小肠疾病病人的护理

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小肠穿孔的护理查房

病人一直有低烧，36.3-37.5.。 27号 37.5。 10-28复查：
护理问题
症状、体征
护理措施
预期目标
效果评价
P5 清理呼
吸道无效于痰液粘稠和留置胃管有关
患者咳嗽，能自行咳出较多白色粘痰。
措施： 1 教会患者有效的深呼吸功能锻炼。 2 雾化吸入 3 协助做好口腔护理2次 /日
（6）每1周更换2 次无菌袋，更换时应注意无菌操作，先消毒引流管口后再连接引流袋，以免引起逆行感染。
• 6、遵医嘱予以静脉输入抗菌药物，切口疼痛予以止痛药物 • 7、术后常见并发症的观察与护理
•
术后出血术后严密观察血压及脉搏变化，腹腔内出血常表现为失血性休克症状，伴有腹胀、全腹压痛、反跳痛明显等腹膜刺激征。因此护理中理
• 肠道原发或继发性疾病导致肠管壁坏死破裂穿孔，肠内容物溢出至腹膜腔内，引起急性弥漫性腹膜炎、感染中毒性休克甚至死亡。
临床表现
1、腹痛、腹胀。腹痛常突然发生，呈持续性刀割样疼痛，并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。 2、全身感染中毒症状发热、寒战，心率加快，血压下降等中毒性休克表现。
目标病人住院期间皮肤完整
评价患者在我科室期间皮肤完整
护理问题
症状、体征
护理措施
预期目标
效果评价
面色苍白、乏力，与失血、力，初期下床手术、禁食有头晕不适。
P7活动无耐
有关
措施：目标患 1 教会患者及家属下床者住院期活动的方法，做好安全宣间无虚脱教。或发生跌 2 遵医嘱给与营养支持。倒。 3 关注患者的检验结果。。
• 8、做好基础护理，皮肤护理及口腔护理，做到四勤，防止压疮形成，保持床单元清洁，促进舒适。 • 9、心里护理关心病员，耐心解答病人的疑问。容易紧张、恐惧，应及时安慰病人。与病员及家属有效沟通，促进恢复战胜疾病信心。

第七版外科护理学23-35章主观题简答题背诵

第七版外科护理学主观题简答题背诵第二十三章小肠疾病病人的护理1.肠梗阻原因分类。

（1）按肠梗阻发生的基本原因分类：机械性肠梗限、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。

（2）按肠壁有无血运障碍分类：单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。

（3）其他分类：根据梗阻部位分为高位（如空肠上段）和低位肠梗阻（如回肠末段与结肠）：根据梗阻的程度分为完全性和不完全性肠梗阻：根据梗阻的发展快慢分为急性和慢性肠梗阻。

2.高位和低位肠梗阻的区别。

高位肠梗阻呕吐发生较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物等：低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样。

高位肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀较轻：低位肠梗阻腹胀明显。

3. 肠梗阻病理生理变化。

（1）局部变化：①急性完全性梗阻时：肠壁充血、水肿、增厚，呈暗红色。

若发生血运障碍，肠管变成紫黑色。

最后，肠管可缺血坏死而溃破穿孔。

②慢性不完全性肠梗阻：梗阻近端肠壁代偿性肥厚和肠腔膨胀，远端肠管则变细、肠壁变薄。

（2）全身变化：①水、电解质、酸碱平衡失调：小肠若出现肠梗阻，可在短时间内丧失大量的液体，引起严重的水、电解质、酸碱平衡失调。

高位肠梗阻可发生代谢性碱中毒，低位肠梗阻可发生代谢性酸中毒。

②感染和中毒：以低位肠梗阻表现显著。

③休克及多器官功能障碍。

4.肠梗阻的临床表现。

（1）症状：腹痛、驱吐、腹胀、停止排便排气。

（2）体征：①腹部：视诊：机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波。

触诊：单纯性肠梗阻可有轻度压痛；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征。

叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。

听诊：机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进：麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。

②全身：肠梗阻初期，病人全身情况可无明显变化。

梗阻晚期可出现唇干舌燥、皮肤弹性消失、尿少或无尿等明显脫水体征。

5.肠梗阻的常见护理诊断/问题。

（1）急性疼痛：与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。

（2）体液不足：与频繁呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关。

护理综合考试科目及参考大纲

7．饮食与营养
（1）人体对营养的需要
（2）医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食
（3）特殊饮食：管喂饮食、要素饮食
8．排泄
（1）排尿护理：影响正常排尿的因素、排尿活动的观察、排尿异常的表现及护理、导尿法及留置导尿病人的护理
（2）排便护理：影响正常排便的因素、排便活动的观察、排便异常的护理、灌肠法
食管癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
27．泌尿系损伤病人的护理
（1）肾损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（2）膀胱损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（3）尿道损伤病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
28．尿石症病人的护理
10．乳房疾病病人的护理
（1）急性乳腺炎的病因、临床表现、处理原则。
（2）乳腺肿瘤的病因、临床表现、辅助检查、处理原则。
（3）乳癌根治术的手术前后护理。
11．急性化脓性腹膜炎病人的护理
腹膜炎病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。
12．腹外疝病人的护理
（2）胃癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理
15．小肠疾病病人的护理
（1）肠梗阻的概念、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
（2）肠瘘的概念、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
16．阑尾炎病人的护理
（1）急性阑尾炎的病因、病理、临床表现、手术前后护理。
（2）肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位的病因、分类、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。
33．颈肩痛和腰腿痛病人的护理
（1）颈椎病的病因、病理分型、临床表现，处理原则及护理。

消化系统疾病病人的护理措施

消化系统疾病病人的护理措施我们都知道消化系统由消化管和消化腺组成。

消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。

消化系统主要的生理功能是摄取、运送、消化食物，吸取营养物质和排泄粪便。

此外，还有内分泌、防御和免疫功能。

一旦消化系统出了问题，那就会影响易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展时，也可因发生急性变化而危及病人的生命。

那怎么样护理消化系统出问题的病人呢？包括：恶心与呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、嗳气、反酸、灼热感或烧心感、畏食或食欲不振、腹胀、便秘、黄疸、呕血与黑便等。

常见的护理诊断/问题1.有体液不足的危险与大量呕吐或大量腹泻导致失水有关。

2.活动无耐力与频繁呕吐或腹泻导致失水、电解质丢失有关。

3.焦虑与频繁呕吐、不能进食或剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关。

4.疼痛：腹痛与腹腔脏器或腹外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。

5腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关。

护理措施1、有体液不足的危险2.失水征象监测：3.生命体征：定时测量和记录生命体征直至稳定。

血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。

持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸变浅、慢。

急性严重腹泻时丢失大量水分和电解质，可引起脱水及电解质紊乱，严重时导致休克。

4.准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重。

5.观察病人有无失水征象，依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦凄、神志不清以至昏迷等表现。

6.动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。

7、呕吐的观察与处理：观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性贯和量、颜色、气味。

按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。

8.积极补充水分和电解质：给予口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶呕吐。

如口服补液未能达到所需补液量时，需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。

小肠疾病病人的护理题库2-0-8

小肠疾病病人的护理题库2-0-8问题：[单选]对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）A.安置于平卧位B.给予流质饮食，促进肠蠕动C.应用止痛剂，缓解腹痛症状D.禁食、胃肠减压E.给予缓泻剂，以解除梗阻应取半卧位，禁食、胃肠减压，待梗阻解除、肠蠕动恢复后才能开始进食；不可随意应用止痛剂，以免掩盖病情。

问题：[单选]肠瘘病人行负压引流护理正确的是（）A.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好，以免引流不畅C.冲洗液以蒸馏水为好D.冲洗速度越快，冲得越干净E.一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右引流管的顶端应放置在肠壁内口附近；负压及冲洗速度均应根据引流肠液的量和性状进行适当调节，引流液浓稠、量多，冲洗速度可加快些，负压略大；冲洗液应用等渗盐水，一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右。

问题：[单选]肠瘘术后开始恢复进食时的饮食要求是（）A.高脂、高蛋白和高碳水化合物B.高脂、高蛋白和高纤维C.低脂、适量蛋白和低渣D.低蛋白、低碳水化合物和高纤维E.低蛋白、适量碳水化合物和高纤维肠瘘病人由于较长时间未正常饮食，且手术切除部分肠段，消化吸收功能减退，故刚开始进食时，要求低脂、适量蛋白质、高碳水化合物和低渣。

(森林舞会 https://)问题：[单选]肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是（）A.有效保持负压吸引B.及时处理引流管堵塞C.用碱性皂液清洁皮肤D.瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤E.局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗由于从瘘管渗出的肠液具有较强的腐蚀性，造成周围皮肤的糜烂，甚至溃疡、出血，因此，应保持充分有效的腹腔引流，减少肠液的漏出；及时发现并清除漏出的肠液，清洗皮肤时可选用中性皂液或0.5%氯己定；局部清洁后涂抹复方氧化锌软膏、皮肤保护粉或皮肤保护膜加以保护。

若局部皮肤发生糜烂，可采取红外线或超短波等进行理疗处理。

问题：[单选]结肠瘘的排出液特点为（）A.日排出量大B.呈蛋花样C.刺激性大D.呈水样E.细菌含量大前4项备选答案均为高位肠瘘的特点。

小肠肿瘤病人的护理

小肠肿瘤病人的护理
目录护理目标术前护理术后护理营养支持心理支持
护理目标
护理目标
让患者减轻疼痛: 通过合理的药物管理和创造舒适的环境来减轻疼痛。维持营养平衡: 提供适当的饮食指导和支持，确保患者得到足够的营养。
护理目标
预防并发症: 实施有效的护理措施，减少并发症的发生。
术前护理
心理支持
心理治疗: 在必要时，提供心理咨询或治疗服务，帮助患者处理情绪问题。
谢谢您的观赏聆听
术前护理
患者教育: 向患者解释手术过程和注意事项。准备患者:进行适当的体检和化验，确保患者身体状态适合手术。
术前护理
饮食管理: 指导患者在手术前进行禁食和饮食调整。
术后护理
术后护理
疼痛管理: 通过药物和非药物疼痛管理方法，控制患者的术后疼痛。液体管理: 确保患者足够的液体摄入，并监测尿液输出量。
术后护理
管理并发症: 监测患者的病情变化，及时发现并处理任何并发症。
营养支持
营养支持
饮食指导: 根据患者的需要，制定个性化的饮食计划。营养补充: 在必要时通过口服或静脉给予患者额外的营养支持。
营养支持
监测饮食摄入: 定期记录患者的饮食摄入量，并进行: 向患者和家属提供情绪支持，帮助他们应对疾病和治疗过程中的困难。提供信息: 向患者提供关于疾病和治疗的准确信息，帮助他们更好地理解和应对。

肠疾病病人的护理ppt课件

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【治疗】
手术治疗 ①结肠癌根治术 ②直肠癌的根治术 a、经腹直肠癌根治术（Dixon手术，保留肛门根治术）适用于腹膜反折线以下，癌肿距离肛门缘 5cm以上的直肠癌
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b、腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术，不保留肛门的根治术）
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c.经腹直肠癌切除、近段造口、远端封闭手术
（Hartmann手术）
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【护理评估】
1.健康史病因不明，注意评估病人过去有无相关的癌前期病变史；了解病人饮食习惯是否与癌的发生有关等。
53
【护理评估】
2.身心状况（1）躯体表现 1）结肠癌 ①排便习惯和粪便性状改变：最早出现。 ②腹痛 ③腹部肿块 ④肠梗阻 ⑤全身表现：贫血、消瘦、乏力、恶病质
右侧：以全身症状、贫血、腹部肿块为主左侧：以肠梗阻、腹泻便秘、便血等为主
41
【护理措施】
①病情进展迅速，早期出现休克，抗休克的治疗后改善不显著。 ②腹痛发作急骤，开始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，肠鸣音可不亢进。 ③呕吐出现早、剧烈而频繁。 ④腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块，腹胀不对称。
42
【护理措施】
⑤呕吐物、胃肠减压吸出物、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。 ⑥腹膜刺激征明显，体温上升、脉率增快、白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。 ⑦经积极非手术治疗而症状和体征无明显改善者。 ⑧腹部X线检查可见孤立、突出、胀大的肠袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤样阴影，或肠间隙增宽。
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【护理评估】
②呕吐：早期为反射性呕吐，内容物为食物或胃液。
部位
时间次数
呕吐物
高位肠梗阻早频繁胃液、十二指肠液和胆汁

初级护师外科护理学知识点总结27肠疾病病人的护理

第二十七章肠疾病病人的护理第一节解剖生理概要小肠的解剖生理组成十二指肠、空肠和回肠动脉来自肠系膜上动脉静脉汇入门静脉阑尾的解剖生理体表投影脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处（麦氏点）阑尾动脉无侧支的终末动脉，血运障碍时易致阑尾坏死大肠的解剖生理组成盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠。

静脉经肠系膜上下静脉汇入门静脉第二节阑尾炎病人的护理急性阑尾炎（一）病因、病理最常见的原因阑尾管腔阻塞，致病菌多为G-杆菌和厌氧菌阻塞主要原因管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次粪石阻塞病理类型急性单纯性-症状轻急性化脓性-局限性腹膜炎坏疽性及穿孔性-弥漫性腹膜炎阑尾周围脓肿-形成包块（二）临床表现★症状腹痛始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹胃肠道恶心、呕吐、腹泻全身炎症加重可有全身感染中毒症状。

腹膜炎时可出现畏寒、高热。

门V 炎现黄疸体征右下腹压痛最重要和常见的体征，压痛点于麦氏点腹膜刺激征反跳痛（Blumberg 征）腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失提示已化脓、坏疽或穿孔右下腹包块固定包块+压痛=阑尾周围脓肿（二）临床表现——辅助体征结肠充气试验（Rovsing 征）右手压左下腹降结肠部，左手反复压迫近侧结肠→结肠内气体→盲肠/阑尾→右下腹部痛感者为阳性腰大肌试验（psosa 征）患者左侧卧，使右大腿后伸，引起右下腹痛为阳性，提示阑尾位置位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位闭孔内肌试验（obturator 征）患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛阳性，提示阑尾位置较低（靠近闭孔内肌）直肠指诊盆腔阑尾炎症时，直肠右前壁有压痛。

若盆腔积脓时，压痛更明显，有波动感（三）辅助检查项目备注实验室血常规白细胞计数、中性粒细胞比例增高尿常规盲肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿中可出现少量红细胞和白细胞影像学 B 超肿大的阑尾或脓肿（四）治疗原则手术大多数确诊后，应及早施行阑尾切除术非手术早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者阑尾周围脓肿先抗炎控制症状，3个月后再手术切除阑尾（五）护理措施非手术治疗及术前护理体位取半卧位禁食减少肠蠕动，有利于炎症局限禁镇痛禁用吗啡或哌替啶禁通便禁泻药及灌肠术后护理体位血压平稳后，取半卧位，术后1～2日禁食，排气饮食观察病情有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等引流通畅保持伤口敷料清洁、干燥不脱落健康教育1.指导手术后病人应摄入营养丰富易消化的食物，注意饮食卫生，避免腹部受凉，防止发生胃肠功能紊乱。

小肠疾病病人的护理实训报告

小肠疾病病人的护理实训报告一、引言小肠是人体消化系统中最长的一段，其主要功能是将胃中的食物进一步消化吸收。

小肠疾病包括但不限于肠道感染、克罗恩病、溃疡性结肠炎等。

这些疾病会给患者带来许多不适，同时也对患者的身体健康造成威胁。

在护理实训中，我们将学习如何对小肠疾病患者进行全面细致的护理。

二、患者情况介绍本次实训中，我们接手了一位名叫张女士（化名）的小肠疾病患者。

张女士今年48岁，因为长期不规律饮食和生活习惯不好导致出现了小肠溃疡。

她主要表现为腹部隐痛、食欲下降、便秘等不适。

三、护理计划1. 管理营养摄入由于小肠溃疡会影响患者的食欲和消化能力，因此我们需要制定合适的饮食计划，保证患者的营养摄入。

我们首先要了解患者的饮食习惯和喜好，然后结合医生的建议，制定适合患者的饮食方案。

在餐前要提醒患者注意咀嚼食物，避免过度进食或暴饮暴食。

2. 疼痛管理小肠溃疡会导致腹部隐痛，我们需要对患者进行疼痛管理。

首先要记录患者的疼痛程度和频率，并根据医生的建议给予适当的止痛药物。

同时还可以采用温水袋、按摩等方法缓解患者的不适。

3. 管理排便小肠溃疡会导致便秘等排便问题，我们需要对患者进行排便管理。

首先要记录患者的排便情况，并根据医生的建议给予适当的药物治疗。

同时还可以采用促进肠道蠕动、增加水分摄入等方法帮助患者顺利排便。

4. 水电解质平衡小肠溃疡会影响水电解质的平衡，我们需要对患者进行水电解质平衡管理。

首先要记录患者的水分摄入和排出情况，并根据医生的建议给予适当的补液治疗。

同时还要关注患者的钠、钾、镁等电解质含量，及时调整饮食和药物治疗。

5. 定期观察小肠溃疡会出现一些并发症，如出血、穿孔等，因此我们需要定期观察患者的病情变化。

每日记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，并密切关注患者是否出现新的不适或并发症。

四、实训总结通过本次小肠疾病患者护理实训，我们深刻认识到了护理工作对于患者康复的重要性。

在实践中，我们要根据患者具体情况制定个性化护理计划，并密切关注患者的身体变化。

初级护师外科护理学(肠疾病病人的护理)模拟试卷3(题后含答案及解析)

初级护师外科护理学（肠疾病病人的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．麦氏点的体表投影在A．右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处B．右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外1／3交界处C．右髂嵴与脐连线的中外1／3交界处D．右髂嵴与左髂嵴连线的中外1／3交界处E．右髂嵴与左髂嵴连线的上1／3交界处正确答案：A解析：麦氏点的体表投影是在右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处。

知识模块：肠疾病病人的护理2．急性阑尾炎最重要的体征是A．右下腹固定压痛B．腹部反跳痛和腹肌紧张C．腰大肌试验阳性D．闭孔内肌试验阳性E．直肠指检有触痛正确答案：A解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛，早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。

知识模块：肠疾病病人的护理3．关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述，错误的是A．典型的转移性右下腹痛B．早期高热C．呕吐和腹泻D．极易穿孔E．宜及早手术正确答案：A解析：小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁薄，大网膜发育不全，极易穿孔。

再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早手术。

知识模块：肠疾病病人的护理4．发生肠扭转最多的病因是A．饱食后剧烈活动B．饥饿时运动C．腹部曾有创伤D．饱食后卧床E．先天性肠畸形正确答案：A解析：小肠扭转以青壮年为多见，常发生于饱食后剧烈活动时，表现为突然发生的脐周剧烈疼痛，呈持续性伴阵发性加剧。

知识模块：肠疾病病人的护理5．急性阑尾炎腹痛发生的特点是A．左下腹痛转移到右下腹痛B．左上腹痛后右下腹痛C．腹痛一开始即出现在右下腹部D．先上腹痛，后右下腹痛E．没有明确的特点正确答案：D解析：腹痛：常突然发生，多开始于上腹部、剑突下或脐周围，呈持续性，少数为阵发性，数小时后，腹痛逐渐转移并固定于右下腹部，呈持续性并逐渐加重。

知识模块：肠疾病病人的护理6．急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指A．炎症限于阑尾粘膜下层B．炎症限于阑尾粘膜层C．炎症限于浆膜层D．腹腔内有脓性液体E．阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集正确答案：E解析：化脓性阑尾炎：炎症发展到阑尾壁全层，阑尾显著肿胀，浆膜充血严重，附着纤维素渗出物，并与周围组织或大网膜粘连，腹腔内有脓性渗出物。

初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理

初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理［单选题］1.下列哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢（江南博哥）性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿正确答案：E参考解析：急性阑尾炎形成堪为周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］2.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿正确答案：E参考解析：急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。

但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者，可采用非手术治疗。

对于阑尾周围脓肿则不宜手术，应采用抗炎等非手术治疗，待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后，再行手术治疗。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］3.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A.切口感染B.出血C.腹腔感染D.腹腔脓肿E.粪屡正确答案：A参考解析：急性阑尾炎手术切口为可能污染的手术切口，因此其术后最常见的并发症为切口感染。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］4.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察A.腹胀B.腹痛C.恶心、呕吐D.肠绞窄迹象E.排便正确答案：D参考解析：肠梗阻病人非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象，绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。

早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液。

掌握“相关专业知识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］5.肠瘦瘦口的负压引流管的负压应维持在A. 1.5~2kPaB.2-3.2kPaC.3〜4kPaD.10〜20kPaE.7〜8.5kPa正确答案：D参考解析：肠屡病人在屡口内放置持续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、引流溢出的肠液，减少肠液对屡口周围组织的侵蚀。

小肠穿孔护理查房

消化道穿孔
急诊科马文娟
肠造口定义
为挽救生命而短暂或永久性地将小肠或结肠拉出腹壁形成的人工开口，用于排泄粪便。
肠造口
（一）颜色正常：鲜红或粉红色，平滑且湿润苍白：贫血，暗红或淡紫色：缺血
（二）外形：水肿是术后正常现象，一般6-8周逐渐消退（三）造口高度：理想高度为1-2cm,可记录为平坦、回缩、突出
术后护理诊断
1.营养失调-低于机体需要量 2.体温过高 3.低效性呼吸形态（有坠积性肺炎的危险） 4.造瘘口护理 5.皮肤完整性受损 6.焦虑和恐惧 7.自我形象紊乱 8.知识缺乏 9.疼痛 10.下肢静脉血栓危险 11.活动无耐力
一、营养失调-低于机体需要量:与疾病消耗、禁食、消化道功能紊乱等有关
十、下肢静脉血栓--与术后长期卧床有关
目标：避免静脉血栓的发生
护理措施： 1、鼓励患者适当下床活动,给予按摩双下肢 2、适当饮水和补充液体 3、避免下肢静脉穿刺 4、指导病人做足背伸屈运动
评价：患者未发生下肢静脉血栓
十一、活动无耐力:与长期卧床、摄入不足、发热有关
护理措施:1、指导患者定时翻身,下床活动一定要有人搀扶,防止体位性低血压。
评价:病人焦虑和恐惧程度减轻,情绪基本稳定。
七、自我形象紊乱：与人工小肠造口后排便方式改变有关
目标：病人能适应新的排便方式，并自我认可。护理措施： 1、帮助病人正视并参与造口的护理。 2、与病人热情交谈，针对病人的情况给予耐心的
解释。 3、尊重病人的隐私。 4、培养病人的自理能力。
11、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的疏菜和水果

小肠疾病病人的护理实训报告

小肠疾病病人的护理实训报告小肠是人体消化系统中的重要器官，它的主要功能是吸收营养物质。

但是，如果小肠发生疾病，就会影响到人体的健康。

小肠疾病种类繁多，包括肠炎、炎症性肠病、肠结核、小肠癌等。

不同的疾病会导致不同的症状，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐、消化不良等。

因此，对于小肠疾病患者的护理工作至关重要。

对于小肠疾病患者的护理，我们需要了解病情。

通过对患者的详细询问和观察，了解患者的病情、病史、用药情况、饮食习惯等。

同时，我们需要密切观察患者的病情变化，及时记录相关信息，并及时向医生汇报。

对于小肠疾病患者的护理，我们需要注意饮食。

根据患者病情，制定合理的饮食计划。

对于腹泻患者，应该适当减少膳食纤维的摄入，避免刺激性食物，如辣椒、生葱、生姜等，以及高脂、高蛋白、高糖的食物。

对于消化不良患者，应该选择易消化的食物，如米粥、面条、馒头、豆腐等。

同时，也要注意饮食的卫生，避免食物污染。

第三，对于小肠疾病患者的护理，我们需要注意个人卫生。

患者应该保持身体清洁，注意手部卫生，避免交叉感染。

对于腹泻患者，应该勤洗手，避免接触患者的粪便和呕吐物。

对于消化不良患者，应该避免过度劳累，保持充足的睡眠，避免精神紧张。

第四，对于小肠疾病患者的护理，我们需要注意药物治疗。

根据医生的嘱托，按时给予患者各种药物，并注意药物的剂量和频率。

同时，我们需要密切观察患者的药物反应，及时记录相关信息，并及时向医生汇报。

第五，对于小肠疾病患者的护理，我们需要关注患者的心理健康。

小肠疾病会给患者带来很大的身体和心理负担，容易导致患者产生抑郁、焦虑等情绪。

因此，我们需要与患者建立良好的沟通，关注他们的心理需求，给予温暖和关爱。

对于小肠疾病患者的护理，我们需要了解病情，注意饮食和个人卫生，关注药物治疗和心理健康。

通过细致的护理，帮助患者尽快康复，恢复健康。