肝胆胰的解剖结构PPT
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肝、胆、胰的解剖PPT课件
62
八、肝切除术的类型及肝移植
肝脏外科根据肝的分叶、分段，开 展了肝段切除术、半肝切除术、联合肝 段切除术、次全或亚肝段切除术。开展 的肝移植有:原位肝移植、背驮式肝移 植、活体亲属成人部分肝移植。
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原位肝移植 orthotopic liver transplantation
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右后叶下段
右段
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53
六、肝的血管 1、肝门静脉 hepatic portal vein
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肝门静脉：分左、右支
左支:
横部
角部
矢状部
囊部
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肝门静脉 hepatic portal vein
右支: 右前支 右后支
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分为八个肝段，每个肝段均以罗马数字
代替名称。但有人认为他的这种划分不
能完全符合肝内的Glisson系统的概念,然
而多数人认为他的描述是最为完整和具
有实用价值的，故国际上目前多采用
Couinaud的划分法。
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肝分为左右半肝、五叶、八段
左半肝
尾状叶（段Ⅰ）
左外叶
左外叶上段（段Ⅱ）
左外叶下段（段Ⅲ）
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4
2.参与蛋白质、脂肪、糖和维生素的合成、转 化与分解。
大多食入的营养物质，通过胃与小肠消 化吸收后，经门静脉进入肝脏，在肝脏中 “加工”，通过肝细胞的作用合成许多人体 所需的各种重要物质，如血浆蛋白(白蛋白、 纤维蛋白原、凝血酶原、球蛋白)脂蛋白、糖 元、胆固醇、胆盐等。同时，肝脏还对糖元、 维生素、铁等物质有贮存作用。
肝胆胰脾解剖PPT课件
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肝外胆管系统
肝门：左右肝管位于横沟内 右肝管+左肝管
胆囊管 + 肝总管
胆总管(＞1cm)
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二 CT 正常腹部
6
胆囊体
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正常胰腺解剖
胰腺呈弓状条带; 胰头部被包绕于十二指肠环内; 胰头向下延伸的部分为钩突; 胰尾部抵达脾门;
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▪
S1 尾叶
S2左外上段
▪
S3 左外下段
S4 左内叶
▪
S5 右前下段
S6 右后下段
▪
S7 右后上段
S8 右前上段
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肝右静脉分右叶为前后段；以镰状韧带将左叶分为内 外侧段；横向于第一肝门水平沿右和左门静脉主干将 肝右叶和左叶外侧段分为上下段。
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正常胆系解剖
正常的胆囊为卵圆形或梨形，轮廓光滑， 大小为长7-10cm,宽3-5cm。 分为底部、体部、颈部和胆囊管。
肝、胆、胰、脾解剖
梅州市人民医院 肝胆外二
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1
肝脏的解剖
▪ 肝脏的位置与毗邻
▪ 肝脏的解剖要点▪Βιβλιοθήκη 肝脏的血管走行▪ 肝脏的分段
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2
肝脏的位置与毗邻
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3
肝脏周围韧带的组成
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5
肝脏周围韧带的组成
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6
肝蒂及肝门的解剖
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7
肝蒂及肝门的解剖
肝尾叶
下腔静脉
肝胆脾胰解剖ppt课件
胆囊管、肝总管和肝 的脏面围成的三角形 区域呈胆囊三角（calot 三角），是胆囊手术 中寻找胆囊动脉的标 志，因胆囊动脉一般 在此三角内通过（约 61.7%），经胆囊颈左 缘至胆囊。
门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。门静 脉还与腔静脉间存在侧枝吻合，正常情况下，这 些吻合枝是不开放的。由于上述血管间的联系， 当肝脏某些病理因素（如肝硬化）导致门静脉循 环障碍时，血流受阻，可引起脾脏淤血肿大。当 侧枝循环开放，如致食管静脉淤血曲张，甚至破 裂出血；如通过直肠静脉丛形成门静脉和下腔静 脉吻合，可致此处静脉丛破裂导致便血；如通过 脐周静脉丛形成门静脉和上、下腔静脉吻合，门 静脉高压时，可出现脐周静脉怒张。
胆囊分底、体、颈3部，胆囊底是盲端，圆 顿而略膨大，其指向前下方，多露出于肝 下缘，并与腹前壁相接触。体表投影位置 在右腹直肌外侧缘与右侧肋弓（第9肋软骨） 相交处。胆囊体与低无明显分界。胆囊体 相后逐渐变细为胆囊颈。胆囊颈细而弯曲， 然后急转向后下方与胆囊管相续。
胆囊管长约3-4cm，直 径约0.3cm，近胆囊颈 一段粘膜形成螺旋状 皱襞，故胆结石常嵌 顿于此。
肝分左右叶及尾状叶（段Ⅰ）；左半叶分 左外叶、左内叶（段Ⅳ），左外叶分左外 上叶（段Ⅱ）、左外下叶（段Ⅲ）；右半 叶分右前叶、右后叶，右前叶分右前下段 （段Ⅴ）、右前上段（段Ⅷ），右后叶分 右后下叶（段Ⅵ）、右后上叶（段Ⅶ）。
在肝的叶间和段间存在缺少Glisson系统分布的 裂隙，称为肝裂，是肝叶之间、肝段之间的分 界线。 正中裂：内有肝中静脉走行，分肝为左、右半 肝，直接分开相邻的左内叶与右前叶。 背裂：位于尾状叶前方，将尾状叶与左内叶和 右前叶分开 。 左叶间裂：又称脐裂，内有左叶间静脉和肝门 静脉左支矢状部走行，分开左内叶和左外叶。
肝胆胰解剖结构护理课件
胰疾病的预防与保健
01
注意观察腹部疼痛等症状，如有 疑虑及时就医。
02
对于慢性胰腺炎患者，保持清淡 饮食，避免过度饮酒和暴饮暴食。
05 肝胆胰Biblioteka 病患者的心理护 理心理护理的重要性
帮助患者建立积极心态
心理护理能够帮助患者建立积极的心态，提高治疗依从性和康复 信心。
缓解焦虑和抑郁情绪
肝胆胰疾病患者常常面临较大的心理压力，心理护理有助于缓解患 者的焦虑和抑郁情绪，减轻心理负担。
肝胆胰解剖结构护理 课件
目录
CONTENTS
01 肝胆胰解剖概述
肝的解剖位置与形 态
总结词
肝脏是人体内最大的实质性器官，位于右上腹，分为左右两叶，呈不规则的扁 窄形和半月形。
详细描述
肝脏的位置在腹部的右上部，被肋骨包围。肝脏的左叶位于中腹，而右叶向右 伸展至右侧。肝脏通过冠状韧带和左三角韧带与膈肌和左叶相连，通过右三角 韧带和冠状韧带与右叶相连。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持 系统参与心理护理，提供 情感支持和实际帮助，减 轻患者的心理压力。
心理护理的实践与应用
个体化护理计划
根据患者的具体情况制定个体化 的心理护理计划，包括护理目标、
护理措施和评价标准。
团队协作与培训
加强护理人员之间的团队协作， 提高护理人员的专业知识和技能 水平，确保心理护理的质量和效
胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症，通常由胆结石引起。护理时应注重饮食调整，避免高脂、高糖、高 胆固醇的食物，同时保持心情舒畅和充足休息。
胆结石
胆结石是胆囊内形成的结石，可能导致胆囊炎和其他并发症。护理时应遵循医生的治疗建 议，注意饮食卫生和规律，避免过度劳累和精神压力。
肝胆胰基本解剖54页PPT
肝胆胰基本解剖
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢Hale Waihona Puke ！
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢Hale Waihona Puke ！
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胰管
胰管 位于胰实质内，分主胰管和副
胰管。主胰管起自胰尾，横贯胰的全 长，沿途收纳许多小 叶间导管. 主胰 管平均长13.8cm，管径从左向右逐渐 增大，尾端管径平均0.2cm，头端管 径平均0.4cm.
谢谢
胆囊三角 (Calot三角)
肝总管、胆囊管其上方的肝下 面之间共同围成一三角区，称 为胆囊三角。三角内有胆囊动 脉通过。胆囊三角是寻找胆囊 动脉的重要标志。而胆囊动脉 常有变异。
肝管、肝总管、胆总管
胆总管分段
十二指肠上段 十二指肠后段 胰腺段 十二指肠壁内段
肝左管 肝右管 肝总管 胆囊管 胆总管
Glisson 系 统 ： 包 括 肝
门静脉、肝固有动脉和肝
管
肝管
肝固有动脉
肝门静脉
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肝内管道及肝段的划分
肝门静脉：入肝门后
，即分出较粗短的右支和 细长的左支。左支依其走 行可分为横部、角部、矢 状部和囊部。
Байду номын сангаас
横部
角部
矢状部 囊部
肝内管道及肝段的划分
肝静脉系统：包括肝左、中、右静脉，肝右 后静脉和尾状叶静脉。 肝静脉：经腔静脉沟出肝注入下腔静脉。 肝左、中、右静脉出肝处位于腔静脉沟上部 ，称第二肝门； 肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处在腔静脉 沟下部，称第三肝门。
01 2 胰腺的解剖
胰腺的解剖
胰腺 分为外分泌腺和内分泌腺两部分。
外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液， 腺管是胰液排出的通道。胰液通过胰腺管排 入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作 用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所 组成，分泌胰岛素，调节糖代谢。
胰腺的血管及淋巴
动脉：多源性的， 1）胃十二指肠动脉； 2）肠系膜上动脉； 3）脾动脉
第一肝门
第一肝门
第一肝门 就是肝脏代谢物质进入
和出来的第一个通道。在肝脏的脏面， H形的沟，是门静脉、肝胆管、肝动 脉出入肝脏的位置，称为第一肝门。
肝内管道及肝段的划分
肝内管道：肝内有肝门静
脉、肝固有动脉、肝管和肝 静脉四套独立管道，形成 G1isson系统和肝静脉系统 两个系统。
肝内管道及肝段的划分
肝内管道及肝段的划分
肝外胆道系统
肝外胆道系统：由肝
左、右管，肝总管，胆囊， 胆囊管和胆总管组成。
胆囊的形态
胆囊 是位于右方肋骨下肝脏后
方的梨形囊袋构造，有浓缩和储 存胆汁之作用。胆囊分底、体、 颈、管四部，颈部连胆囊管。胆 囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组 成
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肝胆胰的详细 解剖结构
1
肝胆的解剖
2
胰的解剖
01 1 肝胆的解剖
肝的位置
肝脏 位于右季肋部及上腹部，上部紧贴膈肌，与
右肺和心脏相邻；下面与胃、十二指肠，结肠右 曲相邻；后面接触右肾、肾上腺和食管喷门部， 是 人 体 最 大 腺 体 ， 重 1200 克 -1500 克 , 左 右 径 约 25CM、前后径15CM、上下径6CM。 肝脏为不规则的楔形器官，分膈、脏两面。
静脉：与同名动脉伴行，汇入肝门静脉 系统。 淋巴：淋巴管随血管至胰表面，注入胰 上、下淋巴结，再入腹腔淋巴结。
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