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由此提出三个基本观点和一个思考方法。
1.环境的观点： 人类环境中的各种环境因素以及人类与之长期共存
所形成的相互依存关系与人类健康密切相关，适应并保 护环境就是保护人类健康，反之，则危害健康。
依据：环境的概念（及分类、环境因素、人与环境 的关系、环境问题），可持续发展战略(及《中国21世纪 议程》）
环境卫生学绪论
环境卫生学教研室 张华
2005.8.30.
目的要求： 掌握学习预防医学应建立的三个基本观点和
一个思考方法。三个基本观点即预防、人群、环 境的观点。一个思考方法就如何发现问题、分析 问题和解决问题，结合专业内容，就是要学会调 查、评价和提出改进措施的一整套工作方法。
熟悉现代医学、预防医学的基本内涵及相互 关系。
生活环境(living environment)：居住、工作和娱乐环境 及有关的设施和物品。
社会环境：人类活动创造出来的物质、文化世界。 生态环境：生物机体与外界自然条件的总和。生物群 落和非生物环境。 生物圈：地上15Km及下11Km范围生物生存的空间。
人与环境的关系
教材p16
1.物质的统一性：元素种类、数量一致。
意义：科学性（环境因素对健康的影响，有利因素 与不利因素）、创新性（向环境探讨病因）
Βιβλιοθήκη Baidu
2.人群的观点 人群是指在人的生物、心理、社会属性方面至少具
有一个以上共同特征的一些人。人群的共同特征与其健 康、疾病有密切关系。研究人类疾病与健康问题必须以 人群为研究对象。
意义：完整地认识人及其疾病健康问题，才能准确 地揭示疾病发生、发展规律，从而有效地治疗疾病、预 防疾病、促进健康、提高生命质量。
讲授内容 一、教学目的 1.做事与做人，素质、知识、能力三者结合，教书育人 2.对医生的要求（哲学家、心理学家、社会学家）
二、三个基本观点和一个思考方法 环境卫生学（environmental hygiene）: 是研究自然
环境和生活环境与人群健康关系，揭示环境因素对人群 健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素 和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人 体健康，提高整体人群健康水平的科学。它是预防医学 的一个重要分支学科，也是环境科学的重要组成部分。
了解预防医学的学科特点及医学发展的趋势。
本次课为绪论，课堂讲解，布置课后作业， 结合以后各论讲授与实验，掌握要点。
三个基本观点的概念、意义、依据，一个思考方 法的内容、意义→现代医学的内涵、分类→预防 医学概念、特点→医学发展趋势 。
思考题： 什么是预防医学的三个基本观点和一个思考
方法？有何意义？举例说明你对建立环境观点重 要性的认识。21世纪环境卫生学的发展趋势。
本周安排一次录象课，以我省地方病研究为例，初步 了解这一思考方法,预习第7章第3、4节内容。
相关自学内容
(1)自然环境因素、环境污染对健康的影响 教材p21-39
(2)环境有害因素对机体作用的一般特征
教材p17-21
剂量-效应（反应）关系，健康效应谱，高危人群。
(3)环境与健康关系的研究方法
教材p39-51
意义： 社会进步与医学发展要求扩大预防，实施三级预防措
施。预防措施具有良好的健康效益、经济效益和社会效益。
●一些新发传染病和慢性非传染性疾病可防不可治 ●预防可以不发病、少发病、病情轻 ●预防的费用远低于治疗费用（比较：四苗防6病、口服
降压药） ●预防的效果惠及全社会、全人群
4.一个思考方法
发现问题：调查研究、实验研究 分析问题：研究设计、资料处理及统计分析 解决问题：防治对策与措施、效果监测与评价
原生环境(primary environment): 天然形成的未受
或少受人为因素影响的环境，存在大量有益因素； 同时，
人对环境不适应产生健康危害，如生物地球化学性疾病
( biogeochemical disease) ，简称地方病(endemic disease)，
参见教材p207。
我省主要的地方病有地方性氟中毒(endemic fluorosis)和
中毒
特异性危害 急性危害 过敏反应
直
死亡
环接
慢性危害 慢性中毒
境危
致畸
污害
远期危害 致癌
染
致突变
的
非特异性危害 免疫抑制
危 间 影响小气候和太阳辐射
害 接 温室效应
危 酸雨
害 臭氧层空洞
水体富营养化
环境(environment):与人类生存密切相关的空间范围内一 切客观存在的自然及社会条件的总和。由环境介质和环境 因素组成，分为自然环境、社会环境，原生环境、次生环 境，全球环境、区域环境、局地环境等。教材p12 环境介质 (environmental media）：物质环境条件，指大 气、水、土壤(岩石)及所有生物体。 环境因素(environmental factors) ： 被环境介质容纳和转 运的各种有机、无机成分。包括各种物理因素、化学因素 和生物因素。广义的环境因素还包括社会心理因素。
2.相互适应性：适应良好（对健康有利-通过保护环境、保护生
态平衡；个体摄生、养生），适应不良（对健康不利）。 p22
3.预防的观点
概念：
以全民为对象，依据疾病发生、发展规律，在发病前 期、发病早期和疾病期全面体现预防为主思想、实施综合 预防措施。
内容：
第一级预防(病因预防)： 发病前期，健康人，非特异 的保健措施和特异性的保护措施，有效针对传染病、职业 病、地方病。 第二级措施(三早措施)：发病早期，可疑 病人，早发现、早诊断、早治疗，有效针对慢性非传染性 疾病。 第三级预防(康复措施)：疾病期，病人，积极治 疗与康复措施，预防疾病恶化、慢性化、并发症、残疾、 死亡，提高生命质量。
地方性砷中毒(endemic arseniasis)。
次生环境(secondary environment): 受人为活动影响
形成的环境。其主要问题是人为活动造成环境污染、生
态破坏。
参见教材第四节p27-39
自然环境(natural environment)：人类出现以前已客观 存在的物质世界。包括大气圈（atmospheric sphere）、水圈 (hydrosphere）、土壤岩石圈(lithosphere) 和生物圈( biosphere）。
1.环境的观点： 人类环境中的各种环境因素以及人类与之长期共存
所形成的相互依存关系与人类健康密切相关，适应并保 护环境就是保护人类健康，反之，则危害健康。
依据：环境的概念（及分类、环境因素、人与环境 的关系、环境问题），可持续发展战略(及《中国21世纪 议程》）
环境卫生学绪论
环境卫生学教研室 张华
2005.8.30.
目的要求： 掌握学习预防医学应建立的三个基本观点和
一个思考方法。三个基本观点即预防、人群、环 境的观点。一个思考方法就如何发现问题、分析 问题和解决问题，结合专业内容，就是要学会调 查、评价和提出改进措施的一整套工作方法。
熟悉现代医学、预防医学的基本内涵及相互 关系。
生活环境(living environment)：居住、工作和娱乐环境 及有关的设施和物品。
社会环境：人类活动创造出来的物质、文化世界。 生态环境：生物机体与外界自然条件的总和。生物群 落和非生物环境。 生物圈：地上15Km及下11Km范围生物生存的空间。
人与环境的关系
教材p16
1.物质的统一性：元素种类、数量一致。
意义：科学性（环境因素对健康的影响，有利因素 与不利因素）、创新性（向环境探讨病因）
Βιβλιοθήκη Baidu
2.人群的观点 人群是指在人的生物、心理、社会属性方面至少具
有一个以上共同特征的一些人。人群的共同特征与其健 康、疾病有密切关系。研究人类疾病与健康问题必须以 人群为研究对象。
意义：完整地认识人及其疾病健康问题，才能准确 地揭示疾病发生、发展规律，从而有效地治疗疾病、预 防疾病、促进健康、提高生命质量。
讲授内容 一、教学目的 1.做事与做人，素质、知识、能力三者结合，教书育人 2.对医生的要求（哲学家、心理学家、社会学家）
二、三个基本观点和一个思考方法 环境卫生学（environmental hygiene）: 是研究自然
环境和生活环境与人群健康关系，揭示环境因素对人群 健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素 和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人 体健康，提高整体人群健康水平的科学。它是预防医学 的一个重要分支学科，也是环境科学的重要组成部分。
了解预防医学的学科特点及医学发展的趋势。
本次课为绪论，课堂讲解，布置课后作业， 结合以后各论讲授与实验，掌握要点。
三个基本观点的概念、意义、依据，一个思考方 法的内容、意义→现代医学的内涵、分类→预防 医学概念、特点→医学发展趋势 。
思考题： 什么是预防医学的三个基本观点和一个思考
方法？有何意义？举例说明你对建立环境观点重 要性的认识。21世纪环境卫生学的发展趋势。
本周安排一次录象课，以我省地方病研究为例，初步 了解这一思考方法,预习第7章第3、4节内容。
相关自学内容
(1)自然环境因素、环境污染对健康的影响 教材p21-39
(2)环境有害因素对机体作用的一般特征
教材p17-21
剂量-效应（反应）关系，健康效应谱，高危人群。
(3)环境与健康关系的研究方法
教材p39-51
意义： 社会进步与医学发展要求扩大预防，实施三级预防措
施。预防措施具有良好的健康效益、经济效益和社会效益。
●一些新发传染病和慢性非传染性疾病可防不可治 ●预防可以不发病、少发病、病情轻 ●预防的费用远低于治疗费用（比较：四苗防6病、口服
降压药） ●预防的效果惠及全社会、全人群
4.一个思考方法
发现问题：调查研究、实验研究 分析问题：研究设计、资料处理及统计分析 解决问题：防治对策与措施、效果监测与评价
原生环境(primary environment): 天然形成的未受
或少受人为因素影响的环境，存在大量有益因素； 同时，
人对环境不适应产生健康危害，如生物地球化学性疾病
( biogeochemical disease) ，简称地方病(endemic disease)，
参见教材p207。
我省主要的地方病有地方性氟中毒(endemic fluorosis)和
中毒
特异性危害 急性危害 过敏反应
直
死亡
环接
慢性危害 慢性中毒
境危
致畸
污害
远期危害 致癌
染
致突变
的
非特异性危害 免疫抑制
危 间 影响小气候和太阳辐射
害 接 温室效应
危 酸雨
害 臭氧层空洞
水体富营养化
环境(environment):与人类生存密切相关的空间范围内一 切客观存在的自然及社会条件的总和。由环境介质和环境 因素组成，分为自然环境、社会环境，原生环境、次生环 境，全球环境、区域环境、局地环境等。教材p12 环境介质 (environmental media）：物质环境条件，指大 气、水、土壤(岩石)及所有生物体。 环境因素(environmental factors) ： 被环境介质容纳和转 运的各种有机、无机成分。包括各种物理因素、化学因素 和生物因素。广义的环境因素还包括社会心理因素。
2.相互适应性：适应良好（对健康有利-通过保护环境、保护生
态平衡；个体摄生、养生），适应不良（对健康不利）。 p22
3.预防的观点
概念：
以全民为对象，依据疾病发生、发展规律，在发病前 期、发病早期和疾病期全面体现预防为主思想、实施综合 预防措施。
内容：
第一级预防(病因预防)： 发病前期，健康人，非特异 的保健措施和特异性的保护措施，有效针对传染病、职业 病、地方病。 第二级措施(三早措施)：发病早期，可疑 病人，早发现、早诊断、早治疗，有效针对慢性非传染性 疾病。 第三级预防(康复措施)：疾病期，病人，积极治 疗与康复措施，预防疾病恶化、慢性化、并发症、残疾、 死亡，提高生命质量。
地方性砷中毒(endemic arseniasis)。
次生环境(secondary environment): 受人为活动影响
形成的环境。其主要问题是人为活动造成环境污染、生
态破坏。
参见教材第四节p27-39
自然环境(natural environment)：人类出现以前已客观 存在的物质世界。包括大气圈（atmospheric sphere）、水圈 (hydrosphere）、土壤岩石圈(lithosphere) 和生物圈( biosphere）。