护理查房-重症多型红斑药疹PPT课件
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重症药疹课件PPT
适当锻炼
适当进行锻炼，增强身体 免疫力，促进新陈代谢和 血液循环。
患者教育
提高认识
向患者及其家属介绍重症药疹的 成因、症状、预防和治疗方法， 提高他们对疾病的认识和重视程
度。
心理支持
给予患者心理支持和鼓励，帮助他 们树立战胜疾病的信心，积极配合 治疗和康复。
定期随访
定期随访患者，了解病情变化和康 复情况，及时调整治疗方案和康复 计划。
症状。
排除其他疾病
排除其他可能导致类似 症状的疾病，如感染、
自身免疫性疾病等。
鉴别诊断
01
02
03
感染性疾病
重症药疹需与某些感染性 疾病相鉴别，如麻疹、水 痘等。
自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病也可 能出现类似的药疹症状， 如系统性红斑狼疮、皮肌 炎等。
其他药物反应
重症药疹需与其他药物反 应相鉴别，如药物热、药 物性肝损伤等。
疹的辅助治疗。
皮肤护理
皮肤清洁
保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的清洁剂 ，防止皮肤破损和感染。
皮肤保护
避免紫外线照射和使用防晒霜，防止皮肤受 损。
皮肤保湿
使用温和的保湿霜，保持皮肤湿润，预防皮 肤干燥和瘙痒。
皮肤观察
密切观察皮肤变化，如出现红肿、水疱、糜 烂等现象，及时就医。
心理支持
情绪疏导
关注患者的情绪变化，提供心理疏导 和支持，帮助患者保持积极心态。
不同种族和民族的重症药疹发 病率存在差异，提示遗传因素 在不同种族和民族间的差异。
03
重症药疹的诊断与鉴别 诊断
诊断标准
药疹史
患者有明确的用药史， 包括用药种类、剂量和
时间等。
症状表现
多形红斑〖医学精品课件〗PPT课件
临床表现
前驱症状: 咽痛、头痛、发热、全身不 适、乏力、关 紫癜、水疱等。
临床分为三型: 1. 红斑—丘疹型(轻症型) 2. 水疱—大疱型(中症型) 3. 重症型
(一)红斑—丘疹型(轻症型)
此型常见,青年女性好发。早期皮疹为 圆形或椭圆形水肿性红斑,境界清楚,表面无鳞 屑。数日后皮损扩大,周边浮肿成环状,中央颜 色变深,暗红、紫红色或紫癜样,甚至出现水疱 ,形成典型的虹膜样或靶形,为本病特征性病变。 皮疹可有轻度烧灼感、疼痛或瘙痒,粘膜受累 不常见。好发于四肢远端,特别是手足背、踝 周,也可发生在面部和耳廓。
预后
本病为急性病程, 有自限性,轻中症型 患者皮疹一般经2-3周可自行消退, 留有色 素沉着或色素减退, 但可出现复发。少数皮 疹持续数月或更长时间的患者,应当考虑与 系统性疾病有关的可能。重症型患者可达 4-6周或更长,愈合可留有表浅性瘢痕。少数 患者可因消化道出血或继发感染而死亡。
鉴别诊断
治疗
局部治疗:无糜烂处可外用炉甘石洗剂及类固醇制剂。糜烂 处外用抗生素制剂以预防继发感染。
系统治疗:
1.抗组胺药 对轻症患者可缓解症状。
2.硫代硫酸钠 有非特异抗过敏和解毒作用,0.64mg/g静脉注 射对轻重症型患者可有助皮疹消退。
3.皮质类固醇 对重症患者,早期全身使用可控制病情发展, 减轻皮肤、黏膜、内脏损害。
3.热毒炽盛型 主证:皮疹广泛,可见红斑、大疱、糜烂、出血及黏膜糜烂,常伴高热、畏寒、头疼、呕吐 腹泻、甚至神昏谵语,舌质红,苔黄,脉滑数。 治法:清热解毒,凉血安神 方药:犀角地黄汤加减
(二)外治法
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人 们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年 来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体 系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中 医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上 一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的 范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解 决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
药疹护理查房 ppt课件
药疹
护理查房
外二科 肖婷 2017.10.20
药疹护理查房 ppt课件
1
学习目标
掌握： 药疹的临床表现和重症药疹治疗护理措施。 熟悉：药疹病因及治疗原则。
了解：引起药疹的常见药物。
药疹护理查房 ppt课件
2
病史汇报
• 患者郑士祥，男，76岁，因“全身红斑大疱糜烂 渗出伴疼痛9日，加重3天”于2017年10月17日16 时入院。现症见：患者全身红斑及大疱，稍用力 疱壁可擦掉，疼痛明显。患者精神可，纳食可， 无口干口苦，夜寐差，大小便正常。舌淡红，苔 稍黄腻，脉弦滑。既往有“冠心病、支气管炎”， 药物过敏史不详。
药疹护理查房 ppt课件
5
引起药疹的常见药物
• 解热镇痛药
• 磺胺类药物
• 抗生素
• 镇静安眠药
• 异种血清制剂及疫苗
• 中草药
药疹护理查房 ppt课件
6
发病机制
药疹发病的机理较为复杂，与个体因素 和药物因素有关。一般分为两大类即：
1 变态反应
2 非变态反应
⒈ 变态反应
immunologically mediated reactions
多数药疹属于此类反应。变态反应性药疹 与Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型变态反应均有关。
药疹护理查房 ppt课件
8
药疹护理查房 ppt课件
9
发病过程：
某一药物
某种Biblioteka 正途 径常
人
无反应
再次使用
发疹
4-20天
致 敏 状 态
不发疹
24小时 严重的皮损
药疹护理查房 ppt课件
10
⒉ 非变态反应
nonimmunologically mediated reactions
护理查房
外二科 肖婷 2017.10.20
药疹护理查房 ppt课件
1
学习目标
掌握： 药疹的临床表现和重症药疹治疗护理措施。 熟悉：药疹病因及治疗原则。
了解：引起药疹的常见药物。
药疹护理查房 ppt课件
2
病史汇报
• 患者郑士祥，男，76岁，因“全身红斑大疱糜烂 渗出伴疼痛9日，加重3天”于2017年10月17日16 时入院。现症见：患者全身红斑及大疱，稍用力 疱壁可擦掉，疼痛明显。患者精神可，纳食可， 无口干口苦，夜寐差，大小便正常。舌淡红，苔 稍黄腻，脉弦滑。既往有“冠心病、支气管炎”， 药物过敏史不详。
药疹护理查房 ppt课件
5
引起药疹的常见药物
• 解热镇痛药
• 磺胺类药物
• 抗生素
• 镇静安眠药
• 异种血清制剂及疫苗
• 中草药
药疹护理查房 ppt课件
6
发病机制
药疹发病的机理较为复杂，与个体因素 和药物因素有关。一般分为两大类即：
1 变态反应
2 非变态反应
⒈ 变态反应
immunologically mediated reactions
多数药疹属于此类反应。变态反应性药疹 与Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型变态反应均有关。
药疹护理查房 ppt课件
8
药疹护理查房 ppt课件
9
发病过程：
某一药物
某种Biblioteka 正途 径常
人
无反应
再次使用
发疹
4-20天
致 敏 状 态
不发疹
24小时 严重的皮损
药疹护理查房 ppt课件
10
⒉ 非变态反应
nonimmunologically mediated reactions
多形红斑护理查房PPT
勤洗澡：保持皮肤清洁，减 少细菌滋生
勤洗手：保持双手清洁，避 免接触感染源
勤换衣物：保持衣物干净、 整洁，避免细菌滋生
避免接触过敏原：避免接触过 敏原，如某些药物、食物等
避免接触过敏原： 多形红斑的预防 措施之一是避免 接触过敏原，如 某些药物、食物、 化学物质等。
增强免疫力：多形 红斑的预防措施之 二是增强免疫力， 通过适当的锻炼、 保持良好的作息和 饮食习惯等方式来 提高身体免疫力。
保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔 抓患处
饮食宜清淡，避免辛辣、刺激性食 物，多摄入富含维生素的食物
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
穿着柔软、宽松的衣服，避免摩擦 和压迫患处
保持心情愉悦，避免过度劳累和情 绪波动
保持皮肤清洁干燥
避免使用刺激性的 化妆品和护肤品
避免过度摩擦和搔 抓患处
遵医嘱使用外用药 物，促进皮肤愈合
现
询问患者是否 有皮肤瘙痒、 疼痛等不适症
状
了解患者是否 有其他皮肤疾 病史或过敏史
了解患者的心理状态，如焦虑、恐惧、抑郁等 评估患者对多形红斑的认知程度，包括病因、症状、治疗方法等 了解患者的生活习惯和饮食习惯，以确定是否存在与多形红斑相关的因素 评估患者的用药情况，包括是否按时按量服用药物，是否有不良反应等
发病原因：感染、药物、食物、物理因素等 发病机制：免疫系统异常、炎症反应等 病理改变：皮肤表皮细胞坏死、真皮血管扩张及炎症细胞浸润 临床表现：皮肤出现水肿性红斑、水疱、糜烂等，伴瘙痒、疼痛等不适
临床表现：皮肤出现圆形或椭圆形水肿性红斑，伴有瘙痒、疼痛等症状 诊断标准：根据临床表现、实验室检查和病理检查进行综合诊断 鉴别诊断：与其他类似疾病进行鉴别，如荨麻疹、湿疹等 并发症：可能出现感染、关节痛等并发症，需及时治疗
重症药疹的诊断治疗及病例展示PPT课件
5 6
19
药疹概述
20
药疹的基本概念
定义：药物通过口服、注射、吸入、栓剂、外用 药吸收等途径进入人体后，在皮肤粘膜上引起的 炎症反应，严重者可累及机体的其他系统，甚至 危及生命。
由药物引起的非治疗性反应统称为药物不良反 应，药疹仅是其中的一种表现形式。
21
病因学
个体因素：不同个体、同一个体在不同时期对药物敏感性都 不尽相同。
3
病例 1
一般资料 李霖声，男，4岁，河南人。
主诉
面颈部红斑3天，扩展全身伴痛痒1天
2010-06-17
4
临床图片
5
6
病 史 01
现病史 既往史
3日前口周突发红斑，伴轻度瘙痒；此 后皮迅速扩展至面部、颈部。近1日皮 损更扩展至躯干、上肢，伴痛痒。
起病以来，无发热、患者精神、食欲可、睡 眠稍差，大小便如常，体重无明显下降。
62
ED的治疗—皮质激素
原则：及时、足量、足疗程 首剂量：0.5-1.0mg/kg-d 病情控制指标：体温正常，皮肤红肿消退，
42
病例3
王XX，5岁女童。 鼻周脓疱5天，泛发全身伴发热1天。曾用抗菌药，
具体不详。 以往患“变应性鼻炎”半年，对芒果过敏。 查体：T37.7 度，咽充血，扁桃体2度肿大。面颈
躯干、四肢屈侧大片水肿性红斑，表面密集的浅 表小脓炮，以口周、耳后，腋下，脐周，腹股沟 显著，无水疱，尼氏征阴性。
近一个月来一直在幼儿园服用“苏叶、霍香” 等四味中药所制的防手足口病汤剂。 平素被蚊虫咬伤后局部易红肿、渗液。 出生1个月时曾因口腔感染患“真菌血症” 。
7
病 史 02
个人史 家族史 婚产史
青霉素皮试过敏，否认食物过敏史 无特殊
19
药疹概述
20
药疹的基本概念
定义：药物通过口服、注射、吸入、栓剂、外用 药吸收等途径进入人体后，在皮肤粘膜上引起的 炎症反应，严重者可累及机体的其他系统，甚至 危及生命。
由药物引起的非治疗性反应统称为药物不良反 应，药疹仅是其中的一种表现形式。
21
病因学
个体因素：不同个体、同一个体在不同时期对药物敏感性都 不尽相同。
3
病例 1
一般资料 李霖声，男，4岁，河南人。
主诉
面颈部红斑3天，扩展全身伴痛痒1天
2010-06-17
4
临床图片
5
6
病 史 01
现病史 既往史
3日前口周突发红斑，伴轻度瘙痒；此 后皮迅速扩展至面部、颈部。近1日皮 损更扩展至躯干、上肢，伴痛痒。
起病以来，无发热、患者精神、食欲可、睡 眠稍差，大小便如常，体重无明显下降。
62
ED的治疗—皮质激素
原则：及时、足量、足疗程 首剂量：0.5-1.0mg/kg-d 病情控制指标：体温正常，皮肤红肿消退，
42
病例3
王XX，5岁女童。 鼻周脓疱5天，泛发全身伴发热1天。曾用抗菌药，
具体不详。 以往患“变应性鼻炎”半年，对芒果过敏。 查体：T37.7 度，咽充血，扁桃体2度肿大。面颈
躯干、四肢屈侧大片水肿性红斑，表面密集的浅 表小脓炮，以口周、耳后，腋下，脐周，腹股沟 显著，无水疱，尼氏征阴性。
近一个月来一直在幼儿园服用“苏叶、霍香” 等四味中药所制的防手足口病汤剂。 平素被蚊虫咬伤后局部易红肿、渗液。 出生1个月时曾因口腔感染患“真菌血症” 。
7
病 史 02
个人史 家族史 婚产史
青霉素皮试过敏，否认食物过敏史 无特殊
多形红斑护理查房PPT
此时可能需要专业的医疗干预和药物治疗。
何时进行护理干预？
复发情况
对于有复发历史的患者，应定期进行随访和监测 ，以便及时处理复发症状。
护理人员需提供患者教育，提高其自我管理能力 。
如何进行护理？
如何进行护理？
护肤措施
保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和清洁剂 。
可使用温和的清洁剂，保持皮肤湿润，减少瘙痒 感。
多形红斑常与其他免疫相关疾病如系统性红斑狼 疮和风湿性关节炎相关。
因此，患者需进行全面评估以排除其他潜在疾病 。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
症状初现
一旦发现皮肤上出现红斑、水疱或瘙痒，应及时 进行护理干预。
早期干预有助于控制病情发展，减少并发症风险 。
何时进行护理干预？ 病情加重
如果患者出现严重水疱、全身症状或感染迹象， 应立即进行专业护理。
如何进行护理？ 药物管理
在医生指导下，按时使用口服或外用药物，控制 症状。
常用药物包括抗组胺药物和皮质类固醇。
如何进行护理？ 心理支持
提供心理支持和教育，帮助患者应对疾病带来的 心理压力。
理解患者的情绪变化，适时提供心理疏导。
护理评估与随访
护理评估与随访 定期评估
定期对患者进行皮肤评估，记录病情变化和治疗 效果。
谢谢观看
什么是多形红斑？
分类
多形红斑可以分为急性和慢性两种类型，急性多 形红斑通常发作迅速，而慢性多形红斑则可能持 续数月或数年。
急性多形红斑可与药物或感染有关，而慢性多形 红斑通常与自身免疫疾病相关。
什么是多形红斑？
流行病学
多形红斑在年轻人和成年人中更为常见，男女发 病率相似。
某些药物（如青霉素和非甾体抗炎药）和感染（ 如单纯疱疹）是常见的诱因。
何时进行护理干预？
复发情况
对于有复发历史的患者，应定期进行随访和监测 ，以便及时处理复发症状。
护理人员需提供患者教育，提高其自我管理能力 。
如何进行护理？
如何进行护理？
护肤措施
保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和清洁剂 。
可使用温和的清洁剂，保持皮肤湿润，减少瘙痒 感。
多形红斑常与其他免疫相关疾病如系统性红斑狼 疮和风湿性关节炎相关。
因此，患者需进行全面评估以排除其他潜在疾病 。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
症状初现
一旦发现皮肤上出现红斑、水疱或瘙痒，应及时 进行护理干预。
早期干预有助于控制病情发展，减少并发症风险 。
何时进行护理干预？ 病情加重
如果患者出现严重水疱、全身症状或感染迹象， 应立即进行专业护理。
如何进行护理？ 药物管理
在医生指导下，按时使用口服或外用药物，控制 症状。
常用药物包括抗组胺药物和皮质类固醇。
如何进行护理？ 心理支持
提供心理支持和教育，帮助患者应对疾病带来的 心理压力。
理解患者的情绪变化，适时提供心理疏导。
护理评估与随访
护理评估与随访 定期评估
定期对患者进行皮肤评估，记录病情变化和治疗 效果。
谢谢观看
什么是多形红斑？
分类
多形红斑可以分为急性和慢性两种类型，急性多 形红斑通常发作迅速，而慢性多形红斑则可能持 续数月或数年。
急性多形红斑可与药物或感染有关，而慢性多形 红斑通常与自身免疫疾病相关。
什么是多形红斑？
流行病学
多形红斑在年轻人和成年人中更为常见，男女发 病率相似。
某些药物（如青霉素和非甾体抗炎药）和感染（ 如单纯疱疹）是常见的诱因。
重症多形红斑PPT课件课件
注意护理
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患 处，以免引起感染。同时，保持 良好的作息和饮食习惯，增强免
疫力。
03
重症多形红斑的预防与护理
预防措施
01
02
03
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理饮 食，适当锻炼，避免过度 疲劳，有助于提高免疫力 ，减少感染风险。
避免诱发因素
避免接触可能诱发重症多 形红斑的物质或环境，如 某些药物、化学物质、紫 外线等。
患者情况
患者李女士，38岁，因全身出现红斑、水疱、瘙痒等症 状就诊。
诊断
经过医生仔细检查，确诊为重症多形红斑。
护理经验
李女士在住院期间接受了精心的护理，包括皮肤清洁、药 膏涂抹、饮食调整等。同时，她还积极配合医生的治疗方 案，保持乐观的心态。
结果
经过精心护理，李女士的病情得到有效控制，逐渐康复。
案例三：成功预防重症多形红斑的案例
重症多形红斑ppt课件
汇报人：文小库
2024-01-19
CONTENTS
• 重症多形红斑概述 • 重症多形红斑的诊断与治疗 • 重症多形红斑的预防与护理 • 重症多形红斑的案例分析 • 总结与展望
01
重症多形红斑概述
定义与特点
定义
重症多形红斑是一种急性炎症性 皮肤病，主要表现为皮肤上出现 靶形或虹膜状红斑，常伴随高热 等症状。
重症多形红斑的总结
9字
重症多形红斑是一种严重的 皮肤疾病，其特点是皮肤上 出现疼痛性水疱和溃疡，伴 有发热、关节痛和肌肉疼痛 等症状。
9字
重症多形红斑的诊断主要依 靠临床表现和实验室检查， 治疗主要包括糖皮质激素、 免疫抑制剂、生物制剂等。
9字
重症多形红斑的病因复杂， 可能与感染、药物、免疫系 统异常等因素有关。
护理查房-重症多型红斑药疹PPT课件
重症多形红斑型药疹护理查房
是药疹的一种临床表现，是药物通过口服、外用、注 射使用栓剂等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的 反应。严重可危及生命，几乎所有的药物都有可能引 起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠 药类以及青霉素、链霉素等。
表现
发病急、病情险恶，损害呈多形性，有红斑、 丘疹、水疱、大疱及有特征性的虹膜样红斑 大疱发生在红斑基底上，疱破后出现大片溃 烂面，疼痛剧烈，黏膜受损重（口腔、眼部、 外阴）
3注意药疹前驱症状如发热瘙痒轻度红斑等不适症状及早发现及时停药4某些药物如青霉素普鲁卡因抗血清等在使用前应严格遵照操作规范进行划痕或皮内实验停用或更换可疑药品多饮水或静脉输液以促使体内药物排泄1大量皮质类固醇静脉滴注大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗重症多形红斑型药疹2防止继发感染3注意补液及维持电解质平衡4加强营养高蛋白高纤维5加强护理眼部及口腔药疹类型
预后
①药疹类型：重症多型红斑型药疹预后较差 ②皮肤黏膜糜烂面积：皮肤黏膜糜烂面积＞90%者预后较差 ③年龄因素：年老者预后较年轻患者差 ④基础疾病：发病前已有肝肾损害者，有糖尿病者预后较差，严重者 可累及生命，导致死亡
谢谢聆听
谢谢您的观看！
3、注意药疹前驱症状，如发热、瘙痒、轻度红斑等不适症状，及早发现 及时停药
4、某些药物如青霉素、普鲁卡因、抗血清等，在使用前应严格遵照操作 规范进行划痕或皮内实验
药物治疗
停用或更换可疑药品，多饮水或静脉输液以促使体 内药物排泄 1、大量皮质类固醇静脉滴注 （大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治 疗重症多形红斑型药疹） 2、防止继发感染 3、注意补液及维持电解质平衡 4、加强营养（高蛋白，高纤维） 5、加强护理（眼部及口腔）
辅助检查常规检查：血沉加源自、 低蛋白血症、肝肾功能 异常、水电解质失衡等
是药疹的一种临床表现，是药物通过口服、外用、注 射使用栓剂等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的 反应。严重可危及生命，几乎所有的药物都有可能引 起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠 药类以及青霉素、链霉素等。
表现
发病急、病情险恶，损害呈多形性，有红斑、 丘疹、水疱、大疱及有特征性的虹膜样红斑 大疱发生在红斑基底上，疱破后出现大片溃 烂面，疼痛剧烈，黏膜受损重（口腔、眼部、 外阴）
3注意药疹前驱症状如发热瘙痒轻度红斑等不适症状及早发现及时停药4某些药物如青霉素普鲁卡因抗血清等在使用前应严格遵照操作规范进行划痕或皮内实验停用或更换可疑药品多饮水或静脉输液以促使体内药物排泄1大量皮质类固醇静脉滴注大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗重症多形红斑型药疹2防止继发感染3注意补液及维持电解质平衡4加强营养高蛋白高纤维5加强护理眼部及口腔药疹类型
预后
①药疹类型：重症多型红斑型药疹预后较差 ②皮肤黏膜糜烂面积：皮肤黏膜糜烂面积＞90%者预后较差 ③年龄因素：年老者预后较年轻患者差 ④基础疾病：发病前已有肝肾损害者，有糖尿病者预后较差，严重者 可累及生命，导致死亡
谢谢聆听
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3、注意药疹前驱症状，如发热、瘙痒、轻度红斑等不适症状，及早发现 及时停药
4、某些药物如青霉素、普鲁卡因、抗血清等，在使用前应严格遵照操作 规范进行划痕或皮内实验
药物治疗
停用或更换可疑药品，多饮水或静脉输液以促使体 内药物排泄 1、大量皮质类固醇静脉滴注 （大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治 疗重症多形红斑型药疹） 2、防止继发感染 3、注意补液及维持电解质平衡 4、加强营养（高蛋白，高纤维） 5、加强护理（眼部及口腔）
辅助检查常规检查：血沉加源自、 低蛋白血症、肝肾功能 异常、水电解质失衡等
护理查房-重症多型红斑药疹
3、注意药疹前驱症状，如发热、瘙痒、轻度红斑等不适症状，及早发现 及时停药
4、某些药物如青霉素、普鲁卡因、抗血清等，在使用前应严格遵照操作 规范进行划痕或皮内实验
药物治疗
停用或更换可疑药品，多饮水或静脉输液以促使体 内药物排泄 1、大量皮质类固醇静脉滴注 （大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治 疗重症多形红斑型药疹） 2、防止继发感染 3、注意补液及维持电解质平衡 4、加强营养（高蛋白，高纤维） 5、加强护理（眼部及口腔）
预后
①药疹类型：重症多型红斑型药疹预后较差 ②皮肤黏膜糜烂面积：皮肤黏膜糜烂面积＞90%者预后较差 ③年龄因素：年老者预后较年轻患者差 ④基础疾病：发病前已有肝肾损害者，有糖尿病者预后较差，严重者 可累及生命，导致死亡
谢谢聆听
重症多形红斑型药疹护理查房
是药疹的一种临床表现，是药物通过口服、外用、注 射使用栓剂等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的 反应。严重可危及生命，几乎所有的药物都有可能引 起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠 药类以及青霉素、链霉素等。
表现
发病急、病情险恶，损害呈多形性，有红斑、 丘疹、水疱、大疱及有特征性的虹膜样红斑 大疱发生在红斑基底上，疱破后出现大片溃 烂面，疼痛剧烈，黏膜受损重（口腔、眼部、 外阴）
辅助检查
常规检查：血沉加快、 低蛋白血症、肝肾功能 异常、水电解质失衡等
组织病理：角朊细胞坏 死炎症轻微
பைடு நூலகம்
诊断实验：体内实验和 体外实验
预防与治疗
1、对药物的应用要严加控制，减少用药品种，杜绝滥用 药。 2、用药前详细询问过敏史，有过敏史避免使用该药物，包括化学结构相似 的药品，对个人或者家庭成员中有变态反应疾病史者应特别注意。
4、某些药物如青霉素、普鲁卡因、抗血清等，在使用前应严格遵照操作 规范进行划痕或皮内实验
药物治疗
停用或更换可疑药品，多饮水或静脉输液以促使体 内药物排泄 1、大量皮质类固醇静脉滴注 （大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治 疗重症多形红斑型药疹） 2、防止继发感染 3、注意补液及维持电解质平衡 4、加强营养（高蛋白，高纤维） 5、加强护理（眼部及口腔）
预后
①药疹类型：重症多型红斑型药疹预后较差 ②皮肤黏膜糜烂面积：皮肤黏膜糜烂面积＞90%者预后较差 ③年龄因素：年老者预后较年轻患者差 ④基础疾病：发病前已有肝肾损害者，有糖尿病者预后较差，严重者 可累及生命，导致死亡
谢谢聆听
重症多形红斑型药疹护理查房
是药疹的一种临床表现，是药物通过口服、外用、注 射使用栓剂等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的 反应。严重可危及生命，几乎所有的药物都有可能引 起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠 药类以及青霉素、链霉素等。
表现
发病急、病情险恶，损害呈多形性，有红斑、 丘疹、水疱、大疱及有特征性的虹膜样红斑 大疱发生在红斑基底上，疱破后出现大片溃 烂面，疼痛剧烈，黏膜受损重（口腔、眼部、 外阴）
辅助检查
常规检查：血沉加快、 低蛋白血症、肝肾功能 异常、水电解质失衡等
组织病理：角朊细胞坏 死炎症轻微
பைடு நூலகம்
诊断实验：体内实验和 体外实验
预防与治疗
1、对药物的应用要严加控制，减少用药品种，杜绝滥用 药。 2、用药前详细询问过敏史，有过敏史避免使用该药物，包括化学结构相似 的药品，对个人或者家庭成员中有变态反应疾病史者应特别注意。
重症药疹感染防护护理课件
01
02
03
04
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清洁，避 免感染。
避免刺激
避免使用化妆品、肥皂等刺激 性物品，以免加重皮肤损伤。
穿着舒适
选择柔软、透气的衣物，避免 穿着紧身衣物，以免刺激皮肤
。
饮食调理
保持清淡、易消化的饮食，多 摄入富含维生素和蛋白质的食
物，以促进皮肤修复。
康复期的护理措施
药物治疗
遵医嘱使用药物，如抗 过敏药、抗炎药等，以 缓解症状和促进康复。
CHAPTER 02
重症药疹感染的预防
严格控制抗生素和药物的使用
避免滥用抗生素和药物
抗生素和药物是治疗疾病的重要手段，但滥用会导致耐药 性和不良反应。在使用抗生素和药物时应遵循医生的建议 ，避免自行购买和使用。
了解药物过敏史
在用药前应向医生详细说明自己的药物过敏史，以便医生 根据情况调整用药方案，避免使用可能引起过敏的药物。
了解常见过敏物质
了解常见的过敏物质，如 某些食物、花粉等，尽量 避免接触。
保持环境清洁卫生
保持室内空气流通，定期 清洁和消毒家居用品，减 少病菌滋生。
CHAPTER 03
重症药疹感染的护理
皮肤护理
皮肤清洁与保湿
保持皮肤清洁，使用温和的清洁 产品，避免使用刺激性强的化学 清洁剂。同时，涂抹适合敏感皮 肤的保湿霜，以保持皮肤湿润。
通过调整患者的认知和行为，帮助其建立正确的应对方式，提高自 我调节能力。
社会支持
鼓励患者与家人、朋友交流，获得情感支持和帮助，减轻心理压力 。
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感谢您的观看
重症药疹感染是一种严重的药物不良 反应，需要及时诊断和治疗，以避免 病情恶化。
多形红斑护理查房PPT课件
查房纪要
查房纪要
导言：经过对患者的检查和诊 断，下面就对患者的病情进行 详细记录。
心理状况： - 对患者的情绪进行观察； - 与患者进行交流，鼓励其
保持乐观心态。
查房纪要
皮肤情况： - 观察患者的皮肤变化； - 检查皮损的形态、颜色、大小、数
量等； - 注意检查有无瘙痒、疼痛等不适症
状。
查房纪要
护理措施
皮肤护理： - 给予患者皮肤保湿剂、抗过敏药物
等治疗； - 检查皮损，保持皮肤清洁卫生； - 避免患者抓挠皮疹。
护理措施
心理护理： - 对患者进行心理疏导，缓
解其紧张、焦虑等不良情绪； - 鼓励患者参加一些适当的
娱乐活动，缓解心理压力。谢您的观 赏聆听多形红斑护理 查房PPT课件
目录 护理常识 查房纪要 护理措施
护理常识
护理常识
病情介绍：多形红斑是一种常 见的皮肤病，有多种病因导致 ，如药物过敏、细菌或病毒感 染等。
护理目标：掌握常见的护理技 巧，缓解症状，减轻患者痛苦 ，促进康复。
护理常识
护理重点： - 观察患者的皮肤变化； - 保持患者的休息和舒适； - 对患者进行心理疏导。
神经系统： - 观察患者的意识、反应、
脑神经、肢体活动等情况； - 如果发现异常，及时反馈
给医生。
护理措施
护理措施
食疗护理： - 给予高蛋白、高维生素、高纤维等
营养食物； - 忌辛辣、油腻、过分刺激等食物。
护理措施
体位护理： - 选择季节合适、柔软舒适
的服装； - 经常换洗被褥和衣物； - 注意保持室内通风。
-重症多形性红斑型药疹护理
重症多形性红斑型药疹护理常规重症多形性红斑型药疹是一种严重的多形红斑，伴有严重的全身性反应，如畏寒、高热脓毒症等，并有眼、口、生殖器粘膜损害。
【护理评估】1.健康史1.1评估患者身体状况是否患者有过敏性疾病、免疫缺陷疾病，了解患者的年龄，性别，是否更年期、月经期、孕期等。
1.2既往用药史既往何种药物过敏，本次患病用过哪些药物。
1.2家族史家族中尤其是父母有无药物过敏史。
2.症状和体征重症多形性红斑型药疹多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起。
表现与多型红斑相似，多对称分布于四肢伸展、躯干。
皮损为豌豆至蚕豆大小、椭圆形水肿性红斑、丘疹，境界清楚，中心呈紫红色，常出现水疱。
3.心理社会反应3.1本病是因用药引起vzai治疗过程中患者是否对选用任何药物都会产生恐惧心理。
重症药疹可出现高热、肝肾功能衰竭、内脏出血等，可引起病人烦躁不安，焦虑等心理反应，了解病人及家属对此的认知程度。
3.2患者家属对患者关心程度和支持力度。
【护理问题】1.体温过高本病导致体温调节功能受损所致2.皮肤完整性受损本病引起局部皮肤及粘膜破口，糜烂3.疼痛本病导致局部皮肤、粘膜破溃、糜烂所致4.营养失调（低于机体需要量）本病导致口腔粘膜破溃，进食差所致5.感染的危险本病的皮损破溃及大剂量使用激素所致6.知识缺乏缺乏对本疾病知识的了解。
7.焦虑与患者病情危重和担心疾病预后或者疾病有复发的可能有关。
【护理措施】1.监测患者感染征象，针对高热患者，遵医嘱行物理降温避免使用药物降温，半小时后观察体温并记录。
医护人员严格无菌操作。
协助患者多饮水，做好空腔护理。
遵医嘱给予抗生素治疗，并观察疗效及不良反应。
2.评估皮损程度，红斑、水疱变化情况，观察有无新发皮损。
保持床铺清洁、干燥、平整。
穿着棉质衣服。
重视患者粘膜护理，保持皮肤完整、干燥，水疱给予抽取。
3.评估疼痛的部位、程度、发作规律、加重及减轻因素，换药是动作轻柔，勿撕扯皮损造成患者疼痛加剧，保持病房安静，通过心理安慰和转移疗法减轻患者疼痛。
药疹查房护理课件
用药期间密切观察
在使用易致敏药物期间， 应密切观察患者的反应， 一旦出现异常症状应及时 处理。
预防性用药
对于某些已知的高致敏性 药物，可在使用前给予抗 过敏药物进行预防。
护理原则
保持皮肤清洁
药疹患者应保持皮肤清洁， 避免抓挠和刺激，以免加 重症状。
饮食调理
药疹患者应保持清淡易消 化的饮食，避免刺激性食 物和饮料。
发病机制
1 3
变态反应
药疹通常是由药物引起的变态反应所致，与药物的半抗原性 质有关，进入体内后与蛋白质结合成全抗原，进而引发免疫 反应。
药理作用
2
某些药物在体内发挥药理作用时，可能引起皮肤或黏膜的炎
症反应。
遗传因素
个体差异和遗传背景也可能影响药疹的发生和发展。
临床表现
皮肤瘙痒
药疹患者通常会出现不同程度的皮肤瘙痒，轻重不一。
药疹查房护理课件
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目
• 药疹概述 • 药疹的预防与护理 • 药疹的药物治疗 • 药疹的并发症及处理 • 药疹患者的心理护理 • 药疹的康复与预后
01 药疹概述
定义与分类
定义
药疹是药物通过各种途径进入人 体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。
分类
根据临床表现和发病机制，药疹 可分为多种类型，如荨麻疹型、 红斑型、大疱性表皮松解症等。
免疫抑制剂
如维生素C、葡萄糖酸钙等，可用于 辅助治疗和缓解症状。使用方法为口 服或静脉注射。
糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松等，用于治疗严 重药疹。使用方法为口服或静脉注射。
其他药物
如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，用于治疗 严重药疹和免疫性疾病。使用方法为 口服或静脉注射。
药物治疗注意事项
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
预后
①药疹类型：重症多型红斑型药疹预后较差 ②皮肤黏膜糜烂面积：皮肤黏膜糜烂面积＞90%者预后较差 ③年龄因素：年老者预后较年轻患者差 ④基础疾病：发病前已有肝肾损害者，有糖尿病者预后较差，严重者 可累及生命，导致死亡
谢谢聆听
谢谢快、 低蛋白血症、肝肾功能 异常、水电解质失衡等
组织病理：角朊细胞坏 死炎症轻微
诊断实验：体内实验和 体外实验
预防与治疗
1、对药物的应用要严加控制，减少用药品种，杜绝滥用 药。 2、用药前详细询问过敏史，有过敏史避免使用该药物，包括化学结构相似 的药品，对个人或者家庭成员中有变态反应疾病史者应特别注意。
重症多形红斑型药疹护理查房
是药疹的一种临床表现，是药物通过口服、外用、注 射使用栓剂等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的 反应。严重可危及生命，几乎所有的药物都有可能引 起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠 药类以及青霉素、链霉素等。
表现
发病急、病情险恶，损害呈多形性，有红斑、 丘疹、水疱、大疱及有特征性的虹膜样红斑 大疱发生在红斑基底上，疱破后出现大片溃 烂面，疼痛剧烈，黏膜受损重（口腔、眼部、 外阴）
3、注意药疹前驱症状，如发热、瘙痒、轻度红斑等不适症状，及早发现 及时停药
4、某些药物如青霉素、普鲁卡因、抗血清等，在使用前应严格遵照操作 规范进行划痕或皮内实验
药物治疗
停用或更换可疑药品，多饮水或静脉输液以促使体 内药物排泄 1、大量皮质类固醇静脉滴注 （大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治 疗重症多形红斑型药疹） 2、防止继发感染 3、注意补液及维持电解质平衡 4、加强营养（高蛋白，高纤维） 5、加强护理（眼部及口腔）