中药药理学祛风湿药
中药药理-第八章 祛风湿药 PPT课件
功效?
中 药 药 理 学 祛风散寒除湿，舒筋活络止痛，强筋骨。
行痹 痛痹
中 药 药 理 学
痹证病机？
着痹
热痹
祛风湿药分类?
祛风湿散寒药 祛风湿清热药 祛风湿强筋骨药
中 药 药 理 学
祛风湿药应用?
行痹：祛风通络，散寒除湿。 痛痹：温经散寒，祛风除湿。 着痹：除湿通络，祛风散寒。 热痹：清热通络，祛风除湿。
【功效】
中 药 药 理 学 祛风湿 清湿热 止痹痛
【药动学】
龙胆苦苷口服给药体内过程为二室模型， 吸收速度快，消除速度慢。
中 药 药 理 学
【药理作用】
1. 与功效主治相关的药理作用 中
药 药 理 学
(1)抗炎作用
多种提取物对多种急慢性炎症模型有 抗炎作用； 有效成分为秦艽碱甲，侧链上的双键 是抗炎作用必要的结构。 通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分泌 增多，从而增强肾上腺皮质功能。
第八章
中 药 药 理 学
祛风湿药
目的与要求
1．掌握祛风湿药的主要药理作用。 2．掌握秦艽、雷公藤的主要药理作用、毒性 中 和现代应用。 药 3．了解独活、防己、五加皮的主要药理作用， 药 理 的主要药理作用。 学
第一节
中 药 药 理 学
概
述
定义?
中 药 药 理 学 凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功 效的药物，称为祛风湿药。
中 药 药 理 学
主要药理作用
中 药 药 理 学 (1)抗炎作用 对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程 度的抑制作用 多数药物通过减少炎症介质的产生和释放 产生抗炎作用。 部分药物能通过兴奋下丘脑-垂体，使 ACTH分泌增多。
（2）镇痛作用
中药药理学 第十六章 祛风湿药
主要药理作用
1.抗炎
对多种实验性急慢性炎症模型 均有不同程度的抑制作用。
抗炎有效成分
秦艽碱甲、清风藤碱、粉防己碱、甲
氧基欧芹酚、雷公藤总苷、雷公藤内酯等。
2.镇痛
川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、
防己有不同程度的镇痛作用，可提高动物
热刺激、电刺激、化学刺激所致的痛阈，
也可减少6%醋酸所致小鼠扭体次数。
抗炎作用机制
抑制细胞释放PGE2、降低
细胞对PGE2及酵母多糖的反应
性。
（3）对血管和血液系统的作用
雷公藤乙酸乙酯提取物连续给药7天， 可使致炎2周和4周佐剂性关节炎大鼠全血 和血浆黏度降低、红细胞压积减少以及纤 维蛋白原含量明显降低，可使血小板最大
聚集率明显下降。
（4）杀虫抗菌
雷公藤水煎剂、醇浸剂及醚提取物能杀虫、蛆、
（4）镇静、解热
秦艽碱甲小剂量有镇静作用，能显著延长戊 巴比妥钠所致大鼠、小鼠的睡眠时间，但较 大剂量可引起小鼠中枢兴奋，最后导致麻痹 而死亡。
秦艽碱甲对酵母所致大鼠发热有解热作用。
（５）抗菌
秦艽醇浸液对弗氏痢疾杆菌、流感杆菌、金黄 色葡萄球菌。志贺氏痢疾杆菌、肺炎杆菌、副 水浸液（1：3）在试管内对堇色毛癣菌及同心 隆毛癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
1.与功效主治相关的药理作用
祛风湿、止痹痛。用于风湿性关节炎和类
风湿性关节炎。
（1）对免疫功能的影响
大鼠急性毒性实验中，雷公藤水煎剂 可使脾脏、胸腺萎缩，淋巴组织内淋巴细 胞减少并广泛坏死，病变以B淋巴细胞分布 的部位最为明显。
雷公藤多种成分有免疫抑制作用
雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤 春碱、雷公藤新碱。
《中药药理学》之祛风湿药
《中药药理学》之祛风湿药药理作用：①抗炎。
秦艽、五加皮、雷公藤抗炎作用与兴奋垂体---肾上腺皮质系统功能有关。
粉防已是一种非类固醇激素的抗炎药，具有拮抗钙和钙调素作用。
②镇静③抑制免疫功能。
第一节秦艽有效成分为秦艽碱甲(龙胆碱)等生物碱。
药理作用：①抗炎②解热镇痛、镇静③抗过敏④抗菌⑤保肝利胆⑥利尿现代应用：①风湿性关节炎和类风湿性关节炎②流行性脑脊髓炎③肩关节周围炎④小儿急性黄疸型传染性肝炎不良反应：秦艽碱甲口服治疗风湿性关节炎，病人可出现恶心、呕吐、心悸、心率减慢等反应。
第二节独活有效成分为香豆素和挥发油。
①抗炎②镇痛、镇静③抑制血小板聚集和抗血栓形成。
现代应用：①风湿性关节炎②坐骨神经痛和三叉神经痛③腰椎间盘突出症及腰椎骨质疏松症④慢性支气管炎⑤银屑病不良反应：独活中香豆素类化合物为“光活性物质”，进入机体后受到日光或紫外线照射，可使受照射处皮肤发生日光性皮炎，发生红肿，色素增加，表皮增厚。
第三节防已主要成分为粉防已碱。
1、抗炎2、解热镇静3、免疫抑制4、抗过敏现代应用：①高血压病②心绞痛③矽肺④神经性疼痛⑤慢性肝病及肝纤维化。
5.不良反应粉防己碱治疗量无不良反应;大剂量静脉注射引起局部疼痛、静脉炎、血红蛋白尿、贫血、头昏、恶心、呕吐、窒息、急性肾小球坏死。
第四节五加皮①抗炎②镇静镇痛③抑制免疫功能④抗镉致突变作用及抗应激作用⑤促进核酸合成⑥性激素样作用。
现代应用：①风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性关节炎②关节痛③小儿行迟④浮肿第五节雷公藤雷公藤内酯，雷公藤多苷①抑制免疫功能②抗炎其抗炎的机制与抑制炎症介质的产生和释放有关，并通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，促进肾上腺皮质激素释放。
③对血管和血液系统作用：通过多种机制调控血管的新生过程。
④杀虫抗菌能杀虫、蛆、蝇、蚕等，对真菌抑制作用最强。
⑤抗生育现代应用：①类风湿性关节炎和强直性脊柱炎②肾小球肾炎和肾病综合征③结缔组织病④银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜。
中药药理学8祛风湿药
五 药理作用: 1．抗炎 常用祛风湿药对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程度
的抑制作用。秦艽、 独活、雷公藤、五加皮、防己、豨草、臭梧 桐的多种制剂和有效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋清、甲醛所 致大鼠急性是肿胀和二甲苯所致小鼠急性耳廓肿胀，使肿胀度减 轻，也可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通适性增高和组胺所致 大鼠毛细血管通透性增加，从而使炎性渗出减少。五加皮、雷公 藤等可显著抑制大鼠炎性棉球肉芽的增生，使肉芽重量减轻。
痹证可围机体正气不足时感受风寒湿邪，流注经
络关节发病，也可因感受风湿热之邪，或风寒湿邪 外侵，郁久化热，以致风湿热邪痹阻经络关节而发 病。痰浊瘀血、脾失运化、七情郁结、气滞血瘀、 阻止脉络均可发展为痹证。痹证的发病部位主要在 肌肉、经络、关节.主要临床表现有骨、关节、韧带、 滑囊、筋膜疼痛，关节肿胀、变形、运动障碍，具 临床特征：类似于现代医学的结缔组织疾病、自身 免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等，如风 湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病、 系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、慢性纤维组织炎 等，机体免疫功能异常、内分泌功能紊乱以及感染 是该类疾病的主要发病因素。
秦艽碱甲在抗炎的同时，能使大鼠肾上腺内维生素c 含量明显下降，维生素c为合成肾上腺皮质激素的前 体之一、其含量的下降说明皮质激素的合成增多。 而对于切除垂体或戊巴比妥钠麻醉的大鼠则该作用 消失，表明秦艽裤甲抗炎作用是通过兴奋下丘脑、 垂体，使ACTH分泌增多，从而增强肾上腺皮质功能 实现的。秦艽碱甲的抗炎作用与其结构有关，侧链 上的双键是抗炎作用必要的结构，加氢饱和后则无 抗炎作用。
中药学祛风湿药归纳总结
中药学祛风湿药归纳总结中药学是研究中药的药理学、药物化学、药物分析、药物制剂学等相关学科的总称。
祛风湿药是中药学中一类重要而广泛应用的药物，主要用于治疗风湿性疾病。
本文将对中药学祛风湿药进行归纳总结，包括药物分类、药理作用、临床应用等方面的内容。
一、祛风湿药的分类根据中药学分类原理，祛风湿药可分为以下几类：1. 祛风湿药中的草本植物类药物：如羌活、防风、川芎等。
2. 祛风湿药中的矿物类药物：如磁石、地龙、牡蛎等。
3. 祛风湿药中的动物类药物：如桑螵蛸、蝉蜕等。
二、祛风湿药的药理作用祛风湿药具有以下主要的药理作用：1. 祛风活血作用：祛风湿药可以促进血液循环，加速病灶处的新陈代谢，消除风湿性炎症，达到缓解疼痛和肿胀的作用。
2. 抗炎作用：祛风湿药中的一些有效成分具有抑制炎症因子的作用，可以减轻组织损伤和炎症反应，达到抗炎作用。
3. 免疫调节作用：祛风湿药可以调节免疫功能，增强机体的免疫力，提高机体对疾病的抵抗力。
4. 镇痛作用：祛风湿药可以通过抑制痛觉传导、减少痛觉神经兴奋等方式，达到镇痛的作用。
三、祛风湿药的临床应用根据祛风湿药的药理作用，其在临床上具有以下常见应用：1. 风湿性关节炎：祛风湿药可以通过减轻炎症反应、改善血流循环等方式，缓解风湿性关节炎引起的疼痛和肿胀。
2. 类风湿关节炎：祛风湿药可以调节免疫功能、抑制炎症反应，对类风湿关节炎具有一定的治疗效果。
3. 风湿性肌痛：祛风湿药可以通过活血化瘀、镇痛等方式，缓解风湿性肌痛引起的不适。
4. 风湿痛症：祛风湿药对于风湿痛症有明显的镇痛效果，可以减轻患者的疼痛程度。
5. 骨质增生：祛风湿药可以促进血液循环、促进骨组织再生，对于骨质增生的治疗有一定的辅助作用。
四、祛风湿药的不良反应与禁忌症祛风湿药在使用过程中可能出现不良反应，常见的包括恶心、呕吐、腹泻等；此外，个别人群可能存在过敏反应。
因此，在使用祛风湿药时应注意以下几点：1. 严格掌握用药剂量，不能超量使用，以免诱发不良反应。
中药药理学——祛风湿药理气药
常用理气方药
常用药物：枳实、枳壳、青皮 常用方剂：逍遥散
枳实及枳壳
枳实为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其 变种或甜橙Citrussinensis Osbeck的干燥幼果。枳 壳为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其变种
理气药——青皮
利胆作用；
青皮对豚鼠胆囊的自发性收缩有明显的抑制作用，对氨甲酰胆 碱引起的胆囊紧张性收缩有明显的松弛作用。青皮注射液给正 常大鼠静脉注射、十二指肠给药或腹腔给药，均可明显增加胆 汁的流量。青皮口服给药，对CCl4肝损伤大鼠的胆汁分泌也 具有促进作用，并能保护大鼠肝细胞功能。
理气药——青皮
祛风湿药——雷公藤
3．抗生育作用 （1）对雄性生殖系统的影响 雷公藤制剂及多种成分具有抗 生育作用。可能是雷公藤细胞毒作用和机体自身免疫反应的 结果。 （2）对雌性生殖系统的影响 雷公藤总苷长期给药，可使雌 性大鼠的性周期不规则、子宫减轻，部分子宫平滑肌纤维变 细变薄，子宫内膜腺体细胞器明显减少，血浆雌二醇及孕酮 水平无明显改变，动物仍可出现排卵现象。临床发现雷公藤 可使育龄女性患者月经减少甚至闭经，阴道细胞有不同程度 的萎缩。该改变具有可逆性。
祛风湿方药的概念
祛风湿药可分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药及祛风 湿强筋骨药。
祛风湿散寒药具有祛风除湿，散寒止痛，舒筋通烙功 效，代表药物有独活、威灵仙、川乌、雷公腾、木瓜等。
祛风湿清热药多性寒，具有祛风除湿，通络止痛，清 热消肿等作用，代表药物有秦艽、防己、桑枝、丝瓜络等；
祛风湿强筋骨药味甘、性温，兼有补肝肾，强筋骨等 作用，代表药物有五加皮、桑寄生、狗脊等。
理气药——枳实及枳壳
中药药理学知识辅导：祛风湿药
凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物称为祛风湿药。
分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药三类。
药理作用：1.抗炎祛风湿药对多种实验性急、慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。
已知有效成分：秦艽碱甲、清风藤碱、粉防己碱、甲氧基欧芹酚、雷公藤总苷、雷公藤内酯等。
2.镇痛川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、防己→镇痛。
3.对免疫功能的影响雷公藤、五加皮、独活、稀莶草、青风藤→抑制免疫。
主要作用。
细柱五加总皂苷、多糖→促进免疫功能，提高小鼠网状内皮系统的吞噬功能，小鼠血清抗体滴度。
小结：祛除风湿、解除痹痛→抗炎、镇痛、抑制机体免疫功能等。
二、常用药物秦艽【成分】龙胆苦苷。
在提取过程中遇氨转变成生物碱：秦艽碱甲（龙胆碱）、秦艽碱乙（龙胆次碱）、秦艽碱丙。
秦艽具有祛风湿、止痹痛、清湿热功效。
【药理作用】1.与功效主治相关的药理作用（1）抗炎秦艽碱甲→抑制肿胀、血管通透性增加。
抗炎同时说明：秦艽碱甲→兴奋下丘脑、垂体→ACTH分泌增多→增加肾上腺皮质的功能→抗炎作用。
（2）镇痛：作用持续时间短暂，与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。
（3）抗过敏：减轻组织胺所致的哮喘、抽搐、休克，对抗组胺和乙酰胆碱引起的豚鼠离体回肠收缩。
（4）镇静、解热（清湿热）：秦艽碱甲小剂量有镇静作用，较大剂量可引起小鼠中枢兴奋，最后导致麻痹而死亡。
（5）抗菌：抑制痢疾杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌等。
抑制皮肤真菌。
（6）利尿：并促进尿酸排泄。
2.其他药理作用（1）升高血糖：秦艽碱甲→升高正常大鼠血糖，降低肝糖原→通过促进糖原分解，升高血糖。
秦艽碱甲→切除双侧肾上腺、α-受体阻断后→不升高血糖。
说明：秦艽碱甲→促进肾上腺素释放→升高血糖。
（2）降压：持续时间较短，心率减慢。
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中药学课件第四章祛风湿药
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
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秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
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【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
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中药学
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木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
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中药学学习课件祛风湿药
02
祛风湿药的应用
祛风湿药在中医临床中的应用
治疗风湿痹痛
祛风湿药具有祛除风邪、温通经络、 止痛等作用，常用于治疗风湿性关节 炎、类风湿性关节炎等风湿痹痛疾病 。
调理气血
缓解免疫炎症反应
祛风湿药具有缓解免疫炎症反应的作 用，可以减轻关节肿胀和疼痛，对自 身免疫性疾病如红斑狼疮、硬皮病等 也有一定的治疗作用。
祛风湿药的化学成分分析方法
色谱法
如高效液相色谱法、气相色谱法等，可用于分 离和测定祛风湿药中的化学成分。
质谱法
如电喷雾质谱法、激光解析质谱法等，可用于 鉴定祛风湿药中的化学成分。
核磁共振谱法
可用于研究祛风湿药中化学成分的结构和性质。
祛风湿药的化学成分研究进展
随着分离分析技术的发展，越 来越多的祛风湿药中的化学成 分被发现和研究。
祛风湿药能够调理气血，促进血液循 环，改善关节局部营养代谢，从而缓 解疼痛、肿胀等症状。
祛风湿药在中医方剂中的应用
配伍使用
01
祛风湿药在中医方剂中常与其他药物配伍使用，如与
清热解毒药、活血化瘀药等配合使用，以增强疗效。
针对不同病症
02 祛风湿药在中医方剂中针对不同的病症有不同的配伍
和用量，以达到最佳治疗效果。
生物碱类
如马钱子碱、乌头碱等，具有明显的 祛风湿作用，能够缓解疼痛和减轻炎 症反应。
黄酮类
如雷公藤总黄酮等，具有抗炎、镇痛 、抗风湿等作用，对风湿病的治疗有 一定效果。
挥发油类
如丁香油、肉桂油等，具有抗炎、镇 痛、舒筋活络等作用，可用于治疗风 湿痹痛。
皂苷类
中药学：第四章 祛风湿药
本节药物性味多为辛苦温，入肝脾 肾经。具有较好的祛风、除湿、 散寒、止痛、通经络等作用，尤 以止痛为其特点
第一节 祛风寒湿药
独活、威灵仙
徐长卿、川乌
祛风寒湿 药物
蕲蛇、乌梢蛇 木瓜、蚕砂
伸筋草、寻骨风
松节、海风藤
路路通
第一节 祛风寒湿药 独活
干燥根 此草得风不摇，无风自动，故名。
第一节 祛风寒湿药 独活
其祛风力猛，兼善通经活络，常与防风、 独活、天麻等配伍同用，如《频湖集简 方》白花蛇酒。
故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治 在下在里之伏风”之说。
第一节 祛风寒湿药 威灵仙
玄明粉
干燥根及根茎
威灵仙
性味：辛、咸、温 归经：归膀胱经 功效主治：祛风湿、通经络、消痰水，消骨鲠。 特点：性善走，通络止痛较强。
威灵仙
1.祛风湿，通经络：主治风湿痹痛。 以其辛散温通，性猛善走，通行十二经脉， 凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用， 为风湿痹痛要药。
同时，本品又能祛风止痒，兼解蛇毒，也可用 治湿疹、风疹、顽癣等皮肤病，毒蛇咬伤等症。
第一节 祛风寒湿药 川乌
乌头的干燥母根
因其形如乌之头，故名，主产四川。有川乌片和川乌之分。
川乌
川乌
性味：辛、苦，热；有大毒 归经：归心、肝、肾、脾经 功效主治：祛风除湿，散寒止痛。 特点：辛温大毒，止痛作用显著。
威灵仙
• 验方： • 1、治疗足跟痛 • 威灵仙50g +鲜姜少许 捣碎研成细末，以少
量醋调成糊状，外敷足跟处，用纱布包扎 固定，每日换药1次。 • 2、泌尿系结石 • 威灵仙100g 煎水代茶饮，15天1个疗程
第一节 祛风寒湿药 徐长卿
干燥根及根 茎
中药药理学祛风湿药精品PPT教学课件
2020/12/8
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一、与功效主治相关的药理作用
（1）抗炎
◇ 对急性和慢性炎症均有明显抑制作用。
祛 ◇ 可能是抑制炎症介质的释放和作用。 风 (2)对免疫功能的影响 湿
(3)镇静、镇痛
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益 (4）抗突变和抗应激作用 肝 肾 (5)促进核酸合成
(6)性激素样作用
强
▲糖皂类
筋
骨 ▲雄性激素样作用，促进副性腺器官
发育。
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二、其他药理作用
❖ 降血糖：实验性
❖ 抗溃疡：粘膜保护(无抑制攻击因子作用)
❖ 减肥：
❖ 抗肿瘤
❖ 增强学习记忆
❖ 抑制血小板聚集
第一课件网
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【不良反应】 ❖ 品种多，差异大 ❖ 南五加皮：大剂量有中枢抑制症状，并
（3）抗过敏 秦艽碱甲
（4）镇静、解热
秦艽碱甲
小剂量镇静，大剂量兴奋中枢，最后因麻痹而死亡。
降低发热大鼠（酵母）体温的升高。
（5）利尿
利尿，尿酸排泄↑。
痛风所致肌肉酸痛、关节肿胀
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2. 其他药理作用 （1）升高血糖 秦艽碱甲
第一课件网
（2）降压
秦艽碱甲
（3）保肝、利胆 龙胆苦苷
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❖ 本类药物分为3类：
第一课件网
❖ ※ 祛风湿散寒药：
祛风除湿，散寒止痛，舒筋通络
❖ ※ 祛风湿清热药：
性寒，祛风除湿，通络止痛，清பைடு நூலகம்消肿
❖ ※ 祛风湿强筋骨药：
第十一章中药学祛风湿药
1.独 活
十一.祛风湿药
…………………
【应用】
1.风寒湿痹。本品辛散苦燥，气香温通，功善 祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风
寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；
因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足
关节疼痛属下部寒湿者为宜。
治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛，配细辛、
2.风寒治风挟寒湿湿川痹芎表，。配证当。归、辛白散术、温牛通膝；苦燥，散风寒湿而 解表治。痹证治日外久感风正寒虚挟，湿腰所膝致酸的软头，痛关头节重屈，一伸身不尽利痛，，配羌
十一.祛风湿药
…………………
煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。
外用适量。
【使用注意】 ▪ 孕妇忌用；
十八反
▪ 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、 瓜蒌类同用；
▪ 内服一般应炮制用，生品内服宜慎； ▪ 酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。
4.蕲 蛇《雷公炮制论》
十一.祛风湿药
…………………
【来源】为蝰科动物五 步蛇的干燥体。
1.风湿痹证。本品辛散温通，性猛善走，通行 十二经，既能祛风湿，又能通经络而止痛，为 治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋 脉拘挛，屈伸不利，无论上下皆可应用，尤宜 于风邪偏盛，拘挛掣痛者。
2.骨哽咽喉。味咸软坚而消骨哽。
此外，本品宣通经络止痛之功，可治跌打伤痛、 头痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐饮，用于 痰饮、噎膈、痞积。
3. 川 乌
十一.祛风湿药 ………………
【应用】
1.风寒湿痹。本品辛热苦燥开通，善祛风除湿、 温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹 证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。
2.心腹冷痛，寒疝疼痛。辛散开通，散寒止痛显 著，常用于阴寒内盛之心腹冷痛。
中药药理学祛风湿药
镇静、解热 降压作用
镇痛作用
利尿作用 升高血糖
抗过敏
抗菌作用 保肝、利胆
秦艽
抗炎作用：秦艽中抗炎有效成分为 秦艽碱甲。 经研究证明：秦艽碱甲的抗炎作用是 通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分 泌增多，从而增强肾上腺皮质功能实 现的。
秦艽
镇痛作用： 秦艽及秦艽碱甲可明显降 低热板或光热刺激所致小鼠 和 大鼠的疼痛反应，使痛 阈提高，但作用持续时间短 暂，与延胡索和草乌配伍可 增强其镇痛作用。
独活
抗肿瘤作用：东莨菪素对化学 物质所致大鼠乳腺肿瘤有抑制 作用，花椒毒素、佛手柑内酯 等对艾氏腹水癌细胞有杀灭作 用。
独活 解痉作用：独活挥发油对离体 豚鼠回肠有解痉作用，可明显 抑制组胺和乙酰胆碱所致肠肌 痉挛。对在体和离体大鼠子宫 痉挛也有解痉作用。
防己
主要成分
主含生物碱，有粉防己碱、防 己诺林碱、汉防己丙素、轮环 藤酚碱等。此外，防己中尚含 有黄酮苷、酚类、有机酸类等。
独活
主要成分
主要化学成分为香豆素类化合 物，包括东莨菪素、二氢欧山芹醇、 二氢欧山芹醇乙酸酯、花椒毒素、甲 氧基欧芹酚、二氢欧山芹素、欧芹酚 甲醚等。独活还含有挥发油成分，包 括α-蒎烯、L-柠檬酸烯。 此外尚含γ-氨基丁酸、当归酸 等。
独活药理作用 主要涉及以下几方面：
抗炎作用 镇痛、镇静
对血液系统 抗肿瘤作用
五加皮
镇静：细拄五加皮醇浸膏对阈 下戊巴比妥钠产生协同作用， 使小鼠睡眠时间延长。 镇痛：其正丁醇提取物及短梗 五加醇提物均能提高痛阈，具 有明显镇痛作用。
五加皮
抗镉致突变作用：五加皮水提物可降 低镉诱发得小鼠精子畸形和骨髓细 胞微核增加，表现出抗镉致突变作 用。 抗应激作用：细拄五加总皂苷可明显 延长小鼠游泳时间、热应激存活时 间和常压耐缺氧时间。
中药学本科中药药理(8章)祛风湿药
功效相关的药理作用
一、 抗炎
中 药 药 理 学
机理----增强肾上腺皮质功能
解热、 二、解热、镇痛作用 三、免疫抑制和抗过敏作用
机制： 机制：与钙通道阻滞有关 抑制了磷酸肌醇分解产物三磷肌醇和 二酰甘油为第二信使的跨膜信号传递 系统。 系统。
其他作用
A 抗肿瘤
中 药 药 理 学
机理---抑制癌细胞 机理 抑制癌细胞DNA和RNA的合成 抑制癌细胞 和 的合成
味苦、性辛微寒，ห้องสมุดไป่ตู้效 功效：祛风湿，止痹痛， 功效 退虚热，清湿热。
与功效主治相关的药理作用： 与功效主治相关的药理作用：
1、抗炎作用： 抗炎作用： 水提物、醇提取物、 水提物、醇提取物、秦艽碱甲 机理：兴奋丘脑－垂体－肾上腺轴, 机理：兴奋丘脑－垂体－肾上腺轴, ACTH分泌增多 与结构有关) 分泌增多。 使ACTH分泌增多。(与结构有关) 镇痛作用： 2、镇痛作用： 水提物、醇提取物、 水提物、醇提取物、秦艽碱甲 中 药 药 理 学
(2)抗炎
雷公藤多苷、雷公藤甲素、 雷公藤多苷、雷公藤甲素、雷公藤内酯 ---各种急慢性实验性关节炎有抗炎作用。 各种急慢性实验性关节炎有抗炎作用。 中 药 药 理 学
机制： 机制： 兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统 抑制细胞释放PGE2、降低细胞对PGE2及 酵母多糖的反应性。 酵母多糖的反应性。
第八章
中 药 药 理 学
祛风湿药
目的与要求
中 药 药 理 学 1．掌握祛风湿药的主要药理作用。 ．掌握祛风湿药的主要药理作用。 2．掌握秦艽的主要药理作用和现代应用。 ．掌握秦艽的主要药理作用和现代应用。 3．熟悉雷公藤的主要药理作用及毒性。 ．熟悉雷公藤的主要药理作用及毒性。 4．了解防己、五加皮的主要药理作用，独活寄 ．了解防己、五加皮的主要药理作用， 生汤的主要药理作用。 生汤的主要药理作用。
主管中药师 相关专业知识 中药药理学第五单元 祛风湿药
中药药理学——第五单元祛风湿药细目一基本知识要点祛风湿药的主要药理作用凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物称为祛风湿药。
祛风湿药具有以下主要药理作用：1.抗炎常用祛风湿药对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。
抗炎的主要有效成分有秦艽碱甲、清风藤碱、粉防己碱、雷公藤总苷、雷公藤内酯等。
2.镇痛川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、防己有不同程度的镇痛作用，提高疼痛反应的阈值，减少小鼠醋酸扭体次数。
3.对免疫功能的影响雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤——对机体免疫功能有明显抑制作用，少部分成分促进。
细目二常用药物秦艽要点药理作用1.抗炎秦艽有明显的抗炎作用。
在抗炎的同时——能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量。
对于切除垂体或戊巴比妥钠麻醉的大鼠则无抗炎作用。
秦艽碱甲抗炎作用机制：兴奋下丘脑、垂体——使ACTH分泌↑——肾上腺皮质的功能↑——抗炎2.镇痛剂量增加，镇痛作用增强，作用持续时间短暂，与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。
3.抗过敏秦艽碱甲能明显减轻豚鼠对组织胺所致的哮喘、抽搐症状，对组胺所致的豚鼠休克有保护作用。
4.镇静、解热秦艽碱甲小剂量——镇静，能显著延长戊巴比妥钠所致大鼠、小鼠的睡眠时间，较大剂量——小鼠中枢兴奋——麻痹——死亡秦艽碱甲对酵母所致大鼠发热有解热作用。
独活要点药理作用1.抗炎甲氧基欧芹酚腹腔给药可抑制角叉菜胶所致大鼠足肿胀。
2.镇痛，镇静（1）镇痛：小鼠热板法实验证明：独活煎剂——明显提高痛阈。
甲氧基欧芹酚——减轻小鼠扭体反应。
（2）镇静：独活煎剂、醇浸膏可使小鼠、大鼠自主活动减少，也可对抗士的宁所致蛙的惊厥作用。
镇静作用主要有效成分——当归酸、伞形花内酯3.抑制血小板聚集和抗血栓形成独活醇提物可明显抑制大鼠动静脉环路血栓的形成，也可抑制大鼠体外血栓形成并延长。
独活水浸出物、乙醇浸出物、甲醇浸出物对ADP诱导的大鼠及家兔血小板聚集有明显抑制作用，有效成分：二氢欧山芹醇、二氢欧山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、欧芹酚甲醚，独活抑制血小板聚集的作用是其抗血栓形成的主要环节。
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抗炎有效成分为秦艽碱甲 腹腔注射对大鼠甲醛性关节炎的抑
制作用强度与水杨酸钠 相似。染料渗出 法研究显示，大鼠腹腔注射秦艽碱甲能 明显降低因注射蛋清而引起的毛细血管 通透性增高。
27Leabharlann ※秦艽碱甲在抗炎的同时，能使大鼠肾上腺内维 生素含量明显下降，维生素为合成肾上腺皮质 激素的前体之一，其含量的下降说明皮质激素 的合成增多。
14
雷公藤内酯、雷公藤甲素可明显抑 制红细胞膜破裂，雷公藤红素抑制细胞 释放，均与其抗炎作用有关。
其作用为扩张血管，增加器官血流量，降 低血管外周阻力，降低血压，使支气管 平滑肌舒张，降低通气阻力。同时具有 免疫抑制和抗炎作用。另外据研究发现 ，脑室（）内注射或微注射法将注入区 会导致发热。
15
.镇痛
8
☆五加皮、雷公藤等可显著抑制大鼠炎性 棉球肉芽的增生，使肉芽重量减轻。
☆雷公藤、五加皮、防己对佐剂性关节炎 有明显抑制作用。
9
抗炎有效成分
10
抗炎机制
间接和直接两种作用方式 秦艽、五加皮和雷公藤及其有
效成分的抗炎作用与兴奋垂体—肾 上腺皮质系统功能有关，在产生抗 炎作用的同时，尿中羟皮质类固醇 含量升高。
18
※雷公藤总苷、雷公藤甲素、雷公藤红素 、雷公藤内酯等对非特异性免疫功能以 及特异性免疫功能均有明显抑制作用。
※雷公藤甲素能抑制细胞活性，并能抑制 抗体形成细胞的产生。
※雷公藤总苷可部分抑制非同种移植时抗 宿主反应。
※雷公藤使类风湿性关节炎病人血清中 、 和 水平明显下降。
19
粉防已碱能显著抑制、等诱导的人外 周血淋巴细胞转化，也能抑制抗体形成 ，其免疫抑制作用可能与钙通道阻滞有 关。
★机体免疫功能异常 ★内分泌功能紊乱
6
主要药理作用
. 抗炎 对多种实验性急慢性炎症模型
均有不同程度的抑制作用。
7
秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防 己、豨莶（ ī ā ）草、臭梧桐及他们的有 效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋清、 甲醛所致大鼠急性足肿胀和二甲苯所致 小鼠急性耳廓肿胀，使肿胀度减轻，也 可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透 性增高和组胺所致大鼠毛细血管通透性 增加，使炎性渗出减少。
中药药理学
第八章 祛风湿药
．了解祛风湿药的含义、分类；掌握祛风 湿药的主要药理作用。
．掌握秦艽的主要有效成分、功效、药理 和临床应用。
．熟悉独活、五加皮和防己的主要药理作 用及应用。
2
第一节 概 述
★凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的 药物，称为祛风湿药。
★本类药物均能祛风散寒除湿，部分药能 舒筋活络、止痛、强筋骨，主要用于治 疗痹证。
11
秦艽碱甲的抗炎作用在切除垂体或用 麻醉药抑制中枢后消失，这表明秦艽碱 甲可能通过兴奋下丘脑垂体，使（ ，促 肾上腺皮质激素）分泌增多，从而增强 肾上腺皮质功能，使肾上腺皮质激素合 成释放增加而产生抗炎作用。
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粉防已碱可直接作用于肾上腺，产 生促皮质激素样作用。粉防己碱可抑制 炎症白细胞磷脂酶与（２）的活性，从 而减少炎症介质的产生和释放。
磷脂酶( )是一种能催化磷脂甘油 分子上二位酰基的水解酶，亦是花生四 烯酸()、前列腺素及血小板活化因子()等 生物活性物质生成的限速酶，所产生的 脂质介质在炎症和组织损伤时膜通道的 活化、信息传递、血流动力学及病理生 13
在急性胰腺炎、脓毒休克、创伤及 多脏器功能衰竭()患者血清中活性升高。 在多发性创伤时，活性变化或许是导致 组织损伤过程中的早期信号参数。
★分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛 风湿强筋骨药。
3
痹证病因病机
正气不足 风寒湿邪
流注经络关节
风湿热邪
郁久化热，风湿热
痹
风寒湿邪
邪痹阻经络关节
证
痰浊瘀血
脾失运化
七情郁结
气滞血瘀
阻止脉络
4
发病部位
肌肉、经络、关节。
临床表现
骨、关节、韧带、滑囊、筋膜疼 痛，关节肿胀、变形、运动障碍。
5
痹症与病
★结缔组织疾病、自身免疫性疾病、骨与 骨关节病及软组织疾病等，如风湿热、 风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮 病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、 慢性纤维组织炎等。
△秦艽碱甲小剂量有镇静作用，能显著延 长戊巴比妥钠所致大鼠、小鼠的睡眠时 间，但较大剂量可引起小鼠中枢兴奋， 最后导致麻痹而死亡。
△秦艽碱甲对酵母所致大鼠发热有解热作 用。
31
（）抗菌
△秦艽醇浸液对弗氏痢疾杆菌、流感杆菌 、金黄色葡萄球菌。志贺氏痢疾杆菌、 肺炎杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、炭 疽杆菌等有抑制作用。
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少数有促进作用
细柱五加总皂苷和多糖可提高小鼠网 状内皮系统的吞噬功能和小鼠血清抗体 清度。
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第二节 常用药物
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秦艽
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主要成分
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.与功效主治相关的药理作用
祛风湿，清湿热， 止痹痛
主治风湿痹痛，筋脉拘挛， 骨节酸痛，骨蒸潮热，小
儿疳积发热。
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（）抗炎
秦艽水提取物、醇提取物灌胃给药 可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀 ，也可明显抑制巴豆油引起的小鼠耳肿 胀，醇提物比水提物作用稍强。不同品 种中粗茎秦艽的抗炎作用较强。
※对于切除垂体或戊巴比妥钠麻醉的大鼠则该作 用消失。
※表明秦艽碱甲抗炎作用是通过兴奋下丘脑、垂 体，使分泌增多，从而增强肾上腺皮质功能实 现的。
※秦艽碱甲的抗炎作用与其结构有关，侧链上的 双键是抗炎作用必要的结构，加氢饱和后则无 抗炎作用。
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（２）镇痛
△水提物和醇提物口服给药可明显抑制腹 腔注射醋酸所致小鼠扭体反应，且随剂 量增加，镇痛作用增强，最高抑制率达 。
川乌、青风藤、独活、秦艽、五加 皮、防己有不同程度的镇痛作用，可提 高动物热刺激、电刺激、化学刺激所致 的痛阈，也可减少醋酸所致小鼠扭体次 数。
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青风藤碱和乌头碱的镇痛部位在中 枢神经系统，可能与去甲肾上腺素能系 统或阿片能系统有关。
17
.对免疫功能的影响
多数呈抑制作用
雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青 风藤对机体免疫功能有明显抑制作用。
△秦艽及秦艽碱甲可明显降低热板或光热 刺激所致小鼠和大鼠的疼痛反应，使痛 阈提高，但作用持续时间短暂。
△配伍延胡索、草乌镇痛作用增强。
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（）抗过敏
秦艽碱甲能明显减轻豚鼠因组胺喷 雾引起的哮喘、抽搐，对组胺所致的豚 鼠休克有保护作用，并能对抗组胺和乙 酰胆碱引起的豚鼠离体回肠收缩作用。
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（）镇静、解热