俯卧位通气原理课件
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主要内容 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1 俯卧位通气的背景
2
俯卧位通气的原 理
俯卧位通气的背景 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 俯卧位通气是利用翻身床.翻身器.或人工徒手操作,使患者在俯 卧位进行机械通气,一种专为改善ARDS患者氧合能力的技术
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谢谢
４、减轻心脏对肺的压迫:仰卧位时心脏重量直接垂直压肺向背侧 胸壁, 使该部位的肺组织通气、血流受限;而俯卧位时心脏重量作 用于胸骨，从而改善心脏下肺单位的通气灌注。
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5 .V/ Q 的改善和分流减少 不论任何情况, 当肺部内的通气减少或 血流灌注不足, 都会导致通气及血液灌注比例不均, 引致气体交换 失调。 而俯卧位通气使肺内通气改善, 从而改善了V/ Q 和分流Q 的减少, 从而改善氧合, 这是近年来比较一致的认识。
• 早在20世纪70年代,Phiel等就观察到接受机械通气处于俯卧位 的病人能改善动脉氧合
• 最新研究显示,改善ARDS病人的体位可以改善气体交换,持续俯 卧位可以提高氧合2.67-9.20KPa,改善肺泡通气.肺血流灌注,预 防机械通气的并发症
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３ 、功能残气量的增加: 俯卧位时垫起病人的肩部和髋部会使胸 廓和腹部的运动改善, 增加功能残气量, 认为改善氧合与功能残气 量增加有关 。
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• 仰⁄俯
50%
50%
0%
卧位
50%
胸腔 100%
与肺
25%
75%
Hale Waihona Puke Baidu相互 0%
关系
100%
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2、改善膈肌运动:通过改变膈肌的运动方式和位置从而增加功能 残气量俯卧位时背侧隔肌向尾侧移位,使局部肺组织复张,减少了 V/Q失调.
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仰/俯 卧位 胸腔 与肺 相互 关系
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1、改善通气分布
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1 俯卧位通气的背景
2
俯卧位通气的原 理
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• 俯卧位通气是利用翻身床.翻身器.或人工徒手操作,使患者在俯 卧位进行机械通气,一种专为改善ARDS患者氧合能力的技术
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４、减轻心脏对肺的压迫:仰卧位时心脏重量直接垂直压肺向背侧 胸壁, 使该部位的肺组织通气、血流受限;而俯卧位时心脏重量作 用于胸骨，从而改善心脏下肺单位的通气灌注。
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5 .V/ Q 的改善和分流减少 不论任何情况, 当肺部内的通气减少或 血流灌注不足, 都会导致通气及血液灌注比例不均, 引致气体交换 失调。 而俯卧位通气使肺内通气改善, 从而改善了V/ Q 和分流Q 的减少, 从而改善氧合, 这是近年来比较一致的认识。
• 早在20世纪70年代,Phiel等就观察到接受机械通气处于俯卧位 的病人能改善动脉氧合
• 最新研究显示,改善ARDS病人的体位可以改善气体交换,持续俯 卧位可以提高氧合2.67-9.20KPa,改善肺泡通气.肺血流灌注,预 防机械通气的并发症
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３ 、功能残气量的增加: 俯卧位时垫起病人的肩部和髋部会使胸 廓和腹部的运动改善, 增加功能残气量, 认为改善氧合与功能残气 量增加有关 。
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• 仰⁄俯
50%
50%
0%
卧位
50%
胸腔 100%
与肺
25%
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Hale Waihona Puke Baidu相互 0%
关系
100%
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2、改善膈肌运动:通过改变膈肌的运动方式和位置从而增加功能 残气量俯卧位时背侧隔肌向尾侧移位,使局部肺组织复张,减少了 V/Q失调.
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仰/俯 卧位 胸腔 与肺 相互 关系
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1、改善通气分布
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