人工股骨头置换术手术后护理要点

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股骨粗隆间骨折术后健康宣教

股骨粗隆间骨折术后健康宣教

股骨粗隆间骨折术后健康宣教——人工髋关节置换术人工髋关节置换术后,您应注意什么?1.体位:手术当日应去枕平卧位6小时,做手术的腿向外打开30度,双腿间放一个枕头。

6小时后可抬高床头休息,避免向手术侧翻身。

2.饮食:鼓励您应多饮水,进食高蛋白、高热量、高营养饮食,多食粗纤维食物防止便秘,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、芹菜、新鲜水果等。

3.功能锻炼:①术后1日:踝泵运动:取平卧位,慢慢将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。

每隔5-10分钟就可以练习数次,手术后立即开始直到您完全康复。

股四头肌、腘绳肌训练:取仰卧位,术侧腿向外打开30度,主动下压膝关节,足跟尽量向前伸,保持10秒然后放松。

每隔10-15分钟一次,一天练习2-3次。

臀肌收缩运动:取平卧位伸直腿,上肢舒适放于身体两侧,使臀部肌肉绷紧,保持10秒。

②术后2-7日(这段时间主要训练您的患肢肌肉力量和髋、膝关节活动度):直腿抬高运动:取平卧位,绷紧您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,足跟抬离床面20cm以上保持5-10分钟,以您不感到疲劳为宜。

屈髋、屈膝运动:取平卧位,会有医护人员一手托在膝下,一手托住足跟,行屈髋、屈膝运动。

髋部外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。

术后3-7日可下地站立,逐渐增加行走锻炼。

为保障您的安全,初期可应用拐杖,助行器具辅助。

卧位到坐位训练:您用双手拉住床上拉手或用力在床上撑起,屈健肢伸患肢,移动身体至健侧床沿,会有护士在健侧协助,拖住您的患肢移向床边让小腿自然下垂。

坐位到站位训练:护士会站在患侧扶住您,您应先让健肢用力着地,接过拐杖或助行器,用双手及健肢的支撑力站起。

站位到行走训练:行走时您应先迈健肢,然后患肢跟上,再移动步行器向前。

平衡能力训练:在行走前,您应在床尾或用两手扶步行器站立,两腿分开与肩同宽,护士会在您身后左右摇晃腰部,了解您的平衡能力后,再借助步行器行走。

出院后您应注意什么?1.不要蹲位如厕,不做矮凳、小轿车。

人工股骨头置换术患者的护理

人工股骨头置换术患者的护理

人工股骨头置换术患者的护理摘要】目的探讨人工股骨头置换术的有效护理措施并总结护理经验及护理效果。

方法选取我院股骨颈等处骨折并需要进行人工股骨头置换术的患者20例,并针对患者在住院期间的护理、康复训练指导、护理并发症的发生情况以及康复状况进行回顾总结。

结果 20例人工股骨头置换术患者均安全度过手术期,在住院期间没有发生护理并发症,康复训练指导成效显著,20例病人均恢复良好。

结论在人工股骨头置换术术后对患者进行精心正确的护理和对患者进行合适的康复训练指导可以有效地提高手术效果并且能预防护理并发症的发生,这对促进患者康复,提高自理能力和生活质量有着关键的作用。

【关键词】人工股骨头置换术护理干预康复【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)31-0245-02股骨颈骨骨折易发于患有骨质疏松的老年人群体。

大约有90%以上的老年人在跌倒或是外伤后会发生股骨颈骨折。

目前人工股骨头置换术已是较为常用的髋关节置换手术,其原理是运用金属材料所制成的股骨头来替换因跌倒外伤等损坏的股骨头,以解决患肢骨头收缩、内收畸形、外旋畸形以及功能障碍,使患者的关节功能得到良好的恢复以及改善。

在人工股骨头置换术术后,对患者进行全方位的护理,可以有效地提高手术疗效和生活质量。

文章通过对20例人工股骨头置换术患者进行术后护理,效果显著,具体情况如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取我院20例因股骨颈骨折而进行了人工股骨头置换术的患者。

男11例,女9例。

其中年龄最大为80岁,最小为55岁,平均年龄为72岁。

有4例为全髋骨置换,伴有高血压、糖尿病的患者各2例。

在术后关节疼痛的状况均得到了缓解且不同程度的恢复了关节功能。

2.方法2.1治疗方法本组20例股骨颈骨折患者,在经过手术、止血、抗炎等治疗后,在术后均进行持续心电监护,医护人员根据患者的病情进行适当的康复训练指导。

在护理过程中患者均恢复良好,生活自理能力以及生活质量得到显著提高,达到了护理的预期目标。

股骨头置换术后常见问题及注意事项

股骨头置换术后常见问题及注意事项

股骨头置换术后罕见成绩及留意事项之杨若古兰创作术后碰到阴天下雨,都会有酸痛感.首先股骨头置换术后应防止负重.股骨头坏死置换术后的日常留意事项以预防关节脱位,血栓构成,术后感染,初期并发关节松动,关节折断等并发症的发生.如交待患者适宜坐高椅,不克不及交叉双腿.术后戒烟洒,不克不及长时间驾驶车辆和远程旅游,防止任何会添加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,防止用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来病院积极医治处理.3个月内防止负重,遵医嘱定期复查,完整康复后,复查1次/年.加强股骨头术后护理,有益于患者早日康复出院后应多留意: 1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.2.预防并及时控制感染:对拔牙,插尿管等有可能形成感染的任何手术或医治措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.3.术后6~8周内防止性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并防止受压.4.防止重体力活动和介入诸如奔驰,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的活动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等成绩.5.防止将关节放置在易脱位的体位:防止在髋关节内收内旋位时自座位站起的动作;防止在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.留意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,茅厕马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿式.向健侧翻身时留意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.6.不在不服整,光滑路面行走.7.坚持下肢常处于外展中立位,6~8周内屈髋不要>90.8.出现关节的任何异常情况,均应及时到病院复查或与大夫联系. 如果手术后处理不当都会导致疾病的复发;这也是很多患者担心的;9.术后戒烟洒,不克不及长时间驾驶车辆和远程旅游,防止任何会添加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,防止用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来病院积极医治处理.3个月内防止负重,遵医嘱定期复查,完整康复后,复查1次/年.饮食方面普通饮食即可,不要太清淡.10.股骨头置换术后普通可初期下地活动,但不成侧卧,不成盘腿,不成深蹲.惯例行走,加强下肢肌肉力量锻炼.饮食方面无特殊请求.11.术后3~4周可持拐下地.半年内应在持拐呵护下行走,锻炼过程可辅以理疗.弃拐后仍应留意防止过度活动和损伤.如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊医治.用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入概况微孔.然后再持拐由不负重而逐步加大负重行走.总之,节制负主要时刻留意.12.严酷定期随诊每2~3个月1次,以便指点锻炼.定期摄X 线片检查,以便初期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找缘由,及时处理.X线片检查应留意观察有没有骨与骨水泥,与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距接收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质接收等 .防止内伤,减少负重,防止剧烈活动都可以耽误假体使用寿命.假体如果没有松动和感染,可以保持较长时间,甚至平生.其实不是只能保持几年.要多做好本人心里情绪方面的调整.如许会更加有益与病情的康复,。

股骨骨折术后护理问题及护理措施

股骨骨折术后护理问题及护理措施

股骨骨折术后护理问题及护理措施股骨骨折是指大腿骨(股骨)的一部分或全部骨折。

由于股骨是人体最大的骨头,支撑身体重量和运动,因此骨折不仅影响患者的生活质量,还会对患者的身体健康造成一系列影响。

术后护理是保证股骨骨折患者恢复健康的关键所在,本文将对股骨骨折术后护理问题及护理措施进行介绍。

一、术后护理问题1、休息与运动:术后需要保持卧床休息,严禁下床活动。

随着康复的进行,患者需要进行医生指导下的康复体操和一定的反复活动。

2、伤口处理:手术后患者需要每天清洗伤口,保持伤口干燥清洁,防止感染。

3、预防并发症:常见的并发症包括深静脉血栓、压疮等。

患者需要主动进行按摩、翻身、活动等措施,以预防并发症的发生。

二、术后护理措施1、严密观察:术后护理需要在医生指导下进行,患者需及时向护士和医生反映身体状况,特别是出现情况不良时,如疼痛、肿胀等。

2、保证休息:在手术后的两至三天中,患者需要保持在床上静养,并保持关节屈曲角度低于 90 度,防止肌肉屈缩和滑脱,有助于膝关节内肌肉常态化活动。

3、康复体操:手术后的康复体操很重要。

在医生指导下进行相关体操,可以促进血液循环,加强肌肉力量。

4、预防血栓:手术后患者容易出现深静脉血栓,需要进行下肢按摩和活动,防止血液淤积。

5、合理饮食:合理饮食有助于促进骨密度的增加和肌肉力量的增强,患者应该遵守医生的饮食指导。

6、保持心态:患者要树立积极的心态,保持良好的心态,从而促进患者尽快康复。

三、注意事项1、从床上起沿,底部裤腿上要钩挂好,防止裤腿突然降下,导致骨折歪曲。

2、保持足部活动,放松足指,防止形成足底斑疹。

3、进行防滑措施。

使用梳状枕头,固定好患者的下肢,避免坐起时裹住绷带。

4、患者应该避免长时间和频繁的下蹲和跪地等动作。

5、患者在穿着鞋子时,应选择鞋底软、中脚部较高的长筒鞋,并慢慢走路。

总之,股骨骨折术后护理需要全面、规范,患者应该服从医院的治疗和康复方案。

适当的参与康复训练可以帮助患者尽快恢复,恢复到最佳状态,最终达到康复的目的。

人工股骨头置换术后护理

人工股骨头置换术后护理

人工股骨头置换术后护理一.手术前:1.恐惧·焦虑:担心自身承受不了病痛的折磨,怕得不到满意的医疗和护理,怕由此失去家人的关心或恢复健康感到厌烦。

护理目标:患者对陌生环境、对疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张心里,使其以良好的情绪接受治疗。

护理措施:a.以热情、耐心和蔼可亲的态度关心尊重患者,重视他们提出的问题并加强基础护理和生活护理。

b.重度病人及家属的教育使他们充分认识到早治疗的重要性。

c.向病人介绍手术医生的技术及以往手术的成功率,讲解麻醉效果,保证术中不会有明显的疼痛,与家属一起给予鼓励和支持。

2.营养失调(低于机体需要量):由于卧床病人肠道吸收功能差,易引起低蛋白、低维生素、贫血,造成手术后组织修复、愈合能力低下制切口感染及愈合不良。

护理目标:增强病人抵抗力,按预期进行手术,并能很好的耐受手术。

护理措施:a.护士应指导病人掌握饮食营养知识、嘱病人多食高蛋白易消化的食物、多食蔬菜水果、多饮水、少食脂肪食物。

食欲不佳的病人可加服助消化药物。

b.注意食物的色香味、提高病人的食欲,以储备能量,达到耐受手术的目的。

3.手术区域皮肤的准备:手术前一日洗澡或擦澡,剪除手足指甲、更换清洁内衣剃毛。

(上至剑突以下、下至膝关节以上、前面超过腹中线6-7CM、后面超过椎柱6-7CM)75%酒精消毒手术区域。

4.除局麻患者外:手术前12H禁食4H禁水。

5.全麻或腰麻病人,如能解大便,可不灌肠。

6.接病人时嘱病人解小便,或遵医嘱在无菌操作下行导尿术。

7.按医嘱注射术前针。

8.贵重物品交由家属或护士长保管。

更换被服、做好床单元准备。

二手术后:1.生命体征改变的可能:与麻醉、手术及术中、术后出血量有关。

护理目标:保持生命体征平稳,使其处于正常范围。

护理措施:a.严密观察病情变化。

根据麻醉采取术后回病房的卧位,每15-30分钟测生命体征一次,直到生命体征平稳后,改为每日测生命体征4次,并做好记录,如有异常及时通知医生。

换人工股骨头注意事项

换人工股骨头注意事项

换人工股骨头注意事项换人工股骨头手术是一种常见的骨科手术,旨在帮助患者恢复活动能力和改善生活质量。

然而,手术后的恢复过程是一个复杂而漫长的过程,需要患者和医疗团队共同合作。

以下是一些关于换人工股骨头手术注意事项的建议。

首先,术前准备是非常重要的。

患者应在手术前进行全面的检查,包括全身检查和血液检查,以确保他们的身体状况适合手术。

此外,患者还应告知医生有关他们的过敏史、药物使用史以及任何已存在的慢性疾病等重要信息。

其次,术后的康复是非常重要的。

患者在手术后的恢复过程中需要严格遵守医生的建议和康复计划,以确保最佳的康复效果。

这包括遵守特定的运动和锻炼指导,逐渐增加活动强度,并定期进行康复检查。

此外,患者还应遵守医生关于伤口护理、饮食和药物使用的指导。

在康复过程中,患者应注意避免长时间待在同一个姿势,避免过度使用患侧腿部肌肉。

另外,患者应避免或限制活动范围内的高冲击运动,如慢跑和跳跃等,以减少关节的负担。

如果有关节疼痛或不适感,患者应及时咨询医生。

此外,患者在术后的一段时间内可能需要依赖助行器或使用拐杖来帮助行走。

选择合适的助行器和学会正确使用它们对于患者的康复非常重要。

医生会根据患者的具体情况和康复进展,给予相应的建议。

除了术后的康复,饮食和营养在整个恢复过程也起着重要作用。

患者应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和骨骼健康。

此外,保持适当的体重对于关节健康和手术成功也非常关键。

最后,患者应保持积极的心态和良好的心理状态。

换人工股骨头手术是一项重大的手术,需要一定的困难和挑战。

患者应理解并接受这个过程中可能出现的困难,并尽量保持乐观和积极的态度,以促进康复和恢复。

总之,换人工股骨头手术是一项重要的骨科手术,需要患者和医疗团队共同努力。

通过遵守医生的建议和康复计划,以及保持良好的康复心态,患者有望获得满意的手术结果,并重获正常的活动能力和生活品质。

人工髋关节置换术后的护理要点及注意事项

人工髋关节置换术后的护理要点及注意事项

健康域护理人工髋关节置换术诞生于20世纪70年代,是现代医疗技术的重大科研成果。

当前我国已经进入老龄化社会,因机体老化、钙质流失加速等问题,导致很多老年人都存在股骨头坏死及骨折问题。

为改善老年人的生活质量,我国也引入了人工置换技术用于治疗这类疾病。

具体的操作方式就是将损坏的髋关节、股骨头切除,利用人工制成模拟人体股骨头关节的人工假体植入髋关节部位,重构受损部位。

髋关节假体主要由钛合金金属材料、聚乙烯、骨水泥所构成,和人体的相容性很好,术后恢复一段时间,经过功能康复训练后,患者可以自如行走,甚至都能忘记里面有人工假体的存在,但还是建议尽量不要剧烈运动。

体位护理要点术后需要注意患者的体位,仰卧时要将患肢抬高15°,足尖朝上,并于两腿之间放置枕头隔开,为避免长时间保持同一个姿势引起不适感,可以适当变换体位,从仰卧变为侧卧,患肢再往上,并在患肢和健肢中间夹上厚枕头。

在坐位时,应当选择高板凳,患肢朝着前方伸直,坐下时需要先用双手支撑躯体,身体朝后,将双腿自然分开。

如厕时要选择坐便,不要使用蹲便。

在病情允许下,患者可扶床站立,但是双腿要分开,和肩膀同宽,脚尖超前。

迈腿时,患者侧腿不宜上抬过高,锻炼时抬腿不能超过腰线。

在穿鞋时,不要弯腰或蹲下穿鞋,应当由护理人员或是家属帮患者穿鞋。

皮肤护理要点患者主要为老年人,这类人群的新陈代谢很慢,且皮肤缺乏弹性。

因为术后需要卧床一段时间,容易出现褥疮。

为了避免褥疮的发生,应当保持床铺清洁,定期协助患者翻身,翻身时按照前文所述的要点来注意患者的体位。

翻身后对患者的受压部适当按摩,促进局部血液循环,还可以使用气垫缓解局部受压问题。

营养护理要点术后需要为患者补充营养,为患者选择富含蛋白质、钙质、维生素的食物,可适当选择钙剂或维生素片,但最好是多吃牛奶、鸡蛋、海带、鸡鸭鱼虾和新鲜的蔬菜水果等进行食补,防止骨质疏松,促进骨愈合。

并发症预防护理要点人工髋关节置换术的手术并发症和术后护理工作存在一定关系,如果护理不当就会增加各类并发症的发生率,如人工髋关节脱位、静脉血栓、感染等。

人工髋关节置换术后护理注意事项

人工髋关节置换术后护理注意事项
前肌力强度;②无论新鲜或陈旧骨折术后均要早期合理功能
锻炼;③指导患者早期术后离床活动,待关节囊及周围软组
织愈合,髋关节已相对稳定后即可扶拐下床活动,时间以 3
周为宜;④指导患者术后不宜过早负重,一般术后 4 ~ 6 周待
复查 X 线片后遵医嘱弃拐行走。 远期预防措施:远期疼痛预
防应重视指导患者出院后合理使用和加强置换关节的保护。
可采用以下三点保护措施:①避免重体力劳动和持扛重物;
②避免剧烈运动和患肢单腿直立;③尽可能不做下蹲运动和
盘腿运动。
( 八) 做好相关知识的宣教、心理护理以及出院指导
术后向患者普及人工髋关节置换术后相关知识要点,注
重患者术后心理变化;出院指导术后恢复较长,应积极做好
出院指导,指导患者继续进行患肢股四头肌收缩,功能锻炼
动作。
5. 保证正确的体位
防止关节脱位术后患者取平仰位,患肢用垫枕抬高 15 ~
20°,同时保持外展 15 ~ 30° 中立位,用皮肤牵引或穿“ 丁” 字
鞋固定,翻身应使髋部及膝部在同一水平线上,并且患侧向
健侧翻身,双腿间垫软枕预防髋关节意外脱位。
( 二) 日常生活
1. 在日常生活中,术后初期穿脱袜子、鞋子应请别人帮
内原发感染,待感染完全控制后方可手术;⑥术前作好房间
消毒工作,防止交叉感染;⑦术后创腔内持续负压引流管要
妥善固定,慎防滑脱,保持引流通畅,及时排出创腔内的渗
血、渗液,以防内源性感染及逆行感染。
( 七) 疼痛与假体松动人工股骨头置换术后发生患髋疼
痛率较高,应实行早期预防措施:①对陈旧性骨折患者应重
视骨折后至术前这一时期功能锻炼,防止肌肉萎缩,确保术
( 三) 对于双侧股骨头坏死、双髋或双膝骨性关节炎病

髋关节置换手术后怎么护理

髋关节置换手术后怎么护理

髋关节置换手术后怎么护理人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死及中老年股骨颈骨折的手术方式,部分股骨粗隆骨折患者也需要进行关节置换,促进髋关节功能恢复的一种有效手段,但其关注点在于手术操作过程具有较高的难度,患者由于遭受手术创伤容易大量出血,尤其是老年患者对于手术的耐受性也不佳。

为了能够使患者在接受髋关节置换术之后尽快保障关节功能,提高自身生活质量,应该要为患者提供周全的术后护理,合理的护理内容才能有效保证治疗效果。

1手术之后的体位护理内容手术完成之后,将患者搬运到病房休息,需要在患者双腿之间加上三角枕头,以帮助患者的髋关节维持在外展15~30度的状态,避免在搬运患者的过程中出现脱位问题,必须要使患者处于外展中立位。

长时间卧床的患者需要适度调节更换体位以避免出现压疮问题,护士可以定时帮助患者翻身。

卧床休息过程中需要使手术一侧的下肢保持伸直状态,在双腿之间放一软枕,保持外展中立位是为了防外旋。

2手术之后的病情观察护理内容手术之后的一段时间内,护士需要密切观察患者24小时的生命体征变化,并相应做好护理记录,一旦发生异常情况立即通知医生,对照以往观察记录科学判断病变情况。

及时帮助患者清理其口腔和呼吸道内的异物,保持呼吸道处于通畅状态,还需仔细观察患者伤口是否有出血或体液渗出的情况。

患者的术后疼痛若是超出其承受能力,则需要及时为患者提供止痛药物。

观察病情变化时,需要警惕循环系统可能会存在的并发症。

合理控制患者的输液速度及输液量。

在康复过程中可以间断测试患者运动功能的恢复情况,同时检测患者坐骨神经功能是否正常。

3手术之后的并发症预防护理内容3.1预防深静脉血栓从临床术后深静脉血栓发生率来看,这项并发症的预防是在为患者提供护理时需要尤其关注的。

深静脉血栓的术后发生率高达七成,患者的静脉壁遭受到了不同程度的损伤、手术操作导致失血过多、手术之后长时间的卧床以及下肢血液流动缓慢,均与深静脉血栓的发生有关。

想要预防深静脉血栓,首先应该要适当抬高患肢,使患肢的水平线高于心脏,以此落差促进静脉淋巴回流。

人工股骨头置换术的护理

人工股骨头置换术的护理

人工股骨头置换术的护理股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折,损伤原因主要是拌倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂。

多见于60岁以上的老年人,女性稍多于男性,儿童及青年发病甚少。

我科从2007年至2009年共手术治疗28例。

实施了人工股骨头置换术,取得了满意的效果。

现将护理体会报告如下。

1 术前护理1.1 生活起居护理为病人提供安静舒适的环境,室温保持在18~22℃,湿度在50~60%之间。

指导与协助病人维持患肢外展中立位,忌外旋、内收,以免重复受伤机制而加重骨折移位,做到不侧卧、不下地、不盘腿。

尽量避免搬动髋部,如若搬动,需平托髋部与肢体,复查X片尽量在床旁,防止骨折或移位加重。

由于病人术后需卧床,术前应训炼在床上大小便,可每3~4h在床上训练小便一次,每日:早晨训练大便一次。

1.2 心理护理运用讲解法,解答病人所提出的问题,让其了解手术对所患疾病的必要性及重要性,便与病人进行自我调理,消除顾虑。

正确运用开导法,向其介绍成功病例,鼓励病人树立战胜疾病的信心,使其配合治疗,以期尽快康复。

老年人意外致伤,常常自责,担心给家人带来经济和精神负担,担心于术后效果,担忧骨折预后,应给予耐心开导,保持良好的心情。

1.3 饮食护理宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维饮食,品种多样,色香味俱全,且易消化,以适合手老年骨折病人。

骨折初期饮食宜清淡,可用青菜、萝卜、米粥、藕粉等调理脾胃,多食新鲜水果,如柑橘、苹果、西红柿,不要急于服用补养品,待病情稳定、大便通畅时,再进清补之品,如牛肉,鸡蛋、鸡汤,忌油腻、生冷、酸辣及发物。

术前12h禁食,4~6h禁饮水,避免因麻醉或手术过程中呕吐物引起窒息或吸入性肺炎。

2.术后护理2.1 生活起居护理应保持室内整洁、安静,空气流通,阳光充足,温湿度适宜,定时开门窗通通风,但应避免病人着凉。

术后去枕平卧位6h,嘱病人穿丁字鞋(防旋鞋),肢体仍为外展中立位,不盘腿,不侧卧,仰卧时在两大腿之间置软枕或三角形厚垫,以防内收,要平卧手硬板床上,不宜睡软床。

高龄患者人工股骨头置换术后的观察与护理

高龄患者人工股骨头置换术后的观察与护理

老年人由于骨质疏松,神经及运动系统综合反应能力较差,创伤所致骨折的概率明显增高,因而高龄股骨颈骨折患者也呈逐年上升趋势[1-2]。

为使患者尽早离床活动,恢复功能,本院对68例高龄股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换手术。

现将术后护理体会报道如下。

1临床资料自2009年8月至2010年8月本院共收治68例高龄股骨颈骨折患者,其中男26例,女42例,年龄68~84岁,平均72岁。

均实施人工股骨头置换术,并给予术后细心护理。

2术后观察及护理2.1术后密切观察生命体征变化及切口敷料渗血情况(1)术后立即给予心电监护,密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度及意识的变化。

(2)密切观察切口敷料渗血情况,观察引流液的颜色、性质和引流液量,定时挤压负压引流管,保持引流管高龄患者人工股骨头置换术后的观察与护理刘跃(昌图县第一医院,辽宁昌图112500)【关键词】股骨颈骨折;关节成形术,置换,髋;手术后医护;老年人文章编号:1009-5519(2012)08-1238-02中图法分类号:R687.42文献标识码:B现代医药卫生2012年4月30日第28卷第8期J Mod Med Health ,April 30,2012,Vol.28,No.8耻骨上膀胱造瘘是经小腹部切开或穿刺进入膀胱,放置导尿管以引流尿液的一种方法。

耻骨上膀胱造瘘引流尿液多见于尿道创伤、尿道梗阻发生急性尿潴留,不能经尿道插管引流尿液[1]。

而截瘫患者多由高处坠落、重物压砸、交通事故等创伤性脊髓损伤所致,截瘫后排尿反射消失,导致尿潴留,或者尿液不自主流出,膀胱造瘘能解决各种原因所致的急、慢性尿潴留对急、慢性尿潴留所致的肾功能损害有缓解作用,能恢复部分肾功能。

1临床资料2007年2月至2010年10月,本科收治33例高位截瘫患者,均为男性,年龄40~60岁。

其中颈椎骨折导致截瘫15例,胸椎骨折导致截瘫10例,腰椎骨折导致截瘫8例。

所有患者行耻骨上永久性膀胱造瘘术,均坚持每半月行中段尿尿常规检查1次。

老年病人人工股骨头置换术后护理方法

老年病人人工股骨头置换术后护理方法

老年病人人工股骨头置换术后护理方法近些年出现股骨头坏死疾病的人越来越多,患病人群主要为老年人,出现股骨头坏死之后,会产生很强的疼痛感,还会造成行动不便等,对患者的负面影响非常大,很大程度上降低了患者的生活质量。

所以需要对患者的病情进行检查,根据检查的结果,制定对应的治疗方案,如果出现严重的股骨头塌陷或变形,就要采取置换手术。

就我国现代的医学条件来看,在股骨头置换手术中,使用的材料在不断改进,手术的方法也在不断完善,从临床治疗来看,治疗效果较高。

但是在术后,需要患者以及家属做好预后工作,护理人员也要提高自身的责任感,做好护理工作,降低负面因素对患者的影响。

护理方法以及注意事项主要有:1.麻醉恢复期间的护理股骨头置换手术需要进行术前麻醉,患者在术后回到病房中,要做好麻醉恢复期间的护理工作,做好吸氧,保证患者的氧气供应。

要让患者的头偏向一侧,患肢外展30度,两腿之间放置海绵垫子,如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病,要做好心电监护,对患者的生命体征进行严密监察,如果发现异常,要及时处理。

1.手术切口的护理股骨头置换手术在患肢会留下伤口,所以在术后要加强对患者的监护力度,对患者的手术切口进行观察,如果有出血情况就要及时做好止血方面的工作。

此外患处也有渗液的可能性,所以要做好引流工作,避免出现逆行感染,加重患者的恢复压力,影响到患者的心理健康。

在进行护理操作时,动作一定要轻柔,避免粗暴动作。

当然随着我国医学事业的发展和进步,多会选择微创手术,手术切口非常小,很大程度上降低了术后出血的可能性,加快了恢复的速度,对患者的伤害非常小。

1.做好皮肤护理在术后也要对患者的皮肤进行护理,防止住院并发症的产生。

股骨头置换手术患者需要卧床静养,在静养期间,容易出现压疮等住院并发症,压疮对患者的影响也很负面,所以在护理期间就要嘱咐患者每两小时就要翻身,然后对患者的皮肤颜色等进行观察,如果有压红情况,就要进行按摩。

此外要对床单进行平整,避免出现褶皱,定期对床单进行更换,保证床单的清洁,降低细菌自身的速度,对患者产生负面影响。

髋关节置换术后护理要点

髋关节置换术后护理要点

髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术,又称为人工全髋关节置换术,是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。

进行髋关节置换术后,患者需要进行一系列的护理措施,以促进康复和避免并发症的发生。

下面就是髋关节置换术后护理的要点。

1. 术后伤口护理:髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口,伤口愈合需要一定的时间。

术后,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染。

按照医生的建议进行换药,注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。

2. 睡眠姿势:术后的患者要特别注意睡眠姿势,避免睡在手术侧上,以免对手术部位施加过大的压力。

可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑,并保持伤口的平稳、舒适。

3. 动作的限制与卧床:术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间,期间要限制活动,避免过度用力。

要避免使用手术侧的下肢进行承重,起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等,以减轻手术侧下肢的负担。

4. 骨关节运动与物理治疗:髋关节置换术后,术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗,以促进愈合和恢复功能。

患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练,帮助肌肉的恢复和关节的稳定。

5. 药物治疗与疼痛管理:术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗,如抗生素预防感染,抗炎药物缓解术后疼痛和消炎,以及抗凝血药物预防血栓形成。

同时,要注意对术后疼痛的管理,可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。

6. 饮食与营养:术后的患者要注意均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合和身体的康复。

要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物,尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。

7. 注意个人卫生:术后的患者要注意保持良好的个人卫生,定期洗澡,保持皮肤清洁和干燥,以预防伤口感染和其他并发症的发生。

8. 遵守医嘱和复诊:术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐,按时服药、更换伤口敷料,以及进行康复训练等。

同时,要按照预约进行复诊,进行术后复查,以及及时处理任何异常情况。

股骨头坏死人工关节置换术护理总结

股骨头坏死人工关节置换术护理总结

股骨头坏死人工关节置换术护理总结一、前言股骨头坏死是一种常见的关节疾病,严重影响患者的生活质量。

人工关节置换手术作为一种常见的治疗方式,对于病患来说具有重要意义。

在手术后的护理工作尤为关键,可以影响手术效果和患者康复情况。

本文将对股骨头坏死人工关节置换术后的护理进行总结,希望对相关护理人员和患者有所帮助。

二、手术后护理1. 术后疼痛管理股骨头坏死人工关节置换手术后,患者常常会出现一定程度的疼痛。

护理人员应该根据患者的具体情况,合理给予镇痛治疗,例如口服镇痛药物或者可调控的镇痛泵,以保证患者的舒适度。

2. 术后康复训练手术后,及时进行康复训练对于患者的恢复非常重要。

护理人员要按照康复医师的指导,协助患者进行被动、主动关节活动及功能锻炼,帮助患者尽早康复。

3. 术后心理疏导股骨头坏死人工关节置换手术是一次重大的身体创伤,患者在术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员要给予患者情绪上的支持,进行积极的心理疏导工作,帮助患者树立信心,面对康复期的挑战。

4. 术后饮食护理在手术后的初期,患者的消化功能可能会有所下降,护理人员需要根据患者的情况制定合理的饮食方案,并密切观察患者的进食情况和消化功能的恢复情况。

5. 术后并发症监测股骨头坏死人工关节置换术后可能会出现一些并发症,如感染、血栓形成等。

护理人员应该密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

三、护理总结股骨头坏死人工关节置换术后的护理工作涉及到多个方面,需要护理人员具备全面的专业知识和细心的护理态度。

只有做好了术后护理工作,才能更好地帮助患者恢复健康。

四、个人观点作为文章写手,我认为股骨头坏死人工关节置换术后的护理工作至关重要。

护理人员需要有耐心、细心、负责任的工作态度,关爱患者,从而为患者的康复创造良好的条件。

对于患者来说,术后的配合和信心也非常重要,希望患者能够积极配合医护人员的工作,勇敢面对康复的挑战。

总结通过本文的总结,相信读者对股骨头坏死人工关节置换术后护理有了更深入的了解。

置换股骨头后注意事项

置换股骨头后注意事项

置换股骨头后注意事项置换股骨头手术是一种常见的骨科手术,用于治疗髋关节严重疾病或骨折后的骨头缺血坏死。

术后需要特殊的护理和注意事项,以确保手术成功并促进康复。

以下是一些置换股骨头后的注意事项:1. 饮食:手术后的最初几天可能会给予液体饮食,之后逐渐过渡到固体食物。

饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质,以帮助身体修复和康复。

2. 切勿跳跃:手术后需要避免跳跃、冲击和剧烈运动,以免对手术部位造成额外伤害。

在康复期间,应选择适度的运动方式,如散步、游泳和瑜伽等,以帮助恢复肌肉力量和韧性。

3. 避免扭曲骨盆:手术后,要尽量避免转动骨盆和身体的快速扭曲动作,以免造成髋关节脱位。

可以使用助行器具来保护髋关节,并在翻身、上下床时请康复师或护士的帮助。

4. 日常生活活动:在康复期间,要避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站,以免加重肌肉疲劳和髋关节的压力。

正确使用座椅和枕头,以保持舒适的姿势。

5. 妥善护理伤口:术后切口要保持干燥、清洁和整洁,避免接触污染物或异物。

遵循医生的指示,定期更换敷料,并对伤口进行观察,如有红肿、渗液、恶臭或发热等问题,应及时就医。

6. 合理药物管理:术后可能需要长期服用药物,如消炎药、止痛药和抗凝血剂等。

应按照医生的嘱咐准时服药,并及时联系医生,了解药物的副作用和注意事项,以避免不良反应。

7. 肌肉锻炼和物理治疗:为了加速康复进程,术后应进行肌肉锻炼和物理治疗。

这包括进行康复训练和按摩,以恢复关节活动度和肌肉力量。

注意避免过度劳累和受伤,遵循康复师的建议和指导。

8. 防止骨头坏死复发:置换股骨头手术后,容易出现骨头坏死再发的情况。

为了预防骨头坏死复发,需注意避免长时间站立或久坐,控制体重,养成良好的生活习惯和健康的饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动和受伤等。

9. 定期复诊和随访:手术后需要定期复诊,以确保股骨头置换术的效果和康复进程。

医生会根据病情和手术效果,对康复计划进行调整和指导,包括逐渐增加运动强度和相关治疗措施。

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人工股骨头置换术手术后护理
1.体位指导,3月内避免侧卧,不要将两腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要蹲,不要
爬陡坡,以免髋关节过度内收或前屈。

防止导致人工股骨头脱出, 保持患肢轻度外旋位,6个月内避免做内收,内旋动作。

2.但在抬臀时,应将整个髋关节托起,不可牵拉抬高患肢,以免人工股骨头脱出。

3.术后3~4周可持拐下地。

半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。

4.避免患肢单腿直立。

5.足踝的主动、被动环转运动:20次/分钟,2分钟/ 次。

6.饮食:多晒太阳,多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果多饮水,少食脂肪食物。

食欲不佳的病人可加服助消化药物,如酵母片。

早期宜进食清淡可口,易消化吸收的软食物,如米粥、青菜、水果等。

后期多食高蛋白,富含营养的食物,如肉、蛋、豆制品等。

多食粗纤维食物,保持大便通畅,防止便秘。

多食含钙丰富食物,防止骨质疏松,促进骨折愈合。

7.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。

如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。

8.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。

定期摄X线片检查,以便早期发现并发
症,如有疼痛、炎症,应查找原因,及时处理。

X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距吸收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质吸收等。

9.预防切口感染:注意保持切口敷料清洁,有渗出时及时报告医师更换,密切注意体温变
化,其伤口周围肿胀伴有高热,及时通知医师处理。

遵医嘱合理安排抗生素的使用时间。

完全康复后,每年复诊1 次。

用淋浴洗澡,避免用浴缸。

避免髋关节向前弯曲大于90度,
大腿过分交叉及向内转等。

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