心电图测量,你需要知道的一些常识(看完秒懂)
心电图的基本常识
心电图的基本常识心电图是一种用于记录心脏电活动的检查方法，通过将电极贴在身体上记录心脏电信号的变化，并将其以曲线形式展示在纸上或电子设备上，以帮助医生诊断心脏疾病。
下面是关于心电图的一些基本常识：1. 心电图的原理：心脏是一个由心肌组织构成的肌肉器官，心肌在收缩和舒张时会发出电信号。
心电图利用带有电极的导联贴片，将这些电信号捕捉下来，并以图形的形式表示出来。
2. 心电图记录的内容：心电图记录了一系列心脏电信号，包括心房、心室收缩和舒张的过程。
主要记录了心电图波形、心率、心律和心电图的标准。
3. 心电图波形：心电图波形主要有P波、QRS波群和T波。
P波代表心房收缩，QRS波群则代表心室收缩，T波则代表心室舒张。
4. 心率：心率是指每分钟心脏跳动的次数。
通过心电图可以测量心率，并且可以从波形的间距和形态来判断心率的正常与否。
5. 心律：心律是指心跳的节律是否正常。
通过心电图可以判断心律的异常情况，如心动过速、心动过缓、心律不齐等。
6. 导联：心电图分为多种导联，其中最常见的是12导联心电图。
不同的导联可以从不同的角度监测心电图的变化，以便更好地观察心脏的电活动。
7. 心电图的标准测量：心电图的标准测量有很多，包括心房率、心室率、PR间期、QT间期等等。
这些测量值可以帮助医生判断心电图是否正常。
8. 心电图的临床应用：心电图在临床上有很广泛的应用。
它可以用于诊断心脏疾病，如心律失常、心绞痛、心肌缺血等。
它还可以监测心脏功能，评估心脏的治疗效果，以及判断药物对心脏的影响等。
9. 心电图的注意事项：在进行心电图检查时，需要注意以下几点：- 心电图检查时需要保持身体平静，以避免心电图图像的干扰。
- 需要告知医生有关的病史，如心脏疾病、药物使用等，以便医生更好地分析心电图结果。
- 心电图检查是一种无创检查，但仍需要遵循医生的指示做好准备工作，如剪掉胸部的毛发、避免涂抹乳液等。
心电图是一种简便、快速的心脏检查方法，对诊断心脏疾病具有重要的意义。
心电图检查科普知识
心电图检查科普知识心脏就像一台水泵机器，它的作用在于能促使全身血液循环，随着心脏持续跳动，血液就会掺杂着各种营养物质输送到身体每一处，输送到身体各个脏器以及细胞，使其正常充分运作。
在我们的生活日常中，心脏疾病其实离我们不远，在平时可以多了解与心脏相关的知识，关注心血管健康，爱护好心脏。
若感觉到心脏不适，不可以拖延病情，否则会给健康带来严重的影响，因此建议就医接受心电图检查，及时诊断心血管疾病并给予相干的针对性治疗。
1心脏构造常人心脏位于胸骨后侧向左偏斜的位置，它一共有四个心室，左心房、右心房以及左心房和右心室，心房与心室之间为瓣膜隔离，为单向通道：血液从心房流入到心室中，不会回流。
如果心脏的血管或心肌出现了问题，就可以通过首选检查方式来判断心脏是否有疾病，临床常用的心电图检查，就是用来初步判断人体心脏疾病的重要手段之一，心电图检查可以通过探测心脏的各种波动来诊断心脏疾病。
一、心电图发展史心电图经历了漫长的发展历史才形成如今的成熟体系。
在1842年，法国科学家Mattencci首先发现了心脏的电活动；1872年Muirhead记录到心脏搏动的电信号。
1885年荷兰生理学家W.Einthoven首次从体表记录到心电波形，当时是用毛细静电计，1910年改进成弦线电流计。
由此开创了体表心电图记录的历史。
1924年Einthoven获诺贝尔医学生物学奖。
经过100多年的发展，今日的心电图机日臻完善。
不仅记录清晰、抗干扰能力强，而且便携、并具有自动分析诊断功能。
二、心脏病患者行心电图检查的目的行心电图检测的目的在于诊断心脏跳动是否正常以及脉搏运输情况，都能通过心电图检测出。
心电图仪器的使用过程中，会根据患者的心跳波动情况将清晰的曲线绘制出来，一个波动表达一个含义，医生根据波动幅度对其心脏疾病情况予以判断。
三、心电图检查有哪些最常见的心电图检测则是常规心电图以及24h动态心电图。
两者在临床上应用广泛，各有特点。
心电图的基本常识
心电图的基本常识心电图是人体心电活动的反映，它可以检测心脏的电生理状态，为临床提供重要的诊断依据。
在常见的临床诊断中，心电图是一项极为重要的检查方式，它可以提供有关心脏的有用信息。
心电图是一种简单、无创、不痛苦的检查方法，可以测量心脏的电流，包括心率、节律、传导途径、心肌缺血/梗死等。
心电图的基本原理是通过电极探头记录心脏产生的电信号，再将记录下来的结果通过心电图仪进行分析，得出反映心脏电活动的曲线图形。
心电图检查步骤:（1）病人需要脱掉上衣，并躺在检查床上，因为心电图需要认真记录每一点的细节，建议将病人的胸部、手臂和腿部剪去毛发，从而使电极贴得更紧密，信号不受干扰。
（2）将导电胶粘在病人的胸部和四肢上，这些导电胶可以增加电信号的精度，可以通过裸露皮肤的面积，指数增加信号质量。
（3）将电极连接到心电图仪器上，并且，检查过程中，病人需要安静地躺着，不要动来动去，这会干扰测量结果，导致分析出错误的结论。
心电图结果与分析：心电图的结果是以“12导联”的形式展示出来的。
包括：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联，aVR、aVL、aVF三肢导联和V1-V6胸导联。
心电图的主要参数包括：心率、心律、心脏传导速度、心肌缺血/梗死等。
当我们阅读心电图结果时，我们需要注意以下几点：（1）心率：正常成人的心率在60-100次/分钟之间；（2）心律：正常的心率是有规律的，即间隔相等，如果节律不规则，则可能是心律失常；（3）心脏传导速度：正常的心脏传导速度应该是均匀稳定的；如果信号的传导速度太快或太慢，则可能是心传导速度障碍；（4）心肌缺血/梗死：记录心肌相应部位的电信号，如果某些区域存在电信号异常，则可能意味着心肌缺血/梗死。
心电图的临床应用：心电图是一项非常重要的诊断方法，可以检测和诊断许多潜在的心脏问题，例如：心律失常、心肌缺血/梗死、心肌萎缩、心肌肥厚、左室肥大等。
此外，心电图还可以进行预防性诊断，例如：发现早期心肌病、早期心脏病等，从而及早干预和治疗。
心电图基础知识入门讲解
心电图基础知识入门讲解当我们走进医院，进行心脏相关的检查时，常常会听到“心电图”这个词。
那心电图到底是什么呢？它就像是心脏的“语言”，通过特定的图形和线条，向医生诉说着心脏的工作状态。
接下来，让我们一起走进心电图的世界，了解一些基础的知识。
首先，我们来了解一下心电图是怎么产生的。
心脏就像是一个永不停歇的泵，它的每一次跳动都是由复杂的电活动控制的。
这些电活动会沿着心脏的特殊传导系统有序地传播，从而引起心肌的收缩和舒张。
当这些电活动传递到体表时，通过特定的仪器和电极记录下来，就形成了心电图。
心电图上有很多线条和波段，每个部分都有着重要的意义。
比如说，P 波代表了心房的除极过程。
简单来说，就是心房肌肉开始收缩，准备把血液泵入心室时产生的电信号。
正常情况下，P 波的形态和时间都是相对固定的。
QRS 波群则反映了心室的除极过程。
这是心脏工作中非常关键的一步，因为心室需要把血液泵送到全身各个部位。
QRS 波群的形态、时间和振幅的变化，都可能提示心脏存在问题。
T 波代表了心室的复极过程。
心室完成收缩后，需要恢复到原来的状态，为下一次跳动做好准备，这个过程产生的电信号就是 T 波。
除了这些基本的波，心电图中还有一些重要的间期和段。
PR 间期反映了心房开始除极到心室开始除极的时间，它的正常范围对于判断心脏的传导功能非常重要。
ST 段是连接 QRS 波群和 T 波的部分，正常情况下，ST 段应该处于等电位线，也就是基本水平的位置。
如果 ST 段发生了抬高或压低，往往提示心肌存在缺血或损伤。
了解了心电图的基本组成部分，那我们再来说说如何解读心电图。
对于初学者来说，可能会觉得心电图看起来很复杂，但只要掌握了一些关键的要点，也能初步了解心脏的大致情况。
首先，要看心率是否正常。
我们可以通过计算一定时间内的 QRS 波群数量来估算心率。
正常成年人的安静状态下的心率一般在 60 100 次/分钟。
然后，观察各个波和间期的形态、时间和振幅是否在正常范围内。
2020-06-30 心电图入门基础知识整理
心电图入门基础知识吐血整理一、临床常见的心电图获取方式1、床边心电监护床边心电监护一般是三个电极片，分别放置在：（1）RA，右锁骨下第二肋间（2）LA，左锁骨下第二肋间（3）LL，左下腹（左腋前线第6肋间）所以床边心电监护只能得到I、II、III三个肢体导联的心电。
而我们一般在心电监护仪上看到的是II导联。
Q：为什么监护仪上一般都显示II导联，而非其他导联？II导联方向与心房除极时产生的P环方向基本一致，II导联的P波最明显也有心电监护是五个导联的，可以获得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V 1导联心电图。
口诀：红黄绿，粽黑紫RL，右下肢（黑色），是无关电极，有助于心电图稳定性。
实际上真正起作用的，是RA（红）、LA（黄）、LL（绿）操作Tricks：（1）虽然RL是无关电极，但是不能将其夹在左腿，一定要右腿，否则就没有抗干扰作用。
（2）如果情况紧急，来不及连接全部导联，可以只连接肢体导联，拉出肢体导联心电图（I、II、III、AVR、AVF、AVL）；但是不能没有肢体导联，企图单独记录胸壁导联。
（3）如果四肢肢体远端有骨折石膏等影响连接肢体导联，可以将导联连接在肢体近心端，甚至把尾端插针拔出来，直接用胶布贴在皮肤上。
多了V7（腋后线）、V8（肩胛中线）、V9（脊柱旁），在心肌梗死病人，可以评估右室、后壁的心肌缺血情况。
（十二导联只能看出前壁、下壁）二、常见心电图快速判读1、首先了解2个知识点：（1）知识点1：心电图的格子：0.04秒一小格，0.2秒5个小格。
快速计算心率：6秒内的R波个数X10（2）知识点2：心电图的正常波形：PR间期：0.12-0.2秒（3-5个小格）QRS波宽：<=0.12秒（3个小格）2、常见心电图快速判读（1）窦性心动过缓（2）窦性心动过速（3）房性早搏（房性期前收缩）（4）窦性停搏（5）房性心动过速（6）房扑（7）房颤（8）室性早搏（9）室性心动过速（10）室颤（11）房室传导阻滞参考文献：Jones S A. ECG notes: Interpretation and management guide[M]. FA Davis, 2009.。
心电图检查知识点归纳
细目一心电图检查一、心电图的概念：心脏在活动过程中产生的生物电俗称“心电”,利用心电图机把“心电”引导出来，描记成的曲线图就是“心电图”。
二、心电图纸的规格：描记心电图的纸是一种特殊规格的纸（如下图），叫做心电图纸。
心脏的电传导三、心电图导联方式1.肢体导联①标准导联——Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，②加压肢体导联——aVR、aVF、aVL。
2.胸导联：常做V1----V6心电图的导联肢体导联：ⅠⅡⅢaVLaVRaVF胸导联：V1～V6四、心电图各波段的生理意义①P波—心房去极化②QRS波—心室去极化③T波—心室复极化④P-R间期——从心房开始兴奋到心室兴奋的时间⑤ Q-T间期——心室去极到复极的时间⑥ P-P（R-R）间期——一个心动周期时间一、心电图检查正常心电图五、心电轴1.概念：心电轴一般指的是平均QRS电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合（平均QRS 向量）。
可简单地理解为，心电轴是表示心室去极化过程中电流大小和方向的一条轴线，这条轴线的偏移情况可反映心室肌的肥厚程度。
2.结果判定①正常心电轴位于0度~+90度之间；②+90度~-90度为右偏；③+30度~-90度为左偏。
3.心电轴偏移的判断：根据Ⅰ、Ⅲ导联R波的方向①Ⅰ、Ⅲ导联的R波都向上——心电轴在0°~90°之间，电轴不偏；②Ⅰ导联R波向上，Ⅲ导联R波向下——电轴左偏；③Ⅰ导联R波向下，Ⅲ导联R波向上——电轴右偏。
4.临床意义①心电轴左偏→左心室肥大，②心电轴右偏→右心室肥大。
反映左、右心房电激动去极化过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.S-T段E.T波『正确答案』A『答案解析』P波反映心房去极化。
下列关于心电轴的描述，错误的是A.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏C.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴左偏D.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴不确定E.Ⅲ导联主波向下，电轴显著左偏『正确答案』E『答案解析』Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴左偏。
心电图基础知识
监测手术效果： 通过心电图监测 手术前后心脏功 能变化，评估手
术效果
监测病情变化： 通过心电图监测 心脏功能变化， 及时发现病情变
化
指导治疗方案： 根据心电图监测 结果，调整治疗 方案，提高治疗
效果
评估预后
评估心肌缺血：通过心电图检查，可以判断 心肌缺血的程度和范围
评估心律失常：心电图可以检测到心律失常 的种类和程度
评估心脏功能：通过心电图检查，可以评估 心脏的功能和状态
评估心脏疾病：心电图可以诊断多种心脏 疾病，如心肌梗死、心绞痛等
谢谢
心电图的分类：分为常规心电图、动态心电图和运 动心电图
心电图的应用：用于诊断心律失常、心肌缺血、心 肌梗死等心脏疾病
心电图的应用
1
诊断心律失常： 通过心电图可 以诊断各种类 型的心律失常， 如房颤、室颤、 早搏等。
2
诊断心肌缺血： 心电图可以诊 断心肌缺血， 如心肌梗死、 心肌缺血等。
3
诊断心脏结构 异常：心电图 可以诊断心脏 结构异常，如 先天性心脏病、 瓣膜病等。
诊断心脏病
01
心电图可以 检测心脏的 电活动诊断心肌缺 血、心肌梗 死等疾病
03
心电图可以 诊断心律失 常，如房颤、 室颤等
04
心电图可以 诊断心脏传 导阻滞，如 房室传导阻 滞、束支传 导阻滞等
监测治疗效果
评估药物疗效： 通过心电图监测 药物对心脏的影 响，评估药物疗
动态心电图
1
原理：通过连 续记录心脏的 电活动，分析
心脏功能
3
应用：用于诊 断心律失常、 心肌缺血等疾
病
2
特点：可长时 间监测，不受
活动限制
4
优点：可及时 发现心脏异常， 为治疗提供依
心电图基础知识讲解
谢谢各位老师倾听！ 欢迎各位老师指正！
切记 U波增高、T波降低是低钾血症最主要的心电图改变。
病例4女性患者，71岁，突发呼吸困难伴胸痛1小时，并咯血一次，烦躁不安。既往有 右下肢深静脉血栓病史，一直未予正规治疗。
心电图报告 数据测量： 心房率：123次/分 心室率：123次/分 PR间期：0.15s QT间期：0.29sQTc：0.41s 电 轴：90° 心电图改变： P波：（-）QRS波群：Ⅰ导联出现S波，Ⅲ导联可见Q波；V1导联呈rsr′型，r′＞r， QRS时限＜0.12sST段：（-）T波：Ⅲ导联T波倒置U波：（-） 心电图诊断： 1.窦性心动过速； 2.SⅠQⅢTⅢ图形结合临床考虑肺栓塞可能不完全性右束支传导阻滞。
一、心电图波形
1.P波 是一组波群中最先出现的一个小波，代表左、右心房除极产生的电位变化。 2.PR间期 自P波起点至QRS波群起点的一段时间，代表激动自心房开始除极，经结间束、房室交界区、 希氏束、束支及其分支、普肯耶纤维网传导至心室开始除极的时间。 3.QRS波群 是一组波幅较大、峻峭陡急的波群，代表左、右心室除极产生的电位变化。典型的心室除极 波由三个紧密相连的波构成，第一个波若为负向波称为Q波，第一个正向波或Q波后的正向波称为R波， R波之后的负向波称为S波，合称为QRS波群。有时继S波之后又出现了一个正向波，称为R′波，若R′波后 再出现负向波，则称为S′波。各波波幅＜0.5mV者，用英文小写字母q、r、s表示，波幅≥0.5mV者，用英 文大写字母Q、R、S表示。 4.ST段 自QRS波群的终点至T波起点的线段，代表心室缓慢复极过程。 5.T波 是继ST段之后一个比较宽的波，代表整个心室快速复极的电位变化。 6.QT间期 自QRS波群的起点至T波终点的一段时间，代表心室除极和复极全过程所用的时间。 7.U波 是T波之后有时连接的一个小波，其产生机制尚未完全清楚。
心电图基本知识
心电图基本知识一、心电图定义：心电图是一种通过记录心脏电活动的图形来诊断心脏疾病的无创性检查方法。
心电图记录的是心脏的电活动信号，包括心房和心室的电活动、心肌的兴奋性和传导性，以及心脏的节律和心率等。
二、心电图的组成：心电图主要由以下几部分组成：1. P波：代表心房的除极过程，反映心房的兴奋性和传导性。
2. QRS波群：代表心室的除极过程，包括Q波、R波和S波，反映心室的收缩性和传导性。
3. T波：代表心室的复极过程，反映心肌的兴奋性和传导性。
4. U波：代表心肌的微小除极，但具体意义尚不明确。
三、心电图的形成原理：心电图是通过将心脏的电活动信号转化为图形来得到的。
当心脏的电活动信号通过电极板进入心电图机时，机器会将信号转化为图形形式，记录在纸上。
心电图的波形和振幅受到多种因素的影响，如心电信号的强度、电极的位置和距离、导联的选择等。
四、心电图的特点：心电图具有以下特点：1. 无创性：心电图检查不会对病人造成创伤，安全性高。
2. 简便易行：心电图机便携性强，操作简单，结果快速得出。
3. 可靠性高：心电图检查是诊断心脏疾病的重要手段之一，具有较高的可靠性和准确性。
4. 反映全面：心电图能够反映出心脏的电活动、兴奋性和传导性等多种信息，有助于全面了解心脏的功能状况。
五、心电图的应用范围：心电图广泛应用于临床医学中，主要用于诊断以下心脏疾病：1. 心律失常：如早搏、心动过速、心动过缓等。
2. 心肌缺血和心肌梗死：如心绞痛、心肌梗死等。
3. 心肌炎和心肌病：如心肌炎、扩张型心肌病等。
4. 心包疾病：如心包炎等。
5. 心脏传导系统疾病：如传导阻滞、预激综合征等。
六、心电图的注意事项：在进行心电图检查时，需要注意以下几点：1. 检查前应保持皮肤清洁，避免涂抹护肤品或化妆品，以免影响电极的粘贴效果。
2. 检查时需要保持安静，不要说话或移动身体，以免影响电极信号的采集。
3. 检查时需要暴露胸部和四肢，女性需要脱去上衣，以便电极的粘贴和信号的采集。
心电图的基本常识
心电图的基本常识心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是用来记录心脏电活动的一种检查方法，它能够通过测量心脏电信号的变化来反映心脏的工作情况。
心电图是心电生理学的重要内容，对于心脏病的诊断和监测有着重要的作用。
下面我们就来了解一下心电图的基本常识。
一、心脏的电活动心脏是一个由心肌组成的有规律地收缩和舒张的器官，它通过电信号的传导来实现血液的循环。
心脏的电活动源自窦房结，在心脏收缩时，电信号从窦房结传导到心房肌，使心房肌收缩，然后电信号通过房室结传导到心室肌，使心室肌收缩，最终完成一次心跳的过程。
二、心电图的测量心电图的测量通过在患者身上贴附电极来实现。
通常使用的是12导联心电图测量方法，即将10个电极贴在患者的四肢和胸壁上，通过这些电极来记录心脏的电信号。
通过心电图的测量，我们可以得到心脏的电信号图形，从而了解心脏的电活动情况。
三、心电图的波形图心电图的波形图是由波段、间期、幅度等几个主要参数来描述的，主要包括P波、P-R 间期、QRS波群、ST段和T波等。
P波代表心房肌的兴奋和收缩，P-R间期代表了心脏的传导时间，QRS波群代表心室肌的兴奋和收缩，ST段和T波代表了心室舒张和充盈的过程。
通过分析这些波形图，可以判断心脏的工作情况和是否存在异常。
四、心电图的临床意义心电图在临床上有着广泛的应用，主要包括以下几个方面：1. 诊断心律失常：心电图可以用来检测心律失常，如房颤、室颤等。
2. 评估心脏病变：心电图可以用来评估心肌缺血、心肌梗死等心脏病变。
3. 监测心脏功能：心电图还可以用来监测心脏起搏器的功能、评估心脏的整体功能状态。
4. 排除其他疾病：心电图也可以用来排除其他非心脏疾病对心脏的影响，如肺部疾病、电解质紊乱等。
五、心电图的注意事项在进行心电图测量时，需要注意以下几点：1. 保持身体舒适和放松：心电图测量时需要保持身体舒适和放松，避免紧张或焦虑。
2. 排除干扰因素：心电图测量时需要排除干扰因素，如身体的运动、吸烟、饮酒等。
心电图总结知识点
心电图总结知识点一、心电图的基本原理1. 心脏的起搏系统心脏是一个自主跳动的器官，它的跳动由心脏起搏系统负责。
心脏起搏系统包括窦房结、房室结和希氏束。
窦房结是心脏起搏系统的起搏点，它位于右心房的上部，能够周期性地产生冲动并使心脏收缩。
当窦房结的冲动到达心房肌时，心房肌开始收缩，使血液进入心室。
然后，冲动到达房室结，再传导到希氏束和它的分支，使心室肌开始收缩。
这样，心脏才能够完成一次跳动。
2. 心电图的形成心脏收缩和舒张过程中，心肌细胞的膜电位会发生变化，从而产生心电活动。
心电图记录的是这种心电活动的变化。
心电图的基本原理是利用多个导联同时记录心脏电活动的整个过程，从而反映心脏的生理和病理状态。
二、导联的位置及意义1. 心电图的导联心电图的导联是指记录心脏电活动的电极的位置。
一般来说，心电图分为12导联和3导联两种方式。
12导联包括传统的3导联、6导联和12导联。
3导联包括I、II和III导联，分别反映心脏电活动在体表上的纵向和横向传播情况。
6导联和12导联分别在3导联的基础上增加了胸导联和肢导联。
肢导联包括I、II、III、aVR、aVL和aVF，它们反映心脏电活动在不同方向上的传播情况。
胸导联包括V1、V2、V3、V4、V5和V6，它们反映心脏电活动在横向上的传播情况。
2. 导联的意义不同的导联反映了心脏电活动在不同方向上的传播情况，可以用于检测心脏各个区域的功能和病变。
例如，I导联、II导联和III导联反映了心脏电活动在体表上的纵向传播情况，可以用于检测心房和心室的活动情况。
aVR、aVL和aVF反映了心脏电活动在体表上的横向传播情况，可以用于检测心室的活动情况。
V1～V6反映了心脏电活动在横向上的传播情况，可以用于检测心室的活动情况。
三、心电图的正常波形1、P波P波是心房肌的兴奋传播时，出现的一种特殊的波形。
它代表了心房肌的收缩，从P波的开始到P波的峰部，代表了心房的收缩。
如果有心房扑动或者心房颤动，P波就会消失或者呈现不规则的形态。
最全最详细的心电图基础知识，建议收藏
最全最详细的心电图基础知识，建议收藏心电图基础知识第一节心电产生原理与心向量概念一、心肌细胞的除极与复极静息状态时，细胞膜外排列着一定数量的阳离子，细胞膜内则附着同等数量的阴离子，膜内外保持着一定的电位差，而膜外各点阳离子分布均匀，不产生电位差，也无电流产生，这种状态称为极化状态。
此时探查电极仅记录出一水平线（等电位线）。
当心肌细胞的左侧受到刺激，使细胞膜对离子的通透性发生变化，即开始除极过程。
刚开始除极的一点与其邻近尚未除极部分之间存在电位差，因而有电流产生，形成电偶。
电偶由电源与电穴组成，除极过程犹如一组电偶在沿着心肌细胞膜向前推进，电源在前，电穴在后。
当电源对着探查电极时，描记出向上的波(正向波)。
当除极结束后，细胞膜外排列一层负电荷，膜内排列同等数量的正电荷，心肌细胞处于除极状态。
此时，细胞膜外左右两端无电流产生，探查电极描记的曲线又回到等电位线。
心肌细胞的复极化过程，与除极时的情况恰好相反，复极过程电穴在前，电源在后。
由于电源背离探查电极，故描记出向下的波(负向波)。
复极结束后恢复到极化状态时的细胞膜外显示一层正电荷，膜内附有同等数量的负电荷，细胞膜外没有电位差，探查电极描记的曲线又回到等电位线（图2-1-1、2-1-2）。
图2-1-1 单个心肌细胞除极和复极过程所产生的电偶变化图2-1-2 单个心肌细胞的除极和复极过程对单个心肌细胞而言，先除极的部分先开始复极。
除极和复极的扩展有如一对电偶在移动。
除极时电源在前，电穴在后，除极方向与除极电偶移动的方向相同；而复极时电源在后，电穴在前，复极方向与复极电偶移动的方向相反。
由于单个心肌细胞除极与复极过程进行的方向相同，但电偶轴方向相反，故复极波与除极波方向相反。
正常心脏的除极与复极和单个心肌细胞的除极与复极的过程是不同的。
心脏的除极自心内膜开始向心外膜扩散，心外膜最后除极。
而复极则是从最后除极的心外膜开始向心内膜扩散，心内膜最后复极。
由于心脏除极与复极过程进行的方向相反，但电偶轴方向相同，所以心室复极波（T波）与除极波（QRS波）主波方向一致（图2-1-3）。
心电图基本知识(精选)
心电图基本知识(精选)心电图基本知识一、什么是心电图？心电图（Electrocardiogram，ECG）是记录心脏电活动的一种无创性检查方法，通过放置导联电极在患者体表上，可以记录到心脏肌肉细胞的电活动，并将其转化成图形。
心电图是心脏病诊断的重要工具，可以帮助医生判断心脏是否正常工作以及是否存在心律失常等疾病。
二、心电图的导联和波形解读1. 导联心电图通常使用10个导联，分为四肢导联和胸导联。
四肢导联分为三个标准导联（I、II、III）和三个增强导联（aVR、aVL、aVF）。
胸导联共有六个，分别标记为V1至V6。
2. P波P波是心脏的心房除极过程所形成的波形，代表心房的收缩。
通常情况下，P波为正常的、圆形的波形，持续时间为0.06～0.12秒。
3. QRS波QRS波是心脏的心室除极过程所形成的波形，代表心室的收缩。
正常QRS波形包括Q波、R波和S波三部分，持续时间为0.06～0.10秒。
4. T波T波代表心室的复极过程，也就是心室的充电准备。
正常情况下，T波应与QRS波形保持一致，且在QRS波的末尾。
三、心电图常见异常及其意义1. 心律失常心律失常是指心脏搏动节律的异常变化。
常见的心律失常包括心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等。
心电图可以帮助医生确定心律失常的类型和严重程度，并指导治疗。
2. 心肌缺血心肌缺血是指心脏供血不足导致心肌细胞缺氧。
在心电图中，心肌缺血通常表现为ST段的压低或抬高，以及T波的倒置等改变。
这些改变有助于医生判断患者是否存在冠心病等疾病。
3. 心肌梗死心肌梗死是指冠状动脉突发性狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，造成心肌细胞坏死。
心电图上，心肌梗死常表现为ST段抬高、Q波增宽和T波倒置，这些改变有助于识别患者是否发生心肌梗死。
四、心电图的临床应用1. 心脏病诊断心电图是诊断心脏病最常用的非侵入性检查方法之一。
通过观察心电图的各个波形、节律和间期的改变，医生可以判断患者是否存在心脏病，并进一步确定病情及治疗方案。
心电图基础知识
心电图基础知识以上是XXX在网上随意找到的正常的ECG图示，可能很多人问，为什么很多时候正常的心电图看起来和上图不一样呢？其实，上图是一种理想的状态下的图示，只不过是为了说明心电图而画出的理论图示。
正常的ECG在不同导联上有这完全不同的表现，我们研究的目标是认识正常的心电图，才有能力分辨异常心电图，发现其中的异常，从而得出判断，起到辅助诊断的目的。
一、心电图基本知识（这是额外要求，初学者了解，不懂也不影响研究）心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，和心脏的机械舒缩活动无直接关系。
(一)心电图各波段的意义P波：反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。
P-R段：主要反映激动通过房室交接区所产生的电位变化。
Q1lS波群：反映左、右心室除极过程中电位和时间的变化。
S-T段：代表心室早期复极(2期平台)的电位和时间的变化。
T波：反映心室晚期快速复极(3期)过程中的电位和时间的改变。
U波：一般以为是心室肌传导纤维(浦肯野纤维)的复极波所造成，也有人以为是心室的后电位而至。
(二)心电产生的原理1．静息电位心肌细胞未受到刺激(处于静息状态)时存在于细胞膜内、外两侧的电位差，称为静息电位。
以细胞膜为界，膜外呈正电位、膜内为负电位，并稳定于一定数值的静息电位状态，称为极化状态。
2．举措电位当细胞受到刺激时，其亚微结构就会发生改变，因而对钠离子的通透性加大，从而造成钠离子快速内流，此时可测得+30mv的电压，这就是举措电压。
这时细胞膜上的Na+—K+ATP泵逆浓度差把钾离子送回细胞内而排除钠离子，规复原有的极化状态。
3.除极和复极1除极：指细胞由静息膜电位转变成举措电位的过程，不用耗能量，其速率较快。
2复极：指举措电位规复到静息膜电位的过程，消耗ATP，逆浓度差举行，速率较慢。
3除极时正电荷在前，负电荷在后（指在细胞外）；工钱地使对着正电荷描记向上的波、对着负电荷描记向下的波。
(三)心电图电位强度与形态的决意因素1．形态探查电极面对心肌除极的方向，可描记出一个向上的波。
心电图基础知识点总结
心电图：一个小格为秒，一个大格为秒；一个小格为，一个大格为，两个大格为1mv。
标准电压：1mv=10mm。
P波：代表心房肌除级的电位变化。
P波时限一般小于秒。
振幅：P波振幅在肢体导联一般小于，胸导联一般小于。
P波方向: Ⅰ、Ⅱ、AVF、v4～v6导联向上，AVR导联向下，其余导联呈双向、倒置、低平均可。
PR间期：从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除级至心室开始除级的时间。
PR间期时限：～秒，老年人及心动过缓的情况下，PR间期可略延长，但一般不超过秒。
QRS波群：代表心室肌除级的电位变化。
时间：正常人QRS时间一般不超过秒。
多数在～秒。
R峰时间：V1、V2导联一般不超过秒，V5、V6导联不超过秒。
Q波：正常人Q波时限一般不超过秒(除Ⅲ和AVR导联外)。
Ⅲ导联Q波的宽度可达秒。
正常情况下，Q波深度不超过同导联R波振幅的四分之一。
正常人V1、V2导联不应出现Q波。
但偶尔出现可呈QS波。
J波：QRS波群的终末与ST段起始之交接点称为J点。
ST段：自QRS波群的终点至T波的起点间的线段。
代表心室缓慢的复级过程。
T波：代表心室快速复级时的电位变化。
方向：Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，AVR导联向下，Ⅲ、AVL、AVF、V1～V3导联可以向上，双向或向下。
若v1的T波方向向上，则V3～V6导联就不应再向下。
振幅：除Ⅲ、AVL、AVF、V1～V3导联外。
其他导联T波振幅一般不应低于同导联R波的10分之一。
T波在胸导联有时可高达～尚属正常。
QT间期：指QRS波群得起点至T波终点的间距，代表心室肌除级和复级全过程所需的时间。
QT间期：正常范围为～秒。
U波：在T波之后～秒。
早期复级：V3～V5导联、Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈凹面向上抬高。
右心房肥大：P波高尖，其振幅≥，以Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现最突出，又称“肺型P波”。
左心房肥大：P波增宽，其时限≥秒，P波常呈双峰型，两峰间距≥秒，以Ⅰ、Ⅱ、AVL 导联最明显。
心电图检查的基本知识
正常心电活动始 于窦房结，并从此发出 冲动，循此特殊传导系 统的通道下传，先后兴 奋心房和心室，使心脏 收缩，执行泵血功能。 这种先后有序的电兴奋 的传播，将引起一系列 的电位改变，形成心电 图上相应的波形。
冲动传导过程
窦房结
结间束
房室交界区 左右束支 蒲肯野纤维 心室肌
房室束
心电图的构成及命名，按时间顺序一个心动周期的波段 依次为：
P波（P
Wave） 左、右心房除极波；
P-R段（P-R
Segment）心房除极结束到心 室除极开始，包括房室结、希氏束、束支 初始的电活动。
Interval） 自心房除极开
P-R间期（P-R
始到心室除极开始，包括P波和P-R段。
QRS波（QRS
Wave）
左、右心室除极波；
S-T段（S-T Segment） 左、右心室缓慢复极过 程； T波（T Wave） 左、右心室快速复极过程；
心电图检查
第一节 心电图检查的基本知识
一、心电图产生原理 二、心电图各波段的组成和命名 三、心电图的导联系统
一、心电图产生原理
1、心脏在机械收缩之前，先产生电激动，心房
和心室产生的电激动可经人体组织传到体表。
2、心电图（ECG）是利用心电图机从体表记录心 脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图。
3、静息的心肌细胞保持于复极化状态， 细胞膜外侧具正电荷，细胞膜内侧具负电 荷，两侧保持平衡，不产生电位变化。
心电图（ electrocardiogram, 简称 ECG ）是利用心电图机从体表记录 一、心电图定义： 心脏每一心动图期所产生电活动变 化的曲线图形。
4、当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺
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心电图测量，你需要知道的一些常识（看完秒懂）
随着家用心电图机的普及，在家随时随地自测心电图已经不是遥不可及的事了。
那么，关于心电图测量的一些常识，你知道多少呢？赶快跟着好朋友心电图机小编一起来看看吧！
心电图最基本的测量参数包括心率、P波时间、P-R间期、QRS时间、Q-T间、平均心电轴等。
一、心电图纸上的方格代表什么
心电图记录纸上有粗细两张纵线和横线。
纵线代表电压，用mV表示，特殊情况下可用mm表示。
横线代表时间，用s或ms表示。
通常心电图记录走纸速度为25mm/s，故每一小格代表0.04s，每一大格（5个小格）代表0.2s。
定标电压是10mm（10小格）为1mV，故每一小格代表0.1mV，每一大格代表0.5mV。
选择各波段比较清楚的导联，用分规进行测量。
测量正向波的电压时，应从基线上缘测至波的最高点；测量负向电压时，应从基线下缘测至波的最低点。
测量时间应从某波开始的前缘测至该波终止的前缘。
总之，测量时要除去基线的影响。
二、心率测量
心率测量是心电图测量很关键的一步。
目前，测量心率的方法主要有5种。
方法1：分规测量
用分规测量P-P或P-R间距，将测量的秒数乘以100，再用查表法算出心率。
方法2 ：分规测量
用分规测量P-P或P-R间距，将测量的秒数除以60，所得商即为心率。
方法3：简便目测法
心电图机常用的走纸速度为25mm/s，即5个大格，故每一大格时间为0.2s。
目前P-P或P-R间距约占几个大格，便可推算出心率。
如为3、4或5大格，其心率分别为100次/min、75次/min、60次/min。
方法4：心电图测量尺
可使用心电图测量尺测出心率。
方法5：心律失常节律不规则时的测量方法
1.多个P-P或P-R间距平均值用60除，得出心率
2.房颤时，连续计算10s举例中的R波个数，乘以6，算出平均心室率。
三、振幅测量
振幅测量也是心电图测量中很重要的一部分，通过波箱振幅大小，可以检测出一些潜在疾病症状。
1. P波
选择P波振幅最大的导联，作为P波的最大振幅。
2.Ptf-V1测量
Ptf-V1表示V1到了P波终末电势，是负向P波深度和宽度的乘积，测量时自P 波基线下缘作水平延长线与P波下降支相交，此交点与P波终点之间的水平间距为负向P波宽度，水平线与负向被底端的垂直距离为负向P波的深度。
3.QRS波群、J点、ST段、T波和U被振幅的测量统一采用QRS起始水平线作为参考水平。
测量R波，自QRS起始部上缘垂直量到R波顶点，负向波(Q，S, QS) 自QRS 起始部下缘垂直最到波的底端。
4.测量ST段
ST 段呈水平型下移时，测量ST段水平部与QRS起始部的垂直距离，ST段呈上斜型或下斜型移位时，在J点后80ms处测量，并说明ST段移位的程度和形态。
5.T波
正向T波自参考水平线上缘垂直量至波顶点，负向T波自参考水平线下垂直量到波底端。
U波测量与T波相同。
四、时间测量
心电图测量的另一个重要参数就是时间，无论是P波、P-R间期、QRS时间，还是QT间期，都是心电图诊断不可或缺的一部分。
1.P波时间
在多导同步记录的心电图上，P波的时间测量应是自最早出现P波导联的起点至最晚的P波终点。
而单导联心电图上，应选择12导联中最宽的P波进行测量。
2. P-R间期
在多导同步记录的心电图上测得的P-R间期比较精确，应在同步记录的I、II,、III导联或12导联中测量最早的P波起点至最早的QRS起点的间距。
如在单导联记录的心电图上，则应选择P波宽大又有Q波的导联进行测量。
3.QPS时间
在多导同步记录的心电图中应从同步导联中最早的QRS起点至最晚的QRS终点作为QRS时间，在单导联心电图中，应选择12导联最宽的QRS进行测量。
4.QT间期
QRS起点至T波终点的时距为QT间期。
在多导同步记录的心电图上测量Q-T 间期，最好的测量导联是Vy~ V3导联，从最早的QRS起点至最晚的T被终点。
在测量O-T间期时不能把U波计算在内。
以上就是心电图测量的相关知识，你get了吗？
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