
• 一般在发热期间，未用抗生素之前采 取外周血及其血清标本。 • 目前早期诊断多用间接免疫荧光试验 和ELISA，其敏感性和特异性较高。
（四）防治原则
• 预防应着重防止家畜的感染，要定期检疫， 隔离传染源；要严格控制乳和乳制品的 卫生指标。
• 对流行区的易感人群及家畜可接种 Ⅰ 相菌 株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。 • 急性Q热可口服四环素或强力霉素；慢性 Q 热多联合应用强力霉素和利福平治疗。
（四）防治原则
• 病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食 用；易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊 愈。
细菌学检验智慧树知到期末考试章节课后题库2024年山西医科大学
细菌学检验智慧树知到期末考试答案章节题库2024年山西医科大学1.下列关于副溶血性弧菌的叙述，错误的是（）答案:该菌感染仅致食物中毒2.目前已知致泻毒素中毒性最强的是（）答案:霍乱肠毒素3.志贺菌属常引起（）答案:细菌性痢疾4.以下关于变形杆菌属说法错误的是（）答案:不产硫化氢###脲酶阴性5.按照用途对培养基进行分类，分为（）答案:基础培养基###鉴别培养基###营养培养基###选择培养基6.可用于细菌分型的方法有（）答案:生化试验###耐药谱分析###血清凝集试验###质粒图谱法7.下列能发生自溶的细菌是（）答案:脑膜炎奈瑟菌###淋病奈瑟菌###肺炎链球菌8.关于立克次体说法正确的是（）答案:对多种抗生素敏感###有细胞壁###大小介于细菌和病毒之间###有DNA和RNA两类核酸9.关于布鲁菌属说法错误的是（）答案:有鞭毛10.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是（）答案:只能在活细胞内生长繁殖11.金黄色葡萄球菌在血平板上菌露生长形态错误的是（）答案:菌落周围为一混浊带12.蜡样芽孢杆菌在MYP培养基上的菌落形态在下列描述中正确的是（）答案:菌落为粉红色，周围有粉红色晕13.下列能引起肺炎的细菌是（）答案:军团菌属14.用于细菌数量测定的方法有很多，以下哪种是物理计数法（）答案:浊度法15.人类肠道的正常菌群是（）答案:粪链球菌16.下列不是噬菌体特性的是（）答案:具备细胞结构17.肥达反应的原理是（）答案:凝集反应，用已知抗原测未知抗体18.关于细菌的芽孢，说法错误的是（）答案:芽孢在100℃水中需2小时才能杀灭19.在用革兰氏染色法区分革兰阳、阴性菌时，阳性菌呈---色，阴性菌呈---色（）①蓝色②紫色③红色④橙色答案:②③20.衣原体的生长发育周期包括（）答案:原生小体和网转小体21.抗酸染色后细菌呈细长略带弯曲红色杆菌是（）答案:结核分枝杆菌22.革兰氏染色阳性呈竹状排列的大杆菌是（）答案:炭疽芽孢杆菌23.对肠杆菌科细菌的鉴定常用到甲基红试验和伏普试验，如大肠埃希菌属甲基红试验---，伏普试验--- （）答案:阳，阴24.以下哪些是细菌素的特征（）①化学本质是蛋白质②具有抗菌作用③抗菌范围广④可作为分型依据答案:①②④25.下列不属于高效消毒剂的是（）答案:苯扎溴铵26.培养支原体常采用的方法是（）答案:采用普通培养基中加胆固醇、马血清、酵母液、抗生素27.伤寒与副伤寒为乙类传染病，其传播方式为（）答案:通过污染的食物、水经口传播28.能杀灭各种细菌、真菌和病毒，包括细菌芽孢的消毒剂属于（）答案:高效消毒剂29.属于真核细胞型的微生物是（）答案:真菌30.细菌内毒素的主要毒性部分是（）答案:脂质A31.欲从环境中分离粪便污染指示菌，即粪大肠菌群可采用（）答案:鉴别培养基32.引起地方性斑疹伤寒的病原体为（）答案:莫氏立克次体33.一般需经3~4 周培养才能见到有细菌生长的细菌是（）答案:结核分枝杆菌34.以下属于最大的革兰阳性杆菌的是（）答案:炭疽芽孢杆菌35.最适培养温度为42℃的细菌是（）答案:弯曲菌属36.乳糖发酵管属于（）答案:鉴别培养基37.与细菌黏附于黏膜的能力有关的结构是（）答案:菌毛38.细菌所具有的细胞器是（）答案:核糖体39.在进行钩端螺旋体病发生的流行病学调查时，致病性钩端螺旋体的环境样品为当地的（）答案:地表水40.关于螺旋体属说法正确的是（）答案:以二分裂方式繁殖41.革兰氏染色阴性，弧形或逗点状的细菌是（）答案:霍乱弧菌42.肺炎链球菌在血平板上的溶血现象是（）答案:α溶血43.在采集患者血液培养脑膜炎球菌时，不符合标本采集和运送的原则是（）答案:标本送检中要保持低温和干燥的条件44.炭疽芽孢杆菌对环境的耐受力很强，可在土壤中存活（）答案:数十年45.针对耶尔森菌的分离方法是（）答案:使用冷增菌方法46.细胞壁的功能不应包括（）答案:具有抗吞噬作用47.有关质粒的描述错误的是（）答案:细菌生命活动不可缺少的基因48.以下主要依靠产毒素致病的细菌是（）答案:肉毒梭菌49.以下描述α溶血正确的是（）答案:又叫草绿色溶血，菌落周围血培养基变为绿色环状；红细胞外形完整无缺50.荚膜肿胀试验错误的是（）答案:不可用于肺炎链球菌分型51.以下哪项不是细菌素的特征（）答案:抗菌范围广52.以下哪种属于细菌表型分型技术（）答案:细菌素分型53.下面哪个不是幽门螺杆菌的特性（）答案:脲酶阴性54.脲酶活性最强的细菌是（）答案:幽门螺杆菌55.对幽门螺杆菌性状的叙述，下列哪项不正确（）答案:37℃、25℃、42℃均生长56.幽门螺杆菌主要感染人体的哪个器官（）答案:胃部57.嗜肺军团菌的生化培养（）答案:硝酸盐还原﹣###氧化酶﹣###明胶液化+###马尿酸盐水解+58.幽门螺杆菌感染的主要传播途径是什么（）答案:食物和水传播59.关于幽门螺杆菌染色正确的是（）答案:革兰阴性60.嗜肺军团菌的菌落特点（）答案:紫色###白色###灰色###蓝色61.引起慢性胃炎的病原菌为（）答案:幽门螺杆菌62.幽门螺杆菌感染的主要症状包括以下哪些（）答案:腹痛和消化不良63.碳标记呼气试验可用于检测哪种病原菌的感染（）答案:幽门螺杆菌64.嗜肺军团菌的主要能量来源是（）答案:谷氨酸65.嗜肺军团菌在以下（）描述是正确的。
微生物检验技术中级《基础知识》(题库)模拟试卷一
微生物检验技术中级《基础知识》（题库）模拟试卷一[单选题]1.某机构想保藏霍乱的菌种，需要经过以（江南博哥）下哪个部门的批准？()A.省级以上人民政府卫生行政部门B.省级以上人民政府C.县级以上人民政府D.县级以上人民政府卫生行政部门E.国务院参考答案：A参考解析：国家建立专门的传染病菌种、毒种库。
对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理，建立健全严格的管理制度。
对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本、确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。
[单选题]4.细菌的内毒素为()。
A.脂多糖成分B.核糖体成分C.脂蛋白D.痉挛毒素E.肽聚糖参考答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]5.关于革兰阳性菌说法，正确的是()。
A.肽聚糖含量占细胞壁干重的5%～20%B.不含磷脂酸C.细胞壁厚度大，较坚韧D.细胞壁厚度小，较为疏松E.有外膜参考答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]6.蓝氏贾第鞭毛虫的包囊对外界抵抗力强，在冷水、温水中可存活()。
A.1～2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.6个月参考答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]7.关于革兰阴性菌的细胞壁，说法错误的是()。
A.含有大量磷壁酸B.肽聚糖含量较少C.脂蛋白是阴性细菌含量最高的蛋白质D.细胞壁的化学组成极为复杂E.外膜是阴性细菌细胞壁的特有成分参考答案：A参考解析：磷壁酸是革兰氏阳性（G＋）菌细胞壁特殊组分。
[单选题]8.细菌外毒素的特性是()。
A.对组织有选择性B.主要由革兰阴性菌产生C.主要成分是脂多糖D.抗原性不强E.不能转化为类毒素参考答案：A参考解析：BC两项，外毒素是由革兰阳性菌及少数革兰阴性菌在生长代谢过程中释放至菌体外的毒性物质，通常是蛋白质。
DE两项，外毒素抗原性强，经甲醛处理可转变为类毒素。
A项，不同种细菌产生的外毒素对机体的毒性作用明显不同，可选择性地作用于某些组织器官，引起特殊病变。
其他肠杆菌属
三、微生物特性 1. 为G-杆菌，有动力 周身鞭毛 、无 杆菌， 周身鞭毛)、 杆菌 有动力(周身鞭毛 芽孢、无荚膜。 芽孢、无荚膜。 2. 兼性厌氧，营养要求不高，能在普 兼性厌氧，营养要求不高， 通琼脂上生长。 通琼脂上生长。在血平板形成边缘 整齐，直径2-4mm的不溶血菌落。 整齐，直径 的不溶血菌落。 的不溶血菌落 在肠道选择培养基上为乳糖发酵的 菌落。 菌落。 3. 弗劳地枸橼酸杆菌可产生硫化氢， 弗劳地枸橼酸杆菌可产生硫化氢， 生化特性和抗原结构与沙门菌属 相似，应注意鉴别。 相似，应注意鉴别。
六、基本生化反应特征 TSI(三糖铁 产酸／产酸产气或产碱 三糖铁)产酸 三糖铁 产酸／ 产酸产气，产生硫化氢， ／产酸产气，产生硫化氢，CIT(枸橼 枸橼 酸盐)阳性 阳性， (脲酶 阴性／阳性， 脲酶)阴性 酸盐)阳性，URE (脲酶)阴性／阳性， IND(吲哚 阳性／阴性，MOT(动力 阳 吲哚)阳性 动力)阳 吲哚 阳性／阴性， 动力 阴性， 乌氨酸)阳性 性，V-P阴性，ORN(乌氨酸 阳性／阴 阴性 乌氨酸 阳性／ 精氨酸)阳性 赖氨酸) 性，ARG(精氨酸 阳性，LYS(赖氨酸 精氨酸 阳性， 赖氨酸 阴性。 阴性。
2．临床类型 ．
1) 腺鼠疫：局部淋巴结 多为腹股沟淋 腺鼠疫：局部淋巴结(多为腹股沟淋 巴结)的肿胀 坏死和脓肿； 的肿胀、 巴结 的肿胀、坏死和脓肿； 2) 败血型鼠疫：由细菌侵入血流大量 败血型鼠疫： 繁殖所致。可在2-3天内死亡 天内死亡； 繁殖所致。可在 天内死亡； 3) 肺鼠疫：由腺鼠疫、败血型鼠疫继 肺鼠疫：由腺鼠疫、 发而成， 发而成，可通过呼吸道在人与人之 间直接传播，引起原发性肺鼠疫， 间直接传播，引起原发性肺鼠疫， 死亡率极高。 死亡率极高。
克雷伯菌属
耶尔森菌属
耶尔森菌属常见菌种的生物学特性
生化 小肠 假结 鼠 疫
吲哚 鸟氨 酸 ２５ ℃动 力 尿素 ５０ ９５ ＋ ０ ０ ＋ ０ ０ －
弗氏
１０ ０ ９５ ＋
中间 克氏 阿氏 伯氏 莫氏 罗氏
１０ ０ １０ ０ ＋ ３０ ９２ ＋ ０ ４０ ＋ ０ ８０ ＋ ０ ８０ ＋ ０ ２５ ＮＤ
鲁氏
０ １０ ０ ＮＤ
７５
９５
５
７０
８０
７７
６０
６０
２０
６２
０
蔗糖
鼠李 纤维 二糖 山梨 密二
９５
１ ７５ ９９ １
０
７０ ０ ０ ７０
０
１ ０ ５０ ２０
１０ ０
９９ １０ ０ １０ ０ ０
１０ ０
１０ ０ ９６ １０ ０ ８０
０
０ １０ ０ １０ ０ ０
２０
０ ０ ６０ ０
１０ ０
０ １０ ０ １０ ０
１０ ０
０ １０ １０ ０ ０
小结肠结肠炎耶尔森菌
• ㈢生化反应 氧化酶阴性，ＴＳＩ Ｋ／Ａ；发酵葡萄 糖、蔗糖和山梨醇，产酸不产气；不发酵 乳糖和鼠李糖；ＶＰ２５ ℃阳性；３７ ℃时无动力；赖氨酸和精氨酸阴性、硝酸 盐还原阳性，鸟酸和大多数尿素酶阳性．
小结肠结肠炎耶尔森菌
• ㈣鉴别要点
１本菌发酵葡萄糖，２５℃时有动力，ＶＰ阳性； ３７ ℃时无动力，ＶＰ阴性；甲基红 ２与鼠疫耶尔森菌和结核耶尔森菌的鉴别 小肠结 肠耶尔森菌发酵蔗糖鸟氨酸阳性后两者均为阴 性． ３与痢疾志贺菌的鉴别 两者在ＴＳＩ上很相似， 小肠结肠耶尔森菌发酵蔗糖和山梨醇 ，２５℃时 有动力，痢疾志贺氏菌相反并与志贺多价抗血清 凝集
鼠疫耶尔森菌
微生物检验技术专业实践能力模拟题14含答案
微生物检验技术专业实践能力模拟题14一、最佳选择题1. 空斑试验用于测定病毒的A.核酸种类B.感染力C.数目D.类型E.黏附力答案：B空斑试验常用来检测病毒感染力。
将适当浓度的病毒悬液接种到生长单层细胞的玻璃平皿或扁瓶中，当病毒吸附于细胞上后，再在其上覆盖一层溶化的半固体营养琼脂层，待凝固后，孵育培养。
当病毒在细胞内复制增殖后，每一个感染性病毒颗粒在单层细胞中产生一个局限性的感染细胞病灶，病灶逐渐扩大，若用中性红等活性染料着色，在红色的背景中显出没有着色的“空斑”，清楚可见。
2. 2003年在我国内陆的SARS疫情中，山西省属于A.输出病例区B.未发生病例区C.输入病例区，并引起当地传播D.输入病例区，未引起当地传播E.流行区，并输出病例引起其他地区感染答案：C2003年我国内陆的SARS疫情中，山西省的SARS病例是由外地传入，属于输入病例区，并在当地引起传播。
3. 对疑似霍乱弧菌感染患者的粪便标本，采用压滴法，用普通光学显微镜观察A.细菌壁B.线粒体C.芽胞D.动力E.荚膜答案：D压滴法观察霍乱弧菌的动力，可发现霍乱弧菌呈流星样或穿梭样运动，具有鉴定价值。
4. 诊断流感病毒常用的血清学方法是A.沉淀试验B.补体结合试验C.血凝与血凝抑制试验D.试管凝集试验E.玻片凝集试验答案：C用血清学方法诊断流感病毒，取发病3d内和2～4周后双份血清做血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清抗体，升高4倍以上有诊断意义。
最常用和最简单的方法是血凝抑制试验，必要时采用补体结合试验。
5. 荚膜肿胀试验可快速诊断A.肺炎链球菌感染B.乙型溶血性链球菌感染C.甲型溶血性链球菌感染D.军团菌感染E.布鲁菌感染荚膜肿胀试验可作为肺炎链球菌的快速诊断，用于痰液、脓汁或脑脊液中肺炎链球菌的鉴定。
6. 食品大肠菌群乳糖初发酵试验，待检样品接种量在1ml以上者，用A.双料乳糖胆盐发酵管B.单料乳糖胆盐发酵管C.单料乳糖蛋白胨发酵管D.双料乳糖蛋白胨发酵管E.乳糖蛋白胨发酵管答案：A食品大肠菌群乳糖初发酵试验，将待检样品接种于乳糖胆盐发酵管内，接种量在1ml以上者，用双料乳糖胆盐发酵管；接种量在1ml及1ml以下者，用单料乳糖胆盐发酵管。
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三、微生物特性 1. 形态结构 G-直短杆状， 大小为1.0～1.5μm， 多数有鞭毛能运动， 引起肠外感染的菌株有荚膜(微 荚膜)和周身菌毛。
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2. 抗原成分 ⑴ O抗原是多糖磷脂复合物(LPS)，耐 热加热100℃不能灭活，已有171种 是血清学分型的基础。 ⑵ H抗原是不耐热的蛋白质，已知有56 种，均为单相菌株。 ⑶ K抗原是多糖荚膜抗原，对热稳定， 能阻止O凝集。血清型别按O：K：H 的顺序以数字表示。
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3. 其中鼠疫耶尔森菌、伤寒沙门菌对 人致病性较强。此外，许多细菌既 是正常菌群，也是条件致病菌。在 机体抵抗力下降，寄居部位的改变 或菌群失调时能引起机会感染。
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二、临床意义
占临床分离菌总数的50％和Ｇ-总数的 80％, 将近50％的败血症70％以上的泌尿 道感染和大量的肠道感染是由肠杆菌科 细菌引起的。 1. 人类肠道外感染 除志贺菌较少引起肠外 感染，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产 酸克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆 菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷菌等均可引 起泌尿道、呼吸道、伤口和中枢神经系 统的感染;
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第七章 肠杆菌科
第一节 概述
肠杆菌科包括24个与医学有关的菌属, G+Cmol％39-59。 1. 四类引起人类腹泻和肠道感染的细菌：埃 希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌 属。 2. 八种与医院感染有关的条件致病菌：枸橼 酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源 菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登 菌属和摩根菌属；
假结核耶尔森菌研究进展
文章编号:1002-2694(2007)10-1041-06假结核耶尔森菌研究进展王 鑫(综述),景怀琦(审校)中图分类号:R378 文献标识码:B1 概 述 假结核耶尔森菌(Yersinia pseudotuberculosis)属于肠杆菌科耶尔森菌属,是该菌属三种致病性菌之一(另两种为鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)与小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica))。
假结核耶尔森菌是一种人兽共患的肠道病原菌,流行病学特点与小肠结肠炎耶尔森菌很相似,但假结核耶尔森菌能够感染的动物种类更广泛,但感染率则低于小肠结肠炎耶尔森菌〔1〕。
假结核耶尔森菌感染在人群中以散发为主,偶尔也会引起不同规模的暴发〔2〕。
该菌可在低温环境下生存,冰箱贮存食物是现代社会发生该菌感染的一个重要传染源。
假结核耶尔森菌病是一种食源性感染,一般仅是胃肠道症状、肠系膜淋巴结炎等。
但是由于其症状不典型,极易造成诊断不明而延误治疗,导致发生肠外多种自身免疫性并发症,如关节炎、虹膜炎、间质性肾炎等,迁延不愈,影响病人的生活质量。
2 生物学特征 耶尔森菌属G+C%约为47%。
假结核耶尔森菌与鼠疫耶尔森菌在遗传学上非常相近,DNA同源性大于90%。
种系发生学研究认为假结核耶尔森菌是鼠疫耶尔森菌最近的先祖,并且推断鼠疫耶尔森菌是从血清O∶1b型假结核耶尔森菌衍化而来的。
分类学上曾经一度讨论把鼠疫耶尔森菌与假结核耶尔森菌合并为一个种,但是由于鼠疫耶尔森菌在致病性和传播途径上与假结核耶尔森菌感染有着巨大的差异,最后仍旧分为两个种〔3〕。
而在菌体形态,生长温度、生化反应等表型,以及致病性、传播途径等方面,假结核耶尔森菌则与小肠结肠炎耶尔森菌具有诸多相似之处。
假结核耶尔森菌是一种革兰染色阴性的短杆菌,需氧或兼性厌氧,生长温度较为宽泛,0245℃均可生长,22-30℃生长最佳,在低温下仍然可以存活,22-30℃生长有动力,37℃则失去动力〔4〕。
鼠疫耶尔森菌的生物危害评估报告【精】
本菌的抗原成份：①荚膜FI（fraction I）抗原，分为两种，一种是多糖蛋白质（F--I），另一种为蛋白质（F--IB）。抗原性较强，特异性较高，有白细胞吞噬作用，可用凝集、补体结合或间接血凝检测；②毒力V/W抗原，在细胞表面，V抗原是蛋白质，可使机体产生保护性抗体，W抗原为脂蛋白，不能使机体产生保护力。V/W抗原结合物有促使产生荚膜，抑制吞噬作用，并有在细胞内保护细菌生长繁殖的能力，故与细菌的侵袭力有关。
3．切断传播途径：灭蚤必须彻底，对猫、狗，家畜等也要喷药；加强交通及国镜检疫对来自疫源地的外国船只、车辆、飞机等均应进行严格的国境卫生检疫，实施灭鼠、灭蚤消毒，对乘客进行隔离留检。
（二）保护易感者
1．预防接种自鼠间开始流行时，对疫区及其周围的居民、进入疫区的工作人员，均应进行预防接种。常用为EV无毒株干燥活菌苗，皮肤划痕法接种，即2滴菌液，相距3-4cm。2周后可获免疫。一般每年接种一次，必要时6个月后再接种一次。我国新研制的06173菌苗免疫动物后产生F1抗体较EV株效果高1倍。
1．常规检查
（1）血象白细胞总数大多升高，常达20～30×109/L以上。初为淋巴细胞增高，以后中性粒细胞显著增高，红细胞、血红蛋白与血小板减少。
（2）尿尿量减少，有蛋白尿及血尿。
（3）大便肠炎型者呈血性或粘液血便，培养常阳性。
2.细菌学检查采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。
（1）涂片检查用上述材料作涂片或印片，革兰氏染色，可找到G－两端浓染的短杆菌。约50～80%阳性。
（三）人群易感性人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。
耶尔森氏菌检验(详细)
3、自凝性。
1980 年 Laird 等人提出了一种测定本菌毒力的简易方法，即将试验菌接种于二管含 10% 小牛血清的组织培养液内，分别置 22℃和 36+1℃培养，若 22℃培养，菌液混浊，而 37℃培 养，细菌凝结，上层液体透明，即为有毒力的菌株，称为自凝阳性。在检查的 180 株菌中有 25 株阳性，这些阳性菌株均能引起腹泻。
二、流行病学
1、细菌分布
小肠结肠炎耶尔森氏菌分布很广，可存在于生的蔬菜、乳和乳制品、肉类、豆制品、沙 拉、牡蛎、哈和虾。也存在于环境中，如湖泊、河流、土壤和植被。已从家畜、狗、猫、山 羊、灰鼠、水貂和灵长类动物的粪便中分离出该菌。在港湾周围，许多鸟类包括水禽和海鸥 可能是带菌者。
猪的带菌率较高，日本报告检出率为 4%，加拿大为 3.6%，丹麦为 10-17%。在猪中，该 菌最易在扁桃腺中发现。
3、将经 10 天培养的增菌肉汤充分混合，转移 0.1mL 至 1mL 0.5%盐水（含 0.5%KOH）中， 混合 5-10 秒。连续划线于麦康凯平板和 CIN 平板。另取 0.1mL 增菌液至 1mL 0.5%盐水中， 如上在划线前混合 5-10 秒。置平板于 30℃培养 1 天。
B、细菌分离。
5、毒性质粒。
耶氏菌病和小肠结肠炎耶尔森氏菌带有 41-48Mdal 的质粒有关。这被认为是毒性质粒， 即与毒力有关的质粒。有人将失去毒性质粒的 O8、O3 和 O9 型菌株用小鼠作喂饲试验，均不 发病，但用带毒性质粒的 O8 和 O3 型菌株试验时，小鼠则均发生腹泻或死亡。且菌株自凝试 验的结果与毒性质粒的存在与否相一致。
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临床意义
致病物质：侵袭力、肠毒素 所致疾病： 经污染的食物、水通过肠道感染，引起小肠和
结肠炎。
课件制作 陆曙梅
检验程序
KIA MIU
温度生长试验 （动力、V-P）
菌落涂片染色
粪便、残余食物
NYE、Mac或SS
冷增菌
25℃和37℃24～48小时 乳糖不发酵菌落
初步鉴定 最终鉴定 报告结果
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小肠结肠炎耶尔森菌
形态染色： 革兰阴性球杆菌 25℃有周鞭毛，37℃则无动力 无芽孢，无荚膜
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培养特性
兼性厌氧 营养要求不高 4～40℃均能生长，最适温度20～28℃ 在肠道选择平板上呈无色不发酵乳糖、扁平小
菌落
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生化反应
脲酶：＋ 鸟氨酸：＋ V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－
耶尔森菌属
鼠疫耶尔森菌
形态染色：革兰阴性球杆菌，两端浓染，有荚 膜，无芽孢，无鞭毛。在陈旧培养基或3％ NaCl中呈多形性。
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培养特性
兼性厌氧 营养要求不高 最适温度25～30℃ 在肉汤中形成的菌膜可呈钟乳石状下垂。 在血平板形成柔软、黏稠菌落
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生化反应
氧化酶－ 苯丙－；葡盐－ 分解葡萄糖产酸不产气 IMViC：－＋－－ 动力－ 赖氨酸、鸟氨酸脱羧均－ 脲酶－ 明胶液化－
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临床意义
致病物质：鼠毒素、内毒素、荚膜等 所致疾病：甲类传染病－－鼠疫，为人畜共患
的传染病 传播途径：
鼠－－→鼠 ； 鼠－－→人 ；人－－→人 病后免疫力牢固
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微生物学检验
及时上报疫情 专业实验室，需特殊的防护措施 临床标本：血液、痰、淋巴结穿刺液 涂片染色镜检：革兰染色和美兰染色 分离培养：无污染标本可直接接种血平板 初步鉴定：
菌体形态、菌落特征、肉汤中生长特征、 KIA：KA－－ ；MIU－－－ 最终鉴定： 噬菌体裂解试验、动物实验、免疫学方法等
弗劳地枸櫞酸杆菌 异型枸櫞酸杆菌 无丙二酸盐枸櫞酸杆菌
爱德华菌属
迟顿爱德华菌 鲶鱼爱德华菌 保科爱德华菌 迟顿爱德华菌生物型
耶尔森菌属
鼠疫耶尔森菌 小肠结肠炎耶尔森菌
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苯丙氨酸脱氨酶、葡萄糖酸盐阴性菌属的鉴别
试验 埃希菌 沙门菌 志贺菌 耶尔森菌 枸櫞酸菌 爱德华菌
H2S
-
+/-
-
-
血清学分型 系统生化反应
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主要鉴定特征
嗜冷性 4℃增菌3周可分离纯化 动力：25℃＋，37 ℃－ V-P试验： 25℃＋； 37 ℃－ 脲酶：＋ 鸟氨酸脱羧：＋
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种类
苯 丙 、 葡 盐 均 阴 性 的 肠 道 杆 菌
埃希菌属 志贺菌属 沙门菌属 枸櫞酸杆菌属
+/-
+
动力 +
+
-
-
+
+
枸櫞酸 盐
-
+/-
-
-
+
-
靛基质 +
-
-/+ -/+ -/+
+
赖氨酸 +/-
+
-
+/-
+
+
脲酶
-
-
-+/- Fra bibliotek/--
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