第五章 心理治疗的目标和阶段
心理治疗的目标和策略
心理治疗的目标和策略心理治疗是一种重要的治疗方法,旨在帮助人们处理和解决各种心理问题和困扰。
通过与专业的心理治疗师合作,个体可以达到心理健康和福祉的目标。
本文将介绍心理治疗的目标和策略,旨在帮助读者更好地理解和学习心理治疗的过程。
第一部分:心理治疗的目标心理治疗的目标是通过专业的干预手段和技巧来改善个体的心理健康状况。
具体的目标可以根据个体的需求和问题而有所不同,但以下几个方面是心理治疗通常致力于实现的目标:1.1 减轻情绪困扰情绪困扰是人们心理健康问题的常见表现。
心理治疗的一个主要目标是帮助个体减轻和处理焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪。
通过提供情绪调节技巧和情感支持,治疗师帮助个体建立积极的情绪表达机制和应对策略。
1.2 解决心理冲突心理冲突是个体在情感、认知和行为方面的矛盾和不一致。
心理治疗的目标之一是帮助个体认识和解决内部冲突,促进身心的和谐发展。
治疗师通过洞察力和解决问题的方法引导和辅助个体找到冲突的根源,并提供适当的解决方案。
1.3 建立健康的自我认知自我认知是人们对自己的认识和理解。
心理治疗的目标之一是帮助个体建立积极、健康的自我认知,提高自尊和自信。
治疗师通过重新评估和重塑个体的认知模式,帮助个体摆脱否定和自责,建立积极的自我形象。
1.4 促进人际关系的健康发展人际关系是人们生活中不可或缺的一部分。
心理治疗的目标之一是帮助个体建立和维护健康、积极的人际关系。
治疗师通过教授有效的沟通技巧和解决冲突的方法,改善个体与他人的相处方式,提升人际关系的质量。
第二部分:心理治疗的策略心理治疗的策略是指治疗师在实施心理治疗过程中使用的方法和技巧。
不同的治疗策略适用于不同的个体和问题,以下列举了一些常见的心理治疗策略:2.1 认知行为疗法认知行为疗法是一种广泛使用的心理治疗策略。
它致力于检测和改变个体的不健康或负面的思维模式和行为习惯,以改善心理问题的症状和功能。
治疗师通过认知重建和行为实验等技术,帮助个体建立积极的认知和行为模式。
《心理咨询与治疗》电子教案及课件
一、教案概述《心理咨询与治疗》电子教案及课件教学对象:心理学专业本科生或研究生教学目标:使学生了解心理咨询与治疗的基本概念、理论和技术,掌握心理咨询与治疗的基本流程,提高学生的心理咨询与治疗能力。
教学方式:采用多媒体教学,结合案例分析、小组讨论、角色扮演等多种教学方法。
二、第一章:心理咨询与治疗概述1.1 教学内容1. 心理咨询与治疗的定义2. 心理咨询与治疗的历史与发展3. 心理咨询与治疗的目标与任务4. 心理咨询与治疗的专业伦理1.2 教学方法采用讲授法,结合案例分析,让学生了解心理咨询与治疗的基本概念。
1.3 教学目标1. 了解心理咨询与治疗的定义及其历史发展。
2. 掌握心理咨询与治疗的目标与任务。
3. 理解心理咨询与治疗的专业伦理要求。
三、第二章:心理咨询与治疗的理论基础2.1 教学内容1. 心理动力学理论2. 认知行为理论3. 人本主义理论4. 系统家庭治疗理论2.2 教学方法采用讲授法,结合案例分析,让学生了解心理咨询与治疗的各种理论。
2.3 教学目标1. 了解心理动力学理论及其在心理咨询与治疗中的应用。
2. 掌握认知行为理论及其在心理咨询与治疗中的应用。
3. 理解人本主义理论及其在心理咨询与治疗中的应用。
4. 掌握系统家庭治疗理论及其在心理咨询与治疗中的应用。
四、第三章:心理咨询与治疗的技术3.1 教学内容1. 倾听与理解技术2. 沟通与表达技术3. 咨询技巧4. 治疗方法3.2 教学方法采用讲授法,结合角色扮演,让学生掌握心理咨询与治疗的技术。
3.3 教学目标1. 掌握倾听与理解技术。
2. 掌握沟通与表达技术。
3. 掌握咨询技巧。
4. 了解各种治疗方法。
五、第四章:心理咨询与治疗的流程4.1 教学内容1. 咨询前的准备工作2. 咨询过程中的各个阶段3. 咨询结束阶段的工作4.2 教学方法采用讲授法,结合案例分析,让学生掌握心理咨询与治疗的流程。
4.3 教学目标1. 了解心理咨询与治疗前的准备工作。
心理医生全书_第五章 常见心理治疗方
1、心理疗法心理疗法是指用一些心理学的原理和方法来治疗心因性疾病和心理障碍的一种方法。
是通过各种各样的方法解除病人的心理压力和摆脱心理困扰,让病人的波动情绪和一些异常行为恢复正常,从而也使病人的一些由于心理状态不良而产生的身体上的疾病得到控制和好转。
经过研究和临床观察,很多疾病都是由于心理因素导致的,所以对这些病症是不能够用单纯的药物治疗来使病人康复的,所谓“心病还需心药医”,从心理入手,用心理治疗的方法结合药物治疗往往会收到比较好的疗效。
当然不是每一种病症都可以通过心理治疗就能够治愈的,一些内科病症,心因性疾病是比较适合心理治疗的。
也不是无论什么病症都用同一种心理治疗方法就可以取得很好的疗效,应该“对症下药”,因病症的不同选择不同的治疗方法。
在形式上可以通过个别的心理治疗、集体的心理治疗或家庭心理治疗来进行;而在内容上也可以采用很多不同的心理治疗方法,如心理咨询、说理疗法、教育疗法、暗示疗法、精神分析疗法、行为疗法、运动疗法、休闲疗法、放松疗法、生物反馈疗法、脱敏疗法、疏导疗法、音乐疗法、色彩疗法、自我放松训练法、宣泄疗法、气味疗法、气功疗法、催眠疗法、森林疗法等方法进行治疗,这些疗法中一些比较常见的我们会在以后的章节中进行详细的介绍。
而在病人治疗的时候,必须得到家人的帮助和支持,并坚持治疗,疗法恰当正确,或用几种疗法交叉配合运用,并积极树立自信心,相信可以得到好的疗效。
下面介绍两种比较常见的简单的心理疗法,以供参考。
自主训练法这是一种训练自己适应环境能力的方法,可以起到解除缓解心理压力、增强自信心和心理耐力等作用。
比较简单的方法是:身体端坐,把双手平放在大腿上,然后闭目深呼吸三次,集中注意力,把意念导向自己的手心上,注意力集中的部位会逐渐感觉温暖,并在心里对自己说,“只要静下心来,双手就能够感觉温暖。
”然后把注意力转移到你的双脚上,让双脚也感觉到温暖。
一般来讲,当人的手足感到温暖的时候,就会感觉身心轻松,头脑也清醒许多。
荣格心理分析治疗的目标与阶段
荣格心理分析治疗的目标与阶段作者:商士杰来源:《群文天地》2012年第17期摘要:荣格的心理治疗思想是其理论体系的基石,是他进行各种各样研究的动机和目的,也是他在研究中不断回归的原点。
荣格的心理治疗思想是以人格的自性化为终极目标的积极性心理治疗,通过运用字词联想、积极想象和释梦等技术,经过倾诉、解释、教育、相互改变四个阶段,逐渐趋近于自性化这一最高目标。
关键词:心理分析;心理治疗的目标;心理治疗的阶段心理治疗又称精神治疗,是用心理学方法对心理进行治疗。
荣格为了与弗洛伊德的精神分析以及阿德勒的个体心理学相区分,选择了分析心理学的表述方式。
它试图通过理解象征意义来建立意识和潜意识间辩证联系的理论和治疗方法。
在具体操作方法上,通过对梦、幻想等潜意识产物的分析,以使被分析者建立其意识与个体潜意识和集体潜意识间的沟通和连接,由于荣格心理治疗基础的广泛性和包容性,在临床上呈现出一种多元性和丰富性,这样的治疗避免了在一个固定的框架下,对人进行支离破碎的拼凑。
为了让人们更好的理解其博大精深的治疗思想,荣格曾粗略的对心理分析治疗的目标和阶段进行过简单的划分。
一、心理分析治疗的目标心理治疗的目标应建立在病症的假设和发展阶段论的基础之上。
荣格的分析心理学对于心理症状的形成一般归结为某一原型没有得到良好发展而受到阻碍(当然也可能是个体层面的某一情结),受阻的原型或情结控制自我的活动,就会表现出各种各样的心理症状。
心理症状是患者精神的一种自我调节,是患者潜意识深处想要获得更完整人格的一种外部表现,但是,这种潜意识的补偿在一般人看来是病态的。
与此相应,荣格分析心理学的治疗目标就是使受挫折的原型或情结获得应有的发展,揭示其真实含义,使之与人格发展相一致,使得潜意识的预示和补偿内容融入到人格的发展中来,最终达到人格的成熟发展,即自性化的实现。
但是,由于人类的心理是异常复杂和高度模糊的,每个个体都有自己独特的生活经历和人生体验,其多元性和丰富性难以用任何定型的理论以蔽之。
认知行为疗法第五章
第五章首次会谈的结构一、章节主题认知治疗的整个心理咨询过程可以分为三个阶段:评估性会谈(第3章)、咨询性会谈(第5—8章)和巩固性会谈(第18章)。
1、首次会谈的目标和结构2、会谈的不同阶段:初期阶段、中间阶段和结束阶段二、内容要点(一)首次会谈的目标和结构1、认知治疗的时间限制:标准治疗40—50分钟,首次会谈60分钟。
2、会谈目标主要包括如下方面:1)、促进咨询关系,并建立信赖的关系,将患者的困难正常化,并给予患者希望2)、通过教育患者认识到他们的心理障碍、认知模式以及治疗过程,帮助患者进行治疗社会化3)、收集额外的资料帮助治疗师进行概念化4)、建立目标清单5)、开始解决患者问题(或者进行行为激活)3、首次咨询结构,作者分为三个阶段:1)初期阶段:(1)、设置议程(并且给出这样做的理由)(2)、进行心境检查(3)、获取患者的最新信息(自评估以来)(4)、讨论患者的诊断并进行心理教育2)中间阶段:(1)、确认问题和设置目标(2)、教育患者了解认知模式(3)讨论问题3)结束阶段:(1)、给出或者引出总结(2)回顾家庭作业(3)引出反馈(二)会谈的初期阶段1、设置议程咨询师和患者一起讨论“决定会谈的主题”,也就是设置议程。
首先和患者确定本次咨询需要讨论那些主题(议程),双方就此取得一致意见,按照顺序逐一开始进行处理。
一般地,治疗师提出:自评估会谈以来的变化和下次会谈之前需要做的事情(情绪状态和行为激活),引出患者的反馈,修订议程。
如果患者不同意治疗师的设置,尊重患者的想法,并在下次会谈时检查会谈的效果。
2、心境检查心境检查通常有两种形式,一是心理测试,就是填写心理测试问卷,另一种形式就是口头报告自己的情绪状态。
尤其注意跟绝望和自杀有关的项目。
如果患者不愿意或者不能完成心理测验,可以要求患者用0-100分(或者0-10分)给出情绪强度的自我评定。
3、获取患者最新信息会谈正式开始前,咨询师要询问患者是否还有没提到的重要问题,应该放在会谈中优先讨论。
心理治疗的目标和期望
心理治疗的目标和期望心理治疗是一种专业的治疗方法,旨在帮助个体解决心理问题,改善心理健康。
通过心理治疗,个体可以获得一系列的目标和期望,从而实现心理健康和幸福感的提升。
本文将探讨心理治疗的目标和期望,为大家深入了解该领域提供参考。
目标一:解决心理问题心理治疗的首要目标是解决个体所面临的心理问题。
这些问题可以包括焦虑、抑郁、恐惧、创伤后应激障碍等。
通过与心理治疗师的沟通和协作,个体可以找到问题的原因和根源,逐步理解并化解这些问题,从而减轻或消除其带来的负面影响。
治疗的过程中,个体需要与治疗师建立良好的合作关系,共同努力实现问题的解决。
目标二:增强自我意识与认知除了解决心理问题,心理治疗还致力于增强个体的自我意识和认知水平。
通过心理治疗的过程,个体可以更加深入地了解自己的内心世界、情绪反应和行为模式。
通过与治疗师的对话和互动,个体可以逐渐认识到自己的认知偏差和自我限制,并学会更加客观地看待自己和他人。
在治疗过程中,个体还可以学习到应对困难和压力的有效策略,提升问题解决能力。
目标三:改善人际关系和情感健康心理治疗不仅关注个体的内在问题,还着重改善人际关系和情感健康。
个体的人际关系和情感健康对于心理健康至关重要。
心理治疗可以帮助个体改善与他人的相处方式,提高情感沟通和表达能力,并减少冲突和矛盾。
此外,心理治疗还能帮助个体增强情感管理能力,提升自尊和自信,从而建立积极健康的人际关系和情感生活。
期望一:减轻心理痛苦心理治疗的一个重要期望就是减轻个体的心理痛苦。
心理痛苦可以来源于各种心理问题和困扰,如焦虑、抑郁、创伤后的痛苦等。
通过心理治疗,个体可以找到痛苦背后的原因并进行疗愈。
治疗师会与个体共同探索治疗目标,并制定个性化的治疗计划。
通过治疗过程中的启发和指导,个体逐渐减轻痛苦,重获内心的平衡与和谐。
期望二:提升生活质量心理治疗的另一个期望是提升个体的生活质量。
心理健康是一个人综合幸福感的重要组成部分。
通过心理治疗,个体可以提高自己的心理弹性和适应能力,增强积极情绪的体验和表达,提升自我成就感和满足感。
团体心理咨询的阶段及.ppt
阶
特性
成员的功能 可能出现 指导者的功
段
的问题 能
1、凝聚力、信任感 1、要将有意义 1、彼此熟 1、示范面质
高
的主题带入团体 悉,为了情 与支持之间如
2、彼此互为领导者,2、彼此轮流担 面有时难以 何取得平衡
工 坦诚自由地表达及 负领导的功能 面质
2、鼓励成员
作 回馈
3、开放地接受 2、会有领 如何将领悟化
阶 段
否能继续力 以处理
行其所学及 3、回顾团体历
决定
程,将所学加以
顾及做统整
3、有的未将 此结束视为一
接受建设性的回馈
4、帮助成员统整 团体中其所决定的
3、对整个 吸收,或成为自 个成长的阶梯, 事
团体历程作 己认知的一部分 而就此打住 回顾及统整
5、与成员订下家 庭作业,使成员能
继续实行其决定的
事
影响团体心理咨询效果的因素
1.来访者变量 2.咨询者变量 3.所用方法与技术变量 4.咨询过程变量
二、成员因素 1、性别、年龄
教育水平 经社地位 2、动机 3、期望 4、人格特质 5、行为 6、症状 7、组合方式
前置因素
一、团体前准备 1、甄选成员方式及标准 2、团体正式开始前
的教育准备工作 3、团体成员组合
知道
认识自我的三条渠道 1、从我与人的关系认识自我
2、从我与事的关系认识自我 3、从我与己的关系中认识自我
团体心理咨询独特的治疗机制
团体心理咨询疗效因子 一、利他性
1、帮助别人令我增进自尊 2、将别人的需要放在自己之前 3、忘记自己而考虑别人 4、将自我的某方面与别人分享 5、帮助别人且在其生命中扮演重要角色
五、传达信息 咨询中,也时常会介绍知识理论之类,或直
第五章心理咨询 PPT课件
6
二、评估与分析来访者的问题
收集资料掌握情况 心理咨询的诊断阶段应注意哪些问题: (1)他是谁? (2)发生了什么事? (3)什么时候发生的? (4)在哪里发生的? (5)为什么会发生? (6)与那些人相关? (7)事情是如何演变的?
确定其自身存在的意义。 (3)人的意识能超越传统的、现实的,文化的界限,因而具有创造性和
无限发展的潜在可能性。 主要方法 罗杰斯来访者中心疗法,强调患者自己叙述问题、自己解决问题;强 调患者最了解自己,自己对找出更好应付现实生活的途径负有责任, 而且具有这种能力;只有他自己才能找出什么是最适合他自己的行为, 强调心理咨询师在与患者的关系中患者才能实现个人不能实现的成长。
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第四节 团体心理咨询
一、团体咨询的概述 团体咨询的定义 是指在团体领导者的带领下,团体成员围绕某一共同关心的问题, 通过一定活动形式与人际互动,相互启发、诱导,形成团体的共 识与目标,进而改变成员的观念、态度和行为。 团体咨询的优越性
(1)有更好咨询效率 (2)提供更为典型的社会现实环境 (3)参与者能多角度地分析问题 (4)在互动中增进对自己和他人的了解 (5)经验与感受分享
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七、评定与巩固咨询效果
评定咨询效果 (1)求助者的自我评估 (2)求助者社会生活适应状况改变的客观现实 (3)求助者周围人对求助者的改善状况的评定 (4)求助者咨询前后心理测试结果的比较 (5)咨询员的评定
巩固咨询效果 追踪调查 (1)应用备忘录 (2)填写信息反馈表 (3)约请来访者定期前来面谈 (4)召开座谈会 (5)访问有关人
第五章 心理干预
[参考答案】 “你刚结婚的儿子和媳妇都在国外。你 感到你的背相当痛,你不知道该不该让他 们知道这件事。一方面,你不想让他们不 必要地担忧;另一方面,你觉得他们可能 愿意知道这个情况。”
练习二:情感反应
用一个能反映出来访者情感的反应句表达 来访者的叙述,以“你感到……”开头。
①受训练的售货员对咨询员说:“我的脸红 问题控制了我的整个生活。我努力避开教 练员的视线,这样我就可以不被提问,而 且,我退缩着不敢参加小组讨论。因为有 这样的举止,我感到自己很没用。”
ห้องสมุดไป่ตู้
[参考答案] “你非常喜欢你的工作,为了使它顺利, 你花费了很多精力,因为你是一位处在男 性世界中的女士。你是个充满活力的人, 非常需要不断地工作。”
③ 男大学生对咨询员说: “我跟导师谈 过,他……嗯……他说我应该来和你谈谈。 我想提高我的成绩,这对于我将来继续深 造很重要。”
[参考答案] “你和你的导师讨论了你的情况,他建 议你来找我。你想取得更好的成绩,这样 你就可以实现你继续深造的抱负了。”
[参考答案] “你感到你被欺侮,被小看了,这使你 很气愤。你是和他们完全一样的人,你发 誓将来要维护你的权利。”
④14岁的女孩对咨询员说:“我希望拥有朋 友,希望人家喜欢我。为了受人欢迎,我 费了很大的劲,但别的女孩不是不理我, 便是取笑我。他们为什么要一直伤害我?我 做错了什么?”
[参考答案] “你感到迫切需要朋友,需要被人喜欢, 可是尽管你用了很大努力,其他女孩仍然 不理你、嘲笑你。这确实伤害了你,你在 想是不是自己做错了什么。”
练习一:内容反应
把来访者用“我”、“我的”地方改为 “你”、“你的”,来重新叙述和释义来 访者叙述的内容,语言要清楚、简洁,如 果合适,可用口语。
团体心理治疗-第五章
明确团体目标
明确团体心理治疗的目标,如 改善社交技能、减轻焦虑等,
使成员了解并认同。
建立契约
制定团体规则,明确保密原则 ,确保成员在治疗过程中感到
安全。
评估成员状况
初步评估成员的心理状况,了 解其问题、需求和目标。
过渡阶段
成员互动
深化自我探索
鼓励成员之间进行互动, 促进彼此了解,打破陌
生感。
引导成员深入探索自己 的心理问题,鼓励他们
治疗师的角色与职责
角色
引导者、协调者、支持者、教育者。
职责
设计治疗方案、建立治疗目标、实施治疗活动、促进成员互动与分享、监控治 疗进程与效果、处理危机情况。
治疗设置与环境
设置
固定的时间、地点和人数,通常为每 周1-2次,每次1-2小时,持续数周 或数月。
环境
安全舒适的空间,有良好的隔音和照 明设施,具备私密性和安全感,可以 摆放一些软装饰来营造温馨氛围。
PART 02
团体心理治疗的理论基础
REPORTING
WENKU DESIGN
人际关系理论
人际关系理论强调在团体中建立信任、理解和支持的关系,以促进个体成员的成长 和发展。
该理论认为,通过观察和模仿其他成员的行为,个体可以学习新的行为模式和沟通 方式,从而改善人际关系。
人际关系理论还强调团体成员之间的互动和反馈,认为这是促进个体改变的重要因 素。
通过在团体中学习新的思维和行为模式 ,个体可以改变自己的不良认知和行为 习惯,从而改善情绪和生活质量。
该理论认为,个体的不良思维和行为 模式会导致情绪问题和人际困难。
PART 03
团体心理治疗的过程与技 术
REPORTING
WENKU DESIGN
护理心理学第五章心理干预ppt
暗示疗法简介
暗示治疗得具体方法很多,临床常用得有言语 暗示、药物暗示、手术暗示、情境暗示等。此外, 心理医生对患者得鼓励、安慰、解释、保证等也 都有暗示得成分。
暗示疗法可分她人暗示与自我暗示两类。她 人暗示就是施治者利用患者对她得信赖与顺服给 予暗示以改变患者得心理状态,减轻或消除其心理 得或生理得症状。自我暗示就是患者通过自己得 认识、言语、思维等心理活动调节与改变其心身 状态。暗示疗法常用于治疗神经症、癔病、强迫 症、运动障碍、口吃以及其她一些心身疾病。
临床研究表明:集体疗法使乳腺癌患、糖尿病患 者治疗都取得了良好得效果。
个体心理干预
就是指护士与病人呢一对一进行心理辅导,了解 病人呢存在得心理问题及其形成得原因,建立心理档 案,对其可能存在得心理问题进行分析,并制定出针 对性得心理干预计划。
常用得方法:理解,鼓励、安慰、建议、疏导,暗 示,系统脱敏等疗法。
进行得沟通。
程,这个过程有一种动态
得力量,她
能深深地影响人际间得亲密程度。”
(二)护患沟通得定义
护患沟通就是护士与病人之间得信息交 流与相互作用得过程。所交流得内容就是与 病人得护理及康复直接或间接相关得信息,同 时也包括双方得思想、感情、愿望与要求等 方面得交流。
二、人际沟通得意义
1、 可以沟通信息 2、 有助于心理保健 3、 有利于自我认识得提高 4、 有助于建立与协调人际关系 5、 可以改变人得知识结构、能力与态 度
沟通得类型
语言性沟通 非语言性沟通
指沟通者以语言或 文字得形式将信息发 送给接受者得沟通行 为。
不使用语言、文字得 沟通,她包括得信息就是 通过身体运动、面部表 情、利用空间、利用声 音与触觉产生得,她可 以伴随着语言性沟通而 发生。
第五章人本主义治疗理论(心理咨询学).
三、人本主义疗法的治疗目标
人本主义治疗的目标是帮助来访者去掉那些由于价 值条件作用,而使人用来应付生活的面具或角色, 把别人的自我当成自我的成分,使其恢复成真正的 自我的过程。 以人为中心治疗过程中来访者所发生的变化: ⑴ 来访者的自我变得较为开放。 ⑵ 来访者的自我变得较为协调。 ⑶ 来访者更加相信自己。 ⑷ 来访者变得更适应了。 ⑸ 来访者原意使其生命过程成为一个变化的过程。
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第四节:人本主义治疗的主要技术
一、人本主义疗法的主要技术 1、真诚交流的技术 2、无条件积极关注的技术
3、促进共情的技术
二、技术运用 案例分析
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第五节:来访者中心疗法的评析
对人本主义疗法的评价相当的一致的看法是一 面充满理想主义色彩的旗帜,国内咨询界也是这个 看法,它所提到的咨询目标,自我实现,咨询关系 的某些特质,共情、尊重、真诚等等,已经成为国 内咨询界比较理想的境界,因此它经常被看作是充 满理想主义色彩的旗帜,但它还不是一个好的行动 纲领,用这个疗法操作时,会面临很多实际的问题 ,无论来访者是什么样的问题,认为都是由于缺乏 这些的条件,只要具备这些的条件,就一定会有进 步, 在实际操作时会发现过于理想化。
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第二节人本主义疗法的基本理论
一、人性理论 ①人有自我实现的倾向。 罗杰斯认为,人天生就有一种基本的动 机性的驱动力,他称之为“实现倾向”。 ②人拥有机体的评价过程。个体在其成长过程中,不断与现实发 生着互动,个体不断地对互动中的经验进行评价,这种评价不依 赖某种外部的标准,也不借助于人们在意识水平上的理性,而是 根据自身机体上产生的满足感来评价,并由此产生对这种经验及 相联系的事件的趋近或回避的态度。个体自身的满足感是与自我 实现倾向相一致的。凡是符合自我实现倾向的经验,就被个体所 喜欢、接受,成为个体成长发展的有利因素,而那些与自我实现 倾向不一致的经验,就被个体所回避和拒绝。 ③人是可以信任的。 以人为治疗中心认为每个人都是有价值的 ,是可以信任的,是可以改变的。心理治疗的关键是治疗者对来 访者的尊重和信任,以及建立一种有助于来访者发挥个人潜能, 9 促其自我改变的合作关系。
心理医生_第五章 构筑自己的心理防线
心理学面对的是人的心灵——这个千百年来最为神秘的所在。
实际上人用来思考问题的器官是大脑而非心脏,但古代人认为人最重要的是心脏,最有智慧也是心脏,所以才有《封神演义》中的“七巧玲珑心”,西方基督教中使用“soul”,而非“brain”向上帝祈祷。
这说明,活生生的心灵也好,大脑也好,都是人用肉眼所无法把握的。
但是,是不是我们就没有办法了呢?当然不是,这一章的内容就是关于如何把握这个活生生的心灵的。
一、确定心理治疗心理治疗的重要原则不同的来访者有不同的背景和成长经历,也具有不同的个性特征。
因此,必须使用倾听技巧来充分挖掘来访者本身的资源。
首先,使来访者充分表达。
心理咨询的根本目的是鼓励、帮助来访者自强自立,咨询中有必要使来访者从另一个角度来看待和认识自己、别人和世界,这样,才能使来访者不断地成长。
同时,许多的来访者之所以产生心理矛盾、冲突、压抑、焦虑,往往与其缺乏倾诉、沟通有关。
在咨询中,充分使用倾听技术,如提问、鼓励、说明等技巧,则能使来访者更好地表达自己的情感,更好地认识自己的状态,也能使心理医生了解更多的信息和更深层次的内心世界。
1.准确把握谈话时机要有超前、紧迫意识,也就是谈话要早、要快,这样能收到事半功倍的效果。
特别是对计划外怀孕。
因为在怀孕早期孕妇想生的念头还处于朦胧状态。
此时谈话,思想易发生变化。
2.要创造和谐融洽的气氛在开展谈心话动时,要把自己摆在谈话对象平等的位置。
切忌居高临下,要以诚相见,推心置腹,使人觉得可亲、可敬、可信。
否则的话,会使谈话对象产生对立情绪,造成沟通障碍。
使简单的问题反而复杂起来。
3.要建立相应的谈话信任机制要使对谈心对象的疏导取得更加扎实的效果,建立相应的责任机制很有必要。
第一,要坚持谁谈谁负责,使负责谈话的咨询师能把握好分寸,要对谈话内容作适当记录。
第二,充分了解来访者的成长背景、经历。
人的心理、情感、状态与个体的成长经历有着相当的关联,成长经历对个体的发展产生着相当的影响,这种影响是潜移默化的,并且植根于潜意识之中的,人们往往还意识不到这种影响,甚至否定这种影响。
心理咨询师心理诊断与治疗考点
心理咨询师心理诊断与治疗考点在心理咨询领域,心理诊断与治疗是至关重要的环节。
作为心理咨询师,准确地进行心理诊断,并采取有效的治疗方法,是帮助来访者解决心理问题、恢复心理健康的关键。
以下将详细介绍心理诊断与治疗的一些重要考点。
一、心理诊断的基本概念和方法心理诊断是通过观察、会谈、心理测验等方法,对来访者的心理状态、人格特征和心理问题进行评估和判断的过程。
观察法是心理咨询师在与来访者接触的过程中,通过观察其言语、表情、动作等方面的表现,获取有关其心理状态的信息。
例如,观察来访者的语速、语调、眼神交流等,可以初步了解其情绪状态和沟通风格。
会谈法是心理咨询师与来访者进行面对面的交流,获取信息的重要手段。
在会谈中,咨询师要营造一个安全、信任的氛围,让来访者能够畅所欲言。
同时,咨询师要善于倾听,理解来访者的内心感受和困扰,并通过提问、引导等方式,深入了解问题的本质。
心理测验则是借助标准化的测验工具,对来访者的心理特质进行量化评估。
常用的心理测验包括智力测验、人格测验、情绪测验等。
但需要注意的是,心理测验的结果只是诊断的参考之一,不能仅凭测验结果做出诊断,还需要结合其他方法进行综合判断。
二、常见心理障碍的诊断标准了解常见心理障碍的诊断标准是心理咨询师进行心理诊断的必备知识。
抑郁症是常见的心理障碍之一,其主要症状包括情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠和食欲改变等。
诊断抑郁症需要症状持续至少两周,且严重影响到日常生活和工作。
焦虑症表现为过度的担忧、紧张、恐惧,伴有身体上的症状如心跳加速、呼吸急促、出汗等。
焦虑症的诊断需要排除其他身体疾病导致的焦虑症状,并根据症状的严重程度和持续时间进行判断。
强迫症的特点是反复出现的强迫观念和强迫行为,患者明知这些想法和行为是不必要的,但无法控制。
诊断强迫症需要考虑症状的频率、强度和对生活的影响。
此外,还有精神分裂症、双相情感障碍等严重的心理障碍,其诊断标准更为复杂,需要心理咨询师具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
心理咨询与心理治疗第五章
第五章一 .名词解释1.反塑造2.移情3.反移情4.对峙5.开放性一次性治疗二. 单选题1.心理治疗的根本目标是()A.减少焦虑,提高来访者的生理机能和社会能力。
B.改变不适应的行为,消除行为缺陷。
C.促进来访者成长,自强自立,使之能够自己面对和处理个人生活中的各种问题。
D.消除神经症症状,使自我变得强壮有力。
2. 帕洛夫曾提议把心理咨询和治疗的目标划分为()A.内部的目标和外部的目标。
B.中间的目标和终极的目标。
C.一般性的目标和特殊的目标。
D矫正、发展和预防的目标。
3. 心理诊断阶段的主要任务()A.帮助来访者改变其认知、情绪或行为。
B.对来访者的问题进行确认,制定出治疗目标。
C.帮助来访者巩固其治疗所获成果,适应结束治疗的情况。
D.深入收集与来访者及其问题有关的治疗。
4.下面来访者的哪些问题属于神经症症状()A.忧郁、焦虑、恐怖症。
B.过于敏感、害怕某事。
C.人际交往的问题。
D.经常有负疚感、受挫感。
5.当治疗者对来访者作保证或鼓励时,哪种方式更为现实可靠()A.“这件事情一定会变好的”。
B.“我能肯定你可以做得很好”。
C.“你很聪明,这件事情完全没有问题”。
D.“让我们一起进自己的最大努力试一试,万一发生什么事情,我们可以一起想办法对付它”。
6.当来访者说自己进步时,治疗者应采取怎样的态度()A.必须对来访者作出表扬、鼓励、赞赏。
B.叫对方不要骄傲,要谦虚谨慎。
C.治疗者仍需以婉转的方式探查对方所述进步的具体情况。
D.让对方拿出进步的证据。
7.治疗者采用正强化手段的正确方式()A.应随时的、不间断的对来访者进行奖励。
B.者应反复的对来访者进行表扬鼓励。
C.应适度,应以不定间隔的为好,以针对性强的为好,而且当来访者某一新行为已稳定出现时,不再重复对其进行表彰。
D.应对来访者进行一次比一次更强烈的鼓励。
8.下面哪一个阶段是心理治疗工作中最重要的阶段,是治疗任务最重的阶段()A.心理诊断阶段。
心理治疗的目标和目的
心理治疗的目标和目的我们应该把任何形式的自我实现的失败都归在心理病理学病例,这其中包括健康人和精神病患者,尽管前者的状况不像后者那样明显、紧急。
积极地理解心理治疗的目标和目的有一定的意义。
当然,对于教育、家庭、医疗、宗教以及哲学的目标也应这样看待。
应该强调好的和成功的生活经验的治疗价值,例如,婚姻、友谊、经济上的成功等等。
临床心理学的研究范围要比病态心理学的研究范围要广,临床心理学还可以研究幸福、成功以及满足的个人实例。
临床心理学既可以研究健康又可以研究疾病,既研究强健、勇敢、仁慈的人又研究软弱、胆怯、残酷的人。
病态心理学不应该仅限于研究精神分裂症,还应该研究像玩世不恭,独裁主义,失乐症,丧失价值观念,偏见、仇恨、贪婪,自私等等这样的问题,这些表现在价值观念看来都是严重疾病的表现。
而从技术角度看,早发性痴呆、强迫性行为以及忧郁症也是严重疾病的表现,因为它们限制了效率。
不过,如果希特勒或者墨索里尼当时因为严重的精神分裂症而倒台,那是上帝的赐福,可不是灾祸。
按照积极的注重价值的心理学的观点来看,我们的努力方向使人在价值意义上变坏或使人得到空间的阻碍。
因此,从社会角度看,玩世不恭当然比抑郁症更重要。
既然肯为犯罪行为耗费时间,为什么不同时研究遵守法律,参与社会,社会道德感,社会感情?除了研究好的生活经验的心理治疗作用,如婚姻,成功,生儿育女、恋爱、教育等等,我们还应该研究坏体验的心理治疗作用,特别是不幸,也包括疾病、匮乏,挫折、冲突等等。
健康者甚至似乎能将这类体验化弊为利。
研究富有生命力的人对于生活的希望,对于死亡的抵抗,他们的热情。
由于对病人的研究,我们得到了人格动力、健康以及调节的有关知识,而现时对健康人的研究将改善这些知识,也能直接教给我们心里健康的知识。
而且我肯定,还将教给我们远远多于我们现有水平的关于神经病、精神病,心理变态和超越性的心理病理学的知识。
对能力、智能、技术、技艺的临床研究。
实际上,我们的研究有所失调,我们对智者的研究要比对低能者的研究少得多。
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例子: 女, 55岁,大学,高级工程师,因两个儿子经常不归家, 在外借宿,而抑郁愤怒并出现癔病样精神异常来医 院求治,患者有两个儿子,长子25岁,任某公司部门 经理,次子22岁任某机关办事员,二子均未婚,患者 每天晚上均做好饭,放在桌上,把二子床上被子辅好, 站在阳台上等儿子回家,有时饭凉了,热了一次又一 次,常等到夜间12点左右,两个儿子也不一定回家 吃饭、睡觉。
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交互分析学派 人格结构:父母我、成人我、儿童我 Berne(伯恩)认为,每种自我状态均有独特的表 现,如叉腰伸指头、叮咛关怀的父母我;集中注 意、强忍痛苦是成人我;欢呼雀跃或逃避困难等是 儿童我 交互分析治疗的哲学基础是反对决定论的。经验 和环境对人的性格特征的发展有重要作用,人有 能力克服早期和现在的经验与环境,对自己的目 标重新作出选择。
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父亲:我告诉孩子们要听她(母亲)的话。 母亲:但是没用,他们不听你的,你之后总是打骂 孩子,这不是对待孩子的方法。 父亲:你总是阻止我,本来他们会听我的。但他们 知道你会进来,会让我住手。 治疗师:你在抱怨你的妻子。 父亲:我还能做什么?她每次都阻止我。 治疗师(为了刺激而嘲笑他):可怜的人,你被那 边那个厉害的女人压制住了。 父亲(低着头):她说得对。
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艾伦的咨询师帮助他评估自己的行为,方法是问 他一些问题。 治疗师:你自己吃午饭有什么好处? 艾伦:不,没有好处。我感到孤独。我不喜欢吃 午饭的时候。 治疗师:你在你的时间中做了什么? 艾伦:读一些英语文章。我想我可以做一些更好 的事情。 治疗师:你没有得到你想要的东西? 艾伦:没有,我更愿意和别人交谈。
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5.矫正、发展和预防的目标 矫正:针对问题 发展:增长的目标。如自我实现 、职业发展 预防:针对潜在的可能问题
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6.综合的目标 各理论派别的综合目标就是使来访者成为心理健康 综合目标就是使来访者成为心理健康 的人。 的人
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完形学派的目标: 帮助求助者觉察此时此刻的经验,激励他们承担 责任,以内在的支持来对抗队外在支持的依赖。 (自我负责,增强自我依赖) 例子:家庭6人 3岁的小儿子随心所欲,大女儿生气,父亲无动于 衷 治疗师针对父亲:你只是安静地坐着。我想知道 你在想什么?
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错误信念:我想戒酒,试过很多次都失败了,难道 这还不足以说明问题吗? 辩驳:不,那只能说明这件事很难做到,你现在只 不过还没做到而已。但很难做到不等于不可能做 到,除非你一直认为它不可能并将这种想象的不 可能变成了实际的不可能。 回答:也许你说的有道理,让我考虑一下。
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总之,心理治疗的最终目标是助人自助 最终目标是助人自助,使来访者 最终目标是助人自助 自强自立,但在实际工作中,往往只能达到中间的、 中间的、 自强自立 中间的 不完美的治疗目标。 不完美的治疗目标
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第二节 治疗的几个不同阶段
总的来说,一般可以分为三个阶段: 心理诊断阶段:确认问题,制定目标。(诊断阶段) 心理诊断阶段 帮助和改变:改变认知、情绪和行为。 帮助和改变 (咨询阶段) 结束阶段:巩固治疗成果,适应治疗关系结束。 结束阶段 (巩固阶段) 实际上,很难将这三个方面完全分开。
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患者与成人儿子之间不能建立起亲密、真诚、开放 的协调关系。治疗目标就是帮助患者成为一个独 立的人,改变她不适应此时此地的过分的父母式自 我模式,要患者作检讨:她的经验是一成不变的,她 仍用过去的经验和人格模式来应付已经改变了的 环境,把处理“儿童时”儿子的经验用来处理与 “成人时”儿子的关系,显然会遭到挫折。该例共 分析治疗4次,前三次单独治疗,后一次由二子参加, 疗效较好。随访发现,其子仍然不常回家,但与儿子 关系已明显改善,患者无癔病样发作等情绪和行为 问题。
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根据TA理论,患者的心理障碍是很明显的,她不能超 越以往的经验,仍在两个成人的儿子面前表演父母 式自我,不能独立地对自己的行为和感受作出适当 的“抉择”,把自己的生活乐趣建立在两个儿子是 否经常回家、是否仍象过去那样听话的基础上,强 迫已经成人的儿子扮演“被拯救者”,承担儿童式 角色,而自己去扮演“拯救者”角色,不能自然和自 觉地转变过去的自我模式,适应已经改变了的新环 境(儿子已由孩童长大成人)。
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患者诉:“这两个孩子让我很失望,他们都不认我这 个娘了,上学及刚工作时他俩都很好,每天都能按时 回家吃饭,现在常数天不回家,在外面结交一些狐朋 狗友,我每天晚上均把饭做好等他们,我们家阳台被 邻居戏称为‘望子台’他们偶尔回一次家,也不跟 我说话,气得我打他们,他们就跑了,更少回来了。”
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2.中间的目标与终极的目标 终极目标:促进心理健康,充分实现潜能,达到 人格完善 中间目标:逐步趋向最终目标的中间子目标(如 情绪问题、控制症状-自我问题) 实际治疗中,治疗往往以达到中间的目标为目的。
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(2)开始会话的方法 绘画切入法 树、人、风景构成法 剪贴作品理解、测量法 笔迹分析法 梦的分析、自由联想、意象对话等 沙盘游戏
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(3)可从以下几个方面收集信息: 问题或症状(表现、时间、严重程度,可借助问 卷测试) 原因(事件、思维、情绪与行动)
第五章 心理治疗的目标和阶段
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Contents
心理治疗的目标 治疗的几个不同阶段
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心理咨询(治疗) 第一节 心理咨询(治疗)的目标 一、目标及其意义 1. 不同的学派有不同的观点 人本:自我实现、自主自我 人本 行为:具体、可观察、可测量 行为 精分:认识无意识和冲突,达到领悟 精分 认知:改变认知方式、调整情绪、指导行为 认知 整合的观点:从一般到具体、从长期到短期的连续体 整合的观点
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在关于需要上,他希望通过友谊和恋爱得到更多 归属感。他希望在和人交往时更自信,更敢于开 始和维持与男性或女性的关系。 治疗师倾听了艾伦做的事情,和谁一起做,在哪 里做,什么时候做。对艾伦来说这是不满足的行 为,因为它不能满足归属的需要、权利的需要和 快乐的需要。咨询师继续问他的生活和其他部分, 发现他孤独地做事情这个主题重复出现。
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2. 设立咨询目标的意义
明确方向 方向,减少盲目性,增强主动性 方向 利于监控 监控 有助于检验效果 检验效果,及让来访者看到进步 检验效果
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二、目标的类别
1.医学的目标和心理学的目标 医学的目标:用医学的方式,解决医学问题。不 够全面 心理学的目标:改善来访者的心理健康
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在实施中,最重要的问题是计划是否可行。现实 治疗使用口头和文字的合约保证实施。文字方式 的好处是它可以很明确地确定要做什么。附带确 定如果没有按约定完成计划怎么办。 如果没有完成计划,不接受借口,考虑后果。鼓 励分析下一步计划。 完成治疗。
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现实疗法
建立在控制理论的基础上,假设人们可以对他们 的生活、行为、感受和思想负责。 人们的情况是人们选择的结果。如:是你选择了 抑郁,而不是你抑郁了。之所以选择抑郁和焦虑 等心理问题,是因为:一,通过此,人们可以控 制自己的愤怒;二,通过此,别人会帮助他, “抑郁是人们想得到帮助而不需要乞求的最强有 力的方式”;三,可以为自己不愿意选择有效行 为做借口(有效行为是困难的);四GO
目标:帮助患者成为一个统一的人。帮助其成为 能有脚本自由(人生计划)、抉择自由,成为自 主性的人,能选择、达到他想成为的人。放弃被 证明是失败的经验和自我模式, 编辑适应新环境的 人生剧本,以“成人式”自我模式去开创新的人生。
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治疗师:你朝我发牢骚,但我不能容忍一个 成熟男人发牢骚。 父亲(很坚决):我告诉你,我不知道要做什么。 治疗师:你像真的不知道。(同时指着他,推着) 你和我都知道,如果你想让她支持你,只需告诉 她别再训斥你和对此作出解释。这是你能做的一 件事情,别再只是口头上说“她的用意是好的”。 (这个家庭对治疗师与他们打交道的风格反应很积 极,家庭产生了明显的变化)
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评估完之后,下一个问题是应该怎么做。 在选择能够满足他的归属需要的计划时,艾伦和 治疗师拟定了几个计划,一个几乎是在周二、三、 五和朋友一起吃午饭。他们讨论了邀请哪些朋友, 在哪里和朋友会见,如果朋友不能参加怎么办等。 另外,他们讨论了和朋友怎么说。当艾伦不知道 怎么说的时候,他和治疗师做了角色扮演,扮演 了怎么交流。他们讨论了和谁说足球,和谁说电 影,和谁说选举。计划是每两天和别人一起吃一 次饭。
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(4)遇到冷场时怎么办?
案例分析、讨论:《在他失眠的背后》
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因此,遇到冷场时这么办:
从基本信息入手 人际关系,如夫妻、亲子、同事、同学等 学习、工作状况 幼时经历 时间维度打开缺口 借助测试(绘画或问卷)
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一、心理诊断阶段
信息收集阶段 心理诊断 信息反馈 治疗目标确立
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1 信息收集阶段 主要任务就是深入收集与来访者及其问题有关的 资料。 在这一阶段要注意的问题有: (1)(良好治疗关系)
3.内部的目标与外部的目标 内部目标:来访者自己对自己提出的目标 外部目标:由其他人提出的目标,如亲戚、治疗 者等 通常各理论派别提出的多为外部目标
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4.一般性的目标与特殊的目标 一般性目标:泛化的、宏观的 特殊目标:具体的,针对某人和某特殊问题的
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理性情绪学派: 目标:减少求助者的情绪困扰,减少其自我挫败 的行为,帮助他们更能理性和快乐地生活(A-BC-D-E治疗法)。 例子: 错误信念:我必须不能再喝酒了,但我做不到,所 以我没救了,我经常是喝个酩酊大醉,控制不了 自己。 辩驳:你怎么知道事物是永久存在并不可改变的呢?