骨盆PPT精选课件
骨盆的基础知识ppt课件.ppt
骨盆的组成 在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么
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髋骨
髋骨在出生后会分离成3块骨骼:髂骨、耻骨和 坐骨。这些骨骼之间以Y形软骨相连接,称为Y 形软骨联合。
骶骨
骶骨是覆盖骨盆后方的三角形骨骼,由5块骶骨 椎所构成,锥孔相互连接形成骶骨管。经由耳 状面与髋骨连接,骶骨底则通过椎间盘与第5腰 椎连接。
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
骨盆歪斜会造成什么问题
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骨盆歪斜与神经的关系
1.骨盆歪斜会导致神经、全身失调。我们的脊椎直接连接着 骨盆,而脊椎里有着重要的中枢神经通过,骨盆一旦发生歪 斜,脊椎也会受到影响而产生歪曲,进而压迫到神经,造成 神经的功能受到阻碍,而负责调节全身机制的中枢神经,自 然也会跟着失去平衡。 2.坐骨神经通过骨盆,骨盆产生歪斜会卡压到坐骨神经而产 生下半身的疼痛。 3.骨盆歪斜会阻碍血液的循环。血液血液循环不好,氧气、 养分的输送效率也会降低,最后造成肌肉、内脏等组织的功 能降低。所以,骨盆歪斜也是造成老旧废物无法排除体外、 新城代谢降低、形成冰冷体质原因之一。
变差,造成生理痛。
骨盆歪斜的话血液的流 动也会受到阻碍。血液 不易流至身体末端,就 容易引起手脚冰冷的症
状。
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
日常习惯导致的骨盆歪斜
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每天生活中的不良动作就是引起骨盆歪斜的主要原因
尾骨
尾骨由3~5块的椎骨密合而成。
骨盆PPT精选课件
骨盆常见疾病及诊断
系统介绍了骨盆骨折、骨盆肿瘤、骨盆炎症等常见疾病的发病原因 、临床表现、诊断方法和治疗原则。
骨盆影像学检查与评估
深入讲解了X线、CT、MRI等影像学检查在骨盆疾病诊断中的应用 ,以及如何进行准确的影像学评估和解读。
早期活动
鼓励患者在术后早期进行床上活 动,促进血液循环,减少血栓形
成的风险。
物理预防措施
使用间歇性充气加压装置、穿弹力 袜等物理方法,降低静脉血液淤滞 和血栓形成的风险。
药物预防措施
根据患者病情和医生建议,使用抗 凝药物或抗血小板药物,预防血栓 形成。
神经损伤恢复及功能重建
01 神经损伤评估
通过临床检查和神经电生理检 查,对神经损伤进行准确评估 ,为后续治疗提供依据。
骨盆肿瘤
包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨 软骨瘤、骨肉瘤等。临床表现为 局部肿块、疼痛和功能障碍,恶 性肿瘤还可出现全身症状如发热
、消瘦等。
03
诊断方法与评估标准
X线检查及CT/MRI应用察骨盆 环完整性、骨折类型及移位情况。
CT扫描
三维重建可清晰显示骨折细节,对复杂骨 折分型、治疗方案制定有重要价值。
新型技术在骨盆领域应用前景
01
3D打印技术在骨盆手术中的应用
探讨了3D打印技术在骨盆手术中的优势,如提高手术精度、减少手术
时间和并发症等,并展望了其未来在个性化手术设计和复杂骨盆手术中
的应用前景。
02
机器人辅助手术在骨盆领域的应用
介绍了机器人辅助手术在骨盆手术中的发展现状和优势,如提高手术稳
定性、减少医生疲劳和辐射暴露等,并展望了其未来在远程手术和智能
骨盆部-局部解剖
编辑版pppt
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盆内脏器
(一)直肠 (二)膀胱 (三)输尿管盆部与壁内部 (四)前列腺 (五)输精管盆段、射精管及精囊 (六)子宫、卵巢及输卵管 (七)阴道
编辑版pppt
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编辑版pppt
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男性盆腔
上面观
男性盆腔
肛提肌
正中层面矢状
尿生殖隔
前列腺尿道部
男性盆腔正中矢状面
精囊 射精管
男性盆腔侧面观
精囊 前列腺
编辑版pppt
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女性盆腔
上面观
女性盆腔正中矢状面
子宫颈
女性盆腔
阔韧带断面 子宫动脉 此图已将盆腔 内脏切去(上面观)
填空题:
1. 直肠上部前面男性隔 与 及 相邻。
与 和 相邻;女性隔
2. 肛提肌按其纤维起止,由前内向后外可分为 , 、
和 4部分。
3. 盆隔由 、 筋膜和 、 组成。
4. 膀胱颈 尿生殖膈 尿道 左、右射精管
5. 膀胱子宫陷凹
膀胱上面
尿道阴道隔
尿道 直肠子宫陷凹 直肠阴道隔 直肠
8. 盆腹膜
盆膈上筋膜
9. 直肠后间隙
问答题 1.盆底肌的构成、盆膈的构成怎样? 2.直肠后隙、膀胱前隙的构成、 交通及临床意义? 3 .简述盆壁的构造? 4. 简述男性直肠前面及后面的毗邻? 5. 试述子宫的位置及毗邻? 6. 简述髂内动脉的分支? 名词解释:
止点
功能
闭孔内肌 闭孔膜内面闭孔周围 股骨转子窝 旋外髋关节
梨状肌 骶前孔外侧
大转子尖端 旋外髋关节
闭膜管:闭孔膜、闭孔内肌及闭孔内肌筋膜的上缘与耻骨上支之 间形成的管,有闭孔N、血管通过此管进入股部。
2024版骨盆课件PPT课件
骨盆课件PPT课件•骨盆概述与解剖结构•骨盆相关疾病与诊断•影像学检查在骨盆疾病中应用•非手术治疗方法与效果评估•手术治疗策略及并发症预防•康复期管理与生活质量提升目录CONTENTS01骨盆概述与解剖结构骨盆定义及功能骨盆定义位于脊柱和下肢之间,由髂骨、坐骨和耻骨组成的骨性结构。
功能支持体重、保护盆腔脏器、传递重力、参与运动等。
骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成,形状类似环状。
骨盆前方有耻骨联合,后方有骶髂关节和骶尾关节。
骨盆内有膀胱、直肠等盆腔脏器。
解剖结构特点性别差异与生理变化性别差异男性骨盆较狭窄,女性骨盆较宽阔,以适应分娩需要。
生理变化女性在妊娠期间,骨盆会发生一系列生理变化,如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等,以有利于分娩。
02骨盆相关疾病与诊断常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折,多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等,多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等,导致骨盆形态异常。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆畸形体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺诊断方法及标准01020304观察患者步态、姿势,检查骨盆压痛、叩击痛等。
包括X 线、CT 、MRI 等,可明确骨折类型、肿瘤大小及与周围组织关系等。
如血常规、血沉、C 反应蛋白等,可辅助诊断感染性疾病。
对疑似感染或肿瘤的患者,可进行诊断性穿刺以明确病变性质。
如腰椎间盘突出症、髋关节炎等,需根据病史、症状及影像学表现进行鉴别。
与其他疾病相鉴别明确病变性质确定治疗方案对于疑似肿瘤的患者,需通过影像学检查和实验室检查等手段明确病变的良恶性。
根据诊断结果,制定相应的治疗方案,如手术、药物治疗等。
030201鉴别诊断思路03影像学检查在骨盆疾病中应用显示骨盆环的完整性,观察髂骨、耻骨、坐骨及骶骨的情况。
骨盆正位片观察骶髂关节及耻骨联合的情况。
骨盆入口位片观察髂骨翼、坐骨及耻骨支的情况。
骨盆出口位片如应力位片、斜位片等,用于辅助诊断。
骨盆骨折精选幻灯片课件.ppt
耻骨支横形骨折 同侧骶骨翼部压缩性
骨折及髂骨骨折
对侧耻骨骨折、骶结
节和骶棘韧带断裂以及 对侧骶髂关节轻度分离
14
APC-I型骨折(前后压缩Ⅰ型)
耻骨联合分离
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APC-II型骨折
(前后压缩Ⅱ型)
耻骨联合分离 骶结节和骶棘韧带断
裂
骶髂关节间隙增宽
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APC-III型骨折(前后压缩Ⅲ型)
2. 骨盆环单处骨折:前环耻骨支或坐骨支骨折 3. 骨盆边缘孤立性骨折:撕脱骨折 4. 髂骨翼裂隙骨折
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不稳定性骨盆骨折
1. 骨盆环双处骨折或骨折脱位, 使骨盆 完整性、稳定性破坏
2. 骶髂关节脱位 3. 骶髂关节韧带损伤 4. 髂骨翼后部直线骨折移位 5. 骶孔直线骨折
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三、临床表现
1. 外伤史 2. 失血性休克 3. 骨盆分离或挤压试验阳性 4. 肢体长度不对称 5. 周围皮肤颜色 坐骨结节、会阴部瘀斑 6. 辅助检查
概述
骨盆骨折主要由于压砸、辗压、撞 击、挤压、坠落等损伤所致,多系闭合 伤。亦可因肌肉剧烈收缩发生撕脱骨折。 而枪弹、弹片等火器伤所致者多为开放 性骨盆骨折。常合并腹盆腔脏器损伤。 盆壁的血管及静脉丛损伤伴大量出血。 休克发生率很高,是一种严重损伤。
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一、解剖特点
1. 闭合骨环 2. 骶髂关节骨面接触大 3. 韧带连接坚固 4. 承重主弓—骶股弓、骶坐弓 5. 联结副弓—易骨折 6. 与盆腔脏器、神经丛、血管丛紧密相
六、骨盆骨折的急救
1. 评估伤情 2. 开通气道,血压监测 3. 建立静脉通道,抗休克 4. 尽早完成X线和CT检查 5. 检查泌尿道是否损伤 6. 会诊 制定救治方案
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骨盆临床解剖PPT课件
坐骨支
坐骨支是构成坐骨的骨骼之一,是骨 盆的重要组成部分。
骨盆内层肌肉
会阴深横肌
中心腱
会阴深横肌是一块较小的肌肉,起自耻骨 下支和坐骨支,止于中心腱。
中心腱是一块较小的肌肉,位于会阴深横 肌的深面,起自耻骨下支和坐骨支,止于 中心腱。
会阴浅横肌
肛提肌
会阴浅横肌是一块较小的肌肉,起自耻骨 下支和坐骨支,止于中心腱。
髂骨翼是扁平的,呈向外开放的 扇形,表面有4条浅沟,分别容 纳4条短小的肌肉和血管神经束。
髂骨体呈圆柱形,与骶骨形成骶 髂关节,是重要的承重结构。
骶骨
骶骨位于脊柱的末端,与髂骨 和尾骨相连,形成骨盆环的后 部。
骶骨呈三角形,底部向上,顶 部向下,表面有许多凹陷和突 起,为肌肉和韧带的附着提供 支撑。
骶中动脉是供应脊柱和骶骨的血管,起自腹主动脉分 叉处,沿脊柱两侧下行。
在脊柱手术中,了解骶中动脉的分布有助于保护神经 根和避免出血。
其他重要血管
除了髂内动脉和骶中动脉外,骨盆内还 有许多其他重要血管,如髂外动脉、股
动脉和腘动脉等。
这些血管在骨盆手术中同样具有重要意 义,了解它们的分布有助于减少手术风
骨盆环的稳定性对于保持姿势和运动功能非 常重要,当骨盆环受到损伤或疾病影响时, 可能导致疼痛、姿势异常和功能障碍。
骨盆环具有支撑体重、传递力量和保 护内脏器官的功能。
PART 03
骨盆肌肉解剖
骨盆外层肌肉
髂腰肌
连接腰椎和髂骨,主要功能是 屈髋关节。
臀大肌
位于臀部皮下,主要功能是使 大腿在行走、跑步和跳跃时后 伸、外旋。
骶骨内部有多个孔洞和裂隙, 为血管、神经和脊髓提供通道。
尾骨
尾骨是脊柱的最后一 块骨,位于骶骨下方, 形成骨盆环的前部。
骨盆的课件ppt
物理治疗
物理治疗如电刺激、超声波等,有助 于缓解疼痛、促进血液循环,加速康 复进程。
日常护理
患者在日常生活中应注意保持良好的 姿势,避免剧烈运动和重体力劳动, 以保护骨盆。
定期复查
在治疗过程中和康复后,定期复查有 助于监测病情变化和评估治疗效果。
06
CATALOGUE
骨盆疾病的预防与保健
保持正确的姿势与体态
预防措施
预防骨盆损伤的关键在于提高安全 意识,采取正确的姿势和运动方式 ,避免高风险活动,同时保持身体 健康和进行适当的锻炼。
04
CATALOGUE
骨盆疾病与损伤
骨盆骨折
病因
高能量损伤,如车祸、跌 落等。
症状
疼痛、肿胀、活动受限、 畸形等。
治疗
根据骨折类型和程度,选 择保守治疗或手术治疗。
骨盆炎症与感染
骨盆课件
目 录
• 骨盆概述 • 骨盆的解剖结构 • 骨盆的生物力学 • 骨盆疾病与损伤 • 骨盆疾病的诊断与治疗 • 骨盆疾病的预防与保健
01
CATALOGUE
骨盆概述
骨盆的定义与位置
定义
骨盆是人体的重要骨骼结构,位 于腹部和下肢之间,连接脊柱和 下肢。
位置
骨盆位于人体中部,起着承上启 下的作用,为身体的平衡和稳定 性提供支持。
了解神经与血管的分布对于诊 断和治疗盆腔器官疾病非常重
要。
03
CATALOGUE
骨盆的生物力学
骨盆的稳定性与平衡
01
02
03
骨盆的稳定性
骨盆由骶骨、尾骨和髋骨 组成,周围有强壮的肌肉 和韧带环绕,以维持骨盆 的稳定性和平衡。
平衡的重要性
平衡是人体保持姿势和进 行各种活动的基础,骨盆 作为身体的中心,对平衡 起着至关重要的作用。
《骨盆》ppt课件
人工智能可以通过学习和分析大量医疗数据,辅助医生进行骨盆疾病的诊断和治疗决策, 提高诊疗效率和准确性。
未来发展趋势预测
个性化治疗方案的制定
随着医疗技术的不断进步,未来将为每位患者制定个性化 的治疗方案,包括手术方式、术后康复等,以实现最佳治 疗效果。
多学科协作诊疗模式的推广
饮食调整
建议患者保持均衡饮食,摄入足够的 钙、维生素D等营养素,有助于骨骼 健康。
患者教育和心理支持
知识普及
向患者及其家属普及骨盆相关知 识,提高他们对疾病的认知和理
解。
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等心理问题,进行心理疏导和支
持,帮助患者保持积极心态。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的康复过 程,提供必要的情感支持和生活
鉴别诊断与误区提示
01
鉴别诊断:需要与腰椎疾病、髋关节疾病等相鉴别,通过 详细询问病史、仔细体格检查和必要的影像学检查进行区 分。
02
误区提示
03
避免将骨盆骨折误诊为腰椎骨折或髋关节脱位;
04
不要将骨盆肿瘤误诊为髋关节病变或脊柱病变;
05
对于骨盆炎症性疾病,应注意与自身免疫性疾病相鉴别;
06
在诊断过程中,要充分考虑患者的年龄、性别、病史等因 素,避免误诊误治。
06
总结回顾与展望未来 发展
关键知识点总结回顾
骨盆的解剖结构和生理功能
01
详细阐述了骨盆的骨骼、关节、韧带、肌肉等结构,以及其在
人体运动、支撑和保护内脏等方面的重要作用。
骨盆常见疾病及诊疗方法
02
介绍了骨盆骨折、骨盆肿瘤、骨盆炎症等常见疾病的发病原因
骨盆解剖ppt课件
• 透明软骨(hyaline cartilage)分布 较广,成体的关节软骨、肋软骨及呼吸道 的一些软骨均属这种软骨。新鲜时呈半透 明状,较脆,易折断。透明软骨间质中的 纤维为胶原原纤维,含量较少,基质较丰 富。
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➢ 骶骨呈倾斜状,底部朝向前上。由于身体重量与地面反作用力关 系,使得骶髂关节紧密相接
) • 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定
时,一侧收缩使脊柱向同侧屈;两侧收缩使脊柱 前屈;降肋拉胸廓向下,协助呼气。
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腹外斜肌
• 位置:位于腹前外侧壁浅层,为扁阔肌。 肌纤维由外上向下斜行。此肌腱膜下缘形 成腹股沟韧带,架于髂前上棘和耻骨结节 之间。
• 起点:起于下8肋骨外铡面 • 神经支配:肋间神经和肋下神经。 • 止点:止于髂嵴、耻骨结节及白线。其腱
薄弱但关节周围有6个方向不同的韧带组成稳 定关节的坚韧结构
6
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• 男性骶骨耳状关节面的形状类似倒置的“L”形,女性 则短小且坡度较大,呈“C”形
• 第1骶骨构成大部分的耳状关节面,第二和第三骶骨主 要构成关节面长斜状部分的坡面,此处变异较多
• 耳状关节面覆盖有透明软骨,其厚度比对侧髂骨关节 面上的纤维软骨厚3倍
壁支
闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉
(2)骶正中动脉
(3)直肠上动脉
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(4)髂内静脉及其属支
臀上静脉 臀下静脉 阴部内静脉
髂内静脉 髂外静脉
闭孔静脉 膀胱静脉丛
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盆部的神经
(1)腰、骶神经
闭孔神经、腰骶干、骶丛及分支
盆壁、臀部、会阴和下肢
(2)内脏神经
骶交感干 骶副交感神经
骨盆课件Ppt
03
骨盆炎症
骨盆炎症的分类
急性骨盆炎症
发病急,病程短,常伴随高热、 疼痛等症状。
慢性骨盆炎症
发病缓慢,病程较长,症状较轻 ,但反复发作。
骨盆炎症的原因与机制
01
02
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细菌感染
常见病原体有大肠杆菌、 链球菌等,通过淋巴系统 或血液循环感染骨盆组织 。
免疫反应
机体对某些外界物质或自 身组织的异常免疫反应, 可能导致骨盆炎症。
治疗方法
根据肿瘤的性质、大小、位置等因素 ,治疗方法可能包括手术切除、放疗 、化疗等。
05
骨盆疾病康复
康复评估
评估内容
对患者骨盆情况进行全面评估, 包括疼痛程度、活动范围、肌肉
力量、平衡能力等。
评估方法
通过观察、触诊、量表评估等方式 进行,同时结合影像学检查结果进 行综合评估。
评估目的
了解患者骨盆疾病状况,为制定康 复治疗方案提供依据,并监测康复 治疗效果。
骨盆课件
目录 Contents
• 骨盆概述 • 骨盆骨折 • 骨盆炎症 • 骨盆肿瘤 • 骨盆疾病康复
01
骨盆概述
骨盆的解剖结构
骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨 组成,髋骨又由髂骨、耻骨和 坐骨组成。
骶髂关节和耻骨联合是骨盆的 主要连接处,它们提供了骨盆 的稳定性并允许一定的运动。
骨盆内部有直肠、膀胱、子宫 等器官,男性的骨盆还容纳了 前列腺。
原发性肿瘤
起源于骨盆自身的组织, 如骨、软骨、肌肉、脂肪 等。
继发性肿瘤
由其他部位的肿瘤转移至 骨盆,如乳腺癌、肺癌等 。
良恶性肿瘤
骨盆肿瘤可以是良性或恶 性,良性肿瘤通常生长缓 慢,恶性则生长迅速且可 能转移。
骨盆矫正 ppt课件
骨盆矫正 ppt课件
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骨盆移位归总
• 骨盆侧傾
• 如图所示,骨盆被抬升,腰椎可能会增加侧弯到右侧的角度来代偿。这种
情况可能导致右侧皮肤地褶皱较多且较深。这种情况下,右侧腰方肌和右
骨盆姿态与矫正
张耀广 医师
沧州中西医结合康复院区 推拿整脊科 肌筋膜团队秘书
骨盆矫正 ppt课件
1
简介
张耀广,毕业于承德医学院,现任沧州中西医 结合康复院区推拿整脊师,毕业后,跟随知名骨科 专家卢智主任潜心研究美式整脊,结合在校期间所 学知识,在中西医传统正骨术方面有了专长,独具 特色。与博莱学院、华人一手、郭氏宗正堂等国内 先进团队交流学习。擅长肌筋膜理论,以传统手法 配合运动疗法治疗颈肩腰腿痛。
因此,骨盆矫正既强调矫正移位的骨盆、脊柱和全身骨 骼,同时也强调压揉痉挛或挛缩变性的结缔组织,两者刚 柔相济,属于传统医学筋骨并重学说范畴。
骨盆矫正 ppt课件
6
骨盆移位的原因
➢ 99%的骨盆移位是先天性的: 是胎儿通过患有骨盆移位的母亲的畸形产道时或助产不当所造 成的
➢ 后天性骨盆移位: 由于 高处坠地或冲撞等跌扑损伤,使骶骨和尾骨受到重击而造 成(发病率相对较低)。包括下肢的伤残也可造成骨盆移位。
骨盆矫正 ppt课件
3
骨盆移位向上传导:可继发头痛颈项痛肩痛背痛或放射性臂丛神经 痛。向下传导:可继发臀痛髋痛大腿根或放射性坐骨神经痛。向前 传导:可继发腹内、胸内病症及基底动脉供血紊乱、植物、循环、 呼吸、神经、消化、泌尿生殖、运动等系统功能紊乱
骨盆是多病之骨盆源矫,正骨pp盆t课是件 健康之源
骨盆及周围肌群ppt课件
肌鞘前、后壁的组成。 • 神经支配:髂腹下神经 • 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。
下固定时,一侧收缩使脊柱向同侧屈和同 侧回旋,两侧收缩使脊柱前屈。
骨盆及周围肌群
骨盆及周围肌群
腹横肌
• 位置:位于腹内斜肌深层, 为扁阔肌。
• 起点:起于下6肋骨内面、胸 腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带 外侧。
坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽。 • (二)骨盆入口 近乎圆形或椭圆形。 • (三)骨盆出口 宽大、坐骨结节间距宽阔。
骨盆及周围肌群
骨盆及群
包括背肌、腹肌、盆底肌、下肢肌肉的一部分。
骨盆及周围肌群
背阔肌
位置:位于腰背部皮下,上部被 斜方肌遮盖,为三角形扁肌,是 人体中最大的扁阔肌。 起点:起于下6胸椎和全部腰椎棘 突、骶正中嵴、髂嵴后部及下3肋 骨侧面。 止点:止于肱骨小结节嵴。 神经支配:胸背神经(C6-C8) 功能:近固定时,使上臂伸、内 收和内旋。
远固定时,拉躯干向骨上盆及,周围并肌群
竖脊肌 (骶棘肌)
包括髂肋肌、最长肌和棘肌三部分。 位置:纵列于背部正中线两侧,充填于棘 突和横突之间的槽沟内。呈长索状。 起点:骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和 胸腰筋膜。 神经支配:竖脊肌受全部脊神经后支支配。 (C1-L1) 止点:棘肌止于颈、胸椎的棘突;最长肌 止颈、胸椎的横突和颞骨乳突;髂肋肌止 于肋骨的肋角。
• 神经支配:髂腹股沟神经
• 止点:止于白线。其腱膜参 与组成腹直肌鞘后壁。
• 功能:维持腹压。
骨盆及周围肌群
• 位置:位于腹腔后壁、脊柱 两侧,为长方扁肌。
腰方肌
• 起点:起于髂嵴后部第2-5 腰椎横突。
骨盆位ppt课件
➢ 此4种根本偏位只是人为划分,实践上可按360度任一角度偏位。
图为左骶髂关节,程度线
与垂直线交与关节中心。 〔可参考图2〕.两根线把 偏位方向分成4个象限:
升高或降低股骨头,取决于PI、In何者更重。〔图43中左 侧股骨头高提示In更重或有其他要素〕 ➢ 腰椎曲线:PI增大曲度,In减小曲度。综合结果:取决于 PI、In何者更重。 ➢ 闭孔外形:PI添加对角长度,In减小闭孔基底宽度。综合 结果:闭孔基底变窄,对角长度增大。 ➢ 骶髂关节肿胀:PI翻开关节前下缘、后上缘间隙,In翻开 前缘间隙。综合结果:关节前下缘间隙张开更大。
髂骨AS偏位〔AS Ilium〕
➢ 髂骨相对于骶骨向 前偏位的话,髂骨 还会同时存在向上 方的挪动。
➢ 缘由在于关节面呈 耳状面的特点以及 骨盆本身的角度。
➢ 髂骨挪动的轨迹呈 远离骶骨正常位置、 向前上方的弧形
髂骨AS偏位的机制
髂骨AS偏位伴发的改动:
➢ 髋骨丈量值减小
➢ 闭孔外形的变化
髂骨PI偏位〔PI Ilium〕
➢ 髂骨在骶骨上 后移时,同时 伴随下移,其 轨迹呈弧形, 偏离其在骶骨 的正常位置朝 向后、下方向 移位,此种偏 位即为髂骨PI 偏位。
髂骨PI偏位的机制
髂骨PI偏位伴发的改动
➢ 髋骨丈量值
➢ 闭孔外形的变化
➢ 腰椎曲度
➢ 影响股骨头的程度
➢ 关节腔积液:髂骨PI偏位时骶髂关节在后上缘分别,致使 此处水肿、膨隆。触诊时触及此处水肿区域,提示关节存 在炎症,需求矫正。在关节的前下间隙存在同样的问题, 一样导致该处水肿。虽然无法触诊,但同样产生病症。
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旋肱骨,攀爬时拉起肢 体,并可辅助吸气。
竖脊肌
起点 骶骨、髂脊后缘以及腰椎
并汇总直达坐骨。 止点 沿脊椎骨的两侧上达枕骨。 作用:后伸脊柱
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竖脊肌固定图示
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腹肌
腹直肌 腹内斜肌 腹外斜肌 腹横肌
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骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特 点
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骨盆特点
(一)骨盆四壁 耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出 较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽。
(二)骨盆入口 近乎圆形或椭圆形。 (三)骨盆出口 宽大、坐骨结节间距宽阔。
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男女骨盆的差别
男性骨盆上口呈心型,下口较狭窄,骨盆腔较窄长,呈漏 斗型,骶骨岬前突明显,耻骨下角为70°~75°
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六、后伸运动:治疗师在患者卧位下引导骨盆做向上、向后运动, 同侧的躯干缩短
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七、旋转运动:患者维持仰卧位,治疗师立于患者患侧,双手分 别放在两侧髂肌上,让患者交替做对侧内上方的旋转运动。
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各期患者骨盆训练形式
早期:可以通过牵张刺激、牵张反射或手法接触等诱 发骨盆运动;
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自测骨盆是否有变形的征兆:
1.用手摸摸自己的腰部下面两侧,是否一侧胖一侧瘦 。
2.仰面向上躺在床上,放松下肢,看看左右脚踝倾斜 的角度是否不一致。
3.仰面平躺于床上,看看腰部是否悬空。 4.着镜子看看自己的腰部以下,两边是否有不对称的
情形。 5.从侧面看腰部及臀部的曲线弧度是否过大(侧面看起
来臀部特别翘,腰部后面弯曲度特别大)。
27
骨盆变形对身体的危害:
大腿外八 腿部变形,脚踝肥胖 小腹微凸,毫无曲线 脏器向下移位 髋关节外扩
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正常骨盆和骨盆前倾对比
骨盆前倾的症状和危 害
一、人体比例的失衡及下半 身肥胖骨盆变形,会引起内 脏下垂,小腹凸起、臀部横 向发展、下垂等,进而破坏 身体曲线。二、便秘、痛经、 经期不适等。三、肩颈酸胀、 腰背痛。四、慢性疲劳、体 寒
19
侧倾
20
骨盆侧倾肌群
臀中肌 臀小肌
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回旋
22
旋转
23
骨盆旋转肌群
臀大肌 梨状肌
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行走时骨盆的运动
支撑相早期骨盆旋前运动 支撑相中期骨盆向同侧向上方运动 支撑相末期骨盆向后运动 摆动相早期骨盆旋后运动 摆动相中期向对侧向下方运动 摆动相末期骨盆旋前运动
骨盆
1
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特点
骨盆周围 肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌固 定图示
腹肌
下肢肌 肉
2
组成
骨盆(pelvis):由左、右髋骨和骶、尾骨以 及其间的骨连接构成。大小骨盆界线:由骶 骨岬、弓状线、耻骨联合上缘构成的环形线。 分为上部分的大骨盆和下部的小骨盆。
3
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特 点骨盆周 围肌群来自正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌 固定图
示
腹肌
下肢肌 肉
4
骨盆关节(七个)
(一)耻骨联合 (二)骶髂关节(2个) (三)骶尾关节 (四)腰骶关节 (五)髋关节
5
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特 点
骨盆周 围肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌 固定图
示
腹肌
下肢肌 肉
15
骨盆的基本运动
前倾
16
骨盆前倾肌群
髂腰肌 股直肌 耻骨肌 臀中肌 臀小肌 长收肌 股薄肌 缝匠肌
17
后倾
18
骨盆后倾肌群
腹外斜肌 腹直肌 臀中肌 臀大肌 股二头肌 半膜肌 半腱肌 大收肌
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不良姿势对骨盆关节的影响
作为支撑人体上半身与下半身的器官,骨盆的重要性不言而喻, 但很多人都有这些坏习惯: 不由自主地跷起二郎腿、 靠在床头玩手机、 侧卧手撑着头看书、 枕着沙发扶手睡觉, ~~~~~~~~~~~~~~ 这些日常各种不良的姿势,都会导致骨盆外扩乃至变形,轻则引 发肥胖,重则导致全身骨骼变形。
女性骨盆上口近似圆形,下口较宽大,骨盆腔短而宽,呈 圆桶型,骶骨岬前突不明显,耻骨下角为90°~100°
10
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特 点
骨盆周 围肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌 固定图
示
腹肌
下肢肌 肉
11
背肌
背阔肌
起点 7-12胸肋棘突、胸腰筋
膜、髂嵴和下3-4肋。 止点 肱骨结节间沟,由胸背
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三、旋前运动:患者仰卧位屈膝,治疗师站立于健侧,身体与患 者对侧肩和同侧髋的连线平行,一手握住患踝,另一手按压在患 侧髂嵴上,此时患者的患侧骨盆做向上,向对侧运动。
34
四、前伸运动:治疗师在患者健侧卧位下骨盆做向上、向前运动, 同侧的躯干缩短。
35
五、前缩运动:治疗师在患者健侧卧位下引导骨盆做向前、向下 运动,同侧的躯干伸长。
31
骨盆训练的治疗方法
一、侧方运动:患者维持仰卧位,治疗师立于患侧和健侧双手叠 加后以掌跟分别按压在双侧的股骨大转子上,让患者骨盆做侧方 的抗阻运动,注意运动过程中臀部不要离开床面,膝部不要弯曲。
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二、上、下运动:患者体位同上,治疗师立于患者足端床头,一 手握住一足的背面,另一手掌抵住患者另一足的足底前部,让患 者双足做抗阻运动,然后交换手的姿势做相同的动作。
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骨盆训练的重要性
一、骨盆参与步态运动 二、核心力量训练重要部位 三、运动发育顺序
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脑卒中偏瘫患者骨盆的训练
偏瘫患者的骨盆功能严重障碍,经过康复治疗后,骨盆的功能可 显著提高。因此,在脑卒中偏瘫患者的康复训练中,应重视骨盆 控制能力的训练,以提高行走能力。但目前的康复训练主要集中 在肢体功能,而忽视了具有稳定肢体功能作用的骨盆训练。
骨盆周 围肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌 固定图
示
腹肌
下肢肌 肉
6
骨盆周围韧带
髂腰韧带,骶髂前韧带,骶棘韧带,骶结节韧带, 髂腹韧带,骶髂骨间韧带
7
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特 点
骨盆周 围肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌 固定图
示
腹肌
下肢肌 肉