肠套叠护理ppt演示
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《肠套叠的护理》ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
活动与休息
根据患者情况，指导适当活动与休 息，促进康复。
定期复查
提醒患者按时复查，了解恢复情况 。
Байду номын сангаас
04
肠套叠的预防
预防措施
保持卫生
养成良好的卫生习惯，定期清洗双手，避免病菌 传播。
合理饮食
保证饮食卫生和营养均衡，避免摄入不洁、过期 食物。
增强免疫力
适当锻炼，保证充足睡眠，增强自身免疫力。
高危人群的筛查与预防
饮食指导
指导患者术前饮食，避免因饮食不当 影响手术效果。
术前准备
协助医生完成各项检查，确保手术顺 利进行。
术后护理
监测生命体征
密切观察患者生命体征变化，预 防并发症的发生。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取有效措 施缓解疼痛。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，预防感染。
家庭护理与康复指导
饮食指导
指导患者术后饮食，逐步恢复正 常饮食。
无创、无痛、无辐射的检 查方法，可观察肠套叠的 部位和程度，是诊断肠套 叠的首选方法。
X线钡剂灌肠
通过观察钡剂在肠道内的 流动情况，判断是否存在 肠套叠，但存在一定的辐 射风险。
腹部CT检查
可以清晰显示肠套叠的部 位和程度，有助于判断是 否存在肠坏死等并发症。
治疗方法
非手术治疗
对于早期肠套叠且病情较轻的患者， 可采用非手术治疗，如禁食、胃肠减 压、解痉止痛等。
。
呕吐
呕吐是肠套叠的常见症状，初 期呕吐物多为食物残渣，后期 可含胆汁，严重者甚至吐出粪 便样液体。
血便
约85%的肠套叠患儿会出现血 便，多为果酱样大便，这是因 为套叠的肠管缺血坏死导致的 。
肠套叠的护理通用课件
肠套叠的分类
原发型
肠套叠的起始部位在肠道末端，逐渐 向肠道近端发展。
继发型
由于肠道器质性病变引发的肠套叠， 如肠息肉、肿瘤等。
肠套叠的病因
01
02
03
饮食改变
婴幼儿突然改变饮食，导 致肠道功能紊乱。
病毒感染
某些病毒感染可能引发肠 套叠。
其他因素
如肠道寄生虫、肠旋转不 良等也可能导致肠套叠。
02
注意保暖
保持身体温暖，避免腹部受凉，以免引起肠道功能紊乱。
THANKS
感谢观看
美克尔憩室炎
美克尔憩室炎常伴有大量出血，且腹部肿块多在右下腹，无“同心圆”或“靶 环”征。
03
肠套叠的治疗
非手术治疗
空气灌肠
通过向肠道内注入空气，使肠套叠的肿块逐渐复位。
药物治疗
对于疼痛和痉挛等症状，医生可能会开一些药物来缓解。
手术治疗
手术指征
当非手术治疗无效或病情严重时，可能需要进行手术治疗。
05
肠套叠的预防与康复
预防措施
饮食调整
保持饮食卫生，避免摄入不洁、过期食物，注意 饮食均衡，适当补充维生素和矿物质。
生活习惯
养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，加强锻 炼，增强身体免疫力。
定期体检
定期进行身体检查，尤其是儿童和老年人，以便 及时发现肠套叠等肠道疾病。
康复指导
饮食指导
在肠套叠康复期，需遵循医生指导，逐步恢复饮食，从流质、半 流质到软食、普食，避免刺激性食物。
术前准备
协助医生完成相关检查， 如血常规、凝血功能等； 做好皮肤准备，保持患儿 皮肤清洁干燥。
饮食护理
术前需禁食禁水，以免影 响手术效果和术后恢复。
《肠套叠的护理》ppt课件
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、烟酒等。
规律作息
保持充足的睡眠
保证每天有足够的睡眠时间。
避免熬夜
熬夜会影响肠道的正常蠕动。
建立规律的作息习惯
有助于肠道功能的正常运转。
03
肠套叠的护理
术前护理
01
02
03
心理护理
对患者进行心理疏导，减 轻其焦虑、紧张的情绪。
饮食护理
术前需遵循医嘱，禁食或 给予流质食物。
症状观察
密切观察患者的症状，如 腹痛、呕吐等，及时报告 医生。
术中护理
监测生命体征
术中密切监测患者的生命 体征，包括心率、血压、 呼吸等。
配合医生操作
协助医生进行手术，包括 消毒、麻醉等步骤。
预防并发症
注意预防术中伤口护理
术后定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥 。
延误治疗。
05
肠套叠的病例分享
病例一：幼儿肠套叠的护理
总结词
该病例展示了幼儿肠套叠的护理过程，强调了早期诊断和正 确护理的重要性。
详细描述
病例一介绍了一名4岁男孩，因腹痛、呕吐、血便等症状就诊 ，经腹部B超确诊为肠套叠。采用空气灌肠复位法治疗成功， 并进行了精心的护理，包括禁食、补液、胃肠减压等措施， 最终痊愈。
康复期阶段
在患儿完全康复后，仍需定期进行 随访，以确保身体状况良好。
康复建议
饮食调整
在康复期间，患儿的饮食应以清淡、 易消化、营养丰富的食物为主，避免 食用辛辣、刺激性食物。
注意休息
患儿应保持良好的作息时间，保证充 足的睡眠，避免剧烈运动。
预防感染
在康复期间，患儿要注意个人卫生， 保持口腔和皮肤的清洁，以预防感染 。
肠套叠的病因尚未完全明了，可能与 饮食改变、感染、肠道寄生虫等因素 有关。
如辛辣、油腻、烟酒等。
规律作息
保持充足的睡眠
保证每天有足够的睡眠时间。
避免熬夜
熬夜会影响肠道的正常蠕动。
建立规律的作息习惯
有助于肠道功能的正常运转。
03
肠套叠的护理
术前护理
01
02
03
心理护理
对患者进行心理疏导，减 轻其焦虑、紧张的情绪。
饮食护理
术前需遵循医嘱，禁食或 给予流质食物。
症状观察
密切观察患者的症状，如 腹痛、呕吐等，及时报告 医生。
术中护理
监测生命体征
术中密切监测患者的生命 体征，包括心率、血压、 呼吸等。
配合医生操作
协助医生进行手术，包括 消毒、麻醉等步骤。
预防并发症
注意预防术中伤口护理
术后定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥 。
延误治疗。
05
肠套叠的病例分享
病例一：幼儿肠套叠的护理
总结词
该病例展示了幼儿肠套叠的护理过程，强调了早期诊断和正 确护理的重要性。
详细描述
病例一介绍了一名4岁男孩，因腹痛、呕吐、血便等症状就诊 ，经腹部B超确诊为肠套叠。采用空气灌肠复位法治疗成功， 并进行了精心的护理，包括禁食、补液、胃肠减压等措施， 最终痊愈。
康复期阶段
在患儿完全康复后，仍需定期进行 随访，以确保身体状况良好。
康复建议
饮食调整
在康复期间，患儿的饮食应以清淡、 易消化、营养丰富的食物为主，避免 食用辛辣、刺激性食物。
注意休息
患儿应保持良好的作息时间，保证充 足的睡眠，避免剧烈运动。
预防感染
在康复期间，患儿要注意个人卫生， 保持口腔和皮肤的清洁，以预防感染 。
肠套叠的病因尚未完全明了，可能与 饮食改变、感染、肠道寄生虫等因素 有关。
肠套叠护理查房ppt课件
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉放松等练习，以 缓解紧张和焦虑情绪。
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
肠套叠.PPT演示课件
便血： 为肠套迭最重要症状之一。发病后4～12小时,就可出现 紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。直肠指诊指套上可染 血迹，有时可触到套迭之头部。
腹部包块：
在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到 “腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹 中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣 音亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于 明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清
手术治疗：
肠套叠晚期或经钡灌肠复位无效者，均应采取手术疗 法进行复位，避免延误时机，造成肠坏死或穿孔。术中发 现肠套叠部位后，可轻轻地、反复地由肠套迭远端向近端 挤压推出。切忌牵拉套迭肠管以免撕裂。
晚期肠套叠，常因肠管水肿不易复位，甚至有部分 发生坏死，可将坏死部分切除，然后作肠吻合术。
成人的肠套叠，由于肠道常同时存在肿瘤，息肉、 憩室等病变，一般宜采用手术治疗，切除病变后作肠吻 合术。
病因
饮食改变（出生后4—10个月，正是添加辅食 及增加乳量时期，也是肠套叠发病的高峰期。）
回盲部解剖因素（婴儿期回盲部游动性大，会 盲瓣过渡肥厚，小肠系膜相对较长。）
病毒感染 肠痉挛及自主神经失调 遗传因素
病理
肠套叠的方向： 一般肠套叠是顺行的与肠蠕动方向一致，近端套入远
端内，极少数可逆行。
护理措施
1、生命体征观察：肠套叠复位后，患儿大便次数常会照平常增加，并伴 存血便，出现这种症状与肠套叠后肠管水肿，肠粘膜出血，梗阻解除， 肠内容物排除有关，应告知家长不必惊慌，一般术后数日可缓解，但应 注意大便次数。如次数增多，可引起脱水，及酸中毒，应及时报告医生， 遵医嘱给予抗生素及补液对症治疗。
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠
腹部包块：
在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到 “腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹 中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣 音亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于 明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清
手术治疗：
肠套叠晚期或经钡灌肠复位无效者，均应采取手术疗 法进行复位，避免延误时机，造成肠坏死或穿孔。术中发 现肠套叠部位后，可轻轻地、反复地由肠套迭远端向近端 挤压推出。切忌牵拉套迭肠管以免撕裂。
晚期肠套叠，常因肠管水肿不易复位，甚至有部分 发生坏死，可将坏死部分切除，然后作肠吻合术。
成人的肠套叠，由于肠道常同时存在肿瘤，息肉、 憩室等病变，一般宜采用手术治疗，切除病变后作肠吻 合术。
病因
饮食改变（出生后4—10个月，正是添加辅食 及增加乳量时期，也是肠套叠发病的高峰期。）
回盲部解剖因素（婴儿期回盲部游动性大，会 盲瓣过渡肥厚，小肠系膜相对较长。）
病毒感染 肠痉挛及自主神经失调 遗传因素
病理
肠套叠的方向： 一般肠套叠是顺行的与肠蠕动方向一致，近端套入远
端内，极少数可逆行。
护理措施
1、生命体征观察：肠套叠复位后，患儿大便次数常会照平常增加，并伴 存血便，出现这种症状与肠套叠后肠管水肿，肠粘膜出血，梗阻解除， 肠内容物排除有关，应告知家长不必惊慌，一般术后数日可缓解，但应 注意大便次数。如次数增多，可引起脱水，及酸中毒，应及时报告医生， 遵医嘱给予抗生素及补液对症治疗。
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠
《肠套叠的护理》ppt课件
注意保暖
在手术过程中注意给患者保暖 ，防止低体温。
防止并发症
在手术过程中注意观察患者情 况，预防并发症的发生。
术后护理
监测生命体征
术后密切监测患者的心率、血 压、呼吸等指标，确保患者生
命安全。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，遵医嘱给 予镇痛药，缓解疼痛。
饮食护理
根据患者的病情和手术情况， 制定合理的饮食计划，逐步恢 复饮食。
保持饮食卫生，避免摄入不洁、不熟 的食物，以降低肠道感染的风险。
日常保健
保持大便通畅
养成良好的排便习惯，保持大便 通畅，避免便秘和腹泻等肠道问
题。
注意腹部保暖
避免腹部受凉，尤其是在季节交替 时，注意增减衣物，防止肠道受到 刺激。
避免过度疲劳
合理安排作息时间，避免过度疲劳 ，以免影响肠道的正常功能。
02
肠套叠的诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
腹部超声检查
通过高频超声探头观察肠 套叠的特征性影像，如“ 同心圆”或“套筒征”， 有助于明确诊断。
X线腹部平片
部分肠套叠患者可见肠梗 阻的X线征象，如肠管扩 门插入导管注入钡剂进行 X线检查，观察肠套叠的 形态。
预防并发症
在治疗过程中，应积极预 防感染、电解质紊乱等并 发症的发生，确保患儿的 安全。
健康教育
向患儿家长普及肠套叠的 预防知识，指导家长合理 喂养，避免孩子因饮食不 当诱发肠套叠。
03
肠套叠的护理
术前护理
心理护理
对患者进行心理疏导， 缓解紧张情绪，增强信
心。
术前准备
完善相关检查，如血常 规、凝血功能、心电图 等；备皮、禁食、禁水
等。
肠套叠---PPT精品课件
类型
• 回回型肠套叠：回肠先套入远端回肠内，然后整个在套入 结肠内，乃形成一种回回结型复套，占10%左右。
• 小肠型肠套叠：即小肠套入小肠，比较少见。
• 结肠型肠套叠：结肠套入结肠，也很少见。
类型
• 多发型肠套叠：在肠管不同区域内有分开的二个、三个 或更多的肠套叠，例如回结肠套叠和小肠套叠合并发生， 或小肠上有两个肠套叠，较为少见。
病因
至今尚不清楚 饮食改变 回盲部解剖因素：回盲部活动度较大 病毒感染 肠痉挛及自主神经因素 遗传因素 • 原发性肠套叠占95%以上 • 继发性肠套叠5%以下,多为儿童，多见于
肿瘤、创伤及手术后和肠道的炎症性病 变等有关。
分类
• 急性肠套叠：指发病时间在72h内 • 慢性肠套叠：指病程延续在二周以上至几个月之久的病
诊断准确率可达100%
治疗
一、保守治疗 空气灌肠复位法 X光下钡灌肠复位法 B超下水压灌肠复位法：在B超监视下， 借助水的压力将肠套叠复位
二、手术治疗：指征
复位禁忌症
一般状差，精神萎靡，休克表现 严重脱水 高度腹胀 有腹膜炎体征 一般病程较长，大于72小时
复位成功的临床标志
患儿很快入睡，不再有阵发性哭闹 腹部触诊原有包块不能再触及 患儿排气排便，排出较多黄色粪便 复位后口服碳末，6—8小时后排出
术后处理
• 术后禁食，胃肠减压，静脉输液，纠正酸碱平衡的紊乱。待 肠蠕动恢复后再拔除胃管，经口进流质，注意改动饮食速度 不宜过快。
• .术后应用抗生素预防感染 • .作结肠切开套叠肠管切开术，术中放入回肠末端的引流管术
后2周拔除。 • 如术中作了减张缝合者，减张线一般在术后10天拆除
术后主要并发症
• ②给予持续低流量吸氧，观察患儿有无呼吸困难和紫绀 等症状，备好吸痰管，及时清除口咽部的分泌物，保持 呼吸道通畅。
肠套叠ppt课件
急性阵发性腹痛： 突然发生的剧烈阵发性腹痛，患儿阵法剧烈哭闹，尖叫
不安，面色苍白，出汗，下肢屈曲，有些病儿并不啼哭，表 现烦躁不安，持续数分钟而突然安静，玩喜如常，但不久后 上述情况又重复出现。
呕吐： 腹痛发作以后即出现，初起较频繁，随后可减轻，吐
出物多为胃内容物。患儿常拒绝哺乳或拒食。到后期如发展 为完全性肠梗阻时，常见呕吐物为粪便样带有臭味
手术治疗：
肠套叠晚期或经钡灌肠复位无效者， 均应采取手术疗法进行复位，避免延误时 机，造成肠坏死或穿孔。术中发现肠套叠 部位后，可轻轻地、反复地由肠套迭远端 向近端挤压推出。切忌牵拉套迭肠管以免 撕裂。
晚期肠套叠，常因肠管水肿不易复位， 甚至有部分发生坏死，可将坏死部分切除， 然后作肠吻合术。
成人的肠套叠，由于肠道常同时存在 肿瘤，息肉、憩室等病变，一般宜采用手 术治疗，切除病变后作肠吻合术。
便血： 为肠套迭最重要症状之一。发病后4～12小时,就可出现 紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。直肠指诊指套上可染 血迹，有时可触到套迭之头部。
腹部包块：
在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到 “腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹 中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣 音亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于 明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清
套叠构成
外筒: 外层为鞘 部
中筒： 中层为套 叠肠段的 折入部
内筒： 最内层为 套叠肠段 的返回部
套入部的前端称为头部，套叠肠段的入口处称 为颈部
系膜附着于肠壁的一侧，随套人肠段进人中筒
与内筒之间
分类
慢性肠套叠：
一般多发于年长 儿及成人，且慢性肠 套叠多为肠道存在器 质性病变而引起的继 发性套叠，因为发生 率占小儿肠套叠的 0.8%。
不安，面色苍白，出汗，下肢屈曲，有些病儿并不啼哭，表 现烦躁不安，持续数分钟而突然安静，玩喜如常，但不久后 上述情况又重复出现。
呕吐： 腹痛发作以后即出现，初起较频繁，随后可减轻，吐
出物多为胃内容物。患儿常拒绝哺乳或拒食。到后期如发展 为完全性肠梗阻时，常见呕吐物为粪便样带有臭味
手术治疗：
肠套叠晚期或经钡灌肠复位无效者， 均应采取手术疗法进行复位，避免延误时 机，造成肠坏死或穿孔。术中发现肠套叠 部位后，可轻轻地、反复地由肠套迭远端 向近端挤压推出。切忌牵拉套迭肠管以免 撕裂。
晚期肠套叠，常因肠管水肿不易复位， 甚至有部分发生坏死，可将坏死部分切除， 然后作肠吻合术。
成人的肠套叠，由于肠道常同时存在 肿瘤，息肉、憩室等病变，一般宜采用手 术治疗，切除病变后作肠吻合术。
便血： 为肠套迭最重要症状之一。发病后4～12小时,就可出现 紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。直肠指诊指套上可染 血迹，有时可触到套迭之头部。
腹部包块：
在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到 “腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹 中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣 音亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于 明显腹胀或腹膜炎存在而使肿块不易扪清
套叠构成
外筒: 外层为鞘 部
中筒： 中层为套 叠肠段的 折入部
内筒： 最内层为 套叠肠段 的返回部
套入部的前端称为头部，套叠肠段的入口处称 为颈部
系膜附着于肠壁的一侧，随套人肠段进人中筒
与内筒之间
分类
慢性肠套叠：
一般多发于年长 儿及成人，且慢性肠 套叠多为肠道存在器 质性病变而引起的继 发性套叠，因为发生 率占小儿肠套叠的 0.8%。
肠套叠护理查房ppt课件
06 相关知识与技能拓展
CHAPTER
与肠套叠相关的医学知识
1 2
肠套叠定义
肠套叠是指肠的一段套入其相连的肠管腔内，多 见于婴幼儿，常表现为腹痛、血便和腹部肿块。
病因
肠套叠的病因尚不完全清楚，可能与婴幼儿肠蠕 动功能紊乱、肠道慢性炎症、遗传等因素有关。
3
诊断方法
医生通常根据患者的临床症状和腹部超声、X线 等影像学检查来诊断肠套叠。
护理措施
在等待手术期间，应禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱 失衡、给予抗生素治疗等。
案例二：肠套叠患者的术后并发症与护理
术后并发症
肠套叠术后可能出现出血、感染、肠粘连、肠瘘等并发症。
护理措施
密切观察生命体征，及时发现并处理术后出血；遵医嘱使用 抗生素，预防感染；鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连； 保持引流管通畅，观察引流液的性状和量，判断是否有肠瘘 。
诊断方法
01
02
03
04
临床表现
腹痛、血便、呕吐等典型症状
腹部超声
可见同心圆征或套筒征
X线钡剂灌肠
可见肠套叠的充盈缺损和杯口 征
CT检查
可辅助诊断肠套叠，并有助于 判断病因
治疗方法
非手术治疗
灌肠疗法、空气灌肠疗法、钡剂 灌肠疗法等
手术治疗
手术切除套叠的肠段，并根据情 况决定是否进行肠吻合术
手术治疗与护理
配合手术
在手术过程中，护理人员 需要熟练配合手术医生进 行手术操作。
术后护理
监测生命体征
术后仍需密切监测患者的生命体 征，以便及时发现并处理术后并
发症。
饮食护理
根据患者的恢复情况，逐渐恢复饮 食，从流质到半流质再到正常饮食 。
肠套叠的护理PPT课件
03
体位护理：保持患者舒适体位，避 免剧烈活动
04
心理护理：关心患者心理状况，减 轻其焦虑和恐惧
药物护理：遵医嘱给予药物治疗， 0 5 并观察药物疗效和副作用
病情监测：定期监测患者生命体征， 0 6 如体温、脉搏、呼吸等
肠套叠的护
2
理措施
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
饮食护理
01
饮食原则：少量多餐，避免刺激性食物
02
食物选择：易消化、高营养、低纤维食物
03
饮食方式：细嚼慢咽，避免吞咽过快
04
水分补充：适量饮水，保持水分平衡
05 饮食监测：观察患者进食后的反应，调整饮食方案
病情观察
观察患者生命体 征，如体温、脉 搏、呼吸、血压 等
观察患者腹部症 状，如疼痛、腹 胀、呕吐等
观察患者大便情 况，如颜色、性 状、次数等
观察患者腹部包 块情况，如大小、 位置、硬度等
观察患者全身症 状，如精神状态、 皮肤颜色、四肢 温度等
预防并发症
定期复查，及 时发现并处理 5
并发症 保持良好的心 理状态，避免 4
焦虑和紧张
保持良好的卫 1 生习惯，避免
感染
密切观察病情， 2 及时发现并处
03
保持良好的生活习惯， 避免不良刺激
05
加强与医护人员的沟通， 及时了解病情和治疗方案
02
增强信心，树立战胜疾 病的信念
04
学会自我调节，保持心 理平衡
出院指导
饮食指导：注意饮食规 律，避免刺激性食物
观察病情：注意观察病情 变化，如出现腹痛、呕吐
等症状及时就诊
肠套叠患儿的护理ppt课件
肠功能恢复，拔出胃管后患儿可进食流质，逐步过 渡到半流质、普食 。
营养不良患儿输血或给予人血白蛋白，以促进伤口 愈合。
A
22
体位和活动
鼓励患儿早期活动，以防肠粘连 ，手术后当天轻症患儿即可活动。 重症患儿也要在床上多做翻身运
动，待病情稳定后及早下床活动。
A
23
管道护理
A
24
每班检查胃管安置的长度，并检查管道是否通畅，
肠 套 叠 患 儿 的 护 理
A
1
概述
肠套叠是指某一段肠管 及附近肠系膜套入邻近 肠腔内所造成的急性肠 梗阻，为婴儿期常见急 腹症。
A
2
A
3
病因
近年来的研究认为，饮食 习惯的改变，食物对肠道的 刺激、腺病毒的感染、回盲 部解剖因素、肠痉挛及自主 神经因素、遗传因素都是可 能发病的诱因。
A
4
病理 回盲型
无腹胀、腹壁柔软者为最 佳适应症。
禁忌症：病程48h以上，
腹胀明显，有腹膜刺激症 状或疑有肠坏死者。
A
手术疗法
（1）单纯复位术 （2）肠切除吻合术
13
A
14
主要护理问题
体液不足 与患儿呕吐有关。
主要护理 问题
舒适的改变 与患儿疼痛等有关。
营养失调 与患儿禁食、胃肠减压有关。
潜在并发症 肠坏死、肠穿孔等。
回结型
回回结型
套入部位 可分为
小肠型
结肠型
多发型
A
5
A
6
① 回盲型：回盲瓣是套叠的头部，回肠末端、 盲肠、阑尾随之进入结肠内。最为常见。
② 回结型：回肠套入回肠远端经回盲瓣进入结 肠，盲肠，阑尾一般不套入。较为常见。
肠套叠护理查房 ppt课件
48
49
抢救与护理
卧位
休克卧位，有利于呼吸循环功能恢复，改善重要组织脏器 灌流。
50
抢救与护理
保持呼吸道通畅并合理给氧
失血性休克均有不同程度的缺氧，吸氧后要改善缺 氧状态，纠正缺氧对机体的危害
51
抢救与护理
纠正酸中毒、扩容
由于组织缺氧，体内的乳酸、丙酮酸蓄积，休克常 伴有不同程度酸中毒，视病情而定选择补给碱性溶 液：5%碳酸氢钠或11.2%的乳酸钠。
32
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
33
（二）过敏反应
组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病 理过程，它是一个由多种病因引起的综合症。
失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还 取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量 （超过总血量的30%～35％）失血而又得不到 及时补充的情况下发生的。
45
休克时的病情观察
注意皮肤颜色、尿量、血压、红细胞、 血红蛋白、血乳酸含量、凝血功能等动 态观察。血压是反映休克程度一个指标 ，尿量是反映内脏血液灌注量的良好与 否指标。
9
临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
10
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
11
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
49
抢救与护理
卧位
休克卧位，有利于呼吸循环功能恢复，改善重要组织脏器 灌流。
50
抢救与护理
保持呼吸道通畅并合理给氧
失血性休克均有不同程度的缺氧，吸氧后要改善缺 氧状态，纠正缺氧对机体的危害
51
抢救与护理
纠正酸中毒、扩容
由于组织缺氧，体内的乳酸、丙酮酸蓄积，休克常 伴有不同程度酸中毒，视病情而定选择补给碱性溶 液：5%碳酸氢钠或11.2%的乳酸钠。
32
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
33
（二）过敏反应
组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病 理过程，它是一个由多种病因引起的综合症。
失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还 取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量 （超过总血量的30%～35％）失血而又得不到 及时补充的情况下发生的。
45
休克时的病情观察
注意皮肤颜色、尿量、血压、红细胞、 血红蛋白、血乳酸含量、凝血功能等动 态观察。血压是反映休克程度一个指标 ，尿量是反映内脏血液灌注量的良好与 否指标。
9
临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
10
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
11
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
直肠内套叠护理业务学习PPT
护理后处理
康复护理: 给予病人适当的康复指 导，促进术后康复和功能恢复。 家庭护理: 为病人及家属提供家庭 护理技巧，帮助他们更好地照顾病 人。
谢谢您的观赏聆听
护理前准备
护理前准备
病例分析: 详细了解病人的病 史及临床症状，准确判断病情 。 病人隐私保护: 尊重病人的隐 私权，遵守相关法律法规。
护理前准备
手术准备: 确保手术器械和药品的准备 充分，手术间环境卫物或物理疗法缓 解病人的疼痛，提高病人的舒适度 。 导管护理: 确保导管的畅通，定期 清洗更换，避免感染和并发症。
直肠内套叠护理业务学习PPT
目录 概述 护理前准备 护理过程 护理后处理
概述
概述
套叠护理介绍: 直肠内套叠是一种 较常见的肠道疾病，需要专业的护 理人员进行护理和处理。 重要性: 正确的护理可以促进病人 康复，减少并发症的发生。
概述
目标: 本PPT旨在介绍直肠内套叠护理 的关键知识和技能，帮助护理人员提高 护理质量。
护理过程
水电解质平衡: 监测病人的水电解质指 标，及时调整液体引流和补液。 饮食护理: 根据病人病情和消化道功能 ，制定合理的饮食方案。
护理过程
患教指导: 向病人及家属提供 相关护理知识，帮助他们更好 地理解疾病和护理方案。
护理后处理
护理后处理
患者观察: 监测病人的生命体征、排泄 情况等，并及时记录。 并发症处理: 及时发现并处理并发症， 减少不良后果的发生。
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13
转入与转出
2014年11月22日术后转入ICU 2014年11月24日由ICU转回病室
14
第一次术后引流管
腹腔引流管 胃肠减压 留置导尿
15
第一次手术前护理诊断
1.舒适的改变：肠痉挛引起的腹痛 2.水电解质平衡紊乱：肠套叠引起的肠梗阻 3.生命体征改变的可能：与失水失液有关 4.焦虑：与病痛及胃癌术后有关
1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血
2、症状：（输完前出现） 轻度（较常见）皮肤瘙痒、寻麻疹 中度 血管N性水肿、喉头水肿、 重度 过敏性休克
32
3、护理 （1）发生过敏时，轻者减速观察，重者立即 停止输血； （2）出现呼吸困难时与氧气吸入，喉头水肿 时与气管插管或切开；如发生过敏性休克，及 时抗休克治疗； （3）根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml ih；或用抗过敏药物和激素等。
关
24
第二次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、便血情况、监 测生命体征
2.补液、扩容、升压、配血、备血 3.急诊术前准备 4.心理支持
25
转入与转出
2014年12月12日术后转入ICU 2014年12月15日由ICU转回病室
26
第二次手术后引流管
盆腔引流管 右结肠旁沟引流管 胃肠减压 留置导尿
16
第一次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、腹痛情况、监 测生命体征
2.遵医嘱补液抗炎解痉药 3.急诊术前准备 4. 心理支持
17
出血与输血
11月25日20:00解黑便200ml Hb：72g， 地塞米松5mg+病毒灭活血浆125ml，
悬浮少白红细胞4单位后出现输血反应 ，给予非那根12.5mg肌注并暂停输血
或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱 或逆蠕动而引起肠套叠。 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
7
临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
8
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
9
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
12月06日—12月07日解血便 300ml+20ml+150ml+800
Hb:120g，地塞米松5mg+血浆 375ml+ 洗涤红细胞4单位
22
出血与输血
12月12日解血便300ml ，Hb:82g，Bp ：70/40mmhg
配血、扩容、升压、急诊手术
23
第二次术前护理诊断
1.休克：与便血有关 2.恐惧焦虑：反复多次出血及即将进行的再次手术有
内多见。多使用空气灌肠复位法，
慢性肠套叠是指病程延续在二周以上至几个 月之久的病例。一般多发于年长儿及成人。
成人肠套叠首选手术治疗。
10
一般资料
姓 名：曹正六 床号：49床 住院号：4168707
性 别：男
年龄：60岁
入院日期：2014年11月21日
主 诉：腹痛2天余，肛门排气减少1天
18
出血与输血
11月27日09:00解黑便50ml Hb：81g, 地塞米松10mg+洗涤红细胞2单位
19
出血与输血
11月29日09:00—13:00解黑便 100ml+100ml+100ml+80ml，行介入 止血。
Hb:61g，地塞米松5mg+冷沉淀8单位 +冰冻血浆400ml+洗涤红细胞3.5单位
30
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
31
（二）过敏反应
27
出血与输血
12月17日Hb81g，地塞米松5mg+洗涤 红细胞7单位
12月20日Hb131g
28
思考题1：
1.输血查对制度 2.输血安全制度
29
输血反应和护理
1、发热反应 2、溶血反应 （最严重反应） 3、过敏反应（较常见） 4、循环负荷过重反应 5、大量输血后反应 （24h内输血量） 6、其他
20
出血与输血
11月30日06:00—12:30解血便 20ml+100ml+100ml
Hb:94g，地塞米松5mg+冷沉淀6单位 +新鲜冰冻血浆400ml后出现丘疹，给 予非那更25mg肌注缓解后输注洗涤红 细胞4单位
21
出血与输血
12月02日解血便100ml ，Hb:119g，遵 医嘱继续观察
4
分类及治疗
3
定义
肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入 邻近肠腔内引起的肠梗阻。是婴儿期最常见 的急腹症。
4
5
6
病因
至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： 饮食改变 回盲部解剖因素 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感
染有关。 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、腹泻、细菌
既往史：无结核、肝炎、外伤史，于2005年在我院行胃 癌根治术（全胃），术后行5周期化疗。无糖尿病史， 有高血压史，有青霉素过敏史
11
入院诊断
入院诊断： 1.腹痛待查：肠套叠？2.胃癌术后；3.高
血压病；4.肝囊肿
12
第一次手术：
2014年11月21日 晚23:30，在全麻下 行小肠套叠复位+腹腔粘连松解术。术 毕转入ICU治疗
现病史：患者两天前无明显诱因开始出现上腹部疼痛， 疼痛呈绞痛，间断发作，无明显恶心呕吐，无放射痛， 无便血等，无寒颤发热，无胸闷心前区疼痛不适偶有排 气排便，在当地医院予消炎抑酸补液止痛治疗后效果不 佳。一天前患者肛门排气减少，腹痛呈持续性，遂至我 院急诊CT提示“右上中腹肠套叠”，隐血试验：阳性 。建议手术治疗，以“肠套叠，胃癌术后”收治入院。 患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便基本正常，停 止排气排便近一日，近期体重无明显减轻。
肠套叠护理查房
Nursisusception
1
1
本次查房目的
1.了解肠套叠病因病理，治疗方法 2.出血病人出血量的观察 3.输血病人的注意事项 4.抢救病人时的医护配合 5.肠外营养的注意事项、呕吐的护理
2
疾病相关知识
1
定义 病因
2 3
临床表现 辅助检查
转入与转出
2014年11月22日术后转入ICU 2014年11月24日由ICU转回病室
14
第一次术后引流管
腹腔引流管 胃肠减压 留置导尿
15
第一次手术前护理诊断
1.舒适的改变：肠痉挛引起的腹痛 2.水电解质平衡紊乱：肠套叠引起的肠梗阻 3.生命体征改变的可能：与失水失液有关 4.焦虑：与病痛及胃癌术后有关
1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血
2、症状：（输完前出现） 轻度（较常见）皮肤瘙痒、寻麻疹 中度 血管N性水肿、喉头水肿、 重度 过敏性休克
32
3、护理 （1）发生过敏时，轻者减速观察，重者立即 停止输血； （2）出现呼吸困难时与氧气吸入，喉头水肿 时与气管插管或切开；如发生过敏性休克，及 时抗休克治疗； （3）根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml ih；或用抗过敏药物和激素等。
关
24
第二次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、便血情况、监 测生命体征
2.补液、扩容、升压、配血、备血 3.急诊术前准备 4.心理支持
25
转入与转出
2014年12月12日术后转入ICU 2014年12月15日由ICU转回病室
26
第二次手术后引流管
盆腔引流管 右结肠旁沟引流管 胃肠减压 留置导尿
16
第一次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、腹痛情况、监 测生命体征
2.遵医嘱补液抗炎解痉药 3.急诊术前准备 4. 心理支持
17
出血与输血
11月25日20:00解黑便200ml Hb：72g， 地塞米松5mg+病毒灭活血浆125ml，
悬浮少白红细胞4单位后出现输血反应 ，给予非那根12.5mg肌注并暂停输血
或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱 或逆蠕动而引起肠套叠。 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
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临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
8
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
9
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
12月06日—12月07日解血便 300ml+20ml+150ml+800
Hb:120g，地塞米松5mg+血浆 375ml+ 洗涤红细胞4单位
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出血与输血
12月12日解血便300ml ，Hb:82g，Bp ：70/40mmhg
配血、扩容、升压、急诊手术
23
第二次术前护理诊断
1.休克：与便血有关 2.恐惧焦虑：反复多次出血及即将进行的再次手术有
内多见。多使用空气灌肠复位法，
慢性肠套叠是指病程延续在二周以上至几个 月之久的病例。一般多发于年长儿及成人。
成人肠套叠首选手术治疗。
10
一般资料
姓 名：曹正六 床号：49床 住院号：4168707
性 别：男
年龄：60岁
入院日期：2014年11月21日
主 诉：腹痛2天余，肛门排气减少1天
18
出血与输血
11月27日09:00解黑便50ml Hb：81g, 地塞米松10mg+洗涤红细胞2单位
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出血与输血
11月29日09:00—13:00解黑便 100ml+100ml+100ml+80ml，行介入 止血。
Hb:61g，地塞米松5mg+冷沉淀8单位 +冰冻血浆400ml+洗涤红细胞3.5单位
30
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
31
（二）过敏反应
27
出血与输血
12月17日Hb81g，地塞米松5mg+洗涤 红细胞7单位
12月20日Hb131g
28
思考题1：
1.输血查对制度 2.输血安全制度
29
输血反应和护理
1、发热反应 2、溶血反应 （最严重反应） 3、过敏反应（较常见） 4、循环负荷过重反应 5、大量输血后反应 （24h内输血量） 6、其他
20
出血与输血
11月30日06:00—12:30解血便 20ml+100ml+100ml
Hb:94g，地塞米松5mg+冷沉淀6单位 +新鲜冰冻血浆400ml后出现丘疹，给 予非那更25mg肌注缓解后输注洗涤红 细胞4单位
21
出血与输血
12月02日解血便100ml ，Hb:119g，遵 医嘱继续观察
4
分类及治疗
3
定义
肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入 邻近肠腔内引起的肠梗阻。是婴儿期最常见 的急腹症。
4
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6
病因
至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： 饮食改变 回盲部解剖因素 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感
染有关。 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、腹泻、细菌
既往史：无结核、肝炎、外伤史，于2005年在我院行胃 癌根治术（全胃），术后行5周期化疗。无糖尿病史， 有高血压史，有青霉素过敏史
11
入院诊断
入院诊断： 1.腹痛待查：肠套叠？2.胃癌术后；3.高
血压病；4.肝囊肿
12
第一次手术：
2014年11月21日 晚23:30，在全麻下 行小肠套叠复位+腹腔粘连松解术。术 毕转入ICU治疗
现病史：患者两天前无明显诱因开始出现上腹部疼痛， 疼痛呈绞痛，间断发作，无明显恶心呕吐，无放射痛， 无便血等，无寒颤发热，无胸闷心前区疼痛不适偶有排 气排便，在当地医院予消炎抑酸补液止痛治疗后效果不 佳。一天前患者肛门排气减少，腹痛呈持续性，遂至我 院急诊CT提示“右上中腹肠套叠”，隐血试验：阳性 。建议手术治疗，以“肠套叠，胃癌术后”收治入院。 患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便基本正常，停 止排气排便近一日，近期体重无明显减轻。
肠套叠护理查房
Nursisusception
1
1
本次查房目的
1.了解肠套叠病因病理，治疗方法 2.出血病人出血量的观察 3.输血病人的注意事项 4.抢救病人时的医护配合 5.肠外营养的注意事项、呕吐的护理
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疾病相关知识
1
定义 病因
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临床表现 辅助检查