贫血性疾病概述PPT课件
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总结词
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰 竭症，综合治疗是提高治愈率的关键。
VS
详细描述
再生障碍性贫血主要表现为贫血、出血和 感染等症状。治疗包括支持治疗、免疫抑 制治疗和造血干细胞移植等，患者需定期 复查血常规和骨髓象，及时调整治疗方案 。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
医疗资源分布不均
在某些地区，医疗资源有限，患者难 以获得及时、有效的治疗。
研究进展与新药开发
新的诊断技术
细胞疗法
研究正在开发新的诊断技术，如生物 标志物检测和基因检测，以期更准确 地诊断贫血原因。
细胞疗法在贫血治疗中展现出巨大潜 力，如造血干细胞移植已在某些贫血 疾病中取得成功。
新型药物
针对不同类型的贫血，研究者正在开 发新型药物，如靶向治疗药物和免疫 治疗药物。
过度减肥可能导致营养摄入不 足，引发贫血。
注意个人卫生
保持个人卫生，预防感染，感 染可能引发贫血。
饮食与营养建议
增加铁质摄入
多食用富含铁的食物，如红肉、肝、蛋黄等 。
增加维生素C的摄入
维生素C有助于铁的吸收，可以多吃柑橘类 水果和蔬菜。
补充蛋白质
适量摄入优质蛋白质，如鱼、鸡肉、豆类等 。
避免食物中的干扰物质
适应症
严重贫血、心肺功能不全、急性出血等情况下，通过输血快速补充血容量和血红 蛋白。
注意事项
输血前需要进行严格的配型，避免发生输血反应；同时，过度输血也会引起铁过 载等不良反应。
其他治疗手段
手术治疗
对于某些引起贫血的疾病 ，如肿瘤、痔疮等，手术 治疗是有效的治疗方法。
生活方式调整
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严重程度评估指标
要点一
根据血红蛋白浓度进行分级
轻度、中度、重度和极重度贫血。
要点二
结合患者症状、体征及实验室检 查结果综合评估贫血的严重程…
乏力、头晕、心悸等症状的出现与程度，以及红细胞大小 、形态等异常指标。
04
治疗原则与措施
针对不同类型贫血的治疗方案
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
口服或注射铁剂，同时补充维生素C促进铁 吸收。
分类标准
依据血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞比积等指标，可将贫血分为轻度、中 度、重度和极重度四个等级。
02
常见类型贫血介绍
缺铁性贫血
定义
由于体内铁缺乏导致血 红蛋白合成减少所引起
的贫血。
症状
面色苍白、乏力、头晕 、心悸等。
诊断
通过血常规检查和血清 铁蛋白测定来确诊。
治疗
补充铁剂，调整饮食， 增加富含铁的食物摄入
ABCD
防止出血
避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷和温和的清 洁用品。
纠正酸碱平衡紊乱
根据病情给予碱性药物或酸性药物治疗，维持酸 碱平衡。
05
患者教育与心理支持
提高患者对疾病认识程度
详细解释贫血的定义 、原因、症状和治疗 方案，让患者全面了 解疾病。
鼓励患者提问，及时 解答患者疑惑，增强 患者对疾病的认知。
贫血概述ppt课件
contents
目录
• 贫血基本概念与分类 • 常见类型贫血介绍 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
贫血基本概念与分类
定义及临床表现
定义
贫血是指单位容积血液中红细胞 数、血红蛋白含量及红细胞比积 低于正常值的病理状态。
贫血课件ppt
合理安排饮食，保证营养均衡，多吃富含 铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如 瘦肉、肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
心理护理
病情监测
关注患者的情绪变化，进行心理疏导，增 强患者信心，积极配合治疗。
定期监测患者的生命体征，观察病情变化 ，及时调整治疗方案。
PART 04
贫血的饮食调理
增加铁摄入的食物
01
临床表现和诊断
临床表现
贫血的症状因个体差异而异，但通常包括乏力、头晕、心悸、气短、面色苍白 等。
诊断方法
贫血的诊断通常依赖于血常规检查，包括红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红 细胞体积等指标。此外，骨髓穿刺、基因检测等方法也有助于明确诊断。
PART 02
贫血的症状及治疗
缺铁性贫血的症状及治疗
症状 皮肤黏膜苍白，易疲乏
儿童贫血的防治
01
儿童贫血的危害
儿童贫血可能影响生长发育，降 低免疫力，影响学习能力等。
03
定期体检
定期进行血常规检查，及时发现 并确诊贫血。
02
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等 营养物质的食物摄入，如瘦肉、
动物肝脏、鸡蛋、豆类等。
04
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、 维生素B12等药物治疗。
孕妇贫血的防治
孕期贫血的危害
孕妇贫血可能影响胎儿的生长发育，增 加早产、低出生体重儿等风险。
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等营 养物质的食物摄入，如瘦肉、动物肝
脏、绿叶蔬菜、水果等。
诊断与筛查
对孕妇进行定期血常规检查，以及时 发现并确诊贫血。
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、维生 素B12等药物治疗。
贫血概述知识PPT课件
骨髓活检
通过病理组织学检查，了解骨髓造血 组织的结构、细胞成分等，对某些特 殊类型的贫血有诊断价值。
其他检查
铁代谢检查
检测血清铁、铁蛋白等指标，有助于判断是否存在铁缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血。
红细胞渗透脆性试验
检测红细胞对不同浓度低渗盐水的抵抗力，有助于鉴别不同类型的贫血，如遗传性球形红细胞增多症 等。
05 贫血的治疗与预防
缺铁性贫血的治疗与预防
01
总结词
补充铁剂、改善饮食和生活习惯
02
补充铁剂
根据贫血程度和病因，医生可能会开出铁剂补充剂，如硫酸亚铁、富马
酸铁等。患者需按照医嘱服用，避免过量引起中毒。
03
改善饮食和生活习惯
增加富含铁的食物，如红肉、肝、蛋黄等。同时，避免影响铁吸收的食
物，如茶、咖啡和某些蔬菜。保持规律作息，避免过度劳累，以促进身
04 贫血的诊断与鉴别诊断
实验室检查：血常规、网织红细胞计数等
血常规检查
通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标， 初步判断是否存在贫血及贫血的程度。
网织红细胞计数
反映骨髓红细胞的生成活性，有助于判断贫血的原因和治疗 效果。
骨髓检查：骨髓穿刺、骨髓活检等
骨髓穿刺
通过抽取骨髓液，观察骨髓增生程度、 细胞成分等，有助于判断贫血的病因， 如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
体对铁的吸收和利用。
溶血性贫血的治疗与预防
总结词
控制感染、避免诱因、输血和药物治 疗
02
控制感染
感染是溶血性贫血的常见诱因，因此 应积极控制感染，预防疾病复发。
01
03
避免诱因
了解并避免可能诱发溶血性贫血的因 素，如某些药物、化学物质等。
通过病理组织学检查，了解骨髓造血 组织的结构、细胞成分等，对某些特 殊类型的贫血有诊断价值。
其他检查
铁代谢检查
检测血清铁、铁蛋白等指标，有助于判断是否存在铁缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血。
红细胞渗透脆性试验
检测红细胞对不同浓度低渗盐水的抵抗力，有助于鉴别不同类型的贫血，如遗传性球形红细胞增多症 等。
05 贫血的治疗与预防
缺铁性贫血的治疗与预防
01
总结词
补充铁剂、改善饮食和生活习惯
02
补充铁剂
根据贫血程度和病因，医生可能会开出铁剂补充剂，如硫酸亚铁、富马
酸铁等。患者需按照医嘱服用，避免过量引起中毒。
03
改善饮食和生活习惯
增加富含铁的食物，如红肉、肝、蛋黄等。同时，避免影响铁吸收的食
物，如茶、咖啡和某些蔬菜。保持规律作息，避免过度劳累，以促进身
04 贫血的诊断与鉴别诊断
实验室检查：血常规、网织红细胞计数等
血常规检查
通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标， 初步判断是否存在贫血及贫血的程度。
网织红细胞计数
反映骨髓红细胞的生成活性，有助于判断贫血的原因和治疗 效果。
骨髓检查：骨髓穿刺、骨髓活检等
骨髓穿刺
通过抽取骨髓液，观察骨髓增生程度、 细胞成分等，有助于判断贫血的病因， 如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
体对铁的吸收和利用。
溶血性贫血的治疗与预防
总结词
控制感染、避免诱因、输血和药物治 疗
02
控制感染
感染是溶血性贫血的常见诱因，因此 应积极控制感染，预防疾病复发。
01
03
避免诱因
了解并避免可能诱发溶血性贫血的因 素，如某些药物、化学物质等。
内科护理学-贫血PPT课件
Hb、红细胞计数－诊断和程度 MCV、MCHC－形态学分类、病因 网织红细胞计数－鉴别诊断、疗效评价 外周血涂片－病因
骨髓检查－病因 其他病因相关检查
诊断要点
病史、体格检查、实验室检查确诊贫血 明确贫血程度、类型、病因
治疗要点
病因治疗 药物治疗 对症和支持治疗：输注红细胞 其他：脾切，骨髓移植
红细胞－输氧 白细胞－抗感染 血小板－止血、凝血
血液系统疾病
红细胞疾病 粒细胞疾病 单核细胞、吞噬细胞疾病 出血性及血栓性疾病 造血干细胞疾病 脾功能亢进
主要症状
贫血 出血 发热 疼痛
贫血
定义
单位容积外周血液中Hb, RBC, HCT低于 相同年龄、性别和地区正常值的常见临 床症状
分类－病因和发病机制
临床表现－各系统
呼吸系统
呼吸加快、呼吸困难－中度贫血 呼吸困难加剧，咳嗽、咳痰（后期并发心力
衰竭）
临床表现－各系统
消化系统
食欲不振、恶心、胀气 腹泻、便秘 粘膜炎
泌尿生殖系统
轻度蛋白尿、夜尿增多 月经失调、性功能减退
临床表现－各系统
其他
低热 伤口愈合缓慢 感染
实验室检查
血常规
入院方式 居住环境：理化因素接触史
护理评估要点－健康管理
入院经过：主诉＋现病史 个人病史
血液系统疾病：恶性－白血病、淋巴瘤、转移癌； 出凝血－特法性血小板减少性紫癜
消化系统疾病：胃肠道疾病、肝脏疾病、 泌尿生殖系统疾病：慢性肾脏疾病、月经史、妊娠
分娩史 免疫系统疾病：自身免疫性溶血、脾功能亢进 手术史 外伤史
教学目标
掌握
贫血定义 贫血的血红蛋白浓度分类 贫血的护理评估、常见护理诊断及护理措施 贫血的严重并发症及预防和应对措施
骨髓检查－病因 其他病因相关检查
诊断要点
病史、体格检查、实验室检查确诊贫血 明确贫血程度、类型、病因
治疗要点
病因治疗 药物治疗 对症和支持治疗：输注红细胞 其他：脾切，骨髓移植
红细胞－输氧 白细胞－抗感染 血小板－止血、凝血
血液系统疾病
红细胞疾病 粒细胞疾病 单核细胞、吞噬细胞疾病 出血性及血栓性疾病 造血干细胞疾病 脾功能亢进
主要症状
贫血 出血 发热 疼痛
贫血
定义
单位容积外周血液中Hb, RBC, HCT低于 相同年龄、性别和地区正常值的常见临 床症状
分类－病因和发病机制
临床表现－各系统
呼吸系统
呼吸加快、呼吸困难－中度贫血 呼吸困难加剧，咳嗽、咳痰（后期并发心力
衰竭）
临床表现－各系统
消化系统
食欲不振、恶心、胀气 腹泻、便秘 粘膜炎
泌尿生殖系统
轻度蛋白尿、夜尿增多 月经失调、性功能减退
临床表现－各系统
其他
低热 伤口愈合缓慢 感染
实验室检查
血常规
入院方式 居住环境：理化因素接触史
护理评估要点－健康管理
入院经过：主诉＋现病史 个人病史
血液系统疾病：恶性－白血病、淋巴瘤、转移癌； 出凝血－特法性血小板减少性紫癜
消化系统疾病：胃肠道疾病、肝脏疾病、 泌尿生殖系统疾病：慢性肾脏疾病、月经史、妊娠
分娩史 免疫系统疾病：自身免疫性溶血、脾功能亢进 手术史 外伤史
教学目标
掌握
贫血定义 贫血的血红蛋白浓度分类 贫血的护理评估、常见护理诊断及护理措施 贫血的严重并发症及预防和应对措施
贫血ppt课件完整版
诊断
根据患者的临床表现、血常规检查（如血红蛋白、红细胞计 数减少等）、骨髓检查（如骨髓增生减低或重度减低等）及 免疫学检查等结果进行综合诊断。
治疗原则及措施
治疗原则
以支持治疗、针对发病机制的治疗及促进造血恢复为主要原则。
治疗措施
包括输血支持、止血药物应用、抗感染药物应用等支持治疗；免疫抑制剂、雄激素等药物应用针对发 病机制的治疗；以及造血生长因子等促进造血恢复的治疗。同时，对于符合条件的患者，可考虑进行 造血干细胞移植等手术治疗。
因为茶叶和咖啡中的多酚类物质会抑制铁的吸收 。
避免过度劳累，注意休息
1 2
合理安排作息时间
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
适当进行锻炼
如散步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体免疫力 和促进血液循环。
3
避免长时间站立或久坐
以免导致下肢血液循环不畅，引发贫血症状。
定期进行身体检查，及时发现并治疗
定期进行血常规检查
了解血红蛋白和红细胞数量等指标，及时发现贫血迹象。
关注身体症状
如出现头晕、乏力、面色苍白等症状时，应及时就医检查。
积极治疗原发病
如月经过多、痔疮出血、胃肠道疾病等可能导致贫血的疾病，应 积极治疗原发病以预防贫血的发生。
THANK YOU
感谢聆听
05
溶血性贫血
病因及发病机制
红细胞内在缺陷
如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭 圆形细胞增多症等，导致红细胞膜异 常、红细胞酶缺陷或珠蛋白生成障碍 。
红细胞外在因素
发病机制
主要涉及免疫因素和非免疫因素，前 者如抗体介导的溶血，后者如物理、 化学和生物因素引起的红细胞损伤。
如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶 血病、血型不合的输血等，导致红细 胞被破坏。
根据患者的临床表现、血常规检查（如血红蛋白、红细胞计 数减少等）、骨髓检查（如骨髓增生减低或重度减低等）及 免疫学检查等结果进行综合诊断。
治疗原则及措施
治疗原则
以支持治疗、针对发病机制的治疗及促进造血恢复为主要原则。
治疗措施
包括输血支持、止血药物应用、抗感染药物应用等支持治疗；免疫抑制剂、雄激素等药物应用针对发 病机制的治疗；以及造血生长因子等促进造血恢复的治疗。同时，对于符合条件的患者，可考虑进行 造血干细胞移植等手术治疗。
因为茶叶和咖啡中的多酚类物质会抑制铁的吸收 。
避免过度劳累，注意休息
1 2
合理安排作息时间
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
适当进行锻炼
如散步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体免疫力 和促进血液循环。
3
避免长时间站立或久坐
以免导致下肢血液循环不畅，引发贫血症状。
定期进行身体检查，及时发现并治疗
定期进行血常规检查
了解血红蛋白和红细胞数量等指标，及时发现贫血迹象。
关注身体症状
如出现头晕、乏力、面色苍白等症状时，应及时就医检查。
积极治疗原发病
如月经过多、痔疮出血、胃肠道疾病等可能导致贫血的疾病，应 积极治疗原发病以预防贫血的发生。
THANK YOU
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05
溶血性贫血
病因及发病机制
红细胞内在缺陷
如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭 圆形细胞增多症等，导致红细胞膜异 常、红细胞酶缺陷或珠蛋白生成障碍 。
红细胞外在因素
发病机制
主要涉及免疫因素和非免疫因素，前 者如抗体介导的溶血，后者如物理、 化学和生物因素引起的红细胞损伤。
如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶 血病、血型不合的输血等，导致红细 胞被破坏。
贫血概述ppt课件
【贫血的分级】
轻 中 度 度 Hb > 90 g /L Hb 60 g /L ～ 90 g /L
重 度
极重度
Hb 30 g /L ～ 59 g/L
Hb < 30 g/L
【贫血的分类】
一．根据红细胞形态特点分类 1. 大细胞性贫血 2．正常细胞性贫血 3. 小细胞低色素性贫血
类型
大细胞性贫血 正细胞性贫血
MCV（fl ） MCHC(%)
>100 80-100 32-35 32-35
常见疾病
巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血
急性失血性贫血
小细胞低色素 性贫血 < 80 <32 缺铁性贫血 铁粒幼细胞贫血 地中海贫血
二.
贫血发病机制和病因分类
红细胞生成减少性贫血
红细胞破坏过多贫血
失血性贫血
出凝血性疾病
（三） 造血原料不足或利 用障碍所致贫血
1. 叶酸或维生素B12缺乏或利用
障碍所致贫血
2. 缺铁和铁利用障碍性贫血
三. 根据骨髓红系增生情况分类
增 生 性 贫 血 — 缺铁性贫血 溶血性贫血 巨幼细胞贫血
增生低下性贫血 — 再生障碍性贫血
临 床 表 现
贫血 的病因
血容量下 降的速度及程度
血液携 带氧能 力的下降 血液、 呼吸、循环对 贫血的代偿 和耐受能力
贫血概述
血液 系统
免疫 系统 神经 系统
生殖 系统
皮肤 粘膜
临床 表现
泌尿 系统
呼吸 系统 循环 系统
内分泌 系统
消化 系统
【贫血的诊断】
贫血的诊断
询问病史
体格检查
实验室检查
血常规检查
贫血ppt课件
病例二：再生障碍性贫血
总结词
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，表现为骨髓造 血细胞数量减少或质量缺陷，无法正常生成红细胞、白细胞 和血小板。
详细描述
再生障碍性贫血通常表现为乏力、发热、出血、感染等症状 。实验室检查可发现全血细胞减少，骨髓检查显示造血细胞 数量减少或缺乏。治疗主要包括免疫抑制治疗、造血干细胞 移植和对症治疗。
病例三：溶血性贫血
总结词
溶血性贫血是由于红细胞自身或外部异常导致红细胞破坏过多而引起的贫血。
详细描述
溶血性贫血的常见原因包括红细胞膜异常、红细胞酶缺乏、免疫性溶血等。患者通常表现为贫血、黄疸、脾大等 症状。实验室检查可发现血红蛋白和红细胞数量减少，网织红细胞计数增高。治疗主要包括去除病因、对症治疗 和糖皮质激素治疗等。
CHAPTER 02
贫血的检查方法
血液检查
血常规检查
通过检测红细胞数量、血 红蛋白含量、红细胞压积 等指标，初步判断贫血程 度和类型。
网织红细胞计数
反映骨髓红细胞的生成情 况，有助于判断贫血的原 因。
血细胞形态学检查
观察红细胞大小、形态、 染色情况等，有助于贫血 类型的鉴别诊断。
骨髓检查
骨髓穿刺
THANKS
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心理护理
保持积极乐观的心态，减轻焦 虑和压力。
药物治疗
在医生的指导下使用药物治疗 ，如铁剂、叶酸、维生素B12
等。
CHAPTER 05
贫血病例分享
病例一：缺铁性贫血
总结词
缺铁性贫血是最常见的贫血类型，由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，从 而引起贫血。
详细描述
缺铁性贫血的常见原因包括长期慢性失血、铁摄入不足、铁吸收障碍等。患者通 常表现为乏力、易疲劳、头晕、心悸等症状。实验室检查可发现血红蛋白和红细 胞数量减少，铁代谢指标异常。治疗主要包括补充铁剂和去除病因。
血液疾病：贫血症状与治疗PPT课件
血液疾病：贫 血症状与治疗
PPT课件
目录 贫血症状 贫血治疗
贫血症状
贫血症状
贫血是一种常见的血液疾病，其主 要症状包括： 疲劳：贫血患者常感到疲倦乏力， 缺乏精力；
贫血症状
心悸：贫血导致心脏供血不足，引起心 悸、气短等症状；
头晕：贫血会导贫血患者皮肤常呈 苍白色，因血红蛋白不足导致 ； 恶心和食欲不振：贫血可引起 恶心、呕吐和食欲减退等症状 。
增加血液生产：对于某些特定原因导致 的贫血，可以使用药物来刺激骨髓产生 更多的红细胞；
贫血治疗
手术治疗：某些特定类型的贫 血可能需要进行手术治疗，例 如去除引起贫血的肿瘤或器官 。
谢谢您的观赏聆听
贫血治疗
贫血治疗
贫血的治疗方法主要包括以下几个方面 ：
补充铁元素：铁是构成血红蛋白的重要 元素，贫血患者应通过饮食或口服铁剂 补充足够的铁元素；
贫血治疗
补充维生素B12和叶酸：这两种维 生素对红细胞的生成非常重要，贫 血患者可以通过补充含有这些维生 素的食物或药物来改善贫血症状；
贫血治疗
输血治疗：严重贫血患者可能需要进行 输血治疗，以快速补充血液中的红细胞 ；
PPT课件
目录 贫血症状 贫血治疗
贫血症状
贫血症状
贫血是一种常见的血液疾病，其主 要症状包括： 疲劳：贫血患者常感到疲倦乏力， 缺乏精力；
贫血症状
心悸：贫血导致心脏供血不足，引起心 悸、气短等症状；
头晕：贫血会导贫血患者皮肤常呈 苍白色，因血红蛋白不足导致 ； 恶心和食欲不振：贫血可引起 恶心、呕吐和食欲减退等症状 。
增加血液生产：对于某些特定原因导致 的贫血，可以使用药物来刺激骨髓产生 更多的红细胞；
贫血治疗
手术治疗：某些特定类型的贫 血可能需要进行手术治疗，例 如去除引起贫血的肿瘤或器官 。
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贫血治疗
贫血治疗
贫血的治疗方法主要包括以下几个方面 ：
补充铁元素：铁是构成血红蛋白的重要 元素，贫血患者应通过饮食或口服铁剂 补充足够的铁元素；
贫血治疗
补充维生素B12和叶酸：这两种维 生素对红细胞的生成非常重要，贫 血患者可以通过补充含有这些维生 素的食物或药物来改善贫血症状；
贫血治疗
输血治疗：严重贫血患者可能需要进行 输血治疗，以快速补充血液中的红细胞 ；
2024版年度贫血的概述课件
贫血的概述课件•贫血基本概念及分类•红细胞生成减少性贫血•红细胞破坏过多性贫血•失血性贫血目录•实验室检查与辅助诊断技术•治疗方法及预防措施贫血基本概念及分类贫血定义与诊断标准贫血定义诊断标准基于不同的年龄、性别和地区，贫血的诊断标准有所差异。
一般成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L即有贫血。
缺铁性贫血巨幼细胞性贫血溶血性贫血再生障碍性贫血贫血类型及特点发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与诊断方法临床表现贫血患者可能出现头晕、乏力、心悸、气短、面色苍白等症状。
严重贫血还可能导致心绞痛、心力衰竭、晕厥等严重后果。
诊断方法包括血常规检查、骨髓检查、铁代谢检查等。
其中，血常规检查是最常用的初步诊断方法，可以了解红细胞数量、血红蛋白浓度等指标。
骨髓检查可以了解骨髓造血情况，有助于明确贫血类型和原因。
铁代谢检查可以了解体内铁元素含量和代谢情况，有助于诊断缺铁性贫血等类型。
红细胞生成减少性贫血骨髓造血功能衰竭再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征营养不良性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血慢性病性贫血慢性炎症性贫血慢性炎症性疾病如感染、风湿性疾病等，可导致铁代谢异常和红细胞生成减少。
肿瘤性贫血恶性肿瘤患者常因营养不良、铁代谢异常和骨髓浸润等原因导致贫血。
肾性贫血促红细胞生成素生成减少尿毒症毒素影响营养不良和铁缺乏透析相关性贫血红细胞破坏过多性贫血溶血性贫血分类及特点急性溶血性贫血慢性溶血性贫血遗传因素所致溶血性贫血遗传性球形细胞增多症由于红细胞膜缺陷导致球形红细胞增多，易被破坏而发生溶血。
遗传性椭圆形细胞增多症红细胞呈椭圆形，脆性增加，易发生溶血。
蚕豆病因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷导致红细胞易被破坏，食用蚕豆后可诱发溶血。
自身免疫性溶血性贫血药物免疫性溶血性贫血微血管病性溶血性贫血行军性血红蛋白尿阵发性睡眠性血红蛋白尿失血性贫血急性失血性贫血是指由于快速、大量出血导致的贫血。
贫血的概念和分类PPT课件
G-6-PD缺陷 地贫、异常Hb病 自免溶贫、微血管病
性溶贫、脾亢 急、慢性失血贫8
1)红细胞生成减少
(1)造血物质缺乏或利用障碍 ①缺铁:缺铁贫 ②铁利用障碍:铁粒幼贫 ③叶酸、维生素B12缺乏:巨幼贫 (2)骨髓造血干细胞及微环境障碍 ①多能干细胞增生障碍:再障 ②定向干细胞增生障碍:纯红再障 ③正常造血组织被肿瘤或纤维组织取代: 骨髓病性贫血
6
贫血的形态学分类
类型
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(％)
正常细胞性 大细胞性
单纯小细胞性 小细胞低色素性
80～94 >94 <80 <80
26～32 >32 <26 <26
31～35 31～35 31～35
<31
7
2.根据贫血发病原因与机制分类
贫血的病因和发病机制
病例
红 细 胞 生
骨髓造血功 能障碍
12
3.根据骨髓幼红细胞的增生程度和形态 分类
1）增生性贫血:缺铁贫、溶贫、失血贫等
2）增生低下性贫血:再障、纯红再障、 骨髓病性贫血
3）巨幼细胞性贫血:恶性贫血、营养性 巨幼贫
4.根据MCV和红细胞容积分布宽度 （RDW）进行分类
13
第三节 贫血的临床表现
1.一般表现:皮肤、粘膜苍白,疲倦、乏力 2.呼吸及循环系统:心悸、气促、心率加 快、呼吸加深 3.消化系统:食欲不振、腹胀、恶心、呕 吐、消化不良、腹泻、便秘 4.泌尿生殖系统:多尿、蛋白尿、肾功能 异常、月经不调 5.神经系统:头痛、头晕、畏寒、精神不 振、嗜睡、反应迟钝、耳鸣、眼花
3)MCV、MCH、MCHC测定
17
4)骨髓检查 5)其它检查 ①粪便潜血:缺铁性贫血 ②尿常规、肾功能:肾性贫血 ③肝功能:肝炎后再障 ④怀疑溶血:Hb电泳、酸溶血、高铁血红 蛋白还原试验
性溶贫、脾亢 急、慢性失血贫8
1)红细胞生成减少
(1)造血物质缺乏或利用障碍 ①缺铁:缺铁贫 ②铁利用障碍:铁粒幼贫 ③叶酸、维生素B12缺乏:巨幼贫 (2)骨髓造血干细胞及微环境障碍 ①多能干细胞增生障碍:再障 ②定向干细胞增生障碍:纯红再障 ③正常造血组织被肿瘤或纤维组织取代: 骨髓病性贫血
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贫血的形态学分类
类型
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(％)
正常细胞性 大细胞性
单纯小细胞性 小细胞低色素性
80～94 >94 <80 <80
26～32 >32 <26 <26
31～35 31～35 31～35
<31
7
2.根据贫血发病原因与机制分类
贫血的病因和发病机制
病例
红 细 胞 生
骨髓造血功 能障碍
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3.根据骨髓幼红细胞的增生程度和形态 分类
1）增生性贫血:缺铁贫、溶贫、失血贫等
2）增生低下性贫血:再障、纯红再障、 骨髓病性贫血
3）巨幼细胞性贫血:恶性贫血、营养性 巨幼贫
4.根据MCV和红细胞容积分布宽度 （RDW）进行分类
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第三节 贫血的临床表现
1.一般表现:皮肤、粘膜苍白,疲倦、乏力 2.呼吸及循环系统:心悸、气促、心率加 快、呼吸加深 3.消化系统:食欲不振、腹胀、恶心、呕 吐、消化不良、腹泻、便秘 4.泌尿生殖系统:多尿、蛋白尿、肾功能 异常、月经不调 5.神经系统:头痛、头晕、畏寒、精神不 振、嗜睡、反应迟钝、耳鸣、眼花
3)MCV、MCH、MCHC测定
17
4)骨髓检查 5)其它检查 ①粪便潜血:缺铁性贫血 ②尿常规、肾功能:肾性贫血 ③肝功能:肝炎后再障 ④怀疑溶血:Hb电泳、酸溶血、高铁血红 蛋白还原试验
贫血疾病：医学知识普及PPT课件
贫血的原因
骨髓异常造成的贫血 - 骨髓异常的病因和症状 - 预防和治疗方法
贫血的并发症
贫血的并发症
贫血对身体的影响 贫血可能引发的其他疾病
贫血的并发症
如何预防贫血的并发症
贫血的诊断和 治疗
贫血的诊断和治疗
贫血的常见诊断方法 贫血的治疗方法
贫血的诊断和治疗
贫血的预后和生活护理建议
结论
结论
贫血疾病：医 学知识普及 PPT课件
目录 引言 贫血的原因 贫血的并发症 贫血的诊断和治疗 结论
引言Leabharlann 引言什么是贫血疾病？ 贫血疾病的分类
引言
贫血疾病的主要症状
贫血的原因
贫血的原因
缺铁性贫血 - 铁的作用和摄入 - 缺铁性贫血的病因和症状 - 预防和治疗方法
贫血的原因
维生素B12缺乏性贫血 - 维生素B12的作用和摄入 - 缺乏维生素B12的病因和症状 - 预防和治疗方法
贫血疾病的重要性和普遍性 如何保持健康，预防贫血疾病
谢谢您的观赏聆听
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缺铁性贫血--铁的代谢
铁的来源与吸收
人体的铁主要来源于食物(如肉类、动物肝脏）； 肉食内的铁较植物中铁易于吸收； 有机铁和高铁不易吸收，游离铁才能吸收，胃蛋白酶
有助铁游离化；
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缺铁性贫血--病因和发病机制
铁需要量增加而摄入不足 儿童、孕妇、哺乳期妇女铁需要量增加 先天不足
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极重度贫血 Hb <30g/L
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贫血性疾病概述—分类
贫血的病因及发病机制分类
病因及发病机制
贫血性质
1、RBC生成减少
再障、缺铁贫、巨幼贫
2、RBC破坏过多
溶血性贫血
3、失血
急性失血、慢性失血贫血
（
7
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贫血性疾病概述—分类
根据骨髓增生情况分类
骨髓增生情况
贫血
增生性贫血
溶贫、缺铁性贫血、
失血性贫血、慢性病贫血等
血清铁降低
<8.95μmol/L
血清铁蛋白
<12 μ g/L
游离原卟啉增高（ＦＥＰ） >０.９ μmol/L
ＦＥＰ／Ｈｂ
>4.5μg/gＨb
总铁结合力增高
>64.44 μ mol/L
转铁蛋白饱和度下降 <15%
32
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缺铁性贫血—诊断
外周血呈小细胞低色素性贫血； 血片红细胞体积小、中心淡染区扩大； 骨髓红细胞增生，幼红细胞体积小，胞浆染色
再障、溶贫、 急性失血
小细胞低色素贫血 ＜80
小细胞性贫血
<80
＜32 32-35
缺铁贫、铁粒幼细胞 性贫血、珠蛋白合成 障碍性贫血 、
慢性病贫血
5
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贫血性疾病概述—分类
根据血红蛋白下降的程度分类 轻度贫血 Hb >90g/L
中度贫血 Hb 60——90g/L
重度贫血 Hb 30g——59g/L
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、 心悸、气短、纳差、腹胀、心率加快 面色苍白、口唇及舌色淡
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缺铁性贫血--临床表现
组织缺铁引起的症状或体征
儿童发育迟缓、智力低下 烦躁、注意力不集中
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缺铁性贫血--临床表现
组织缺铁引起的症状或体征
异食癖 口炎、舌炎、吞咽困难
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缺铁性贫血--临床表现
以2岁以下婴幼儿及孕妇患病率最高， 其次为生育期的女性， 发展中国家的发病人数明显高于发达中国家。
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缺铁性贫血--铁的代谢
铁在体内的分布及功能
67%存在于血红蛋白; 27%以铁蛋白及含铁血黄素形式贮存在肝、脾、
骨髓等单核-巨噬细胞系统 肌红蛋白内含铁少量，占3.5% 有极少量存在于含铁酶中，作用重要。
组织缺铁引起的症状或体征
毛发干枯、脱落、皮肤干燥
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缺铁性贫血--临床表现
组织缺铁引起的症状或体征
指甲变薄、易脆、匙状甲
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缺铁性贫血--临床表现
原发病引起的临床症状
因原发病的不同表现不一，如： 消化道溃疡: 腹部不适、反酸、嗳气、黑便； 腹部肿瘤: 腹痛、腹泻、黑便、消瘦、腹部包块等； ITP: 月经过多、皮肤紫斑、牙龈出血等： 钩虫病: 大便潜血阳性、虫卵检查阳性； 支扩: 咳嗽、咯脓痰、反复咯血等；
即可诊断为贫血
3
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贫血性疾病概述—分类
根据红细胞形态分类 根据血红蛋白下降的程度分类 根据骨髓增生程度分类 根据贫血病因/发病机理分类
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贫血性疾病概述—分类
贫血的细胞形态学分类
类型
MCV（fl） MCHC (%) 贫 血
大细胞性贫血
＞100
32～35
巨幼细胞贫血
正细胞性贫血
80～100 32～35
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贫血性疾病概述—诊断
详细地询问病史 全面仔细地体格检查
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贫血性疾病概述--诊断
实验室检查（三大常规、血涂片分析、 网织红细胞计数、骨髓形态学观察、选 择性的病因检查项目等）
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贫血性疾病概述--贫血的治疗
病因治疗 药物治疗（铁剂、叶酸、维生素B12、雄激素、
促红素、糖皮质激素等） 输血 脾脏切除 造血干细胞移植
维生素C等还原剂有助高铁还原为亚铁。。
游离铁的吸收 部位主要在十二指肠和空肠上 段。
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缺铁性贫血--实验室检查
骨髓检查：有核细胞增生活跃，有核红细胞体 积小、胞浆色深，边缘不整齐。成熟红细胞体 积小，中央淡染区扩大，铁粒幼红细胞减少或 消失，细胞外铁）明显下降或消失。
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缺铁性贫血--实验室检查
深，铁染色内、外铁均减少或消失；
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缺铁性贫血—诊断
增生不良性贫血
再障、纯红再障
8
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贫血性疾病概述--贫血临床表现
贫血临床表现的轻重取决于:
贫血的病因（包括引起贫血的相关疾病） 贫血时血容量下降的程度； 贫血发生的速度； 机体对缺氧的代偿和适应能力 体力活动程度；
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贫血性疾病概述--贫血临床表现
一般表现 心血管系统症状 神经系统症状 消化系统症状 泌尿生殖系统症状
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缺铁性贫血--病因和发病机制
铁丢失过多（慢性失血）
消化道慢性失血是成年男性缺铁贫最常见的原 因。
月经过多是成年女性缺铁贫最常见的原因
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缺铁性贫血--病因和发病机制
铁的吸收障碍
胃大部分切除术后 慢性肠炎 克隆氏病 萎缩性胃炎 小肠吸收不良综合症
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缺铁性贫血--临床表现
贫血引起的临床症状
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缺铁性贫血
Iron-deficency Anemia (IDA)
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缺铁性贫血—概念
IDA是由于体内贮存铁耗尽,红细胞内
铁缺乏,影响血红素合成,所引起的小细胞 低色素性贫血
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缺铁性贫血--发病情况
IDA 是最常见的一种贫
血 全世界约有5-7亿人铁缺
乏,其中44% 为IDA
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缺铁性贫血--发病情况
贫血性疾病概述
南昌大学二附院血液科 石庆之
1
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贫血性疾病概述—定义
贫血是指在单位容积中外周血液的 血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)及/或 血球压积(HCT)低于同地区、同年龄 和同性别正常人的低值。
以血红蛋白最为重要
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贫血性疾病概述--定义
依据我国的标准 成年男性Ｈｂ<120g/L 成年女性Ｈｂ<110g/Ｌ 孕妇Ｈｂ<100g/L
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缺铁性贫血--实验室检查
血常规：呈小细胞低色素贫血，以血红蛋白下 降更为显著，MCV低于正常
网织红细胞计数：多正常 外周血涂片：红细胞体积变小，中心淡染区扩
大，严重者呈环形红细胞
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铁的来源与吸收
人体的铁来源于食物；
肉食内的铁较植物中铁易于吸收；
有机铁和高铁不易吸收，游离铁才能吸收，胃 蛋白酶有助铁游离化。