患者入院护理

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患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理

卧床休息
观察病情及生命体征变化
患者病情危重,生活不 每1~2小时巡视患者一次
能自理
观察病情
患者病情较轻,生活基 每日巡视患者两次
本自理
观察病情
14-15
第二节 患者旳卧位
舒适卧位旳基本要求 卧位旳分类 常用卧位 变换卧位法
14-16
一、卧位旳基本要求
舒适卧位:患者卧床时,身体各部位均处于 合适旳位置,感到轻松自在。
合用范围:
➢ 灌肠、肛门检验及配合胃镜、肠镜检验等 ➢ 预防压疮 ➢ 臀部肌内注射
14-26
半坐卧位(flower position )
合用范围:
➢ 某些面部及颈部手术后患者。半坐卧位可降低局 部出血。
➢ 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难旳 患者。
➢ 腹腔、盆腔手术后或有炎症旳患者。 ➢ 疾病恢复期体质虚弱旳患者。
撤去“患者一览表”上诊疗卡及床头(尾) 卡
填写出院患者登记本
14-59
(一)执行出院医嘱
14-27
半坐卧位(flower position )
机制(胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起 呼吸困难者):
➢ 重力→部分血液滞留于下肢和盆腔→回心血量降 低→减轻肺瘀血和心脏承担
➢ 膈肌位置下降→胸腔容量扩大→减轻腹腔内脏器 对心肺旳压力→肺活量增长→利于气体互换→呼 吸困难旳症状得到改善
14-28
➢ 指导患者办理出院手续 ➢ 清洁、整顿床单位
14-55
第四节 患者出院旳护理
患者出院前旳护理 患者出院当日旳护理
14-56
一、患者出院前旳护理
医生根据患者康复情况,决定出院日期,开 写出院医嘱
➢ 告知患者及家眷 ➢ 进行健康教育 ➢ 注意患者旳情绪变化 ➢ 征求患者对医院医疗、护理等各项工作旳意见,

入院护理名词解释

入院护理名词解释

入院护理名词解释入院护理是指患者接受治疗或手术后进入医院住院治疗期间所接受的护理服务。

它是确保患者安全、舒适和康复的重要环节,旨在满足患者的生理、心理和社会需求,帮助患者恢复健康,并提供必要的教育和指导。

下面是一些常见的入院护理名词解释:1. 接诊护理:患者入院后,首先接受的护理措施,包括对患者进行入院评估、建立病历、了解患者的疾病状况和治疗需求等。

2. 床旁护理:指护士在患者床边对患者进行护理,包括测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,协助患者进行排便、洗澡、更换衣物等日常生活活动。

3. 护理计划:为了提供有效的护理服务,护士会根据患者的病情和需求制定一个个性化的护理计划,明确护理目标,制定护理措施和评估方法。

4. 皮肤护理:长时间卧床的患者易于发生皮肤损伤和压疮,护士会定期检查患者的皮肤情况,进行轮换体位、按摩、定期翻身、清洁和保湿等保护皮肤的措施。

5. 营养护理:患者在住院期间需要根据个体情况制定符合营养需求的饮食计划,护士会监测患者的饮食摄入量、体重和营养状况,并提供相关的营养教育和指导。

6. 环境护理:护士会维护患者的住院环境整洁、安全,提供舒适的氛围,调节室内温度和湿度,保持室内通风,避免感染和交叉感染的发生。

7. 疼痛管理:住院患者可能会有不同程度的疼痛,护士会评估和监测疼痛程度,根据医嘱或患者的需求及时给予相应的止痛药物或非药物治疗,例如冷热敷、按摩、理疗等。

8. 安全护理:护士负责监测患者的安全情况,如防止跌倒、误咽物、误用药等。

护士会为患者提供安全的环境,教育患者和家属关于安全的重要性,如正确使用设备、遵守医嘱等。

9. 病情观察:护士在住院期间密切观察患者的病情,包括病情变化、药物治疗的效果、治疗并发症等,并及时向医生报告情况,以便及时调整治疗方案。

10. 出院准备:在患者即将出院前,护士会为患者和家属提供有关出院后的护理计划、用药指导、康复锻炼等信息,并交代相关注意事项,以确保患者顺利出院。

护理技术(上册)——患者入院和出院的护理

护理技术(上册)——患者入院和出院的护理
告知注意事项
向患者详细介绍出院后的注意事项, 包括饮食调整、生活规律、复查时间 等,确保患者能够正确地自我管理和 维护健康。
02
患者出院护理
出院前评估
评估患者病情
对患者进行全面的评估,包括生 命体征、病情变化、心理状况等 ,确保患者具备出院条件。
确定出院时间
根据患者病情和医生建议,确定 合适的出院时间,确保患者得到 充分的休
根据患者病情和医生建议,制定个性 化的康复计划,包括饮食、运动、用 药等方面的指导。
续的护理工作提供参考。
为患者提供心理护理
安慰患者
患者入院后,可能会因为环境陌生、 病情等因素而产生焦虑、恐惧等心理 问题,护理人员应及时安慰患者,缓 解患者的情绪。
沟通交流
鼓励患者
护理人员应鼓励患者积极面对疾病和 治疗,增强患者的信心和勇气,促进 患者的康复。
护理人员应与患者保持良好的沟通交 流,了解患者的需求和想法,为患者 提供个性化的心理护理。
接待患者流程
01
02
03
04
热情接待
护理人员应以热情、友好的态 度接待患者,向患者介绍医院
的环境和规章制度。
核对信息
护理人员应核对患者的姓名、 年龄、性别、诊断、病情等信
息,确保信息的准确性。
安排床位
根据患者的病情和需求,为患 者安排合适的床位,并协助患
者上床休息。
了解病史
护理人员应了解患者的病史、 用药史、过敏史等情况,为后
护理技术(上册)——患者 入院和出院的护理
汇报人:文小库 2023-12-16
目录
• 患者入院护理 • 患者出院护理 • 患者入院和出院护理中的沟通
技巧 • 患者入院和出院流程的优化与

住院护理工作制度

住院护理工作制度

住院护理工作制度一、目的为确保住院患者得到良好的护理服务,提高护理质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和《医疗机构管理条例》,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院住院护理工作,包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科等各个临床科室。

三、工作内容1. 患者入院护理(1)接待新患者,协助患者办理入院手续,向患者及家属介绍医院环境、有关规章制度及床单位。

(2)了解患者病情,进行初步评估,根据患者病情制定护理计划。

(3)进行入院护理评估,包括生命体征、意识状态、肢体活动能力、皮肤状况等,必要时进行全身检查。

(4)根据患者病情,给予生活护理,如床上用品更换、口腔护理、头发护理等。

2. 患者日常护理(1)定时观察患者病情,监测生命体征,做好护理记录。

(2)根据医嘱,给予患者药物护理,包括口服、注射、外用等。

(3)协助患者饮食、大小便,保持床单位整洁。

(4)指导患者进行功能锻炼,促进康复。

(5)定期进行床单位消毒,预防感染。

3. 特殊患者护理(1)特级护理:病情危重,有生命危险,需要随时进行抢救的患者。

措施:24小时有专人护理,严密观察病情变化,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压,保持呼吸道通畅及各种管道的通畅,准确记录24小时出入量。

制定护理计划,严格执行护理计划,有完整的特护记录,详细记录患者的病情变化。

护理人员完成病人的生活护理。

备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。

(2)一级护理:需要密切观察病情变化的重症病人。

措施:根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每小时至少一次,并详细记录。

认真执行医嘱,填写护理记录。

负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

随时做好各种应急准备。

(3)二级护理:急性症状消失、病情趋于稳定,仍需卧床休息的患者。

措施:根据病情观察患者,每两小时巡视一次,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,并详细记录。

执行医嘱,填写护理记录。

患者住院护理常规

患者住院护理常规

患者住院护理常规一.一般患者入院护理常规1.热情迎接新患者、安排床位、引导患者至床单元、进行入院介绍。

2.办公室护士办理入院手续,通知主管医师、责任护士。

3.卫生处置,更换病员服。

4.主动与病员沟通,进行入院评估,正确测量生命体征。

5.首次的饮食健康宣教。

6.遵医嘱安排各项常规检查,指导患者留取各项检验标本。

7.执行各项治疗,进行用药知识及有关疾病知识宣教。

8.根据收集的资料,确定护理问题,制定护理计划,实施护理措施并及时评价效果。

二.急诊患者入院护理常规1.立即安排床位,护送患者至床单元,并将患者安置于病床(抢救室或护士站附近),使用床栏。

2.立即通知医师及时查看患者。

3.测量生命体征,观察神志、皮肤黏膜,评估疼痛及排泄物情况等。

4.危重患者,做好急救准备,建立静脉通路、吸氧,备好急救药品、器材。

5.更换病员服,危重患者的贵重物品交由家属妥善保管。

6.神志清楚者,给予安慰与支持,减轻其紧张、恐惧心理。

7.进行入院介绍,交待相关注意事项,如:禁食、特殊治疗或手术等。

8.需要检查者,联系辅助科室安排急诊检查。

9.疑有传染病者,按隔离原则处理,在病情许可的情况下进行必要的卫生处理。

10.收集患者健康资料,确定护理问题,制定护理计划并组织实施,及时记录,并进行效果评价。

三、出院患者护理常规1.管床医生开出院医嘱,办公室护士及时将出院医嘱处理完。

2.交待患者或家属正确办理出院手续的方法。

3.根据病情进行出院指导,发放护理爱心联系卡。

4.患者结账后,护士将门诊病历、出院小结交给患者或患者家属保管。

5.协助患者整理物品,清点医院用物,行动不便者,安排轮椅或推车送患者至电梯口,并事先通知电梯管理值班人员。

6.办公室护士撤除各项治疗卡。

7.按终末消毒规范及时消毒床单元备用。

8.出院后7天内责任护士进行电话随访。

三甲医院《患者入院》护理规范

三甲医院《患者入院》护理规范

三甲医院患者入院护理规范【患者入院护理服务规范】一、工作目标热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。

二、工作规范要点1.备好床单元。

根据患者病情做好准备工作,并通知医师。

2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者病床。

3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。

4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。

5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。

6.完成患者清洁护理,协助更换患者服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。

三、结果标准1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。

2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。

【患者入院护理操作流程】【患者入院护理操作指引】一、操作目的1.协助患者尽快熟悉医院环境、消除紧张焦虑等不良情绪。

2.保证患者安全,高效到达相应病区。

3.观察和评估病情,协助诊治。

4.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。

二、实施要点(一)评估患者接入院处电话后询问患者年龄、疾病种类、意识情况等。

(二)用物准备1.病房用物:暂空床(如需急诊手术备麻醉床),根据病情需要加铺橡校单、中单、水瓶,患者服,床栏等,根据病情需要备氧气、气垫床、心电监护、负压吸引装置、急救车等。

2.办公用物:备好入院登记本、腕带等相关物品。

(三)操作要点1.准备床单元:接入院处通知后,根据病情备暂空床或麻醉床,备患者服,必要时铺橡胶单和中单,气垫床,必要时备氧气、心电监护、负压吸引装置等。

2.迎接新患者:办公室护士做好相关入院登记,上腕带,分配床位,书写床头卡、诊断卡,完善相关资料,嘱患者或家属提供患者身份证复印件,确认名字无误;管床护士在患者入院后做好自我介绍,热情迎接患者至指定床位,妥善安置。

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善,患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。

入院护理服务是指患者从进入医院开始,接受护理人员的关怀和监护,直到出院的整个过程。

本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程,包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。

一、入院准备患者入院前,医院需要提前做好入院准备工作。

入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。

医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重,为患者安排合适的床位。

二、入院登记患者到达医院后,需要进行入院登记。

入院登记是医院管理的重要环节,可以帮助医院了解患者的基本情况,为后续的护理服务提供依据。

入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。

三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估,以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。

入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。

通过入院评估,护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。

四、护理计划制定根据入院评估的结果,护理人员会制定个性化的护理计划。

护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。

护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素,确保护理工作的有效性和安全性。

五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。

护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。

护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作,确保操作的安全和有效。

六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时,医院会开始进行出院准备工作。

出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。

医院护士会与医生、药师等进行沟通,确保出院过程的顺利进行。

七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。

出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。

医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱,并提供相关的药物和护理建议。

患者入院护理流程

患者入院护理流程

患者入院护理流程1.患者接待患者进入医院后,首先要由接待员进行登记,核实患者的个人信息、支付方式和医疗保险等相关情况。

接待员应该友好地向患者提供所需的信息,解答患者的疑问。

2.住院手续3.体格检查和评估完成住院手续后,患者会被护理团队引领至护理站,进行体格检查和评估。

护士会测量患者的身高、体重、血压、体温等生命体征,了解患者病情的程度和严重程度。

同时,护士还会询问患者有关病史、过敏史、家族病史等信息。

4.病区安排根据患者的病情和科室床位情况,患者会被安排到相应的病区。

根据医生的医嘱,护士会将患者带至病房,并介绍病房的环境和设施。

护士会向患者介绍他们的主治医生、护士和其他医护人员,并告知患者如何寻求帮助。

5.病区介绍和患者定位患者到达病区后,护士会向患者介绍病区的房间布局、洗手间位置、值班护士站等设施,并告知患者病区的日常护理流程和注意事项。

护士会带领患者参观病区,熟悉周围的环境。

6.个人卫生和换衣物为了防止院内感染,患者需要进行个人卫生和更衣。

护士会为患者提供清洁的衣物和个人用品,并指导患者如何进行基本的个人卫生,包括洗手、刷牙等。

7.入院知情同意患者需要签署入院知情同意书,表明了解和同意住院期间的医疗程序和治疗方案。

护士会解释住院期间可能进行的诊疗项目,以及可能的风险和并发症。

8.护理计划制定根据患者的病情和需求,护士会制定个性化的护理计划。

护士会综合患者的病情、医嘱、实验室检查结果等,确定患者的护理重点和目标,并制定相应的护理措施。

9.营养评估和膳食安排营养是患者康复的重要组成部分。

护士会评估患者的营养状况,并根据医生的建议为患者制定合理的膳食计划。

护士会介绍病区的饮食服务,以及如何选择和订购饮食。

10.病房环境整理和消毒护士会对患者的病房进行定期的清洁和消毒,以保持病房的整洁和无菌状态。

护士也会教育患者和家属如何保持个人和环境的卫生。

11.患者护理和监测护士会根据护理计划,为患者提供相应的护理和监测。

患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。

在患者入院和出院过程中,护士承担着许多责任和任务,包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。

本文将详细介绍患者入院和出院的护理。

一、患者入院护理1.接待患者:在患者到达医院时,护士应亲切地迎接患者,注重与患者建立良好的护患关系。

首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息,并帮助患者办理入院手续。

2.核对患者信息:护士在接待患者之后,需核对患者身份与病历是否符合,确认患者的病情和入院目的。

护士还应正确记录患者的入院时间和房间号,以便后续的工作进行。

3.进行体格检查:护士在接待患者之后,需进行患者的体格检查,包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。

护士应记录检查结果,并将其报告医生。

4.安排床位和住院:根据患者的入院目的和病情,护士需要协调安排患者的床位。

护士应将患者引领至床位,并为患者安排住院。

5.指导患者和家属:护士在患者入院后,需对患者及其家属进行详细的交流和指导,包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。

护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划,并告知注意事项和禁忌。

6.准备入院资料:护士在患者入院之前,需准备患者的入院资料,包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。

护士应正确填写并整理这些资料,并将其妥善保存,以便后续的工作进行。

二、患者出院护理1.确认出院时间和计划:患者出院前,护士应与医生沟通,确认患者的出院时间和出院计划,包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。

2.准备出院资料:护士在患者出院前,需准备患者的出院资料,包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。

护士应仔细核对这些资料,并将其整理好,以便交予患者和家属。

3.教育患者和家属:在患者出院前,护士需要向患者和家属进行相关的健康教育,包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。

入院和出院的护理PPT课件

入院和出院的护理PPT课件

(2)急诊病人入院后的初步护理病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经 手术室手术后转入。护士接到住院处通知后立即做好以下工作:
①准备床单位:危重病人应置于重危病人监护病室或抢救室,并在床上加铺橡胶单和中单; 对急诊手术病人,需铺好麻醉床。
②备好急救器材及药品,报告有关医生做好抢救准备。 ③病人入病室后,应严密观察生命体征及病情变化,并积极配合医生进行抢救,做好危重 病人护理记录。 ④对意识不清的病人或婴幼儿,暂留陪送人员,以便询问病史等有关情况。 3. 分级护理 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定,而确 定的护理级别。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
知识准备
(3)护送患者入病区 住院处护理人员应携病历护送病人入病室。 根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。 护送病人入病室后,应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及 护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。 2. 患者入病区后的初步护理 (1)一般病人入院后的初步护理 ①准备病人床单位:病区护士接住院处通知后,按需要安排床位。 ②将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物,如面盆、痰杯、热水瓶等。 ③迎接新病人。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能站立的病人测身高、体重并记录。
真题再现
3. 在搬运病人过程中,护士应遵循的基本原则 (1)了解病情和病变部位,有针对性地采取保护措施,防止病变部位受压和扭 曲。评估病人有无身体创伤、骨折固定、牵引等情况存在,如有肢体骨折时。 (2)了解病人体重,估计身体各部段的重量,大致确定各部段的重心位置,合 理分配支托力量和选择着力点。 (3)在整个搬运过程中及搬运结束后,保持病人的骨骼肌肉系统处于合适的位 置,同轴性,体位合适,防止扭伤病人的身体。 (4)搬运前应向病人解释清楚搬运的原因,以及搬运的方法,以取得病人的配 合。 (5)搬运过程中,禁止拖、拉、拽病人,防止皮肤等部位的损伤。

入院病人的护理工作内容

入院病人的护理工作内容

入院病人的护理工作内容入院病人的护理工作是医护人员的一项重要任务,旨在确保患者的安全、舒适和有效的康复。

以下是入院病人护理的主要内容:1.接诊和入院准备:医护人员在患者到达医院时进行接诊工作,了解患者的基本情况、病史、症状等,并提供必要的入院准备指导。

这包括核对患者的身份、检查医嘱、了解既往病史等。

2.入院登记:对患者进行入院登记,建立病案档案,记录患者的个人信息、医疗保险情况、过敏史等重要信息。

3.体格检查:进行全面的体格检查,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及对患者病症的详细观察。

4.病情评估:对患者的病情进行全面评估,明确患者的诊断、治疗计划,了解患者的病情稳定性和危险因素。

5.制定护理计划:根据患者的病情和医嘱,制定详细的护理计划,包括护理目标、护理措施、护理频次等。

6.床位安排和环境整理:安排患者合适的床位,确保患者的周围环境整洁、安全,提供必要的生活用品。

7.药物管理:对患者的用药进行管理,包括核对医嘱、准备药物、监测用药效果和副作用,向患者进行药物教育。

8.饮食护理:根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食计划,监测患者的饮食摄入,提供饮食指导。

9.病情观察:对患者进行全面、系统的病情观察,及时发现和处理患者的异常情况,报告医生。

10.心理护理:了解患者的心理需求,提供情绪支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧,促进患者的心理健康。

11.卫生护理:协助患者进行个人卫生护理,如梳洗、更衣、床上转移等,防止院内感染。

12.康复护理:制定康复护理计划,包括康复锻炼、生活技能训练,帮助患者尽早康复。

13.家属沟通和教育:与患者家属进行沟通,提供病情解释、治疗计划和护理知识,使家属了解患者的病情和护理需求。

14.安全防护:关注患者的安全,包括防跌、防压疮、防血栓等措施,确保患者在医院内的安全。

以上内容是入院病人护理的基本工作内容,具体的护理工作会根据患者的病情和医嘱的不同而有所调整。

护理人员要密切与医生、患者家属等合作,全面而细致地完成各项护理工作,确保患者得到全方位的关怀。

一般患者入院护理常规

一般患者入院护理常规

一般患者入院护理常规一般患者入院护理常规是指对于没有重大并发症和特殊需求的患者进行的入院护理措施。

入院护理的目标是为患者提供安全、舒适的住院环境,促进患者的康复和治疗。

下面将从入院护理的准备工作、入院体检和护理计划等方面进行阐述。

一、入院护理的准备工作1.接待患者:接待护士需要主动热情地接待患者,并引导患者了解住院流程和医院规定。

2.信息核对:核对患者的基本信息、病史、过敏史等,确保信息准确无误。

3.床位准备:协助清理患者床位,更换床单、枕套等,并为患者准备好所需物品。

4.环境卫生:仔细清洁患者所住的病房环境,保持室内空气流通,确保环境整洁卫生。

5.安全检查:检查病房内的电器、照明设备是否正常工作,避免安全隐患。

二、入院体检1.体温测量:测量患者体温,以便监测患者的病情。

2.血压测量:测量患者血压,以便掌握患者的血压情况。

3.心率测量:测量患者心率,以便判断患者的心脏功能。

4.呼吸检查:观察患者的呼吸情况,如呼吸频率、气息是否清晰等。

5.心肺听诊:用听诊器听取患者的心肺音,以便评估患者的心肺功能。

三、制定护理计划1.基础护理:包括患者的日常生活护理,如清洗、更换衣物、喂饭等。

2.药物管理:根据医嘱给患者按时服药,监测用药效果和不良反应。

3.疾病管理:根据患者的病情,制定相应的治疗护理措施,如给予特殊营养、进行康复训练等。

4.感染控制:做好手卫生、消毒措施,避免院内感染的发生。

5.安全护理:注意患者的安全,避免意外事故的发生,如防止跌倒、坠床等。

6.疼痛护理:根据患者的疼痛程度,给予疼痛缓解措施,如按摩、热敷等。

7.心理护理:了解患者的心理需求,提供关怀和安慰,帮助患者调整心态。

8.家属教育:向患者的家属提供有关患者护理的知识,配合护理工作。

四、入院护理的注意事项1.保护患者隐私:尊重患者的隐私权,保护患者的个人隐私信息。

2.信息沟通:与患者进行有效的沟通,了解患者需求,并及时汇报病情。

3.合理安排休息:为患者提供良好的睡眠环境,避免打扰患者的休息。

患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理【1】第一节患者入院的护理患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。

入院护理的目的包括:1.协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑灯不亮心理情绪;2.满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;3.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。

一、入院程序入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程。

(一)、办理入院手续(二)、实施卫生处置(三)、护送患者进入病室二、患者进入病区后的初步护理(一)、一般患者的入院护理1.迎接新患者2.通知负责医生诊查患者3.为患者测量T、P、R、血压和体重,必要时测量身高4.通知营养室为患者准备膳食5.填写住院病历及各种表格眉栏项目6.介绍与指导7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施8.入院护理评估(二)、急诊患者的入院护理1.通知医生2.准备急救器材及药品3.安置患者4.配合抢救5.询问病史三、患者床单位的准备床单位要保持整洁,床上用物需定期更换。

铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。

常用的铺床法有:(一)、备用床目的:保持病室整洁,准备接收新患者(二)、暂空床目的:1.供新住院患者或暂时离床患者使用2.保持病室整洁(三)、麻醉床目的:1.便于接收和护理麻醉手术后的患者2.使患者安全、舒适,预防并发症3.避免床上用物被污染,便于更换。

(四)卧床患者更换床单法目的:1.保持患者的清洁,使患者感觉舒适2.预防褥疮等并发症发生四、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评价结果,给予不同级别的护理。

通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。

各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。

各级护理级别适用的对象及护理内容第二节患者出院的护理患者经过住院期间的治疗和护理,病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院(科),或不愿接受医院的建议而自动离院时,护理人员均应对其进行一系列的出院护理工作。

基础护理—患者入院及出院护理

基础护理—患者入院及出院护理

基础护理—患者入院及出院护理患者入院及出院护理是基础护理的重要内容之一,对于患者的康复和健康起着关键作用。

下面将详细介绍患者入院及出院护理的内容和要点。

一、患者入院护理:入院护理是指将患者送至医疗机构或医院接受治疗和护理的过程。

以下是患者入院护理的主要内容和要点:1.接待患者:医院接待部门需要做好接待患者的准备工作,包括核对患者身份、登记患者基本信息、了解患者主诉和病史等。

2.住院登记:将患者的基本信息录入医院信息管理系统,并安排患者的病床和房间。

3.介绍医院环境:将患者带领到病房并介绍病房的各项设施和医院的基本规章制度。

4.体格检查:对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等基本生命体征,以及进行身体各系统的检查。

5.入院医嘱:医生根据患者的病情和体检结果开具入院医嘱,包括用药、饮食、活动等方面的指导和要求。

6.护理计划:根据患者的病情和护理需要制定护理计划,明确护理目标和护理措施,确保患者得到个性化的护理。

7.安全防护:对于有传染性疾病的患者,护士需要采取相应的防护措施,以防止疾病的传播。

8.心理护理:入院对患者来说是一个陌生的环境和经历,护士需要给予患者充分的关心和支持,减轻患者的紧张和焦虑。

二、患者出院护理:患者出院护理是指患者从医院康复后离院的过程。

以下是患者出院护理的主要内容和要点:1.安排出院:医生根据患者的康复情况决定患者是否可以出院,护士需要及时向患者和家属传达出院的决定,并告知患者有关出院的注意事项。

2.交待注意事项:护士需要向患者及其家属交待出院后的注意事项,包括继续用药、饮食、活动、康复锻炼等方面的指导。

3.整理出院资料:护士需要整理患者的出院资料,包括病历、检查报告、医嘱等,并交给患者及其家属。

4.康复指导:根据患者的临床情况,护士需要为患者制定康复计划,并向患者及其家属进行康复指导,如何维持良好的生活习惯和健康状态。

6.交接班:护士需要与接班的护士交接出院病人的情况和护理措施,以便接班护士能够及时了解患者的健康状况和护理需求。

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程以患者入出院护理服务流程为标题,本文将详细介绍患者入院和出院期间的护理服务流程。

通过了解这些流程,医护人员可以更好地为患者提供全面的护理服务,确保患者的安全和健康。

一、患者入院护理服务流程1. 预约挂号:患者在入院前需提前与医院预约挂号,确认入院时间和科室。

患者可以通过电话、在线平台或到医院前台进行预约。

2. 信息登记:患者到达医院后,需前往接待处或护士站进行信息登记。

登记包括患者个人信息、病史、过敏史等,以便医护人员了解患者的基本情况。

3. 安排住院:医院护士将根据患者的预约和疾病情况,安排患者住院。

护士会告知患者住院的具体房间号和病床号。

4. 体格检查:护士将对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,以及观察患者的一般情况。

5. 输液治疗:如果患者需要静脉输液治疗,护士将根据医嘱进行输液操作。

护士需确保输液的安全性和有效性,同时观察患者的反应情况。

6. 营养饮食:根据患者的病情和医嘱,护士将为患者提供适宜的饮食。

护士需关注患者的饮食摄入情况,如需特殊饮食,应及时调整。

7. 疼痛管理:如果患者有疼痛不适,护士将根据疼痛评估结果,给予相应的疼痛管理措施,如药物缓解、物理疗法等。

8. 病情观察:护士需定期观察患者的病情变化,包括症状、体征等。

如有异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施。

9. 心理护理:护士需关注患者的心理状况,及时与患者沟通交流,提供情感支持。

对于有焦虑或抑郁情绪的患者,护士可采取相应的心理干预措施。

10. 家属沟通:护士需与患者家属保持沟通,及时告知患者的病情变化、治疗方案等信息。

同时,护士也要耐心回答家属的疑问和提供必要的指导。

二、患者出院护理服务流程1. 出院准备:医生根据患者的病情和治疗效果,判断是否可以出院。

护士将与患者及家属商议具体出院时间,并做好出院准备工作。

2. 医嘱整理:护士将医生的出院医嘱整理好,并解释给患者和家属。

医嘱中包括用药、饮食、注意事项等内容,护士需确保患者和家属理解并能正确执行。

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一、患者入院护理
(一)工作目标。

热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。

(二)工作规范要点。

1.备好床单位。

根据患者病情做好准备工作,并通知医师。

2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。

3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。

4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。

5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。

6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。

(三)结果标准。

1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。

2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。

二、患者出院护理
(一)工作目标。

患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。

(二)工作规范要点。

1.告知患者。

针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。

2.听取患者住院期间的意见和建议。

3.做好出院登记,整理出院病历。

4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。

(三)结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。

2.床单位清洁消毒符合要求。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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